Лекарственные препараты от инфекций в желудке

С расстройствами пищеварительной системы сталкиваются многие взрослые и дети. В большинстве случаев заболевание диагностируется в летний период времени, когда в меньшей степени соблюдаются правила личной гигиены, а также условия хранения молочно-мясных продуктов.

Существует более тридцати разновидностей возбудителей инфекции, которая может поражать детей.

Патологический процесс проявляется в виде лихорадки и проблем со стулом, на фоне чего может быть нарушена работа большинства внутренних органов, а в особенности почек, печени и кишечника. Чтобы устранить проблему, специалисты назначают лекарства от кишечной инфекции.

Что это за болезнь

Кишечная инфекция представляет собой группу заболеваний, включающую более 30 видов возбудителей, которые выступают провоцирующим фактором патологий органов желудочно-кишечного тракта.

Согласно статистическим данным, по распространенности болезнь занимает второе место и диагностируется у 60% пациентов в детском возрасте.

Болезнь начинает активно развиваться в середине весны, когда наступает тепло. Пик заболеваемости отмечается в июле, когда температура достигает высоких значений, что становится благоприятным условием для размножения патогенных микроорганизмов.

Типы лекарственных препаратов

Выделяют несколько групп медикаментозных средств против кишечной инфекции, в том числе и при отравлении.

При интоксикации организма, спровоцированной острой формой кишечной инфекции, прежде всего лечение должно быть направлено на купирование клинической симптоматики.

В том случае, когда восстановление потери жидкости невозможно лекарственными препаратами, то назначаются антидиарейные средства данной группы.

Чаще всего специалисты прописывают Лоперамид, действие которого направлено на замедление перистальтики кишечника и увеличение времени, в течение которого проходит кишечное содержимое.

В данную группу входит лишь небольшой перечень средств, оказывающих действительно эффективное воздействие.

Среди наиболее востребованных лекарств выделяют:

натрия цитрата;
декстрозу;
натрия и калия хлорида.

Патология чаще всего сопровождается такими симптомами, как рвота и диарея, в результате чего теряется большое количество жидкости и нарушается водно-солевой баланс.

Данные признаки являются наиболее опасными для человеческого организма, поскольку на фоне такого состояния возрастает риск обезвоживания. Именно по этой причине основная задача проведения терапии заключается в восстановлении утраченных запасов.

В этом случае ничего сложного нет – сколько жидкости было утеряно, такое же количество и должно поступить в организм с приемом медикаментов или при употреблении лечебной минеральной воды.

Если нет возможности принимать регидранты внутрь, то их вводят при помощи капельницы.

Принимать препараты группы сорбентов нужно не всегда. Теоретически они обеспечивают связь токсинов, что позволяет предотвратить их соединение с кишечными мембранами.

Однако для обеспечения работы лекарственных средств необходимо их поступление в организм пациента до того, как произойдет прикрепление токсинов к слизистой.

Достичь такого эффекта на практике получается не во всех ситуациях. Даже при своевременном введении не всегда удается предотвратить процесс обезвоживания, несмотря на меньшее выведение каловых масс.

Действие препаратов будет наблюдаться только в том случае, если диагностирована инфекция, вызванная патогенными бактериями. Если отравление было спровоцировано вирусами, то эффекта не произойдет, в этом случае необходимо употребление противовирусных препаратов.

Доксициклин;
Метронидазол;
Офлоксацин;
Левомицетин.

Проведение терапевтических мероприятий антибактериальными лекарствами показано только с назначения лечащего врача, когда будет определен тип возбудителя заболевания.

Взрослым при появлении ярко выраженного болевого синдрома специалисты рекомендуют принимать препараты данной группы. Для облегчения состояния может быть прописан прием Спазматона, Но-Шпы или Бенальгина.

Чтобы восстановить микрофлору кишечника, часто используют пробиотики и пребиотики. Данные лекарственные средства отличаются принципом действия. В первом случае происходит подселение полезных бактерий.

Однако важно не забывать, что их нельзя пить одновременно с антибиотиками, поскольку действие в данном случае будет значительно снижаться.

При предрасположенности к развитию аллергической реакции или снижении иммунитета назначают пребиотики. Их воздействие приводит к тому, что организм начинает самостоятельно вырабатывать полезные бактерии.

Наиболее эффективные препараты

В список наиболее эффективных средств входят медикаменты сразу нескольких групп.

Действие его направлено на восстановление кислотно-щелочного баланса, нарушение которого неизбежно при диарее и сильной рвоте.

Лекарство выпускается в виде порошкообразной консистенции. Для применения необходимо развести один пакетик в литре кипятка. После того как полученный раствор остынет, его нужно пить, каждый раз хорошо взбалтывая.

Используется Регидрон только с назначения врача. Доза рассчитывается индивидуально для ребенка и взрослого. При этом во внимание принимается не возрастная категория пациента, а его масса тела.

Пьют лекарство через каждые 60 минут – 10 миллилитров на килограмм веса. После поноса или рвоты необходима дополнительная порция.

Побочными эффектами данное средство не обладает.

Среди противопоказаний выделяют:

сахарный диабет;
повышенное артериальное давление;
почечную недостаточность;
переизбыток калия.

Вместо Регидрона можно употреблять Тригидрон, Гемодез, подсоленную воду или физраствор.

Относится к группе бактериостатических антибиотиков. Фармацевтические компании выпускают препарат в виде таблеток. Основным его веществом является хлорамфеникол.

Взрослым назначают по 250-500 мг за 30 минут до приема пищи. Ребенку 3-8 лет – 125 мг утром, в обед и вечером. Продолжительность терапии – до полутора недель. Препарат противопоказан при диагностировании гриппа, псориаза, почечной недостаточности, а также в период вынашивания ребенка.

Основу препарата составляет умифеновир. Прописывается при развитии кишечной инфекции острой формы как у взрослых, так и у детей. Дозировка – 1 капсула. Не рекомендуется давать детям до трех лет, а также при повышенной чувствительности к компонентам.

Его эффективное действие наблюдается только в кишечнике, всасывания его из желудочно-кишечного тракта не происходит.

Антибиотик направлен на подавление роста множества патогенных микроорганизмов и практически не имеет побочных реакций.

После употребления Энтерофурила действующее вещество начинает активно скапливаться в кишечнике, в результате чего жизнедеятельность грамотрицательных и грамположительных бактерий подавляется.

детям в возрасте до месяца, а также недоношенным малышам;
при ферментной недостаточности врожденного типа;
при повышенной чувствительности к 5-нитрофуранам.

Лекарственное средство выпускается в виде суспензии или капсул.

Относится к кишечному антибиотику, подавляющему размножением и рост патогенных бактерий. Кроме этого, медикамент обладает противомикробным действием.

индивидуальная непереносимость;
возраст до трех лет;
почечная недостаточность в терминальной стадии развития;
недостаток глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Также Фуразолидон не назначается новорожденным и грудничкам.

Среди побочных эффектов выделяют аллергию и проблемы с усваиванием и перевариванием продуктов питания.

Список быстродействующих средств

Когда необходимо оказание экстренной помощи, то специалисты рекомендуют применять следующие препараты:

глюкозу;
изотонический раствор натрия хлорида;
литическую смесь;
Полисорб;
Регидрон.

При более тяжелом течении патологического процесса больного госпитализируют.

Недорогие средства

Смекту (около 15 рублей за пакетик);
Полифепан;
Фильтрум СТИ;
Лактобактерин;
Бифидобактерин;
Лоперамид;
Фталазол;
Фуразолидон.

Любое из перечисленных средств можно принимать только после консультации со специалистом.

Применение препаратов для лечения заболевания у детей

Запрещено давать маленьким пациентам Фестал или Креон без назначения лечащего врача.

Какие лекарственные средства можно принимать в профилактических целях

Как уже упоминалось выше, развитие патологии чаще всего отмечается в летний период, когда большинство людей уезжают на море и проводят много времени в путешествиях.

Для поддержания иммунной системы полезна витаминотерапия и прием медикаментозных средств на растительной основе.

Осложнения при отсутствии терапии

Если не провести необходимые терапевтические мероприятия, то риск развития негативных последствий значительно возрастает. Отсутствие лечения может спровоцировать острую почечную недостаточность, гиповолемический шок, сепсис, отек легких, заболевания сердца и сосудов в острой форме и инфекционно-токсический шок.

Существует множество препаратов, которые могут быть назначены для лечения патологии Некоторые из них можно принимать самостоятельно, другие – используются только с предписания врача.

Не рекомендуется заниматься самолечением, в особенности, если патология возникла у ребенка. Любое неправильное действие может привести к более серьезным последствиям. При проявлении симптомов болезни лучше незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Причины развития язвы желудка и двенадцатиперстной кишки долгое время оставались для ученых загадкой. Но в 1979 году был обнаружен основной подозреваемый — бактерия хеликобактер пилори, живущая в желудочно-кишечном тракте. Она может существовать там на протяжении долгого времени, не причиняя вреда здоровью, но при благоприятных — для бактерии — обстоятельствах она начинает активно размножаться и повреждать слизистые оболочки.

Бактерия хеликобактер пилори — опасный враг ЖКТ

Широко распространенный и опасный микроорганизм — бактерия хеликобактер пилори (Helicobacter pylori), которая в большинстве случаев становится причиной язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Ей не страшна соляная кислота, содержащаяся в желудочном соке. Бактерия может годами жить в этой среде и разрушать слизистые оболочки, провоцируя развитие гастрита, гастродуоденита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. При запущенной язве не исключено и развитие онкологии.

По некоторым данным, число инфицированных достигает 60%, однако далеко не в каждом случае антибактериальная терапия действительно необходима. Чаще всего концентрация бактерии мала и не может нанести вреда здоровью. Наша иммунная система держит количество бактерий под контролем, однако иногда защита ослабевает — к этому могут привести физическое и нервное перенапряжение, инфекционные болезни, вредные привычки и неправильный образ жизни. Тогда хеликобактер пилори активизируется и начинает интенсивно размножаться. Это случается примерно в 15% всех случаев заражения хеликобактер пилори. Ослабить защиту может и нездоровое питание — кислая или острая еда, маринады и копчености, которые раздражают желудочную оболочку, открывая доступ бактериям. К такому же исходу может привести и нарушение режима питания — вопреки рекомендациям врачей, советующих есть часто и понемногу, большинство горожан питается, в лучшем случае, дважды в день или перебивается фаст-фудом: выпечкой, снеками и разной другой сухомяткой.

Как правило, на начальной стадии развивается гастрит, затем — язва, а без должного лечения нужно быть готовым к крайне тяжелым последствиям — прободению язвы, кровотечениям и возникновению онкологической патологии. Кроме того, в таком случае определенные структурные изменения возможны не только в ЖКТ, но и в печени и поджелудочной железе.

При гастрите, гастродуодените и язвенной болезни врач обязательно направит вас на анализы. Цель исследований — найти виновника, то есть бактерию хеликобактер пилори, а также оценить ущерб, причиненный инфекцией. Для этого делают общий и биохимический анализ крови, анализ желудочного сока, биопсию, а также высокоточный ПЦР-анализ, который позволяет найти ДНК хеликобактер пилори даже в том случае, если ее концентрация невелика.

За последние 30 лет было разработано несколько эффективных методик уничтожения хеликобактер пилори. В 2005 году в Нидерландах состоялся всемирный консенсус гастроэнтерологов, на котором были разработаны и утверждены протоколы лечения болезней, спровоцированных Helicobacter pylori. Эти схемы дают положительный эффект в 80% случаев, а частота возникновения побочных эффектов не превышает 15%.

Обычно лечение занимает 14 дней и основывается на лекарственных средствах. Однако чтобы терапия была эффективной, необходимо также изменить образ жизни и придерживаться определенной диеты.

Как уничтожить бактерию хеликобактер пилори? Лечение состоит из трех этапов. Первая линия препаратов для борьбы с этой бактерией зачастую приносит ожидаемый эффект, но если она оказывается недостаточно эффективной, врачи назначают вторую линию препаратов. Если же и вторая линия не справилась с бактерией, то используются средства третьей линии.

Эту схему лечения называют трехкомпонентной, поскольку в ней используется сочетание трех лекарств. Она состоит из антибиотиков кларитромицина и амоксициллина, убивающих бактерии, и ингибиторов протонной помпы (действующее вещество омепразол и т.д.) — препаратов, регулирующих кислотность. Благодаря применению ингибиторов протонной помпы пациент избавляется от многих проявлений гастрита и язвенной болезни, кроме того, он может придерживаться менее строгой диеты во время лечения — хотя, конечно, питание все равно должно быть здоровым и сбалансированным. В некоторых случаях препараты на основе амоксициллина меняют на другое антибактериальное средство — метронидазол или нифурател.

Иногда врач может добавить и четвертый компонент — препараты висмута, оказывающие гастропротекторное, противовоспалительное и вяжущее воздействие, однако обычно такие средства назначают на втором этапе. Тем не менее данные препараты оказывают положительное влияние на течение болезни: они образуют на внутренних стенках желудка своеобразную пленку, благодаря чему притупляется болевой синдром и снимается воспалительный процесс.

Для пациентов пожилого возраста используется более мягкая схема, которая включает в себя только один антибиотик (амоксициллин), препараты висмута и ингибиторы протонной помпы.

Стандартная продолжительность первого этапа — одна неделя. При недостаточной эффективности курс может быть продлен до 2 недель, но не более. Примерно для 90–95% пациентов такая терапия оказывается действенной и второй этап не требуется вообще. Однако если к окончанию первого этапа не все бактерии погибли, схема лечения требует преобразования.

Схему лечения второго этапа называют четырехкомпонентной. Она включает в себя один ингибитор протонной помпы, препарат висмута и два антибиотика, взаимно усиливающие действие друг друга. Как правило, используются средства с действующими веществами тетрациклин и метронидазол, если они не применялись на первом этапе. Обычно выбирают такие антибиотики, которые еще не использовались в лечении, поскольку если бактерия хеликобактер пилори пережила первое воздействие определенных антибактериальных средств, то очевидно, что данный штамм к ним нечувствителен.

Второй вариант этой терапии состоит из препаратов на основе амоксициллина, антибиотика из группы нитрофуранов, ингибитора протонной помпы и препарата висмута. На этом этапе их очень часто включают в схему лечения.

Средства с трикалия дицитратом висмута оказывают бактерицидное действие, стимулируют цитопротекторные механизмы, повышают устойчивость слизистой оболочки к вредным воздействиям. Препараты восстанавливают защитные функции желудка и могут предотвратить рецидивы болезни.

Чтобы не снижать эффективность действующего вещества, рекомендуется во время приема средств на основе висмута отказаться от употребления в пищу фруктов, соков и молока.

Продолжительность терапии составляет от 10 до 14 дней.

В очень редких случаях положительного эффекта не удается добиться и после применения препаратов второй линии. Тогда проводятся тесты, которые определяют чувствительность бактерий к различным типам антибиотиков, и в схему включаются самые эффективные антибактериальные препараты. В целом же этот этап мало отличается от второго — назначаются ингибиторы протонной помпы, препараты висмута и два антибиотика, показавшие во время лабораторных исследований наибольшую эффективность.

Лекарства на основе висмута на этом этапе также играют важную роль, поскольку они обеспечивают комплексное лечение. Препараты с действующим веществом трикалия дицитрат висмута не только эффективно снимают неприятные симптомы болезни (изжогу, боль, вздутие), но и оказывают местное бактерицидное действие в отношении Helicobacter pylori, помогают активизировать регенерацию поврежденных клеток стенок желудка. Поэтому роль таких средств в эффективном лечении и уничтожении бактерии Helicobacter pylori трудно переоценить.

Не стоит давать вредоносной бактерии шанс. Если вы не уверены, инфицированы ли вы, пройдите лабораторное исследование, например, ПЦР-тест на хеликобактер пилори. Даже если бактерия обнаружится, это еще не значит, что вам необходимо лечение. Хеликобактер не всегда является причиной гастрита, но присутствует в организме у каждого. Как было сказано выше, здоровая иммунная система может контролировать концентрацию этой бактерии. Для профилактики развития заболеваний, связанных с хеликобактер, нужно придерживаться здоровой диеты, исключающей все, что может раздражать слизистую желудка — маринады, специи и острые приправы, жареное, алкоголь, кофе и газированные напитки, кислые овощи и фрукты. Но если все-таки диагностирован гастрит, вне зависимости от причины его возникновения обязательно следует защищать желудок, и лучше всех с этим справляются препараты висмута, оказывающие гастропротекторное, противовоспалительное и вяжущее воздействие.

Кишечная инфекция – это острое заболевание, при котором в кишечник проникают патогенные микроорганизмы и провоцируют сильный воспалительный процесс. При этом нарушается работа всех органов пищеварительной системы организма, поэтому симптоматика является ярко выраженной. Правильно подобранная медикаментозная терапия позволяет за короткий срок устранить симптомы воспаления. Если вовремя начать принимать лекарства от кишечной инфекции, вылечиться можно в домашних условиях.

Общие сведения об инфекции

Провоцируется кишечная инфекция патогенными микроорганизмами, заражение которыми происходит разными путями. Основными из них является орально-фекальный и алиментарный. Другими словами, заразиться можно, когда бактерии попадают в рот через загрязненные продукты, воду, облизывание пальцев. Например, микроб-возбудитель может долгое время находиться на вещах домашнего животного. Когда их возьмет ребенок, а затем не помоет руки перед едой, микроорганизмы сразу проникнут в пищевод, затем в ЖКТ.

Основными видами кишечных инфекций являются:

бактериальные – сальмонеллез, холера, стафилококковое пищевое отравление, дизентерия, другие;
вирусные – реовирусная и ротавирусная инфекция, аденовирусные бактерии, вирусы группы Норфлок;
протозойные – лямблии, шистомы, другие паразиты.

Лекарственные препараты

Препараты, применяемые при кишечной инфекции, направлены против жизнедеятельности возбудителей заболевания. Хотя каждый вид микроорганизмов приводит к развитию определенной симптоматики, существуют общие признаки, на борьбу с которыми направлено лечение медикаментозными средствами. К ним относятся:

диарея, жидкий стул до 10 раз в день;
повышение температуры тела (для разной инфекции разные показатели, в среднем – 37,5-38,5 градусов);
потеря аппетита;
тошнота, рвота;
обезвоживание после рвоты, сильная жажда;
болезненные ощущения в животе (в разных частях);
общая слабость, упадок сил;
изжога, метеоризм, неприятный запах изо рта.

Важно ! Решать, чем лечить кишечную инфекцию у взрослых, может только врач, после проведения диагностики, определения вида инфекции.

Диарея – один из первых симптомов, которые появляются сразу после проникновения патогенных микроорганизмов в кишечник. Антидиарейные препараты назначаются одними из первых, так как это помогает предотвратить обезвоживание. Сначала больной может ходить в туалет 3-4 раза в день, затем чаще, поэтому начать их принимать необходимо как можно раньше.

Большинство антидиарейных средств необходимо пить после каждой дефекации, однако у каждого из них есть допустимый суточный максимум, который нельзя превышать. Часто назначают один из таких препаратов:

Принцип их действия заключается в снижении тонуса желудочно-кишечного тракта и снижении перистальтических сокращений. Принимаются эти препараты перорально, запиваются водой. Рекомендуется не употреблять их во время или сразу после еды.

Антибактериальные таблетки от кишечной инфекции назначаются при обнаружении во время диагностики пациента инфекции, спровоцированной патогенными бактериями. Антибиотики будут абсолютно бесполезны при других формах заболевания, например, когда оно спровоцировано вирусами. Более того, могут возникнуть нежелательные последствия их применения.

Чтобы подобрать конкретное антибактериальное средство, необходимо определить поразивший кишечник тип возбудителя инфекции. Если подобрать антибиотик неправильно, он может оказать раздражающее действие на и без того воспаленную микрофлору. Самостоятельно определять, какие из них эффективны, опасно, это делает строго лечащий врач. Часто назначают такие группы антибактериальных средств:

Средняя продолжительность приема антибиотиков составляет обычно около недели.

В случаях ротавирусного заражения или когда вирус проникает в кишечник из других внутренних органов, требуется применение противовирусных препаратов.

Эффективными противовирусными средствами, борющимися с инфекционными поражениями кишечника, являются:

Циклоферон – в основе находится меглюмина акридонацетат, оказывающий также противовоспалительное, иммуномодулирующее действие;
Ингавирин – быстро устраняет воспаление, борется с разными вирусами, взрослым рекомендуется принимать в день 90 мг препарата;
Арбидол – известные противовирусные капсулы, применяющиеся при лечении взрослых и детей.

Снять острую боль, которая характерна при поражении кишечника инфекцией, поможет применение обезболивающих средств. Примечательно, что в зависимости от того, какие микроорганизмы проникли в ЖКТ и насколько интенсивно развился воспалительный процесс, может меняться место локализации болевого синдрома. Обычно сразу она не сильная, но, если вовремя не обратиться к врачу, будет обостряться, затрагивая весь живот.

Чтобы снять болезненные ощущения, врач может назначить Но-шпу, Спазмалгон, Бенальгин. Однако эти средства не предназначены для длительного применения, обычно их рекомендуется принимать 1-2 дня.

Восстановление микрофлоры ЖКТ

Из-за поражения инфекцией особенно страдает микрофлора кишечника, которая теряет свою функциональность из-за жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Начинать применять препараты для ее восстановления необходимо с момента назначения терапии, до ее окончания и даже после завершения приема всех других лекарств.

Для восстановления микрофлоры назначаются препараты двух групп: пробиотики и пребиотики. В их состав входят живые бактерии, которые благотворно влияют на кишечник, устраняют губительные последствия жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Из восстанавливающих средств при кишечной инфекции часто назначают:

Бификол. Относится к группе эубиотиков. Действующими веществами, то есть живыми бактериями, которые входят в состав Бификола, являются бифидобактерии бифидум и кишечные палочки. Выпускается в форме лиофилизата, на основе которого готовится смесь для перорального приема.
Линекс. Преимущество этого пребиотика в том, что он выпускается в капсулах, то есть его не нужно готовить, удобно принимать в разных местах. Обычно назначается 1-2 капсулы в день.
Лактобактерин. Выпускается в форме таблеток, содержит в своем составе сразу несколько полезных бактерий. В день рекомендуется принимать до 8-10 таблеток Лактобактерина, со временем дозировка уменьшается.

Экстренная помощь

К препаратам экстренной помощи могут относиться обезболивающие, противодиарейные средства. Однако при острой кишечной инфекции важно восстановить водно-солевой баланс, который нарушается из-за диареи и других симптомов заболевания. Наиболее эффективным и доступным средством экстренной помощи является Регидрон .

Он выпускается в форме порошка, который необходимо смешать с определенным количеством воды согласно инструкции (пакетик на 1 л воды). Дозировка рассчитывается в зависимости от веса человека: на 1 кг 10 мл средства. Принимать Регидрон необходимо каждый час и после каждой рвоты и жидкого стула.

Особенности применения препаратов у детей

Если кишечная инфекция диагностирована у грудничка, требуется срочная госпитализация. Детский организм более остро реагирует на воспаления органов ЖКТ, чем взрослый, поэтому интоксикация и осложнения развиваются быстро. Никакой препарат нельзя давать новорожденным без согласования с врачом.

Детям при кишечной инфекции необходимо обеспечить постельный режим, схема лечения и подбор препаратов индивидуальны. Большинство распространенных средств подходят только детям старше 3-х лет. Одним из эффективных препаратов, который можно принимать с двухмесячного возраста, является Ниофуранов.

Когда инфекция диагностирована у ребенка, его организм особенно нуждается в энтеральном питании. Хотя на ряд продуктов накладываются ограничения, необходимо обеспечить нормальное количество калорий, питательных веществ. Лечащий врач посоветует кормящей маме продолжить кормление грудью или перейти на смеси.

Особенности применения препаратов при беременности

Организм беременных женщин особенно уязвим к инфицированию, поэтому важно знать симптомы заражения, вовремя их распознать и обратиться к врачу. На ранней стадии устранить признаки заболевания не сложно, обычно врачи дают такие рекомендации:

после опорожнения желудка примите препарат, который выведет токсины и вредные вещества из организма – Энтеросгель, Активированный уголь, Полисорб;
приготовьте 1 л Регидрона и выпейте его, согласно инструкции;
откажитесь на короткое время от еды, затем выпейте стакан сладкого чая;
вводите другие продукты в рацион постепенно.

Если вовремя устранить симптомы инфицирования не удалось, понадобится серьезная дезинтоксиционная терапия, которая в случае с беременными обычно проводится после госпитализации.

Любые лекарства от кишечной инфекции назначаются врачом, самостоятельное лечение не будет эффективным. Во-первых, без диагностики невозможно установить тип возбудителя инфицирования, во-вторых, терапия должна быть комплексной, препараты, их дозировка и схема приема подбираются индивидуально. Особого подхода к выбору медикаментов требует лечение маленьких детей и беременных женщин.

Какие препараты необходимы при диарее, а без каких лучше обойтись

Летом проблема отравлений становится как никогда актуальной — жара создает благоприятные условия для размножения возбудителей заболевания. Какие же лекарства действительно помогают с минимальными последствиями выйти из неприятного состояния?

Для четкого представления о том, как работают (или не работают) лекарства при отравлениях, нужно понимать, что происходит с отравившимся организмом. В подавляющем большинстве случаев бактерии, а уж тем более паразиты совершенно ни при чем!

В основном кишечная инфекция развивается на фоне заражения вирусами: они несут ответственность за 70 % случаев инфекционной диареи у детей и почти 90 % — у взрослых.

Проникновение в организм возбудителей кишечной инфекции сопровождается выделением большого количества токсинов, которые и вызывают характерные симптомы. При этом воспаляется слизистая оболочка желудка и кишечника — развивается гастроэнтерит.

Однако, несмотря на порой мучительные проявления отравления, его возбудители обречены: все кишечные инфекции являются самоограниченными, т. е. бактерии или вирусы, их вызвавшие, погибают не потому, что на них воздействуют лекарствами, а потому что так задумано природой. В этом отношении почти любая кишечная инфекция сродни ОРВИ — лечи не лечи, а все равно выздоровеешь не раньше, чем достигнет конца своего развития возбудитель. И, к счастью, его век недолог: в течение 1–7 дней после манифестации заболевания, как правило, наступает выздоровление.

Мы привыкли глотать горсти таблеток по поводу и даже иногда без него. При отравлении в том числе. Но далеко не все препараты, которые мы считаем незаменимыми и жизненно необходимыми, действительно нужны. Вспомним всех поименно.

Препараты этой группы возглавляют короткий перечень лекарств, действительно необходимых при отравлениях. К ним относятся комбинации декстрозы, калия и натрия хлорида, натрия цитрата (Регидрон, Тригидрон, Гидровит).

Диарея и рвота, основные спутники кишечной инфекции, способствуют потерям жидкости и нарушению кислотно-щелочного равновесия в организме. Это главная опасность отравления, которое при неадекватном восполнении образующегося дефицита приводит к обезвоживанию и нарушению электролитного баланса. Поэтому лечение прежде всего должно быть направлено на быстрое восстановление запасов.

Формула успеха проста: сколько жидкости вы потеряли с рвотой и диареей, столько должно поступить в организм с препаратами или, на крайний случай, с лечебной минеральной водой (разумеется, без газа). В случаях, когда прием регидрантов внутрь невозможен, необходимо внутривенное капельное введение жидкости, т. е. капельницы.

Советская, да и постсоветская медицина зачастую направлена на ожесточенную борьбу с симптомами заболеваний, часто независимо от того, полезна ли для организма эта борьба. Температура? Жаропонижающие, несмотря на то что при этом снижается выработка интерферона и иммунный ответ. Диарея? Противодиарейные, невзирая на выведение с каловыми массами множества токсинов.

Современная тактика ведения больных с острыми кишечными инфекциями нацелена на сознательный подход к купированию симптомов:

Если диарея не сопровождается обезвоживанием, ее гораздо полезнее перетерпеть, чем останавливать.
Если проблема приобретает угрожающий характер и потерю жидкости невозможно восстановить с помощью лекарств, без антидиарейных препаратов все-таки не обойтись.

Классическим антидиарейным препаратом является лоперамид, замедляющий перистальтику кишечника и увеличивающий время прохождения кишечного содержимого. Кроме того, противодиарейное действие оказывает диоктаэдрический смектит.

Необходимость в приеме адсорбентов при кишечной инфекции не совсем однозначна. Теоретически адсорбенты (активированный уголь, пектин, диоктаэдрический смектит и др.) связывают токсины, предотвращая их присоединение к мембранам кишечника.

Однако, чтобы препараты работали, они должны поступить в организм прежде, чем токсины прикрепятся к слизистой оболочке, чего достигнуть на практике удается далеко не всегда. И даже если адсорбенты введены вовремя, они, увы, не предотвращают обезвоживание организма, хотя и уменьшают частоту стула.

Применение препаратов, содержащих полезные бактерии, нацелено на восстановление микрофлоры кишечника. Исследования свидетельствуют, что они и в самом деле могут нормализовать ее состав. Однако из всего немалого ассортимента полноценную доказательную базу имеют лишь средства, содержащие Lactobacillus casei GG (входят в состав некоторых БАДов, например, Максилак, Йогулакт) или сахаромицеты Буларди Saccharomyces boulardii (Энтерол). Их назначение помогает снизить интенсивность диареи и улучшить состояние больных.

Препараты, проявляющие антибактериальный эффект, работают только в случае бактериальной инфекции. При отравлении, вызванном вирусами, они бесполезны, а ведь именно эти возбудители чаще всего и становятся причиной заболевания.

Отличить вирусную и бактериальную инфекцию иногда можно по клиническим проявлениям. Так, первая чаще сопровождается головной, мышечной болью, слабостью и усталостью, а для второй характерно появление крови в стуле. Но чаще всего четко дифференцировать два вида отравления практически невозможно.

Однако даже при инфицировании бактериями целесообразность в приеме антибактериальных средств сомнительна: ведь как мы уже говорили, спустя несколько дней после манифестации болезни наступает самовыздоровление.

Исключение составляют тяжелые инфекции, сопровождаемые высокой температурой, появлением крови в стуле, обезвоживанием, но в подобных ситуациях решение должен принимать доктор. Кстати, в таких случаях может понадобиться и госпитализация.

Таким образом, из длинного списка препаратов, которые мы считаем чуть ли не панацеей при отравлениях, можно ограничиться всего двумя-тремя, а то и вовсе одним лекарством — регидрантом. При этом эффект лечения будет тем же, что и при приме горстей таблеток, а вот побочных эффектов точно гораздо меньше. Какой путь предпочесть — выбирать вам, ведь в конце концов ваше здоровье в ваших руках.

Товары по теме: регидрон , лоперамид , диосмектит , смекта , уголь активированный , пектин , энтерол

Читайте также: