Уреаплазма транзиторная инфекция и может пройти сама
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Введение
Уреаплазмоз – один из самых распространенных и так называемых "коммерческих" диагнозов в урологии и гинекологии, чем нередко пользуются недобросовестные врачи. Диагноз этот можно поставить чуть ли не половине мужчин и 80 процентам женщин.
Но так ли опасен уреаплазмоз? Нужно ли его лечить? Да и откуда он в принципе берется? Попробуем разобраться со всеми этими вопросами.
Что за зверь – уреаплазма?
Уреаплазму в 1954 году впервые обнаружил американский врач Шепард в выделениях пациента с негонококковым уретритом. Дальнейшие исследования показали, что большинство людей, ведущих активную половую жизнь, являются носителями уреаплазмы. При этом совершенно не обязательно, что у них будут присутствовать какие-либо внешние признаки заражения. Уреаплазма может годами и даже десятилетиями находиться в организме человека и никак себя не проявлять.
Уреаплазма – это крохотная бактерия, которая в микробиологической иерархии занимает промежуточное положение между вирусами и одноклеточными микроорганизмами. За счет многослойной наружной мембраны, которая со всех сторон окружает бактерию, ее очень трудно обнаружить под микроскопом.
Всего известно пять разновидностей уреаплазмы, но для человека представляют опасность лишь два ее вида – уреаплазма уреалитикум (Ureaplasma urealyticum) и уреаплазма парвум (Ureaplasma parvum). Именно они питают особую слабость к клеткам эпителия, расположенного в мочеполовых путях. В остальных местах организма уреаплазмы практически никогда не обнаруживаются.
Кстати, ближайшим "родственником" уреаплазмы является микоплазма. Благодаря огромному сходству в строении и предпочтениях оба микроорганизма зачастую заселяются в половые пути одновременно и тогда врачи говорят о микст-инфекциях, т.е. заболеваниях, имеющих причиной смешанную микрофлору.
Откуда появляется уреаплазма?
В норме в мочеполовых путях человека живет огромное количество микроорганизмов, и все они в той или иной степени принимают участие в поддержании чистоты влагалища или уретры. До тех пор, пока иммунитет находится на должном уровне, микроорганизмы не представляют опасности. Но как только сопротивляемость организма снижается, нарушается микрофлора половых путей, некоторые микроорганизмы начинают стремительно размножаться, и вот тогда-то они становятся опасными для здоровья человека.
Точно также обстоят дела и с уреаплазмой. Многие люди живут с ней длительное время и даже не догадываются о том, что они являются носителями этой бактерии. Обнаруживается она чаще всего случайно, когда пациент обращается к врачу по какому-либо совершенно иному поводу, а иногда и просто из любопытства. Для полноценного обследования врач отсылает мазки в лабораторию. И вот тут-то и начинается самое интересное. В анализе обнаруживается уреаплазма, и пациента начинают срочно лечить. И даже тот факт, что у человека нет никаких жалоб, не останавливает некоторых врачей от активных действий, направленных на "изгнание" микроба из тела человека.
Главным аргументом в пользу срочного лечения служит то, что при отсутствии его мужчина или женщина будет (возможно!) страдать бесплодием, и вероятность родить или зачать ребенка станет равна нулю. И начинается длительная борьба с уреаплазмой. Носители проходят многократные курсы медикаментозного лечения, которое ведет к появлению многих побочных эффектов. Их, в свою очередь, часто списывают на проявление других скрытых инфекций и т.д. Это может быть многолетняя, и, к сожалению, бесполезная беготня по замкнутому кругу.
К слову, заграничные специалисты уже давно перестали относиться к уреаплазме, как к абсолютному злу. Они не опровергают тот факт, что микроорганизм может вызывать болезни, но лишь в тех случаях, когда нарушен биоценоз в половых путях и кислая среда, свойственная для здорового человека, изменилась на щелочную. В остальных же случаях уреаплазму следует рассматривать как условно-опасного сожителя, и не более. Забота о своем здоровье, упорядоченная половая жизнь, правильное питание и физическая активность – вот залог благополучия в мочеполовой сфере.
После многолетних дискуссий на научном уровне было принято решение, что в лечении нуждаются лишь те люди, у которых имеются симптомы и жалобы со стороны урогенитального тракта, и при этом присутствие других болезнетворных микроорганизмов исключено. В остальных же случаях никакого активного воздействия на микрофлору не требуется.
Как это понимать? К примеру, приходит к врачу пациент с жалобами на частые циститы (воспаление мочевого пузыря). Врач назначает ряд анализов, направленных на выявление причины заболевания. Если исследования не выявили никаких других возбудителей, тогда первопричиной болезни считают уреаплазму, а иногда и микоплазму. В данной ситуации действительно необходимо целенаправленное лечение уреаплазмы. Если же нет жалоб со стороны пациента, то назначение какого-либо лечения остается на совести врача.
До сих пор ведется много споров на тему причастности уреаплазмы к вторичному бесплодию, невынашиванию беременности, многоводию и преждевременным родам. На сегодняшний день этот вопрос остается дискутабельным, ведь достоверно подтвердить вину уреаплазмы в этих патологиях так и не удалось ни одному специалисту. Конечно, если нужно выявить уреаплазму в мочеполовом тракте, то это сделать довольно просто. Как сказано выше, носителем этого микроорганизма является сексуально активное население, и поэтому при желании (или необходимости) высеять уреаплазму не представляет никакого труда.
Некоторые исследователи все же пытаются доказать болезнетворность уреаплазмы, используя в качестве доводов ее частое присутствие при таких заболеваниях, как уретрит, вагинит, сальпингит, оофорит, эндометрит, аднексит и т.д. Однако в большинстве случаев лечение, направленное лишь на устранение уреаплазмы, не дает положительного результата. Отсюда можно сделать вполне логичный вывод – причиной воспаления органов малого таза является другая, более агрессивная флора.
Как можно заразиться уреаплазмой?
Уреаплазма очень неустойчива в окружающей среде и вне организма человека очень быстро гибнет. Поэтому заразиться в общественных местах, например, саунах, банях, плавательных бассейнах, общественных уборных практически невозможно.
Для инфицирования необходим тесный контакт с носителем уреаплазмоза. Наиболее вероятно заражение при половом акте, каком именно – оральном, генитальном или анальном, существенного значения не имеет. Однако известно, что в полости рта и прямой кишке проживают несколько иные уреаплазмы, которые опасны для человека значительно в более редких случаях.
Обнаружение уреаплазмы у одного из половых партнеров не является фактом измены, ведь заразиться человек мог многие годы назад, а иногда и в период внутриутробного развития, или во время родов от собственной матери-носителя. Кстати, отсюда следует еще один вывод – инфекция может быть обнаружена даже у грудных детей.
Некоторые люди считают, что уреаплазма относится к "нехорошим" венерическим инфекциям. Это в корне неверно, сама по себе уреаплазма не вызывает венерических заболеваний, а вот сопровождать их может довольно часто. Доказано, что сочетание уреаплазмы с трихомонадой, гонококком, хламидией действительно представляет серьезную опасность для мочеполовой системы. В этих случаях развивается воспаление, которое практически всегда имеет внешние проявления и требует незамедлительного лечения.
Чем лечат уреаплазмоз?
Все микроорганизмы в той или иной степени "боятся" антибиотиков, и уреаплазма в данном случае – не исключение. К сожалению, далеко не каждое антибактериальное средство способно подавить активность бактерии, т.к. у уреаплазмы отсутствует клеточная стенка. Препараты типа пенициллина или цефалоспорины фактически не оказывают никакого положительного эффекта. Наиболее действенными оказываются те антибиотики, которые могут влиять на синтез белка и ДНК в микробной клетке. Такими препаратами являются тетрациклины, макролиды, фторхинолоны, аминогликозиды, Левомицетин.
Лучшие показатели в отношении уреаплазменной инфекции у Доксициклина, Кларитромицина, а в случае выявления уреаплазмы у беременной – Джозамицина. Эти антибиотики даже в минимальных дозах способны подавить рост бактерий. Что же касается других антибактериальных препаратов, их используют только при наличии к ним чувствительности уреаплазмы, которая определяется во время микробиологического исследования.
Среди некоторых врачей бытует мнение, что рост уреаплазмы можно подавить с помощью разового приема Азитромицина в количестве 1 г. Действительно, в инструкции к препарату и во врачебных рекомендациях по лечению инфекций, передаваемых половым путем, указано, что Азитромицин эффективно воздействует на уретрит негонококковой и хламидийной природы у мужчин и хламидийный цервицит у женщин. Однако многочисленные исследования доказали, что после Азитромицина, принятого в такой дозировке, уничтожения уреаплазмы вообще не происходит. А вот прием этого же препарата в течение 7-14 дней почти гарантированно избавляет от инфекции.
Доксициклин и его аналоги – Вибрамицин, Медомицин, Абадокс, Биоциклинд, Юнидокс Солютаб – относятся к рекомендуемым средствам для лечения уреаплазменной инфекции. Эти препараты удобны тем, что их нужно принимать через рот лишь 1-2 раза в сутки в течение 7-10 дней. Разовая доза препарата составляет 100 мг, т.е. 1 таблетка или капсула. Нужно иметь в виду, что в первый день лечения пациент должен принять удвоенное количество лекарства.
Наиболее хорошие результаты от приема Доксициклина были получены при лечении бесплодия на фоне уреаплазмоза. После проведенного лечебного курса в 40—50% случаев наступала долгожданная беременность, которая протекала без осложнений и благополучно заканчивалась родами.
Несмотря на такую высокую эффективность препарата, некоторые штаммы уреаплазмы остаются нечувствительны к Доксициклину и его аналогам. Кроме того, эти препараты нельзя использовать в лечении беременных и детей до 8 лет. Также стоит отметить достаточно частые побочные эффекты, прежде всего, со стороны органов пищеварения и кожных покровов.
В связи с этим врач может использовать другие лекарственные препараты, например, из группы макролидов, линкозаминов или стрептограминов. Лучше всего себя зарекомендовали Кларитромицин (Клабакс, Клацид) и Джозамицин (Вильпрафен).
Кларитромицин не оказывает негативного влияния на желудочно-кишечный тракт, и поэтому может приниматься независимо от приема пищи. Еще одним преимуществом препарата является его постепенное накопление в клетках и тканях. Благодаря этому, его действие продолжается еще некоторое время после окончания курса лечения, и вероятность повторной активизации инфекции резко уменьшается. Кларитромицин назначают по 1 таблетке дважды в сутки, курс лечения составляет 7-14 дней. При беременности и детям до 12 лет препарат противопоказан, в этом случае его заменяют Джозамицином.
Джозамицин относится к группе макролидов и способен подавлять синтез белков в уреаплазме. Его эффективная разовая дозировка составляет 500 мг (1 таблетка). Препарат принимают 3 раза в сутки в течение 10-14 дней. Джозамицин обладает способностью к накоплению, поэтому вначале он действует угнетающе на уреаплазму, препятствуя ее размножению, а по достижении определенной концентрации в клетках начинает оказывать бактерицидное действие, т.е. ведет к окончательной гибели инфекции.
Джозамицин практически не вызывает побочных эффектов и может назначаться даже беременным и детям младше 12 лет, в том числе и грудным. В этом случае изменяют только форму препарата, используют не таблетированное средство, а суспензию для приема внутрь. После подобного лечения угроза прерывания беременности, самопроизвольные аборты и случаи многоводия снижаются в три раза.
В тех случаях, когда развитие уреаплазменного воспаления в урогенитальном тракте произошло на фоне сниженного иммунитета, антибактериальные средства комбинируют с иммуномодулирующими препаратами (Иммуномакс). Таким образом, происходит повышение сопротивляемости организма и более быстрое уничтожение инфекции. Иммуномакс назначается по схеме одновременно с приемом антибиотиков. Разовая доза препарата – 200 ЕД, ее вводят внутримышечно в 1-3-й и 8-10-й дни антибактериального лечения – всего 6 инъекций на курс. Также возможен прием таблетированных иммуномодулирующих средств - Эхинацея-Ратиофарм и Иммуноплюс. Они обладают сходным действием, но принимаются ежедневно по 1 таблетке в течение всего курса антибактериального лечения. По окончании такого комбинированного лечения почти в 90% случаев уреаплазма уходит безвозвратно.
Естественно, если помимо уреаплазма была найдена и другая патология мочеполового тракта, то может потребоваться дополнительно лечение, направленное на устранение сопутствующих заболеваний.
Когда нужно лечить уреаплазму - видео
Заключение
В качестве резюме хотелось бы подчеркнуть следующее: уреаплазма передается преимущественно при половом контакте с бактерионосителем или больным человеком. При этом его инфицирование могло произойти на любом временном отрезке жизни, начиная с момента рождения.
Уреаплазма поражает эпителиальные клетки мочеполовой системы и склонна длительное время никак себя не проявлять. При снижении иммунитета, гормональных сбоях, недоедании, частых стрессах, переохлаждениях повышается вероятность активизации уреаплазмы с развитием характерных для воспаления влагалища или уретры симптомов.
Даже при обнаружении уреаплазмы лечение требуется только тем людям, у которых присутствуют признаки воспаления урогенитального тракта; супружеским парам, планирующим беременность; женщинам, проходящим курс лечения по поводу бесплодия.
В остальных случаях бороться с уреаплазмой бессмысленно и порой неэффективно, т.к. даже после излечения от инфекции стойкого иммунитета к ней не развивается, и человек может в течение своей жизни неоднократно заражаться вновь.
[youtube.player]
Уреаплазма у женщин — недуг, который относится к одному из самых распространенных воспалительных процессов как половой системы, так и мочевыводящей. Главная его особенность — нахождение длительное время в организме патогена без проявления негативной симптоматики, а значит, и лечение уреаплазмоза не будет вовремя начато. Возбудитель недуга — бактерия, которая передается половым путем. Она с легкостью расщепляет мочевину, поражая не только уретру, но и шейку матки. Как лечить уреаплазму у женщин? И надо ли ее лечить в принципе? Это болезнь или коммерческий диагноз? Давайте разбираться. В статье мы вам изложим подход наших врачей к уреаплазмозу, а также предлагаем вам посмотреть несколько видео с альтернативным мнением по поводу наличия этой бактерии в нашем организме и необходимостью бороться с ней.
Все что нужно знать о уреаплазмозе
Нужно ли лечить уреаплазмоз? Этот вопрос возникает как и у мужчин, так и у женщин, которым был поставлен такой диагноз. Лечат уреаплазму в обязательном порядке, когда она находится в острой стадии, и сопровождается следующей симптоматикой: болезненное, тянущее ощущение в нижней части живота; обильные выделения из половых органов (мутноватые, могут быть как с запахом, так и без него); наружные половые органы и влагалище подвержены зуду и жжению. Важно! Нередко такую клиническую картину можно спутать с гарднереллой или молочницей, хламидиозом или микоплазмой, именно поэтому сдача мазка из влагалища поможет поставить точный диагноз. А надо ли лечить уреаплазму, если анализ показал ее наличие, а симптоматики нет? Бытует мнение, что с этим можно повременить, т. к. были случаи когда недуг проходил сам по себе. Верное это мнение или нет — над этим вопросом спорят десятки врачей. Лечение уреаплазмоза снимет с вас статус носителя этой бактерии, но и прием большого количества медикаментов принесет больший вред, чем ее наличие в организме. Но без лечения в России обычно не обойтись, если: пациентка готовится к операции или сложной медицинской манипуляции; есть сложности с вынашиванием беременности; случаются частые аборты; у пациентки диагностировано женское заболевание половой сферы в хронической форме.
Уреаплазма у женщин: может ли пройти сама?
Можно ли от уреаплазмы вылечиться навсегда?
Нередко пациентки задают своему гинекологу вопрос о том, можно ли вылечить уреаплазму полностью и навсегда. При попадании в женский организм эта бактерия может стать первопричиной, таких болезней, как: цистит; воспалительный кольпит; пиелонефрит; эндометрит. И если произошло образование такого тандема, то полностью вылечить организм от этих недугов будет очень непросто, ведь бактерия попала в эндометрий всех внутренних органов. Но если будет подобрана грамотная схема лечения уреаплазмы и больная вовремя обратится к врачу, то полностью избавиться от уреаплазмы можно. Однако это не гарантирует, что это навсегда, ведь исключить вторичное инфицирование невозможно. Нередко при сильном иммунитете у зараженного на уреаплазмоз патогенный возбудитель будет вялым, а значит и протекать будет бессимптомно. И это может длиться годы, а человек и не будет знать, что он заражен. Но это не помешает ему заражать других, ведь он носитель инфекции, не знающий об этом.
Факты о Ureaplasma urealyticum
Чтобы понять насколько коварна уреаплазма, и длительным ли будет ваше лечение от этого недуга, нелишним будет узнать важные факты о Ureaplasma urealyticum: Эта бактерия относится к самым мелким прокариотам, свободно перемещающимся и размножающимся в организме, являясь при это паразитом. Она может длительное время висеть на клеточной мембране, тесно взаимодействуя с ней. При этом бактерия будет строить свою колонию, попадая под защиту клетки. При длительном контакте патогенной флоры и клеточного слоя организма возникает симбиоз, который скрывает ее от воздействия иммунной системы или антибактериальных препаратов. Когда решают чем лечить уреаплазму и сколько это будет длиться, нужно помнить о том, что она склонна к мутации, которая происходит постоянно. Поэтому подобрать эффективный препарат бывает довольно сложно, а иногда и невозможно и вовсе. Вывод: лечится быстро от этого недуга не получится, т. к. это всегда длительный и кропотливый процесс, и вышеперечисленные факты тому явное подтверждение. В среднем только прием антибактериальных препаратов занимает не менее 2 недель.
Как вылечить уреаплазмоз: подробная схема лечения
Схема лечения уреаплазмы как у мужчин, так и у женщин всегда базируется на антибактериальной терапии. Поэтому ураеплазмоз и его лечение, всегда базируются на этих принципах: Медикаменты назначают только при обнаружении воспаления и существующих симптомах. Обязательно назначают лечение беременной женщине, что бы исключить вертикальное инфицирование ребенка при родах. Прием лекарственных препаратов обязателен и при установлении факта о том, что половой партнер оказался носителем инфекции. Схема лечения уреаплазмоза всегда длительная, как и прием антибиотиков при ней, поэтому организм нужно поддерживать пробиотиками. Терапия всегда основывается на тандеме антибиотиков и иммуномодуляторов. На все время терапии запрещены любые половые контакты. На протяжении всей терапии будут проводить заборы анализов, чтобы выяснить насколько эффективно проходит лечение. Забор основного мазка всегда происходит после окончания менструального цикла, когда во влагалище обновляется вся микрофлора.
[youtube.player]Запись опубликована Изумрудная Лиса · 6 октября 2011
110 555 просмотров
Одним из коммерческих диагнозов, которые доминируют на
территории бывших стран Советского Союза и которыми врачи запугивают многих
людей, является уреаплазмоз-микоплазмоз.
Фактически, преимущественное количество людей, особенно молодых, ведущих
активную половую жизнь, являются не больными этим заболеванием, а всего лишь
носителями уреаплазмы или микоплазмы, или обоих.
Носительство многих бактерий, вирусов, грибков является
частью нормы человеческой жизни, и уже давно доказано, что наш организм не
стерильный, а в нем обитает несколько сот видов микроорганизмов. Тем не менее,
уреаплазама и микоплазмы - это "новинки" для постсоветских людей, и
пока не нашлось смелых специалистов, которые бы крикнули: "Люди, опомнитесь! Вы же убиваете себя
этой борьбой с якобы страшными инфекциями!" , большое количество
людей создает приличные доходы на повторяющейся диагностике и лечении этих
"ужасных инфекций".
Живут себе спокойно мужчина и женщина, ни на что не
жалуются, но решили пройти осмотр то ли по необходимости, то ли из-за
определенного интереса. Естественно, их посылают по лабораториям. И, о Боже!
Чего только не нашли, что только не "высеялось". Врач сердито
посмотрит. "Будем лечить! Сейчас такая беда в России: чуть ли не все болеют
этими страшными инфекциями. Нет вообще здоровых людей. Учтите, что лечение
будет длительным и потребуется несколько курсов. Иначе вы не сможете зачать и
выносить детей, и потом будет очень много осложнений."
Описания страданий и мук, через которые проходят эти люди,
считавшие себя совершенно здоровыми, пока не попали в кабинет врача, весьма
печальные и даже драматичные. Бесконечные исследования, процедуры, лечение нарушают
работу многих органов, потому что организм борется не с инфекцией, а с тем, что
вводится в него бессмысленно и бесконтрольно, по ложным убеждениям или с
коммерческими целями. Люди
хватаются за голову, потом за печень и кишечник, обрастая новыми диагнозами:
дисбактериоз, кандидоз, дискинезия, гастрит, колит, мочекаменная болезнь,
уретрит, цистит, и много других. Побочные эффекты "лечения"
становятся диагнозами, в появлении которых виноват не человек в белом халате, а
все те же "проклятые" скрытые инфекции.
Слова "микоплазма" и "уреаплазма"
наводят на многих такой же ужас, как "герпес, цитомегаловирус,
токсоплазма", а теперь и "свиной грипп". И создаются страшные
мифы о том, как эти микроорганизмы беспощадно калечат здоровье людей, и даже
убивают их. Так ли это?
Микоплазма
- это один из самых маленьких одноклеточных представителей, живущих вне других
клеток. Ее особенность в том, что у этого микроорганизма отсутствует клеточная
оболочка, поэтому обнаружить микоплазму не всегда легко, как и выделить ее в
бактериологических посевах, а тем более уничтожить ее с помощью антибиотиков,
действие большинства которых основано на повреждении клеточной мембраны
(оболочки). Именно эти качества микоплазмы вызывают у некоторых врачей страх:
раз убить трудно, значит нужно увеличивать дозы, количество препаратов и
длительность лечения, что совершенно неразумно, а, тем более, пагубно для
человеческого организма.
Микоплазмы обитают, в
основном, на слизистых, то есть в органах дыхательной и мочевыделительной
систем. Из 17 видов микоплазмы, обитающих в организме
человека, только 4 вида могут вызывать определенные заболевания. Самой
опасной является Mycoplasma pneumoniae, которая может вызвать воспаление
легких, суставов и ряд других заболеваний.
Уреаплазма
принадлежит к тому же роду, что и микопазма, поэтому их можно назвать
"братом и сестрой", имеет такое же строение, как и микоплазма.
Существует три вида уреаплазмы, но интерес представляет Ureaplasma urealyticum,
которую чаще всего обнаруживают в нижних отделах моче-выделительной системы
человека.
Микоплазма и
уреаплазма легко передаются половыми путем. Микоплазму можно обнаружить у более
50% женщин, живущих половой жизнью и не предъявляющих жалоб в отношении
мочеполовых заболеваний. Уреаплазма встречается у 40-80% женщин, сексуально
активных, и тоже обитает "скрыто". До 70%
мужчин могут быть бессимптомными носителями уреаплазмы. Таким образом, большинством врачей (заграничных) эти
микроорганизмы приняты как нормальная
флора человеческого организма. Некоторые врачи относят микоплазму и
уреаплазму к условно-патогенным организмам, так как при определенных условиях
они могут участвовать в возникновении ряда воспалительных процессов.
Страны Европы и
Америки, фактически, "переболели" длительной борьбой по избавлению
людей от носительства микоплазмы и уреаплазмы, однако использование разных
видов медикаментов и разных схем лечения ситуацию не улучшило, как и не
улучшило показатели частоты воспаления нижних моче-выводящих путей. Владельцы
клиник и лабораторий были заинтересованы в большем количестве тестирования и
лечения людей, а привлечение прессы привело к тому, что диагноз уреплазмоза
стал весьма популярным. Есть немало случаев, когда бессимптомное носительство
лечили от 4 до 10 раз! Однако после серьезных дебатов на уровне международных
конференций и съездов, ученые и врачи пришли к выводу, что в лечении нуждаются
люди, у которых носительство уреаплазмы и микоплазмы сопровождается жалобами и
симптоматикой, когда все другие возбудители воспалительного процесса исключены. Что это значит? Например, если у женщины есть жалобы
на воспаление мочевого пузыря и уретры, необходимо исключить бактерии кишечной
группы и ряд других, которые чаще всего вызывают воспаление мочевого пузыря
(хотя у 90% случаев цистита у женщин среднего возраста встречает
небактериальный цистит, или так называемый, интерстициальный). Если другие
возбудители не обнаружены, тогда первичным возбудителем можно считать
уреаплазму или микоплазму, или обе.
Много споров было и о причастности уреаплазмы и микоплазмы к
осложнениям беременности. По данным весьма не обширных исследований эти
микроорганизмы обвинили в спонтанных выкидышах, рождении детей с низким весом
тела, преждевременных родах, и воспалении легких у новорожденных. Однако, в
этих исследованиях не упоминалось наличие других представителей
условно-патогенной флоры. Целью некоторых исследований в отношении уреаплазмы и
микоплазмы было найти именно то, что необходимо найти, поскольку за этими
исследованиями стояла целая индустрия диагностики и лечения новых
"опасных" возбудителей. Более поздние исследования опровергли причастность этих
микроорганизмов к спонтанным выкидышам или преждевременным родам.
Чаще всего микоплазма/уреаплазма сочетаются с другими
инфекционными возбудителями: хламидией, гонококком, ВИЧ, и именно в такой
комбинации они могут быть весьма опасными . Хотя доказано, что
уреаплазма-микоплазма проникают через плаценту и могут инфицировать плод,
однако зарегистрированы единичные случаи такой передачи инфекционного агента от
матери плоду. Лечение уреаплазменной инфекции у женщин, страдающих спонтанными
выкидышами, ситуацию с вынашиванием беременности не улучшает. Поэтому многие
ученые-врачи утверждают, что причина спонтанных выкидышей у женщин-носителей упреаплазмы
совершенно другая, а уреаплазма может только быть дополняющим фактором риска.
Для здоровой
беременности уреаплазма и микоплазма не опасны. Для беременностей,
протекающих с осложнениями со стороны матери или плода, эти микроорганизмы
могут быть опасными, вызывая ряд дополнительных осложнений.
В большинстве стран мира женщины, которые планируют
беременность, тестирование и лечение бессимптомного носительства уреаплазмы и
микоплазмы не проходят, как и не проходят беременные женщины с нормальным
протеканием беременности.
Интересен тот факт, что уреаплазма и микоплазма,
практически, не передаются через оральный секс. Обследование женщин древней
профессии в Японии в 2009 году показало, что наличие уреаплазмы и микоплазмы во
в?@#$%& не ассоциируется, а точнее не имеет связи, с "чистотой"
горла . В посевах с горла были обнаружены совершенно другие
("неопасные") виды микоплазмы и уреаплазмы. А вот хламидийная инфекция
гениталий часто ассоциируется с наличием хламидий и в носоглотке, если
практикуется оральный секс. Врачи не могут убедительно сказать, что во время
орогенитального секса уреаплазма и микоплазма не передаются, тем не менее, не
доказано и противоположное утверждение, что передача этих микроорганизмов
возможна.
Строение уретры (той части моче-выделительной системы между
наружным отверстием и мочевым пузырем) анатомически разное у женщин и мужчин, а
точнее: у женщин уретра весьма короткая - 2.5-4 см, а у мужчин - до 20 см. Такое различие
приводит к тому, что воспаление уретры у женщин весьма редкое явление, и обычно
сопровождается воспалением других отделов моче-выделительной системы.
Практически, любые микроорганизмы, попадающие в уретру женщины из преддверия
влагалища и с кожи промежности, вымываются мочой при регулярном и своевременном
опорожнении мочевого пузыря. У мужчин, наоборот, уретрит бывает намного чаще,
чем воспаление мочевого пузыря и других частей моче-выделительной системы.
Другая особенность уретры в том, что ее внутренняя стенка
имеет выстилку из особого вида клеток - цилиндрического эпителия ( в основном,
в ее средней части). Поэтому не все виды микроорганизмов могут поражать эти
клетки и вызвать воспаление. Чаще всего воспаление уретры (уретрит) вызывается
возбудителями гонореи - гонококками, а также хламидиями, и, конечно же,
уреаплазмой и микоплазмой. Так как , гонорейная инфекция часто лечится скрыто,
учет уретритов, особенно у мужчин, не ведется правильно.
Важно понимать, что до 20% всех
уретритов возникает как результат травмы после грубого взятия мазка и введения
катетера. Но мало кто с медперсонала принимает во внимание тот факт, что
боль и выделения возникают у "больных" именно после прохождения
обследования у врача. Обычно такие неприятные симптомы тут же списывается на
"опасные инфекции".
Данные некоторых исследований говорят о том, что у 75%
женщин с хламидийной инфекцией может быть не диагностированный бессимптомный
уретрит. Логически, понятно, что хламидии могут поражать цилиндрический
эпителий уретры (как и маточных труб тоже). Но если говорить о хламидийной
инфекции у женщин, то акцентировать необходимо внимание не на уретре, тем
более, когда нет жалоб и симптоматики, а на воспалительных процессах
репродуктивной системы в первую очередь!
Помимо инфекции в возникновении
разных симптомов со стороны мочеполовой системы играют роль и другие факторы. Здоровое
питание, гигиена половых органов, как и гигиена половой жизни, ношение нетугого
натурального белья и одежды, занятия физическими упражнениями, отказ от курения
и злоупотребления алкоголем необходимы для поддержания здорового состояния и
здоровой функции органов малого таза.
Возвращаясь к уреаплазме и
микоплазме, можно сказать, что это весьма неагрессивные обитатели человеческого
организма. Лечение необходимо только тогда, когда у человека есть жалобы и
симптомы воспаления уретры и других частей моче-выделительной системы.
Чем лечат уреаплазменную
инфекцию ? Одним видом антибиотиков, воздействующим на гонококковую и
негонококковую инфекции, в виде единичной (ударной) дозы или в течение 7 дней.
Всего лишь. Вы удивлены? На Западе никто не травмирует больных введением
инструментов в уретру, ее "промыванием" и "чисткой",
введением лекарственных препаратов в нее и мочевой пузырь, соскобами.
Заграницей никто не делает повторные анализы, в том числе посевы, если у
больного нет жалоб и симптомы прошли или значительно уменьшились. И в такой
тактике есть определенное рациональное зерно, учитывающее специфику уретритов
инфекционного происхождения.
"Современные"
уреаплазма и микоплазма весьма устойчивы к препаратам тетрациклина из-за
злоупотребления этого антибиотика для лечения уретритов и воспаления
моче-выводящих путей. Кроме того, тетрациклины противопоказаны беременным
женщинам. Поэтому все чаще применяются комбинированные препараты антибиотиков.
Таким образом, бояться уреаплазму и микоплазму не стоит.
Борьба с "невидимыми" врагами подобна борьбе Дон Кихота с ветряными
мельницами. Любое введение в свой собственный организм лекарственных препаратов
и инструментов должно быть серьезно обосновано, иначе вы искусственно создадите
порочный круг "хождения по мукам".
Читайте также:
