Мазки на инфекции иппп у мужчин

Анализы на скрытые половые инфекции следует делать всем, кто практикует незащищенный секс. Особенно это касается мужчин, которые могут даже не догадываться, что инфицированы, поскольку либо игнорируют, либо и вовсе не испытывают каких-либо симптомов.

Сегодня поговорим о том, что такое скрытые половые инфекции, и почему именно мужскому полу следует быть особенно внимательными.

Типичные симптомы ЗППП у мужчин:

боль и жжение во время мочеиспускания, либо семяизвержения;

частые позывы к мочеиспусканию;

аномальные выделения из пениса, особенно отличающиеся по цвету от эякулята;

волдыри, язвы и прочие повреждения на пенисе и гениталиях.

мужское и женское бесплодие;

выкидыши на ранних сроках и врожденные болезни у ребенка;

рак простаты из-за некоторых болезней (например, трихомониаза) и т.д.;

заражение партнерши вирусом папилломы человека – это основная причина развития рака шейки матки.

В целом, скрытые половые инфекции являются первым фактором в проблемах с мужской фертильностью. На втором месте - проблемы с гормональным фоном из-за ожирения или вредных привычек.

Какие бывают скрытые ЗППП у мужчин

Среди скрытых половых инфекций у мужчин насчитывается порядка 30 заболеваний. Наиболее распространенные из них:

Возбудителем являются бактерии Chlamydia trachomatis.

Симптомы включают в себя боль при мочеиспускании, боль в нижней части живота и небольшие выделения из пениса.

Большинство мужчин с хламидиозом не испытывают симптомов и не обращаются к врачу, поэтому многие случаи остаются незарегистрированными.

Возбудитель – герпесвирус HSV-1 или HSV-2.

Наиболее типичные симптомы – это зуд и боль, а также небольшие пустулезные волдыри, либо язвы и струпья на гениталиях.

Точно так же может протекать без ярко выраженных симптомов. При этом герпес не поддается лечению.

Возбудителями является целая группа вирусов, насчитывающая 27 наименований и более 170 штаммов;

Типичные симптомы, по которым диагностируется болезнь, включают бородавки, похожие по форме на цветную капусту, зуд в гениталиях;

ВПЧ из-за обилия штаммов очень сложно диагностировать. Не существует общего рекомендуемого теста. При этом болезнь может протекать бессимптомно.

Вызывается бактериями гонококка

Симптомы включают в себя жжение во время мочеиспускания, желтые или зеленые выделения, сильную боль в яичках. При этом гонококк может поражать не только половые органы, но и например глаза (бленнорея), кишечник (проктит), носоглотку (фарингит) и даже суставы (септический артрит);

Гонорея далеко не у всех протекает с выраженными симптомами. Примерно половина зараженных вообще их не испытывают – особенно это характерно для женщин. Если затянуть с лечением, гонорея повышает шансы заразиться ВИЧ.

Вирус иммунодефицита человека, неизлечим и долгое время вообще не выдает своего присутствия. Наиболее распространенный путь заражения – незащищенный анальный, либо вагинальный секс.

Возбудителем является простейшее – влагалищная трихомонада;

У мужчин симптомы проявляются крайне редко, но могут выражаться в виде зуда пениса, болезненного мочеиспускания и выделений;

Около 20% пациентов с трихомониазом заражаются им повторно в течение трех месяцев после излечения.

Регулярные обследования на венерические заболевания – необходимость, если вы не состоите в долгосрочных моногамных отношениях.

Существует несколько видов анализов на скрытые инфекции у мужчин:

ПЦР-диагностика. Подразумевает сдачу крови из вены и помогает выявить наличие антител к определенным возбудителям. Другая разновидность – мазок из уретры;

Бактериологический посев (бакпосев). Помогает точно определить причину болезни, Производится с помощью соскоба из половых органов, а также анализа мочи. Как правило, именно здесь возбудитель (бактерия) начинает активно размножаться;

Иммуноферментный анализ (ИФА). С его помощью выявляются специфические антитела к вирусам/бактериям, которые невозможно определить с помощью стандартного ПЦР-теста. некоторые из возбудителей обладают слабой иммуногенностью (например, микоплазмы или трихомонады), поэтому выявить такие скрытые инфекции непросто;

Реакция иммунофлюорисценции (РИФ). Таким методом исследуется мазок из уретры. Именно он помогает выявить трихомониаз, уреаплазмоз и другие скрытые инфекции.

Многие из перечисленных болезней входят в TORCH-анализ, однако, мазок из уретры и мочу придется сдавать отдельно.

Как сдавать анализы на скрытые инфекции мужчинам

Тесты на ЗППП требуют точных результатов, поэтому необходимо соблюдать несколько правил.

Не принимать никаких антибиотиков, противовирусных или противогрибковых средств в течение месяца перед сдачей анализов. Даже прием витаминов может исказить результат, так что лучше вообще отказаться от любых лекарств;

Воздержаться от половых контактов за день-два до тестов;

Не пользоваться никакими местными антисептиками, контрацептивами или средствами интимной гигиены;

Лучше всего сдавать анализы на скрытые инфекции мужчинам на фоне сниженного иммунитета (например, после ОРВИ или гриппа);

При сдаче мазка из уретры не мочиться за 1,5–2 часа до процедуры.

При это, если речь идет о ПЦР-анализе крови из вены, то необходимо:

Сдавать его натощак;

Отказаться от жирного, острого и соленого за пару дней до анализа.

ЗППП не так далеко, как вам кажется. Если вы испытываете даже малейший дискомфорт в половых органах, записывайтесь на обследование к венерологу! В обязательном порядке анализы на скрытые половые инфекции нужно сдавать тем мужчинам, которые планируют зачатие. Хронические ЗППП угрожают здоровью жены и будущего ребенка!

В настоящее время мазок на ИППП является базовым и самым простым способом диагностирования большого количества заболеваний, передающихся половым путем. После забора биологический материал отправляется в лабораторию, где его исследуют с помощью микроскопа или же методом ПЦР. Последний считается наиболее точным и информативным, но анализ в этом случае выполняется немного дольше. Для того, чтобы результаты мазка на ИППП были максимально достоверными, необходимо правильно подготовиться к забору биоматериала. Расшифровкой заключения занимается гинеколог или уролог. Эти же врачи и составляют схему лечения при выявлении той или иной патологии.

Что позволяет обнаружить

Инфекции, передающиеся половым путем - это очень широкий спектр заболеваний. Мазок на ИППП позволяет выявить большинство из них:

• Хламидиоз.
• Сифилис.
• Гонорею.
• ВИЧ.
• Вирус папилломы человека.
• Микоплазмоз.
• Цитомегаловирус.
• Уреаплазмоз.
• Лимфогранулематоз.
• Шанкроид.
• Урогенитальный шигеллез.
• Трихомониаз.
• Герпес.
• Гарднереллез.

Это список заболеваний, которые диагностируются у пациентов чаще всего. Важно знать о том, что мазок на ИППП позволяет обнаружить любые инфекции, находящиеся в секрете, который вырабатывается уретрой (у мужчин) и влагалищем (у женщин). Наиболее сложно диагностируются вирусы. Это обусловлено тем, что они настолько малы, что их очень трудно увидеть даже под микроскопом.

Показания

И у мужчин, и у женщин мазок на ИППП - это стандартная процедура, включенная в список ежегодных профилактических осмотров. Исследование назначается в обязательном порядке работникам, профессиональная деятельность которых связана с пищевой промышленностью.

С профилактической целью рекомендуется сдавать биоматериал не реже, чем 1 раз в год. Это актуально даже в том случае, если человека не беспокоят никакие тревожные симптомы.

В обязательном порядке нужно посетить врача и сдать мазок при появлении следующих признаков инфекций, передающихся половым путем:

• Повышенная степень утомляемости.
• Выделения из уретры, отличные от нормальных. Как правило, они имеют слизистый или гнойный характер.
• Мутная моча.
• Выраженный зуд и жжение в зоне гениталий.
• Увеличенные лимфатические узлы в области паха.
• Болезненные ощущения во время акта мочеиспускания.
• Повышение температуры тела до субфебрильных значений.
• Дискомфортные ощущения во время половых контактов.
• Боль в нижней части живота.
• Гнойники и язвы, образованные на наружных половых органах.

Это клинические проявления ИППП, характерные для лиц обоих полов. У женщин дополнительно могут возникать следующие симптомы: нарушение менструального цикла, раздражение в области заднепроходного отверстия, непривычные выделения из ануса, сыпь на половых губах, отек вульвы.

Специфические признаки ИППП у мужчин: наличие примесей крови в семенной жидкости, частые позывы к мочеиспусканию, проблемы с эякуляцией, болезненные ощущения в мошонке, сыпь на половом члене.

Кроме того, у женщин мазок на ИППП берется как при планировании беременности, так и во время периода гестации. Также обратиться к врачу рекомендуется как можно скорее после того, как был совершен сексуальный контакт без использования барьерных защитных средств.

Подготовка

Чтобы результаты исследования были максимально достоверными, необходимо строго следовать всем рекомендациям врача.

Правила подготовки к забору биоматериала:

• Примерно за 2 недели нужно отказаться от приема любых антибактериальных средств. Если это невозможно по жизненным показаниям, важно поставить об этом в известность лечащего врача. Как правило, в подобных случаях исследование переносится на другой день. Это обусловлено тем, что антибиотики могут стереть следы активности возбудителя венерического заболевания. В некоторых случаях врачи просят отказаться от приема препаратов хотя бы на 24 часа. За этот период организму пациента не будет нанесен вред, а результаты будут более достоверными.
• Осуществлять гигиенические мероприятия рекомендуется с помощью обычного мыла. Использовать антибактериальные средства накануне забора биоматериала недопустимо.
• Примерно за 3 часа до исследования не рекомендуется опорожнять мочевой пузырь.
• За двое суток необходимо отказаться от любых сексуальных контактов.
• Женщинам сдавать мазок рекомендуется сразу после завершения менструального кровотечения.

В некоторых случаях врачи советуют накануне внести корректировки в рацион питания. Данный метод называется провокация. Пациенту рекомендуется накануне питаться жирной, жареной, копченой, соленой пищей. Употребление таких блюд несколько ослабляет защитные силы организма, благодаря чему патогены максимально себя проявляют.

Алгоритм забора биоматериала у женщин

Взятие мазка на ИППП осуществляется в процессе приема у врача-гинеколога. Непосредственно перед забором биоматериала специалист опрашивает пациентку. Врачу необходимо предоставить всю информацию относительно имеющихся симптомов и их интенсивности (при их наличии). После этого специалист приступает к физикальному осмотру и непосредственно к взятию мазка.

Алгоритм забора биоматериала:

• Пациентка освобождает от одежды нижнюю часть тела.
• Женщина размещается на гинекологическом кресле.
• Врач надевает одноразовые стерильные перчатки и осматривает наружные половые органы женщины.
• Специалист вводит во влагалище пациентки специальный расширитель. Затем он осматривает с помощью зеркала слизистые оболочки.
• Врач берет инструмент для забора биоматериала (внешне он напоминает обыкновенную ватную палочку) и вводит его поочередно в шейку матки, влагалище и мочеиспускательный канал. После этого медицинское изделие вместе с полученным секретом закрывается в пробирке и отправляется в лабораторию на исследование.

Процедура забора биоматериала не сопряжена с возникновением болезненных ощущений. Пациентка может испытывать лишь некоторый дискомфорт из-за разницы температур тела и используемых гинекологических инструментов. Исключением являются случаи, когда в области половых органов протекает выраженное воспаление.

Процесс забора биоматериала у мужчин

Алгоритм взятия секрета осуществляется на приеме у уролога. Специалист также первоначально опрашивает пациента, интересуясь, беспокоят ли его какие-либо тревожные симптомы.

Алгоритм взятия мазка на ИППП у мужчин:

• Врач просит освободить от одежды половые органы.
• Специалист надевает одноразовые перчатки и осматривает кожный покров и слизистые оболочки на предмет выявления высыпаний и гнойных очагов.
• Врач берет специальный зонд. Берется мазок на ИППП из уретры. Врач вводит зонд на 3-4 см и медленно его прокручивает.
• После этого специалист извлекает медицинское изделие и делает мазок на предметном стекле. Последнее затем отправляется в лабораторию.

Согласно многочисленным отзывам, забор биоматериала сопровождается не столько болезненными ощущениями, сколько психологическим дискомфортом. Однако при регулярном посещении врача он очень быстро исчезает.

Способы диагностики

Самым простым методом исследования мазка является микроскопия. Она позволяет получить результаты в сжатые сроки. Метод подразумевает исследование биоматериала под микроскопом.

В настоящее время все чаще проводится ПЦР мазка на ИППП. Суть полимеразной цепной реакции состоит в следующем. В лаборатории специалист отбирает из биоматериала те участки, которые содержат ДНК возбудителя того или иного недуга. Затем клетки многократно увеличиваются, благодаря чему распознать провоцирующего агента становится довольно легко.

Исследование мазка на ИППП методом ПЦР проводится чаще всего. Это обусловлено тем, что данный анализ на сегодняшний день считается самым достоверным. Для подтверждения диагноза может быть дополнительно назначен бакпосев.

Показатели нормы для женщин

После проведения исследования в лаборатории оформляют заключение. В нем отражены показатели нормы и фактические значения.

Расшифровкой мазка на ИППП у женщин должен заниматься гинеколог. Однако и сама пациентка в силах сравнить полученные показатели с теми, которые должны быть.

• Лейкоциты - от 0 до 10 ед.
• Эпителий - 5-20 ед.
• Слизь - небольшое количество.
• Трихомонады, гонококки, хламидии, дрожжи и прочие патогенные микроорганизмы - отсутствуют.
• Другая микрофлора - палочковая.
• Степень чистоты - 1-2.

Таким образом, в норме патогенных микроорганизмов в биологическом материале быть не должно.

Показатели нормы для мужчин

В этом случае расшифровка мазка на ИППП представляет больше сложностей, в связи с чем доверить это рекомендуется специалисту.

Нормальными считаются следующие значения:

Кроме того, микрофлора в норме должна быть представлена единичными кокками.

Сколько ждать

Сроки исполнения напрямую зависят от того, с помощью какого метода изучается биологический материал. Самым простым способом является микроскопия. Как правило, в лаборатории мазок изучается данным методом довольно быстро. Чаще всего анализ занимает не более часа. Быстрее всего результаты исследования получают пациенты, обратившиеся в медицинское учреждение, оснащенное собственной лабораторией. В противном случае необходимо учитывать время, потраченное на доставку биоматериала. Как правило, получить результаты исследования можно уже на следующий день.

Анализ мазка методом ПЦР - не только надежный, но и быстрый метод диагностики заболеваний, передающихся половым путем. В среднем, время его проведения составляет 4 часа. Таким образом, получить результаты исследования возможно в день сдачи или же на следующие сутки.

Бактериологический посев - это метод, для проведения которого нужно не менее 1-й недели. Его суть состоит в том, чтобы поместить биоматериал в благоприятную среду и следить за жизнедеятельностью возбудителей при их наличии. Именно поэтому исследование требует много времени.

Отклонения от нормы: что делать

При выявлении патогенов необходимо как можно скорее начать лечение. Если было проведено микроскопическое исследование, врач может порекомендовать сдать мазок на ИППП повторно, но в этом случае биоматериал будет исследован методом ПЦР. Реже назначается бактериологический посев.

При подтверждении диагноза врач составляет максимально действенную схему лечения. Она может включать прием медикаментов (антибиотиков), местную обработку наружных половых органов, а также спринцевания. Выбор препаратов осуществляется исключительно врачом. Специалист должен учитывать не только вид возбудителя, но и индивидуальные особенности здоровья пациента.

Где сдать

Забор биоматериала на ИППП осуществляется как в частных, так и государственных медицинских учреждениях. В поликлиниках по месту жительства пройти исследование можно бесплатно. Это актуально для микроскопического метода. Проведение ПЦР и бакпосева требует наличия определенных реактивов, благодаря чему данные исследования являются платными даже в бюджетных учреждениях.

Стоимость

Средняя цена микроскопического анализа - 450 рублей. За исследование методом ПЦР придется заплатить около 2200 рублей. При этом анализ проводится на 12 самых распространенных инфекций. Расширенное исследование, соответственно, дороже. Стоимость бакпосева составляет примерно 1500 рублей.

В заключение

Каждый человек должен ежегодно сдавать мазок на инфекции, передающиеся половым путем, или чаще, если периодически появляются тревожные симптомы. В лаборатории биоматериал может быть изучен несколькими способами. Одним из самых информативных является метод ПЦР.

Когда назначается анализ мазка у мужчин

Анализ мазка — это вид исследования, при котором собранный биологический материал тонким слоем помещают на стекло и рассматривают под микроскопом. Мазок может быть нативным, то есть не подвергшимся какой-либо обработке, и окрашенным. Его могут исследовать под обычным световым или под электронным микроскопом.

Мазок могут брать, например, из носа или ротоглотки. У женщин мазок могут брать из влагалища. А у мужчин — из мочеиспускательного канала. Иногда в перечне исследований его так и называют уретральный мазок.

Мазок из уретры у мужчин назначается при урологическом осмотре, при явных признаках урогенитальной инфекции, при вялотекущих воспалительных заболеваниях мочеполовой системы или если инфекция была выявлена при обследовании партнерши.

Перечень возможных показаний к назначению общего мазка и анализа на скрытые инфекции у мужчин выглядит примерно так:

• выделения из уретры;
• боль при мочеиспускании или после него;
• отечность и краснота половых органов;
• высыпания;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• все воспалительные заболевания мочеполовой системы (уретрит, простатит, везикулит и т.д.);
• подозрение на любые инфекции (гонорея, микоплазмоз, хламидиоз, трихомониаз и т.д.);
• бесплодие;
• профилактическое обследование;
• выявление инфекции у партнерши.

Сдавать анализ лучше не самостоятельно, а по направлению врача.

Мазок на скрытые инфекции не является мазком в прямом смысле этого слова. Врач забирает отделяемое уретры примерно тем же образом, но потом полученный материал помещают в стерильную питательную среду и отправляют на исследование.

Исследование проводят методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Он позволяет выявить даже небольшое количество ДНК возбудителей инфекции в материале. Если мужчина является бессимптомным носителем, инфекцию у него найдут тоже.

Исследование на инфекции может быть качественным и количественным. В первом случае в бланке просто напишут отрицательный или положительный результат: то есть была найдена инфекция или нет. Во втором случае определят еще и количество возбудителя.

Перед взятием мазка из уретры мужчине нужно подготовиться. Желательно 1–2 суток воздержаться от половых контактов. Вечером накануне нужно принять душ. А утром перед исследованием не мочиться хотя бы 2–3 часа. Дело в том, что моча смывает с поверхности уретры микрофлору, патогенные микроорганизмы и клетки. За несколько часов их количество снова увеличивается, и в уретре скапливается достаточное количество отделяемого, для того чтобы взять материал на анализ.

Зонд осторожно извлекают, а полученный материал наносят на чистое предметное стекло. В таком виде мазок отправят в лабораторию. Если анализ берут на половые инфекции, то собранный материал помещают в специальный стерильный контейнер с транспортной средой.

Многих мужчин перед сдачей анализа волнует вопрос, больно ли забирать мазок из уретры. Во время мазка, как говорят сами пациенты, ощущения не очень приятные, но терпимые. Во многом это зависит от квалификации врача, от используемых инструментов и от того, насколько сильное воспаление в уретре. Естественно, при уретрите будет значительно больнее, чем при обычном профилактическом осмотре, так как слизистая оболочка уже повреждена.

После взятия мазка из уретры пару дней могут возникать неприятные ощущения при мочеиспускании, от жжения и небольшого дискомфорта до сильной боли. При взятии материала на слизистой оболочке появляется раздражение. Когда моча попадает в эти микроскопические повреждения, возникает боль. Из-за боли некоторые стараются меньше пить, чтобы реже ходить в туалет. Это неправильная тактика. Чем более концентрированная моча образуется, тем больше она раздражает слизистую оболочку.

Нормальными считаются следующие показатели:

• лейкоцитов: 0–5 в поле зрения;
• эпителиальных клеток: 5–10;
• слизь: умеренное количество;
• микрофлора: скудное количество, до 10 в поле зрения;
• трихомонады и гонококки: отсутствуют.

Повышение количества лейкоцитов и эпителия, появление эритроцитов, эозинофилов, увеличение количества слизи говорит о воспалительной реакции. Наличие гонококков, трихомонад, дрожжевых клеток, любых других бактерий или внутриклеточных паразитов — признаки заболевания. Но нужно помнить, что только врач может поставить диагноз и правильно интерпретировать результат.

Исследование на скрытые инфекции проводится быстрее. В среднем результаты готовятся 1–2 рабочих дня. Но если результат положительный, то материал могут задержать для проведения контрольных подтверждающих тестов.

В норме никаких возбудителей скрытых инфекций быть не должно. Если какое-то из исследований оказалось положительным, врач может посоветовать сдать повторный анализ, уже количественным методом. То есть выявить не просто наличие микроба, а еще и определить его количество.

Если врач рекомендует мужчине сдать мазок на скрытые инфекции, перечень обычно выглядит примерно так:

• хламидиоз;
• гонококк;
• трихомонада;
• уреаплазма;
• микоплазма;
• вирус простого герпеса;
• цитомегаловирус (CMV).

После урологического осмотра врач может сузить этот список или наоборот добавить туда и другие инфекции.

Для мужчины взятие мазка из уретры — это неприятная, но необходимая часть диагностики инфекций и урологических заболеваний. Только мазок поможет врачу поставить диагноз, выявить скрытые инфекции и подобрать лечение. А чтобы сделать этот анализ как можно менее болезненным, достаточно выбрать современную лабораторию и квалифицированного врача.

К от­зы­вам о взя­тии маз­ка в ин­тер­не­те от­но­сить­ся сто­ит с опре­де­лен­ной до­лей со­мне­ния. От­ри­ца­тель­ных от­зы­вов о про­ве­де­нии это­го ана­ли­за бу­дет го­раз­до боль­ше, чем по­ло­жи­тель­ных, и это объ­яс­ни­мо. Лю­ди, ко­то­рые ис­пы­ты­ва­ют боль и дис­ком­форт, спе­шат по­де­лить­ся сво­и­ми ощу­ще­ни­я­ми со все­ми окру­жа­ю­щи­ми. А те, для ко­го ана­лиз про­шел спо­кой­но, да­же не вспо­ми­на­ют о нем.

Венерические заболевания — патологии бактериального, вирусного или грибкового происхождения, затрагивающие мочеполовую систему мужчин и женщин, которые при отсутствии терапии могут поражать другие системы органов. Обнаружить патологии подобного рода можно путем лабораторных исследований, одно из которых — мазок на ИППП. Этот метод диагностики позволяет определить наличие патогенной микрофлоры в отделяемом веществе влагалища у женщин и уретры у мужчин. В клинической медицине он может называться также бактериоскопией или урогенитальным обследованием, но сути это не меняет. Обычный мазок на ИППП остается одним из самых доступных и недорогих, но при этом высокоточных методов диагностики половых инфекций.

Какие заболевания может выявить мазок на ИППП

Использовать бактериоскопию можно при подозрении на любую инфекцию мочеполовой системы. В отделяемом содержимом половых путей помимо физиологически нормальных компонентов будут содержаться лейкоциты (особенно если имеет место воспаление), живые и погибшие микроорганизмы, а также антитела к ним.

С помощью мазка можно выявить бактериальные, вирусные и грибковые половые инфекции.

Использовать мазок на ИППП рекомендуется при подозрении на следующие заболевания:

Как правило, такие инфекции половой системы протекают с выраженной симптоматикой, которая состоит в высыпаниях, гиперемии в области половых органов, образовании на слизистых оболочках и кожном покрове вздутий, язвочек, наростов. Но самый распространенный симптом ИППП — выделения из половых органов. Именно их берут для анализа, известного как бактериоскопия (мазок на половые инфекции).

Важно знать. Нередко определить болезнь можно по имеющимся внешним признакам. В этом случае мазок используется для подтверждения диагноза.

Подготовка к диагностике

Подготовиться к этому виду диагностики достаточно просто. Первое, что необходимо сделать, — отказаться минимум на сутки от антибиотиков, особенно местных в форме кремов, суппозиториев или растворов (для спринцевания). Лекарства для перорального приема также необходимо исключить хотя бы за 12 часов до взятия мазка.

Прием антибактериальных препаратов незадолго до взятия мазка на ИППП может исказить результат.

Интимную гигиену желательно осуществлять с помощью обычной теплой воды с мылом без содержания антибактериальных компонентов. Подмываться непосредственно перед анализами или обрабатывать промежность влажными антибактериальными салфетками крайне нежелательно.

При необходимости врач может попросить о провокации — приеме в пищу острых или копченых блюд, маринадов или солений. Важно понимать, что такая подготовка нужна далеко не всегда, поэтому практиковать ее нужно только по совету врача.

В отдельных случаях врач может попросить воздержаться от похода в туалет (для опорожнения мочевого пузыря) за пару часов до забора биологического материала. Такие моменты оговариваются в индивидуальном порядке на первичном приеме.

Мазок на ИППП у женщин берут сразу после менструации. Важное условие — за несколько суток до взятия анализа необходимо отказаться от интимных контактов. Это позволит получить максимально точные результаты.

Как проходит забор материала

Забор нативного материала осуществляется в кабинете гинеколога (у женщин), уролога или венеролога (у мужчин). Ход процедуры у мужчин и женщин несколько отличаются.

Для взятия мазка из половых путей женщина ложиться в гинекологическое кресло, а в ее влагалище вводят зеркало — специальный стерильный инструмент. Далее врач осматривает половые пути и шпателем или ватным тампоном берет материал из наиболее пораженной части влагалища. Однако чаще всего мазок на ИППП у женщин берется в трех точках;

• со слизистой в преддверии влагалища;
• со слизистой оболочки в любой части влагалища с видимыми признаками изменения;
• с шейки матки.

Полученный секрет намазывают на стерильное стекло, помечают маркером и высушивают, после чего отправляют в лабораторию на процедуру микроскопии.

Процедура забора материала у женщин практически безболезненна, и ничем не отличается от обычного гинекологического осмотра.

Сама по себе процедура взятия мазка у женщин не является болезненной (но только если воспаление не поразило слизистые оболочки влагалища слишком глубоко).

Чтобы взять мазок на ИППП у мужчин , не требуется кресел и кушеток. Во время процедуры забора материала мужчина стоит, а лаборант вводит в его уретру одноразовый аппликатор или зонд, или урологическую ложечку на глубину до 4 см. Затем, осторожно вращая инструмент, его извлекают из уретры и наносят полученное отделяемое на предметное стеклышко, на которое сразу наносят маркировку. После высушивания стекло с мазком отправляют в лабораторию.

После взятия мазка у мужчин может в течение суток сохраняться дискомфорт при мочеиспускании

В отличие от женщин, взятие мазка на ИППП у мужчин может оказаться болезненной процедурой. После процедуры у пациента могут наблюдаться трудности с мочеиспусканием из-за отека слизистой оболочки мочевыводящих путей. Также в моче могут быть замечены следы крови. О подобных ситуациях необходимо сразу сообщать врачу.

Интерпретация анализа

В ходе исследования мазка на ИППП принимается во внимание наличие в нем нескольких компонентов, которые прямо или косвенно могут указывать на патологические процессы в половых органах.

Объяснение составляющих анализа (таблица)

Компонент нативного мазка	Отрицательный результат	Положительный результат
Плоский эпителий	Плоскоклеточный эпителий присутствует в небольшом количестве (до 10 клеток в поле зрения)	Отсутствует полностью или присутствует в поле зрения в превышенных от нормы количествах (более 10)
Лейкоциты	Присутствует: Менее 5 в поле зрения у мужчин; Менее 15 в поле зрения у женщин	Присутствует в количествах, превышающих норму
Слизь	Присутствует в небольшом количестве	Присутствует в значительном количестве
Нормальная микрофлора (палочки и кокки)	Присутствуют в единичном количестве	Присутствуют в чрезмерном количестве в виде колоний или отсутствуют полностью
Кандидозные клетки	Присутствуют в единичных экземплярах преимущественно в споровой форме	Присутствуют в чрезмерных количествах в вегетативной и споровой форме
Прочие микроорганизмы (патогенные)	Отсутствуют	Присутствуют в виде ключевых (атипичных эпительальных) клеток, цепочечных и иных колоний

Где можно сдать мазок на ИППП? При получении положительного результата в большинстве случаев врач назначает дополнительные методы диагностики, которые либо подтвердят, либо опровергнут полученный в ходе бактериоскопии результат. Также может потребоваться дополнительное микробиологическое исследование мазка для идентификации возбудителя, определения степени его чувствительности к лекарственным препаратам.