Можно ли заболеть столбняком после прививки от столбняка

В последнее время тема вакцинации часто всплывает в новостях, но как обычно речь идет не о том, о чем стоило бы сказать. Недавно столбняк был выявлен у маленькой девочки. Этот случай использовался СМИ для того, чтобы убедить нас в необходимости противостолбнячной прививки. Однако, столбняк – заболевание гораздо более сложное, чем многие думают. Для начала стоит отметить, что столбняк не является заразным, то есть его нельзя “подхватить” от другого человека.

В настоящее время врачи ставят противостолбнячную прививку (АКДС) во всех случаях, начиная с укуса собаки и заканчивая порезом кухонным ножом. И зачастую люди не интересуются, действительно ли им нужна эта вакцина.

Но какими могут быть последствия? Поможет ли прививка предотвратить заболевание? Всегда следует задавать подобные вопросы, когда нам говорят о необходимости вакцинации.

Что же такое столбняк?

Столбняк — это заболевание, которое возникает, когда столбнячная бактерия попадает в кровоток человека и высвобождает нейротоксин.

В больших количествах эта бактерия присутствует в культивируемых землях. Так же совершенно безнаказанно она живет в кишечнике многих животных.

Инфекция, вызываемая столбнячной бактерией, является анаэробной, то есть не может существовать в присутствии кислорода.

Какова же настоящая причина заболевания?

Причиной развития столбняка в организме является не сама бактерия, а токсины, которые она выделяет при определенных условиях. Вот что пишут об этом американские издания:

“При нормальных условиях попадание микроба в рану не вызывает заболевания” (Журнал медицинского общества Арканзаса, том 80, N3, стр.134).

“Наиболее подверженными столбняку является инфицированный или ослабленный в результате травмы или хирургического вмешательства организм” (Журнал “Foot Surgery” том 23, N3, стр.235).

Таким образом, бактерия столбняка может стать лишь одним из факторов возникновения заболевания, но не главной его причиной. Если бы сама бактерия вызывала болезнь, случаев заболевания столбняком было бы гораздо больше, особенно в свете того, что встречается она повсеместно.

4 Причины отказаться от прививки

Поводом для возникновения болезни является не сам микроб, а попадание в рану грязи или земли. Развитие столбняка происходит в случае если за раной не следят, не очищают от гноя и не меняют повязку. Если же с самого начала обеспечивать санитарную обработку раны, можно избежать развития заболевания. Бактерия столбняка не сможет выжить, если будет обеспечено достаточное поступление кислорода к ране, например, путем обработки места пореза при помощи перекиси водорода.

Врачи по-прежнему продолжают убеждать нас в том, что вакцина защитит от болезни, однако, в действительности это не так. Смертность от заболевания столбняком начала снижаться задолго до того, как прививки стали обычной мерой лечения. Статистика показывает, что с 1901г, то есть за 60 лет до начала массового применения вакцин, количество смертей от заболевания столбняком начало уменьшаться.

Организм человека вырабатывает антитела к токсину, выделяемому бактерией, однако образование антител к вакцине не означает защиту от заболевания. То есть появление в организме антител после введения прививки не означает появление иммунитета к болезни.

Не поможет так же и прививка, сделанная после заражения столбняком. Дело в том, что для выработки необходимых антител потребуется несколько недель. В Журнале Нейробиологических Исследований (США) говорится, что “воздействие частиц токсина на нервные окончания вследствие внутримышечного попадания – это процесс очень мощный и быстрый, который не может быть купирован при помощи вакцины”.

По словам доктора Рассела Блэйлока “противостолбнячная вакцина, наверное, одна из самых нелепых на свете. Заболеть столбняком так же вероятно, как попасть под метеор, выйдя из дома. Вы никогда не заболеете столбняком, если при получении колотой раны или пореза обработаете пораженную область перекисью водорода. Бактерии столбняка являются анаэробными, то есть не могут существовать в присутствии кислорода. Местом обитания бактерий столбняка является кишечник животного.
Поэтому вам вряд ли угрожает опасность, если вы не держите в доме овцу или корову.”

Быстрый обзор статистики показывает, что случаи заболевания столбняком в Австралии крайне редки, и происходят они в основном с взрослыми людьми (а не c детьми). За последние 25 лет был зарегистрирован всего один случай заражения столбняком у ребенка.

В состав АКДС входят некоторые высокотоксичные вещества. Одно из них – формальдегид, нейротоксин и канцероген (по данным Национальной токсикологической программы США). В инструкции по применению так же имеется большой список побочных эффектов от этой вакцины.

Так что же в действительности поможет предотвратить заболевание?

Содержание раны в чистоте – вот основной способ уберечься от заражения. Если же Вы все-таки подозреваете, что заболели, возможно применение антитоксической сыворотки (она не имеет таких побочных действий как вакцина). Так же хороший терапевтический эффект при лечении столбняка оказывает витамин С. Для себя я решила, что не буду делать прививку ни себе ни детям. Случаи заболевания столбняком в Австралии в последние десятилетия крайне редки, и я не готова рисковать своим здоровьем и здоровьем своих детей из-за одного такого происшествия. Сейчас настало такое время, когда родители не осуждают друг друга за принятые решения, а начинают изучать факты.

Внимание! Предоставленная информация не является официально признанным методом лечения и несёт общеобразовательный и ознакомительный характер. Мнения, выраженные здесь, могут не совпадать с точкой зрения авторов или сотрудников МедАльтернатива.инфо. Данная информация не может подменить собой советы и назначение врачей. Авторы МедАльтернатива.инфо не отвечают за возможные негативные последствия употребления каких-либо препаратов или применения процедур, описанных в статье/видео. Вопрос о возможности применения описанных средств или методов к своим индивидуальным проблемам читатели/зрители должны решить сами после консультации с лечащим врачом.

Чтобы максимально быстро войти в тему альтернативной медицины, а также узнать всю правду о раке и традиционной онкологии, рекомендуем бесплатно почитать на нашем сайте книгу "Диагноз – рак: лечиться или жить. Альтернативный взгляд на онкологию"

Прививка от столбняка. Фото: gnomip.gr

Столбняк — полузабытое заболевание из средневековья или опасная инфекция, подстерегающая на каждом шагу? При упоминании столбняка на ум приходят труды Гиппократа и Авиценны, образы умирающих во время Первой Мировой войны солдат, ну, или Европа 15 века с ее отсутствием гигиены и повальной смертностью населения. Хотя столбняк никогда не вызывал эпидемий, как чума или грипп-испанка, он всегда был окружен ореолом мифов и опасностей, а заболевание грозило неминуемой смертью.

Мало кто из нас допускает мысль, что может им заразиться столбняком в обычной жизни. Однако по данным Росстата с 2002 по 2012 год в РФ заболели 213 человек от 8 до 35 лет, причем 70 из них умерли, то есть смертность составила 32%.

Интересный факт! Согласно статистике чаще заражаются мужчины, что объяснимо более частым травматизмом и большей занятостью мужчин в сельскохозяйственном труде. Однако любопытно, что среди заболевших столбняком новорожденных также стойко регистрируется больше мальчиков, чем девочек.

Причины столбняка

Столбняк — это острое инфекционное заболевание, вызываемое одним из видов бактерий-палочек клостридий. В основе — действие на организм столбнячного экзотоксина, который начинает вырабатываться, как только палочка попадает в благоприятные для существования условия.

На самом деле, эти бактерии окружают нас повсеместно. Они длительно сохраняются в почве, являются частым безвредным обитателем кишечника многих домашних животных, например собак и морских свинок, но прежде всего сельско-хозяйственного скота. По некоторым исследованиям частота их носительства даже в кишечнике людей может достигать 40%. Круг циркуляции бактерий замкнут — из кишечника в почву, и с загрязненным кормом — обратно в кишечник животных.

Столбнячная палочка (Clostridium tetani). Фото: slide-share.ru

Входными воротами попадания бактерии в организм являются поврежденные кожные покровы и слизистые оболочки. Повреждение может быть абсолютно любым — ожоги, автомобильные травмы, огнестрельные ранения, гнойные раны вроде гангрены, а могут быть и банальные бытовые травмы, на которые часто не обращают внимания. В реальности это означает, что заразиться можно, пересаживая дома цветы, наступив на даче на ржавый гвоздь или порезавшись при чистке картошки. Более половины случаев инфицирования приходится на травмы и порезы нижних конечностей. К счастью, больной человек не заразен для других людей и не требует изоляции и принятия санитарно-эпидемических мер.

Инкубационный период (время от попадания бактерии в рану до развития симптомов) составляет от 5 до 14 дней, редко растягиваясь до 21 дня.

Симптомы столбняка

Симптом столбняка — опистотонус. Фото: medread.ru

К сожалению именно в такой, генерализованной форме, столбняк протекает наиболее часто. Реже встречаются местные формы, при которых судороги ограничены лишь поврежденной частью тела. Даже в современном мире, с возможностью проводить лечение иммуноглобулинами и антибиотиками, смертность от столбняка остается критически высокой, от 25 до 70%. В России сейчас после заражения умирает каждый третий пациент.

Прививка от столбняка

После всего сказанного возникает вопрос — если инфекция повсюду, а заразиться так легко, что же делать? Каждый в силах защитить себя и близких! Способ быстрый и простой, более того — в РФ каждому гарантирована бесплатная вакцинация. Нужно просто прийти в поликлинику и сделать прививку от столбняка. Итак, давайте разберемся — прививка от столбняка, какая она бывает, как называется, куда делается, кому нужно ее делать и что еще необходимо про нее знать.

Куда делают прививку от столбняка

Сама вакцина — белесоватая или желтоватая жидкость в стеклянной ампуле. Инъекция, а это всего 0,5 мл, совсем маленьким детям делается в наружно-боковую поверхность бедра, так как там относительно больше мышечной массы, но меньше жировой, что уменьшает выраженность воспалительной реакции в месте введения. Более старшим детям и взрослым людям прививку ставят в ягодичную мышцу либо в мышцу плеча.

Когда делают прививку от столбняка

Привиться от столбняка можно в любом возрасте. Но есть небольшие различия, когда ее делают детям, а когда взрослым. В настоящее время в России прививка от столбняка является обязательной и входит в Национальный календарь профилактических прививок. Он диктует сроки прививки новорожденным: первичный курс вакцинации состоит из 3 прививок — первая в 3 месяца, затем еще две последовательные с интервалом через 45 дней каждая, то есть в 4,5 и в 6 месяцев. Следующие прививки называются ревакцинациями. Так, первая ревакцинация делается спустя 12 месяцев, то есть примерно в 1,5 года, далее в 6 лет и в 14 лет. Полный курс прививок создает стойкий иммунитет, в том числе от столбняка, и надежно защищает организм.

Пример графика прививок 2014 г. Фото: zoj.org.ru

Отдельная вакцина от столбняка у детей как правило не используется. Новорожденных малышей принято прививать комбинированной вакциной АКДС (помимо столбнячного анатоксина включает в себя компоненты, создающие иммунную защиту от Коклюша и Дифтерии).

Интересный факт! В 2017г в США в штате Орегон был выявлен первый за два десятилетия случай столбняка у 6-летнего мальчика из семьи убежденных антипрививочников. Он поранился дома на ферме, играя в футбол. Заболевание протекало в тяжелой форме, срок пребывания в отделении реанимации составил 2,5 месяца, однако он остался жив. Еще 2 месяца потребовалось на реабилитацию, мальчик вновь смог двигаться и играть. Врачи советовали родителям привить ребенка, так как перенесенная болезнь не вызывает возникновения иммунитета. Однако родители ответили отказом. Стоимость лечения составила 812 тысяч долларов. Стоимость одной дозы АКДС в США составляет 25 долларов.

Почему сразу три прививки в одной? Не опасно ли это для неокрепшего детского иммунитета?

Дело в том, что в состав вакцины от столбняка входят компоненты, которые защищают малыша от 3 смертельно опасных в младенческом возрасте инфекций. От многих болезней детей в этом возрасте защищают антитела, полученные от мамы, но их может и не быть. Корь и коклюш чрезвычайно заразны. Необходимо как можно раньше обезопасить малыша, вред от них может быть непоправим. А действенных вариантов лечения попросту нет.

Вакцина Пентаксим. Фото: medicia.ru

Вакцина Инфанрикс. Фото: yandex.ru

Противопоказания к прививке от столбняка

Их немного, но к ним надо отнестись крайне серьезно! Условно они делятся на постоянные и временные.

К постоянным относятся:

• тяжелые заболевания нервной системы, например, перенесенные нейроинфекции, травмы головного мозга, пороки развития головного и спинного мозга, а у взрослых это, например, рассеянный склероз или спинальная мышечная атрофия;
• если раньше были судороги и сильная аллергическая реакция (анафилактический шок) на введение вакцины;
• нельзя делать прививку от столбняка взрослым и детям, болеющим различными заболеваниями крови (лейкозы, лимфомы) и другими онкологическими болезнями.

Временные противопоказания:

• прививку от столбняка лучше отложить беременным женщинам и кормящим мамам;
• с большой осторожностью прививают малышей, родившихся раньше срока или с низкой массой — в этом случае необходимо дождаться, когда ребенок окрепнет, а масса тела достигнет нормальных значений.
• лучше отложить вакцинацию в случае заболеваний ОРЗ, простудой, после недавно перенесенной аллергии и, если ранее в течение 2-4 недель ставились другие прививки;
• также нужно подождать, если обострялись любые хронические заболевания, например, гастрит или инфекции мочевыводящих путей вроде цистита.

Побочные эффекты прививки от столбняка

Нежелательные проявления возникают нечасто и могут быть связаны с двумя аспектами — реакция иммунитета на собственно антиген (та часть прививки, которая учит иммунитет узнавать болезнь) и на вспомогательные компоненты вакцины для растворения и стабилизации.

В некоторых случаях, если место прививки болит — врач порекомендует смазывать его специальной мазью (например, троксевазин или лиотон) и, возможно, принять противоаллергический препарат.

Что должно насторожить? Как понять, что что-то пошло не так после прививки от столбняка?

Необходимо немедленно обратиться к врачу в тех случаях если:

Побочный эффект прививки от столбняка. Фото: guhiqyv.goxarulim.ru.net

Чаще реакция на прививку от столбняка у взрослого человека как правило менее выражена, чем у ребенка, однако все люди индивидуальны. Побочные эффекты у детей и взрослых ничем не отличаются.

Согласно данным статистики опасаться тяжелых осложнений не стоит — их частота составляет примерно 1 случай на 300 000 привитых человек.

Сколько действует прививка от столбняка

АДС-М. Фото: dr-clinic.ru

Однако в повседневной жизни мы больше внимания уделяем безопасности своих детей, чем своей. Немногие следят за графиком собственных прививок и, уж, совсем небольшой процент взрослых людей целенаправленно посещает поликлинику, чтобы продолжить курс вакцинации. А ведь иммунитет с возрастом ослабевает и, если долгое время не делать прививку от столбняка, то организм вновь станет уязвим.

Что делать после прививки от столбняка

Ничего особенного делать не нужно после прививки от столбняка. Место инъекции желательно не мочить, не тереть и не чесать в течение суток. Взрослым нельзя мыться, маленьких детей в день прививки не купают. А вот гулять не воспрещается, и если на дворе стоит хорошая погода, родители вполне могут проводить время с малышом на свежем воздухе. Также нужно помнить, что прививка в целом — миниболезнь, поэтому для хорошего самочувствия стоит пить больше жидкости и не общаться с больными простудой, гриппом и другими респираторными заболеваниями.

Что касается питания после прививки от столбняка, то есть можно все, что и обычно. Исключение составляют маленькие дети, которым лучше ненадолго исключить так называемые облигатные аллергены (продукты, которые часто вызывают пищевую аллергию) — не есть шоколад, цитрусовые, мед и орехи, а также рыбу — еще одно из немногих ограничений, что нельзя делать после прививки.

Прививка от столбняка и алкоголь

Строгих рекомендаций в этом отношении нет, однако врачи придерживаются мнения, что в течение суток после прививки от столбняка алкоголь употреблять не нужно. Это связано с его способностью притуплять чувство боли, в этом случае можно не заметить побочные эффекты и неприятные осложнения прививки.

Прививка от столбняка при травме

Обязательно! В этом случае на помощь нам придет экстренная профилактика. Ее задача, как можно быстрее научить организм обезвреживать столбнячный токсин. Экстренная вакцинация состоит из 2 вещей: противостолбнячная сыворотка (готовые антитела, полученные из крови лошадей) и антистолбнячный анатоксин, тот же, что и в прививке АКДС. Важно пройти профилактику, как можно раньше, чтобы опередить бактерию.

Ведь если споры попали в рану, они незамедлительно могут перейти в активную форму и, есть риск заболеть. Но актуальность профилактики сохраняется до 20 дня (как мы помним, инкубационный период у этой бактерии до 21 дня), то есть после этого срока вероятность заболеть почти отсутствует.

Кому можно не делать прививку

Так бывает крайне редко. Большинство из нас с трудом вспомнят, когда и чем были привиты. Поэтому в травмпунктах и приемных отделениях многопрофильных больниц всегда есть запас пачек с этими препаратами.

Вывод

Если спросить обычных врачей больниц и поликлиник, как часто они встречались со столбняком, то большинство ответит, что никогда. Они изучали его по книгам, видели фотографии, читали истории болезни. Во многом это наследие мощной системы вакцинации нашей страны. Пусть так будет и дальше!

Интересный факт! По подсчетам ВОЗ в настоящее время вакцинация предотвращает около 3 миллионов смертей в год.

Статистика утверждает, что в цивилизованных странах показатель заболеваемости столбняком не вызывает особой настороженности. В США фиксируется порядка пятидесяти случаев в год, в Германии всего 17.

Смертью заканчивается 20%-33% случаев заболевания. Чаще всего заболеванию подвергаются жители тропиков, проживающие в антисанитарных условиях. В таких странах показатель смертности в 135 раз выше.

Новорожденные дети заболевают столбняком чаще, чем какими-то другими болезнями. Причина кроется в том, что не соблюдаются элементарные правила стерильности, и пуповина перерезается грязным, подвергшимся коррозии инструментарием.

Противостолбнячная вакцинация

Заболевание столбняком не приводит к созданию иммунитета, что вызывает множество вопросов по профилактике этого заболевания. Если собственно болезнь не способна выработать иммунитет, то, как с этим должна справиться вакцина.?

В течение четырех дней после вакцинации уровень антител остается неизменным. Следовательно, если уже имеется рана, то прививка абсолютно бессмысленна.

Невозможно определить однозначный и подходящий на все случаи защитный уровень антител. Предложенный в 1937 году, уровень нейтрализующих антител в пределах 0,01 антитокс, считается защитным для человека. Однако, при этом, исследования проводились на животных, и такой показатель был установлен при симптомах приближающейся смерти.

Хотя большинство ученых согласились взять за основу предложенную цифру, не все их поддержали.

Было установлено, что принятый минимальный уровень защиты выбран произвольно и не может гарантировать безопасность для любого человека. Для каждого существуют индивидуальные специфические характеристики токсинов.

В США в 1966 году одним из исследователей было проанализировано 235 случаев заболевания столбняком, заставивших усомниться в эффективности плановых прививок. 14, 5 % случаев заболевания произошли с новорожденными, которые не имели отношения к вакцинации. Риск заражения столбняком составил 1 случай на 300 тысяч не привитых человек в год, что оказалось менее опасным, чем оказаться под колесами автомобиля по пути с работы домой.

Некоторые ученые признают вполне нормальным низкий показатель антител, полученный через три месяца после двукратной вакцинации проведенной с интервалом в шесть недель. Однако, известно, что во время второй мировой войны умерло пятеро военнослужащих США от столбняка. При этом один из них проходил вакцинацию, как положено, 4 раза, другой был привит частично. Из тех, кто поборол болезнь, половина были полностью привиты, другие частично. В английской армии в это же время из 22 случаев болезни 11 завершилось летальным исходом, и это случилось с частично привитыми больными.

Проведение вакцинации на фоне улучшения условий жизни населения, внедрения средств механизации в сельское хозяйство, позволили снизить уровень заболеваемости столбняком в течение 25 лет в 25 раз, и к 1974 году он составил 1 случай на 1 000 000.

Разные ученые в разные периоды отмечали неожиданные последствия противостолбнячной вакцинации.

В 1968 году в США был зафиксирован случай заболевания полностью привитого человека.

После трехкратной прививки АКДС было выявлено снижение ниже нормы защитного уровня антител.

35-летний мужчина заразился столбняком, несмотря на то, что защитный уровень антител превосходил общепринятый в 16 раз. Он прошел полную вакцинацию, когда был еще ребенком. За четыре года до инфицирования ему была сделана ревакцинация.

18 –летнего парня полностью привитого и прошедшего ревакцинацию шесть лет назад, поразил столбняк мышц лица.

Люди заболевают и умирают независимо от сроков проведения вакцинации, уровня антител в организме. Очевидно, иммунитет, вырабатываемый на фоне вакцинации, нельзя считать идентичным иммунитету, вырабатываемому при болезни, и высокий уровень антител не является показателем надежной защиты.

Ошибки, допущенные во время производства вакцины, зачастую являются причиной инфицирования и интоксикации пациентов. Нарушения технологических процессов, приводит к попаданию живых бактерий столбняка в готовые вакцины, вызывая тяжкие заболевания и смерть пациентов.

Американские военные подлежат ревакцинации раз в три года. В результате, некоторые из военнослужащих, много лет находящихся в Национальной гвардии, подвергаются тяжким последствия и становятся нетрудоспособными после введения очередной дозы столбнячного токсоида.

Осложнения у 4% вакцинированных пациентов приводят к летальному исходу, 6% надолго выходят из строя.

Системные реакции после прививки от столбняка обнаруживаются чаще, чем принято считать нормой. Имеются сведения о четырех случаях системных реакций, один из которых оказался смертельным после привития 500 пациентам вакцины АКДС.

Повышение температуры тела свидетельствует об отклонении от нормы, как и чувство повышенной слабости.

Чтобы определить, как измениться отношение хелперов к супрессорам Т-лимфоцитов, более десятка здоровых добровольцев подверглись ревакцинации против столбняка.

Cоотношение Т4/Т8 оказалось существенно снижено. У четверых из них показатель был снижен настолько, стал сравним с уровнем больных СПИДом.

В состав вакцины входят компоненты, усиливающие чувствительность организма к воздействию раздражителей, которыми являются не только анатоксин, но и формальдегид, оксихлорид алюминия и ртутьсодержащий консервант – тимеросал.

Прививка от столбняка способна вызвать анафилактический шок со смертельным исходом. Сообщения о подобных случаях стали появляться спустя два года после получения анатоксина столбняка. Такие острые реакции отслеживались разными врачами, и происходили они независимо от того каким образом был осажден анатоксин — формолом или алюминием, и была ли это первичная прививка или повторная.

Один из тяжелейших случаев повторного анафилактического шока, произошедшего с медработником, описан следующим образом: через три недели после первичной вакцинации против столбняка у женщины неожиданно начался озноб, сопровождающийся сильно зудящей крапивницей. Не учитывая острую реакцию на первичную вакцинацию, через шесть недель бала проведена повторная манипуляция, после чего женщина внезапно упала, потеряв сознание. Придя в себя, пациентка ощутила сильный озноб, с приступами тошноты и рвоты. В течение суток ее состояние значительно ухудшилось. Было высказано предположение, что таким образом организм отреагировал на одну из составляющих среды для выращивания прививочного материала – пептон Витта.

Еще у одного пациента анафилактический шок произошел спустя месяц после прививки, при этом никакой острой реакции после введения вакцины не было. После повторной прививки шок наступил спустя 8 часов. Третья прививка оказалась фатальной, и человек умер через 2 часа из-за анафилактического шока.

Второй пациент, которым оказался врач в возрасте 44 лет, умер через полчаса после введения вакцины.

Ревакцинация, проведенная 20-летнему юноше через 13 лет, едва не стоила ему жизни.

14-летнему подростку пришлось распрощаться с жизнью. А причина была лишь в царапине, полученной во время игры с соседским псом. По настоянию хозяина собаки, мальчику была сделана профилактическая прививка от столбняка, и в течение пяти минут пациент умер.

У 24-летней девушки, страдающей астматическим заболеванием, реакции на ранее сделанные прививки от столбняка не было. Ее сестра получила аллергическую реакцию на противостолбнячную вакцину. Тем не менее, подобные противопоказания не смутили свекра, который настоял на вакцинации. Через полчаса его сын стал вдовцом.

У 34-летнего мужчины, спустя четыре дня после второй ревакцинации, на ладонях выступили пузыри, из которых при разрыве вытекала черноватое жидкое содержимое. Рука, в которую была введена вакцина, сильно отекла. Постепенно отекла вся сторона тела, шея и голова. Развился токсический эпидермальный некролиз и анафилактический шок, а затем последовала контрактура скелетных мышц и остановка сердца.

У ряда пациентов в течение нескольких минут зудящая сыпь распространялась по всему телу, появлялось общее недомогание, остро развивающийся отек кожи и слизистых оболочек, век, губ, астматические реакции.

У 16-летней девушки случился шок с потерей сознания и полной несостоятельностью системы свертывания крови, которая наступила в течение суток после прививки. По заключению патологоанатома шесть литров крови оказалось в брюшной полости.

55-летний мужчина умер от острого инфаркта миокарда через несколько часов после вакцинации.

Отсроченные реакции в основном выражаются в виде аллергических проявлений, таких как крапивница, в том числе хроническая, которую может вызвать оксихлорид алюминия, дерматит, распространенные по всему телу зудящие высыпания, сывороточная болезнь, сопровождающаяся покраснением, зудом, лимфаденитом, лихорадкой и полиартритом.

У 49-летней пациентки наблюдалась сывороточная болезнь с аллергической реакцией в месте введения вакцины. Началась лихорадка, опухли суставы, лимфотические узлы. Пациентка была доставлена в стационар и подвержена лечению с применением глюкокортикоидов.

Есть сведения о заболевании полиомиелитом после комбинированных прививок, сепсисом, астмой.

Смертельные реакции наступают в 4 случаях на 10 миллионов прививок.

Местные реакции на вакцину против столбняка

Как правило, женщины чаще подвергаются местной реакции на прививку, что обусловлено наличием оксихлорида алюминия в составе вакцины, и тяжесть реакции усиливается, если вакцина прошла через заморозку.

Довольно часто в месте прививки, особенно быстро введенной при помощи шприца, могут возникать осложнения и кровотечения.

Отмечены различные послепрививочные кожные проявления:

Статистика неврологических реакций на прививку против столбняка относительно невелика – 14 случаев на 10 миллионов прививок. Чаще подвергается поражению периферическая нервная система, чем центральная. Побочные эффекты от противостолбнячной вакцины возникают гораздо реже, чем после АКДС и сравнимы с АДС, хотя после АДС больше поражается центральная нервная система.

Осложнения, обусловленные невралгическими реакциями, наступают, как правило, через 4-10 дней после прививки. Через трое суток обычно появляются первые признаки осложнения, хотя это может произойти и через две недели. Послужить толчком могут разные факторы. Поражаются мышцы разных участков руки, но могут пострадать и черепно-мозговые нервы. Возможно поражение не только отдельных нервов, но и их множественное поражение. Наблюдается периферическая нейропатия и полинейропатия, вызванные повышенной чувствительностью к анатоксину. Известен смертельный случай паралича дыхательных нервов.

После полученного ранения был привит 48-летний мужчина. Первые симптомы заболевания, похожие на простуду, появились через 7 дней. На следующий день появились сильные боли в суставах, которые к тому же стали опухать. Больше всего пострадала лопаточная область. В течение следующей недели произошел паралич плечевого сплетения с тяжелым поражением мышц. На восстановление пациента ушло два года.

Неоднократно наблюдался острый полирадикулит, вызывающий стремительно убывающую силу мышц, вплоть до паралича.

Известны случаи острого поперечного миелита, специфических столбнячных спазмов, оцепенения.

У 11-летнего ребенка через два месяца после прививки развился энцефалит.

Военнослужащий был вакцинирован в период сильной простуды, в результате на несколько недель оказался в коматозном состоянии.

Прививка против столбняка может оказаться причиной возникновения рассеянного склероза.

Могут пострадать слуховые, глазодвигательные, зрительные, лицевые нервы. Известна потеря способности к аккомодации и глотанию, поражение гортанного нерва.

У пациентов может произойти инфаркт миокарда и увеличение частоты сердечных сокращений.

Опухание суставов, сопровождающееся невыносимой болью, вплоть до необходимости наложения гипса, чтобы дать возможность больному отдохнуть.

Рвота, диарея, сильные боли в области живота. Прекращение поступления мочи в мочевой пузырь, что завершается смертью.

Последствия ревакцинации

Для профилактики столбняка рекомендуется повторное прививание. В последние десять лет вопрос о частоте ревакцинаций пересматривался, и вместо ранее рекомендуемых пяти лет, остановились на интервале в 10 лет, хотя веских аргументов по этому поводу так и не представлено.

Результаты эпидемиологических исследований свидетельствуют о том, что ревакцинация раз в десятилетие не оказывает особого эффекта. А повторное прививание для поддержания способности к активизации иммунного ответа раньше, чем через 25 лет вообще бессмысленно. А эффективность иммунного ответа находится в обратной зависимости от частоты прививания. Уровень антител после четырех прививок сохраняется дольше, чем после пяти.

Каждая повторная прививка увеличивает вероятность побочных эффектов. Следовательно, прививка против столбняка, которую делают в больницах после любой полученной раны, несет в себе большую опасность, чем положительный эффект. Гораздо целесообразнее, не зная иммунного статуса пациента, проводить лечение, применяя иммуноглобулин, предварительно изучив анализ крови человека.

Нет никакой необходимости в ревакцинации перед оформлением детей в школу или лагерь, если имеются точные данные о сделанных ранее прививках, избегая, таким образом, возможных побочных эффектов, которые зачастую являются результатом гипериммунизации.

Чтобы предотвратить появление гипериммунизации, следует отменить обязательное трехкратное дублирование первичной прививки, тем более, что данная практика не имеет под собой никаких научных обоснований, а уровень токсоида после повторных вакцинаций увеличивается даже, если их проводить через 25- 30 лет.

Имеется предложение делать повторную вакцинацию при достижении 50 –летнего возраста, но до научного обоснования подобного решения еще слишком далеко.

Возникающие после прививки местные и системные реакции тем тяжелее, чем чаще проводятся ревакцинации. У пожилых людей на этом фоне из-за гипериммунизации чаще развивается нейропатия, особенно плечевого сплетения.

Вакцинация против столбняка – не единственный способ профилактики заболевания

Инфекция проникает в организм через поврежденные участки кожных покровов или через слизистые оболочки. Если велика вероятность попадания в рану пыли или конского навоза, что является потенциально зараженным материалом, главное, что необходимо предпринять незамедлительно — это произвести гигиеническое закрытие повреждений. Крайне важно глубоко очистить рану, и дать возможность потоку крови смыть бактерии и зараженный материал из раны, обеспечивая доступ кислорода.

Распространенной фатальной ошибкой медиков является скорейшее наложение швов на инфицированную рану. Раны должны оставаться открытыми до тех пор, пока полностью не очистятся, чтобы мог свободно поступать кислород.

В бытовых условиях первейшим профилактическим средством от столбняка является перекись водорода, которая окажется крайне эффективной при открытых ранах. При колотых ранах перекись не проникает к очагу инфекции, и результата не будет. Важным условием для гарантированного положительного эффекта является ежегодное обновление перекиси водорода в домашней аптечке.

Чтобы исключить заражение столбняком новорожденных, что довольно часто происходит в развивающихся странах из-за использования инфицированного инструмента при пересечении пуповины и обработке пупочной ранки, требуется всего лишь соблюдение стерильности при родах, а только прививание матери проблему не решит.

Хорошо зарекомендовали себя гомеопатические препараты ледум и гиперикум, которые уже более века применяются при подозрении на заражение ран.

Когда делать прививки от столбняка противопоказано

Существует ряд показаний, при которых следует отказаться от вакцинации против столбняка. К ним относятся: острые инфекции, хронические и острые заболевания печени и почек, предрасположенность к аллергии самого пациента или его ближайших родственников, в том числе при астматических проявлениях, сенной лихорадке и других, а также аллергии на входящие в вакцину компоненты.

Пассивная иммунизация

Если в рану проникает зараженный материал, и вероятность заболевания столбняком достаточно высока, принято вводить противостолбнячную сыворотку, содержащую гаммаглобулины, что приводит к немедленному развитию иммунитета.

Данная процедура начала применяться еще более ста лет назад. Тогда вводился лошадиный противостолбнячный токсоид. Однако, известно немало случаев, когда пассивная иммунизация заканчивалась анафилактическим шоком.

Выводы

Игнорировать огромное множество фактов, подтверждающих наличие побочных эффектов при вакцинации против столбняка, по меньшей мере, неразумно.

В доказательство тому, некоторые специалисты рекомендуют при проведении прививки иметь при себе адреналин, подтверждая тем самым, что предстоящая процедура является опасной для жизни.

Нельзя считать разумной медицинскую практику, подвергающую здоровье, а порой, и жизнь человека реальной опасности, производя неэффективные прививки против болезни, которая вероятнее всего никогда не произойдет.

А по большому счету, все что требуется, чтобы избежать заболевания, это соблюдать стерильность, проводить дезинфекцию медицинских инструментов и иметь под рукой перекись водорода, что гораздо эффективнее и безопаснее прививки.