Можно ли выпить слабительное при отравлении

Если пищевое отравление не тяжелое, то справиться с ним можно в домашних условиях. При этом важно, чтобы у человека не возникали симптомы, которые несут угрозу жизни. На помощь больному приходят препараты, которые должны быть в каждой семейной аптечке. Также можно прибегнуть к народным средствам, позволяющим быстрее восстановиться.

Что нужно знать о пищевом отравлении

Человек с пищевым отравлением не является заразным. Развивается это нарушение из-за употребления в пищу продуктов, которые содержат вредные микроорганизмы, либо яды.

Различают 2 типа пищевого отравления:

ПТИ, то есть пищевые токсикоинфекции. Они развиваются из-за того, что человек употребляет в пищу продукты, в которых присутствует патогенная флора. Она может размножаться в них из-за истекшего срока годности. Еще одна причина ПТИ – это несоблюдение санитарно-гигиенических норм.

Токсические отравления неинфекционного генеза. Ухудшение самочувствия происходит из-за попадания в организм токсинов (химических или природных). Это могут быть как химикаты, так и яды из грибов, растений и пр.

Именно неинфекционные токсические отравления представляют наибольшую угрозу для здоровья человека. Справиться с такой интоксикацией собственными силами не получится, необходимо сразу же обращаться к доктору.

Нельзя заниматься самолечением беременным женщинам, пожилым людям и детям. Даже если отравление протекает у них легко, нужно обращаться к доктору.

К счастью, чаще всего люди сталкиваются с отравлениями, с которыми можно успешно справиться в домашних условиях. В статье речь пойдет о том, как помочь организму при возникновении неосложненной ПТИ.

Симптомы и патогенез

Симптомы пищевого отравления будут зависеть от того, какой именно токсин или микроорганизм спровоцировал нарушение. Имеет значение возраст человека и состояние его здоровья в целом. Однако можно выделить общие признаки отравления, которые возникают как у детей, так и у взрослых.

К ним относятся:

Болезненные спазмы в желудке и в кишечнике.

Диарея с нехарактерным для здорового человека зловонием.

Слабость и недомогание.

Головокружение, нарушение координации, обморочное состояние. Эти симптомы возникают на фоне интоксикации организма.

Снижение артериального давления. Чаще всего этот симптом возникает у пожилых людей.

Судороги и другие симптомы поражения нервной системы.

Инкубационный период при ПТИ непродолжительный. Первые признаки отравления появляются уже через 2-6 часов от приема в пищу токсичного продукта. Развивается токсикоинфекция очень быстро.

Если спустя 2 дня симптомы нарушения сохраняются, а также при условии ухудшения самочувствия человека, необходимо обращаться к доктору. Угрожающими признаками являются: потемнение мочи или ее отсутствие, сухость во рту, повышение температуры тела, головокружение. Все они сигнализируют о развивающемся обезвоживании, которое опасно не только для здоровья, но и для жизни.

Первая помощь при отравлении

Главной задачей, встающей перед человеком с пищевым отравлением, является выведение токсинов из организма. Также нужно не допустить серьезного нарушения водно-солевого баланса.

Первая помощь сводится к реализации следующих действий:

Промывание желудка. Больной должен пить как можно больше воды, после чего у него провоцируют рвоту. Процедуру повторяют до тех пор, пока жидкость, выходящая из желудка, не станет абсолютно чистой. Воду по возможности заменяют слабым раствором марганцовки. Это позволяет выполнить дезинфекцию органов ЖКТ. Раствор должен иметь бледно-розовый цвет. Марганец необходимо тщательно растворить и процедить через марлю, сложенную в 4 слоя. Также можно приготовить раствор соды (на литр воды берут чайную ложку соды). Если внезапно рвота становится черного цвета, промывать желудок перестают. Этот признак сигнализирует о желудочном кровотечении, при котором необходима экстренная госпитализация. Такое осложнение часто возникает у людей с язвенной болезнью желудка или с гастритом.

Чистка кишечника. Если у человека не развивается диарея, нужно принять слабительный препарат, либо сделать клизму. Это позволит вывести токсины из кишечника. Для клизмы используют обычную воду. Она должна быть кипяченой и иметь комнатную температуру. Клизму также повторяют несколько раз. Нужно добиться того, чтобы воды стали чистыми.

Когда больному будет оказана первая помощь, можно предлагать ему народные и аптечные средства.

Какие лекарства пить при отравлении?

Если отравление протекает легко, то можно справиться с ним без приема каких-либо лекарственных средств. Достаточно будет ограничиться соблюдением питьевого режима и диеты.

Основные терапевтические мероприятия, которые можно реализовать в домашних условиях:

Снятие симптомов интоксикации.

Выведение токсинов из организма.

Восстановление микрофлоры кишечника.

Стабилизация работы органов пищеварения.

Нужно помнить о том, что правильную оценку самочувствия человека может только доктор.

Диарея и рвота приводят к тому, что организм резко теряет запасы воды. Чтобы этого не произошло, в день нужно выпивать около 3 л жидкости. Ее необходимо подсаливать. На литр воды берут чайную ложку соли. Можно чередовать воду со сладким чаем. Также разрешается принимать препараты для регидратации, например, Регидрон или Оралит. Они имеют порошковую форму выпуска, перед приемом их нужно растворять в кипяченой воде.

Регидрон является самым популярным препаратом для восстановления водно-солевого баланса. Его используют при инфекционных заболеваниях, при диарее различного генеза. Одного пакетика с порошком достаточно для приготовления литра раствора. Чаще побочные эффекты от приема препарата отсутствуют.

Регидрон пьют малыми глотками. В течение 10 минут нужно выпить 200 мл раствора. Чтобы добиться оптимального эффекта, за час нужно принять литр препарата. Как правило, за 1,5-3 часа такой терапии удается восстановить водно-солевой баланс организма и нормализовать самочувствие больного.

Если жидкость продолжает покидать организм ускоренными темпами, то есть не прекращается диарея, то лечение Регидроном продолжается.

На первом этапе объем жидкости рассчитывают исходя из степени обезвоживания организма:

При 1 степени дегидратации требуется 30-40 мл/кг веса.

При 2 и 3 степени – 40-70 мл/кг веса.

На втором этапе борьбы с дегидратацией требуется принимать тот объем жидкости, который выводится из организма за каждый случай диареи или рвоты. Пить Регидрон в больших количествах не следует, нельзя допускать передозировки.

Сорбенты – это препараты, которые способствуют выведению ядовитых веществ из организма. Чаще всего в качестве сорбента люди используют Активированный уголь. Он препятствует всасыванию вредных веществ в кишечнике и позволяет выводить их наружу. На каждые 10 кг веса нужно брать 1 таблетку.

Черный уголь можно заменить белым. Он действует избирательно, то есть выводит наружу только токсины, а полезные вещества сохраняются в организме. Дозу уменьшают в 2 раза. Для взрослого человека с пищевым отравлением достаточно принять 2-4 таблетки. Все зависит о тяжести его течения.

Энтеросорбенты пациентам с высокой температурой тела нужно принимать с осторожностью. Это же касается детей и пожилых людей. Уголь лучше заменить Смектой, Лактофильтрумом или Энтеросгелем.

Смекта – это препарат от диареи, который действует по типу адсорбента. Его применяют при пищевом отравлении, при кишечных инфекциях, алкогольном отравлении. Он способствует восстановлению органов ЖКТ.

Энтеросгель. Это кремниевый препарат, который является практически безопасным для человека. Его назначают детям, беременным женщинам. Он отлично впитывает в себя токсины и быстро выводит их наружу. Его можно использовать для облегчения токсикоза у беременных женщин, для снятия алкогольной интоксикации. Все полезные вещества остаются в организме и не выводятся наружу.

Полисорб. Это комбинированный препарат, который позволяет быстро выводить наружу яды. Его применяют для снятия алкогольной интоксикации, при пищевом отравлении и при отравлении лекарственными средствами.

Лактофильтрум. В его составе содержится лактулоза и лигнин. Этот препарат не только вбирает в себя вредные вещества, но и позволяет восстанавливать микрофлору кишечника. Его назначают пациентам с гепатитом, с заболеваниями печени, с СРК и аллергией. Каждый день нужно принимать по 2 таблетки (3 раза в сутки). Можно проводить лечение Лактофильтрумом у пациентов старше года. Его не назначают беременным женщинам, пациентам с язвой желудка и с кровотечением в органах пищеварения. К побочным эффектам относят: аллергию, вздутие живота и диарею.

Врачи не советую принимать обезболивающие препараты до тех пор, пока не будет осуществлен осмотр пациента. Такие лекарственные средства способны изменить симптоматику болезни и затруднить диагностику. Препарат для снятия спазма можно принять только в том случае, если боль очень сильная. Самыми часто используемыми средствами являются: Но-шпа, Папаверин, Дротаверин.

Активным действующим веществом в Но-шпе выступает дротаверин. Препарат можно принимать в форме таблеток, а можно сделать с ним инъекцию. Но-шпа позволяет устранить спазм с гладкой мускулатуры и устранить боль. Действует препарат быстро.

Максимальная суточная доза составляет 120-140 мг (3-6 таблеток или 40-240 мг для ампул).

Запрещено принимать препарат лицам с нарушениями в работе печени и почек, с лактозной недостаточностью и с низким сердечным выбросом.

Антибиотики назначают при пищевых отравлениях не часто. Выписать их может только доктор. Самолечение грозит дисбактериозом и другими осложнениями. К самым часто используемым препаратам относятся: Энтерофурил, Фталазол, Ципрофлоксацин, Интетрикс.

Эрсефурил назначают при остром пищевом отравлении. Ципрофлоксацин показан при интоксикациях, вызванных анаэробной флорой, стафилококками.

Когда в ЖКТ проникают микробы, либо попадают токсины, останавливать рвоту и диарею не следует. Эти симптомы являются защитной реакцией организма, который таким образом самоочищается. Принять решение о приеме противорвотных и противодиарейных препаратов может только доктор. Как правило, их назначают после того, как с калом и с рвотой выйдет основная часть вредоносной флоры и токсинов.

К противорвотным препаратам относятся Мотилиум и Церукал. От диареи могут быть использованы следующие лекарственные средства: Лоперамид, Тримебутин, Неоинтестопан.

Нужно остановиться на них подробнее:

Мотилиум. Он прекращает рвоту и диарею, активизирует сократительную функцию кишечника. При пищевом отравлении нужно принять 2 таблетки. Следующая доза показана через 6-8 часов. Также можно принять препарат перед сном.

Церукал . Этот препарат принимают при рвоте, возникающей при пищевом отравлении и при токсикозе беременных женщин. Он выпускается в форме таблеток и в растворе для приготовления инъекций. Церукал быстро купирует тошноту и рвоту.

Неоинтестопан. Основным действующим веществом является аттапульгит. Он вбирает в себя патогенную флору, а также токсические вещества. Препарат назначают при острой диарее, при дисбактериозе и при аллергии. За стуки можно принять до 14 таблеток.

Лоперамид . Этот препарат замедляет моторную функцию кишечника, благодаря чему диарея прекращается. Назначать его можно детям старше 6 лет.

Температура тела при пищевом отравлении повышается редко.

Если это случается, можно использовать для ее снижения такие препараты, как:

Парацетамол. Препарат хорошо снижает температуру у взрослых пациентов. Эффект развивается через 40 минут после приема и сохраняется до 4 часов. Парацетамол позволяет устранить воспаление, уменьшать боль.

Ибуклин. Он выступает в качестве обезболивающего и жаропонижающего средства. Действует препарат быстро, так как сочетает в себе сразу 2 активных компонента Ибупрофен и Парацетамол. Принимают его внутрь после еды. Максимальная суточная доза – 3 таблетки. Курс лечения составляет 3 дня (если требуется уменьшить температуру тела), либо 5 дней (если нужно купировать боль).

Ибупрофен (Нурофен ). Больные хорошо переносят этот препарат. Его можно назначать детям. Он снижает температуру тела и устраняет боль.

Нормальная флора кишечника на фоне пищевого отравления нарушается. Чтобы восстановить ее, могут быть использованы такие препараты, как:

Линекс. Это современное средство, которое назначают при дисбактериозе, вызванным бактериальными и вирусными инфекциями, пищевым отравлением.

Бифидумбактерин. Препарат выпускается в капсулах и в порошке. Из него готовят суспензию. Бифидумбактерин позволяет нормализовать микрофлору кишечника.

Кроме того, при пищевом отравлении могут быть назначены такие препараты, как: Биофлор, Бионорм, Энтерожермина, Бактисубтил.

Ферментные препараты позволяют стабилизировать микрофлору кишечника и помогают ему восстановиться. Для этой цели используют такие средства, как:

Фестал . Он компенсирует недостаточную функцию печени и поджелудочной железы, помогает организму справиться с пищевым отравлением. Больным назначают по 1-2 таблетке 3 раза в день. Курс лечения составляет 5 суток.

Мезим . Этот препарат помогает купировать явления диспепсии. Его можно принимать детям старше 3 лет. Пациентам с пищевым отравлением назначают по 1 таблетке во время еды. Запивать Мезим нужно большим количеством воды. Его не назначают при воспалении поджелудочной железы, а также при механической непроходимости кишечника.

Креон . Основное действующее вещество этого препарата – панкреатин. Его прием позволяет нормализовать функцию пищеварения.

Видео: о самом главном – что нужно и что нельзя делать при отравлении?

Питание после отравления

В первые сутки после отравления рекомендуют только пить воду, некрепкий черный или зеленый чай, отвар шиповника. На второй день можно кушать пюре и овощные бульоны. Каши отваривают на воде.

Блюда должны быть теплыми. Порции больному предлагают небольшие. Их объем увеличивают постепенно.

Принимают пищу 6-7 раз в день. Это позволяет быстро нормализовать процесс пищеварения. Когда функция ЖКТ придет в норму, можно дополнить рацион рисовой кашей, маложирным бульоном, сухариками.

К разрешенным продуктам относят:

Котлеты мясные, приготовленные на пару. Их включают в меню с 3 дня диеты.

Пудинг с творогом.

Тефтели рыбные на пару.

Гречка и рис на воде.

Печеные и отварные овощи.

Сухарики домашнего приготовления.

Печеные яблоки и груши.

Спустя неделю после отравления в меню вводят кисломолочные продукты, которые способствуют восстановлению микрофлоры кишечника. Важно пить много воды, чтобы не допустить обезвоживания и его тяжелых последствий.

Продукты, которые нельзя употреблять в пищу:

Перловка и кукуруза.

Овощи и фрукты в свежем виде.

Эти продукты способствуют возникновению метеоризма, усиливают боли, провоцируют выработку ферментов, запускают процессы брожения в кишечнике. Если не исключить их из рациона, то восстановление организма затягивается.

Профилактика

Чтобы не допустить пищевого отравления, нужно кушать только свежие и качественные продукты. На кухне всегда должно быть чисто. Фрукты, зелень и овощи нужно тщательно мыть.

Приготовленные блюда нужно хранить под закрытой крышкой, вчерашнюю еду рекомендуют кипятить.

Обязательно перед подходом к столу моют руки. Соблюдение санитарно-гигиенических норм является лучшей профилактикой пищевого отравления.

Автор статьи: Горшенина Елена Ивановна | Гастроэнтеролог

Запор после отравления развивается довольно часто. Подобная симптоматика говорит о дисфункции кишечника, которая возникла вследствие сильнейшего токсического воздействия на организм. Такого рода интоксикацию могут спровоцировать некачественные продукты, несвежая пища и вредоносные добавки, входящие в состав многих лакомств.

Кратко о пищевом отравлении

От пищевого отравления не застрахован никто. Съесть некачественную или несвежую еду можно не только по случайности дома, но и в ресторанах, мини-кофейнях, пиццериях и прочих заведениях общественного питания. Кроме того, с появлением множества супермаркетов и различных торговых центров шансы купить просроченные продукты значительно увеличились.

Чаще всего в наши дни пищевые отравления диагностируются у любителей фаст-фудов и прочей еды быстрого приготовления. Как правило, продукты, из которых всё это готовится, содержат в себе множество искусственных добавок: красителей, загустителей, а также усилителей вкуса и запаха.

Кроме того, нередко в данных заведениях не придерживаются всех правил хранения продуктов и часто пускают в ход даже просроченные ингредиенты. Поэтому пищевое отравление рано или поздно может случиться у каждого из нас.

Почему возникает задержка стула

Запор после пищевого отравления является одним из признаков сильнейшего сбоя в работе ЖКТ и кишечника. Чаще всего задержка стула возникает из-за нарушения водного баланса. Это происходит, когда в период интоксикации, сопровождающейся диареей и рвотой, больной не употребляет достаточного количества воды.

Питьевой режим во время отравления играет довольно важную роль. Во-первых, вода помогает выводить из организма токсические вещества и предотвращает застойные процессы в кишечнике. Во-вторых, обильное питье предотвращает обезвоживание, возникающее на фоне частого жидкого стула и рвоты.

З адержка дефекации после отравления может быть последствием:

Длительного приёма медикаментозных препаратов.
Употребления сорбентов в больших дозах.
Неправильного питания.
Несвоевременно начатого лечения.

Иногда в период отравления не наблюдается естественных процессов очищения организма. Тогда чтобы избавиться от вредоносных веществ и остановить интоксикацию, больному назначают промывание желудка и слабительные средства. Всё это негативно сказывается на естественной микрофлоре кишечника и ЖКТ, что приводит к их дисфункции.

Рекомендуем полезную и важную статью: атонический запор что это такое и как лечить, какие симптомы сопровождаются при данном диагнозе. Читайте советы и рекомендации!

Запоры часто наблюдаются после длительного приёма слабительных препаратов. Кишечник привыкает к тому, что опорожнение происходит, можно сказать, само по себе, и ленится работать самостоятельно. Поэтому врачи рекомендуют принимать данные средства не чаще двух раз в неделю .

Как восстановить работу организма после отравления

Запор после отравления что делать? Самым первым при приёме некачественной пищи страдает желудок. Вредоносные микроорганизмы, попадающие в полость этого органа с плохими продуктами, вызывают воспалительный процесс на его слизистых. После частичного переваривания токсические вещества проникают в кишечник и в кровь.

К симптоматике пищевого отравления относится:

тошнота, сопровождающаяся рвотой;
боль в мышцах;
озноб;
вялость и повышение температуры;
головная боль;
слабость и сонливость;
жидкий стул.

Терапия после отравления состоит из восстановления микрофлоры желудка и кишечника. Для этого пациенту назначают специальные препараты, содержащие ферменты и необходимые полезные бактерии.

Кроме того, для устранения запоров и улучшения работы кишечника первые пару недель после отравления необходимо придерживаться специальной лечебной диеты и питьевого режима.

После пищевого отравления нужно отказаться от всех продуктов, дающих нагрузку на организм. Рекомендуется на время исключить из рациона жирные сорта мяса и рыбы. Нельзя есть копчёности и соления. На сладости лучше тоже не налегать.

Кроме того, пару недель после отравления важно не употреблять алкоголь, крепкий чай, кофе, газированную воду и твёрдую пищу. Для предотвращения лишнего раздражения желудка, важно следить, чтобы употребляемые напитки и еда не были слишком холодными или горячими.

Лечебная диета после отравления должна состоять из дробного и частого питания. Чтобы желудку было легче переваривать пищу, блюда следует перед употреблением измельчить либо довести до состояния пюре.

В период восстановления в рацион необходимо включить такие продукты:

овощные супы (без картофеля);
каши, приготовленные на воде (гречневая, овсяная, пшеничная и пр.);
нежирный куриный бульон;
отварная курица и рыба;
отруби;
варёная свёкла;
запечённая тыква;
кисломолочные продукты (без красителей и ароматизаторов);
зелень, особенно укроп.

Кроме правильного питания, восстановить стул помогут лёгкие физические упражнения. Но занятия спортом не должны быть изнуряющими, особенно если речь идёт об ослабленном после отравления организме.

Чтобы восстановить работу кишечника и усилить иммунитет, нелишним будет пропить витаминный комплекс, на основе пищевых волокон.

Для восстановления водного баланса, который напрямую влияет на качество стула, необходимо употреблять в день как можно больше жидкости. При запорах отлично помогают следующие напитки:

зелёный чай;
компоты из свежих ягод;
морсы;
травяные настойки;
отвар из шиповника.

Питьё при запорах не должно быть горячит либо сильно холодным. Кроме указанных выше напитков, необходимо выпивать от 1,5 литра воды в день. Если не хотите пить обычную воду, то её можно заменить минералкой без газа.

Помните, отсутствие дефекации после отравления нуждается в квалифицированном лечении. Только специалист может назначить подходящую восстанавливающую диету и подобрать нужные препараты. Самолечение в этом случае способно привести к хроническим запорам и дисбактериозу.

При лечении больных с передозировкой обычно применяют две группы слабительных препаратов: солевые (цитрат или сульфат магния, сульфат натрия, двузамещенный фосфат натрия) и углеводные (например, сорбитол). Действие солевых слабительных обусловлено изменением физико-химической среды в просвете кишечника. Осмотическое удерживание жидкости в пищеварительном тракте, вероятно, активирует рефлекторную перистальтику и усиливает изгнание содержимого.

Послабляющее действие сорбитола может обусловить жидкий стул и дискомфорт в области живота.

Время до первого содержащего уголь стула при передозировке существенно дольше, чем у здоровых добровольцев, получивших угольно-сорбитоловую суспензию, особенно если токсин обладает крепящим действием. Например, по данным одного ретроспективного исследования больных, доставленных в отделение неотложной помощи, время до первого содержащего уголь стула составляло 19,6 ч после отравления крепящими средствами и всего 4,7 ч в других случаях.

Показания для применения слабительных при отравлении. Применение слабительных средств может сократить время прохождения токсинов по кишечнику и ослабить крепящий эффект от многократного введения активированного угля, однако снижения смертности или тяжести отравления, а также сокращения срока госпитализации при этом не отмечено.

Противопоказания для применения слабительных при отравлении. Слабительные средства противопоказаны при проглатывании едких веществ, сильном поносе, паралитической или динамической непроходимости кишечника, серьезном нарушении электролитного баланса и недавно перенесенной операции на кишечнике. При отсутствии кишечных шумов применение этих средств требует осторожности.

В настоящее время специалисты отдают предпочтение сорбитолу, считая его более эффективным, чем солевые слабительные. Кроме того, сорбитол улучшает вкус препаратов активированного угля. Создает ли он для последнего бактериостатическую среду, точно не доказано.

Каждый мл 70 % раствора сорбитола содержит 0,9 г этого вещества. Обычная доза составляет 1—2 мл такого раствора на 1 кг массы тела. Для лечения амбулаторных взрослых больных препарат можно разбавить в два раза (т. е. до 35 %). Доза сорбитола для взрослых равна 1 г/кг. Мнения по поводу педиатрических дозировок расходятся, но максимумом считается 0,5 г/кг. Слабительные применяют по показаниям только с первой дозой активированного угля.

Во время введения множественных его доз с сорбитолом пациентам, особенно детям, требуется постоянное наблюдение по поводу возможных нарушений водного и электролитного баланса (например, гипернатриемии). У одного трехмесячного младенца, получившего 220 мл 70 % препарата сорбитола/активированного угля в течение 3—4 ч, и у одной 23-летней женщины после введения 210 мл 70 % сорбитола и 600 мл цитрата магния в течение 27 ч развилось тяжелое обезвоживание с гипернатриемией. В некоторых препаратах сорбитол выступает в роли подсластителя (например, в сиропе вальпроевой кислоты), поэтому может способствовать нарушению жидкостного и электролитного баланса после их передозировки.

Цитрат магния (10 % раствор, 4 мл/кг детям или 250 мл взрослым) или сульфат магния (250 мг/кг детям или 15—20 г взрослым) можно давать детям и сильно ослабленным взрослым. Если есть опасность обезвоживания, от слабительных следует воздержаться. Если требуется более радикальная очистка пищеварительного тракта, применяют полное промывание кишечника.

Результатом избыточного приема, нарушенной экскреции или парентерального введения магния может стать гипермагниемия. Пероральная передозировка магния в отсутствие кишечных и почечных болезней наблюдается не часто, хотя наблюдалась у новорожденных, получавших препарат Mylanta (56 мг элементарного магния в 4 мл) и "магнезиевое молоко" марки Philips (8 чайных ложек в день, 381,6 мг/кг в сут).

У больных с токсической передозировкой при частом пероральном введении содержащих магний слабительных могут появиться симптомы гипермагниемии. Избыточный прием магния чреват поносом с повышенным содержанием этого металла в кале. Гипермагниемия со смертельным исходом отмечалась после ректального введения магниевых препаратов в случаях мегаколона и непроходимости кишечника.

Нарушение выделения. Гипермагниемия наблюдалась у больных с хронической почечной недостаточностью, получавших содержащие магний антациды, клизмы или вливания. Избыток магния в диализате также чреват симптоматической гипермагниемией. При острой почечной недостаточности сывороточный уровень магния составляет 2,6—3,8 мэкв/л (1,3—1,9 ммоль/л), а в норме — от 1,4 до 2,0 мэкв/л. Его повышению способствуют азотемия, ацидоз, острый некроз скелетных мышц и продолжающийся прием магния.

Парентеральное введение. Симптомы избытка магния могут возникнуть при его парентеральном введении. В одном случае ударная доза объемом 250 мл, содержащая 20 г сульфата магния и введенная взрослому за 15 мин, привела к остановке дыхания, гипотензии, брадикардии и удлинению интервалов QRS и Q— Т. Ошибки при внутривенном введении магния (флакон 50 мл 50 % сульфата магния вместо 2 мл этого же раствора) также могут быстро индуцировать симптомы, указывающие на гипермагниемию.

Предостережения к применению слабительных. К широко распространенным нежелательным эффектам применения слабительных средств относятся абдоминальные спазмы, сильный понос и вздутие живота.

Необходимость приема слабительных средств возникает, как правило, при запорах. Данная проблема особенно актуальна для детей и пожилых людей в силу возрастных особенностей организма. Однако средства, оказывающие слабительное действие, применяются также при различных отравлениях.

Основная цель — снизить токсическое влияние вредных веществ, способствуя их скорейшему выведению. В подобных случаях возникает риск передозировки препаратов, что может усугубить обезвоживание организма, и без того развивающееся во время интоксикации.

Фармакологические свойства

В зависимости от механизма действия различают 3 основных группы слабительных препаратов:

раздражающие химическим путем рецепторы, находящиеся на слизистой поверхности кишечника (сенна, касторовое масло, корень ревеня — растительного происхождения, фенолфталеин — синтетического);
осмотические (Макрогол, Микролакс, магнезия и др.);
кишечные наполнители, провоцирующие механическое раздражение стенок кишечника за счет увеличения объемов каловых масс (Метилцеллюлоза, морская капуста и др.);
разжижающие, размягчающие (масло подсолнечника, миндаля, прочее).

Основное действие большинства слабительных средств — замедление абсорбции жидкости и соли в различных отделах кишечника. В зависимости от места приложения действия различают препараты, стимулирующие:

толстую кишку;
тонкий кишечник;
все отделы.

По характеру терапевтического воздействия разделяют 3 группы фармпрепаратов:

послабляющие (вызывают стул нормальной консистенции);
мягкие слабительные (кашицеобразный стул);
проносные, или драстические (формируют жидкий стул).

Устранение запора происходит благодаря улучшению кишечной моторики.

Формы выпуска

Фармацевтический рынок предлагает покупателям большой ассортимент слабительных препаратов в следующих формах выпуска:

гранулы;
пероральные таблетки;
ректальные суппозитории;
растворы для инфузий, инъекций;
порошки;
сиропы;
масла;
субстанции для внутреннего приема.

Какой вариант подойдет в конкретном клиническом случае, определяет только врач. Самостоятельный прием медикаментов может привести к передозировке и отравлению.

Показания к терапевтическому применению

С целью устранения нерегулярных запоров, как правило, назначаются слабительные препараты растительного происхождения. Они мягко воздействуют на кишечник, способствуя увеличению каловых масс в объеме за счет абсорбции жидкости. Это стимулирует естественное опорожнение. После предварительной консультации с врачом природные лекарства принимают беременные, пожилые люди, дети.

При остром запоре рекомендуется прием сильнодействующих средств. Подобное явление наблюдается при:

медикаментозной терапии анальгетиками наркотической группы;
обезвоживании;
функциональных расстройствах органов пищеварительного тракта;
перенесенных хирургических операциях.

Порошкообразные лекарства, травяные чаи и отвары целебных растений показаны при хронических формах запоров.

Противопоказания

К общим противопоказаниям к использованию медикаментов слабительного действия относятся:

язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки;
острые инфекционно – воспалительные процессы кишечного тракта;
непроходимость, заворот кишок;
внутренние кровотечения.

С осторожность назначают слабительные детям и беременным. Применение должно проводиться под врачебным контролем.

Побочные реакции со стороны внутренних органов и систем

При передозировке или неправильном подборе лекарства могут развиться патологические проявления:

аллергическая реакция в виде сыпи, гиперемии кожи;
авитаминоз;
хроническая диарея, в результате которой нарушается электролитный баланс;
функциональные расстройства тонкого кишечника, сопровождающиеся снижением всасывающей способности данного отдела;
колиты;
меланоз толстого кишечника;
кишечная непроходимость;
тошнота, рвота.

При длительном применении ощущается зуд в области заднего прохода, связанный с постоянным механическим раздражением ануса во время дефекации. Многолетний прием вазелинового масла внутрь способствует развитию онкологических заболеваний органов пищеварительного тракта.

В тяжелых случаях воспаляется печень. Прием лежачими больными некоторых жиросодержащих слабительных может вызвать жировое воспаление легких (у лежачих пациентов лекарство на жировой основе при попытке глотания нередко попадает в дыхательные пути).

Фармакологическое взаимодействие

Слабительные препараты (например, сульфат магния, тетрациклин) могут угнетать абсорбирующие свойства других лекарств..

Усилению выведения калия способствует сочетание слабительных с:

кортикостероидами;
Карбеноксолоном;
тиазидами.

К агрессивному воздействию на слизистую желудка приводит одновременный прием антацидов с Бисакодилом. В результате возникают болезненные ощущения в верхней части брюшной полости. Не рекомендуется комбинированная терапия с коагулянтами, витамином К в связи с ухудшением их усвояемости.

Замедляют слабительное действие:

Холестирамин;
опиоиды;
психотропные, антихолинергические средства.

Важно помнить об опасности одновременного употребления слабительного с диуретиками. Подобное сочетание может привести к тяжелому обезвоживанию, что чревато серьезными, иногда непоправимыми последствиями для здоровья.

Особенности применения

Дозировка зависит от конкретного препарата. Например, Бисакодил назначают по 1 – 3 таблетки перорально перед сном или по 1 – 2 суппозитория в прямую кишку. Доза для ребенка подбирается в зависимости от количества лет. Гутталакс принимают по 5 – 10 капель взрослым, по 2 – 5 капель детям в возрасте 2 – 12 лет. Употребляют как утром, так и вечером, учитывая период действия — спустя 6 – 10 часов.

Касторовое масло пьют по 1 – 2 ч. л. для взрослых, по 1 ч. л. — для детей. В виде капсул, содержащих 1 г, — по 15 – 30 шт. взрослым, по 5 – 15 шт. детям. Прием осуществляют постепенно, на протяжение получаса.

Опасности передозировки

Злоупотребление слабительным может нанести непоправимый вред внутренним органам и системам человеческого организма.

Частой причиной самостоятельного употребления лекарств данной группы является желание очистить организм от шлаков и снизить вес за короткое время. Для острой передозировки слабительных препаратов характерны следующие симптомы:

спазмы в брюшной полости;
запор;
непрекращающаяся диарея;
тошнота;
общее недомогание;
аллергические реакции кожи;
снижение кровяного давления.

При хронической передозировке может развиться:

анемия;
ацидоз;
нарушения гормонального фона;
дисфункции органов желудочно – кишечного тракта;
анорексия;
обезвоживание и прочие патологические состояния.

Большинство слабительных лекарств вызывают привыкание. После их отмены довольно трудно наладить нормальную перистальтику кишечника.

Первичная помощь

Если употребление чрезмерно большой дозы лекарства произошло менее часа назад, следует промыть желудок.

принять сорбенты (активированный уголь, Полисорб, Полифепан, Смекту, прочие);
постоянно пить много воды мелкими глотками;
обеспечить организму тепло, покой.

При появлении первых симптомов передозировки слабительных препаратов вызвать врача.

Квалифицированная медпомощь

В условиях стационара проводится ряд процедур, направленных на восстановление водно – электролитного баланса. С этой целью используют внутривенное введение физраствора, препаратов калия, натрия, внутримышечные инъекции витаминных комплексов.

Для симптоматического лечения применяют:

спазмолитики — устраняют колики, способствуют снятию спазма гладкой мускулатуры;
гипертензивные вещества — для нормализации артериального давления;
глюкозу — с целью восстановления углеводного обмена, стабилизации энергетического баланса.

Терапевтическая схема, способ ее применения, использование конкретных лекарств определяется врачом на основании оценки физического состояния пациента (степени тяжести).

Заключение

Передозировка слабительных препаратов имеет серьезные последствия для человеческого организма. Это может не только нанести непоправимый вред здоровью, но и в тяжелых случаях привести к летальному исходу. Во избежание осложнений нужно строго соблюдать дозировку, а применение медикаментов осуществлять только по назначению лечащего врача. Своевременное обращение за медпомощью снижает вероятность негативного исхода при злоупотреблении слабительным.

Читайте также: