Трансфер фактор от папиломо-вирусной инфекции
Для лечения вируса папилломы человека (ВПЧ) применяют препараты для стимуляции иммунитета и противовирусные лекарства. Иммуномодуляторы при ВПЧ настраивают организм на борьбу с вирусом и повышают шансы на самоизлечение. Такие препараты назначаются женщинам при обнаружении опасных штаммов вируса, которые могут спровоцировать развитие рака шейки матки.
Особенности иммуномодуляторов
Иммуномодуляторы – это группы препаратов, усиливающих защитную функцию организма. Их применяются для лечения инфекционных и вирусных заболеваний, которые потенциально опасны риском развития осложнений.
Иммуномодуляторы при ВПЧ необходимо лишь в тех случаях, когда концентрация вируса в организме настолько высока, что после удаления папиллом существует высокий риск их подворного образования. В этом случае прием специальных препаратов позволит организм сдерживать вирус, а со временем и полностью подавить его активность.
ВПЧ развивается только на фоне снижения иммунитета. При попадании вируса в организм происходит активизация защитных функций, которые направляются на подавление ВПЧ. При нарушении иммунитета, вследствие переохлаждения, недавно перенесенных заболеваний или сильных стрессов, организм не может справиться с вирусом. Это приводит к образованию наростов. Своевременное удаление папиллом и кондилом и курс иммуномодулирующей терапии позволяет снова активизировать защитные функции на борьбу с ВПЧ.
При сильном иммунитете папилломавирус остается в пассивном состоянии
Организм может полностью самоизлечиться, но для этого нужно время. Полное подавление ВПЧ занимает около двух лет. Иммуномодуляторы призваны поддержать иммунитет в этот период и предотвратить развитие других инфекционных заболеваний.
Показания и противопоказания
Иммуномодуляторы показаны при лечении любых заболеваний, причиной которых выступают вирусы, в том числе и ВПЧ. Врачи назначают препараты для повышения иммунитета при ВПЧ в следующих случаях:
- высокая концентрация вируса в крови;
- большое количество наростов на коже;
- частые рецидивы ВПЧ;
- кондиломы на слизистых оболочках;
- новообразования на наружных половых органах у женщин;
- большое количество кондилом вокруг анального отверстия у мужчин;
- дисплазия 3 степени.
Препараты, укрепляющие человеческий иммунитет и способствующие борьбе с ВПЧ, назначают при повторном образовании наростов после их удаления. Такое явление наблюдается при высокой концентрации вируса в крови.
При кондиломах на слизистых, урогенитальной и анальной области иммуномодуляторы назначают в обязательном порядке, так как человек потенциально опасен для своего партнера и может с легкостью заразить его.
В период вынашивания ребенка у женщины снижается иммунитет и может активизироваться вирус папилломы человека. Появление наростов на коже во время беременности представляет потенциальную опасность заражения ребенка в момент родов. Для минимизации опасных последствий в этом случае врачи назначают иммуномодуляторы.
Иммуномодуляторы, как и другие препараты, имеют противопоказания, поэтому нельзя принимать их бесконтрольно
Препараты, стимулирующие иммунитет, назначают при тяжелых инфекционных заболеваниях – это грипп, тонзиллит, пневмония. При обычных ОРВИ прием иммуностимуляторов нецелесообразен, так как эти препараты могут нанести вред организму.
Противопоказания к приему лекарств этой группы:
- злокачественные новообразования;
- аутоиммунные заболевания;
- аллергические дерматиты;
- бронхиальная астма.
При раке шейки матки иммуномодуляторы для борьбы с ВПЧ назначают лишь после удаления злокачественного новообразования.
Типы иммуномодуляторов
Как можно поднять иммунитет при ВПЧ – это зависит от фазы лечения. Иммуномодуляторы выпускаются в нескольких формах – это мази и гели, или таблетки.
Препараты для наружного применения обычно содержат интерферон. Таблетки могут быть как с интерфероном в составе, так и на основе растительных иммуностимуляторов.
Средства для наружного применения назначают в первой фазе лечения, до момента удаления папиллом. Они наносятся на каждый нарост несколько раз в день. При небольших новообразованиях на коже иногда удается обойтись без удаления папиллом, так как иммуномодуляторы в мазях подавляют вирус, что приводит к отпаданию папилломы.
Такие препараты обязательно применяют длительным курсом, минимум в течение двух недель. Если папилломы не уменьшились, врач назначает удаление наростов. После удаления сдается повторный анализ на определение концентрации вируса в организме. Если его концентрация по-прежнему высока, назначается курс приема иммуномодуляторов в таблетках.
По составу все иммуномодуляторы можно поделить на две обширные группы – это препараты интерферона и растительные иммуностимуляторы. Препараты этих двух групп в равной мере позволяют как повысить иммунитет, так и предотвратить дальнейшее образование папиллом при ВПЧ.
После удаления дисплазии шейки матки, поднимать иммунитет для борьбы с ВПЧ необходимо курсами в течение нескольких лет. Одновременно с лечением иммуностимуляторами, показаны препараты, уничтожающие вирусы и снижающие активность ВПЧ.
Препараты интерферона
Перечень или список лекарств в таблетках и гелях, относящихся к группе иммуномодуляторов для лечения ВПЧ, очень велик и насчитывает более 20 наименований. Однако большинство препаратов являются аналогами, содержащими в основе интерферон, которые отличаются лишь по цене и производителю.
На основе интерферона разработано множество препаратов
Наиболее распространенные иммуномодулирующие препараты, назначаемые при папилломах:
Самый доступный препарат – это Виферон. Он имеет несколько форм выпуска, в том числе и вагинальные свечи, предназначенные для лечения кондилом во влагалище и на шейке матки. Его полный аналог – это Интерферон. Обычно эти препараты назначают в виде гелей и мазей для обработки папиллом на коже.
Генферон также содержит интерферон, но дополнительно обладает противовирусной активностью. При кондиломах половых органов средство применяется в форме суппозиториев, а для обработки папиллом на теле предназначен спрей.
Изопринозин выпускает в таблетках. Это лекарственное средство чаще всего назначают в период восстановления после удаления папиллом и кондилом.
Растительные иммуностимуляторы
Усиление и укрепление иммунитета при ВПЧ также осуществляется с помощью растительных средств. К ним относят как готовые препараты, представленные в аптеках, так и самостоятельно приготовленные настойки на основе лекарственных трав.
Эффективные аптечные препараты:
- капли Деринат;
- таблетки с экстрактом эхинацеи;
- капли Дермесил.
Дермесил содержит экстракт клещевины и туи, и является эффективным иммуностимулятором для лечения ВПЧ. Препарат рекомендуется использовать наружно для обработки папиллом.
Одно из самых эффективных растительных средств для укрепления иммунитета – это эхинацея. В аптеках можно найти таблетки, капсулы, свечи и капли с экстрактом этого растения. Эхинацея укрепляет иммунитет и показана в составе комплексной терапии заболеваний мочеполовой системы, в том числе спровоцированных вирусами и инфекциями.
Эхинацея – популярное и эффективное средство для поднятия иммунитета
Помимо лекарственных препаратов, следует обратить внимание на продукты, повышающие иммунитет у женщин и помогающие бороться с ВПЧ. К ним относят:
- инжир;
- грецкие орехи;
- мед;
- плоды шиповника;
- чеснок;
- морскую капусту.
В народной медицине широко применяется следующий рецепт. Измельчить половину стакана ядер грецких орехов и смешать со 100 г измельченного ножом инжира. Залить полученную смесь стаканом меда и настаивать 4 дня в холодильнике. Затем средство принимают ежедневно по 4 больших ложки. Такой натуральный иммуномодулятор можно использовать при любых заболеваниях, в том числе и ВПЧ, однако медикаментозное лечение такое вкусное лекарство не сможет заменить.
Из шиповника следует делать отвар. Для этого две ложки плодов заливают двумя стаканами кипятка и варят 15 минут. После остывания лекарство принимают трижды в день по 50 мл.
При ВПЧ чеснок используется и как иммуномодулятор, и как средство для удаления папиллом. В первом случае необходимо ежедневно съедать по 3 зубчика, во втором лечение осуществляется компрессами из мякоти чеснока.
Один из самых полезных продуктов для иммунитета – это морская капуста. Ее следует употреблять ежедневно по 100 г.
Лечение вируса папилломы человека стало на сегодняшний день весьма актуальной темой. Мы рассматриваем распространенное заболевание, возбудитель которого по статистическим данным присутствует в организме 95% всех людей, населяющих планету. Одинаково часто он диагностируется и у женщин, и у мужчин. Пока вирус находится в спящем состоянии, симптомы никак не проявляются. Но, при ослаблении иммунитета ВПЧ активируется, и клиническая картина становится достаточно явной. По статистике всего у 1% зараженных лиц имеют место какие-либо признаки. Остальные люди являются просто носителями.
При ВПЧ
Пути заражения
Широкое распространение ВПЧ обусловлено простотой его передачи. Всего существует несколько путей заражения:
• при половом контакте, особенно, без применения барьерных методов контрацепции. Возбудитель передается через слизистые выделения, легко проникает в организм другого человека. При этом, медики утверждают, что если использовать барьерные контрацептивы, нельзя получить стопроцентную защиту от заболевания;
• бытовым путем. Вирусная инфекция существует и на слизистых, поэтому в ряде ситуаций передается через предметы личной гигиены, бритву и другими способами;
• при родах. Если у матери в организме присутствует ВПЧ, то он может передаться ребенку в процессе движения по родовым путям.
Важно понимать, что возможно заражение даже через прикосновение. Вирус способен определенное время существовать вне человеческого организма: в спортзалах, банях, бассейнах. Он передается и через раны на коже, порезы. Оценивая степень риска, мы видим, что он достаточно высок.
Разобравшись, как передается возбудитель, можно понять, почему вопрос лечения вируса папилломы человека стоит сегодня так остро. Если терапия отсутствует, заболевание может привести к более опасным осложнениям, в некоторых случаях – образованию злокачественных опухолей. Именно поэтому врачи рекомендуют быть внимательными к своему здоровью, обращаться за медицинской помощью при появлении подозрительных симптомов.
Выше мы говорили, что ВПЧ долгое время может находиться в организме в спящем состоянии. Поэтому, есть смысл обратить внимание на группы повышенного риска. Лицам, которые к ним относятся, доктора советуют регулярно проходить профилактическую диагностику. Рассмотрим более подробно, кого относят к группам риска:
• лиц, рано начавших половую жизнь;
• людей, часто меняющих половых партнеров;
• тех, кто не применяет средства барьерной контрацепции;
• женщин, у которых есть гинекологические заболевания или проблемы с шейкой матки;
• лиц нетрадиционной сексуальной ориентации;
• беременных женщин.
При этом, важно понимать, что даже люди, которые не относятся к перечисленным категориям, рискуют заразиться ВПЧ. Им также следует регулярно сдавать анализы, но делать это можно с меньшей периодичностью.
Причины активации вируса
У многих людей вирусная инфекция долгое время находится в организме в спящем состоянии. Тогда особое лечение вируса папилломы человека не требуется. Другим же приходится сталкиваться с яркими и весьма неприятными симптомами. Разница в состоянии иммунной системы. Пока иммунитет организма способен подавлять активность возбудителя, клинические проявления отсутствуют. Как только организм ослаб, вирусная инфекция начинает активизироваться. Соответственно, главной причиной появления симптомов ВПЧ становится слабость иммунной системы. Ее, в свою очередь, провоцируют:
• неправильное питание;
• систематические умственные и физические перегрузки;
• нарушение обмена веществ;
• частые стрессы;
• нарушение гормонального фона.
Если перечисленные причины сочетаются, вероятность активации возбудителя значительно повышается.
Типы вируса
На сегодняшний день врачам и ученым удалось выявить более 100 разновидностей ВПЧ. Они отличаются уровнем опасности и онкогенного риска. По данному критерию самые распространенные типы инфекции распределили на три категории:
• онкогенно безопасные типы – 1, 2, 3, 5;
• среднего риска – 6, 42, 43, 44, 11;
• высокого риска – 18, 31, 16, 35, 39, 33, 51, 45, 52, 58, 56, 68, 66.
Это условная классификация и в любом случае заболевание нужно лечить, чтобы избежать негативных последствий и осложнений. Хотя, некоторые врачи придерживаются тактики выжидания, если диагностирована инфекция онкогенно безопасного типа. Они не спешат с лечением вируса папилломы человека, рекомендуют занимать пассивную позицию, регулярно проходить повторную диагностику.
Клиническая картина
Симптомы ВПЧ у женщин и у мужчин проявляются одинаково. На теле образуются остроконечные небольшие образования – кондиломы, а также разные виды бородавок. Они могут локализоваться на любых участках тела: шее, груди, лице. Если же образования находятся на половых органах, обязательно нужно пройти диагностику с последующим эффективным лечением. Кондиломы и бородавки безболезненны, доставляют лишь эстетический дискомфорт.
При прогрессировании вирусной инфекции могут наблюдаться и второстепенные симптомы:
• сниженная работоспособность;
• патологические выделения из половых органов;
• межменструальные кровотечения;
• болезненные половые акты.
Приведенные признаки условные. Не обязательно они свидетельствуют о том, что требуется именно лечение вируса папилломы человека. Но, если они сочетаются с появлением нехарактерных ранее образований, следует скорее обратиться к врачу.
Методы диагностики
Благодаря широким возможностям современной медицины, диагностика ВПЧ не вызывает сложностей. Предварительный диагноз врач зачастую устанавливает уже при первичном осмотре пациента. Безусловно, чтобы подтвердить или опровергнуть заключение, необходимо провести ряд специальных исследований. Инструментальная и лабораторная диагностика проводится следующими методами:
• кольпоскопия. Предполагает осмотр шейки матки с помощью специального прибора – кольпоскопа. Для выявления патологий используется уксусная кислота и йодный раствор Люголя. Кольпоскопия отличается высокой информативностью, особенно, если учитывать возможности современного оборудования. В гинекологии данный метод диагностики используется не только для выявления последствий ВПЧ, но и в составе профилактического обследования;
• исследование мазков. Оно актуально в гинекологии и урологии. Лабораторные анализы показывают, есть ли патологически измененные клетки, которые должны привлечь повышенное внимание;
• ПЦР анализ. Считается самым распространенным и информативным методом исследования. Он позволяет определить тип ВПЧ, что очень важно для последующего планирования лечения вируса папилломы человека. Применяется методика не только в гинекологии. Для исследования можно использовать и мазки, взятые со слизистой рта, носа, цервикального канала, уретры;
• Digene-тест. Скрининговый тест, который используют в ходе диагностики во всех развитых странах мира. Он позволяет быстро выявить опасные концентрации вирусов высокой онкогенности, характеризуется практически стопроцентной точностью.
Когда диагноз установлен, врач расскажет, как лечить заболевание, составит индивидуальную схему терапии, которая поможет избавиться от существующей проблемы со здоровьем.
Методы лечения
Первая мера лечения вируса папилломы человека – избавление от бородавок и кондилом. Существует множество методик, что позволяет определить наиболее подходящий для конкретного случая вариант. Рассмотрим все способы удаления образований:
• криодеструкция жидким азотом. Зависимо от способа проведения она может быть аппликационной или аэрозольной. В любом случае суть процедуры остается неизменной – ткани образования замораживаются, в результате чего его внутреннее содержимое разрушается. Через несколько дней кондилома отпадает сама, на ее месте остается небольшой рубец, который быстро заживает. Методика применяется очень широко. Она характеризуется высокой эффективностью, отсутствием необходимости использования местной анестезии, исключением появления рубцов, что подтверждают отзывы. Сама процедура не отнимает много времени;
• лазерное удаление. Под действием лазера содержимое образования нагревается до высоких температур и разрушается. Остаток кондиломы отпадает через неделю. Манипуляция болезненная, поэтому требуется местная анестезия. Кроме того, при дороговизне лазерное удаление позволяет добиться положительного результата всего в 70% случаев. Часто остаются рубцы;
• электрокоагуляция. Такое лечение вируса папилломы человека предполагает воздействие на образования электрического тока, который и способствует их разрушению. Удалять таким способом можно и бородавки, и кондиломы. Манипуляция болезненная, поэтому проводится под местной анестезией. После ослабления действия наркоза на месте удаленных бородавок чувствуется боль. Эффективность достигает 95%. Недостаток – образование рубцов. Сегодня такая методика используется реже, предпочтение обычно отдают криодеструкции;
• радиоволновой метод. Радионожом специалист убирает все образования. Они разрушаются под действием радиоволновой энергии. Преимуществом способа является высокая эффективность и безболезненность, исключающая необходимость в местной анестезии. Но, не все могут пройти такое лечение вируса папилломы человека ввиду дороговизны, но оно имеет положительные отзывы;
• хирургическое удаление образований. Это стандартный вариант, который актуален при наличии бородавок. Его используют достаточно редко, отдавая предпочтение более современным методикам.
Многих интересует, как лечить ВПЧ лекарственными средствами. Здесь отметим, что зачастую удаление видимых образований становится единственным методом терапии. Лекарственные препараты используют, только если обнаружен тип вирусной инфекции высокой онкогенности или есть образования в области половых органов. Тогда доктора назначают специальные противовирусные и иммуномодулирующие средства с интерферонами. Главная цель – подавить активность вирусной инфекции, повысить сопротивляемость организма. Терапия проводится на протяжении длительного времени, требует тщательного соблюдения рекомендаций доктора. К сожалению, пока нет лекарственного препарата, который помог бы полностью избавиться от заболевания. Лечение лишь делает вирус максимально безопасным.
Профилактика Вируса Папилломы Человека
Лучший способ защиты от негативных последствий ВПЧ – профилактика. Она базируется на двух целях: предотвратить заражение и повысить устойчивость организма к вирусной инфекции, если избежать ее не удалось. Рассмотрим общие рекомендации относительно профилактики:
• вести активный образ жизни, правильно питаться;
• обеспечивать для себя полноценный отдых;
• избегать стрессов;
• контролировать гормональный фон;
• использовать барьерные методы контрацепции;
• вовремя лечить возникающие заболевания;
• при необходимости укреплять иммунитет с помощью витаминных комплексов и специальных добавок.
Одной из самых эффективных мер профилактики считается специальная прививка. При вакцинации вводится ослабленный вирус, после чего в организме формируются антитела к возбудителю и появляется устойчивый иммунитет. Чтобы рассматриваемая мера дала результат, нужно делать несколько прививок с установленной врачом периодичностью. Главное – позаботиться о качестве используемой вакцины. Относительно заражения волноваться не стоит. Ослабленная инфекция не приводит к негативным последствиям. Но, перед вакцинацией в любом случае необходимо проконсультироваться с доктором и пройти базовое профилактическое обследование.
Зная, как лечить заболевание, и какие меры профилактики предпринять, удается обеспечить для себя максимальную защиту от инфицирования.
Здравствуйте! Меня зовут Сергей Константинович Пинаев. Я врач онколог, кандидат медицинских наук. ТРАНСФЕР ФАКТОР ОТЗЫВЫ - это тематический блог о результатах использования Трансфер Фактора. Здесь собраны вопросы об использовании Трансфер Фактора, и мои ответы на них. Также здесь имеется постоянно обновляемая подборка видео-материалов, содержащих отзывы о Трансфер Факторе.
воскресенье, 31 января 2016 г.
- Ефименко Н.В., Петрова В.А., Каширин В.А., Слатвинская Н.Н., Субботина О.М. Применение природного иммуномодулятора трансфер фактора в комплексной курортной терапии хронических вирусных гепатитов // Изв. вузов. Сев.Кавк. регион. Естеств. науки. Спецвыпуск 2006.
- Карбышева Н.В.; Купреянов Д.В.
- Санкт-Петербургская государственная медицинская академия им. И.И. Мечникова
- Карбышева Н.В., Султанов Л.В., Белых С.И. Мак Косланд К., Оганова Э.
- Карбышева Н.В., д.м.н., доцент
- А.Б.Рейзин, Ю.В.Тельных Московская медицинская академия им И.М. Сеченова г. Москва.
- И.Г. Цой, А.М. Есенгельдиева, И.Ш. Салиева «Применение универсального иммунокорректора
- Кобылянская Р.М., Кобылянский В.Я.
- Кобылянская Р.Н., Кобылянский В.Я.
- Казахская государственная медицинская академия, г. Астана.
- Лыкова С.Г., Немчанинова О.Б., Черникова Е.Г., Трунов А.Н
- Л.Н. Тимофеева, Р.К Кешилева., Е.И. Мырзахметов, О.Ш. Хамзина, К.В. Сагитова, А.К.Утепова
Трансфер фактор в комплексной терапии больных псориазом
- Доктор медицинских наук, Профессор; сотрудник Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова и ГУ НИИ питания РАМН Суханов Б.П.
- Методическое письмо. Министерство здравоохранения и социального развития РФ. Иммунореабилитация при инфекционно-воспалительных и соматических заболеваниях с использованием ТФ. 2004 г
- Охрименко Н.П.
- Ф.С. Носков (СПб НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Пастера)
- Академик РАМН Воробьев А.А.
- Антиген-специфические Трансфкр факторы – шаг к пониманию иммунной аутомоторики
- В.В. Климов Профессор, Зав. Кафедрой иммунологии с аллергологией Сибирского государственного медицинского университета г.Томска.
- к.м.н. Стрельцова Г.П. (Перевод с английского языка)
- Э.А. Оганова, К.В. Мак-Косланд, Уи.Дж. Хеннен.
- У. Хеннен, К. МакКосланд
- Эпилепсия, иммунитет и Трансфер Фактор
- Дадали В.А., Рак А.В., Столпник Е.С., Келвин В. Мак Косланд, Оганова Э.А (Государственная медицинская академия им. И.И. Мечникова,г. Санкт-Петербург, Россия, 4Life Research, Sandy, США)
- Кассир Н.Н., Женило В.М., Шестопалов А.В.http://www.a-factor.com/new40.dochttp://www.a-factor.com/new32.doc
- Киселевский М.В., Халтурина Е.О. (Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина РАМН)
- М.В.Киселевский, Е.О. Халтурина ГУ Российский онкологический научный центр им. Н.Н.Блохина РАМН, Москва
- Трансфер фактор при онкозаболеваниях
- Главный врач клиник НИИ кардиологии Томского НЦ СО РАМН
- Д.Х.Н. У.Хеннен
- А.М.Есенгельдиева, Р.К Турсунханова
- А.М.Есенгельдиева, Р.К Турсунханова
Захар читает книжки. Настоящие, бумажные. Он глотает их одну за другой, автора за автором. Перечитал и Дюма, и Жюля Верна, и все то, что читали чуть ли не все мальчишки и девчонки в прежние времена. И что мало кто читает нынче. Особенно нравятся одиннадцатилетнему Захару книги о путешествиях. Да он и мечтает о них. Мечтает стать капитаном дальнего плавания. Но до поры все его путешествия были из Чебоксар в Москву и из Москвы в Чебоксары. А вот однажды все-таки повезло: Южная Корея! Правда, Захар там мало что видел: он был не туристом, а пациентом
Папилломатоз гортани, хотя и является доброкачественным опухолевым процессом, представляет большую проблему для клинической медицины. Весьма перспективным при этой патологии является восстановление полноценной иммунной защиты с помощью Трансфер Фактора.
Сергей Константинович! Я очень благодарен за ваш профессиональный ответ.Всё лаконично и понятно!! Понятно будет всем, кто будет читать эту страницу, даже людям, я думаю, кто не имеет представления о возможностях Трансфер Факторов для восстановления и сохранения ЗДОРОВЬЯ!! Я в вашем ответе нашел подтверждение правильности своих действий и ещё, очень важное утверждение, сделанное вами: "Что из этого следует? Кому суждено нас услышать, те услышат. А чтобы их стало больше, главные усилия надо направлять на то, чтобы заслужить доверие людей и их дружеское расположение – ведь только тогда они начнут прислушиваться к тому, что мы им говорим." Но в моём случае ( переписка с родителями) остаётся только сожалеть, что меня услышали, . но, пока, не доверились Но мы будем продолжать нести самую лучшую информацию о ТРАНСФЕР ФАКТОРЕ!! Спасибо вам, Сергей Константинович!!
лекарство от рака 1
лечения сахарного диабета 2
3 Экстремальный лото
вылечить герпес 4
5 бородавки лечения
вылечить 6 ВПЧ
7 получить ваши бывшие назад
8 беременность фитотерапия
ВПЧ – серьезный недуг, который требует своевременного лечения и диагностики. Как правило, признаки папилломавирусной инфекции проявляются в том случае, если организм человека ослаблен и его иммунитет не способен сопротивляться инфекции. Иммуностимуляторы при лечении ВПЧ способны поддержать защитные силы организма. Подробнее о данных препаратах читайте в нашей следующей статье.
Методы лечения папилломавирусной инфекции
В настоящее время нет единого международного стандарта лечения заболеваний ассоциированных с вирусом папилломы человека. В нашей стране ведется активный поиск наиболее эффективных методик учитывающих риск возникновения рака и высокую частоту рецидива ВПЧ, а также осложнения в результате применения деструктивных методик.
Определены требования и базовые методики, которым должна соответствовать оптимальная комбинированная схема лечения:
- Этиотропная, противовирусная терапия – ВПЧ
- Иммуномодулирующее действие препаратов
- Комплексная терапия, направленная на элиминацию сопутствующей условно-патогенной микрофлоры, дрожжеподобных грибов и других микроорганизмов (хламидии, вирусы)
- Восстановление биоценоза влагалища
- Малотравматичные методы деструкции
- Фотодинамическая терапия при злокачественной форме
- Предупреждение рецидива в том числе за счет укрепления неспецифической противовирусной терапии витаминами В6, С, Е, назначения десенсибилизирующих средств, адаптогенов (настойка китайского лимонника)
В официальных руководствах по лечению папилломавирусной инфекции рекомендуются в основном деструктивные методы, к которыми относятся: цитостатики, криохирургический, лазерная терапия, электродеструкция. Как показала практика, и многочисленные исследования, использование деструкции в качестве монотерапии сопровождается рецидивами и иногда резкой манифестацией процесса. Кроме того, хирургический метод является травматичным и приводит к нарушению анатомо-функциональной целостности репродуктивной системы, и сопровождается осложнениями, например вторичным инфицированием.
Папилломавирусной инфекции характерно транзиторное течение, что предполагает введение наблюдательной стратегии у молодых людей с проведением регулярного скрининга и лечение диагностируемой патологии. Учитывая минимальный риск перерождения доброкачественных ПВЧ ассоциированных поражений, например ЦИН 1 в инвазивный рак (1:100), но при этом статистические данные смертности от рака шейки матки, требует щадящей, направленной терапии. Таким образом, расширилось использование этиотропной терапии, включающее противовирусные и иммуномодулирующие препараты, такими как: панавир, эпиген, генферон, ликопид и другие.
Выраженная связь иммунологических реакций с атипической пролиферацией эпителия указывает на влияние клеточного и гуморального иммунитета, на процессы, поддерживающие существование фоновых и предраковых заболеваний, а также провоцирующие их рецидивы. Способность ВПЧ к эпителиотропности отражается на состоянии системы локальной защиты органов репродуктивной системы. Слизистые оболочки, являющиеся механическим и функциональным барьером, играют роль иммунного фильтра, в котором можно выделить гуморальные (лизоцим, иммуноглобулины, интерлейкины, интерфероны) и клеточные (Т- и В-лимфоциты, макрофаги, клетки Лангерганса) компоненты. Поэтому в схему комплексной терапии вошли и активно назначаются иммуномодулирующие препараты.
Четко определены критерии медицинской помощи в зависимости от проявления заболевания. При выявлении клинических и субклинических признаков ВПЧ инфекции и ЦИН I и II, показано лечение у гинеколога. Пациентки с ЦИН III и раком шейки матки подлежат лечению у онколога. Анализ состояния иммунитета (иммунограммы) и назначение иммуномодуляторов требует обязательной консультации иммунолога. Учитывая склонность к ауто и реифицированию, следует обратить внимание на поражение близко расположенных органов с дополнительным обследованием и консультацией уролога. В тактике лечения обязательными являются обследование и лечение обоих партнеров, а также использование барьерных методов контрацепции в течение 6 месяцев после окончания терапии.
Таким образом, необходимо комбинировать несколько методов лечения ПВИ, учитывать специфические проявления заболевания и необходимо контролировать течение инфекции.
Иммунотерапия
Повысить эффективность деструкции очагов поражения можно за счет применения противовирусной и иммунотерапии. Так как локальная деструкция очагов клинического и субклинического проявления ПВИ позволяет излечить только участок эпителия, где произошла манифестация инфекции, при этом в окружающих тканях остается резервуар ВПЧ в неактивном состоянии или недиагностированной субклинической форме, который является основой для развития инфекции. Адекватная медикаментозная терапия, способствует подавлению активности ВПЧ и его полной элиминации, снижая частоту рецидивов. Эффективность лечения женщин с применением комплексной иммуномодулирующей терапии (Роговская С.И.,2007) в комбинации с локальной деструкцией была достоверно выше, чем в контрольной группе при использовании только метода монодеструкции (82,4 и 68,1%), при этом эффективность терапии шейки матки составила 84,4 и 63,7%. Частота рецидивирования через 12 месяцев наблюдения составила 26,7 и 46,7% соответственно. При этом эпителизация проходит более качественно у пациенток после комбинированной терапии.
Сопоставимым с комбинированным методом является то, что моноиммунотерапия повышает частоту регрессии ПВИ, однако эффективность монотерапии остается невысокой. Значительное иммунологическое действие не сопровождалось выраженным клиническим эффектом, который не превышал 40% и имел место только при клинических проявлениях ПВИ небольших размеров.
Если применение противовирусных препаратов оправдано этиологией и внедрилось в практику гинеколога, дерматовенеролога и уролога, то иммунотерапия это компетенция иммунологов.
Иммуномодулирующие препараты повышают эффективность терапии, их необходимо назначать под контролем иммунограммы за 7-10 дней до деструкции. В комплекс иммунотерапии следует включать препараты локального действия для стимуляции иммунитета в области очагов поражения: эпиген, панавир гель, генферон, имунофан и средства системного действия – интерфероны и их индукторы: виферон, ликопид), а также синтетические иммуномодуляторы (циклоферон, изопринозин и др.).
Также имеется практический опыт назначения в схемы лечения ВПЧ-ассоциированных заболеваний препараты, содержащие интерферон-α-2. Примерно в 40% случаев даже длительное применение интерферонов не приводит к положительному результату. M. Nees и соавт. (2001) отметили, что интерферонрезистентность ВПЧ-инфицированных клеток зависит от уровня синтеза онкобелка Е-7. Авторы показали, что белок Е-7 нейтрализует противовирусную и противоопухолевую активность интерферона-α-2 за счет способности избирательно блокировать большинство генов, индуцируемых интерфероном.
Другая группа авторов обнаружила способность онкобелка Е-7 внутриклеточно инактивировать IRF (фактор регуляции активности интерферона). IRF является внутриклеточным фактором транскрипции, который активируется в клетках при действии на них интерферона. IRF транскрибирует гены, которые кодируют синтез противовирусных белков.
Таким образом, применение Индинол (индол-3-карбинол, содержащийся во многих видах капусты) способствует избирательно подавлять синтез онкобелка Е-7. Он не только ингибирует гормонозависимую экспрессию гена Е-7, но и вызывает апоптоз клеток, инфицированных ВПЧ.
Препарат назначают в дозе 100 мг 3 раза в сутки в течение 3 месяцев. Применение иммуномодулирующей терапии повышает сбалансированность клеточного звена иммунной системы и продукции ИФН клетками крови. Это выражается в синхронизации изменений в содержании CD4+ и CD8+-лимфоцитов, обратная корреляция между которыми возрастает, а также в возникновении обратной корреляционной зависимости между количеством ИФН и индуцированной продукции ИФНg.
Роль иммуномодуляторов при лечении ВПЧ
Папилломавирусная инфекция длительное время может находиться в латентном состоянии без каких-либо проявлений на кожных или слизистых покровах. При этом если защитные силы организма справляются со своей функцией, то бородавки или кондиломы могут не появиться. Но когда иммунитет при ВПЧ снижен, человек продолжает быть носителем вируса, заражая окружающих, на теле появляются характерные новообразования, может начаться аллергизация всего организма.
К специфическим особенностям, присущим разным типам ВПЧ, относят следующие:
- Широкое распространение инфекции. Так, заражены ВПЧ примерно 7 из 10 женщин репродуктивного возраста.
- Транзисторность, подразумевающая способность папилломавируса исчезать независимо от лечения.
- Активизация вирусной деятельности при сниженном системном и локальном иммунитете.
Интерфероны и индукторы
- Активация клеточных механизмов, разрушающих ДНК ВПЧ. Запуск апоптоза – естественного механизма разрушения поражённых вирусом человеческих клеток.
- Активизация лимфоцитов, которые вырабатывают противовирусные антитела и уничтожают ВПЧ.
Становится очевидным факт недостаточной продукции интерферона в организме, поражённом ВПЧ. Поэтому первой и основной группой препаратов для активизации иммунной системы являются препараты рекомбинантного интерферона и его индукторы (Виферон, Реаферон, Генферон, Кипферон, Циклоферон, Изопринозин, Кагоцел, Меглумина ацетат).
Инозин пранобекс (Изопринозин) обладает комбинированным действием на патогенез папилломавирусной инфекции. Препарат стимулирует основные звенья иммунной системы – клеточное и гуморальное – активирует Т-лимфоциты и синтез противовирусных антител. Кроме этого, изопринозин подавляет размножение вируса путём угнетения продукции белков ВПЧ.
Иммуностимуляторы
Иммуномодулятор получен из вилочковой железы животных. Т-активин стимулирует выработку интерферона, нормализует количество и дифференцировку лимфоцитов, и многие другие показатели Т-клеточного иммунитета.Синтетический иммуномодулятор Ликопид стимулирует фагоцитоз, ферменты, с помощью которых лимфоциты уничтожают ВПЧ, способствует правильной дифференцировке Т- и В-лимфоцитов.
Витамины и БАДы
Биологическая добавка к пище Трансфер-фактор, производимая фармацевтической компанией США, изготавливается на основе молозива коров. Механизм действия лекарства обусловлен антиоксидантными свойствами, способностью восстанавливать клеточные структуры, поражённые вирусом, кроме этого, вещества, входящие в состав препарата, активируют Т-лимфоциты.
Трансфер-фактор оказывает положительное действие на обмен веществ, укоряет заживление тканей, улучшает физическое состояние. Препарат используют в качестве дополнения к основному лечению заболевания.Витамины группы В и омега-кислоты оказывают комплексное воздействие на биохимические реакции в организме, ответственные за иммунную активность.
Показания и противопоказания
В связи с тем что папилломавирусная инфекция может рецидивировать даже после длительного лечения, воздействовать необходимо не только на внешние проявления – бородавки или кондиломы, но и на подавление вирусной активности, повышение иммунитета. С этой целью применяют иммуностимуляторы, помогающие регулировать естественную защитную систему организма, причем использовать лекарства следует с осторожностью, чтобы не получить обратный эффект.
Также стоит учитывать, что недостаточно будет просто поднять иммунитет – необходима комплексная поэтапная терапия, включающая:
- Методы деструкции, предназначенные для удаления доброкачественных наростов: лазерная, радиоволновая, термокоагуляция, криодеструкция (прижигание жидким азотом), реже – хирургическое иссечение скальпелем.
- Медикаментозные препараты – противовирусные средства, ряд иммуномодуляторов при ВПЧ.
- Наблюдение пациента после лечения, профилактические меры, позволяющие избежать рецидивов.
Иммунные средства условно можно разделить на 2 группы – модуляторы и депрессанты. Препараты, направленные на то, как повысить иммунитет (иммуномодуляторы), назначаются преимущественно в случае:
- вялотекущего хронического процесса в организме инфицированного;
- выраженного иммунодефицита;
- новообразованиях, разросшихся до опухоли (например, обширного слияния множественных остроконечных папиллом);
- аллергических реакций, чтобы не допустить развитие отека Квинке.
Иммунодепрессанты предназначены для комплексной терапии аутоиммунных заболеваний, тяжелых форм аллергии, а их действие основано на подавлении естественного иммунитета и замены его синтетическими препаратами. Подобные лекарства запрещается использовать при:
- сахарном диабете, нарушениях в работе щитовидной железы;
- ревматоидных формах артрита;
- гломерулонефрите;
- миастении, рассеянном склерозе;
- аутоиммунной форме гепатита, системной волчанке;
- астматическом симптоме.
Наиболее распространенные иммуностимуляторы
Перед тем как определить перечень препаратов, повышающий эффективность борьбы с папилломавирусом, врач обязан назначить пациенту комплексное обследование, а в сложных случаях необходима совместная консультация аллерголога, иммунолога, дерматолога.
Список самых востребованных лекарств включает в себя:
Ликопид – препарат сильного действия, рекомендованный для приема при хронических и вялотекущих инфекционно-воспалительных процессах различной локализации, происхождения. Разрешен к применению для лечения детей.
Также применяют гомеопатические средства – настойки, вытяжки из чабреца, грецкого ореха, корня девясила, китайского лимонника, эхинацеи, элеутерококка, женьшеня, других лекарственных растений. Их воздействие более мягкое, чем у синтетических медикаментов, использоваться могут при любой комплексной терапии.
Схема применения иммуномодуляторов
Назначение лекарств осуществляется только лечащим врачом с соблюдением индивидуального подхода. Некоторые препараты могут применяться в комбинации. Лидирующей группой иммуномодуляторов в лечении ВПЧ-инфекций являются препараты человеческого рекомбинантного интерферона. При тяжёлом течении заболеваний назначаются Полиоксидоний, Т-активин и другие стимуляторы иммунитета. Для подавления репликации вируса используется Панавир.
Читайте также:
