Инфекционный артрит и лимфоузлы

Инфекционный артрит (септический, пиогенный) – тяжелое инфекционное поражение сустава, проявляющееся выраженным болевым синдромом, гиперемией и отеком сустава, и сопровождающийся общими явлениями интоксикации (высокой лихорадкой, ознобом, головной болью). Часто наблюдается одновременное поражение нескольких суставов.

Инфекционные артриты могут быть связаны с непосредственным попаданием возбудителя в сустав (собственно инфекционные артриты) или развиваться после инфекции в связи с отложением иммунных комплексов в суставных тканях – постинфекционные артриты (например, артриты при вирусных гепатитах, хламидиозе, менингококковой инфекции). Реактивные артриты к инфекционным не относятся, так как хотя там и прослеживается связь с конкретной инфекцией, но ни возбудитель, ни его токсины в суставной полости не определяются.

В зависимости от способа попадания возбудителя в сустав, различают первичные (возбудитель сразу попадает в сустав) или вторичные (возбудитель переносится из другого очага инфекции в организме с кровью или лимфой) инфекционные артриты. Причем первичный очаг инфекции удается найти далеко не всегда.

Инфекционный артрит – это жизнеугрожающее состояние, требующее экстренной медицинской помощи.

• хронические артриты различного генеза (ревматоидный, псориатический, подагрический и другие);
• системные инфекционные заболевания;
• первичные и вторичные иммунодефицитные состояния (в том числе, ВИЧ-инфекция);
• онкологические заболевания;
• алкоголизм и наркомания;
• внутрисуставные инъекции;
• травмы или хирургические операции на суставах;
• сахарный диабет;
• системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка и другие);
• серповидно-клеточная анемия;
• терапия гормональными препаратами, цитостатиками.

Причинами инфекционного артрита могут быть вирусные, бактериальные или грибковые инфекции. Обычно патоген попадает в сустав из другого очага инфекции (в том числе, при хроническом тонзиллите, заболеваниях полости рта) с кровотоком или лимфой (вторичный инфекционный артрит), реже – проникает непосредственно извне в результате внутрисуставных инъекций, хирургических манипуляций или травм (первичный инфекционный артрит).

Этиология может различаться у разных возрастных групп. Например, новорожденные и грудные дети чаще заражаются от матери. У детей до 2 лет заболевание часто вызывается гемофильной палочкой (Haemophilius influencae) или золотистым стафилококком (Staphylococcus aureus). В старшем возрасте причиной заболевания обычно являются золотистый стафилококк, β-гемолитический стрептококк группы А (Streptococcus pyogenes) и Streptococcus viridans.

При хирургических операциях заражение обычно происходит эпидермальным стафилококком (Staphylococcus epidermidis), который относится к условно-патогенной микрофлоре и в норме заселяет кожные покровы. У взрослых артрит часто может вызываться гонококком (Neisseria gonorrhoeae), который передается половым путем. В пожилом возрасте артриты могут часто вызываются грам-отрицательной микрофлорой (в том числе, сальмонеллами или синегнойной палочкой).

Вирусные частицы могут вызывать поражения суставов у людей любого возраста. Чаще всего это вирусы краснухи, эпидемического паротита, гепатита В, парвовирусы.

Микобактерии туберкулеза и грибковые инфекции обычно приводят к хроническому течению инфекционного артрита, причем грибковое поражение возникает у людей со значительными дефектами иммунной системы.

Симптомы инфекционного артрита

Рассмотрим особенности течения наиболее часто встречающихся инфекционных артритов различной этиологии.

Возникает чаще всего через 2-4 недели после появления симптомов гонореи (острого гонококкового уретрита). Если заболеванию сопутствуют наличие простатита, хронического уретрита или цистита, то поражение суставов может развиваться и значительно позже.

В процесс обычно вовлекается один-два сустава, реже – большее количество. Характерно поражение коленных, голеностопных, локтевых и лучезапястных суставов, суставов плюсны и предплюсны.

Начало – острое. Резко выраженная болезненность в суставах, явления экссудации. Кожа над пораженным суставом гиперемируется. Может быть боль в пятках из-за остеопериостита пяточных костей, подпяточного бурсита, ахиллобурсита.

Заболевание рано приводит к развитию атрофии мышц, деструкции костей и хряща, анкилозам.

Диагностика не вызывает трудностей, если вовремя заподозрить течение гонореи.

Терапия связана с лечением основного заболевания и назначением нестероидных противовоспалительных препаратов.

Различают первично-костную и первично-синовиальную формы туберкулеза суставов. Характерно поражение тазобедренных, коленных, голеностопных и лучезапястных суставов.

Часто приводит к развитию мышечных атрофий, деформации сустава.

Для туберкулеза характерен также реактивный инфекционно-аллергический полиартрит (ревматоид Понсе). Его течение напоминает течение истинного ревматоидного артрита, а выраженность зависит от активности туберкулезного процесса в других органах.

В диагностике важно своевременно заподозрить течение туберкулеза, так как рентгенологические признаки артрита могут появляться спустя месяцы после начала заболевания.

Лечение туберкулезного артрита проводится фтизиатром с назначением специфических препаратов против микобактерий туберкулеза.

В последние годы встречается все реже. Этот артрит обычно возникает у лиц среднего и пожилого возраста, переносящих бруцеллез.

Характерны полиартралгии или артрит с синовитом. Поражаются чаще крупные суставы с возникновением бурситов, фиброзитов. Может вовлекаться позвоночник, в основном – поясничный отдел (одно- или двусторонние сакроилеиты, спондилиты, остеохондриты). Деформация сустава не характерна.

Диагноз обычно не вызывает затруднений и ставится на основе клинической картины бруцеллеза, специфических тестов (положительные реакции Райта и Бюрне) и данных рентгенографии (появление краевых эрозий на передне-верхней поверхности межпозвоночных дисков, в более позднем периоде замещающихся костными разрастаниями, разрушение дисков и сужение межпозвонковых щелей и другие изменения).

Показана антибиотикотерапия, нестероидные противовоспалительные средства, десенсибилизирующие препараты.

После начала лечения воспаление обычно купируется в течение нескольких месяцев, но боли могут сохраняться значительное время.

Характерно наличие сопутствующих симптомов заболевания (мигрирующая эритема, интоксикация, увеличение селезенки и лимфоузлов, скованность шеи и спины, боли в мышцах, радикулит, невриты и другие), а также укус клеща в анамнезе. Артрит возникает внезапно на сроке от 2 недель до 2 лет после начала заболевания. Поражается один сустав. Хронизация процесса и деструкция сустава – редко.

Диагностика основана на характерной клинической картине и обнаружении антител к возбудителю.

Иерсиниозный артрит развивается через 1-3 недели после начала кишечного синдрома (боли в животе, диарея). Дизентерийный и сальмонеллезный артриты развиваются на 2-3 неделе заболевания.

Сочетается с другими симптомами заболевания. Поражаются обычно несколько суставов (чаще – крупные суставы ног, акромиально-ключичные и грудино-ключичные суставы, позвоночник, крестцово-подвздошные сочленения). Часто поражаются дистальные суставы первых пальцев стоп и кистей (в отличие от ревматоидного артрита).

Возникают интенсивные боли в пораженных суставах. Могут возникать боли и в других суставах. В области голеностопных, лучезапястных и плечевых суставов могут возникать тендосиновиты или тендопериоститы. При затяжном течении появляются односторонние сакроилеиты.

В первую очередь проводят лечение основного заболевания.

Могут развиваться при вирусных гепатитах, краснухе, эпидемическом паротите.

При краснухе и вирусном гепатите поражение обычно происходит по типу полиатрита, напоминающего ревматоидный. Характерно возникновение теносиновитов. При эпидемическом паротите поражаются обычно один-два сустава, обычно крупных.

При вирусных гепатитах длительность артритов до нескольких месяцев, исчезают они самостоятельно и без последствий сразу после появления желтухи.

В лечении – терапия основного заболевания, нестероидные противовоспалительные средства.

Прогноз обычно благоприятный, исчезновение всех симптомов заболевания происходит от 2 недель до 2 месяцев.

Могут развиваться при описторхозе, стронгилоидозе, дракункулезе, анкилостомозе,
шистосоматозе, эхинококкозе, филяриатозах, вухерериозе, лоаозе, онхоцеркозе, бругиозе.

Чаще развивается в острой стадии заболевания. Возникают полиартралгии, полиартрит. Сочетается с полимиалгией. Характерно поражение мелких суставов кистей и стоп. Суставной синдром всегда сочетается с другими симптомами заболевания (сыпь, кожный зуд, эозинофилия).

Лечение – противопаразитарные препараты.

Септический артрит относится к жизнеугрожающим состояниям и требует экстренной медицинской помощи. Он может быстро привести к разрушению суставного хряща (например, золотистый стафилококк может разрушить хрящ за 1-2 суток) и костной ткани, возникновению новых абсцессов, септического шока и летальному исходу.

В первую очередь проводится с другими видами артритов: подагрическим, ревматоидным, реактивным и другими.

Лечение инфекционного артрита

Лечение должно быть начато своевременно, чтобы предотвратить необратимые повреждения суставов и развитие осложнений. Обычно лечение стационарное. Показан полный покой пораженного сустава на 1-2 недели.

Помимо лекарственной терапии, может быть рекомендовано наложение компрессов на пораженный сустав, в некоторых случаях – иммобилизация пораженного сустава для предотвращения случайных движений в нем.

После выписки показано продолжение лечение амбулаторно, курсы физиотерапии, лечебной физкультуры с целью разработки движений в суставе.

1. Антибиотикотерапия. Обычно начинают с внутривенного (не менее 2 недель) и/или внутрисуставного введения препаратов, затем возможно продолжение приема антибиотиков перорально (от 2 до 4 недель).
2. Нестероидные противовоспалительные средства. Назначаются с целью уменьшения боли, проявлений интоксикации.
3. Хирургическое вмешательство. При наличии гноя в полости сустава, показано его дренирование с последующим введением антибиотиков внутрь.

При своевременно начатом лечении – благоприятный. Деструкция хряща и кости впоследствии может привести к подвывиху суставов и костей.

Чем позже пациент обращается в стационар, тем выше риск необратимых изменений в суставе и развития осложнений.

Некоторые виды артрита могут быть предотвращены санацией очагов хронической инфекции (в том числе, хронического тонзиллита, кариеса) и своевременным лечением острых инфекционных заболеваний, отказом от вредных привычек.

Лимфоузлы при артрите

Питание и диета при ревматоидном артрите: разрешенные и запрещенные продукты

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

• Боли в суставах, в покое и нагрузке, мышечные боли;
• Область сустава отечна, с гиперемией кожи и локальным подъемом температуры;
• Общее состояние ослабленное, повышенное потоотделение;
• Утренняя скованность;
• Увеличены лимфоузлы.

При выстраивании правильного рациона питания необходимо соблюдать несколько главных принципов.

Как правило, к обострениям артрита приводит следующий ряд продуктов питания:

С этими продуктами элиминационная диета проводится первоочередно.

В ряд запрещенных продуктов входят:

1. Острая, жареная, жирная и копченая еда.
2. Алкоголь, крепкие кофе, чай, какао.
3. Консервы.
4. Шоколад, сладости.
5. Соль.
6. Животные жиры.

Пациентам с ревматоидным артритом блюда готовятся способом варки на пару, запекания и тушения.

Интервью с парнем, сумевшим избавиться самостоятельно от заболевания при помощи здорового питания:

Диета номер 10 держится в среднем 10 недель. Кроме мяса, из меню этого стола необходимо исключить:

Мясо птицы допускается в небольшом количестве.

• Телятину, курицу;
• Сыр, молочные супы;
• Каши из гречки, овса;
• Ржаной хлеб – не более 200 грамм за сутки;
• Овощи и блюда из них, фрукты, ягоды;
• Кофе с добавлением молока, некрепкий чай, соки и компоты.

В зависимости от состояния больного могут быть допущены (под контролем) следующие блюда:

1. Борщи, супы с квашеной капустой в составе.
2. Почки и мясные субпродукты.
3. Рисовая и манная каши.
4. Икра.
5. Сгущенка.
6. Пудинги.

Диету, как и лечение, должен прописывать врач.

Также существуют теории о влиянии голодания на излечение от болезни. Чтобы узнать подробнее, можно посмотреть видео:

• Симптоматика
• Осложнения заболевания
• Диагностика и лечение хламидийного артрита

Хламидийный артрит чреват осложнениями на сердце, почках, легких, глазах. Другими осложнениями заболевания являются:

• лихорадка;
• утомляемость;
• отсутствие аппетита;
• слабость;
• тромбофлебит;
• плеврит;
• аортит, неврит;
• конъюнктивит, кардит;
• уретрит.

Ревматический артрит: лечение и профилактика

• радиоактивные ванны,
• сероводородные ванны,
• грязевые аппликации.

Лимфоузлы при ревматоидном артрите

Метотрексат — эффективная терапия ревматоидного артрита

В таблетках, в качестве вспомогательных компонентов, содержатся:

• картофельный крахмал;
• сахароза;
• тальк;
• пшеничная мука;
• красители.

Как и любые фармакологические препараты, Метотрексат имеет ряд противопоказаний и ограничений к применению:

• пожилой и детский возраст до 3 лет;
• инфекционные заболевания;
• язвенная болезнь желудка.

Вещество метотрексат оказывает ряд нежелательных эффектов, особенно при бесконтрольном, самостоятельном применении.

Основные из них:

• тошнота, рвота;
• аллергические реакции (сыпь, крапивница, анафилаксия);
• воспаление полости рта;
• нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь, энтерит);
• головная боль;
• снижение остроты зрения;
• головокружение;
• снижение артериального давления.

Фолиевая кислота снижает эффективность препарата.

Самостоятельная отмена лекарства может привести к утяжелению течения ревматоидного артрита.

Метотрексат выпускается под разными коммерческими названиями:

• Методжект;
• Метотрексат-Тева;
• Метотрексат-Эбеве;
• Трексан.

Действующее вещество у них одно.

Ревматический артрит: лечение и профилактика

• радиоактивные ванны,
• сероводородные ванны,
• грязевые аппликации.

Отзывы о Метотрексате при ревматоидном артрите

Свои положительные отзывы Матотрексат получил за счет следующих свойств:

Средство Метотрексат в любой форме выпуска противопоказан при таких состояниях:

Так как во время лечения приходится подавлять иммунную систему, это имеет негативное влияние на организм.

В отдельных случаях могут появиться такие побочные реакции:

Боли в суставах и увеличение лимфатических узлов

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Состояние, при котором увеличивается объем лимфоузла, называется гиперплазией.

Шейная лимфаденопатия может быть как изолированной, так и наблюдаться на фоне генерализованного процесса.

• Передние поверхностные.
• Передние глубокие.
• Боковые (латеральные) поверхностные.
• Боковые глубокие.

• Скарлатине.
• Дифтерии.
• Болезни кошачьей царапины (фелинозе).
• Туберкулезе.
• Сифилисе.
• Туляремии.
• Кариесе.
• Ангинах.
• Острых и хронических вирусных заболеваниях.
• Грибковых инфекциях полости рта и верхних дыхательных путей.

В перечень включены далеко не все инфекционные заболевания, при которых отмечается гиперплазия шейных лимфатических узлов.

Симптомы гиперплазии даже при одной патологии могут протекать по-разному в разные периоды болезни.

• Ревматоидном артрите.
• Системной красной волчанке.
• Болезнях накопления (амилоидоз).
• Саркоидозе.

Примерный диагностический перечень включает в себя:

Детский ревматоидный артрит – нужно длительное лечение

Основными симптомами являются признаки поражения суставов.

Эта форма заболевания быстро прогрессирующая, с частыми рецидивами и неблагоприятным прогнозом.

Течение ЮРА у детей может носить быстро прогрессирующий характер и медленно прогрессирующий.

По клиническим признакам:

Лабораторные исследования включают результаты рентгена и анализов жидкостей:

Основные лекарственные препараты:

Прогноз заболевания зависит от формы и течения болезни.

Что такое ревматоидный артрит?

• Острая боль.
• Высокая температура и потоотделение.
• Набухание лимфатических узлов.
• Антибиотики не дают эффективных результатов.
• Усталость, слабость, потеря веса.
• Спазмы, скованность мышц.
• Лихорадка.

Анализы и исследования:

• Томография.
• УЗИ.
• Электрокардиограмма.
• Биохимический анализ крови.

До конца не изучены причины, однако наиболее частыми являются:

• Инфекционные заболевания: грипп, ангина, ОРЗ.
• Травмы суставов.
• Стрессы и переживания.
• Наследственность.

• антивоспалительное лечение,
• хондропротекторы,
• биологические средства,
• физиотерапия, диета.

• Метотрексат.
• Азатиоприн.
• Лефлуномид.
• Циклофосфамид.

Существуют клинические степени ревматоидного артрита по времени:

Существуют следующие рентгенологические формы ревматоидного артрита:

По числу воспаленных суставов и присутствию ревматоидного фактора существует несколько типов ревматоидного артрита.

Типы ревматоидного артрита:

• Полиартрит — воспаляются больше четырех суставов.
• Олигоартрит — воспаляются три сустава.
• Моноартрит — воспаляется один сустав.

Также есть особые формы ревматоидного артрита: синдром Фелти и патология Стилла.

Лимфоузлы при ревматоидном артрите

Серонегативный ревматоидный артрит: ждать или лечить?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Причины, симптомы и лечение артрита височно-нижнечелюстного сустава

По данным статистики с проблемой чаще сталкиваются люди молодого и среднего возраста.

Верхнечелюстной сустав — это парное образование, которое позволяет нижней челюсти двигаться в различных направлениях.

Воспалительный процесс может захватывать все элементы сустава или ограничиться капсулой и околосуставными тканями.

Инфекционный может быть:

• специфический (при сифилисе, туберкулезе, хламидиозе, гонорее и др.);
• неспецифический (стафилококки, стрептококки и другая микрофлора).

Неинфекционные артриты бывают травматическими, ревматоидными и реактивными.

В острую стадию артрита выделяют периоды серозного и гнойного воспаления сустава.

Через кровь чаще передается специфический инфекционный артрит при сифилисе, туберкулезе, хламидиозе и некоторых других болезнях.

Причинами неинфекционных артритов становятся:

Чаще других встречается обычный острый неспецифический артрит, который характеризуется следующими признаками:

Хроническая стадия характеризуется менее выраженными признаками:

Длительное хроническое воспаление приводит к деформации сустава и развитию контрактур (ограничение движения в суставе).

Основные клинические симптомы ревматоидного артрита височно нижнечелюстного сустава:

Прогноз и симптомы зависят от степени и характера повреждения сустава (разрыв связок, мышц, нервных волокон и сосудов).

Клиника специфических инфекционных артритов определяется свойствами возбудителя:

Узнайте, как артрит ВНЧС отличить от артроза.

Основным методом постановки диагноза является рентген или КТ височно-нижнечелюстного сустава.

Признаками острого воспаления является расширение суставной щели, при хронических формах оценивают степень ее сужения в мм.

Диагностика специфических артритов основана на данных ПЦР (полимеразно-цепная реакция) и иммуноферментных анализов.

При острых инфекционных артритах показаны следующие медикаменты:

Лечение специфических форм заболевания проводят антибиотиками с учетом чувствительности возбудителя.

Хронические формы болезни наблюдают и лечат с помощью физиотерапии, лечебной гимнастики и специального массажа.

Придают значение устранению стоматологической патологии и терапии хронических инфекций ротоглотки (тонзиллит, фарингит и др.).

Лечение средствами народной медицины проводят в сочетании с традиционной медикаментозной терапией артрита ВНЧС.

Применяют согревающие компрессы, мази и настойки домашнего приготовления:

Артрит челюстно лицевого сустава – это серьезная проблема, которая требует консультации специалиста и медикаментозного лечения.

Артрит: что это такое, от чего бывает заболевание, фото болезни суставов

Поэтому, говоря об артрите сегодня, медики подразумевают целый ряд заболеваний, имеющих общие уникальные особенности.

Согласно статистике в 40% случаев артриты и их симптомы возникают именно вследствие ранее перенесенного ОРЗ.

В подобных ситуациях стресс становится миной замедленного действия:

Причин развития артрита очень много, перечислять их можно до бесконечности. Вот наиболее распространенные из них:

Для артрита типичен целый ряд симптомов. Некоторые из них следует рассмотреть подробнее:

Ведя речь о типах артрита, необходимо знать, что это заболевание имеет и острую, и хроническую форму.

• отложения кальциевых солей;
• травмы;
• непомерные нагрузки на суставы и другие причины.

Лечение хронического артрита, ввиду сложности заболевания, должно быть тщательным и занимает зачастую не один месяц.

Существует множество видов артрита в зависимости от характера течения болезни. Самые распространенные из них:

1. псориатический;
2. реактивный;
3. подагрический;
4. гонорейный;
5. хламидийный;
6. ревматоидный.

• простатита;
• уретрита;
• конъюнктивита;
• воспаления легких.

Способы лечения артрита условно можно поделить на три группы:

1. медикаментозное;
2. немедикаментозное;
3. лечение народными средствами.

К народным средствам лечения артритов относятся:

• соленые горячие ванны;
• горячий душ;
• терапия холодом.

Лимфоузлы и ревматоидный артрит

Как лечить псориатический артрит

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

По типу протекания патологического процесса выделяют такие формы:

Псориатический артрит характеризуется:

• медикаментозная терапия;
• ЛФК и физиотерапия;
• оперативное лечение.

• лазеротерапия;
• магнитотерапия;
• ультразвук;
• сеансы в барокамере.

В период ремиссии патологического процесса целесообразно применять бальнеотерапию и санаторно-курортное лечение.

Также читайте нашу статью: Симптомы и лечение подагрического артрита

Артрит у детей и его разновидности

Причин развития воспаления суставов у детей очень много. Рассмотрим только те, которые встречаются чаще всего.

В отличие от взрослых, признаки артрита у детей можно разделить на местные и общие.

Местные признаки воспаления сустава:

Общие признаки артрита:

Ревматический артрит характеризируется следующим:

Эффективны ли компрессы с димексидом?

Данное средство оказывает противовоспалительное, антигистаминное, а также антисептическое и анальгезирующее действие.

Раствор димексида для компресса целесообразно применять только по отношению к поверхностным повреждениям тканей.

Существуют определенные правила применения лекарства на основе раствора димексида:

Наиболее часто в медицинской практике назначаются компрессы с димексидом и гидрокортизоном с добавлением 2% раствора новокаина.

Пропорции в компрессе димексида с новокаином и глюкокортикостероидом выглядят следующим образом:

• Димексид – 100 мл;
• Новокаин – 50 мл;
• Гидрокортизон – 2 ампулы;
• Вода – 50 мл.

Чтобы унять боль применяют компрессы димексида с новокаином, подбробнее в видео:

Как и лечение другими лекарственными средствами, терапия димексидщом имеет свои противопоказания, среди которых:

Димексид – препарат, способный вызывать развитие побочных эффектов: