Острые отравления при укусах животных

Лекция № 14

Тема: Первая помощь при отравлениях и укусах.

Цель: формирование знаний студентов о признаках укусов и правилах оказания первой медицинской помощи при укусах насекомых и других животных, формирование знаний о возможных причинах и признаках отравлений, а также о правилах последовательности оказания первой медицинской помощи при отравлениях.

Основные термины и понятия: отравление (виды и ПМП), виды пищевых отравлений, признаки отравления и укусов,, активированный уголь, укусы, ПМП.

План лекции:

1.Общие понятия об отравлениях. Классификация отравлений.

2.Общие правила оказания медицинской помощи при отравлениях.

3.Общие правила оказания медицинской помощи при отравлениях в быту.

4.Правила оказания первой медицинской помощи при отравлении угарным газом.

5.Оказание первой помощи при пищевых отравлениях.

6.Оказание первой помощи при отравлениях грибами и ягодами.

7.Признаки укуса насекомыми.

8.Правила оказания ПМП при укусах насекомых.

9.Оказание ПМП при укусах клещами.

10.Первая помощь пострадавшим при укусах змей.

11.Первая помощь пострадавшим от укусов домашних животных.

Содержание лекции:

Общие понятия об отравлениях. Классификация отравлений.

Отравление происходит при попадании токсического (ядовитого) вещества внутрь организма. Токсическое вещество может попасть в организм человека четырьмя путями: через дыхательные пути, рот, кожу и в результате инъекции (при укусе насекомыми и животными, а также при введении лекарства шприцем).

Яд может попасть в организм человека 4-мя путями: через дыхательные пути, рот (с едой и питьем), кожу и при укусе насекомыми или животными. Первые признаки отравления:

Общие правила оказания медицинской помощи при отравлениях.

Вначале необходимо определить ядовитое вещество, в результате воздействия которого произошло отравление, далее немедленно принять меры по выведению яда из организма или обезвреживанию его при помощи противоядий, провести мероприятия по поддержанию основных жизненных функций организма. Вызвать скорую медицинскую помощь.

Удаление яда из организма. Если яд попал через кожу, то её промывают большим количеством воды, физиологическим раствором, слабым раствором питьевой соды или раствором лимонной кислоты (в зависимости от ядовитого вещества).

Из желудка яд удаляют промыванием или с помощью рвотных средств.

Перед рефлекторным вызыванием рвоты (указательным и средним пальцем нажимают на корень языка) рекомендуется выпить несколько стаканов воды, или 0,25-0,5%-ного раствора питьевой соды (1 неполная чайная ложка соды на стакан воды), или 0,5%-ного раствора марганцовки (2-3 кристаллика на стакан воды, цвет раствора должен быть бледно-розовым). Рвоту нельзя вызывать, если пострадавший без сознания или в состоянии судорог.

Способностью обезвреживать ядовитые вещества обладают активированный уголь, марганцовка, молоко, яичные белки. Активированный уголь обладает высокой поглощающей способностью ко многим токсичным веществам. Принимают активированный уголь (в количестве не менее 10 таблеток) внутрь в виде водной кашицы (2-3 столовые ложки на 1-2 стакана воды). Марганцовку растворяют в воде для промывания кожи и желудка.

Отравления метиловым (древесным) спиртом.

- вынести пострадавшего на свежий воздух, освободить от стесняющей одежды;

- дать выпить раствор питьевой соды (ежечасно по 1 чайной ложке на 1 ⁄₂ стакана воды);

- далее, как при обычном отравлении алкоголем.

Отравления грибами.

Очень часто отравления грибами происходят из-за незнания съедобных и ядовитых грибов

По действию на организм человека отравления грибами можно подразделить на:

1. отравления с длительным латентным (скрытым) периодом поражения внутренних органов человека (бледная поганка, страчки);

2. отравления с преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта

( ложные опята, желчный гриб, млечники, сатанинский гриб и.т.д.); 3. отравления с преимущественным поражением центральной нервной системы (пантерный и красный мухоморы, и.т.д.).

Отравления бледными поганками.

- фалин (разрушается при термической обработке гриба)

- аммониты (не разрушаются при термической обработке!)

Сущность действия ядов бледной поганки на организм заключается в необратимом разрушении клеток печени, почек и сердца Симптомы: период мнимого благополучия при отравлениях бледной поганкой может длиться до суток. Клиническая картина начинается с явлений острого гастроэнтерита (воспаления желудка и кишечника) и сопровождается упорной рвотой, схваткообразными болями в животе, профузными поносами, слабостью, помрачением сознания, падает артериальное давление, возникают боли в мышцах и развивается картина токсического гепатита (воспаления печени в результате воздействия яда бледной поганки), появляется желтуха, кал обесцвечивается, моча становится цвета темного пива).

- ликвидация обезвоживания (дача горячего теплого чая внутрь в больших количествах);

- для стимуляции работы сердца вводят камфару, сульфокамфокаин; - быстрейшая доставка в ЛПУ.

В стационарах для лечения больных с отравлениями бледными поганками применяются:

- инфузионные растворы (физиологические растворы, раствор Ринтгера и.т.д.);

- солевые растворы (хлосоль, дисоль, трисоль и.т.д.);

- средства для поддержания артериального давления ( 1мл. –2% норадреналин);

- вводят гормональные средства (преднизолон, гидрокортизон);

- вводят антибиотики (левомецитин, тетрациклин, ампициллин и.т.д.);

- вводят витамины ( витамин С, В₁₂, и.т.д.);

- проводят симптоматическую терапию (лечение симптомов отравления и сопутствующих заболеваний).

Страчки

Эти грибы содержат также два яда

Гельвеловая кислота Гидромитрен

(растворима в воде, поэтому при вымачивании (не растворим в воде, может удаляться с водой) термоустойчив)

Симптомы отравления и лечение практически те же, как и при отравлениях бледными поганками.

Мухомор

Яд: мускарин (термоустойчив, не растворим в воде)

Симптомы: рвота, понос, боли в животе, нарушение ориентации в пространстве, брадикардия, сужения зрачков, резкое падение артериального давления, коллапс (полуобморочное или бессознательное состояние в результате резкого падения артериального давления), нарушение дыхания и одышка, повышенное потоотделение, синюшность слизистых оболочек, судороги, кома, развитие отека легких, смерть.

- введение атропина 0,1% 0,5- 1мл. с повторением при появлении повторных приступов судорог;

- при одышке введение 10%-1-2мл. кофеина;

- 0,5% раствор танина внутрь;

- антидот при отравлениях мухоморами – груши;

- внутрь 3-5 таблеток активированного угля с повторением;

- эвакуация пищевого содержимого путем рвоты (механическое надавливание на корень языка, раствор молока с хозяйственным мылом);

- клизмирование (хорошо воздействуют на ЖКТ клизмы с ромашкой).

Средства народной медицины при отравлениях мухоморами:

- белое вино с горчицей; - капустный сок;

Признаки укуса насекомыми.

При укусах пчёл, ос, шершней и шмелей в месте укуса развивается боль, жжение, возникает отёк и местное повышение температуры. При множественных укусах появляется слабость, головокружение, головная боль, озноб, тошнота, рвота, повышается температура тела. У людей с повышенной чувствительностью к пчелиному яду могут появиться боли в пояснице и суставах, возможны судороги и потеря сознания.

Лекция № 14

Тема: Первая помощь при отравлениях и укусах.

Цель: формирование знаний студентов о признаках укусов и правилах оказания первой медицинской помощи при укусах насекомых и других животных, формирование знаний о возможных причинах и признаках отравлений, а также о правилах последовательности оказания первой медицинской помощи при отравлениях.

Основные термины и понятия: отравление (виды и ПМП), виды пищевых отравлений, признаки отравления и укусов,, активированный уголь, укусы, ПМП.

План лекции:

1.Общие понятия об отравлениях. Классификация отравлений.

2.Общие правила оказания медицинской помощи при отравлениях.

3.Общие правила оказания медицинской помощи при отравлениях в быту.

4.Правила оказания первой медицинской помощи при отравлении угарным газом.

5.Оказание первой помощи при пищевых отравлениях.

6.Оказание первой помощи при отравлениях грибами и ягодами.

7.Признаки укуса насекомыми.

8.Правила оказания ПМП при укусах насекомых.

9.Оказание ПМП при укусах клещами.

10.Первая помощь пострадавшим при укусах змей.

11.Первая помощь пострадавшим от укусов домашних животных.

Содержание лекции:

Последнее изменение этой страницы: 2016-12-29; Нарушение авторского права страницы

ведущий научный сотрудник отдела неотложной токсикологии отделения отравлений НИИСП им. Н.В. Склифосовского

Живя в больших городах и стремясь на природу, мы мало склонны задумываться над тем, что она может преподнести нам неприятные сюрпризы. Например, всякие ядовитые твари, которые так и норовят укусить неосторожного. Ведь в мире обитает около 5000 видов ядовитых животных. Ежегодно укусы получают более 10 млн человек, среди них 500 тыс. – от ядовитых змей. Смертельных исходов при этом 30–50 тыс. А что же Россия? Что поджидает неосторожного любителя природы в средней полосе?

Кто представляет опасность?
Среди змей на территории РФ и бывшего СССР встречаются 14 ядовитых представителей. Из них наиболее опасны "слепая" кобра (кобра, не имеющая рисунков очков), змеи из семейства гадюковых: среднеазиатская и кавказская гюрза, гадюки, а также песчаная эфа, палласов щитомордник.
Ядовитые насекомые представлены пчелами, шершнями, шмелями и осами. Из членистоногих для человека наиболее опасны пауки, из которых особого внимания заслуживают три вида: каракурт, скорпион и тарантул. Каракурт и скорпион обитают в южных широтах (Молдавия, Крым, Средняя Азия). Тарантул встречается в пустынях, полупустынях, в лесостепи, а также в лесной зоне, проникая вплоть до северо-западных районов (Карелия и др.).
Из земноводных в нашей стране ядовитыми считаются жабы (серая, зеленая и камышовая), саламандры пятнистые, черные и огненные, краснобрюхая жерлянка и чесночница обыкновенная.

Как яд попадает в организм человека?
Токсины животных (зоотоксины) отличаются большим разнообразием химического состава и могут встречаться у животных различных классов от простейших до млекопитающих, причем большинство ядовитых животных обитают в море. Яд в организм жертвы вводится с помощью ядовитого жала (пчелы, осы, пауки), зубов, имеющих внутренний канал для поступления яда из ядовитых желез (змеи) или плавников (рыбы). При этом в зависимости от глубины укуса яд может попасть под кожу, в мышечную ткань или, что наиболее опасно, в просвет сосуда.

Как действует яд?
Основными компонентами животных ядов служат белки (чаще всего ферменты – гиалуронидаза, протеазы), гликозиды и полипептиды, вызывающие распад белков (протеолитический эффект), разрушение клеток тканей (цитолитическое действие) и эритроцитов (гемолиз). Такие эффекты, наблюдающиеся, в частности, при укусе змей, приводят к массивному поражению крови и тканей, а также нервной, пищеварительной и сердечно-сосудистой систем, нарушению нормального процесса свертывания крови, способствующему дальнейшему распространению ядов.
Кроме того, белки ядов нередко вызывают у человека анафилактические реакции, а многие насекомые выделяют при укусе сильные органические кислоты, раздражающие кожу и вызывающие токсический дерматит по типу химического ожога.

Какие симптомы появляются при отравлении ядами животных?
Змеи
Преимущественно белковый состав животных ядов определяет их нейротоксичность, которая проявляется симптомами поражения центрального и периферического отделов нервной системы, нарушением ритма и проводимости сердца. При этом часто одновременно поражается система крови с развитием синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания, что резко нарушает кровоснабжение органов и тканей. Наиболее типичный пример такой сочетанной токсичности – действие ядов змей.
Поражение ЦНС проявляется оглушением, развитием интоксикационного психоза, нейротоксическое действие – парестезиями, судорогами и периферическими парезами. Обычно тяжело протекает токсическая миастения (при отравлении тетродотоксином, ядом кобры), которая, как правило, сопровождается опасными нарушениями дыхания, вплоть до его полной остановки. При наиболее тяжелых отравлениях, особенно у детей, к указанным выше проявлениям присоединяются коллапс и лихорадка.
При попадании значительного количества яда змей непосредственно в кровеносное русло развиваются общие проявления: головокружение, головная боль, тошнота, рвота, понос, тахикардия, снижение артериального давления вплоть до глубокого коллапса, кровоточивость слизистых оболочек. Типичным осложнением токсикоза является тромбогеморрагический синдром (кровоизлияния под кожу, кровотечения), а также разрушение эритроцитов с последующей анемией, что наиболее часто сопровождает укусы змей из семейства гадюковых. При этом возможны серьезные нарушения почечной функции, вплоть до развития острой почечной недостаточности.
У лиц, сенсибилизированных зоотоксинами ранее (в результате предшествующих укусов), возможно развитие анафилактического шока.
В месте укуса змеи, как правило, развиваются отек тканей, гиперемия и гематома, которые могут распространяться по пораженной конечности и быть в различной степени болезненными.
Иногда на течение болезни влияет "шок от страха". Если не обнаруживается значительной местной реакции, то вполне вероятно, что имел место укус неядовитого животного.
При случайном приеме внутрь препаратов, содержащих яды змей (“Вирапин”, “Апизатрон” и др.), описанные выше проявления токсикоза не развиваются.
Насекомые
Из пауков наиболее опасны самки каракурта и скорпион. Особенно опасен черный скорпион. Наименее токсичен яд тарантула.
После укуса каракурта появляется маленькое, быстро исчезающее пятнышко, а через несколько минут в месте укуса возникают сильные боли, которые распространяются на область живота, поясницы, груди. Развивается сильное психическое возбуждение. Характерны интенсивная головная боль, удушье, тошнота, рвота. Это сопровождается головокружением, слабостью, одышкой, цианозом, тахикардией, аритмией. Расширяются зрачки, повышается артериальное давление. Наблюдается обильное слюнотечение. Возможна остановка дыхания.
При укусе скорпиона возникают боли, быстро распространяющиеся по ходу нервного ствола. Боли могут быть чрезвычайно интенсивными. Кроме того, характерны подергивания и судороги отдельных групп мышц. У пострадавшего развивается сильная слабость, тело нередко покрывается холодным липким потом.
Укусы пчел, шершней, шмелей и ос чаще сопровождаются преимущественно местными проявлениями (боль, отек и т.д.). При этом опасность для жизни представляет отек голосовых связок после укуса в область шеи или глотки, что грозит быстрым удушением. Возможно развитие вторичной инфекции в ране. Общее воздействие возможно при повышенной чувствительности, в результате чего возникают аллергические проявления с уртикарной сыпью, астматическими приступами, острой сердечно-сосудистой недостаточностью. Смертельный исход может наступить в течение первых 20–60 мин. При укусе в кровеносный сосуд или после нескольких укусов появляются головная боль, тошнота, рвота, тахикардия и аритмичное дыхание. Повышается температура тела, снижается артериальное давление, иногда наступают судороги, параличи, потеря сознания. У взрослых токсические проявления наступают обычно после 5 укусов пчел, а несколько сотен укусов часто приводят к смертельному исходу, который может наступить в результате острой сердечно-сосудистой недостаточности.
Земноводные
Яд у жаб выделяется кожными железами в виде пены и состоит из буфотенина (азотсодержащее вещество) и буфотоксина (безазотистое вещество). Действие буфотоксина сопровождается тошнотой, рвотой, повышением артериального давления и тахикардией. Возможно развитие мерцания желудочков сердца со смертельным исходом.
Саламандры имеют на коже вдоль спины железы, вырабатывающие саламандрин, который вначале возбуждает, а затем угнетает центральную нервную систему и может также привести к смертельному исходу.
Краснобрюхая жерлянка относится к бесхвостым амфибиям и вырабатывает в кожных железах яд, который оказывает сильное раздражающее действие.
Дифференциальная диагностика отравлений животными ядами обычно не представляет затруднений благодаря наличию места укуса и связанному с ним развитию токсикоза. Однако при быстром появлении симптомов анафилаксии причина их может оказаться неясной, особенно если укус остался незамеченным.

Как помочь при отравлении ядом животного?
В связи с быстрым развитием токсического эффекта большое значение имеют меры первой само- и взаимопомощи.
При укусе ядовитых животных (змеи, пауки, пчелы и т.д.) необходимо отсосать ртом кровь из ранки, затем сплюнуть слюну и хорошо прополоскать рот водой. Однако отсасывать кровь ртом не рекомендуется, если у оказывающего помощь имеются свежие повреждения слизистой оболочки рта – язвы, порезы и т.п., во избежание возможного в этих случаях отравления. При укусе пчел можно попытаться извлечь из ранки пинцетом жало с пузырьком, наполненным ядом. Ранку рекомендуется промыть 1% раствором перманганата калия. Для уменьшения местной реакции рекомендуются мази, в состав которых входят кортикостероиды (“Полькортолон”). При развитии начальных признаков вторичного инфицирования раны показаны мази, содержащие антибиотики и кортикостероиды (“Оксикорт”, “Полькортолон ТС”).
Укушенную конечность по возможности следует иммобилизовать (как при переломе костей) любыми подручными средствами (шинирование ближайших к укусу суставов – одного при укусе в палец и двух в остальных случаях), так как распространение яда из места укуса при мышечных движениях усиливается. Для замедления всасывания яда показан холод на место укуса. С этой же целью пострадавшему должен быть обеспечен полный покой и исключен прием средств, ускоряющих всасывание яда (алкоголь). Не рекомендуется делать надрезы или прижигать места укуса, а также накладывать жгут на конечность, что может вызвать серьезные осложнения (развитие инфекции в ране, обширные некрозы тканей и др.), а главное, не приносит должного эффекта как лечебное мероприятие. Более того, после снятия жгута симптомы интоксикации могут резко усилиться.
При попадании ядовитого вещества на кожу достаточно тщательного промывания пораженной поверхности проточной водой с мылом. В дальнейшем местно применяют любой питательный крем на жировой основе.
Во всех случаях появления признаков отравления зоотоксинами необходима госпитализация пострадавшего для проведения лечения. В стационаре пострадавшему вводится специфическая сыворотка (противозмеиная, противокаракуртовая), проводятся детоксикация и симптоматическое лечение.
Следует помнить, что ядовитые животные не агрессивны, укусы их обычно происходят случайно, поэтому основой профилактики отравлений является соблюдение мер предосторожности.

Литература.
1. Орлов Б.Н., Гелашвили Д.Б. Зоотоксинология. М.: Высшая школа, 1985.
2. Лужников Е.А., Костомарова Л.Г. Острые отравления. Руководство для врачей. М.: Медицина, 2000. 434 с.
3. Ю.С.Гольдфарб, В.И.Казачков, С.Г. Мусселиус и др. Неотложная терапия острых отравлений и эндотоксикозов: Справочник. Под ред. Е.А. Лужникова. М.: Медицина, 2001. 304 с.

Первая помощь.

Меры безопасности на работе.

5.2. Чтобы избежать проникновения злоумышленников в служебные помещения, придерживайтесь следующих рекомендаций:

- не оставляйте ключи от кабинета в доступных для посторонних лиц и не охраняемых местах;

- закрывайте изнутри служебные помещения если по технологии нет необходимости постоянно их держать открытыми, особенно в ночное время;

- при необходимости покинуть служебное помещение убедитесь (через окно, смотровой глазок) об отсутствии вблизи помещения посторонних лиц;

- не пускайте посторонних лиц в служебные помещения без острой необходимости;

- закрывайте свой кабинет (рабочее помещение), даже если уходите всего на несколько минут;

- не оставляйте незнакомых лиц и случайных посетителей одних в служебных помещениях;

- не принимайте посетителей при открытом сейфе, разложенных на столе документах, особенно секретных;

- при приеме посетителей уберите со стола острые и колющие предметы, исключите возможность внезапного нападения и взятия Вас в качестве заложника;

- отказывайтесь от угощения со стороны неизвестных лиц во избежание подмешивания в пищу отравляющих и сильно действующих веществ, не берите у посторонних табачные изделия;

- с посетителями держите себя хладнокровно, если их действия становятся агрессивными, пригласите сослуживцев и локализуйте конфликтную ситуацию;

- необходимо знать телефоны дежурных частей ближайших органов внутренних дел (территориальных и транспортных) для вызова наряда милиции или оперативной группы;

- будьте бдительными при подходах к месту работы: обращайте внимание на необычные предметы (пакеты, коробки и т.д.), новые провода, идущие к помещениям, подозрительное поведение окружающих лиц.

Укусы животных. Чаще всего человек страдает от укусов домашних животных, особенно собак. При этом в большинстве случаев опасная ситуация спровоцирована человеком.

Любая рана, нанесенная животными, может быть входными воротами для вируса бешенства – страшной болезни, приводящей к гибели. Для того, чтобы решить, нужно ли проводить больному курс профилактических прививок против бешенства, ветеринар должен осмотреть животное (например, собаку) в течение трех недель несколько раз. Если животное остается здоровым, прививки делать не надо. Но если животное погибло (безразлично, от какой причины), то потерпевшему будут проводить полный курс прививок. С этой целью в течение карантинных трех недель следует вести наблюдение за укусившим животным. Никогда не следует разнимать сцепившихся животных, так как в ярости они способны искусать даже своего хозяина. Если рана нанесена диким животным, прививки от бешенства обязательны, так как дикие животные нередко бывают носителями вируса.

Первая помощь состоит в смазывании кожи йодом и наложении стерильной повязки. Но иногда бывает, что укушенная рана глубока и сильно кровоточит. Тогда нужно стерильной салфеткой туго затампонировать рану и наложить повязку из бинта. Обычные укушенные раны лечат в травматологическом кабинете поликлиники. В том случае, если рана получена от неизвестной собаки или дикого животного, а также, если ранено лицо, голова или кисти рук, нужно доставить пострадавшего в травматологический стационар.

Укусы змей. Змеи делятся на три группы в зависимости от механизма отравляющего действия яда. В первую входят кобра и морские змеи тропических морей. Их яд вызывает поражение нервных центров мозга, что приводит к параличу всех мышц, в том числе и диафрагмы, обеспечивающей дыхание, и к остановке сердца. Во вторую группу входят обыкновенные гадюки, эфы, гюрзы, щитомордники, яд которых вызывает разрушение крови в кровяном русле и кровоизлияния, а в месте укуса образуется резкий отек и омертвение тканей. Третью группу составляют гремучие змеи Центральной и Южной Америки, австралийские аспиды, некоторые виды гадюк, обитающие в Африке и на Ближнем Востоке, яд которых обладает парализующим действием и разрушает кровь в кровяном русле, вызывая омертвение тканей на месте укуса. В России встречаются только змеи второй группы: гадюка обыкновенная, гадюка степная, а в южной части – щитомордник. Представителей других групп привозят любители-натуралисты.

