Инфекционный баланопостит у мужчин

• Белый налет на крайней плоти полового члена
• Боль в паху
• Гнойные выделения с неприятным запахом
• Головная боль
• Дискомфорт во время полового акта
• Жжение полового члена
• Зуд полового члена
• Кожные эрозии
• Невозможность обнажения головки полового члена
• Отек крайней плоти полового члена
• Повышение полового влечения
• Повышенная температура
• Покраснение крайней плоти полового члена
• Появление язв
• Преждевременная эякуляция
• Пятна алого цвета на половом члене
• Слабость
• Творожистые выделения с неприятным запахом
• Трещины на крайней плоти полового члена
• Увеличение лимфоузлов

Баланопостит – довольно распространённое воспалительное заболевание кожного покрова полового члена. Согласно статистическим данным, каждый год на Земле этим недугом болеют 11% мужчин. Баланопостит у мужчин, согласно МКБ-10 (международной классификацией недугов) является двойной болезнью, так как предусматривает воспалительный процесс как в головке, так и на внутреннем листке крайней плоти.

Причины развития болезни

Острый баланопостит развивается из-за следующих факторов:

• механические повреждения пениса;
• промывка крайней плоти лекарственными препаратами;
• повышение концентрации солей в мочевине;
• бесконтрольный приём различных лекарств, которые приводят к раздражению кожи головки пениса;
• инфекция, находящаяся в половых путях, попавшая туда из других органов или от инфицированного партнёра.

Причины, которые вызывают появление недуга, определяют характер его протекания. Например, баланопостит у мужчин может характеризоваться как появлением раздражения, так и эрозий на кожном покрове.

Симптомы

Основные симптомы баланопостита таковы:

• ощущение жжения и зуда в области пениса. Является самой распространённой причиной обращения к врачу;
• покраснение и наличие отёков на крайней плоти;
• появление посторонних выделений, имеющих неприятный запах и гнойный характер;
• наличие отслоений верхней ткани (эрозии);
• рост лимфатических узлов;
• общая слабость;
• головные боли;
• высокая температура тела;
• фимоз (прекращение открывания головки полового члена, которое происходит ввиду наличия отёка).

Если своевременное лечение баланопостита отсутствует, то вскоре начнётся процесс отмирания тканей в области пениса.

К характерным признакам заболевания относят:

• появление отёков;
• гиперемия (прилив крови) к головке полового члена;
• появление пятен с очерченными границами разной формы, размера и алого цвета;
• жжение и зуд, которые усиливаются при мочеиспускании и половом акте;
• повышение либидо, которое вызывает воспаление рецепторов на головке пениса;
• творожистые или гнойные выделения с неприятным запахом;
• трещины на крайней плоти;
• фиброз пениса.

Кандидозный баланопостит у мужчин – распространённая разновидность болезни, которая вызывается грибком дрожжевого типа Candida. Обычно мужчинам требуется провести лечение баланопостита и баланита одновременно. Чаще всего заболевание встречается у больных сахарным диабетом. Редкие случаи предполагают развитие болезни на фоне имеющегося с рождения фимоза или слишком длинной крайней плоти.

Если больному поставлен соответствующий диагноз, то нужно, помимо приёма медикаментов (антибиотиков, антигрибковых средств), соблюдать определённую диету. Из питания пациенту нужно будет полностью исключить сладкие, острые или маринованные продукты. Также строго воспрещается употребление спиртных напитков.

Если у пациента выявляется кандидозная разновидность недуга, то ему также рекомендуется отказаться от половой жизни во время лечения. Если заболевание вызывается фимозом, то врачами обязательно проводится рассечение плоти пениса, а в некоторых случаях пациенту также проводят обрезание. Если фимоз отсутствует, то для лечения используются только консервативные методы (препараты широкого спектра действия).

Стоит помнить, что пренебрежение обращением к врачу может стать причиной воспаления не только полового члена, но и лимфоузлов в паху, что приведёт к образованию гангрены, а в некоторых случаях – к летальному исходу. Поэтому мужчине всегда следует помнить о важности соблюдении гигиены полового органа.

Виды и формы болезни

Болезнь в зависимости от возникновения и формы протекания (согласно МКБ-10) делят на:

• острый баланопостит. Имеет более ярко выраженные симптомы, характеризуется более быстрым прогрессированием;
• хронический баланопостит. Может иметь фазы ремиссии и рецидива, симптомы при этом являются менее выраженными.

К основным формам баланопостита причисляют:

• обычный. Сопровождается воспалением, которое со временем способствует появлению эрозийных ран, из которых выделяется гной;
• гангренозный. Эта разновидность часто осложняется наличием фимоза. При гангренозном баланопостите образовавшиеся язвы заживают очень долго;
• эрозивный. Большое количество выделений гнойного типа способствует появлению эрозивных участков, имеющих белый цвет. Также на головке пениса появляются характерные эрозийные ранки, имеющие очерченные границы.

Хронический баланопостит представлен в следующих формах:

• кандидозный баланопостит. Эта разновидность недуга поражает мужчин гораздо реже, нежели женщин ввиду анатомических особенностей расположения половых органов. Кандидозный баланопостит у лиц мужского пола может быть спровоцирован ослаблением иммунной системы. При этом поражается крайняя плоть, на которой образуется характерный белый налёт. Если его удалить, на его месте могут возникнуть язвы и покраснения. Пациент предъявляет жалобы на жжение или зуд во время полового акта или при мочеиспускании. Кандидозный баланопостит заразен, и передаётся от инфицированного партнёра к здоровому. Поэтому этот недуг следует лечить сразу у двух партнёров;
• аллергический баланопостит. Пациент жалуется на типичную для болезни симптоматику (боли, зуд, воспаление тканей крайней плоти). Характерным признаком является появление волдырей или же пятен. Такой хронический баланопостит может быть вызван наличием у пациента аллергии на латекс (частая причина развития патологии), употреблением в пищу продуктов с аллергенами, а также применением контрацептивов местного типа;
• цирцинарный баланопостит. При этой разновидности на головке полового члена образуются пятна с чёткими границами. Возникают они обычно из-за наличия болезней хламидийного типа или же являются одним из признаков синдрома Рейтера. На половом члене возникает воспаление. При отсутствии лечения, на поверхности полового члена образуются белые или серые пятна. Как результат, развивается некроз тканей. Для этого типа недуга характерно появление язв, которые носят характер гангрен;
• анаэробный баланопостит. Он характеризуется протеканием воспалительного процесса в препунциальном мешке. Анаэробный баланопостит обычно провоцируется грамотрицательными микроорганизмами и может протекать в форме эрозии. Недуг в лёгкой форме имеет следующие признаки: наличие липкого налёта на головке, а также неприятного рыбного запаха. Анаэробный баланопостит требует специфического лечения у квалифицированного специалиста;
• язвенный баланопостит. Характеризуется возникновением большого количества язв, из которых выделяется гной. Вызывают болезнь грибки, стафилококки и другие патогенные микроорганизмы. Пациент жалуется на отеки, а также жжение на головке пениса. Кроме того, больного могут беспокоить болевые ощущения в паху и общая слабость организма.

К осложнениям, которые могут возникнуть при недуге, относят, помимо фимоза, снижение чувствительности на головке полового члена. Это вызвано тем, что рецепторы при воспалительном процессе атрофируются. Если инфекция попадёт в канал мочеиспускания, то это вызовет также уретрит. Самым тяжёлым осложнением считается парафимоз, при котором головка пениса ущемляется из-за того, что крайняя плоть начинает рубцеваться.

Диагностика

Ставит диагноз пациенту уролог. При выявлении болезни он назначает пациенту сдачу нескольких анализов, таких как:

• взятие материала для проведения бактериального посева. Он берётся с поражённых участков крайней плоти;
• проведение теста с гидроксидом калия, если врач имеет подозрение, что у пациента развивается грибковый тип недуга;
• ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Чтобы назначить корректное лечение, необходимо уточнить причину развития патологического процесса.

Отмечается, что заболевание довольно редко вызывается заболеваниями, которые передаются половым путём. При этом хроническая инфекция снижает сопротивляемость организма человека другим болезням, что повышает вероятность развития недуга, вызванного неспецифической флорой. Кроме уролога, больной будет также направлен к аллергологу, дерматовенерологу. Ему могут назначить анализы, выявляющие сахарный диабет, так как последний является нередкой причиной появления патологии.

Лечение болезни

План лечения болезни разрабатывается специалистом только после предварительной диагностики. Именно результаты тестов и анализов способны дать наиболее полную информацию о состоянии здоровья пациента. Лечение баланопостита предполагает:

• консервативные методы. Для лечения грибковой формы недуга применяют антигрибковые препараты. Если гормональный фон или метаболизм нарушен, то лечение корректируется с учётом этой проблемы, так как сниженный иммунитет не будет способствовать достижению нужного эффекта при лечении. Чтобы побороть патологию, мужчине назначают Микосист, Флуконазол или другие подобные препараты, которые прописываются ему врачом. Также применяются мази, которые являются удобным и недорогим средством избавления от симптомов. Чаще всего специалисты назначают ксероформную или преднизолоновую мази. В случае если наблюдается глубокое поражение тканей пениса, врачи обязательно назначают антибиотики;
• хирургическое вмешательство. Проводится в том случае, если развилась тяжёлая стадия недуга, которая часто сопровождается фимозом. Чтобы вылечить пациента, врачи прибегают к рассечению крайней плоти, которая была сужена в результате воспаления. Также в некоторых случаях требуется провести обрезание крайней плоти;
• нетрадиционные методы. К ним относят применение народных средств, таких как компрессы, а также ванны с добавлением настоек из трав.

Уролог при различных формах недуга может назначить:

• лекарственные препараты, которые направлены на устранение воспаления, удаление возбудителя инфекции и уменьшение симптомов;
• кортикостероиды, комбинированные препараты типа Левомеколь или Тридерм;
• медикаменты, которые повышают устойчивость организма к различным возбудителям;
• средства против грибкового возбудителя (при баланите дрожжевого типа), такие, как Низорал или Клотримазол;
• антибиотики, если у пациента диагностирована анаэробная разновидность заболевания.

Самолечение может быть опасным для здоровья и даже жизни больного, поэтому народные средства могут рассматриваться лишь в качестве вспомогательного лечения, облегчающего симптомы, но никак не основного. Кроме того, лечение баланопостита в домашних условиях должно проводиться только с разрешения лечащего врача и под его постоянным контролем. Если доктор одобрил применение некоторых методов лечения в домашних условиях, их можно применять, но очень осторожно.

Прежде всего, при лечении недуга в домашних условиях, нужно помнить о необходимости промывания головки полового члена. Это можно делать под проточной водой с добавлением обычного мыла. Часто для уменьшения проявления симптомов вполне хватает и этого. Если баланопостит не проходит, то головка пениса после каждого мытья дополнительно обрабатывается антисептическими средствами. Не стоит для промывания в домашних условиях применять йод или марганцовку – они вызовут лишь сухость в и так воспалённой ткани.

Среди народных методик лечения выделяют следующие самые популярные способы облегчения симптомов патологии:

• листья чёрной смородины. Их заваривают в крутом кипятке. Полученный отвар нужно принимать перед едой несколько раз для улучшения общего состояния. Кроме этого, параллельно с отваром рекомендуется есть свежие смородиновые ягоды;
• чтобы излечить появившийся при болезни уретрит, нужно залить петрушку молоком, а затем поставить в духовой шкаф при невысокой температуре. После незначительного выкипания молока, полученный отвар петрушки нужно пить ежечасно по столовой ложке;
• при воспалительных процессах крайней плоти применяется настойка водокраса. Одна ложка этой травы заливается стаканом горячей воды, а затем настаивается. Пить отвар нужно за 20 минут до приёма пищи;
• если у больного наблюдается кандидозное воспаление, то цветки календулы необходимо залить оливковым маслом. Полученная смесь накрывается крышкой и оставляется в тепле на 3 недели. После этого оливковое масло нужно процедить и помазать им поражённые ткани.

Профилактика

Урологи советуют в качестве профилактических мер:

• соблюдать гигиену половых органов, в частности, крайней плоти;
• устранять возбудителя местным образом (применять антисептические средства, настойки из трав);
• проводить противовирусную или антибактериальную терапию. Она назначается для каждого пациента индивидуально;
• исключить случайные половые связи;
• пользоваться контрацептивами, предварительно проверив, нет ли на определённые средства аллергии;
• не употреблять в пищу аллергены.

Баланопостит – это воспалительное заболевание головки и крайней плоти пениса. Поговорим о том, от чего он возникает, чем опасен, передается ли эта болезнь при половом контакте. Обсудим основные причины частого развития при наличии постоянного полового партнёра и симптомы этой патологии.

• Виды баланопостита
• Причины и симптомы у мужчин
• Баланопостит у женщин
• Лечение баланопостита
• Баланопостит у детей
• Лечение дома
• Отзывы и лечение баланопостита

Виды баланопостита

В клинической практике чаще всего применяется классификация по этиологическому фактору и клиническому течению заболевания. Основные виды, исходя из его причины:

Неинфекционные формы встречаются редко. Они могут иметь аллергическое, лучевое, аутоиммунное, травматическое происхождение.

Большинство воспалений головки и крайней плоти вызваны микроорганизмами. По этиологическому фактору различают:

• грибковый – вызван грибками (в основном это кандидозный баланопостит);
• герпесный – вирусный, который вызван вирусом полового герпеса;
• трихомонадный – возникает на фоне трихомониаза, вызвано простейшими (трихомонада вагиналис);
• хламидийный – спровоцирован хламидией трахоматис;
• неспецифический – бактериальный, который вызван условно-патогенной микрофлорой (стафилококки, стрептококки, кишечная палочка);
• анаэробный – часто ассоциирован с гарднереллой, может быть вызван бактериями Bacteroides fragilis и melaninogenicus, Fusobacterium.

По клиническому течению выделяют:

• острый (большинство клинических случаев);
• хронический (обычно ассоциирован с рубцовыми изменениями крайней плоти и фимозом).

В свою очередь острый баланопостит может быть:

• катаральный или простой – проявляется покраснением в области патологического очага, отеком и болезненностью;
• гнойный – сопровождается гнойным воспалением;
• гнойно-язвенный – возникают глубокие дефекты вследствие тяжелого гнойного воспаления;
• гангренозный – наблюдается некроз тканей в области головки и крайней плоти.

Самая легкая форма заболевания – катаральная, а самая тяжелая – гангренозная. Она требует хирургического лечения и оставляет после себя необратимые дефекты.

Причины и симптомы у мужчин

Часто пациенты спрашивают, от чего бывает воспалительный процесс головки и крайней плоти пениса.

Как уже говорилось, основным фактором является инфекционный. Другие причины встречаются редко.

Инфекционный баланопостит возникает в результате:

• незащищенного полового контакта;
• иммунодефицитных состояний;
• длительной антибиотикотерапии (грибковый баланопостит);
• недостаточной гигиены половых органов;
• ожирение (повышается потливость, формируются складки кожи, возникают очаги инфекции, распространяющиеся из паха на половые органы);
• очаги гнойного воспаления вблизи гениталий;
• механические повреждения пениса;
• медицинские процедуры и хирургические операции (возможно занесение инфекции).

У мужчин симптомы могут быть различные, в зависимости от:

• клинической формы заболевания;
• возбудителя патологии.

Мужской баланопостит легче всего протекает при катаральной форме воспаления.

В этом случае наблюдается:

• отек головки и крайней плоти;
• гиперемия (покраснение) кожи и слизистой оболочки пениса;
• болезненность, усиливающаяся при пальпации (боль может наблюдаться и в состоянии покоя);
• увеличение паховых лимфоузлов.

Возможна мацерация кожи с формированием эрозий.

Тогда диагностируется эрозивная форма. Это наиболее благоприятное течение заболевания. Даже если появляются эрозии, рубцы после них не остаются. Потому что патологический процесс не затрагивает глубокие слои кожи.

При гнойной форме заболевания:

• отек усиливается;
• образуются очаги гнойного воспаления, которые могут прорываться;
• отмечается сильная боль;
• может повышаться температура тела;
• из-за отека нередко затрудняется мочеиспускание.

На месте прорванных гнойников могут сформироваться язвы. Тогда диагностируют гнойно-язвенную форму патологии. После перенесенного заболевания могут оставаться рубцы. Они создают эстетический дефект, могут быть источником не только психологического, но и физического дискомфорта. Следствием рубцовых изменений может стать фимоз. Это заболевание, при котором становится невозможным обнажение головки крайней плоти. При этом создаются благоприятные условия для развития микроорганизмов. Итогом часто становится хронический баланопостит.

Проблема радикально решается только хирургическим способом. Наиболее тяжелая форма – гангренозная.

Она характеризуется гнойным расплавлением тканей и может закончиться удалением мужского органа. Такая форма патологии несет в себе риск сепсиса с формированием очагов воспаления во внутренних органах.

Не стоит допускать развития заболевания. Нужно обращаться к специалисту сразу после возникновения первых симптомов патологии.

Если вы не знаете, какой врач лечит баланопостит, мы подскажем: это венеролог или уролог. Обратившись к доктору, вы:

• защитите себя от осложнений;
• получите адекватное лечение и избавитесь от баланопостита в 2-3 раза быстрее, чем если бы лечились самостоятельно;
• пройдете диагностику (это может оказаться специфический баланопостит, а он сам по себе не проходит);
• не будете заражать других людей (исчезновение симптомов не значит, что вы не заразны).

Перед тем как лечить заболевание, мужчина сдает анализы. Это требуется для определения причины патологии. Затем назначается целенаправленная терапия. Как долго лечится заболевание, зависит от клинической формы, возбудителя, реакции организма на медикаментозные мероприятия.

Баланопостит у женщин

Баланопостит у женщин не может развиться.

Сам термин означает в переводе с латыни воспаление головки и крайней плоти полового члена.

Но у женщин нет этого органа. Соответственно, симптомы у них развиться не могут.

Аналогичное заболевание у женщин называется вульвит. Оно характеризуется воспалительным процессом наружных половых органов с частым распространением на влагалище (вульвовагинит).

Лечение баланопостита

Лечение может быть различным, в зависимости от этиологии заболевания. Остановимся на том, как лечить различные воспалительные процессы инфекционного происхождения.

Грибковое воспаление

Грибковая инфекция может возникнуть на фоне иммунодефицита. Кроме того, мужчина может заразиться от своей партнерши. В таком лекарства должны быть назначены не только пациенту, но и его женщине. Лечение может быть как местным, так и общим. Избавиться от кандидозной формы заболевания обычно не трудно.

В 80% случаев патология вызвана грибом кандида альбиканс. Но в 20% случаев это другие кандиды, и тогда реакция на лечение может быть не столь яркой.

Обычно при спорадическом грибковом воспалении для излечения достаточно 1 недели применения локальных антимикотиков. Чаще всего применяется клотримазол или миконазол в виде крема, 3 раза в день. При неэффективности такого лечения или в случае тяжелого грибкового воспаления показаны препараты внутрь.

Самые удобные таблетки от кандидоза – это флуконазол. Его принимают однократно в дозе 150 мг. Возможно также применение итраконазола. Его назначают на 3 дня по 200 мг в сутки.

Трихомониаз

При заболевании, вызванном трихомониазом, назначаются нитроимидазолы. Применяют такие препараты:

Иногда бывает достаточно однократного приема лекарственного средства в высокой дозе, так как вылечить трихомониаз на начальной стадии не трудно.

Можно принять метронидазол в количестве 2 г на ночь. Но если инфекция распространилась, потребуется более длительное лечение.

Сколько лечится воспаление головки пениса трихомонадной этиологии, зависит от давности инфекции, а также от того, какие органы поражены. Наиболее длительный курс лечения показан при распространении инфекции на предстательную железу.

Антибиотики при баланопостите

Заболевание чаще всего лечится антибиотиками. Они показаны в случае бактериальной этиологии воспаления.

При катаральной форме они могут быть назначены только местно. Можно и вовсе обойтись одними только ванночками с антисептиками. Но при гнойном воспалительном процессе обязательным является применение антибактериальных препаратов внутрь.

Идеальным решением является бак посев с определением чувствительности к антибиотикам. Но это занимает несколько дней. Поэтому препараты часто назначаются эмпирически.

При этом бак посев либо не проводится вовсе, либо доктор ждет его результатов, после чего может в случае необходимости сменить антибиотик.

Предпочтение обычно отдают эритромицину, доксициклину, цефтриаксону или другим препаратам широкого спектра действия.

Курс лечения может длиться 1-2 недели. Его продолжительность зависит от реакции на лечение.

При затухании клинических проявлений антибиотикотерапию обычно не отменяют сразу, потому что это чревато рецидивом, а используют ещё в течение 2-3 дней. При тяжелой форме воспалительного процесса препараты могут быть назначены внутримышечно или внутривенно.

Обычно парентеральные формы применяются первые 3 дня. После этого переходят на таблетки.

Вирусная форма заболевания

Баланит может быть вирусным. Его нередко провоцирует герпес. При этом на головке появляются пузырьки. Они наполнены жидкостью.

Этот вид воспаления часто сопровождается тяжелой симптоматикой.

Возможны системные проявления: повышение температуры тела, слабость, головная боль, озноб. В области половых органов мужчина ощущает сильное жжение.

Лечится генитальный герпес ацикловиром или другими препаратами данной группы. Они назначаются на 1-2 недели, в зависимости от тяжести патологии.

Какой врач лечит заболевание?

Некоторые пациенты, заметив воспаление головки, даже не знают, к какому обращаться врачу. Вариантов не так много. Есть всего два специалиста, которым вы можете показать своей пенис, не вызвав у них удивления.

Первый – это уролог. Он занимается лечением заболеваний мочеполовых органов у мужчин.

Второй доктор, к которому вы можете идти, это венеролог. Представитель данной врачебной специализации занимается лечением инфекционных заболеваний репродуктивных органов у мужчин и женщин.

Какого бы специалиста вы ни выбрали, важно обратиться за помощью как можно раньше, чтобы получить своевременное лечение. Потому что воспаление инфекционного происхождения может прогрессировать и сопровождаться осложнениями.

Баланопостит у детей

У мальчиков всегда наблюдается фимоз. Это физиологическое явление – у новорожденного головка пениса не открывается.

Фимоз сам по себе не представляет опасности с годами проходит. Но при этом присутствует риск, что возникнет баланопостит у ребенка.

Возможно и развитие парафимоза – ущемление головки суженной крайней плотью. В таком случае появляются симптомы:

• отек головки и кожи пениса;
• затрудненное мочеиспускание;
• сильная боль.

При несвоевременном вправлении возможно омертвение тканей крайней плоти, а иногда и головки.

Детский баланопостит у малыша появляется вследствие неправильного ухода. В кожной складке накапливается секрет, который может инфицироваться. Развивается баланопостит у детей обычно на фоне фимоза и парафимоза. При рецидивирующих воспалительных процессах возможно сращение головки и крайней плоти. В результате фимоз физиологический превращается в патологический. Основные симптомы:

• учащение мочеиспускания;
• страх перед мочеиспусканием, как результат – увеличение ёмкости мочевого пузыря с его последующей атонией;
• зуд и жжение в области головки.

У детей баланопостит несет в себе риск восходящей инфекции – цистита и пиелонефрита. В незапущенных случаях лечение заболевания у детей проходит успешно при использовании местных антисептиков. Но при тяжелых повторяющихся воспалениях проводится хирургическое вмешательство. В таких случаях показано иссечение крайней плоти. Чтобы не допустить тяжелые воспалительные процессы, следует обеспечить качественный уход ребенку. А в случае возникновения парафимоза – вправлять головку пениса.

Лечение дома

При баланопостите лечение в домашних условиях недопустимо. Причин тому несколько:

• вы не знаете, какой возбудитель вызвал патологию, соответственно не можете узнать, как вылечить заболевание дома (при разных возбудителях применяются разные препараты);
• в домашних условиях не доступны ни лабораторные, ни инструментальные методы исследования;
• неправильное лечение с высокой вероятностью приведет к осложнениям;
• неправильная антибиотикотерапия станет причиной антибиотикорезистентности патогенной флоры (это означает, что микроорганизм выработает устойчивость к препаратам);
• вы не можете адекватно оценить состояние воспаленного пениса и не в состоянии дать прогноз дальнейшему развитию заболевания.

Поэтому стоит выделить в своем плотном графике 1-2 часа времени на то, чтобы сходить к врачу. В будущем эти временные затраты окупятся сторицей, если визит в клинику защитит вас от осложнений.

Отзывы и лечение баланопостита

Часто люди пытаются найти в отзывах ответы на многие вопросы. Например, они ищут на форумах информацию от людей, которые уже вылечились.

Они также спрашивают советы в социальных сетях. Но можно ли в реальности применять эту информацию для самолечения? Конечно же, нет, и вот почему:

Лучший отзыв, который вы можете получить в случае возникновения баланопостита – это индивидуальный отзыв от вашего врача.

Обратитесь в клинику, сдайте анализы, получите адекватное лечение и не подвергайте риску своё здоровье.