Можно ли сделать прививку от дизентерии в поликлинике

Иммунопрофилактика дизентерии в России не является обязательной. Инфекция создает смертельную опасность в единичных случаях, хоть и является одним из самых распространенных кишечных заболеваний.

Выздоровление не способствует выработке иммунитета. Вакцинация стимулирует продуцирование специфических антител, но их достаточная концентрация сохраняется в организме всего 1 год.

Показания к привитию от дизентерии в младшем возрасте — статистические данные: более чем в 60% случаев заболевание диагностируется у детей до 4-х лет. У них болезнь сложнее протекает, может длиться более 3-х недель, провоцировать осложнения. Вызывают ее разные возбудители, но действенная вакцина разработана только от одного вида бактерий.

Целесообразность вакцинации от дизентирии

Дизентерия сопровождается симптомами интоксикации, болезненными позывами к дефекации, диареей. Возбудителями заболевания являются: дизентерийная амеба и внутриклеточные паразиты (шигеллы Григорьева-Сиги, Зонне, Ньюкасл, Флекснера).

Все это повсеместно распространенные виды микроорганизмов, вызывающие идентичные признаки болезни. Они колонизируются в молоке, продуктах и изделиях его содержащих, длительно сохраняют активность в воде, невосприимчивы к антибиотикам. Переносчиками инфекции служат мухи. Между людьми болезнь передается орально-фекальным путем.

Массово ее проводят только в случае вспышки эпидемии, крупной аварии в водопроводных или канализационных сетях, затопления, стихийного бедствия. Прививку от дизентерии можно делать детям с 3-х лет. Иммунитет вырабатывается 14-20 дней.

Действенный препарат разработан только против шигелл Зонне. Этот возбудитель наиболее распространен на территории России и Европы.

В Азии, Африке и Южной Америке причиной массового инфицирования чаще всего становятся шигеллы Флекснера. Вакцина против этого возбудителя находится в стадии тестирования — для массовой иммунизации она не применяется.

Детская иммунизация

Иммунопрофилактика дизентерии проводится только при наличии показаний. Доктор может настаивать на вакцинации в случае наличия угрозы эпидемии — если в конкретном регионе инфекция широко распространена. Прививка от дизентерии имеет некоторые противопоказания, о которых педиатр обязан уведомить родителей.

посещение детского сада;
отправление в оздоровительный или трудовой лагерь;
поездка на курорт или в регион с высоким риском инфицирования (экзотические страны).

Основным условием для введения вакцинного препарата является удовлетворительное состояние здоровья ребенка. Иммунопрофилактика переносится при диагностировании:

общего недомогания;
воспалительных процессов в организме;
хронических патологий в стадии обострения;
острых инфекционных и неинфекционных заболеваний;
послеоперационного или посттравматического периода;
ослабленного иммунитета (после перенесенных вирусных, инфекционных заболеваний).

Независимо от локализации болезни прививка от дизентерии должна быть поставлена только после нормализации состояния ребенка (включая восстановительный период). В таких случаях медотвод оформляется минимум на 1 месяц.

не достигшим 3-летнего возраста;
имеющим аллергические реакции на лекарственные препараты;
у которых ранее была зарегистрирована опасная для здоровья реакция на данный препарат.

Наличие противопоказаний освобождает ребенка от вакцинации даже в случае массовой иммунизации (при высокой вероятности инфицирования).

Он оформляется законными представителями прав ребенка. Отказ пишется в произвольной форме или на предоставленном педиатром бланке. Даже в условиях массовой иммунопрофилактики родители имеют право отказаться от привития.

График привития

Вакцинация от дизентерии проводится только при наличии показаний. Поскольку она не является обязательной, график привития отсутствует.

Ревакцинация может быть проведена, но не ранее, чем через год после предыдущей профилактической инъекции.

По желанию родителей у ребенка могут взять анализ крови для проверки наличия антител против дизентерии. Их достаточная концентрация — повод перенести ревакцинацию.

Проведение вакцинации

Прививка от дизентерии проводится в соответствии с утвержденным регламентом, включающим правила подготовки и проведения иммунизации. Прививка от дизентерии может быть поставлена в один день с любым другим иммунобиологическим препаратом. При этом с момента последней прививки должен истечь минимум 1 месяц.

Допуск к введению вакцинного препарата оформляется педиатром после полного осмотра ребенка:

исследования зева;
измерения температуры тела;
аускультации сердца и легких.

Заранее желательно сдать анализы крови и мочи для проверки биохимических показателей. Полное обследование позволит доктору выявить наличие противопоказаний.

От родителей требуется за несколько дней до вакцинации:

исключить добавление в детское меню аллергенных продуктов;
не посещать с ребенком многолюдных мест, где он может заразиться вирусной инфекцией.

Пройти с малышом медосмотр и сдать анализы нужно за 2-3 дня до даты вакцинации. Это позволит минимизировать риск заражения ребенка вирусной инфекцией, разносчиками которых являются 80% посетителей поликлиники.

Противодизентерийная вакцина должна ставиться в аккредитованном медицинском учреждении, где есть специалист, занимающийся иммунизацией. Прививочная медсестра обязана:

использовать новые стерильные перчатки;
проверить целостность ампулы и срок годности препарата;
перед вскрытием обработать ампулу медицинским спиртом;
после вскрытия незамедлительно набрать 0,5 мл вакцинного препарата в только что распечатанный шприц.

Процедура иммунизации проводится по схеме:

наружная сторона верхней трети плеча обрабатывается антисептическим раствором;
игла вводится глубоко внутримышечно или подкожно.

После привития медсестра должна зарегистрировать факт вакцинации в специальном журнале. В нем указывается дата введения иммунобиологического препарата, его доза, серийный номер и изготовитель. После там же отмечается реакция на вакцину.

Введение вакцинных препаратов чревато аллергическими реакциями.

По этой причине только что привитый ребенок должен в течение получаса находиться в поликлинике или недалеко от нее, чтобы своевременно получить квалифицированную помощь при ухудшении самочувствия.

По истечении этого времени с ним можно отправиться на прогулку в немноголюдное место.

Категорически запрещается в течение 2-х дней:

посещать баню, сауну или бассейн;
употреблять новые продукты, являющиеся аллергенами;
посещать места, где ребенок может заразиться какой-либо болезнью (поликлиника, кафе, цирк и пр.). Ходить в садик можно, поскольку утренний медицинский осмотр исключает прием болеющих детей.

Если температура у ребенка не поднимается, то купаться можно в этот же день, но излишне руку не парить и не мылить. Исключено раздражение места инъекции мочалкой, компрессами, повязками или лейкопластырем.

Побочные реакции на вакцину от дизентирии

крапивница;
головная боль;
головокружение и тошнота;
повышенная утомляемость, апатия;
повышение температуры тела до 37,5°С;
гиперемия, незначительная болезненность и отечность места инъекции.

Педиатр обязан проконсультировать родителей относительно мер, которые необходимо принимать при возникновении побочных реакций. Любое недомогание, проявившееся на 3 сутки после прививки, не является ее следствием.

Возможные осложнения

Ответы для родителей

При планировании иммунопрофилактики родителям становится интересно:

Можно ли делать массаж после введения противодизентерийной вакцины?

Ответ: да, но избегать тактильного контакта с плечом, в которое был вколот прививочный препарат.

Может ли ребенок заболеть дизентерией после введения вакцины?

Ответ: нет. Ее состав абсолютно безопасен и способствует только выработке специфического иммунитета.

Можно ли купаться после привития от дизентерии?

Ответ: да, но только при условии отсутствия повышенной температуры тела. Не возбраняется принять душ, если она не превышает 37,5°С. Не следует тереть и мылить место инъекции.

Можно ли делать прививку от дифтерии при насморке?

Если иммунитет после вакцинации сохраняется только 1 год можно ее заменить профилактическими мерами?

Ответ: да, но в случае эпидемии лучше сделать прививку. К профилактическим мерам относится тщательное и многократное мытье рук, употребление хорошо промытых продуктов питания. Воду для питья желательно набирать из магистральных водопроводов, после чего кипятить. В теплые сезоны использовать репелленты от мух и других насекомых.

Бактериофаг — альтернатива прививке от дизентерии?

Можно ли гулять с ребенком в день вакцинации?

Где можно сделать привику

Дизентерия – инфекционное заболевание, проявляющееся высокой температурой, расстройством пищеварения, болями в животе и сильным обезвоживанием организма. Заболеть можно в любом возрасте, но наиболее тяжело эту инфекцию переносят маленькие дети.

Через 4-5 дней после инфицирования у больного поднимается температура, пропадает аппетит, он ощущает озноб, слабость, бывают головные боли. Позже появляются тошнота и рвота, затем – схваткообразные ощущения внизу живота. Пациент часто ходит в туалет, но стул не сформирован. Вместо каловых масс выходит слизь с кровью и гноем. Всё это вызывает обезвоживание.

Хотя прививка от дизентерии необязательна в России, врачи рекомендуют не пренебрегать защитными мерами и прививаться, чтобы предотвратить заражение и обезопасить себя от тяжёлого течения заболевания и возможных негативных последствий.

Когда ставят прививку от дизентерии взрослым и детям

Не существует чётких показаний, когда необходимо применять вакцину от дизентерии, так как иммунопрофилактика этого заболевания не входит в национальный календарь прививок, а массовая иммунизация населения может проводиться только при вспышках инфекции и угрозе эпидемии.

По мнению педиатров, дети могут быть привиты, начиная с трёх лет. Они чаще взрослых подвержены данному заболеванию и переносят дизентерию намного тяжелее. У детей характерно длительное течение заболевания, возможны серьёзные осложнения. По данным статистики, в случае вспышек дизентерии 70-80 % заражённых приходится именно на малышей, не достигших 4 лет.

Чаще всего вспышки заболеваемости фиксируются в детских дошкольных учреждениях, реже – в общеобразовательных и специальных школах. Эпидемиологический пик обычно приходится на начало осени. Хотя микроорганизмы шигеллы (возбудители болезни) предпочитают тёплое время года, именно сентябрь – время, когда школьники идут на учёбу.

У взрослых людей болезнь длится не более недели и обычно не имеет тяжёлых последствий. Однако существуют определённые категории лиц, имеющих показания к вакцинации:

люди, постоянно проживающие на территории областей, где характерны частые вспышки инфекции;
лица, регулярно посещающие страны со сложной эпидемиологической обстановкой (путешественники, работники туристических фирм, водители и так далее);
сотрудники инфекционных отделений больниц и стационаров.

Отдельно стоит выделить работников сферы общественного питания. Наличие заболевания у сотрудника общепита может привести к тяжёлым последствиям, например, к массовому заражению или эпидемии. Инфицирование дизентерией происходит не только при прямом контакте человека с человеком, но и через употребление продуктов питания, с которыми работает заражённый человек. По этой причине иммунопрофилактика (дизентерии и других опасных инфекционных заболеваний) работников этой сферы обязательна и проводится регулярно по специально разработанным схемам.

Виды вакцин от дизентерии

Прививка от дизентерии действует в течение года. Затем её, при необходимости, ставят повторно. Защитные антитела образуются в течение 15-20 дней после вакцинации с вероятностью более 90 %.

Дизентерия – бактериальное инфекционное заболевание. Её возбудители – шигеллы, или дизентерийные палочки, относящиеся к семейству энтеробактерий.

Существует не менее пяти типов бактерий, вызывающих дизентерию, однако вакцины разработаны только против некоторых из разновидностей. К сожалению, выбор вакцин невелик, но учёные активно занимаются разработкой новых препаратов.

Существуют другие способы защиты от данного заболевания, однако сейчас они проходят клинические испытания, поэтому не используются для вакцинации населения и ставятся только добровольцам.

Одной из подобных вакцин является препарат против бактерий Флекснера. Бактерии данного типа практически не встречаются в Российской Федерации и странах СНГ, их распространение характерно для стран Африки и Южной Америки. Однако процессы глобализации способствуют тому, что бактерии могут мигрировать с одного континента на другой, поэтому специалисты активно работают над разработкой вакцины против данного типа бактерий.

Схема вакцинации

Вакцинация от дизентерии проводится однократно раз в год. Ампула после вскрытия должна быть использована сразу.

У иммунизации бактериофагами свои особенности. Если действие вакцины Шигеллвак сохраняется в течение года после вакцинации, то бактериофаги действуют только во время приёма. Бактериофаги применяются за 2 часа до еды внутрь. Разовая доза – до 50 мл. Перед употреблением рекомендуется принять раствор пищевой соды, чтобы уменьшить нагрузку на желудочно-кишечный тракт.

Прививки от дизентерии детям и взрослым могут привести к нежелательным негативным последствиям, если не соблюдать ряд профилактических мер.

До введения вакцины инфекционисты рекомендуют:

посетить врача и проконсультироваться по поводу возможных последствий и целесообразности вакцинации;
сдать анализы крови и мочи для проверки состояния здоровья, провести у врача наружный осмотр зева, измерить температуру тела;
воздержаться от употребления в пищу незнакомых продуктов, чтобы не спровоцировать развитие аллергии. В таких случаях может быть затруднительно определить, что вызвало аллергию – новые блюда или вакцинный препарат;
не посещать людные места (магазины, торговые центры, развлекательные учреждения), чтобы не заразиться другими заболеваниями и не увеличивать нагрузку на иммунную систему;
воздержаться от употребления спиртных напитков;
подготовить экстренный набор антигистаминных и противовоспалительных препаратов, чтобы избежать и снизить последствия возможного анафилактического шока.

Одна доза препарата против дизентерии Зонне содержит 0,5 мл жидкой субстанции. Вакцинация подразумевает постановку укола внутримышечно или подкожно в верхнюю треть плеча. Предварительно обученный медицинский работник дезинфицирует место укола, затем ставит прививку.

Эффект от вакцинации сохраняется в течение года, затем необходимо ставить прививку повторно. Человек самостоятельно принимает решение о ревакцинации, предварительно проконсультировавшись со специалистом. Повсеместная вакцинация может внедряться только в экстренных случаях, когда есть вероятность распространения заболевания, либо для категорий людей, чья деятельность может способствовать заражению окружающих.

В течение 30 минут не рекомендуется покидать лечебное учреждение, чтобы была возможность предотвратить и купировать возможные острые аллергические реакции. После этого целесообразно отправиться домой.

Поскольку вакцинация представляет собой вмешательство в организм, стоит соблюдать ряд правил. Некоторые из них важны как до проведения вакцинации, так и после неё.

В течение 2-3 дней запрещено посещать бассейн, сауну и открытые водоёмы.
Воздержаться от приёма душа в течение суток.
Не тереть мочалкой и не мылить место укола.
Не использовать противоотёчные средства при возникновении отёка, применять только антигистаминные препараты.
Не употреблять новые незнакомые блюда.
Воздержаться от посещения мест с большим скоплением людей, в том числе медицинских учреждений.

Побочные эффекты и последствия

Вакцинация – вмешательство в организм, поэтому может спровоцировать ряд осложнений. Однако специалисты отмечают, что дизентерийная вакцина относится к числу наименее реактогенных, так как побочные эффекты возникают в редких случаях и не имеют опасных последствий для здоровья пациента.

Реакции пациентов индивидуальны. Самые распространённые побочные эффекты:

незначительное повышение температуры до 37-37,5 градусов;
покраснение кожных покровов в области укола;
небольшая болезненность и отёчность в месте укола;
головная боль;
аллергические реакции.

Острые аллергические реакции возникают в течение получаса, поэтому в это время рекомендуется оставаться в медицинском учреждении, где проводилась вакцинация.

Противопоказания и меры предосторожности

Существует ряд абсолютных противопоказаний, когда вакцина против дизентерии не ставится:

возраст до трёх лет;
беременность;
период кормления грудью;
снижение иммунитета и общее недомогание;
острое течение заболеваний (в том числе ОРВИ, ОРЗ);
обострение хронических заболеваний;
аллергия на любой компонент прививки от шигеллеза и чувствительность к нему.

Стоит также воздержаться от проведения вакцинации в течение месяца после обострения любого заболевания. При этом аллергический ринит не является абсолютным противопоказанием, в этом случае необходима консультация лечащего врача.

Стоимость прививки, и где её можно сделать

Поставить прививку можно в следующих местах:

поликлиника по месту жительства;
стационар больницы, в том числе инфекционный;
частная клиника.

Вакцинация в государственных учреждениях бесплатная, но предварительно стоит спросить о наличии вакцины, так как прививка от дизентерии, вызванной шигеллами Зонне, не входит в национальный календарь прививок. При обращении в частную клинику за вакцину придётся заплатить. Стоимость одной дозы – от 700 до 800 рублей. С учётом услуг медсестры постановка вакцины обойдётся примерно в 1000-1500 рублей.

Пациент может самостоятельно приобрести вакцину в крупных аптечных сетях или через интернет-аптеки. Подробную информацию стоит уточнить у терапевта или инфекциониста.

Дизентерия представляет собой острое инфекционное заболевание, которое протекает на фоне выраженной интоксикации с поражением кишечного тракта. Недуг является опасной в эпидемиологическом плане патологией. Он быстро распространяется в благоприятной среде и потенцирует развитие патологических симптомов у представителей самых разных групп населения, вне зависимости от их возраста, половой принадлежности и местоположения.

Врачи рекомендуют предупреждать болезнь с помощью элементарных правил гигиены, включающих частое мытье рук, питье воды только с чистых источников, обработку овощей и фруктов перед употреблением и тому подобное. К сожалению, в периоды вспышек эпидемии одних этих мероприятий недостаточно. На такой случай существует более эффективный способ профилактики заболевания, а именно прививка от дизентерии.

Почему необходима вакцинация против дизентерии? Несмотря на то, что заболевание относится к числу излечимых патологий, всегда существует определенное количество клинических случаев, которые заканчиваются тяжелыми последствиями или имеют летальный исход. Кроме этого, заразиться инфекцией очень легко, при этом эпизод болезни не способствует образованию специфического иммунитета и не защищает человека от повторного инфицирования.

Несколько слов о дизентерии

Кишечная инфекция дизентерия, имеющая острый характер течения, вызывается бактериями рода Шигелла, которых обладают особой выживаемостью в неблагоприятной среде и высокой токсичностью. Согласно исследованиям, самыми распространенными в природе видами Shigella являются Зонне, бактерии Григорьева-Шиги и Флексенера. Среди других названий патологического состояния в литературе можно встретить шигеллез, амебиаз, кровавый понос.

Недугом можно заразиться только от больного человека или носителя бактерий путем употребления продуктов питания и воды, содержащих частицы инфицированных фекалий. После попадания возбудителя в организм, он начинает продуцировать экзотоксины, поражающие разные отделы пищеварительного тракта, особенно, толстый кишечник. Среди основных симптомов болезни выделяют:

резкое повышение температурных показателей тела;
появление признаков общей интоксикации: головная боль, тошнота, ломота в суставах, недомогание, вялость и потеря работоспособности;
частые позывы к дефекации, сопровождающиеся болью – тенезмы;
выраженный метеоризм;
жидкий стул с зеленью до 10-15 раз в сутки;
примеси крови и слизи в кале;
болезненные ощущения в области живота спастического характера.

Дизентерия распространена по всему земному шару. Большинство пациентов – дети раннего возраста. Ежегодно амебиаз поражает около 50 миллионов человек в мире, среди которых смертность составляет не менее 0,1%.

Как предупредить заболевание?

Как известно, любую болезнь всегда легче предупредить, чем потом избавиться от нее без последствий для здоровья. И дизентерия – не исключение из данного правила. В настоящее время существует две профилактические методики, позволяющие обезопасить организм от проникновения в него патогенных микробов, а именно: личная гигиена и вакцинация.

Основные противоэпидемиологические неспецифические мероприятия, направленные против шигеллеза, включают в себя ряд ключевых моментов:

соблюдение гигиенических мер, подразумевающих регулярную очистку рук после посещения уборной, использование влажных салфеток в общественных местах;
тщательное мытье овощей, фруктовых плодов и ягод, а при необходимости их ошпаривание кипятком;
употребление кипяченой воды;
хлорирование водопроводной воды и очищение стоков канализации;
хранение продуктов в холодильнике в отдельных контейнерах;
изоляция больных.

Специфическая профилактическая работа состоит из введения вакцин против дизентерии, в частности:

прививка от дизентерии Зонне для формирования иммунитета против одноименных шигелл;
вакцина от шигеллеза Флекснера (находится на окончательных стадиях своего тестирования);
введение дизентерийного бактериофага, способного уничтожать возбудителей, не причиняя вреда внутренним органам.

Прививка от дизентерии не является обязательной и не входит в национальный календарь вакцинации. Она делается по желанию самого человека.

Что такое Шигеллвак?

Шигеллвак – вакцина, способная сформировать иммунную устойчивость организма к дизентерии Зонне. Эта прививка – единственный сертифицированный препарат профилактической направленности от шигеллеза. После ее введения уже через 15-20 дней образовывается достаточное количество защитных антител, они циркулируют в крови привитого пациента на протяжении года.

Вакцина производится в России. Препарат является раствором экстракционных из Shigella sonnei липополисахаридов. Выпускается суспензия в ампулах, по 5 или 10 штук в упаковке.

Инструкция по применению

Прививку от дизентерии может получать как взрослый человек, так и ребенок в возрасте от 3-х лет. Инъекцию можно делать внутримышечно или подкожно, преимущественно на латеральной поверхности верхней трети плеча. Препарат ставят пациенту однократно в дозе 0,5 мл. При необходимости некоторым категориям граждан показаны ежегодные ревакцинации.

Непосредственно перед прививкой специалист должен оценить качество вакцины и целостность флакона, а также проверить срок годности суспензии. Ампулы необходимо вскрывать, строго соблюдая все правила септики и асептики. Важно помнить, что вскрытые емкости (даже при остатке вакцины) хранению не подлежат, а поэтому должны быть утилизированными.

Каждую проведенную прививку врач регистрирует в книге учетной записи вакцинации с указанием даты проведения манипуляции, дозы введенного раствора, номера его серии и происхождения, тому подобное. Отдельно специалисты документируют данные о наличии или отсутствии у пациента побочных реакций.

Особенности состава

Главное действующее вещество вакцины – липополисахаридный состав, полученный путем ферментативного и химико-физического очищения шигелл Зонне. В качестве консерванта используется фенол. 1 ампула содержит 1 дозу (0,05 мг) препарата. Суспензию следует хранить в месте, куда не проникают прямые солнечные лучи, не дольше одного года.

Показания и противопоказания к иммунизации

Средство против амебиаза подлежит массовому применению по отношению к населению стран с высоким риском вспышки эпидемиологического процесса или после возникновения непредвиденных аварий на водопроводе, в местах стихийных бедствий. Вакцинация показана в следующих случаях:

взрослый или ребенок готовится посетить страну с повышенным уровнем заболеваемости дизентерией;
ребенок уезжает в лагерь трудового или оздоровительного типа;
человек работает в лаборатории или инфекционном отделении больницы;
работник обслуживает предприятия общепита, коммунального хозяйства, объекты по благоустройству территорий.

Когда прививка противопоказана?

Вакцинное средство от инфекции противопоказано, если:

у больного диагностируется любой патологический процесс в острой фазе, а также хронические недуги на стадии обострения;
отмечались патологические реакции на предыдущие попытки ввести вакцину;
ребенок не достиг трехлетнего возраста.

Абсолютное противопоказание к прививке от дизентерии – период беременности и грудного вскармливания.

Наиболее распространенные побочные эффекты вакцины

В основном, организм неплохо переносит вакцину. Нежелательные последствия диагностируются после укола крайне редко и могут проявляться покраснением и невыраженной болезненностью в месте инъекции, локальным уплотнением, аллергией в виде сыпи, незначительным повышением температуры, болями в области головы, общей слабостью.

Где делают прививку от дизентерии?

Прививку при отсутствии противопоказаний сегодня можно поставить в таких местах:

прививочный кабинет в поликлинике по адресу проживания;
инфекционный диспансер или стационар больницы;
частная клиника, обладающая достаточным уровнем аккредитации.

Вакцинацию при необходимости можно провести в любом регионе нашей страны при условии наличия вакцины.

Стоимость средства

Поскольку вакцина от дизентерийной инфекции не входит в планы обязательной иммунизации населения, то в лечебных учреждениях искать ее в наличии бесполезно. Где взять раствор, всегда порекомендует врач. Как правило, он продается практически во всех аптеках крупных городов, а также распространяется через интернет-аптеки. Стоимость прививки является доступной и составляет в пределах от 600 до 700 руб. за ампулу.

Отзывы

Игорь, 37 лет, врач-инфекционист.Прививка хорошо переносится и очень редко сопровождается возникновением нежелательных реакций. С ее помощью удается создать надежную иммунную защиту против возбудителей амебиаз на целый год. Это действительно эффективный метод профилактики шигеллеза, как для работников инфекционных стационаров и лабораторий, так и простых граждан, которые имеют повышенные риски столкновения с инфекционными агентами типа Shigella.
Анна, 55 лет, помощник повара.Периодически всем коллективом прививаемся от столбняка и дизентерийной болезни. Ни у кого из сотрудников осложнений не было, поэтому ежегодно смело колем прививку и чувствуем себя в полной безопасности. Это очень важно в нашей работе, быть защищенным и не волноваться о здоровье людей, которых кормишь.

Читайте также: