Кишечная инфекция в бишкеке

Кишечные инфекции – это большая группа инфекционных заболеваний, которые сопровождаются поносом, обезвоживанием и интоксикацией организма и вызываются многочисленными микробами (дизентерийная, кишечная палочка и другие).

Источниками кишечных инфекций могут быть как больные, так и здоровые люди, которые являются лишь носителями микробов, сами того не подозревая. Особенно опасны здоровые носители, у которых отсутствуют клинические проявления (жидкий стул, рвота, боли в животе) и не соблюдающие элементарные правила личной гигиены.

В последние годы заболевшие поздно обращаются за медицинской помощью и занимаются дома самолечением (принимают антибиотики и другие лекарственные препараты), тем самым усугубляя свое самочувствие. По этой причине больные при поступлении в инфекционный стационар трудно поддаются лечению и в таких случаях возможны различные осложнения.

Большое значение имеет устойчивость микробов во внешней среде: так, на различных предметах при комнатной температуре они сохраняются 45-90 дней, в сухих испражнениях животных до 3-4 лет, в воде – 40-60 дней. В готовых мясных и молочных продуктах микробы не только сохраняются до 4-х месяцев, но и размножаются, выдерживают соление, копчение, при этом вкусовые качества и внешний вид продуктов не изменяется.

Для разрушения бактерий требуется качественно проводимая термическая обработка. К примеру, кусок мяса весом 400 грамм необходимо варить не менее 2,5 часов, чтобы погибли возбудители сальмонеллеза.

За 5 месяцев 2019 года в городе Бишкек зарегистрировано 1353 случая кишечных инфекций, в том числе 1140 детей до 14 лет (84,3%), а среди детей первых двух лет жизни – 890 (65,8%) от общего числа заболевших. И, хотя по сравнению с тем же периодом 2018 года заболеваемость остается на уровне, возможен подъем заболеваемости в жаркие месяцы этого года.

Также за 5 месяцев 2019 года зарегистрировано 19 заболевших сальмонеллезом, из них 12 детей до 14 лет (63,2%), и в основном до 2-х летнего возраста (10).

Заболеваемость детей до 1 года и до 2-х лет всецело зависит от ухода за детьми, особенно мамами или другими родственниками. Мы часто видим, как в маршрутном такси мама кормит ребенка грудью, при этом руки у мамы грязные. Или уронив соску-пустышку на пол, облизывает ее и дает ребенку, что крайне недопустимо.

В жилмассивах города наиболее высокая заболеваемость отмечается по Ак-Орго, Ак-Ордо, Калыс-Ордо, Ак-Бата, Ак-Жар, Дордой. Одной из причин являются перебои в обеспечении питьевой водой в летнее время года в связи с ее использованием для полива на приусадебных участках.

Источниками заболевания для окружающих лиц, в основном при сальмонеллезе, могут быть также животные, которые, будучи внешне здоровыми, могут выделять возбудителей с мочой, калом, молоком, слюной, носовой слизью. Значительное место в распространении сальмонеллеза занимают птицы, особенно водоплавающие, которые служат мощным резервуаром возбудителя. Возбудители сальмонеллеза обнаруживаются не только в мясе и внутренних органах птиц, но в яйцах и на скорлупе. В связи с этим не рекомендуется употребление в пищу сырых яиц, особенно утиных и гусиных. Возбудитель сальмонеллеза обнаруживается и в продуктах, приготовленных из сырых яиц или яичного порошка (кремы для тортов и др.).

От момента заражения до проявления болезни при кишечных инфекциях проходит в среднем 12-24 часа, иногда от 6 часов до 2 дней.

Обычно заболевание кишечными инфекциями начинается остро с появления неукротимой рвоты, жидкого стула, повышения температуры до 39-40 0 . Температура 39-40 0 может держаться от 6-10 дней до 3-4 недель. Но иногда заболевание протекает при нормальной температуре или незначительном ее повышении. Стул до 10-20 раз в сутки, темно-зеленого или желтого цвета с неприятным запахом, иногда с примесью крови. Рвота мучительная, многократная.

Чем раньше больные обращаются за медицинской помощью, тем быстрее наступает выздоровление. В ряде случаев возможны осложнения в виде бронхитов или пневмонии. Лечение больных порой требует длительного времени и обязательного выполнения всех назначений врача. В противном случае возможен возврат заболевания, требующий еще более упорного лечения.

Ведущую роль в распространении сальмонеллеза и других кишечных инфекций играет незнание населением основных навыков соблюдения правил личной гигиены, особенно при уходе за детьми, в основном мамами, и в процессе приготовления пищи.

В летние месяцы в связи с ухудшением условий хранения пищевых продуктов возрастает риск заражения кишечными инфекциями. Наиболее восприимчивы к заболеваниям дети в возрасте до 1 года и лица с ослабленным иммунитетом.

Очень важно знать любому человеку всех возрастов, что для возникновения любой кишечной инфекции обязательно есть предрасполагающий основной путь передачи инфекции и это – грязные руки.

Большое значение имеет неправильная обработка пищевых продуктов. Овощи перед употреблением необходимо тщательно промыть под проточной водой, а затем обдать кипятком, особенно это касается тех овощей и фруктов, которые подвержены загрязнению землей.

Острых кишечных инфекций и, в особенности сальмонеллеза, можно избежать, если после посещения туалета, поездки в транспорте, разделки и употребления в пищу различных продуктов питания тщательно мыть руки с мылом. Очень важно прививать гигиенические навыки детям с раннего детства.


Президент международного фитоцентра стран СНГ, академик Оморбай Нарбеков 5 февраля на пресс-конференции АКИpress заявил, что придумал лекарство от коронавируса. Он утверждает, что лекарство поможет больным коронавирусом вылечиться. Новый препарат от коронавируса он продает по 1500 сомов (1377 руб.)

Судя по инфе на канале в Телеграмм “СейчасKG” в состав лекарства входит 20 растений. Но, цитата, во избежание подделок в аптеках препарат продаваться не будет.

P.S. В 2012 году Оморбай Нарбеков, занимавший на тот момент пост замминистра здравоохранения на общественных началах, был задержан за вымогательство взятки.


Я стесняюсь спросить - а он академик чего? И как он умудрился проверить свое лекарство, если в Киргизии до сих пор нет ни одного заболевшего?

Благодаря ему их и нет

Тем временем ученые, занимающиеся исследованиями:


Какой весёлый аферист:

"Академик Айтматовской АкадемииАкадемик Международной Экологии Республики Казахстан

Академик Калифорнийской Академии Наук, Образования, Индустрии и Искусства".

И лекарства у него есть от всего (рак, диабет, артроз, экзема и т.д., т.п.), и лекарство от рака онкобольным со скидкой 50% (а здоровым по полной цене?!) :-)

* а как вам упаковка лекарств?! :-) В бутылочках из-под коньяка и минералки.


Я даже поГуглил что это значит. век живи - век учись:

Это самое секретное лекарство, которое лечит всё и сразу, за один день, без регистрации и смс? :-)

Из Калифорнийской Академии Наук, Образования, Индустрии и Искусства, Экологии, Поэзии и Танцев с Бубном под Рок-н-Ролл?

Это самое секретное лекарство, которое лечит всё и сразу, за один день, без регистрации и смс?

Нет, но зато оно производится где угодно, когда угодно, и из чего угодно. :-)

Уж не дороговато ли? Ведь технология так широко распространена и так легко доступна. :-)

* я просто в ахуе, ведь наверняка у шарлатана-басурмана на дичайшем сайте что-то из этого говна покупают. :-(

Со взяток на мошеннические схемы перешёл.)

Международное разделение труда. Вот от ВИЧ лекарство в Армении изобрели еще в 1998 г:

Там ,помнится ,доброволец инфицированный был для испытаний , который всё равно помер в конце концов .

Спасем медиков: пожертвования и хайп на COVID


Не так давно Писал я заметку про движение 3D мейкеры для врачей. Спасем врачей! ?

Думал - написал и написал, тему затронул, выводы нужные люди сделали.

Но тема сама себя подняла из руин. Написала мне Мария Немцова (к ее сожалению - Михайловна), которая представилась пресс секретарем общественного движения "Мейкеры против COVID-19".


Суть ее претензий оказалась проста - я не разобрался в вопросе, не согласовал все с оргштабом (??), заведомо ввел в заблуждение. Более того - на просьбу передать привет Очинскому - сообщила что понятия не имеет кто это. А еще - они собирают деньги на новой площадке. Мария, если Вы будете опровергать - я выложу переписку.
Мне стало интересно - ого, большая серьезная организация волонтеров, оргштаб, пресс секретарь, деньги - и я решил копнуть.

Оказалось - есть 2 организации Мейкеры против COVID, со своими подходами и отношением к делу. Одна - Московская во главе с Очинским, вторая - Питерская. Я буду и дальше ссылаться на них как на 2 примера "волонтерства"




Вопрос по ценам. Мои контакты в 3Д мейкерах говорят что щиток защитный - в расширенной версии, а не тот что делает сообщество, стоит 57 рублей в себестоимости. Это дешевле чем заводской (100-120 руб) и смысл делать есть. Потому цена в 150 рублей удивляет.

Еще удивляет - обоснование сбора денег - "Для изготовления таких дополнительных средств защиты необходим пластик, PET, спирт для санитарной обработки. Это сырье – дорогостоящее"

Начнем с того, что медики, получая изделие, точно будут обрабатывать его сами, иное было бы удивительно - то есть спирт не нужен (он стоит кстати 1000 руб за 5 литров, этим количеством можно обработать всю недельную партию. ок - 5 канистр по 5л точно хватит). Так же на щитки с переходниками (указанное количество) потребуется 300-400 кг филамента (пластик для печати) - у учетом того что спонсоры проекта - производители пластика - предоставляют его со скидками 40% - это 240 000р и примерно 140 листов ПЭТ (70 000р). То есть на сырье и материалы 350 000 тыс с запасом. Пересылка материалов в регионы - 250-300р склад - склад, 40 регионов - 12 000р.

Видимо 1 500 000 собираются для поддержки оргштаба, но это не мое дело, да и не тех кто жертвует. (между прочим - в питере весь пластик - это пожертвования, там никто не собирает денег на "дорогие материалы").

Участие же ИМПРИНТЫ - больше смахивает на чистый хайп, ибо складывается впечатление что основная их цель - реклама себя и продажи печатаемых ими масок ПОД ВАТНЫЙ ДИСК


Как тут обстоит с помощью и волонтерством 3д мейкеров - даже не вспоминают, ну да ладно.

Мне сказали, что сейчас мейкеры точно знают кому - каким врачам уходят их изделия - отлично, что изменилась подпольщина. Хотя врачи это и не афишируют до сих пор - ну хоть так.

Дальше тыкают историей про избиение "альянса врачей" когда они везли маски в новгород.

Даже не хочется разбирать этот хайп. Там кстати тоже везли на собранные пожертвования (2 миллиона - очень близко к нашим 1.5)
Еще далее - приводят аргумент "ну так власти же запретили продажу и перепродажу, все отдали в коррупционные руки", Запрет на розничную торговлю масками, халатами, респираторами и т.д. всем, кроме аптек. На оптовую торговлю - всем, кроме отдельных компаний. ЗАпрет на безвозмездное отчуждение всем вообще. а теперь всю эту кормушку отдали в нужные руки"

Ограничены максимальные накрутки на СИЗ, и перечень организаций кто может это продавать. (привет импринте с их масками). На вопрос "почему нет в аптеках" - ответ достаточно простой, с моей точки зрения. Товар скуплен - и придерживается до пика цен. Насколько я слышал - воют уже коммерсанты, кто скупил или заказал в китае - вышел такой "кассовый разрыв" - масок в китае сейчас полно, доставка оттуда СИЗ едет по зеленому коридору, и заказано куча. И данный закон - серпом по. Я думаю это просто отличный закон.
Я уже не хочу влезать в личности членов "оргштаба", где и как они собирают деньги, откуда у них такая стоимость продукции (печатаемая волонтерами на своих принтерах, своем электричестве и во многих случаях своим пластиком). Мне обидно что из хорошей идеи и энтузиазма отзывчивых ребят делается балаган с оргштабом, пресс секретарем, масштабным сбором средств и подтасовкой фактов. Жалко медиков, которые по сарафанному радио узнают про "общественную организацию" - а не получают это централизованно (если это так на самом деле).

А еще жалко питерским мейкерам. Я спросил их почему у них себестоимость 57 рублей, не собирают денег и не делают разветвленную сеть похожую на МММ-2014 с координаторами, и прочими прибамбасами, рекламными постами в телеграм канале и так далее.

"У нас в организаторах печатники и волонтеры. У них менеджеры и дизайнер. А от бабок мы сразу решили уйти"

"Ты раньше говорил, про то что в оппозицию свалится может. Вот Москва видимо задумалась над этим вариантом"

" Мы чётко понимаем, что наша задача была быстро закрыть потребности в первые дни кризиса, чтобы сократить количество заражений у врачей. Еще достаточно заметно, что некоторые клиники уже инфецированы включая мед персонал. Не наша задача - разработка протоколов безопасности и обеспечение больниц. Этим должно заниматься государство, просто нам проще и быстрее организоваться без бюрократии. Пока государство все согласовывает. Я вижу это так."


Настоящим волонтерам. Без оргштаба и менеджеров. Посвящается.

И огромное спасибо что Вы дочитали то, что я хотел сказать.

Кишечные инфекции атакуют киргизстанцев

Повышение заболеваемости в стране в первую очередь связано с жарким летним периодом. Как известно, при высокой температуре в продуктах питания начинают размножаться вирусные бактерии, которые способствуют появлению и развитию острых кишечных инфекций, бруцеллёза, эхинококоза.


- В текущем году заболеваемость бруцеллёзом и некоторыми формами вирусного гепатита увеличилась в 2 раза, - отметил главный врач Центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора Бишкека Артур БУЮКЛЯНОВ. - Уже 8 человек заболели ботулизмом и 13 перенесли пищевые токсикоинфекции.


В летнее время года употребление продуктов животноводства, не прошедших санитарную проверку, несёт большую опасность для организма. В связи с этим, гражданам необходимо быть очень осторожными и внимательными, и при малейшем подозрении на несвежесть приобретаемого продукта стоит попросить у продавцов необходимые документы, подтверждающие, что товар прошёл соответствующую эпидемиологическую проверку.

- На всех рынках у нас имеются ветеринарные специалисты, которые не только знают, какие должны иметься сопроводительные документы, но и проводят осмотр продукции, - сообщил заведующий отделом ветеринарного надзора Бишкека Смагул НУРХАЛИЕВ.


Как утверждает Артур Буюклянов, основная вина в отравлении лежит на людях, употребляющих заражённые продукты. В пример главный врач эпидемиологического надзора привёл вопиющий случай, когда граждане КР, побывав на тое в Баткене, привезли оттуда мясо в Бишкек, которое в течение всей дороги, практически сутки, пролежало в машине, подвергаясь воздействию высокой температуры. Когда испорченный продукт, в котором микробы размножились в большом количестве, образовав токсины, был употреблён в пищу, люди получили пищевое отравление.


- В марте нынешнего года был зафиксирован ещё один случай, когда 13 человек заболели бруцеллёзом, употребив в пищу молочные продукты, привезённые из Кемина в Бишкек, - добавил Буюклянов.
Кроме этого, главврач санитарно-эпидемиологического надзора предостерёг жителей столицы от купания в фонтанах, что также чревато появлением различных инфекций в силу большого распространения микроорганизмов в неочищенной воде.


Справка: Острые кишечные инфекции (ОКИ) приводят к поражению желудочно-кишечного тракта. Заболевания передаются через загрязнённую пищу, воду или контактно-бытовым путём. По данным ведомства, ОКИ регистрируется в течение всего года с подъёмом в летне-осенний период.

Основные факторы передачи ОКИ:
- некипяченая вода,
- молочные продукты,
- невымытые овощи и фрукты.

Как проявляются кишечные инфекции?
- повышение температуры
- жидкий стул
- боли в животе
- тошнота и рвота

Меры профилактики заболевания:

1. Соблюдение правил личной гигиены, тщательное мытьё рук с мылом перед едой и после пользования туалетом.
2. Запрещено пить воду из открытых источников, воды и молочную продукцию, продаваемую на розлив на улице. Использовать для питья только кипяченую или бутилированную воду. Сырое молоко употреблять только после кипячения.
3. Перед употреблением свежие овощи необходимо тщательно мыть.
4. Продукты, подвергаемые термической обработке (особенно мясо, птицу, яйца и морские продукты), следует тщательно прожаривать (проваривать). Не оставлять приготовленную пищу при комнатной температуре более чем на 2 часа. Исключить длительное хранение приготовленной пищи, даже в условиях холодильника.
5. Скоропортящиеся продукты необходимо хранить только в условиях холодильника. Нельзя употреблять продукты с истёкшим сроком реализации и хранившиеся без холода.
6. Для обработки сырых продуктов следует пользоваться отдельными кухонными приборами и принадлежностями, такими как ножи и разделочные доски. Сырые продукты нужно хранить отдельно от готовых.
7. Купание возможно только в установленных для этих целей местах. При купании в водоёмах и бассейнах не следует допускать попадания воды в рот.

Кишечные инфекции – это острые состояния, которые возникают вследствие инвазии патогенных микроорганизмов в кишечник человека. Поражение пищеварительной системы может быть вызвано множеством возбудителей. Объединяет данные состояния общность клинической картины – выраженный диарейный синдром и интоксикация пациента.


Возбудители кишечных инфекций

В зависимости от происхождения все кишечные инфекции можно разделить на:

Значительно реже заболевание ассоциировано с патогенными грибками.


Бактериальные инфекцииВирусные инфекцииПротозойные инфекции
  • ботулизм;
  • заражение синегнойной палочкой;
  • сальмонеллез;
  • дизентерия;
  • галофилез;
  • иерсиниоз;
  • брюшной тиф;
  • заражение клебсиеллой;
  • кампилобактериоз;
  • паратифозная инфекция;
  • холера;
  • эшерихиоз.
  • аденовирусы;
  • реовирусы;
  • ротавирусы;
  • коронавирусы;
  • вирус Норфолк;
  • энтеровирусы.

  • патогенные амебы;
  • шистосомы;
  • криптоспоридии.

Симптомы

  • Болевой синдром. В зависимости от уровня поражения кишечника боли могут локализоваться в области верхних или нижних отделов живота.
  • Диарейный синдром. Для большинства кишечных инфекций характерно учащение дефекации, которое часто сопровождается появлением ложных позывов – тенезмов.
  • Запоры. В тяжелых случаях заболевания возможно развитие пареза кишечника, который внешне характеризуется стойким запором, сохраняющимся на протяжении нескольких суток.
  • Изменение характера стула. В большинстве случаев стул становится жидким, водянистым, меняется его цвет. В составе кала могут обнаруживаться остатки непереваренной пищи, слизь или кровь.
  • Общая интоксикация организма. Кишечная инфекция обязательно сопровождается ухудшением общего состояния пациента, которое проявляется возникновением лихорадки, общей слабости, головных болей, снижения массы тела, отсутствием аппетита.
  • Тошнота и рвота. В зависимости от тяжести течения заболевания рвота может быть однократной или многократной, приносить пациенту облегчение или, наоборот, ухудшать его состояние.


Пути передачи кишечных инфекций


  • Алиментарный путь. Заражение происходит через употребляемую пищу. Такой механизм передачи наиболее характерен для кишечных инфекций.
  • Водный путь. Попадание микроорганизмов в тело человека осуществляется при употреблении воды из непроверенных источников.
  • Контактно-бытовой путь. Распространение бактерий происходит через предметы обихода.
  • Воздушно-капельный путь. Наиболее редко микроорганизмы проникают в тело человека после вдыхания воздуха, в который попали частички мокроты инфицированного пациента. Для кишечных инфекций практически не характерен аэрозольный путь передачи, однако в исключительных случаев возможно и такое заражение.

Диагностика

При подозрении на кишечную инфекцию пациент должен обратиться к своему терапевту. После обследования врач сможет предположить конкретный диагноз и назначит лечение. При тяжелом течении заболевания или при подозрении на специфическую инфекцию (например, дизентерию) больной направляется в специализированный инфекционный стационар для проведения профильной терапии и обеспечения необходимой изоляции.

Для подтверждения диагноза кишечной инфекции используются следующие методики диагностики:


  1. Исследование кала. Копрограмма дает возможность исследовать кал, обнаружить возможные примеси крови, иммунных клеток, выделить бактерии и отправить их на посев.
  2. Бактериологическое исследование кала. Посев полученного от пациента биоматериала – основной способ определения возбудителя заболевания. Бактерии культивируются на специальных питательных средах и тщательно исследуются, что позволяет установить вид патогенной бактерии. Кроме того, после определения возбудителя проводится его тестирование на чувствительность к антибиотикам, что позволяет точно подобрать эффективную терапию для пациента.
  3. Серологические исследования. Дополнительным способом диагностики являются исследование на антитела в крови пациента. Они выделяются в ответ на воздействие бактерий через 4-5 дней. Антитела имеют высокую специфичность по отношению к определенной бактерии, благодаря чему можно установить разновидность микроорганизма.

Лечение

Лечение кишечной инфекции зависит от того, каким возбудителем она вызвана, однако можно выделить ряд общих правил, которые относятся ко всем поражениям пищеварительной системы.


При легкой форме патологии пациенту назначается щадящая диета. Уменьшается общий объем пищи, исключаются вредные для кишечника продукты, назначается максимально щадящее питание. При среднетяжелом и тяжелом течении заболевания общий суточный калораж сокращается примерно на 40-50%. Рекомендуется увеличить частоту приемов пищи до 6-8 раз в день. В период восстановления, когда диарейный синдром исчезает, рекомендуется назначить пациенту пребиотики как в виде пищевых продуктов, так и отдельно, в таблетках.

Рекомендуемые продуктыНерекомендуемые продукты
  • протертые каши (рисовая, манная);
  • сладкий чай;
  • сухари из белого хлеба;
  • компот, кисель;
  • нежирные мясные бульоны;
  • травяные отвары;
  • овсяная каша;
  • паровые котлеты из нежирного мяса (курица, индейка).
  • жирные кисломолочные продукты – сливки, ряженка, йогурт;
  • хлеб, кондитерские изделия;
  • жирное мясо или рыба;
  • некоторые овощи (свекла, бобовые);
  • цитрусовые;
  • жареные, слишком соленые продукты.

Для лечения тяжелых бактериальных инфекций применяются антибиотики. Средства подбираются в зависимости от возбудителя.

Определение схемы терапии и дозировки лекарства проводится только лечащим врачом пациента.

При более легких формах заболевания антибактериальные препараты обычно не назначаются, проводится симптоматическая терапия. В нее входят:


  1. Введение солевых растворов (Трисоль, Регидрон). При легких формах заболевания жидкость назначается внутрь, при тяжелом течении – вводится парентерально.
  2. Жаропонижающие средства. Для снижения температуры и интоксикации назначаются нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Нимесулид), а также Парацетамол.
  3. Сорбенты (Энтеросгель, Полисорб, Смекта). Препараты из данной группы обезвреживают токсические вещества, которые содержатся в пораженном кишечнике, и выводят их из организма. Благодаря этому снижается выраженности интоксикации организма.
  4. Пробиотики и пребиотики. Кишечные инфекции обычно сопровождаются симптомами дисбактериоза, поэтому пациентам назначаются средства для восстановления нормальной микрофлоры пищеварительной системы. Лекарства применяются исключительно в реабилитационном периоде, когда исчезает диарейный синдром, так как до этого их использование практически неэффективно.

При подозрении на кишечную инфекцию пациент должен оценить свое состояние и принять решение о тактике лечения. Если это легкое пищевое отравление, которое не сопровождается выраженным подъемом температуры и внекишечными симптомами, то заболевание можно лечить дома. Для этого рекомендуется голод и покой, обильное питье, использование сорбентов. При тяжелом состоянии больного, выраженной лихорадке, присоединении внекишечных проявлений обязательно нужно обратиться к врачу. Возможно, пациенту потребуется госпитализация в гастроэнтерологическое отделение или инфекционную больницу.

Прогноз для пациента будет зависеть от возбудителя кишечной инфекции. В большинстве случаев болезнь легко устраняется, однако при некоторых специфических заболеваниях болезнь сопровождается осложнениями и может даже привести к летальному исходу. Залогом благоприятного разрешения заболевания является раннее обращение к врачу и соблюдение его инструкций.

Возможные осложнения

  • инфекционно-токсический шок;
  • вторичное распространение очагов инфекции, поражение других органов;
  • острая почечная недостаточность;
  • дисбактериоз.

Профилактика


  • регулярно мыть руки перед приемом пищи;
  • употреблять мясные и молочные продукты из проверенных источников;
  • не пить воду из природных водоемов, не купаться на неофициальных пляжах;
  • тщательно мыть фрукты и овощи, даже перед термической обработкой;
  • соблюдать правила личной гигиены, не пользоваться чужими личными вещами (например, полотенцами);
  • по возможности ограничить контакты с людьми, имеющими признаки кишечных инфекций.

Selena Gomez Boyfriend Official Video

twenty one pilots Level of Concern Official Video

Ольга Бузова Давай останемся дома Премьера

Sardor Tairov Hasrat Сардор Таиров Хасрат UydaQoling

여자 아이들 G I DLE Oh my god Official Music Video

Mr Mrs Smith feat Nyusha

Gorillaz Aries ft Peter Hook Georgia Episode Three

Drake Toosie Slide

Jonibek Murodov Yulduz Turdiyeva Azizi dilam 2020 Music version

Максим Фадеев Гугуша Премьера клипа 2020

Мари Краймбрери Апрель Audio

The Weeknd Until I Bleed Out Official Video

BLACKPINK 뚜두뚜두 DDU DU DDU DU 2019 Coachella Live Performance

Dua Lipa Break My Heart Official Video

ТАЙПАН Agunda Луна не знает пути Премьера клипа

Black White 수트 장착하고 돌아온 여자 아이들 클로즈업 할 때마다 Oh my god G I DLE Oh my god 수트댄스 Suit Dance

Ханна Трогать запрещено Mood Video 2020

Oliver Tree Let Me Down Official Music Video

Лайф со студии VAVAN Зажигалка

WINNER Remember M V

MAX 최강창민 Chocolate MV

Камин feat JONY

Гузель Хасанова Необходимыи Official Audio 2020

Konfuz Кайф ты поймала

Skillet Save Me Official Music Video

Die Antwoord Future Baby Official Music Video

Cream Soda & ХЛЕБ - Плачу на техно

Плачу на техно - Single

Полина Гагарина - Небо в глазах

Небо в глазах - Single

Дима Билан - Химия

Селена Гомес - Boyfriend

Егор Крид - Девочка с картинки

Miyagi & Andy Panda - Utopia

twenty one pilots - Level of Concern

Level of Concern - Single

Natan - Розовые косы

Розовые косы - Single

Filatov & Karas & Deepest Blue - Give It Away

Give It Away - Single

Егор Крид & MORGENSHTERN - Весёлая песня

DJ DimixeR & Проект НаЗаре - На Заре 2020

На Заре 2020 - Single

DAVA - МОЯ КОКАИНА

Нурминский - А я еду в Порш

А я еду в порш - Single

Баста - #поприколу (feat. Ёлка)

#поприколу (feat. Ёлка) - Single

Feduk & mishlawi - Исповедь

Kina & yaeow - Wish I Was Better

Wish I Was Better - Single

escape - Над уровнем неба

Над уровнем неба - Single

Макс Барских - Туманы (Acoustic live)

Эллаи - Экстренный случай

Экстренный случай - Single

Black Eyed Peas, Ozuna & J. Rey Soul - MAMACITA

HARU - Без тебя нельзя

Без тебя нельзя - Single

Jandro - Не говори о любви

Не говори о любви - Single

Tash Sultana - Pretty Lady

3-ий Январь - Хочешь

ФРЕНДЗОНА - НЕ РАЗЛЕЙ ВОДА

Masha Hima - АД И ХИМИЯ - EP

LOTTU G - GOLDENLOTUS

Lady Gaga - Chromatica

OneRepublic - Human (Deluxe)

Даша и Серёжа - Волшебство

dvsn - A Muse In Her Feelings

Kelly Lee Owens - Inner Song

The Other - Haunted

Vader - Solitude in Madness

Witchcraft - Black Metal

Paul van Dyk - Guiding Light

Maria Teriaeva - Conservatory of Flowers

БАЗАР - Лингва франка

The Killers - Imploding the Mirage

HAIM - Women In Music Pt. III

Asking Alexandria - Like a House On Fire

Moby - All Visible Objects

The 1975 - Notes On a Conditional Form

Jessie Ware - What's Your Pleasure?

Trivium - What the Dead Men Say

Alicia Keys - ALICIA

Lamb of God - Lamb of God

KALEO - Surface Sounds

Tu I Ngjyros Dyert

Maps Pmj Maroon 5 Cover Gianni Cugno

Alien 3 American Science Fiction Horror Thriller Tamil Movie Hollywood Tamil Dubbed Movies

Coaching Process On The Back Of A Napkin

Halsey Trouble Mackenzie Cassidy Cover

Кус Канат Сози Нурлан Кишикбай Ани Маткулбек Маясаров Анши Секен Дюсенбеков Бари Табиги Дауыста

It Is No Secret What God Can Do Elvis Presley

Pet Rescue Saga Level 572 No Boosters

Let S Play German Rome Total War Teil 83 Kampf Um Jeden Zentimeter

Мразь Filth Короткометражный Фильм Асаад Аббуд

Fran Minney Snow Ont Sofa Live At Northern Monk Brew Co

Мадина Акназарова Ёри Ман Madina Aknazarova Yori Man

Pst Splitter Split Pst Files And Archive Outlook Automatically

7 Konser Berakhir Mengejutkan

Сухишвили Sukhishvili By Toreli Tours Reaction

Jornal Da Cultura 29 08 2017

Telewizja Republika 2016 02 13 Podsumowanie Polityczne Tygodnia Cz 2

Carenado S Fleet Of Aircraft For X Plane Fall 2013

Твоя Любовь Людмиле С Гармонью По Жизни

Sc2 Coop Zeratul Rapid Fire Cannons

А Там По Прежднему Фонтаны На Гитаре

Винера Ганеева Ретро Концерт

Мачнун Набудам Мачнунам Карди Клипи Зебо

Мона Лиза Овердрайв

Ректор Моего Сердца Лидия Миленина Аудиокнига

Zarathustra Poland 12 2017 Part 2 Active Meditations

Zayec Aman Tello

Кукрыниксы Чёрная Невеста Идиот

Майтай Облсда Орна Алйн Танспебкг

Teledysk Sso Twenty One Pilots Heathens Opis

Warspear Online Lock Pve Dica Rapida

Ты Молодой Я Молодой Жизн Такой Золотой

Tamara S Morning Update

Виа Гра Биология

Peb Mus Rhuav Tij Yis Lus Tsev Teb Sab Kawg 4Hli 20

Пленэр С Сахаровым Крым Пишем Воронцовский Дворец Масло Холст

Dc2 Treverson God Of Chickens V2

Baek A Yeon Jimin Park Two Yoo Project Sugar Man 2 Part 9

Alexandra Stan Ecoute Feat Havana Official Audio

N S Sellamuththu Nadaga Saba Therukkooththu Nedumudaiyan Thirukkovilur

Жизнь Пророка Мухаммеда 1 Жизнь Арабов До Ислама

Музыка Для Очищения И Активации Всех Чакр

Цахурстан Гаджи Халиков 2019

Семинар С Победителем Конкурса Короткого Рассказа 24 09 2017

Dale Howard Set Mix Show Live Tribute Tracks Dj Macc

John Meyer Williams Still Rings 2013 P G Championships Jr Men Day 2

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.