![]()
|
Казахстан занимает третье место в мире по суициду и третье по распространенности такой инфекции, как бруцеллез. По мнению заведующей лабораторией регионального диагностического центра профессора кафедры общей иммунологии КазНМУ имени Асфендиярова доктора медицинских наук Салтанат КАЛИМОЛДАЕВОЙ такое совпадение не случайно и между этими явлениями есть взаимосвязь.
Причинами суицида обычно считают психическую нестабильность человека, проблемы в семье, бизнесе, большие долги, одиночество. У подростков это несчастная любовь, конфликты со сверстниками, учителями, родителями, в армии – дедовщина. А для профилактики организуют психологические беседы и тренинги. Но мало кому на ум приходит идея искать причину в инфекционных заболеваниях человека.
И действительно, какая может быть связь между суицидом и бруцеллезом, болезнью, которой заражаются от домашнего скота.
– В мире вообще много удивительного, – говорит Салтанат Булатовна. – Вот, например, как только в СМИ печатают интервью с моим участием, тут же в Интернете появляется черный пиар в мой адрес. Раньше я сильно переживала из-за этого! Но однажды ко мне приехал пациент из России с поллинозом. Это аллергия на цветочную пыльцу, от которой люди не могут избавиться годами. Меня он нашел через Интернет. А я удивилась: “Там ведь есть и отрицательные комментарии относительно меня, особенно после положительных отзывов”. А он отвечает: “Не было бы черного пиара, я бы и не приехал. Я понимаю это как наличие у вас завистников. Значит, вы успешно лечите пациентов”.
– Какую же первопричину аллергии вы обнаружили у него? Гельминтов?
– Нет, гельминты были только фоном. Основной причиной оказалась хеликобактерная инфекция. Helicobacter pylori – это бактерия, вызывающая гастрит, эрозии, язву желудка и двенадцатиперстной кишки, рак желудка. В своей докторской диссертации я подтвердила гипотезу, что этот же микроб повинен во многих видах аллергии. И мои пациенты навсегда избавляются от этой утомительной и трудно излечимой патологии.
– А вот когда у человека болит спина и он лечит ее у мануального терапевта или натирает разогревающими и обезболивающими мазями. Может он так избавиться от болезни?
– Ее причина опять-таки может крыться в инфекционном факторе, возможно, и бруцеллезе. Но таким больным с болями в позвоночнике чаще всего ставят диагноз остеохондроз шейного, грудного или поясничного отдела. Помазали противовоспалительным средством, помассировали, и вроде бы прошло. Так обычно и пропускают начало настоящего заболевания. И постепенно у человека формируются грыжи и протрузии позвоночника, что в конечном итоге может привести к операции.
Если заболел, например, коленный сустав, то самый частый диагноз – остеоартроз. И опять, если не отыскать и не пролечить первопричину, то сначала у больного при движении появляется хруст в суставе и боли, потом постепенно разрушается хрящевая ткань, затем и весь сустав. В результате нарушается подвижность, и приходится менять сустав на искусственный (ставить эндопротез).
![]()
У казахов есть очень остроумная пословица: “Все болезни заразны, кроме перелома”. То есть везде, по большому счету, следует искать инфекционный фактор. И не надо думать, что бруцеллезом болеют только доярки и скотники, контактирующие с больным скотом. Сейчас у нас очень высокая заболеваемость бруцеллезом и среди городского населения. По его распространенности мы стоим на третьем месте в мире после Киргизии (2-е место) и Испании (1-е место). Испания традиционно лидирует, потому что там нет государственной программы пастеризации молока.
– Но у нас же молоко пастеризуют и продают в тетрапакетах?
– Так если бы люди его пили! Они же предпочитают брать с базара домашние молоко, сметану, творог, масло. А еще едят шашлыки, стейки. И если раньше в Советском Союзе скот прививали 2 раза в год, то позже, когда мы захотели вступить в ВТО (Всемирная торговая организация), у нас на несколько лет отменили прививки. Потому что, согласно требованиям ВТО, запрещается продавать мясо вакцинированных животных. Сейчас в Казахстане вакцинация скота возобновлена, но за время отсутствия прививок мы уже получили эпидемию бруцеллеза.
Да и в общепите у нас бывает, что не выдерживают время приготовления мясных блюд. Например, манты варят не 45 минут или час, как мы делаем это дома, а 20–25 минут. Поэтому, если я иду в кафе, ресторан, то стараюсь там брать птицу или рыбу – они точно не болеют бруцеллезом.
– А чем коварен бруцеллез?
– Помимо того что он разрушающе действует на опорно-двигательный аппарат (позвоночник, суставы, мышцы), он также негативно влияет и на нервную систему. Бруцеллез – это нейроинфекция. Когда бруцеллы с током крови попадают в мозг, у людей могут возникать менингоэнцефалиты, депрессии, нарушения сна, страхи, тревоги, панические атаки, суицидальные настроения. У кого-то болезнь протекает легко, а у кого-то очень тяжело. Возбудитель может поражать почки, печень, сосуды, которые становятся проницаемыми и хрупкими. И это может привести даже к такой тяжелейшей патологии, как геморрагический инсульт, смертность от которого достигает 95 процентов.
– Почему же бруцеллезу не уделяется пристального внимания?
– Беда в том, что не всегда его можно подтвердить лабораторными методами. Большинство серологических реакций фиксирует острый бруцеллез, а хронические формы распознать трудно. У нас в региональном диагностическом центре, чтобы определить бруцеллез, проводится 5 реакций, поэтому и распознаем его чаще.
– Может, тогда стоит объединить усилия разных специалистов?
– Вот сейчас Казахстан занимает 3-е место в мире по заболеваемости бруцеллезом и 3-е место по суициду. Но никто эти две цифры даже не сопоставляет. А 1-е место в мире по суициду занимает Литва, тоже сельскохозяйственная страна. И повсюду проблемой суицида занимаются в основном психиатры. На самом деле, и это доказанный факт, существуют такие понятия, как нейробруцеллез и психобруцеллез. Недавно СМИ обошла информация о совершенно диком случае: в Восточном Казахстане женщина повесила троих своих детей, а потом повесилась сама. И в комментариях в Интернете люди писали, мол, свекровь или муж довели. На самом деле здоровая психика выдерживает и стихийные бедствия, и войны, и потерю близких. Уберегает человека от подобных вещей наш основной инстинкт – инстинкт самосохранения. А тут у женщины не сработал ни он, ни материнский инстинкт. Это явная патология.
И еще я уверена, если бы не тот же психобруцеллез, наши дети бы из-за ЕНТ не вешались, в армии бы из-за дедовщины руки на себя не накладывали.
В России мужчина взял и зарезал двоих своих родных детей. Или роженица, прихватив с собой ребенка, выпрыгнула с 8-го этажа, бабушка новорожденного из окна автомобиля выбросила. Это же явные патологии. Все эти не укладывающиеся в голове случаи – проявление болезни. Между тем бруцеллез прекрасно лечится. И я даже люблю заниматься им, поскольку эта патология очень отзывчива к лечению. Люди встают с носилок и костылей, у них восстанавливаются нервная система и сон. Излечиваются даже люди, хронически склонные к самоубийствам! И сколько жизней и здоровья можно сохранить, вовремя распознав и пролечив эту инфекцию!
![]()
Общие сведения
Бруцеллез – это зоонозная, то есть передающаяся от животных людям инфекция. Для этого заболевания характерно множественное поражение органов и систем – затрагиваться может мочеполовая, сосудистая, пищеварительная, половая система. Вызывают заболевание бактерии рода Brucella. В основном эта инфекция поражает животных и птиц. Но если люди контактируют с зараженными бруцеллезом животными или с продуктами животного происхождения, содержащими инфекцию, они тоже впоследствии заболевают.
В 1886 году микробы, вызывающие это заболевание, обнаружил ученый из Англии Дэвид Брюс. Именно в честь ученого эти бактерии и получили название бруцеллы. В истории этого заболевания есть еще один приметный факт: в середине двадцатого века в Соединенных Штатах бактерию использовали как бактериологическое оружие. Но в 1969 году это было запрещено.
Патогенез
Бруцеллы – мелкие бактерии, не образующие спор, неподвижные, грамотрицательные. Возбудитель бруцеллеза может паразитировать внутриклеточно. В работах, где описывается микробиология бруцеллеза, утверждается, что источники опасных для человека бруцелл – это: козы, овцы (возбудитель Br.melitensis), свиньи (Br.abortus suis), коровы (Br.abortus bovis), собаки (Br.canis). Возбудитель выделяется с молоком, околоплодными водами, мочой. Бактерии достаточно жизнеспособные, они могут сохраняться в почве до 100 дней. Гибнут в сухой среде при температуре 90-95 градусов за один час, во влажной — при температуре 55 градусов Цельсия за то же время. При кипячении бруцеллы погибают сразу.
Переносчики бруцеллеза – животные, с которыми контактирует человек. Бруцеллез животных – это хроническое инфекционное заболевание, проявляющееся чаще всего у крупного рогатого скота, свиней, овец. Часто диагностируется бруцеллез у коров на фермах, вызывая у них аборты. У КРС наблюдается потеря аппетита, снижение активности, повышается температура. Бруцеллез у собак провоцирует проблемы с репродукцией. Соответственно, и симптомы бруцеллеза у собак проявляются нарушениями в половой сфере.
Человек может заразиться и при потреблении продуктов с бруцеллами. Воротами для инфекции являются микротравмы кожи, слизистой органов пищеварения и респираторного тракта. После того, как происходит инфицирование, большинство бруцелл быстро элиминируются вследствие фагоцитоза. Но часть из них сохраняются жизнеспособными в фагосомах. Возбудители лимфогенным путем попадают в лимфатические узлы, где накапливаются. Когда бруцеллы выходят в кровь, у пациента развиваются клинические признаки заболевания. Вследствие инфицирования происходит выраженная аллергическая перестройка организма. В течение длительного времени после очищения организма от возбудителя отмечается резко выраженная гиперчувствительность замедленного типа.
Заболевание протекает хронически. После того, как человек переболел, к нему вырабатывается иммунитет, однако непродолжительный. Через несколько лет может произойти повторное заражение.
Классификация
Выделяются такие разновидности бруцеллеза согласно продолжительности протекания:
- Острый – длится не больше 3 месяцев.
- Подострый – продолжается от 3 до 6 месяцев.
- Хронический – длится дольше 6 месяцев.
С учетом симптоматики и особенностей протекания заболевания выделяют такие клинические формы бруцеллеза:
- Первично-латентная – человек чувствует себя практически здоровым. Если же иммунитет у него ослаблен, эта форма может перейти в другую (остросептическую или в первично-хроническую метастатическую). Иногда при таком течении болезни немного увеличиваются лимфоузлы, температура повышается до субфебрильных показателей, при физическом напряжении отмечается потливость. При этом работоспособность сохраняется.
- Остросептическая – отмечается лихорадка(температура поднимается до 40 градусов), озноби потливость. Эти симптомы проявляются волнообразно. При этом самочувствие остается нормальным даже при высокой температуре, признаки интоксикации отсутствуют. Лимфоузлы увеличены умеренно, иногда чувствительны. Через несколько дней увеличивается селезенка. Состояние не угрожает жизни.
- Первично-хроническая метастатическая – развивается сразу, без остросептической формы. Отмечается продолжительная субфебрильная температура, бессонница, раздражительность, ухудшение работоспособности и аппетита. Лимфоузлы чувствительные. Увеличивается селезенка и печень. Отмечаются поражения органов, преимущественно опорно-двигательного аппарата. Также могут поражаться нервная и половая системы. Болят суставы и мышцы, развивается полиартрит, отмечаются другие метастазы. Может поражаться позвоночник в поясничном отделе. Возможны невриты, радикулитыи др. Вероятно снижение половой функции, аменорея. Также проявляются другие характерные симптомы.
- Вторично-хроническая метастатическая — развивается после остросептической формы, для нее характерны симптомы и проявления, аналогичные первично-хронической метастатической форме.
- Вторично-латентная – от первично-латентной отличается тем, что чаще рецидивирует.
Причины
Причина развития бруцеллеза – заражение микроорганизмами рода бруцелл. Существуют такие способы заражения:
- Контактный – человек инфицируется, когда контактирует с больным животным, ухаживает за ним. Бактерии могут попасть на кожу или слизистые с повреждениями.
- Алиментарный — при потреблении зараженных продуктов. Заразиться можно, если есть животные продукты, зараженные бруцеллой. Чаще всего инфицирование происходит при потреблении сырого молока, сыра или творога из непастеризованного молока, реже – при потреблении недостаточно обработанного термически мяса животных.
- Аэрогенный – этот путь заражения встречается очень редко. Инфицирование происходит, когда человек вдыхает пыль с возбудителем бруцеллеза.
Симптомы бруцеллеза у человека
![]()
Фото симптомов бруцеллеза у человека
Длительность инкубационного периода при бруцеллезе – от 5 дней до нескольких месяцев. Но чаще всего он продолжается около двух недель.
Симптомы заболевания могут развиваться внезапно. Человека начинает беспокоить головная боль, лихорадка, боль в суставах и пояснице. Отмечается общее недомогание, иногда присоединяется диарея.
Но иногда признаки нарастают постепенно. В таком случае сначала больной чувствует небольшое продромальное недомогание, боль в мышцах и в шее сзади, у него может также болеть голова. Через некоторое время в вечерний период у него повышается температура тела.
Когда заболевание прогрессирует, температура повышается до показателей 40-41 °C, а потом постепенно возвращается к норме. При этом по утрам человек обильно потеет.
В большинстве случаев неустойчивая лихорадка наблюдается у больного от 1 до 5 недель, при этом отмечается ремиссия сроком от 2 дней до 2 недель, на протяжении которых выраженность симптомов значительно уменьшается. Иногда лихорадка бывает транзиторной, или же она проявляется волнами, когда периодически она возникает как лихорадка неизвестного происхождения.
После начальной стадии с лихорадкой при бруцеллезе могут проявляться такие симптомы:
- потеря веса, анорексия;
- боли в животе, суставах, головные боли;
- бессонница, слабость;
- раздражительность, депрессия;
- склонность к запорам;
- увеличение лимфоузлов;
- гепатомегалия (примерно у половины пациентов).
Однако системные поражения могут затрагивать все органы. Они очень разнообразны. В частности, проявляются нарушения в деятельности опорно-двигательного аппарата, дыхательной, пищеварительной, мочеполовой систем, сердца, ЦНС, зрения.
Анализы и диагностика
![]()
В процессе диагностики врач проводит опрос, определяя, контактировал ли больной с животными, потреблял ли термически необработанную пищу животного происхождения. Важны и другие сведения, в частности место работы больного, наличие эндемических очагов.
Принимается во внимание клиническая картина.
Для подтверждения диагноза применяют бактериологические, серологические и кожно-аллергический методы.
Обязательно проводится общий анализ крови. Также практикуется анализ на бруцеллез путем посева крови на питательную среду. Проводятся специальные анализы — реакция Райта, реакция Кумбса, реакция Хеддлсона, кожная проба Бюрне, 2-меркаптоэтанол-аглютинитовый тест.
Лечение бруцеллеза у человека
Основным методом лечения является применение специально подобранной врачом схемы приема антибиотиков. Также лечение бруцеллеза предусматривает использование дополнительных методов.
![]()
Бруцеллёз (лат. brucellosis) – инфекционное заболевание, характеризующееся множественным поражением различных органов и систем, передающееся человеку преимущественно от животных. Имеет склонность к хронизации и частым рецидивам.
Другие наименования болезни — болезнь Брюса, болезнь Банга, мелитококкоз, ундулирующая лихорадка, гибралтарская лихорадка, мальтийская лихорадка, средиземноморская лихорадка.
Инфицирование происходит при контакте бактерий с поврежденной кожей или слизистыми.
Основные симптомы бруцеллеза — боль в суставах, высокая температура тела, выраженная слабость, головные боли, отсутствие аппетита, бессонница.
1 стадия (лимфогенная). После проникновения инфекции в организм через микротравмы кожи или слизистые, бруцеллы попадают в лимфатическую систему и с током лимфы распространяются по различным лимфоузлам. В местах заражения регионарные лимфатические узлы сразу не увеличиваются. Лимфаденопатия может сформироваться немного позже и генерализованно, т.е. при массовом поражении организма бруцеллами. Длительность стадии зависит от состояния реактивности иммунитета человека, а также вида и активности бактерии. Клинические проявления болезни в данный период отсутствует, однако иммунная система увеличивает в организме количество антител к возбудителю.
2 стадия (гематогенного заноса). Инфекция проникает в кровеносную систему, выделяет токсины, которые в свою очередь приводят к появлению симптомов интоксикации организма. Появляются нарушения в работе нервной системы. В этот период возбудитель можно выявить в крови больного.
3 стадия (острого бруцеллезного процесса). Бруцеллы с током крови распространяются по организму и формируют вторичные очаги инфекции в различных органах и системах. На пораженных органах и тканях по мере развития болезни появляются гранулемы, которые внешне схожи на гранулемы при туберкулезе. Некоторые виды бруцелл способствуют появлению на органах абсцессов, например — Brucella suis.
4 стадия (экзоочаговые обсеменения и увеличение аллергического статуса). Характеризуется формированием новых очагов инфекции и развитием повышенной аллергенности организма к неблагоприятным факторам. Гиперчувствительность организма сохраняется довольно длительное время, даже после купирования инфекции, что является одним из ведущих патогенетических признаков бруцеллеза. Фактически, это стадия является хроническим периодом болезни с длительным течением (до 3 и более лет) и периодическими рецидивами.
5 стадия (остаточные явления). Характеризуется наличием необратимых последствий в организме даже после полного купирования инфекции. Среди таких изменений можно выделить – деструкция и деформация костей, суставов, аллергия, расстройства нервной системы.
Наиболее тяжело протекает бруцеллез, обусловленный Brucella melitensis, переносчиками которой обычно является рогатый скот.
После заболевания у человека формируется относительно не длительный иммунитет – на 3-5 лет, после чего возможно повторное инфицирование.
Наибольшее количество случаев заболеваемости фиксируется в странах с широким распространением животноводства, особенно при отсутствии пастеризации.
Пик заболеваемости в основном приходится на зимне-весенний период.
МКБ-10: A23;
МКБ-9: 023.
Симптомы бруцеллеза
![]()
Инкубационный период бруцеллеза (от заражения до первых признаков болезни) составляет – от 7 до 28 дней. Если же человек становится латентным носителем, то инкубационный период может продлиться и до 3 месяцев.
- Резкое повышение температуры тела до 38-39 °С, выраженный озноб;
- Повышенное потоотделение;
- Слабость, разбитость;
- Нарастание симптомов интоксикации организма – отсутствие аппетита, подташнивание.
У лиц преклонного возраста начало болезни чаще менее выраженное, однако постепенно усиливаются такие симптомы, как – повышенная температура тела, бессонница, головные боли, слабость.
- Разбитость, повышенная утомляемость, упадок сил;
- Выраженные, часто мучительные боли в суставах (артралгия) и мышцах (миалгия), а также ощущения покалывания в разных частях тела (парестезии);
- Лихорадка в течение 5-21 дня, характеризующаяся то высокой, то повышенной температурой тела;
- Периодическое познабливание и повышенная потливость;
- Неврологические расстройства — головные боли, бессонница, психоэмоциональная нестабильность даже при наличии небольшого раздражительного фактора;
- Отсутствие аппетита, тошнота;
- Немного увеличенные лимфоузлы на различных участках тела, которые могут быть при пальпации слегка болезненными;
- Формирование по ходу мышечных тканей и сухожилий фиброзитов и целлюлита, представляющие собой небольшие (5-30 мм в диаметре) болезненные на ощупь уплотнения;
- Нарушения работы сердца – учащенный пульс при нормальной температуре тела, брадикардия при высокой температуре;
- Аллергическая реакция на коже – сыпь, дерматиты.
Также у больного могут появиться проблемы со стулом (запоры), сухость в ротовой полости, постоянная жажда.
Осложнения
Поскольку бруцеллез является полиорганным заболеванием, то его развитие может привести к ряду серьезных проблем со здоровьем. Рассмотрим их:
- Опорно-двигательный аппарат – бурсит, синовит, артрит, сакроилеит, остеомиелит, анкилоз, спондилез, контрактуры, деструкция и деформация суставов, атрофия мышц, симптом Джона-Бера, симптом Эриксена, симптом Нахласа, симптом Ларрея;
- Сердечно-сосудистая система – эндокардит, миокардит, перикардит, тромбофлебит, лимфаденит;
- Нервная система – неврит, менингит, энцефалит, радикулит, радикулопатия, миелит, синдром Гийена-Барре;
- Желудочно-кишечный тракт – гепатиты (безжелтушные формы), холецистит,
- Моче-выделительная система – аднексит, эндометрит, цервицит, нарушения менструаций, орхит, эпидидимит, пиелонефрит;
- Дыхательная система – бронхит, пневмония и другие ОРЗ;
- Органы зрения — атрофия зрительного нерва, увеит, кератит, язва роговицы глаза, эндофтальмит;
- Другое – импотенция, бесплодие, преждевременное прерывание беременности, анорексия, абсцессы, увеличение селезенки, инфекционно-токсический шок (ИТШ).
Причины бруцеллеза
![]()
Возбудитель бруцеллеза – грамотрицательные неподвижные бактерии рода бруцеллы (Brucella), которые способны паразитировать и внутри клеток. Для человека патогенными, т.е. вызывающими заболевание, из них являются четыре вида:
- Brucella abortus (палочка Банга) — вызывают бруцеллёз у крупного рогатого скота;
- Brucella melitensis – вызывают болезнь у мелкого рогатого скота;
- Brucella suis – вызывают болезнь у свиней;
- крайне редко Brucella canis – вызывают болезнь у собак.
Наиболее тяжелое течение болезни вызывает бруцелла мелитенсис (Brucella melitensis).
Во внешнюю среду бактерии выделяются с мочой, фекалиями, молоком, кровью носителя, околоплодными водами. Кроме того, переносчиком инфекции может послужить обычная муха Stomaxys calcitrans (жигалка осенняя).
Проникновение бактерий в организм происходит через микротравмы кожного покрова, слизистые, или же при употреблении в пищу зараженных продуктов питания, особенно сырого молока или другой молочной продукции, изготовленной из непастеризованного молока. Также возможно и аэрогенное проникновение бактерий в организм, что актуально в условиях плохой проветриваемости в больших стайнях.
Бруцеллы могут устойчиво проживать в условиях внешней среды – в земле, навозе, на шерсти скота, даже при низких температурах, однако они погибают при воздействии на них дезинфицирующих средств или кипячении.
В зоне риска инфицирования находятся – ветеренары, фермеры, работники мясокомбината, а также предприятий по заготовке кожи и шерсти.
Классификация
Классификация бруцеллеза производится следующим образом:
- Острая – до 45 дней;
- Подострая – до 90 дней;
- Хроническая – от 90 дней;
- Резидуальная – остаточные явления.
Первично-латентная – характеризуется небольшими клиническими проявлениями (немного увеличенные лимфоузлы, повышенная температура тела), которые увеличиваются или переходят в следующую стадию развития болезни при ослаблении иммунитета. Работоспособность больного сохраняется.
Остро-септическая – характеризуется высокой температурой тела с большими перепадами в течение суток, ознобом, повышенной потливостью. При этом, больной достаточно хорошо себя чувствует и сохраняет работоспособность. Через неделю без помощи наблюдает увеличение селезенки и печени, лимфоузлы умеренно увеличены, некоторые слегка болезненны. Отсутствие применения антибиотиков длительность фазы может длиться более 30 дней.
Первично-хроническая (с метастазами). Может развиваться минуя острую фазу развития болезни, или же в качестве исхода остро-септического периода. Характеризуется вялым течением со всеми характерными для бруцеллёза признаками.
Вторично-хроническая (с метастазами). По симптоматике первично- и вторично-хроническая форма болезни не отличаются. Однако, наблюдаются изменения в различных органах и системах – в первую очередь увеличиваются печень и селезенка, нарушается функционирование опорно-двигательного аппарата, после развиваются расстройства нервной и мочеполовой систем.
Первично-латентная. Характеризуется ремиссией болезни с остаточными явлениями.
Вторично-латентная. Характеризуется периодическими рецидивами.
Диагностика бруцеллеза
Диагностика бруцеллёза включает в себя:
- Анамнез;
- Общий анализ крови;
- Биохимический анализ крови;
- Бактериальный посев биоматериалов на питательных средах;
- Серологические тесты;
- Анализ крови на определение антигенов к бруцеллам с помощью РКА, ИФА, РЛА и РАГА;
- Выявление антител с помощью РА, РНГА, РИФ, РСК, реакции Райта, реакция Кумбса, реакция Хеддлсона, кожная проба Бюрне;
- Выявление ДНК бруцелл с помощью ПЦР.
![]()
Лечение бруцеллеза
![]()
Лечение легкой формы бруцеллеза проводят в амбулаторных условиях, тяжелой – на стационаре.
Можно выделить несколько пунктов терапии данного заболевания:
1. Антибактериальная терапия.
2. Симптоматическое лечение.
3. Физиотерапевтическое лечение.
4. Хирургическое лечение.
Важно! Перед примененеим лекарственных препаратов обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!
Наиболее эффективными по отношению к бруцеллам являются следующие группы антибиотиков – фторхинолоны, тетрациклины, аминогликозиды. Для повышения эффективности применяются 2 антибиотика из разных групп, один из которых должен воздействовать на возбудитель на клеточном уровне.
Таким образом, выделяют следующие комбинации приема антибиотиков против бруцеллеза:
Обратите внимание, что у большинства антибиотиков есть противопоказания – дети до 15 лет, беременные, период лактации и другие.
Для стабилизации состояния здоровья пациента и ускорение выздоровления применяются следующие лекарственные препараты:
Обезболивающие – применяются для купирования болевого синдрома в суставах, при различных невралгиях, невритах – новокаиновые блокады 1% раствором местно, или внутривенные введения новокаина 0,25%.
Витамины – применяются для скрепления иммунитета и поддержания работы сердечно-сосудистой системы. Особенно полезны в данном случае витамин С (аскорбиновая кислота) и витамины группы В.
Вакцину против бруцеллеза с каждым годом применяют все меньшее число специалистов, что связано с повышенным количеством неблагоприятных последствий, из которых можно выделить – понижение реактивности иммунитета и большое количество аутоиммунных реакций на ингредиенты сыворотки.
Во время стойкой ремиссии хронической формы болезни и постбруцеллезный период назначаются следующие методы физиотерапевтического лечения:
- Лечебная физкультура (ЛФК);
- Радоновые ванны;
- Бальнеотерапия;
- Парафиновые аппликации;
- УВЧ-терапия;
- Ультрафиолетовое облучение;
- Электрофорез.
Также благотворно воздействует на организм санаторно-курортное лечение.
Применяется только в тех случаях, когда необходимо устранить дефект в работе опорно-двигательного аппарата, либо же тяжелых поражениях внутренних органов, лечение которых консервативным путем не принесло успеха.
Прогноз
Летальность исхода бруцеллеза за время наблюдений за болезнью составляла не более 2%. При чем, данный процент обусловлен преимущественно тяжелыми последствия и осложнениями болезни – эндокардит, инфекционно-токсический шок.
Тем не менее, у некоторых людей, особенно при не своевременном обращении к врачу заканчивается инвалидностью.
После выздоровления, переболевший человек еще в течение 2х лет состоит на диспансерном учете
Лечение бруцеллеза народными средствами
![]()
Важно! Перед применением народных средств обязательно проконсультируйтесь с врачом!
Народные средства при бруцеллезе используются лишь в качестве дополнительного лечения, а также в период ремиссии болезни.
Сбор 1. Смешайте между собой по 1 ст. ложке коры ивы, листьев крапивы двудомной, корня петрушки и цветков черной бузины. Полученную растительную смесь залейте 500 мл кипятка, настойте 30 минут, процедите и принимайте по 1 стакану в теплом виде каждые 2-3 часа.
Сбор 2. Смешайте между собой 5 ст. ложек коры ивы, 4 ст. ложки березовых листьев и 1 ст. ложку крушины ольховидной. 3 ст. ложки сбора залейте 1 л кипятка, после проварите его еще около 20 минут на медленном огне, настойте 30 минут, процедите и принимайте в теплом виде по 1 стакану каждые 2-3 часа.
Сбор 3. Смешайте между собой по 1 ст. ложке листьев крапивы двудомной, стручков фасоли и цветков черной бузины. 1 ст. ложка сбора залейте 500 мл кипятка, настойте 45 минут, процедите и принимайте по 100 мл каждые 2-3 часа.
Сбор 4. Смешайте между собой 4 части (ч.) травы хвоща полевого, 4 ч. листьев березы бородавчатой, 4 ч. коры ивы, 2 ч. цветков черной бузины, 2 ч. листьев крапивы двудомной, 1 ч. коры крушины ольховидной, 1 ч. цветков василька синего, 1 ч. цвета календулы лекарственной, 1 ч. цветков пиона декоративного, 1 ч. плодов можжевельника обыкновенного и 1 ч. побегов паслена сладко-горького. 3 ст. ложки полученного сбора залейте 500 мл кипятка, прокипятите на медленном огне еще около 15 минут, настойте 30 минут, процедите и принимайте по 1 стакану каждые 2 часа в теплом виде.
Профилактика бруцеллеза
Профилактика бруцеллеза включает в себя:
- Термическую обработку продуктов питания, пастеризацию молока;
- Строгое соблюдение правил личной гигиены;
- Соблюдение правил безопасности и санитарно-гигиенических норм работников, контактирующих с животными и продуктами животного происхождения;
- Соблюдение ветеринарного контроля за состоянием здоровья животных;
- Применение прививок лица, которые входят в группу высокого риска заражения;
- Профилактическую вакцинацию животных;
- Профилактический медицинский осмотр персонала, входящего в зону риска.
К какому врачу обратится?
Видео
Читайте также:
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.
