Гулять при прививке столбняка

Дифтерия – инфекционное заболевание, для которого характерно тяжелое течение. Возбудитель – бактерия Corynebacterium diphtheriae – в основном передается воздушно-капельным путем. При попадании в организм она вызывает токсины, поражающие небные миндалины и приводящие к развитию тяжелой ангины. При поражении верхних дыхательных путей (в частности, гортани) возникает удушье. Помимо, этого, токсины являются причиной общей интоксикации организма и поражения внутренних органов: нервной системы, почек, сердца и т.д.

Столбняк также относится к тяжелым инфекционным заболеваниям. Его возбудителем является Clostridium tetani, или столбнячная палочка, широко распространенная в окружающей среде. Даже незначительные повреждения кожи могут привести к заражению. Однако столбнячная палочка вызывает заболевание лишь в условиях отсутствия кислорода (т.е. споры должны быть запертыми в раневой полости). После попадания в рану она выделяет опасный токсин, мишенью для которого становится нервная система. Под его воздействием появляются болевые ощущения и скованность мышц спины, живота, напряжение и судороги лицевых мышц. По мере прогрессирования патологического процесса начинают развиваться крайне болезненные судороги, приводящие к нарушениям дыхания.

Единственным способом избежать этих тяжелых патологий является профилактическая иммунизация. Суть прививки от столбняка, как и от дифтерии, заключается во введении в организм ослабленного токсина, в результате которого начинается выработка антитоксического иммунитета.

Данная мера не является защитой от инфицирования возбудителями дифтерии. По этой причине после прививки человек может стать носителем болезни и заражать окружающих. Иммунитет сохраняется от 5 до 10 лет. Привитые тоже могут болеть дифтерией, но в легкой форме.

В современной медицине применяют несколько основных видов прививок:

1. АКДС представляет собой комплексную вакцину от дифтерии, столбняка и коклюша. Международное название — DTP. В данную группу входят:

препараты Д.Т.Кок и Тетракок (французского производства);
АКДС (российский препарат);
бельгийское средство Тританрикс-HB (является также вакциной от гепатита В).

2. АДС (международное сокращение – DT) является комплексной вакциной от дифтерии и столбняка. Используемые препараты:

Д.Т.Вак (французского производства);
АДС (российское средство).

Указанные вакцины используются в случае наличия определенных противопоказаний к вакцинации АКДС.

3. АДСМ является смесью дифтерийного и столбнячного анатоксинов – обработанных особым способом токсинов, выделяемых возбудителями дифтерии и столбняка. Применяется для вакцинации детей старше 6 лет и взрослых.

Международные назнания – ТDили DT. В число применяемых препаратов входят:

Имовакс Д.Т. Адюльт (французского производства);
АДСМ (российское средство).

4. АС (Т) – является моновакциной для профилактики развития столбняка.

5. АД-М (D) – применяется для предупреждения дифтерии. Препарат содержит дифтерийный анатоксин, сорбированный на гидроксиде алюминия. Используется для вакцинации детей старше 6 лет, подростков, взрослых.

В настоящее время наиболее эффективным являются АКДС-вакцины.

В основном противопоказания к вакцинации от столбняка и дифтерии сводятся к следующим пунктам:

Беременность.
Перенесенные острые заболевания – прививки можно делать спустя 2-4 недели после полного выздоровления.
Наличие хронических заболеваний – вакцинация проводится в периоды длительной частичной или полной ремиссии. При неврологических болезнях прививку можно делать в случае исключения прогрессирования патологического процесса.
Аллергические заболевания. Вакцинация проводится спустя 2-4 недели после завершения периода обострения. Что касается стабильных проявлений аллергического состояния в виде скрытого бронхоспазма, локализованных кожных высыпаний, то они не являются основанием для отмены вакцинации – в этом случае она проводится одновременно с соответствующей терапией.
Тяжелые иммунодефицитные состояния, ВИЧ-инфекция, препятствующие формированию иммунитета.
Диатез – относится к временным и относительным противопоказаниям. В этом случае прививка может проводиться вне периодов обострений.
Аллергия к одному или нескольким компонентам препаратов для вакцинации.

Если говорить в целом, то нетяжелые побочные явления являются благоприятным признаком, который косвенным образом указывает на правильное протекание процесса формирования иммунитета. Также следует отметить, что отсутствие побочных реакций не может быть поводом для тревоги или свидетельствовать о наличии дефекта в иммунной защите, поскольку в современных препаратах риск проявления нежелательной реакции сведен к минимуму.

В основном побочная реакция может выражаться в следующем:

появление отечности, покраснения и болезненности в месте введения вакцины – их причиной является иммунное воспаление и влияние адъюванта (вещества для усиления иммунного ответа);
определенное повышение температуры;
повышенная возбудимость или, наоборот, заторможенность больного;
рвота;
понос;
снижение аппетита;
сильные головные боли.

В тяжелых случаях может развиться значительный отек (диаметром больше 8 см) и тяжелые осложнения.

К числу осложнений, вызываемых введением противостолбнячных и противодифтерийных вакцин, можно отнести следующие неврологические осложнения:

судороги без повышения температуры;
энцефалопатия, или поражение мозга – носит, как правило, кратковременный характер и проявляется в форме судорог и нарушения сознания.

Указанные осложнения являются абсолютным противопоказанием для продолжения курса вакцинации от столбняка и дифтерии.

Экстренная профилактика столбняка предусматривает первичную хирургическую обработку раны и создание, при необходимости, специфического иммунитета против столбняка. Экстренную иммунопрофилактику следует проводить как можно раньше с момента получения травмы, вплоть до 20 дня, учитывая длительность инкубационного периода при заболевании столбняком.

Когда необходима экстренная профилактика

Экстренную профилактику столбняка проводят при:

травмах с нарушением целостности кожных покровов и слизистых оболочек;
обморожениях и ожогах (термических, химических, радиационных) второй, третьей и четвертой степени;
проникающих повреждениях желудочно-кишечного тракта, прободениях (при хирургических операциях на ЖКТ в стационарах экстренная профилактика не проводится);
внебольничных абортах;
родах вне медицинских учреждений;
гангрене или некрозе тканей любого типа, длительно текущих абсцессах (гнойном расплавлении тканей), карбункулах (гнойном воспалении кожи с подкожно-жировой клетчаткой, возникшее вокруг нескольких волосяных фолликул), остеомиелитах (воспалении костного мозга);
укусах животными.

Для поддержания иммунитета против столбняка необходимо каждые 10 лет проводить ревакцинацию путем однократного введения препаратов, содержащих АС-анатоксин.

Укол от столбняка при порезах, укусах животных, обморожениях, ожогах (экстренная профилактика)

Для экстренной профилактики столбняка применяют:

АС-анатоксин – адсорбированный столбнячный анатоксин – вводят глубоко подкожно в подлопаточную область;
АДС-М – адсорбированный дифтерийно-столбнячный анатоксин с уменьшенным содержанием антигенов;
ИПСЧ (иммуноглобулин противостолбнячный человека) – ставят внутримышечно (в ягодицы). Одна профилактическая доза ПСЧИ составляет 250 МЕ. На сегодняшний день практически не поставляется в травмпункты;
ПСС (сыворотка противостолбнячная лошадиная очищенная концентрированная жидкая) при отсутствии ИПСЧ вводят под кожу. Одна профилактическая доза ПСС составляет 3000 МЕ. Перед введением сыворотки обязательно ставят внутрикожную пробу. Лицам с положительной пробой (диаметр отека или покраснения 1 см и более) введение ПСС противопоказано.

Схема выбора профилактических средств при проведении экстренной специфической профилактики зависит от возраста и срока, прошедшего после последней прививки с учетом характера травмы.

Если прививка от столбняка уже есть, нужно ли при травме вводить вакцину или нет? Ответ на этот вопрос заключен в таблице, в зависимости от полученных ранее прививках и возраста.

К "инфицированным" ранам также относятся - пупочная рана при родах вне стационара, внебольничный аборт, проникающие ранения кишечника, абсцессы, некрозы, укусы.

Введение препаратов НЕ проводится:

детям и подросткам, имеющим документальное подтверждение о проведении плановых профилактических прививок в соответствии с возрастом, независимо от срока, прошедшего после очередной прививки;
взрослым людям, имеющим документальное подтверждение о проведенном полном курсе иммунизации не более 5 лет назад;
лицам, имеющим, по данным экстренного иммунологического контроля, титр столбнячного антитоксина в сыворотке крови выше 0,1 МЕ/мл (защитный титр).

АС-анатоксин и сыворотка противостолбнячная лошадиная

Наиболее эффективным методом предупреждения столбняка является активная иммунизация столбнячным анатоксином (АС-анатоксином).

Экстренная профилактика против столбняка осуществляется путем введения АС-анатоксина и АДС-М-анатоксина (экстренная ревакцинация) или с помощью активно-пассивной иммунизации путем одновременного введения АС-анатоксина и противостолбнячной сыворотки (ПСС) или иммуноглобулина (ПСЧИ).

Вводят только 0,5 мл АС-анатоксина:

детям и подросткам, имеющим документальное подтверждение о проведении курса плановых профилактических прививок без последней возрастной ревакцинации, независимо от срока последней прививки;
взрослым людям, имеющим документальное подтверждение о проведенном полном курсе иммунизации более 5 лет назад;
лицам всех возрастов, получившим две прививки не более 5 лет назад, либо одну прививку не более 2 лет назад;
детям с 5-месячного возраста, подросткам, прививочный анамнез которых не известен, а противопоказаний к проведению прививок не было;
лицам, имеющим, по данным экстренного иммунологического контроля, титр столбнячного анатоксина в пределах 1:20-1:80 по данным РПГА или в пределах 0,01-0,1 МЕ/мл по данным РН.

Сыворотка противостолбнячная лошадиная очищенная концентрированная жидкая (ПСС) применяется как экстренная специфическая профилактика и лечение столбняка. После введения ПСС у особо чувствительных людей может развиться шок, поэтому за каждым привитым в течение часа наблюдает медперсонал. Введение ПСС может сопровождаться немедленными аллергическими реакциями: (сразу после введения до нескольких часов), ранней (на 2-6 сутки) и отдаленной (на второй неделе и позднее) - повышение температуры, появление зуда, кожной сыпи, болей в суставах. В случае появления таких признаков необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Экстренная прививка от столбняка взрослым

Итак, при получении травмы, сильных ожогах или укусе животных, у тех лиц, которые не получили в полном объеме полный курс иммунизации или у взрослых, вакцинировавшихся 10 лет и более назад, при обращении в травмпункт получат следующую экстренную профилактику столбняка:

под лопатку глубоко подкожно введут 1 мл АС-анатоксина;
обязательно поставят внутрикожную пробу противостолбнячной сыворотки (ПСС) в сгибательную поверхность предплечья в объеме 0,1 мл;
через 20 минут после постановки пробы смотрят реакцию. Если диаметр отека или покраснения в месте введения меньше 1 см, то проба считается отрицательной. Если отек или покраснение достигают в диаметре 1,0 см и более, то проба считается положительной.
при положительной реакции на внутрикожную пробу дальнейшее введение противостолбнячной сыворотки (ПСС) противопоказано;
при отрицательной кожной пробе ПСС введут подкожно в объеме 0,1 мл. При отсутствии реакции через 30 минут введут остальную дозу сыворотки.
выдадут сертификат о профилактических прививках, в котором будут указаны данные о постановке прививок от столбняка;
так как в травмпункте получена активно-пассивная профилактика, для завершения курса иммунизации через один год (возможные сроки от 6 месяцев до 2 лет) обязательно должна проводиться ревакцинация АС-анатоксимом в объеме 0,5 мл.

Информация представлена в соответствии с "МУ 3.1.2436-09. 3.1. Профилактика инфекционных болезней. Эпидемиологический надзор за столбняком. Методические указания" и приказом Минздрава РФ от 17.05.1999 N 174 "О мерах по дальнейшему совершенствованию профилактики столбняка".

Прививка от столбняка - болит место укола. Побочные действия прививки от столбняка

Входными воротами для возбудителя столбняка являются любые повреждения кожного покрова и слизистой оболочки – от небольших царапин до обширных ран, у новорождённых – не обработанный должным образом пуповинный остаток.

Обеспечить надёжную защиту может только вакцина от столбняка. Как дети, так и взрослые должны регулярно её получать согласно установленным нормам.

Прививка от столбняка первый раз показана детям в возрасте 3 месяцев. Им вводится либо вакцина АКДС российского производства, либо одна из зарубежных: Пентаксим , Инфанрикс , Инфанрикс Гекса .

Через 45 дней ребёнок прививается повторно, спустя такой же промежуток времени – ещё раз. Ревакцинация проводится по истечении года однократно. Как правило, она приходится на возраст 1,5 года.

Существуют ситуации, когда нужно провести срочную профилактику против столбняка.

Показаниями к внеплановой вакцинации являются:

Вакцина вводится одновременно с первичной обработкой раны.

У экстренной профилактики имеются и противопоказания. Не делают внеплановую прививку от столбняка:

Временный или постоянный отвод предоставляется исключительно по состоянию здоровья. Ошибочно полагать, что он связан с риском заразиться смертельным заболеванием – вакцина в этом плане безопасна.

Запрещается прививаться при следующих состояниях:

беременность;
ОРЗ, ОРВИ, в т. ч. перенесённые менее чем за 30 дней до вакцинации;
нарушения в работе иммунной системы;
хронические заболевания в стадии обострения;
непереносимость какого-либо компонента вакцины.

После индивидуальной консультации с врачом данный список может быть расширен.

Инъекция должна делаться в ту область, где мышечная ткань развита максимально. Эта необходимость обусловлена важностью правильного всасывания компонентов вакцины в кровь.

Специалисты в лабораторных условиях осуществляют обезвреживание болезнетворной палочки. Готовая вакцина проходит сертификацию, после чего её можно вводить людям.

Не представляющие опасности палочки посредством инъекции попадают в организм. На образование токсинов защитная система отвечает антителами – формируется стойкий иммунитет к столбняку.

В дальнейшем, если болезнетворная бактерия проникнет в организм, у неё не будет ни единого шанса на выживание.

Каждый человек по-разному переносит вакцину. Но нужно различать нормальные последствия прививки от столбняка и патологические, когда нужно обращаться за медицинской помощью. Сам процесс введения препарата весьма болезненный, так и должно быть.

В первое время после прививки от столбняка:

болит место укола;
может образоваться уплотнение;
повышается температура тела (максимум до 38 С);
появляется слабость, постоянное чувство усталости;
клонит в сон;
нарушается аппетит.

Данные реакции считаются нормальными и не требуют консультации врача. Как правило, взрослые легче переносят прививку от столбняка. Сколько болит место укола и сохраняется общее недомогание? В норме – не более 3-5 дней.

Тем не менее, среди побочных действий прививки фигурируют крайне опасные состояния:

различные аллергические реакции, которые могут спровоцировать появление отёка Квинке и анафилактического шока;
нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
кратковременные потери сознания;
астма;
артриты;
судороги;
рвота, диарея.

При появлении любого из этих состояний нужно обратиться к врачу.

Реакция каждого ребёнка также носит индивидуальный характер. Если после прививки от столбняка опухло и болит место укола, это нормально.

Кроме того, часто наблюдаются:

сонливость или, напротив, чрезмерная активность;
временный отказ от еды;
головная боль;
повышение температуры тела до 38 С;
плаксивость.

Если за 2-3 дня состояние ребёнка не нормализовалось, его нужно показать педиатру.

Незамедлительно требуется консультация врача при появлении следующих побочных действий прививки от столбняка:

сильный насморк;
замедленное или, наоборот, учащённое сердцебиение;
рвота, диарея;
судороги;
дерматит, крапивница и пр. кожные реакции.

К слову, тяжёлые осложнения встречаются крайне редко.

Появление неприятного ощущения может быть вызвано следующими причинами:

Кроме того, повышает вероятность возникновения осложнений неправильное хранение и/или транспортировка вакцины. Важно, чтобы прививку делали из только что вскрытой ампулы, которая до этого момента находилась в холодильнике.

Нормой считается покраснение и отёк диаметром до 8 см. Если образовалось уплотнение, его допустимый размер – до 5 см. При превышении данных норм требуется консультация врача.

Взрослым также можно пользоваться мазями. Устранить болевой синдром поможет нестероидный противовоспалительный препарат ( Найз , Ибупрофен и пр.).

Вопреки распространённому мнению, место укола мочить разрешается. Если ребёнок после вакцинации чувствует себя удовлетворительно, прогулки не запрещаются.

Что касается взрослых, во избежание негативных последствий необходимо принимать во внимание ряд ограничений:

Возможные побочные эффекты после прививки от столбняка

Прививка от столбняка – это простой и надежный способ защитить себя от этого смертельно опасного заболевания. Но, как и любое медикаментозное средство, она может вызвать неприятные побочные эффекты и даже осложнения.

Важно лишь различать их и знать, какая реакция является нормальной, а когда стоит обращаться к врачу.

В интернете можно встретить сотни рассказов и жалоб на прививки – болит рука или нога, ноет голова, поднялась температура, после укола осталась шишка…

И многие воспринимают их как признаки плохой вакцины, думают, что неправильно сделан укол, или вообще хотят отказаться от всех последующих прививок, чтобы не подвергать себя или своего ребенка опасности.

На самом деле, осложнения, в особенности – несущие даже потенциальную угрозу для здоровья и жизни, сильно преувеличены. Анафилактический шок, тяжелое воспаление, общие заболевания встречаются в единичных случаях.

По статистике, даже незначительные побочные эффекты проявляются далеко не у всех, примерно в 30% случаев. У подавляющего большинства детей и взрослых они проходят через несколько дней.

Сама по себе противостолбнячная вакцина переносится хорошо и редко дает побочные эффекты.

Вторая причина возможных осложнений в том, что прививка от столбняка входит в комплексную вакцину АКДС. Именно её делают детям до 5 лет. Анатоксины дифтерии и столбняка редко вызывают негативную реакцию, но противококлюшевый компонент содержит живые, хотя и обездвиженные бактерии. Именно из-за него чаще всего появляются такие осложнения как повышение температуры, общее ухудшение самочувствия, слабость, головная боль и так далее.

Также побочные эффекты после прививки от столбняка могут появиться, если были нарушены правила хранения и транспортировки. Поэтому важно следить, чтобы укол делали вакциной из только что открытой ампулы, которую достали из холодильника.

Боль в месте укола. Она может отдавать в руку, под лопатку.
Образование шишки или уплотнения (диаметр до 5 см).
Покраснение, отечность (диаметр до 8 см).
Головная боль, слабость, утомляемость, плохое самочувствие, потеря аппетита, мышечная боль.
Расстройство пищеварения, понос, тошнота.
У детей – плач, беспокойство, плохой сон, отказ от еды.
Повышение температуры до 38,5 градусов.

Сколько они продлятся, зависит от множества факторов: возраста человека, самочувствия на момент прививки, состояния организма и так далее. Они могут появиться на 1-2 день и, как правило, проходят в течение 2-3 дней.

В то же самое время, иногда реакция на укол слишком сильная. Следует обратить внимание на такие проявления:

Место, куда был сделан укол, болит более 5-7 дней.
Температура поднялась выше 39 градусов.
Продолжительный плач у детей.
Бронхит, ларингит.
Покраснение более 8 см в диаметре, шишка – более 5.

Но все же, важно знать, что делать после прививки. Желательно иметь телефон врача, которому можно позвонить, чтобы проконсультироваться на случай возможных осложнений.

Вероятность развития осложнений после прививки можно снизить, если правильно к ней подготовиться:

В первую очередь правильная подготовка касается детей. Помимо перечисленных рекомендаций, при посещении поликлиники стоит взять с собой человека, который мог бы занять очередь, пока мама с ребенком будет гулять по улице. Находиться в жарких душных помещениях, в окружении потенциально больных людей – не лучшая идея. Перегрев, перевозбуждение, вирусные инфекции – частые проблемы после посещения прививочных кабинетов.

Также есть ряд рекомендаций, что делать после прививки:

Эти несложные рекомендации позволяют снизить вероятность появления побочных эффектов и проще их переносить.

Чтобы укол от столбняка не оставил неприятных последствий и сильную боль от воспаления, есть ряд рекомендаций:

Взрослым людям 5-7 дней нельзя употреблять алкоголь. После этого срока – нежелательно.
3-5 дней не стоит посещать сауны, бани, принимать ванны с солью и маслами.
На 3-5 дней стоит отказаться от занятия спортом.

Маленьким детям после прививки можно гулять, если они хорошо себя чувствуют.

Как и любой препарат, противостолбнячная вакцина имеет ряд противопоказаний. Условно их можно разделить на абсолютные и относительные.

Список относительных противопоказаний значительно шире:

В таких случаях врачи часто дают медотвод на некоторое время.

В случае, если у ребенка последняя прививка вызвала сильную длительную боль или другие острые побочные реакции, то более агрессивную прививку АКДС могут заменить на АДС, которая переносится лучше, или другие облегченные вакцины.

Надеемся, что мы ответили на ваш вопрос, почему же болит прививка от столбняка и сколько может длиться такое состояние, а также как избежать появления осложнений.

Прививка от столбняка - болит место укола. Побочные действия прививки от столбняка

Существуют ситуации, когда нужно провести срочную профилактику против столбняка.

Показаниями к внеплановой вакцинации являются:

Вакцина вводится одновременно с первичной обработкой раны.

У экстренной профилактики имеются и противопоказания. Не делают внеплановую прививку от столбняка:

Запрещается прививаться при следующих состояниях:

беременность;
ОРЗ, ОРВИ, в т. ч. перенесённые менее чем за 30 дней до вакцинации;
нарушения в работе иммунной системы;
хронические заболевания в стадии обострения;
непереносимость какого-либо компонента вакцины.

После индивидуальной консультации с врачом данный список может быть расширен.

В первое время после прививки от столбняка:

болит место укола;
может образоваться уплотнение;
повышается температура тела (максимум до 38 С);
появляется слабость, постоянное чувство усталости;
клонит в сон;
нарушается аппетит.

Тем не менее, среди побочных действий прививки фигурируют крайне опасные состояния:

различные аллергические реакции, которые могут спровоцировать появление отёка Квинке и анафилактического шока;
нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
кратковременные потери сознания;
астма;
артриты;
судороги;
рвота, диарея.

При появлении любого из этих состояний нужно обратиться к врачу.

Кроме того, часто наблюдаются:

сонливость или, напротив, чрезмерная активность;
временный отказ от еды;
головная боль;
повышение температуры тела до 38 С;
плаксивость.

Если за 2-3 дня состояние ребёнка не нормализовалось, его нужно показать педиатру.

сильный насморк;
замедленное или, наоборот, учащённое сердцебиение;
рвота, диарея;
судороги;
дерматит, крапивница и пр. кожные реакции.

К слову, тяжёлые осложнения встречаются крайне редко.

Появление неприятного ощущения может быть вызвано следующими причинами:

Столбняк — малопонятный современным поколениям диагноз. Но более полувека назад заболевание уносило не менее 95% жизней заразившихся.

Вакцинация — единственный способ защитить организм от развития этой патологии, ее страшных последствий — паралича и удушья.

Она предупреждает прогрессирование столбняка любого типа, создавая иммунную защиту на 6-12 лет. Эта прививка делается не единожды, а каждые 10 лет на протяжении всей жизни сознательного гражданина.

Вакцинация от столбняка: цели привития ребенка

Особенность инфекции в том, что поражение двигательных клеток ЦНС продуцируется не самой бактерией столбняка, а токсином, который она выделяет.

Другая опасность болезни — течение инкубационного периода не имеет ярко-выраженной симптоматики, что не позволяет диагностировать заражение и принять меры, когда это еще может спасти человеческую жизнь. Передается инфекция через слизистые оболочки тела, минимальные открытые травмы.

В медицине различают формы столбняка, исходя из путей заражения:

акушерский;
новорожденного;
послеоперационный;
другие травматические формы.

Лечение своевременно диагностированного столбняка требует использования противосудорожных препаратов, нейролептиков, миорелаксантов, транквилизаторов, ИВЛ. Борьба организма с токсином, продуцируемым столбнячной палочкой, не позволяет ему выработать иммунитет. То есть мизерная вероятность выздоровления осложняется абсолютным отсутствием гарантий защиты в будущем. Плановая вакцинация провоцирует формирование стойкого иммунитета почти в 100% случаев.

Вакцинные препараты и их состав

Иммунопрофилактика столбняка является обязательной, поэтому государственные медицинские учреждения располагают необходимыми препаратами. Отечественные и зарубежные, моно- и поливакцины отличны по составу, но все являются взаимозаменяемыми.

Основной действующий компонент — столбнячный анатоксин. Реактогенность — главный критерий выбора прививочного препарата.

Для предупреждения развития болезни разработаны:

Столбнячный анатоксин;
ИПСЧ (иммуноглобулин противостолбнячный человеческий);
ПСС (специфическая противостолбнячная лошадиная сыворотка, используемая при отсутствии ИПСЧ).

Столбнячный анатоксин вводится преимущественно в комбинированных составах. Существует несколько вариантов прививки от этой инфекции:

Вакцина, применяемая для базового курса иммунопрофилактики коклюша, дифтерии и столбняка.

Используется для привития от дифтерии и столбняка.

Альтернативный вариант предыдущей формулы (в нем снижен противодифтерийный компонент).

Вакцина, защищающая исключительно от столбняка.

Препарат выбирается исходя их нескольких критериев: проводится плановая или экстренная иммунопрофилактика, вакцинация или ревакцинация.

В России допущены к применению следующие вакцинные препараты, включающие столбнячный анатоксин:

Все вакцины сертифицированы ВОЗ.

Государственные медицинские учреждения располагают отечественными прививочными препаратами. Импортные аналоги предоставляются в частных клиниках и аптеках, стоят не менее 2000 рублей. Выбор вакцины зависит от количества плановых прививок — комбинированные составы использовать удобнее. Также имеет значение реактогенность препарата — импортные аналоги переносятся лучше.

Прививка от столбняка: вакцинировать или отказаться?

Столбняк — инфекция, от которой нужно прививаться в обязательном порядке. ВОЗ пропагандирует массовую иммунопрофилактику уже более полувека. Но каждый человек может получить медотвод от прививки либо отказаться от нее по личным соображениям.

Иммунопрофилактику столбняка целесообразно проводить в экстренном случае, то есть при получении женщиной серьезной кровоточащей травмы. Вместо вакцинного препарата с анатоксином применяется ИПСЧ. Если с момента последней прививки прошло менее 5 лет, то в иммунопрофилактике нет острой необходимости.

Введение любой вакцины должно происходить только после медицинского осмотра малыша. Своевременное определение возможных противопоказаний позволяет в разы снизить вероятность и силу возможных побочных реакций привития.

При необходимости вакцинация переносится, либо для ее проведения используется препарат, отличающийся неполным составом. В данном случае вакцина АКДС может быть заменена на АДС-м или АС.

Причины и правила оформления медотвода;

Вакцинация не проводится.

Временный медотвод оформляется только в стадии их обострения.

Вакцинацию проводят на фоне остаточных явлений либо после полного выздоровления ребенка.

Судороги, не сопровождающие повышенную температуру тела, нарушения сознания.

Для привития не используют вакцину с коклюшным компонентом в составе.

Прививка от столбняка переносится на 3 месяца, если патология перешла в острую форму. Но важно помнить, что заражение столбняком при любых хронических болезнях быстро приводит к летальному исходу.

Заболевания, трудно либо вовсе не поддающиеся лечению (гепатит, лейкоз, менингит, туберкулез).

Медотвод оформляется на полгода. Через 6 месяцев состояние ребенка проверятся на возможность проведения планового привития.

Иммунопрофилактика проводится после купирования острой реакции и при назначении действенной терапии.

Вакцинация на фоне высокой температуры недопустима, даже если этот симптом сопровождает режущиеся зубки. Перед проведением привития от столбняка ребенка должен осмотреть педиатр, при необходимости — профильные специалисты.

Вакцинация от столбняка является обязательной, но любой гражданин РФ вправе от нее отказаться. За детей это делают родители или другие законные представители их интересов. Неявка в назначенный день вакцинации не считается отказом. Родители обязаны заполнить специальный бланк, предоставляемый педиатром. В ином случае ответственность за отсутствие плановых прививок ляжет на плечи медработников.

График и схема вакцинации от столбняка

Прививка является обязательной и проводится не единожды. Базовый курс включает по схеме 3 инъекции для выработки стойкого иммунитета:

После стартует курс ревакцинаций, необходимых для поддержания уровня антител:

18 месяцев;
6-7 лет;
14 лет;
Каждые последующие 10 лет.

Когда по причине медотвода график вакцинации сбивается, его не начинают заново, а просто сдвигают, соблюдая следующие правила:

интервал между первыми 3-мя введениями вакцинного препарата должен составлять не менее 30 календарных дней;
первая ревакцинация от столбняка проводится не ранее, чем через год после завершения базового курса вакцинации.

Соблюдение необходимой интервальности привития позволяет выработать стойкий и пожизненный иммунитет. Отказ от ревакцинации минимизирует всю пользу от прививок, сделанных в младенчестве.

Профилактика заражения столбнячной палочкой необходима при травмах кожи и слизистых оболочек. Она обязательна только в случае несоблюдения графика плановой иммунизации.

Если последняя прививка была поставлена менее 5-ти лет назад, то экстренное введение столбнячного анатоксина не требуется.

По этой причине перед плановыми инвазивными вмешательствами и необходимостью лечения травм врач изучает прививочную карту пациента.

Экстренная детская иммунопрофилактика показана при диагностировании:

проникающих ранений, затронувших внутренние органы;
обморожений и ожогов любого происхождения и степени;
гнойных воспалений;
омертвения тканей;
укусов животных.

Экстренную иммунопрофилактику столбняка целесообразно проводить наряду с первичной обработкой раны. Ввести вакцину важно не позже 20-го дня с момента возможного инфицирования.

Рассматриваемый анатоксин входит в состав комбинированных препаратов для иммунопрофилактики коклюша, дифтерии и столбняка. При проведении базового курса его можно вводить совместно с вакцинами против гемофильной инфекции, гепатита B и полиомиелита. Ревакцинация может быть совмещена с иммунопрофилактикой кори, краснухи и паротита. Недопустимо вводить столбнячный анатоксин с противотуберкулезной вакциной.

Из видео можно узнать, сколько времени живут споры столбняка, к каким последствиям приводит заболевание.

Прививка от столбняка: все, что нужно знать родителям

Подготовка к вакцинации в данном случае целиком зависит от выбранного препарата. Если делается привитие только лишь от столбняка, то переживать родителям не о чем — введение столбнячного анатоксина имеет минимальный риск развития побочных реакций. Если же ставится прививка АКДС, включающая цельноклеточный коклюшный компонент, то речь уже о совсем иных мерах подготовки.

Прививка от столбняка вводится исключительно внутримышечно. Детям первых лет жизни укол ставят в бедренную часть ножки, где мышцы наиболее хорошо развиты.

Старшим пациентам вакцину вводят в плечо (недалеко от рубчика БЦЖ).

Не рекомендовано введение вакцинного препарата подкожно или в ягодичную ткань — компоненты препарата будут долго высвобождаться, что не позволит получить нужного иммунного ответа организма.

За несколько дней до плановой вакцинации необходимо соблюдать следующие педиатрические рекомендации:

употребление преимущественно легкоусвояемых натуральных продуктов, жидких блюд, обильное питье;
регулярное проветривание детской комнаты, обеспечение оптимальной влажности воздуха в ней;
использование очистительной клизмы или глицериновой свечи приветствуется для стимуляции кишечника в течение суток перед привитием;
обеспечение оптимального режима дня с достаточным количеством прогулок на свежем воздухе;
минимальное посещение людных мест, где всегда присутствует возможность заразиться какой-либо распространенной инфекцией;
прием ранее употребляемых антигистаминных препаратов, если у ребенка есть склонность к аллергическим реакциям.

Получить медицинский допуск к вакцинации необходимо за пару дней до ее проведения. При необходимости можно сдать клинический анализ мочи и крови. В день привития важно не допустить:

вакцинацию вспотевшего ребенка. Привитие должно происходить только при нормальной температуре тела и его комфортном самочувствии;
переедания. Очень важно не кормить малыша за 1 час до вакцинации и после нее минимум столько же;
длительного пребывания в поликлинике. В очереди к прививочному кабинету должен находиться кто угодно, но не ребенок.

Соблюдение этих рекомендаций позволит минимизировать риски развития побочных реакций и максимально исключить вероятность заражения вирусными и другими инфекциями.

Введение столбнячного анатоксина может протекать бессимптомно, но вероятны и побочные действия реакции, к которым родителям важно правильно подготовиться. Прививка может спровоцировать:

Повышение температуры тела.

Это абсолютно нормальное следствие локального воспалительного процесса, спровоцированного введением инфекционного возбудителя. Инфильтрат может рассасываться до 2-х недель.

Местный отек и покраснение.

Их размер не должен превышать 8 см в диаметре.

Болезненность места инъекции.

Обычно наблюдается при введении вакцины АКДС с цельноклеточным коклюшным компонентом.

Необходимо проконсультироваться с педиатром.

Не следует настаивать на приеме пищи, очередную трапезу лучше заменить теплым питьем и предоставить ребенку возможность комфортного отдыха.

Это временное побочное явление.

За 1-2 суток температура тела, аппетит и настроение малыша должны нормализоваться. Если этого не произошло, то причину следует выяснять диагностическими методами — с прививкой это уже никак не связано. Токсические реакции при наблюдении врача не представляют опасности организму.

В течение получаса после вакцинации нужно находиться вблизи медицинского учреждения. Если у ребенка проявится аллергия на введенный препарат, ему своевременно будет оказана необходимая помощь.

При нормальном самочувствии малыша можно гулять, а вот купание лучше перенести на завтра, если не будет температуры.

Исключено наложение повязок и компрессов на место инъекции даже в случае пугающего инфильтрата и болезненности. Это же касается местного массажа. По всем вопросам лучше изначально консультироваться с педиатром.

Последствия, осложнения и побочные действия после прививки

В исключительно редких случаях введение столбнячного анатоксина или сыворотки может спровоцировать:

Обострение имеющихся заболеваний.

Такое последствие вакцинации нежелательно, но ожидаемо.

Тяжелый приступ аллергии.

Предусмотреть такую вероятность очень сложно, поэтому от родителей и требуется, никуда не уводить детей в течение получаса после вакцинации.

Без повышения температуры — это признак поражения нервной системы. Если наблюдается жар, то это, вероятно, его следствие.

Синдром пронзительного крик или непрерывного плача.

Редкое осложнение, появляющееся чаще всего у деток младше полугода. Признак энцефалита — изменений в головном мозге.

Проявляется повышением температуры, болезненными мышечными спазмами, сыпью. Диагностируется в основном после введения ПСС в детский организм (при экстренной вакцинации).

Угнетение деятельности ЦНС приводит к снижению температуры тела, тонуса мышц, артериального давления, замедляющемуся сердцебиению, расстройствам сознания.

При подозрении этих осложнений требуется вызвать скорую помощь. Быстрая реакция, отсутствие паники и бригада квалифицированных медработников позволят их обратить.

Ответы на частые вопросы родителей

Перед вакцинацией родители должны грамотно подготовить не только своих детей, но и сами быть во всеоружии.

Ответ: Это зависит от типа раны и даты последней прививки от столбняка. Если ее делали менее чем 5 лет назад, то экстренный повтор процедуры не требуется.

Ответ: Да, если малыш себя хорошо чувствует и температура находится в пределах нормы.

Платная и бесплатная вакцинация

Плановые прививки — рекомендованная ВОЗ мера для защиты населения от смертельно опасных болезней, поэтому во всех государственных медицинских учреждениях иммунопрофилактика столбняка проводится бесплатно.

Заключение

Читайте также: