Зуева эпидемиология внутрибольничные инфекции

Рекомендуем: Отечественная литература: Аудио книги Атласы по анатомии Клинические рекомендации МЗ РФ Книги по акушерству Книги по аллергологии Книги по анатомии Книги по анатомии нервной системы Книги по ангиологии Книги по анестезиологии Книги по биологии: Книги по антропологии Книги по общей биологии Книги по ботанике Книги по зоологии Молекулярная биология Книги по эволюции Книги по экологии Отечественная литература: Книги по биохимии Книги по биоэтике Книги по вертебрологии Книги по гастроэнтерологии Книги по гематологии Книги по генетике Книги по геронтологии Книги по гигиене Книги по гинекологии Книги по гирудотерапии Книги по гистологии Книги по гомеопатии Книги по дерматологии Книги по детской кардиологии Книги по детской стоматологии Книги по диетологии Книги по иммунологии Книги по иностранному Книги по истории медицины Инфекционные болезни Книги по кардиологии Книги по культурологии Книги по латинскому языку Книги по лабораторной диагностике Книги по мануалке Книги по массажу Книги по медитации Медицинское право Медицина катастроф Книги по микробиологии Книги по наркологии Народная медицина Книги по неврологии Книги по нейрофизиологии Книги по неонатологии Книги по неотложке Книги по нефрологии Книги по общему уходу Книги по ОЗ и ОЗ Книги по онкологии Книги по отоларингологии Книги по офтальмологии Книги по патанатомии Книги по патофизиологии Книги по педиатрии Книги по пропедевтике Книги по профпатологии Книги по психиатрии Книги по пульмонологии Книги по реабилитации Книги по реаниматологии Книги по ревматологии Книги по рентгенологии Книги по сексологии Книги по сердечно-сосудистой хирургии Книги по сомнологии Книги по стоматологии Книги по судебной медицине Книги по терапевтической стоматологии Книги по терапии Книги по токсикологии Книги по топочке Книги по торакальной хирургии Книги по травматологии Книги по УЗИ ( узи ) Книги по урологии Книги по фармакологии Книги по физиологии Книги по физике Книги по физиотерапии Книги по философии Книги по хирургии Книги по эндокринологии Книги по эпидемиологии Энциклопедии Форум


Книги по эпидемиологии - новые поступления

Актуальні питання вакцинопрофілактики інфекційних хвороб у дітей Сміян І.С..rar - Получить книгу по медицине

Атлас природно-очаговых инфекционных и паразитарных болезней республики Коми Глушкова Л.И. (ред.).rar - Получить книгу по медицине

Бактерийные и вирусные препараты Зубарева И.В.(сост.).zip - Получить книгу по медицине

Бешенство в России. Оценка риска Бардина Н.С., Титов М.А., Караулов, А.К..rar - Получить книгу по медицине

Биобезопасность Лобанова Т.П., Иванькина Т.Ю., Кисурина М.И..zip - Получить книгу по медицине

Биотехнология иммунобиологических препаратов Краснопольский Ю.М., Борщевская М.И..rar - Получить книгу по медицине

Вакцинация без диагностики - профанация в борьбе с инфекционными болезнями. Основы вакцинологии Червонская Г.П..zip - Получить книгу по медицине

Вакцинопрофилактика в учреждениях здравоохранения. Вакцинации против гриппа Зуева Л.П.(ред.).rar - Получить книгу по медицине

Вакцины - аргументы за и против Макаров А.Б..rar - Получить книгу по медицине

Введение в общую эпидемиологию Виноградов Н.А..zip - Получить книгу по медицине

Введение в эпидемиологию. Учение об эпидемическом процессе Колпачихин Ф.Б., Шафеев М.Ш., Зорина Л.М..rar - Получить книгу по медицине

Вирусные природно-очаговые инфекции юга России Петров В.А..rar - Получить книгу по медицине

Вирусы и вирусные вакцины Сергеев В.А., Непоклонов Е.А., Алипер Т.И..rar - Получить книгу по медицине

Внедрение вакцинации против вирусного гепатита В в национальные программы иммунизации Белов В.C. (ред.).zip - Получить книгу по медицине

Внутрибольничные инфекции Венценль Ричард П..rar - Получить книгу по медицине

Военная гигиена и эпидемиология Биляков Жук.rar - Получить книгу по медицине

Военная гигиена и эпидемиология Биляков Жук.djvu.rar - Получить книгу по медицине

Вопросы организации эпидемиологического наблюдения в условиях отделения реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ) Зуева Л.П. (ред).rar - Получить книгу по медицине

Выполнение приоритетного национального проекта Здоровье в поликлинике по иммунопрофилактике инфекций Выговский А.А..rar - Получить книгу по медицине

Гепатиты В и С - Эпидемиология и профилактика Зуева Л.П., Колосовская Е.Н., Техова И.Г. и др..rar - Получить книгу по медицине

Грипп. На пороге пандемии Практическое руководство Деева Э.Г..rar - Получить книгу по медицине

Доклад ВОЗ о глобальной табачной эпидемии.rar - Получить книгу по медицине

Епідеміологія 2012 Андрейчин А.М., Василишин 3.П., Виноград Н.О..rar - Получить книгу по медицине

Епідеміологія Гоц Ю.Д., Колеснікова І.П., Мохорт Г.А..rar - Получить книгу по медицине

Иммунизация детей против гепатита В. Учебный модуль для врачей, медсестер и других медработников, обеспечивающих иммунизацию Белов В.C. (ред.)..rar - Получить книгу по медицине

Инфекционные болезни и эпидемиология - Покровский В.И..rar - Получить книгу по медицине

Инфекционные болезни и эпидемиология Учебник - 2-е изд.Покровский В.И.rar - Получить книгу по медицине

Инфекционные болезни и эпидемиология. Покровский В.И., 2016 г..pdf - Получить книгу по медицине

История эпидемий в России, К.Г. Васильев, А.Е. Сегал.rar - Получить книгу по медицине

Клещевой энцефалит Хасанова И.К., Шафеев М.Ш., Зорина Л.М..rar - Получить книгу по медицине

Клинико-лабораторная диагностика и организация противоэпидемических мероприятий при инфекционных заболеваниях Хотько Н.И., Дмитриев А.П., Коломиец В.В.rar - Получить книгу по медицине

Клинико-лабораторная диагностика и организация противоэпидемических мероприятий при инфекционных заболеваниях Хотько Н.И., Дмитриев А.П., Коломиец В.В..rar - Получить книгу по медицине

Комплекс мер по борьбе с табачной эпидемией MPOWER ВОЗ.rar - Получить книгу по медицине

Математические модели эпидемий Колесин И.Д., Житкова Е.М..rar - Получить книгу по медицине

Модели и методы популяционных эпидемиологических исследований социально значимых заболеваний Косых Н.Э..rar - Получить книгу по медицине

Научно-практическое руководство по малярии Стегний В.Н..rar - Получить книгу по медицине

Национальная концепция профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи Онищенко Г.Г..zip - Получить книгу по медицине

Нозокомиальная передача гемоконтактных инфекций (Обзор литературы) Плавинский С.Л., Савина В.А..rar - Получить книгу по медицине

Общая эпидемиология (Курс лекций) Чистенко Г.Н..zip - Получить книгу по медицине

Общая эпидемиология с основами доказательной медицины Покровский В.И..rar - Получить книгу по медицине

Организационные и методические аспекты противоэпидемического обслуживания населения Хотько Н.И.rar - Получить книгу по медицине

Организационные и методические аспекты противоэпидемического обслуживания населения Хотько Н.И..rar - Получить книгу по медицине

Основы иммунопрофилактики и иммунотерапии инфекционных болезней Медуницын Н.В., Покровский В.И..rar - Получить книгу по медицине

Особо опасные инфекции. Эпидемиология и профилактика Шафеев М.Ш., Зорина Л.М., Хасанова И.К..rar - Получить книгу по медицине

Памятка для родителей. Информированное добровольное согласие на проведение профилактических прививок детям или отказа от них.zip - Получить книгу по медицине

Пособие по общей эпидемиологии Маржохова М.Ю..rar - Получить книгу по медицине

Поствакцинальные осложнения Лакоткина Е.А., Харит С.М..rar - Получить книгу по медицине

Поствакцинальные реакции и осложнения Кравчук Ю.В., Васильев В.С..rar - Получить книгу по медицине

Предосторожность от повальных болезней Хвостов Д.И. граф..rar - Получить книгу по медицине

Презентация - Потенциальный риск эпидемий после стихийных бедствий.rar - Получить книгу по медицине

Прививки - мифы и реальность Червонская Галина.zip - Получить книгу по медицине

Прививки. Календарь, реакции, рекомендации Федорова Е.А..rar - Получить книгу по медицине

Профилактическая иммунизация. Военная эпидемиология Волосач О.С..rar - Получить книгу по медицине

Профилактические и противоэпидемические мероприятия при инфекционных заболеваниях у детей Петров В.А., Крамарь Л.В..zip - Получить книгу по медицине

Руководство по иммунопрофилактике для врачей Мешкова Р.Я..rar - Получить книгу по медицине

Руководство по клинической вакцинологии Учайкин В.Ф., Шамшева О.В..rar - Получить книгу по медицине

Руководство по эпидемиологии инфекционных болезней в 2т. Т.1, Т.2 под ред. Покровского В.И.rar - Получить книгу по медицине

Санация носителей золотистого стафилококка среди медицинского персонала с помощью гигиенического средства Отофаг.rar - Получить книгу по медицине

Сборник действующих нормативных и методических документов по эпидемиологии.rar - Получить книгу по медицине

Сосудистые заболевания головного мозга_ Эпидемиология. Основы профилактики Суслина З.А., Варакин Ю.Я., Верещагин Н.В.rar - Получить книгу по медицине

Специфическая иммунопрофилактика и иммунотерапия инфекционных заболеваний Канашкова Т.А..rar - Получить книгу по медицине

Справочник - Иммунопрофилактика Таточенко В.К., Озерецковский Н.А. 2009.rar - Получить книгу по медицине

Справочник - кадастр распространения вибрионов Эль-Тор в поверхностных водоёмах и сточных водах на территории СССР во время 7-ой пандемии холеры Мединский Г.М., Наркевич М.И..rar - Получить книгу по медицине

Стандарти ВООЗ з епідеміологічного нагляду за інфекційними хворобами.rar - Получить книгу по медицине

Столбняк. Эпидемиология и профилактика Хасанова И.К., Шафеев М.Ш., Лушникова Р.М..rar - Получить книгу по медицине

Теоретические и методические основы военной и военно-морской эпидемиологии Цветкова О.М..zip - Получить книгу по медицине

Туляремия. Эпидемиология и профилактика Чумаков М.Э..rar - Получить книгу по медицине

Учебно-методическое пособие к практическим занятиям по эпидемиологии Новикова В.П..zip - Получить книгу по медицине

Холера в Дагестане - прошлое и настоящее Онищенко Г.Г., Беляев Е.Н..rar - Получить книгу по медицине

Холера в СССР в период VII пандемии Покровский В.И. и др..rar - Получить книгу по медицине

Шигеллезы. Эпидемиология и профилактика Шафеев М.Ш., Зорина Л.М..rar - Получить книгу по медицине

Эпидемиологическая безопасность в организации службы переливания крови Зуева Л.П. (ред.).rar - Получить книгу по медицине

Эпидемиологический надзор за холерой в СССР Мединский Г.М., Наркевич М.И..rar - Получить книгу по медицине

Эпидемиология, диагностика и профилактика клещевого энцефалита и клещевых боррелиозов. Паразитозы Межазакис Ф.И., Соусова Е.В, Гаврилова Е.П..rar - Получить книгу по медицине

Эпидемиология, профилактика и лечение основных стоматологических заболеваний у детей Давыдов Б.Н..rar - Получить книгу по медицине

Эпидемиология иммунодефицитных состоянии у детей раннего возраста Зуева Л.П., Колосовская Е.Н..rar - Получить книгу по медицине

Эпидемиология и профилактика ВИЧ-инфекции и СПИД, Покровский В.В.rar - Получить книгу по медицине

Эпидемиология и профилактика ВИЧ-инфекции и СПИД Покровский В.В..rar - Получить книгу по медицине

Эпидемиология и профилактика зоонозных инфекций Смирнов С.М., Тер-Карапетян А.З..rar - Получить книгу по медицине

Эпидемиология и профилактика инфекций, передаваемых преимущественно половым путем (ИППП), и чесотки Иванова Т.Г., Гайворонская О.В., Соусова Е.В..rar - Получить книгу по медицине

Эпидемиология Н. Д. Ющук, Жогова М.А., Бушуева В.В., Колесова В.Н.rar - Получить книгу по медицине

Эпидемиология Учебное пособие Ющук Н. Д., Мартынов Ю. В 2003.rar - Получить книгу по медицине

Эпидемический паротит. Эпидемиология и профилактика Хасанова И.К., Шафеев М.Ш., Зорина Л.М..rar - Получить книгу по медицине


Эпидемиология - Ющук Н. Д. - Учебник


Эпидемиология - Зуева Л. П., Яфаев P. X. - Учебник

Описание: В разделе учебника об эпидемическом процессе собраны и обобщены последние достижения отечественной и зарубежной науки. Кроме того, изложение материала базировалось на основе критического анализа более чем 30-летнего чтения авторами лекций для студентов медико-профилактического факультета и обсуждения их со слушателями факультета повышения квалификации преподавателей (ФПК).
В разделе, посвященном вопросам инфекционной эпидемиологии, было решено представить не все нозоформы, а наиболее существенные, актуальные для отечественной медицины, при этом, кроме бактериальных и вирусных инфекций, включены паразитарные заболевания (гельминтозы, заболевания, вызываемые простейшими, а также чесотка).


Клиническая эпидемиология - Флетчер Р. - Практическое пособие


Эпидемиология - Власов В.В. - Учебное пособие


Эпидемиология - Ющук Н.Д. - Учебное пособие

Описание: Увеличение удельного веса инфекционной патологии в общей структуре заболеваемости приводит к тому, что врач любой специальности сталкивается с инфекционными больными и, следовательно, должен уметь организовать и провести первичный комплекс профилактических и противоэпидемических мероприятий при выявлении больных инфекционными болезнями не только в условиях стационара, но и на дому. В связи с этим, принимая во внимание возрастание роли первичной профилактики, будущие врачи — студенты медицинских вузов лечебных факультетов должны иметь четкие представления о проявлениях эпидемического процесса, значении источника инфекции в его поддержании, воздействиях на механизм передачи возбудителя.


Грипп. На пороге пандемии - Деева Э.Г. - Практическое руководство


Модели и методы популяционных эпидемиологических исследований социально значимых заболеваний - Косых Н.Э.

Описание: В настоящее время признанным считается факт, что возникновение ряда форм социально значимых заболеваний связано с воздействием как природных, так и антропогенных экологических причин. Отдается предпочтение мультифакториальной природе заболеваний, рассматривается патогенное сочетание воздействий средовых и конституционально-генетических факторов на индивидуума.


Научно-практическое руководство по малярии - Стегний В.Н.

Описание: Научно-практическое руководство включает самые современные данные в области эпидемиологии малярии, энтомологии, физиологии, систематики и генетики малярийных комаров.
Для специалистов-эпидемиологов, энтомологов, занимающихся проблемами малярии, диагностики малярийных комаров и борьбы с ними, научных сотрудников и студентов вузов биологического и медицинского профиля.


Эпидемиология - Беляков В.Д.

Описание: Учебник состоит из двух разделов. В первом разделе изложено учение об эпидемическом процессе, описаны система противоэпидемических мероприятий, эпидемиологическая диагностика и организация противоэпидемической работы, рассмотрены методы популяционных исследований. Второй раздел посвящен частной эпидемиологии. Большое внимание уделено вопросам организации эпидемиологического надзора при отдельных группах и нозологических формах инфекционных болезней.


Общая эпидемиология с основами доказательной медицины - Покровский В.И.

Описание: В руководстве изложена сущность и основные направления эпидемиологического подхода к изучению болезней человека. Особое внимание уделено специфике эпидемиологических исследований инфекционной и неинфекционной патологии, а также оценке эффективности и безопасности лечебных, профилактических средств и мероприятий, диагностических и скрининговых исследований. Отражена методика работы с источниками доказательной информации, базами данных, информационными системами, представлены принципы составления систематических обзоров и метаанализа. В каждом из тематических разделов приведены современные информационные источники, действующие нормативно-правовые и инструктивные материалы. Учебные вопросы отрабатываются при решении ситуационных задач.
Приложения содержат извлечения из Национального стандарта РФ по проведению клинических исследований, Хельсинкской декларации Всемирной медицинской ассоциации, из информированного согласия пациентов в клинических испытаниях и медицинской практике, темы реферативных и научно-практических работ.
Предназначено студентам, интернам, ординаторам и аспирантам медицинских вузов, а также врачам широкого профиля.

Чтобы возникла внутрибольничная инфекция необходимо наличие трех звеньев любого эпидемиологического процесса;

1. источника инфекции;

2. механизмов передачи;

3. восприимчивого хозяина.

По этиологии ВБИ разделяют две группы:

1. Вызванные облигатными патогенными микроорганизмами (детские инфекции, кишечные инфекции, ВГС, ВГВ и др.);

2. Вызванные условно-патогенными микроорганизмами, в том числе нормальной микрофлоры человека (эта группа вызывает гнойно-септические заболевания (возбудители стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка, кишечная палочка, клебсиеллы, грибы, пневмоцисты)).

I звено. Источник инфекции[1].Источником инфекции в большинстве случаев является зараженныйчеловек (больной, выздоравливающий-реконвалесцент, носитель,), а при некоторых болезнях - зараженные животные( бешенство, ящур, чума). Источник инфекции выделяет в окружающую среду микроорганизмы - возбудителей болезни. Для успешной передачи возбудителей восприимчивому организму хозяина, необходимо сохранение жизнеспособности микроорганизма в окружающей среде, из которой позже может произойти его передача.

Резервуар- это непосредственное место локализации возбудителя. Он может быть живой - органы и ткани человека( руки, кишечник, МВП, глотка) и неживой - предметы обстановки и ухода за пациентами(ручки кранов , раковины, мебель).

Наибольшую опасность в качестве источников инфекции представляет:

а) медицинский персонал из числа длительных носителей и больными стертыми формами, страдающий инфекционными заболеваниями (грипп, гнойничковые поражения кожи) и продолжающий работать;

б) длительно находящиеся в стационаре пациенты, которые часто являются носителями внутрибольничных штаммов;

в) больные с острой, стертой или хронической формой инфекционных заболеваний;

г) пыль, вода, продукты;

д) оборудование, инструменты.

II звено. Механизм передачи.Второе важное звено в развитии эпидемического процесса - механизм

передачи[2] инфекции (включает понятия о путях и факторах передачи). Эпидемиолог Громашевский выделил 4 основные группы инфекционных болезней:

1) капельные; 2) кишечные; 3) кровяные; 4) раневые;

Капельные инфекции.

В зависимости от размера ядра капелек, содержащих возбудителей, выделяют воздушно-капельный и воздушно-пылевой путь передачи[4] инфекции (при воздушно-пылевом пути вдыхаются более крупные частицы).Ветряная оспа, туберкулез передаются воздушно-капельным путем; грипп, дифтерия -воздушно-пылевым.

Профилактические мероприятия:

-проведение влажных уборок;

2. Кишечные инфекции.

Кишечные инфекции имеют фекально-оральный механизм передачи. Возбудители, выделяясь из кишечника хозяина во внешнюю среду, обсеменяют почву, воду, предметы обихода, пищевые продукты; попав через рот в организм здорового человека, могут вызвать заболевание. К кишечным инфекциям относятся дизентерия, холера, глистные болезни, брюшной тиф…

Существует 3 пути передачи кишечных инфекций:

Путь передачи Фактор передачи Профилактика
контактно-бытовой предметы обстановки и ухода, руки, почвенный, мушиный мытье рук, дезинфекция, использование перчаток; Репелленты, сетки на окнах.
пищевой пища мытье рук, овощей, фруктов, выдержка сроков хранения, термическая обработка, соблюдение норм готовки, раздачи пищи, мытья посуды содержания кухни .
водный инфицированная вода кипячение, использование фильтров

Таб.1 Пути, факторы передачи и профилактика кишечных инфекций.

Необходимо отметить наличие так называемого мушиного фактора, так как мухи и другие насекомые могут являться переносчиками возбудителей. Для борьбы с мухами используют репелленты, сетки на окна.

Механизм передачи кровяных инфекций – трансмиссивный(через носителя или переносчика), вертикальный (трансплацентарный).

Путь передачи Фактор передачи Профилактика
Гемотрансфузионный (кровяной) Донорская кровь, препараты крови (плазмы) Контроль доноров
Половой Сперма, влагалищный секрет Гигиена половой жизни
Артифициальный (инструментально-шприцевой - механизм передачи связанный с медицинскими инвазивными лечебно-диагностическими процедурами) парентеральный Шприцы, иглы, хирургический, стоматологический, гинекологический инструментарий Качественная предстерилизационная обработка и стерилизация
Живые переносчики, кровососущие насекомые (комары,вши) Дезинсекция, использование репеллентов

Таб.2 Пути, факторы передачи, профилактика кровяных инфекций.

Раневые инфекции.

Раневые инфекции составляют очень маленькую долю среди инфекционных заболеваний, а в качестве ВБИ фактически исключены. Но необходимо помнить, что при уходе за пациентами с раневой инфекцией необходимо очень тщательно соблюдать технику безопасности, так как заболевания отличаются тяжелым течением, высоким процентом летальных исходов (бешенство, столбняк, рожа).

Механизм передачи инфекции - раневой; факторы передачи - почва, слюна; , Профилактические мероприятия:

-соблюдение техники безопасности при работе, исключая микротравмы и ранения;

-незамедлительная обработка ран антисептиками;

-специфическая профилактика: вакцинация, иммунизация.

III звено. Восприимчивый организм.

Взаимодействие возбудителя и организма человека не всегда приводит к развитию заболевания и инфицированность еще не означает наличие болезни. Здоровый человек, как правило, устойчив к инфекции. Восприимчивым называется человек, у которого сопротивляемость определенному патогенному агенту недостаточно эффективна.

Факторы, влияющие на восприимчивость человека к инфекциям:

• генетически обусловленный иммунный статус;

• генетически обусловленная неспецифическая резистентность (сопротивляемость);

• наличие иммунодефицита, приобретенного вследствие заболевания или терапии;

Восприимчивость человеческого организма к инфекциям увеличивается при:

• наличие открытых ран;

• наличие инвазивных устройств, таких, как внутрисосудистые катетеры, трахеостомы и т.д.;

• наличие основного хронического заболевания, такого, как сахарный диабет, иммунодефицит, неоплазмоз, лейкемия;

· определенном терапевтическом вмешательстве, включаю­щем иммуноподавляющую терапию, облучение или антибиотики.

Развитие инфекций, вызываемых условно-патогенными микроорганизмами в госпитальных условиях, возможно при наличии одного из четырех условий:

• заражение очень большой дозой микроорганизмов одного штамма;

• ослабление организма пациента;

• усиление вирулентности этиологического агента;

• необычные, эволюционно не обусловленные входные ворота и поражение соответствующих тканей, вегетация на которых не обеспечивает сохранения возбудителя как биологического вида.

Профилактика ВБИ.

Для того чтобы рационально проводить профилактику ВБИ в ЛПУ необходимо воздействовать на все звенья эпидемиологического процесса. Если прервать цепочку инфекции в любом из трех вышепри­веденных звеньев, эпидемический процесс можно остано­вить. У медицинского персонала имеется несколько способов разрушить цепочку инфекции, воздействуя на возбудителя, путь передачи и/или восприимчивость (иммунитет) организма человека. Комплексные эпидемиологические мероприятия должны быть направлены на все три звена эпидемиологического процесса (рис.1).

Таблица 3. Группировка противоэпидемических мероприятий по их направленности на звенья эпидемического процесса.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.