При укусах змей второй группы – гадюк и щитомордников – на коже хорошо видны две дырочки от ядовитых зубов змеи, но укушенное место сразу краснеет, отекает, на нем появляются точечные кровоизлияния, которые быстро распространяются во все стороны от укушенного места. Кожа отекает все больше, лоснится, на ней образуются множественные багрово-синюшные кровоподтеки и кровоизлияния, могут образовываться даже пузыри с синюшно-кровянистым содержимым, отмечаются также кровоизлияния в полости организма и во внутренние органы, в зоне укуса кожа отмирает и образуется язва. Ранки от зубов змеи долго кровоточат. Начинается закупорка вен, воспаляются и увеличиваются лимфатические узлы. От действия змеиного яда разрушаются клетки крови – переносчики кислорода, общая внутренняя кровопотеря достигает 2—3 л, приводя к развитию малокровия различной тяжести. Пострадавший вначале возбужден, а затем резко слабеет, кожные покровы бледнеют, отмечается тошнота, рвота, бывают обмороки. Максимальной выраженности симптомы отравления достигают через 8 – 24 часа, состояние остается тяжелым 2 – 3 дня, а потом признаки отравления идут на убыль, отек спадает, постепенно наступает заживление раны.

При укусе змеи нужно немедленно энергично отсосать ртом яд из ранок, которые можно открыть, собрав складкой кожу в месте укуса. При этом удается удалить из раны около половины попавшего туда яда, что снижает тяжесть отравления. Отсасывать яд может сам пострадавший или любой другой человек. Это вполне безопасно, потому что во рту и желудке змеиный яд не вызывает отравления. Отсасывать яд нужно в течение 15 – 20 минут, сплевывая содержимое ранок. Укушенная конечность должна оставаться неподвижной, потому что движение усиливает отток крови и лимфы от раны и разносит яд по всему организму. Края ранок смазывают йодом и закрывают стерильной салфеткой, конечность шинируют, чтобы обеспечить максимальный покой, перевозят больного только в положении лежа в легковом автомобиле или на любом другом транспорте. Больному дают обильное питье.

Никогда не нужно прижигать место змеиного укуса, так как на месте прижигания образуются долго не заживающие язвы и нагноения. Нельзя обкладывать конечность компрессами с крепким раствором марганца, так как от него образуются химические ожоги, которые потом долго не заживают. Не нужно накладывать жгут: пользы от него мало, а боль сильней. Нельзя давать больному алкоголь – он резко усиливает действие змеиного яда.

Больного нужно доставить в токсикологическое отделение или в хирургический стационар. Там ему окажут необходимую помощь и введут противоядную сыворотку.

Укусы насекомых. Обычно укус пчелы или осы не опасен: возникает болезненный отек и краснота в месте укуса, но через несколько часов или дней все проходит без следа. Нужно удалить жало и при сильной боли или большом отеке приложить к больному месту пузырь со льдом. Место укуса можно протереть: нашатырным спиртом, после чего обработать йодом. Если человек подвергается атаке множества пчел, развивается общеотравляющее действие пчелиного яда. Появляется сухость во рту, озноб, тошнота, головокружение. Если у пострадавшего аллергия на пчелиный яд, развивается очень сильный отек или сужение дыхательных путей, резко падает кровяное давление (признаки: бледность, холодный пот, потеря сознания). Такого пострадавшего нужно срочно доставить в токсикологическое отделение или терапевтический стационар на легковом автомобиле, перевозить лучше лежа. Нельзя давать больному алкогольные напитки и спирт. В будущем такой пострадавший, выходя на природу, должен брать с собой лекарства от аллергии (димедрол, пипольфен, супрастин), а также средства, отпугивающие насекомых.

6.2. Первая помощь при обмороке, тепловом и солнечном ударах.

При обморочном состоянии (головокружение, тошнота, стеснение в груди, недостаток воздуха, потемнение в глазах) пострадавшего следует уложить, опустив голову и приподняв ноги, дать выпить холодной воды и нюхать ватку, смоченную нашатырным спиртом. Класть на голову примочки и лед не следует. Так же следует поступать, если обморок уже наступил.

При тепловом и солнечном ударах, когда человек, работающий в жарком помещении (например, в котельной), на солнцепеке или в душную безветренную погоду, почувствует внезапно слабость и головную боль, он должен быть немедленно освобожден от работы и выведен на свежий воздух или в тень.

При появлении резких признаков недомогания (слабая сердечная деятельность - частый, слабый пульс, бессознательное состояние, поверхностное, слабое стонущее дыхание, судороги) необходимо удалить пострадавшего из жаркого помещения, перенести в прохладное место, уложить, раздеть, охладить тело, обмахивать лицо, смачивать голову и грудь, обрызгивать холодной водой. При прекращении дыхания или резком его расстройстве следует делать искусственное дыхание. Немедленно обратиться к врачу.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Самым опасным последствием контакта человека с природой является аллергическая реакция на укусы насекомых, особенно незнакомых. Соблюдение мер безопасности, своевременное обращение к врачу помогут избежать необратимых последствий и осложнений.

Чем опасны укусы животных и насекомых

Природа наделила насекомых и животных защитными свойствами: жало, клыки, челюсти, когти, ядовитые вещества. Встреча с дикими, неорганизованными животными, кусающими человека, может обернуться заражением бешенством, столбняком, коклюшем. Укусы насекомых вызывают аллергию, отравление, заболевания нервной системы.

Почему укусы насекомых опасны для здоровья

Опасность для человека представляет яд, который передается от носителя и вызывает как местную, так общую аллергию. Безобидный укус может привести к сыпи, крапивнице, отеку мягких тканей, удушью. Некоторые насекомые являются разносчиками таких болезней как малярия, энцефалит, боррелиоз, определить которые может только лабораторное исследование укусившего. Лечение народными средствами может привести к необратимым последствиям.

Особо опасные насекомые:

пчелы, осы, шмели, яд которых содержит гистамин, норадреналин, ацетилхолин (попадая в организм человека, он вызывает бурную реакцию сопротивления, что опасно для здоровья),
клещи, являющиеся переносчиками болезни Лайма, боррелиоза, энцефалита,
комары, несущие вирус малярии и лихорадку,
ядовитые пауки, муравьи, скорпионы особо опасны и вызывают самые болезненные укусы, их яд способен привести к летальному исходу.

Членистоногие, укусы которых вызывают изменение кожных покровов: комары, мошки, блохи, клопы, оводы, мухи. В результате контакта с ними на коже остается крапивница, отечность, сыпь, гематомы подкожных слоев, нагноение, волдыри, гиперемия.

Яд через кровеносную систему распространяется по всему организму, поражая внутренние органы, воздействует на чувствительную сферу организма: слух, зрение, осязание, координацию.

Жалящие перепончатокрылые укусом провоцируют анафилактический шок, отек Квинке (осложненная аллергия). Если вовремя не оказать первую помощь, укусы насекомых могут привести к летальному исходу.

Опасность для здоровья укусов животных

Риск подстерегает не только в лесу, садовом участке, около водоемов, но и в городской зоне. Парки, реки, пруды, подвалы, улицы с бездомными кошками и собаками несут потенциальную опасность для человека. Определить, как выглядят зараженные животные, поможет оценка внешних качеств. Излишняя нежность или агрессивность, повышенное слюнотечение – признаки бешенства.

На природе опасны:

лисы, еноты чаще являются переносчиками бешенства,
змеи, особенно места обитания ядовитых особей, яд способен привести к общей интоксикации, необратимым последствиям,
дикие утки, гуси, лебеди передают вирус болезни Ньюкасла, хламидиоз.

В городе опасны:

кошки, собаки – переносчики лишая, токсоплазмы, бешенства,
крысы – лептоспироз, геморрагическая лихорадка, сокодоз, сыпной тиф. Распространяются не только с укусами, но и в результате зараженной пищи (овощи, фрукты) и воды.

Агрессивное поведение животного, укусившего человека, способно нанести непоправимый вред физическому и психологическому здоровью. Рваные раны после укусов животных не только опасны кровотечением, долгим заживлением, рубцеванием, но и заражением вирусными заболеваниями (бешенство, лептоспироз, токсоплазмоз, лишай).

Реакция на укусы насекомых

Агрессивным контактом с насекомым будет спровоцирована аллергическая реакция, сила которой регулируется индивидуальными особенностями и тем, на укусы каких насекомых вызван ответ организма.

Это может быть, как не представляющая опасности безобидная сыпь и гиперемия, так сложные – анафилактический шок, отек Квинке. Иногда определить симптомы сразу невозможно: во сне, в лесу, из-за отсутствия следа укуса.

Детям достаточно небольшой дозы яда, чтобы развивалась бурная аллергическая реакция с воспалением, нагноением, зудом. Укусы насекомых для детей особенно опасны, поэтому первая помощь должна быть оказана незамедлительно: холод, антигистаминные препараты, противозудные кремы. Взрослый организм способен купировать проявления, если нет склонности к аллергии.

Реакция детей

Изначально аллергенный ребенок будет реагировать на все агрессивные контакты с насекомыми повышенной чувствительностью. Предрасположенность к аллергии у ребенка обусловлена наследственностью и сенсибилизацией, негативным воздействием окружающей среды на организм.

Укусы насекомых у детей могут вызвать:

Местное проявление: боль, отек мягких тканей, уплотнение, сыпь с прозрачной жидкостью, припухлость, язвы, зуд.
Генерализованные: крапивница по всему телу или в месте укуса, лихорадка, головокружение, потеря сознания, снижение артериального давления, повышение температуры, головная боль, ринит и слезоточивость.

Чем выше концентрация яда, опаснее насекомое, тем выраженнее симптомы. Если реакция была однажды, то с большой вероятностью она повторится вновь, возможно, с большей силой. Рекомендации по лечению укусов насекомых и животных дает участковый врач поликлиники или дежурный в детской больнице.

Реакция взрослых

Укусы насекомых у взрослого здорового организма могут вызывать отдаленные во времени реакции, поэтому подбирают общее симптоматическое лечение. Это обусловлено работой иммунной системы, которая способна некоторое время работать без перебоев. Далее вступает в реакцию парасимпатическая система, которая начинает бороться с ядом насекомого. Несмотря на высокую степень защиты, организм не может противостоять гистаминам и ядам, вызывая аллергию разной степени тяжести.

Организм здорового человека при укусе насекомым способен самостоятельно без помощи медицинских препаратов справиться с покраснением, высыпанием, припухлостью в короткие сроки. Однако анафилактический шок, отек Квинке, опасно оставлять без медицинского вмешательства! Они могут привести к необратимым последствиям и летальному исходу.

Первая медицинская помощь при укусах животных

В зависимости от степени тяжести определяют тактику оказания первой помощи при укусах.

Если контакт с челюстью животного не оставил повреждения на коже, а слюна не попала на тело (плотная ткань одежды), то достаточно обработать место специальным охлаждающим гелем или кремом, наложить повязку из эластичного бинта.
Если слюна укусившего животного попала на кожу, а ее поверхность была повреждена, то необходимо промыть рану большим количеством воды с хозяйственным мылом (щелочь убьет бактерии), обработать перекисью водорода, перебинтовать.
В случае обширного повреждения необходимо остановить кровь, наложить повязку и немедленно обратиться в травмпункт, где будет оказана медицинская помощь дежурным врачом.
Укус змеи необходимо освободить от возможного яда. Для этого отсасывают яд ртом, сплевывая слюну. После наложения повязки сразу обратиться в медучреждение.

Для приема врача необходимы паспорт, страховой медицинский полис, поэтому отправляясь в лес или на природу, имеет смысл взять с собой документы. Лечение народными средствами возможно в случае неосложненной реакции и отличного самочувствия пострадавшего.

Как оказать первую помощь при укусах насекомых

Как оказывать неотложную помощь пострадавшему, зависит от вида насекомого и реакции организма. Необходимо удалить жало из раны, выдавить каплю до крови. Осы, шмели не оставляют жало, но их яд способен вызвать анафилактический шок. При первых симптомах осложнения: боль, головокружение, сильный отек, обширная сыпь – необходимо обратиться в травмпункт или к участковому терапевту. Они определят, чем лечить укусы насекомых, а также как ухаживать за раной.

Укусы насекомых, сопровождающиеся аллергией, должны включать лечение антигистаминными средствами (фенистил, зодак, зиртек, тавегил, супрастин) в зависимости от индивидуальных особенностей. На пораженное место наложить лед, так локально снизится температура, кровь замедлит ход, распространение яда будет минимальным. Помощь при укусах насекомых индивидуальна для каждого организма.

Знание азов медицинской науки, своевременно оказанная первая помощь в экстренной ситуации способны сделать укусы животных и насекомых безболезненными, лишенными осложнений.

Последствия для организма

После травмы организм ослаблен, его защита направлена на избавление патогенного фактора, другие инфекции становятся опасны для человека. Важно в период эпидемий соблюдать меры предосторожности, избегать контактов с неорганизованными животными, применять средства защиты от насекомых.

Возможны неврологические заболевания, судороги, параличи и парезы. Поражение центральной нервной системы приводит к необратимым последствиям двигательной сферы, когнитивных функций. Не стоит заниматься самолечением, первая медицинская помощь избавит от осложненной аллергической реакции и необратимых последствий при укусах животных и насекомых.

Видео

Хотите узнать, какие укусы животных и насекомых самые болезненные? Посмотрите это видео.

Читайте также: