Прививки от краснухи и скарлатины

Скарлатина — это инфекция, поражающая дошкольников и учащихся начальных классов. Сезонные вспышки заболевания не редкость. Болезнь имеет яркую клиническую картину. У ребенка появляется сыпь, резко повышается температура тела и развивается выраженная ангина (острый тонзиллит). Малыш жалуется на сильную боль в горле, плачет, отказывается от еды, плохо спит. Родители часто задают вопрос: делают ли вакцинацию от скарлатины.

Из этой статьи вы узнаете

Что это за болезнь

Скарлатина относится к патологиям, которые вызывает бета-гемолитический вид стрептококка. Свое название она получила от латинского слова scarlatinum — ярко-красный. Заразиться можно после контакта с больным ребенком либо носителем возбудителя.

Инкубационный период длится от 2 часов до 12 суток.

Типичная клиническая картина выглядит следующим образом. Острое начало. Температура тела поднимается до 38–38,5°C, реже она бывает субфебрильной или нормальной. Появляются признаки интоксикации в виде диспепсических расстройств, плохого самочувствия, головной боли.

Выражены местные симптомы воспаления: резкое ограниченное покраснение зева, отек, боль при глотании, серый налет на гландах, изменение регионарных лимфоузлов.

Через несколько часов присоединяется характерная мелкоточечная сыпь. Отмечается общее покраснение кожных покровов. Кожа становится шершавой на ощупь. Высыпания могут чесаться и доставлять малышу дискомфорт.

Отличительные особенности скарлатинозной сыпи: ее отсутствие в области носогубного треугольника (признак Филатова), скученность элементов в естественных складках кожи (темно-красные линии — симптом Пастиа), белый дермографизм.

При тяжелом течении болезни возможны изменения со стороны сердца, сосудов, нервной и эндокринной систем.

Обычно к 8–10-му дню начинается процесс выздоровления. Сыпь бесследно исчезает, сопровождаясь характерным шелушением кожи. Интоксикация проходит. Ребенок чувствует себя удовлетворительно. Однако контактировать с другими детьми ему можно будет не ранее чем через 22 дня от начала болезни. В детских учреждениях с выявленными вспышками заболевания вводится карантин.

После перенесенной скарлатины формируется пожизненный иммунитет к токсинам стрептококка. Поэтому при повторном заражении данным микробом скарлатины не будет, но человек может заболеть другой формой стрептококковой инфекции (фарингит, ревматизм и т. д.).

Важно! При первых же симптомах болезни ребенка должен осмотреть педиатр и назначить лечение.

Существует ли прививка

На вопрос родителей: есть ли прививка от скарлатины — ответ будет отрицательным. Национальный календарь вакцинации не содержит этого заболевания. Эффективной вакцины от скарлатины пока не придумали. Ее разработка неактуальна по следующим причинам:

• тяжелые формы заболевания практически не встречаются (не более 0,5% всех случаев);
• осложнения после скарлатины наблюдаются очень редко;
• патология хорошо поддается антибактериальной терапии, 10-дневный курс антибиотиков приводит к выздоровлению;
• у ранее созданных вакцин было много побочных эффектов и низкая результативность;
• вспышки скарлатины носят локальный характер;
• у переболевшего ребенка вырабатывается стойкий пожизненный иммунитет против токсинов возбудителя.

Гемолитический стрептококк группы А вызывает не только скарлатину. Он приводит к развитию многих серьезных заболеваний (ревматизм, рожистое воспаление, гнойные процессы в организме). Поэтому работа над созданием вакцины продолжается.

Важно! В последние годы некоторые родители отказываются прививать своего малыша, ссылаясь на разные причины. Однако вакцинирование доказало свою эффективность в борьбе со многими опасными заболеваниями. Вакцинация и ревакцинация необходимы и должны проходить строго по графику!

История создания вакцины

Скарлатина была известна давно. Впервые ее подробно описали в 1554 году. До открытия пенициллиновых антибиотиков эффективного лечения болезни не было, поэтому протекала она тяжело. Скарлатина часто давала гнойные осложнения, поражая сердце, головной мозг, почки и другие органы. Наблюдались летальные исходы.

В 1905 году ученые создали первую вакцину против стрептококковой инфекции. Она состояла из ослабленного микроба и его токсинов. Ожидания не оправдались. После 20 лет упорной работы усовершенствованная прививка также не дала стойкого положительного результата.

Иммунный ответ был недостаточный и всего на два года. При этом требовалось пять раз вводить препарат. Нередко фиксировались побочные явления.

После получения в 1928 году Флемингом пенициллина скарлатину начали успешно лечить. Антибиотики хорошо подавляли инфекцию. Тяжелые формы встречались все реже. Прививка от скарлатины как приоритетное направление в борьбе с заболеванием отошла на второй план.

Методы лечения

Лечение скарлатины должно быть назначено детским врачом. Педиатр выпишет медикаменты, подходящие по возрасту, с учетом формы заболевания. Используют препараты:

1. антибиотики (пенициллинового ряда, цефалоспорины и т. д.);
2. антигистаминные средства;
3. витаминно-минеральные комплексы;
4. иммуномодуляторы;
5. препараты для восстановления нормальной микрофлоры кишечника;
6. жаропонижающие средства;
7. дезинтоксикационные препараты;
8. антисептики и отвары трав;
9. противорвотные, обезболивающие и другие средства, необходимые для нейтрализации конкретных симптомов.

Дополнительно врач может назначить планово физиопроцедуры. Во время острого периода соблюдается постельный режим. Ребенку дают обильное теплое питье и протертую пищу. Он находится в изоляции от остальных членов семьи. В доме проводится постоянная дезинфекция (кварцевание, влажная уборка и пр.).

Профилактика

Прививки от скарлатины не существует. Однако, при возникновении эпидемии, врачи иногда рекомендуют следующие медикаментозные средства для предупреждения заболевания:

• Антибактериальные препараты типа бициллина, который уничтожает стрептококки при попадании в организм, не давая им размножаться. Сделать укол можно заранее, тем самым предотвратив развитие скарлатины.
• Полиспецифический иммуноглобулин G, получаемый из крови доноров, имеющих антитоксический иммунитет. Он вводится для обеспечения организма готовыми антителами. Его следует ставить детям со слабой иммунной системой, неспособной самостоятельно бороться с инфекцией.

Эти средства имеют ряд противопоказаний и осложнений. Они могут быть назначены только врачом. Ребеночек до года, если его мать переболела в детстве скарлатиной, получает защиту от болезни. Поэтому груднички, как правило, в подобных препаратах не нуждаются.

Важно! Аналоги препаратов могут называться по-разному. Каждый имеет свои особенности. Перед использованием лекарств нужно консультироваться с доктором.

Также индивидуальная профилактика включает в себя:

• усиление резервных сил организма;
• исключение путей заражения;
• минимизация провоцирующих факторов.

Так как заражаться малыш может только от другого ребенка, лучше ограничить контакты на время неблагоприятной эпидемиологической обстановки.

Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!

Существует ряд инфекционных заболеваний, которые принято называть детскими, так как болеют ими в основном в детском возрасте. Как правило, ребенок заболевает детскими инфекциями только один раз, затем у него вырабатывается стойки иммунитет на всю жизнь. Детские инфекции – это корь, краснуха, скарлатина, ветрянка (ветряная оспа), свинка (эпидемический паротит) и коклюш.

Симптомы и лечение ветрянки у детей (ветряной оспы)

Если после непродолжительного повышения температуры тела, насморка и покраснения глаз/горла на теле ребенка появились высыпания, то любая мама поймет, что это ветрянка. Симптомы и лечение ветрянки у детей должны знать все родители, потому что важно не только вовремя диагностировать инфекцию, но и провести грамотное лечение.

Первым признаком ветрянки считается характерная сыпь – небольшие, красновато-розовые узелки с неровными краями, которые чаще всего появляются на лице и верхних конечностях. Через несколько часов на поверхности узелка образуется мелкий пузырек, который наполнен полупрозрачной желтоватой жидкостью. Через 8-12 часов пузырьки самостоятельно вскрываются, сыпь покрывается плотной корочкой, которая постепенно исчезает.

Инкубационный период ветрянки составляет 3-5 дней, на этом этапе выявить болезнь не представляется возможным. Родители должны при появлении первых симптомов ветряной оспы обратиться к врачу (вызвать его на дом), но какого-то специфического лечения назначено не будет. При ветрянке рекомендуется проводить симптоматическую терапию – например, ребенку могут понадобиться жаропонижающие средства, препараты, снимающие зуд кожи. Крайне редко врачи назначают Циклоферон, который способен препятствовать развитию гнойной бактериальной инфекции на фоне ветрянки, что значительно облегчает течение болезни.

Инфекция ветрянки в детском саду подразумевает его закрытие на карантин.

Симптомы и лечение скарлатины у детей

Скарлатина – это острое инфекционное заболевание, которое характеризуется интоксикацией, лихорадкой и обильной точечной сыпью. Источник инфекции – это больной ребенок, либо здоровый носитель стрептококков – именно этот патогенный микроорганизм провоцирует развитие скарлатины.

Симптомы и лечение скарлатины у детей хорошо известны врачам, поэтому проблем с диагностикой не будет. Данное заболевание всегда начинается остро, с резкого подъема температуры, вплоть до 39 градусов. Ребенок предъявляет жалобы на головную боль и тошноту, отмечается боль при глотании. Уже в конце первых суток заболевания появляется мелкая и зудящая сыпь, которая стремительно покрывает все тело. На ощупь кожные покровы становится чрезмерно сухими, напоминают наждачную бумагу.

Лечение скарлатины осуществляется на дому, только в случае тяжелого течения болезни ребенка могут поместить в стационар. Для подавления стрептококка назначают антибактериальную терапию, горло обязательно полощут раствором фурацилина или настоями ромашки/календулы. В обязательном порядке в рамках лечения скарлатины назначаются антигистаминные средства и витамины.

Симптомы и лечение коклюша у детей

Чаще всего коклюшем заражаются дети в возрасте до 5 лет, которые не были привиты. Принято считать, что наиболее опасен коклюш детям первого года жизни, в более старшем возрасте заболевание протекает легче.

Знать симптомы и лечение коклюша у детей нужно всем родителям, ведь эта болезнь инфекционная и больной ребенок может заразить всех окружающих детей. Как правило, болезнь начинается с небольшого повышения температуры, общей слабости и легкого кашля. Затем, через несколько дней, ребенка начинает беспокоить специфический кашель с надрывами и спазмами, услышав который, педиатр сразу же заподозрит коклюш. Примечательно, что до появления этого коклюшного кашля родители считают своего ребенка здоровым, но слегка простывшим – он может даже посещать дошкольное учреждение, что приводит к распространению инфекции.

Лечение назначает врач, предварительно сделав анализ на коклюш – бактериальный посев на биоматериал из глотки больного ребенка. Это, во-первых, дает возможность уточнить диагноз, а во-вторых, помогает выявить истинного возбудителя инфекции и подобрать грамотное/эффективное лечение.

Как правило, лечение проводится с помощью антибактериальных препаратов, назначаются также антигистаминные и противокашлевые средства.

Свинка, корь и краснуха

Эти заболевания также считаются инфекционными и опасными. Например, симптомы свинки у детей будут следующими:

повышение температуры до 40 градусов; боль в области уха; повышенное слюноотделение; боль при жевании и глотании; припухлость щеки со стороны пораженной околоушной железы.

Крайне редко, но может произойти поражение вирусом мозговых оболочек (разовьется менингит), почек, поджелудочной железы (прогрессирует панкреатит). У мальчиков эпидемический паротит чаще всего вызывает бесплодие, хотя и бывают исключения.

Среди детских инфекций есть два заболевания, которые имеют схожий признак – сыпь при кори и краснухе выглядит как скопление зерен манной крупы. Покраснение кожи в местах высыпаний будут характерными и для кори, и для краснухи. Считается отличным признаком, если девочка переболела краснухой в детстве – антитела к краснухе вырабатываются в организме на всю жизнь, и во время беременности это инфекционное заболевание не грозит. Если женщина перенесла краснуху во время беременности, то это чревато выкидышем, смертью плода или рождением ребенка с грубыми нарушениями в развитии. Женщине на этапе планирования беременности может быть сделана прививка от краснухи, что обезопасит ее и ее будущего малыша от проблем в будущем.

Профилактика детских инфекций

Сразу оговоримся, что профилактика – это вакцинация ребенка. Стоит знать, что прививки от ветрянки не существует, а корь, краснуху и скарлатину можно предупредить. Такая специфическая прививка переносится детьми хорошо, крайне редко после введения вакцины у малыша может подняться температура тела.

Многие родители отказываются от прививок, но профилактика краснухи и скарлатины по-другому просто невозможна, а последствия перенесенных инфекционных заболеваний могут быть действительно страшными, вплоть до полной инвалидизации.

По материалам сайта dobrobut.com

Здоровый образ жизни для Вас – это, прежде всего, …

Ветряная оспа

Заболевание начинается с недомогания, повышается температура до 38 °C, тогда же появляются первые высыпания: красноватая сыпь в виде пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью. Сперва их немного, но уже на следующий день ребенок буквально обсыпан красными папулами: руки-ноги, шея, живот, лицо и даже слизистые оболочки. Такие высыпания продолжаются в течение недели: на одном месте пузырьки подсыхают, образуя коричневатые корочки, на другом появляются новые.

Дети переносят ветрянку довольно легко, а вот у взрослых могут быть серьезные осложнения. При слабом иммунитете ветряная оспа может проявиться повторно, уже в виде опоясывающего лишая.

Инкубационный период длится от 11 до 21 дня. Инфекция передается только воздушно-капельным путем. Заразным ребенок становится за 2 дня до появления первых высыпаний и перестает быть через 5 дней после появления последней сыпи.

Чего опасаться? Осложнений, связанных с попаданием в пузырьки стафилококков и стрептококков. Не позволяйте ребенку расчесывать высыпания, обязательно обрабатывайте папулы либо зеленкой, либо темным раствором марганцовки. Почаще меняйте и кипятите белье. Корочки не сдирайте, чтобы не остались оспины.

Вакцинация. Многие страны считают прививку против ветрянки обязательной для ребенка, у нас же программа вакцинации пока только разрабатывается.

Инкубационный период длится 9–14 дней. Инфекция передается воздушно-капельным путем. Ребенок заразен с момента первых проявлений заболевания и все время, что держится сыпь.

Чего опасаться? Осложнений в виде бронхита, отита, лимфаденита, пневмонии, менингоэнцефалита.

Вакцинация. Прививку от кори проводят в 1 год, через полгода – повторно, она защищает иммунитет на 10–15 лет.

Переболевшие корью сохраняют иммунитет на всю жизнь.

Скарлатина

Заболевание проявляется остро: высокая температура, головная боль, ребенок жалуется, что ему больно глотать. Иногда бывает рвота. Скарлатина всегда сопровождается ангиной, и самый характерный ее признак – ярко-малиновые миндалины.

Сыпь появляется в первый же день болезни: это мелкие, еле заметные розовые точечки на лице и теле. Внизу живота, на боках и в кожных складках сыпь более насыщенная. Она проходит в течение недели, не оставляя пигментных следов. На ее месте кожа немного шелушится.

Инкубационный период может быть от 2 часов до 10 дней. Скарлатина передается не только воздушно-капельным путем, но и через посуду, предметы обихода, игрушки. Ребенок заразен для окружающих в течение первых 10 дней с момента проявления болезни.

Чего опасаться? Осложнений на почки, сердце, которые проявляются уже после нормализации температуры и исчезновения сыпи и ангины.

Вакцинация. Прививок против скарлатины нет. Иммунитет от перенесенного заболевания сохраняется на всю жизнь. Но у переболевших скарлатиной всегда есть риск заболеть другой стрептококковой инфекцией – отитом, ангиной.

Краснуха

Заболевание начинается с некоторого недомогания, слабой головной боли, легкого насморка и покашливания. Редко, но бывает, что поднимается температура до 38 °C.

Сыпь обычно появляется уже на первый-второй день болезни. Сначала на лице, затем распространяется по всему телу и держится около недели. Типичное проявление краснухи – увеличение и болезненность затылочных лимфатических узлов.

Инкубационный период – от 11 до 24 дней. Передается воздушно-капельным путем. Ребенок опасен для окружающих за неделю до появления сыпи и еще в течение 10 дней с момента высыпания.

Чего опасаться? Осложнений в виде артрита. Наиболее опасна краснуха для беременных, так как вызывает патологию плода и является прямым показанием к прерыванию беременности.

Вакцинация. Первая проходит в 1–1,5 года, вторая – в 6 лет. Иммунитет сохраняется около 20 лет. Врачи рекомендуют дополнительно делать прививку девушкам и женщинам в более старшем возрасте – чтобы обезопасить свою будущую беременность.

Кстати

Отчего еще бывает сыпь?

Что делать? При лихорадке давать ребенку только жаропонижающие препараты, много питья. Сыпь пройдет и без антигистаминных препаратов.

>> Потница – обычно бывает у грудничков. Это мелкие высыпания красноватых пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью, преимущественно на грудке, спинке, в области шеи и в паховой области. Появляется она обычно у малышей, которых родители слишком утепляют.

Что делать? Не кутать. Делать малышу воздушные ванны. Купать в слабом растворе марганцовки или череды. После ванны присыпать раздражение тальком.

>> Везикулопустулез – это последствия потницы. Если ее вовремя не лечить, то в пузырьки (пустулы) пожет попасть стафилококк и они начинают гноиться.

Что делать? По рекомендации врача обрабатывать гнойнички антисептиками и тальком.

Вакцинация – способ защититься от множества серьёзных заболеваний. С помощью этой профилактической меры были побеждены разные недуги. Однако прививаться от всех инфекций не стоит, да и от некоторых вакцины не разработаны. Многих родителей интересует вопрос, нужна ли прививка от скарлатины, что это за болезнь, как спастись от неё.

Особенности заболевания

Скарлатина – инфекция, которая не считается особо опасной. Но при распространении её в учебном заведении объявляется карантин. Болезнь чрезвычайно заразная, передаётся со стремительной скоростью. Хотя факты эпидемий не фиксировались уже очень давно, имели место только массовые вспышки в больших коллективах.

Возбудитель скарлатины – бактерия, носящая название бетагемолитический стрептококк. Микроб попадает в организм при общении с заражённым, через бытовые предметы, воздушно-капельным путём.

Длительность инкубационного периода составляет от 4 дней до недели. Начинается болезнь подобно ОРВИ, похожа на ангину. Затем уже появляются характерные для скарлатины симптомы. После выздоровления человек остаётся заразным на протяжении месяца.

• сильно болит горло, больно глотать, начинаются позывы к рвоте;
• резко поднимается температура до 39 градусов;
• тело покрывается мелкой сыпью, которая обычно локализуется на лице, спине, в сгибах рук и ног и сходит через пять дней;
• чувствуются боли в мышцах;
• кружится голова;
• краснеет горло;
• больного тошнит, может вырвать;
• увеличиваются лимфоузлы на шее;
• болят затылок и шея;
• отмечаются сонливость и апатия.

Наиболее подвержены инфекции дети от 2 до 8-9 лет, посещающие учебные заведения, где риск заразиться достаточно велик. Такая восприимчивость к бетагемолитическому стрептококку в этом возрасте объясняется неоконченным процессом формирования иммунной системы. Малыши, находящиеся на грудном вскармливании, получают от матери антитела и, как правило, не заражаются.

Скарлатина не так страшна, её легко вылечить антибиотиками. Опасны осложнения, которые она может спровоцировать. К ним относятся:

• гнойный отит;
• лимфаденит;
• аденофлегмона;
• заболевания сердца и почек.

Есть ли прививка от скарлатины

В России на законодательном уровне утверждён национальный календарь прививок – документ, содержащий перечень обязательных и дополнительных мероприятий по вакцинации от наиболее опасных инфекционных заболеваний. Речь идёт о бактериях и вирусах, которые чрезвычайно заразны, плохо поддаются лечению, заражение которыми способно спровоцировать развитие тяжёлых осложнений и даже привести к смерти. Иммунизация призвана помочь организму сформировать устойчивый иммунитет к возбудителям таких болезней. Она снижает вероятность заражения, а если это и случится, то ребёнок переболеет в лёгкой форме, без последствий. К таким инфекциям относятся туберкулёз, полиомиелит, корь, краснуха, эпидемический паротит, дифтерия и другие. Некоторые вакцины вводят самостоятельно, другие – в комплексе. Детей, родившихся с нормальной массой тела и не имеющих отставаний в развитии, прививают с первых дней жизни.

В национальном прививочной календаре найти особую прививку от скарлатины не удастся. Она отсутствует и в перечне дополнительных рекомендуемых прививок. Дело в том, что на сегодняшний день вакцина против заболевания не разработана. И хотя попытки были, однако пробная иммунизация не увенчалась успехом. Дети либо не реагировали на вводимый препарат, либо у них появлялись описанные выше симптомы инфекции.

Вакцинация от скарлатины не является целесообразной, потому что:

• у переболевшего развивается постоянный иммунитет;
• болезнь легко вылечивается;
• осложнения развиваются очень редко;
• вероятность смертельного исхода – ничтожно мала (тот же сезонный грипп уносит гораздо больше жизней);
• скарлатина – болезнь не массовая;
• прививка не даёт нужного результата.

Делают ли сегодня прививку от скарлатины? Варианты вакцинации

В начале 20-го века скарлатина уносила множество детских жизней. Первая вакцина против неё была разработана в 1905 году. В её состав входили обезвреженный стрептококк и его ядовитые составляющие. 20 лет спустя прививку улучшили, стали вводить возрастающие дозировки токсина. Проблема была в том, что препарат действовал не на всех. Разработка пенициллина свела к минимуму необходимость вакцинации, – скарлатина стала легко излечимой. На сегодняшний день научные изыскания в отношении вакцинного препарата против стрептококка группы А приостановлены.

Сегодня официальной вакцины против болезни нет, также нет графика иммунизации. Стандартный срок лечения антибиотиками – 10 дней. Однако родители могут защитить ребёнка с помощью нескольких способов. Следует учитывать, что все перечисленные ниже варианты имеют временный характер – малыш не заболеет в течение года. Ежегодно профилактику нужно проводить снова, пока не пройдёт опасный возраст, – до 10 лет.

В организм вводится специальный токсин, способствующий выработке антител. Как и иммуноглобулин, вещество используется после контакта с больным. Если заражение не удалось предотвратить, болезнь протекает не так остро.

Данные вещества предназначены не только для защиты от скарлатины, но и для общего укрепления иммунитета. Препараты вводятся орально трижды в сутки в течение двух или трёх недель.

Помогает ли в профилактике скарлатины АКДС

Чтобы добиться должного эффекта, нужно знать, в каком возрасте следует начинать иммунизацию.

1. Первая прививка ставится детям трёх месяцев жизни. После неё в течение месяца надо стараться поддерживать иммунитет ребёнка, не допустить простуды.
2. Вторая прививка предстоит через месяц, если малыш хорошо перенёс предыдущую и не болен.
3. В шесть месяцев ставится третья прививка. На этом курс завершён.
4. Следующим шагом является ревакцинация, проводимая в полтора года, 7 и 14 лет.

После этого ревакцинация должна осуществляться каждые 10 лет.

АКДС нельзя ставить в следующих случаях:

• иммунодефицит;
• заболевание в остром течении;
• повышенная чувствительность к какому-либо составляющему препарата.

На момент осуществления процедуры ребёнок должен быть полностью здоров. Если это не так, следует дождаться выздоровления. Беременным и кормящим матерям прививка противопоказана. Если пациент принимает лекарства, ослабляющие иммунитет, с вакцинацией стоит повременить.

После процедуры возможны побочные действия, о которых пациента обязан предупредить врач.

Нужна ли эта прививка вообще

Прививка от скарлатины не входит в ряды обязательных. Не у всех, кого прививают, вырабатывается иммунитет против инфекции, иногда могут развиться осложнения. К тому же болезнь без труда лечится современными медикаментами.

Если родителям предлагают вакцинировать ребёнка, стоит много раз подумать, ведь стопроцентного результата не будет, процедуру необходимо повторять до достижения возраста десяти лет, а каждая прививка – всё же стресс для иммунной системы.

Переболевший человек получает иммунитет естественным образом, поэтому ему иммунизация уже не потребуется. Скарлатина не требует прививки.

Другие способы профилактики заражения скарлатиной

Защититься от скарлатины можно, выполняя несложные правила.

1. Малыш должен питаться правильно и сбалансированно.
2. Комната ребёнка должна быть чистой и проветренной.
3. Необходимо закаливание.
4. Хронические недуги нужно вовремя лечить.

В случае обнаружения болезни в детском коллективе, будет объявлен карантин: дети находятся дома, а помещения в учебном заведении обрабатываются согласно санитарным нормам. Своевременные меры помогут предотвратить распространение микробов. Карантинные мероприятия обычно достаточно длительные.

За эпидемиологическую обстановку в детском коллективе несут ответственность руководитель дошкольного образовательного учреждения/школы и медсестра. Во избежание распространения инфекции принимается ряд обязательных мер.

1. Заболевший ребёнок не допускается в группу на протяжении 21 дня (за это время возбудитель инфекции перестаёт выделяться в окружающую среду).
2. Каждое утро малыши проходят врачебный осмотр и измеряют температуру.
3. Регулярно проводится влажная уборка помещений.
4. Во время карантина все ковры, мягкие игрушки и подобные изделия обрабатываются антисептическим раствором или сдаются в химчистку и выносятся из комнаты.

Прививки от скарлатины у детей не существует, однако, защититься можно и без неё. Лекарственные препараты помогают вылечиться без последствий. Современная медицина постоянно развивается, поэтому, возможно, эффективная вакцина от скарлатины будет разработана.

Сыпь. Инфекционные заболевания у детей.

Сыпь! С температурой или без, мелкая и крупная, зудящая и не очень, "пузырьками"; или "бляшками" — она всегда одинаково пугает родителей, ведь найти причину "высыпаний" порой бывает непросто. Неожиданно покрывшийся красными пятнами ребенок и сам напоминает ожившего монстра, и жизнь родителей превращает в фильм ужасов. Бояться не надо, надо лечиться!

Ветрянка, или ветряная оспа

Возбудитель: вирусварицелла-зостер (Varicella-Zoster virus, VZV).

Способ передачи: воздушно-капельный. Передается от больного человека здоровому при разговоре, кашле, чихании.

Иммунитет к ветрянке: пожизненный. Вырабатывается либо в результате болезни, либо после вакцинации. У детей, чьи матери болели ветрянкой или были привиты от нее, иммунитет к ветряной оспе передается от матери внутриутробно и сохраняется первые месяцев жизни.

Инкубационный период: от 10 до 23 дней.

Заразный период: весь период сыпи +5 дней после последнего высыпания.

Проявления: красные точки появляются одновременно с подъемом температуры. Впрочем, иногда температура может оставаться нормальной или повышаться незначительно. Пятнышки очень быстро превращаются в одиночные пузырьки-везикулы, наполненные прозрачной желтоватой жидкостью. Вскоре они подсыхают и покрываются корочками. Отличительная особенность ветрянки — сыпь на голове под волосами и на слизистых (во рту на веке и т.д.). Очень часто эта сыпь чешется.

Лечение: ветряная оспа проходит самостоятельно, поэтому лечение может быть только симптоматическим: сбить температуру, обработать зудящую сыпь зеленкой (для того чтобы, расчесывая пузырьки, ребенок не занес туда дополнительную инфекцию), дать антигистаминный препарат, чтобы чесалось меньше. Купаться при ветрянке можно! Но при этом нельзя растирать пораженные места — вместо этого нужно аккуратно промакивать их полотенцем.

Важно: использовать зеленку или другие красители (фукорцин и т.д.) нужно и для того, чтобы не пропустить очередные высыпания, — ведь намазанными будут только старые пятнышки. Так же проще отследить и появление последнего очага сыпи.

Простой герпес

Возбудитель: вирус простого герпеса. Бывает двух типов: вирус простого герпеса I типа вызывает высыпания в области рта, II типа — в области половых органов и заднего прохода.

Способ передачи: воздушно-капельный и контактный (поцелуи, общие предметы обихода и т.д.).

Иммунитет: не вырабатывается, болезнь протекает с периодическими обострениями на фоне стресса или других инфекций (ОРВИ и т.д.).

Заразный период: все время высыпаний.

Проявления: за несколько дней до появления сыпи могут отмечаться зуд и болезненность кожи. Потом в этом месте появится группа тесно расположенных пузырьков. Температура поднимается крайне редко.

Лечение: специальные противовирусные мази, например с ацикловиром и т.д.

Важно: мазь использовать сразу после возникновения зуда и болезненности еще до появления пузырьков. В этом случае высыпания могут и вовсе не возникнуть.

Синдром "рука-нога-рот"

(от английского названия Hand-Foot-and-Mouth Disease, HFMD), или энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой.

Способ передачи: фекально-оральный и воздушно-капельный. Вирус передается от человека к человеку при общении, разговоре, использовании общих предметов обихода (посуда, игрушки, постель и т.д.).

Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный.

Инкубационный период: от 2 дней до 3 недель, в среднем — около 7 дней. Заразный период: с начала заболевания.

Проявления: вначале повышается температура и начинается стоматит: высыпания на слизистой рта, боль при приеме пищи, обильное слюноотделение. Температура держится нередко на ее фоне отмечается понос, в некоторых случаях появляются насморк и кашель. На второй-третий день болезни появляется сыпь в виде одиночных пузырьков или небольших пятнышек. Название болезни идет от мест дислокации сыпи: она располагается на кистях, стопах и вокруг рта. Сыпь держится после чего бесследно исчезает.

Лечение: специфического лечения нет, используются симптоматические средства для снижения температуры и облегчения боли при стоматите. Заболевание проходит самостоятельно, осложнения возможны только в случае присоединения бактериальной или грибковой инфекции в полости рта.

Поставить диагноз энтеровирусного везикулярного стоматита нелегко, т.к. сыпь проявляется не сразу и очень часто ее расценивают как проявление аллергии.

Важно: несмотря на активное использование в лечении стоматита различных обезболивающих средств, первые несколько дней ребенку может быть очень больно есть. В таких случаях хорошо использовать максимально жидкую пищу (молоко, кисломолочные продукты, молочные коктейли, детское питание для малышей, супы и т.д.) и давать ее через соломинку. Обязательно следите за температурой пищи: она не должна быть ни холодной, ни слишком горячей — только теплой.

Розеола

(внезапная экзантема, шестая болезнь)

Возбудитель: еще один представитель славного семейства герпесвирусов — вирус герпеса типа.

Способ передачи: воздушно-капельный. Инфекция распространяется при разговорах, общении, чихании и т.д.

Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный. У детей до 4 месяцев есть иммунитет, полученный внутриутробно, от матери. Инкубационный период:

Заразный период: все время заболевания.

Проявления: внезапный подъем температуры и через дней ее самопроизвольное снижение. Одновременно с нормализацией температуры появляется розовая мелко- и среднепятнистая сыпь. Располагается она преимущественно на туловище и, как правило, не вызывает зуда. Проходит самостоятельно через 5 дней.

Лечение: только симптоматическая терапия — обильное питье, снижение температуры и т.д.

Заболевание проходит самостоятельно, осложнений практически нет.

Розеолу нередко называют псевдокраснухой, т.к. кожные проявления этих болезней очень похожи. Отличительной чертой розеолы является появление высыпаний после падения температуры.

Важно: как и в случае с энтеровирусным стоматитом, сыпь, появившуюся не в первый день болезни, часто расценивают как аллергическую, Иногда их действительно сложно отличить, но аллергическая сыпь, как правило, довольно сильно чешется, при розеоле же зуда быть не должно.

Краснуха

Возбудитель: вирус краснухи (Rubella virus)

Способ передачи: воздушно-капельный. Вирус передается при общении, кашле, разговоре.

Иммунитет: пожизненный. Вырабатывается либо после болезни, либо после вакцинации. Детям, чьи матери болели краснухой или были привиты от нее, иммунитет к краснухе передается внутриутробно и сохраняется первые месяцев жизни.

Инкубационный период: от 11 до 24 дней.

Заразный период: с дня от заражения и до полного исчезновения сыпи + еще 4 дня.

Проявления: повышается температура. На лице, конечностях, туловище появляется мелкая, бледно-розовая, не зудящая сыпь, и одновременно с этим увеличиваются заднешейные лимфоузлы. Температура держится не больше а сыпь проходит на 2-7-й день от возникновения.

Лечение: только симптоматическая терапия: обильное питье, при необходимости снижение температуры и т.д. Дети переносят болезнь легко, а вот у взрослых часто бывают осложнения. Краснуха особенно опасна в первом триместре беременности: вирус проникает через плаценту и вызывает у ребенка врожденную краснуху, в результате которой у новорожденного могут быть глухота, катаракта или порок сердца. Поэтому всем, особенно девочкам, настоятельно рекомендуется проводить курс вакцинации от этого заболевания.

Возбудитель: вирус кори (Polinosa morbillarum)

Способ передачи: воздушно-капельный. Необычайно заразный и очень летучий вирус кори может не только передаваться при непосредственном общении с больным человеком, но и, например, распространяться по вентиляционным трубам, заражая людей в соседних квартирах.

Иммунитет: пожизненный. Вырабатывается либо после болезни, либо после вакцинации. Детям, чьи матери болели корью или были привиты от нее, иммунитет к кори передается внутриутробно и сохраняется первые месяцев жизни.

Заразный период: С двух последних дней инкубационного периода до дня высыпаний/

Проявления: повышение температуры, кашель, осиплость голоса, конъюнктивит. На 3-5-й день болезни появляются яркие, крупные иногда сливающиеся пятна на лице, при этом температура сохраняется. На день сыпь появляется на туловище, на на конечностях. Примерно на четвертые сутки от момента возникновения высыпания начинают угасать в таком же порядке, как и появились.

Лечение: симптоматическая терапия: обильное питье, затемненная комната (т.к. конъюнктивит сопровождается светобоязнью), жаропонижающие. Детям до 6 лет назначают антибиотики для предотвращения присоединения бактериальной инфекции. Благодаря вакцинации корь стала сейчас довольно редким заболеванием.

Инфекционная эритерма, или пятая болезнь

Возбудитель: парвовирус В19

Способ передачи: воздушно-капельный. Чаще всего инфекция встречается у детей в организованных детских коллективах — яслях, детских садах и школах.

Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный.

Заразный период: инкубационный период + весь период болезни.

Проявления: все начинается как обычное ОРВИ. В течение дней ребенок ощущает некоторое недомогание (болит горло, небольшой насморк, головная боль), но стоит ему "поправиться", как на фоне полного здоровья, без всякого повышения температуры, появляется красная, сливающаяся сыпь на щеках, больше всего напоминающая след от пощечины. Одновременно с этим или через несколько дней возникают высыпания на туловище и конечностях, которые образуют "гирлянды" на коже, но при этом не чешутся. Красный цвет сыпи быстро сменяется синевато-красным. На протяжении последующих двух-трех недель держится невысокая температура, а сыпь то появляется, то исчезает, в зависимости от физических нагрузок, температуры воздуха, контакта с водой и т.д.

Лечение: специфического лечения нет, только симптоматическая терапия. Заболевание проходит самостоятельно, осложнения бывают крайне редко.

Скарлатина

Возбудитель: бета-гемолитический стрептококк группы А.

Способ передачи: воздушно-капельный. Возбудитель передается при разговоре, кашле, использовании общих предметов обихода (посуда, игрушки и т.д.).

Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный.

Заразный период: первые несколько дней заболевания.

Проявления: болезнь начинается так же, как и обычная ангина (боль в горле, температура). Характерные для скарлатины высыпания появляются на 1-3-й день от начала заболевания. Сыпь мелкая, ярко-розовая, располагается в основном на щеках, в паху и по бокам туловища и через дней проходит. Носогубный треугольник остается бледным и свободным от сыпи — это отличительный признак скарлатины. После исчезновения сыпи на ладонях и стопах начинает активно шелушиться кожа.

Лечение: только антибиотиками широкого спектра действия. Очень важно начать лечение как можно раньше, т.к. скарлатина может спровоцировать развитие таких аутоиммунных заболеваний, как ревматизм, гломерулонефрит, аутоиммунное поражение головного мозга.

Иногда болезнь протекает в стертой форме, без выраженного повышения температуры, воспалений в горле и сыпи. В таких случаях родители замечают только внезапно начавшееся шелушение на ладонях. Если это произошло — надо обязательно консультироваться с врачом.

Важно: так как скарлатина может провоцировать развитие серьезных аутоиммунных заболеваний, то для ранней диагностики возможных осложнений врачи рекомендуют делать анализы крови и мочи. В первый раз их сдают во время болезни, а потом повторяют через две недели после выздоровления, Тогда же рекомендуется сделать и электрокардиограмму.

Суламифь Вольфсон, врач-педиатр,
сотрудник Клиники питания НИИ питания РАМН

По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом