Инфекционные заболевания в тульской области и их профилактика






13 марта Губернатор Алексей Дюмин провел очередное заседание комиссии по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций в Тульской области. На нем обсудили обстановку по гриппу и ОРВИ, а также эпидемиологическую ситуацию в регионе.

Алексей Дюмин напомнил, что в Тульской области создана оперативная группа по предупреждению распространения инфекции, которая работает во взаимодействии с федеральным штабом. Региональную группу возглавляет первый заместитель Губернатора – председатель правительства Тульской области Валерий Шерин.

Председатель правительства доложил, что по поручению Алексея Дюмина оперативная группа провела ряд заседаний. В итоговом протоколе отражены рекомендации работодателям Тульской области. В частности, им необходимо организовать мониторинг состояния здоровья работников. А в случае выявления сотрудников с повышенной температурой - принять меры, исключающие их пребывание на рабочем месте.

В случае возвращения работников из стран, где зарегистрированы случаи новой коронавирусной инфекции (2019-nCoV), работодателям рекомендовано незамедлительно сообщать об этом по телефону горячей линии министерства здравоохранения Тульской области: 8 (910)-701-03-03. А также - обязательно уведомлять работников о необходимости принятия мер по организации медицинского наблюдения на срок 14 календарных дней с возможностью выдачи листков нетрудоспособности.

Председатель правительства отметил, что на сегодня эпидемиологическая ситуация в регионе стабильная. Все рекомендации федерального штаба по противодействию новой коронавирусной инфекции на территории Тульской области выполнены. Организовано оперативное взаимодействие между организациями транспортно-таможенной службы, УВД и региональным Роспотребнадзором.

Валерий Шерин подчеркнул, что сейчас в регионе под наблюдением находятся 132 человека, анализы у всех отрицательные. Случаев заболевания коронавирусной инфекцией в области на данный момент не зарегистрировано.

Организована работа по принятию дополнительных мер профилактики в общественных местах и учреждениях. Она находится на постоянном контроле Управления Роспотребнадзора по Тульской области. Медицинские учреждения региона также готовы к оказанию медицинской помощи гражданам.

Валерий Шерин также сообщил, что на железнодорожных вокзалах региона работают медицинские пункты для первичной медицинской консультации пассажиров. При выявлении признаков заболевания граждане будут направляться в медицинские учреждения. На территории автовокзала города Тулы временный медицинский пункт начнет работать с 16 марта.

Руководитель регионального Управления Роспотребнадзора Александр Ломовцев сообщил, что в Центре гигиены и эпидемиологии в Тульской области организовано проведение лабораторных исследований на новую коронавирусную инфекцию. Лаборатория обеспечена тест-системами, по мере необходимости их запасы пополняются.

Ведется профилактическая работа на крупных промышленных предприятиях.

Усилен контроль за проведением дезинфекционных мероприятий в организациях торговли, общественного питания, транспорта.

Алексей Дюмин отметил важность информирования жителей области о необходимости соблюдения правил личной гигиены и мероприятиях по профилактике заболеваний, а также недопущения распространения фейковых новостей.

Глава региона поручил министру здравоохранения Тульской области Алексею Эрку проработать вопрос закупок экспресс-тестов на выявление новой короновирусной инфекции.

[youtube.player] -->
--> -->Меню сайта -->
--> -->
--> -->
-->Поделиться -->
--> -->
--> --> --> -->
-->Возраст сайта -->
--> -->
--> --> --> -->
--> -->Наш опрос -->
--> -->
--> -->
-->Статистика -->

Тема нашей исследовательской работы: Природно – очаговые трансмиссивные заболевания Тульской области.

Цель исследования - установление эпидемиолого-экологических особенностей природно-очаговых заболеваний, доминирующих на территории Тульской области.

Задачи исследования:

Теоретическая часть и изучение статистики:

Природно-очаговые заболевания характеризуются наличием возбудителей в природе, среди птиц, животных. Зачастую болезни могут передаваться через кровососущих, например клещей, комаров. К ним относятся: клещевой энцефалит, клещевые риккетсиозы (сыпнотифозные лихорадки), различные формы клещевого возвратного тифа, туляремия, чума, геморрагическая лихорадка, трипаносомоз, дифиллоботриоз, описторхоз и другие возбудители, переносчики, животные-доноры и реципиенты — более или менее постоянные члены биоценозов определенного географического ландшафта.

Такие заболевания возникают в зависимости от сезона.

Учение о природно-очаговых заболеваниях разработано Е. Н. Павловским (1938) и его школой.

Виды природно-очаговых заболеваний Тульской области:

Клещевой энцефалит– вирусная инфекция, при которой происходит интоксикация и поражается серое вещество и оболочки головного мозга и спинной мозг. Приводит к стойким психиатрическим и неврологическим осложнениям и смерти заболевшего человека. Инкубационный период может длиться от 4 до 14 дней. Возникают следующие клинические проявления клещевого энцефалита: недомогание, анорексия, боли в мышцах, лихорадка, тошнота, головная боль. После недолгой ремиссии у 30% больных наступает следующая фаза, характеризующаяся поражением ЦНС, лихорадкой, нарушениями сознания, расстройствами чувствительности и вплоть до паралича. Для диагностики используются серологические исследования, вирусологический и молекулярно-биологический метод. После возникновения неврологических симптомов смерть наступает через 5-7 дней.

За 2012 - 13 годы в Тульской области не выявлено ни одного случая этого заболевания.

Боррелиоз (болезнь Лайма) является самым распространённым заболеванием, в роли переносчика которого выступают клещи. Первые симптомы появляются спустя несколько недель после инфицирования. Протекает в несколько стадий:

Признаки заболевания носят неспецифический характер: повышается температура, появляется ломота в мышцах и головная боль, утомляемость, рвота, тошнота. В месте укуса клеща распространяется кольцевидное покраснение. На данной стадии может наступать полное выздоровление, при усиленном лечении. Если же таковое отсутствует, то болезнь переходит в поздний период.

На второй стадии больных беспокоит сильная слабость и утомляемость, головная боль, поражается лицевой нерв. Характерной чертой данной стали является появление менингита с невритами.

Возникает у 10% больных спустя долгое время после острого периода (6 месяцев – 2 года). Поражаются суставы и кожа, появляются хронические неврологические синдромы.

За период с 1999 по 2010 годы зарегистрировано 96 больных. Ежегодно в течение 10-ти лет в области регистрируется заболеваемость на уровне от 0,38 до 0,94 на 100 тысяч населения (на территории РФ от 6,8 до 8,7 на 100тыс.).

За период с 1998 по 2010 годы в Тульской области резко повысилась обращаемость людей в ЛПУ с жалобами на присасывание иксодовых клещей на фоне подъема их численности. Если до 1998 года регистрировались единичные случаи обращения, то в настоящее время обращаемость составляет более 1000 человек в год. Из числа обратившихся на долю детей в разные годы приходилось от 30% до 40%.

Бешенство – опасное инфекционное заболевание. Появление первых симптомов бешенства у человека непременно приводит к гибели больного. При заражении вирусом проводится срочная вакцинация, позволяющая избегать дальнейшего развития болезни. Симптомы бешенства: небольшое повышение температуры, бессонница, беспокойство, боль в месте укуса, высокая чувствительность к яркому свету и звукам, судороги, водобоязнь. Заболевший человек начинает видеть галлюцинации, испытывать чувство страха и становится агрессивным. На последнем этапе болезни происходят параличи нижних конечностей и глазных мышц.

За 2012 - 13 годы в Тульской области не выявлено, к счастью, ни одного случая этого заболевания.

Лептоспироз– инфекционная болезнь характеризующаяся поражением почек, печени, мышц, капилляров. Сопровождается лихорадкой. Течение болезни имеет схожие признаки с гепатитом В.

Кожный лейшманиоз – инфекционная болезнь, передающаяся через укусы москитов. Проявляется в виде появления на коже и слизистых оболочках множественных язв.

Туляремия, острое инфекционное заболевание животных и человека. Передаётся человеку от больных или павших грызунов и зайцев при непосредственном соприкосновении с ними или через загрязнённые ими воду, солому, продукты, а также насекомыми и клещами при укусах.

Основными носителями вируса геморрагической лихорадки в природе являются мышевидные грызуны (рыжая полевка, полевка обыкновенная и землеройка маленькая). Клещи, живущие на этих грызунах, также являются носителями вируса и источником заражения людей.

Заболеваемость регистрируется в летне-осенний период при кратковременном нахождении на природе – сборе грибов, ягод, рыбалке, купании, пикниках, а также работе на садово-огородных участках, расположенных вблизи лесных массивов. Заражение человека в основном происходит при вдыхании пылевого аэрозоля, при контакте с предметами, загрязненными выделениями грызунов, при употреблении инфицированных продуктов и воды.

При появлении симптомов заболевания (резкое повышение температуры тела до 38-39 градусов, озноб, ломота в теле, головные и мышечные боли (особенно в икроножных в мышцах), мелкоточечные кровоизлияния на коже или конъюнктиве глаз), необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. В противном случае могут наблюдаться осложнения, которые приведут к поражениям внутренних органов: почек, печени, нервной системы и др.

Таким образом, ежегодно на территории Тульской области регистрируется от 100 до 300 случаев заболевания людей природно-очаговыми инфекциями переносчиками которых являются мышевидные грызуны и кровососущие. Об этом сообщило управление Роспотребнадзора по Тульской области.

С целью профилактики инфекционных заболеваний, источником которых являются грызуны, при выходе на природу, работая на садово-огородных участках и ухаживая за животными, необходимо помнить и соблюдать следующие простые правила:

- Выбирать для отдыха поляны с низкой растительностью. Не допускать загрязнения мест отдыха мусором и пищевыми отходами, привлекающими грызунов.

- При посещении районов, где могут быть клещи одевайте закрытою обувь. Длинные брюки с затяжками на штанинах или заправляйте штанины в носки (чтобы клещ не мог заползти под брюки). Одевайте куртки с затяжками на рукавах.

- Используйте репелленты, которые отпугивают клещей, комаров, мошек, слепней. Наносят их на кожу и смывают после посещения леса.

-Хранить запасы продуктов и воды в таре, недоступной для грызунов.

-Не употреблять воду для питья из неизвестных и неблагоустроенных источников. Воду из родников перед употреблением обязательно кипятить.

-Не брать в руки грызунов.

-Соблюдать правила личной гигиены (мыть руки перед едой, ягоды, собранные в лесу перед употреблением ополаскивать чистой водой и т.д.).

-Использовать при работе на огороде защитную одежду и перчатки.

-Своевременно проводить влажную уборку помещений с использованием моющих и дезинфицирующих средств.

-Не допускать захламления территории и зарастание ее бурьяном.

-Проводить систематические мероприятия по борьбе с грызунами (дератизация.

В заключении я хочу сказать, что мы ещё провели анкетирование. Людям на улице были заданы следующие вопросы:

  1. Очагом каких природно – очаговых инфекций является Тульская область?
  2. Какие животные являются переносчиками болезней?
  3. Какие меры профилактики необходимо соблюдать, чтоб не заразиться инфекциями, которые переносят кровососущие и грызуны?

Выводы: ответы показали, что население не достаточно хорошо информировано о мерах профилактики заражения природно – очаговыми инфекциями.

[youtube.player]

График работы амбулаторно-поликлинического отделения.

Режим работы

Часы приема пациентов врачами-специалистами

Примечание

Каждую последнюю субботу месяца ведет прием дежурный врач инфекционист, обязательна предварительная

запись на прием по телефону: (4872) 47-29-73



Всю необходимую информацию о медицинской помощи, оказываемой в Центре и условиях её получения можно узнать в регистратуре при обращении или по телефону 8 (4872) 47-29-73.

Заместитель главного врача по поликлинической работе

Ломовцева Елена Валентиновна

Для удобства посетителей в регистратуре оформлены информационные стенды, содержащие следующую информацию:

  • о графике приема специалистов Центра;
  • о правилах оказания медицинской помощи на бесплатной и платной основе;
  • о прейскуранте на платные услуги;
  • телефонах и адресах вышестоящих и контролирующих органов.

Бесплатные медицинские услуги оказываются:

Жителям Тульской области в соответствии с территориальной программой государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью.

Прием пациентов в поликлинике Центра осуществляют:

Врачи-инфекционисты:

Кочетова Валентина Викторовна, заведующая инфекционным отделением поликлиники, врач-инфекционист высшей категории

Кризо Тамара Анатольевна, врач-инфекционист высшей категории

Алескерова Севиндж Тельман кызы, врач-инфекционист

Кремлева Лариса Николаевна, врач-инфекционист

Карлова Валерия Михайловна, врач-инфекционист высшей категории

Яковлева Светлана Владиславовна, врач-инфекционист



1. Консультативный прием по вопросам ВИЧ-инфекции, включая дотестовое и послетестовое консультирование на ВИЧ.

2. Диспансерное наблюдение пациентов с ВИЧ- инфекцией, назначение лечения, выдача лекарственных препаратов на беплатной основе.

3. Консультирование пациентов с ВИЧ-инфекцией с выездом в лечебно-профилактические учреждения г. Тулы и области.

Врач-педиатр:

Бугрова Светлана Николаевна, врач-педиатр высшей категории


1. Диспансерное наблюдение детей и подростков, больных ВИЧ-инфекцией, назначение лечения и выдача лекарственных препаратов на беплатной основе.

2. Динамическое наблюдение и консультирование по вопросам вакцинации детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей.

3. Осуществление работы по профилактике вертикального пути передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку.

4. Консультирование пациентов с ВИЧ-инфекцией с выездом в лечебно-профилактические учреждения г. Тулы и области.

Врач-акушер-гинеколог:

Петросян Жанетта Николаеван, врач-акушер-гинеколог первой категории

1. Оказание квалифицированной помощи ВИЧ-инфицированным женщинам в период беременности и при выявлении гинекологических заболеваний.

2. Осуществление работы по профилактике вертикального пути передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку.

3. Консультирование больных ВИЧ-инфекцией женщин о методах контрацепции и индивидуальному подбору контрацептивных средств.

Врач-фтизиатр:


Шатская Евгения Валерьевна, врач-фтизиатр второй категории

1. Выявление и превентивное лечение туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией.

2. Консультирование пациентов с ВИЧ-инфекцией с выездом в лечебно-профилактические учреждения г. Тулы и области.

Врач психиатр- нарколог:

Шинкарев Евгений Александрович, врач-психиатр-нарколог первой квалификационной категории


1. Консультирование больных ВИЧ-инфекцией, страдающих наркотической и алкогольной зависимостью, психотерапевтические беседы об угрозе для здоровья употребления психоактивных веществ.

2. Консультативные беседы с родственниками больных ВИЧ-инфекцией, страдающих наркотической и алкогольной зависимостью.

3. Определение приверженности АРВ-терапии у ВИЧ-инфицированных пациентов.

Врач - рентгенолог:

Салтымаков Михаил Варламович.

Медицинский психолог:

Скорлупкина Татьяна Анатольевна, медицинский психолог

1. Осуществление работы, направленной на восстановление психологического здоровья и коррекцию отклонений в развитии личности ВИЧ-инфицированных пациентов.

2. Выявление условий, препятствующих или затрудняющих гармоничное развитие личности ВИЧ-инфицированных пациентов.

3. Осуществление работы по психологической профилактике, психодиагностике, психологической коррекции, психилогическому консультированию пациентов и их родственников.

4. Участие в формировании приверженности лечению у пациентов.

В поликлинике Центра функционируют следующие кабинеты:

1. рентгенологический.

Проводятся следующие виды рентгенологических исследований:

  • флюорография легких;
  • рентгенография органов грудной клетки, позвоночника и костно-суставной системы, костей носа и придаточных пазух носа.

2. кабинет функциональной диагностики.

Проводится функциональные исследования (ЭКГ) с анализом и расшифровкой результатов.

3. кабинет анонимного обследования.

  • дотестовое и послетестовое консультирование на ВИЧ;
  • забор крови для определения наличия антител к ВИЧ.

Контактный телефон кабинета 8-(4872)-34-56-36.

Специалисты Центра СПИД строго соблюдают принцип конфиденциальности информации и неразглашения сведений личного характера.

Стоматологическое отделение


Заведующий отделением – Лазуткина Инесса Николаевна, врач-стоматолог-хирург высшей квалификационной категории, Заслуженный врач РФ тел.: (4872) 77-41-66,

тел. регистратуры: (4872) 77-41-71

  • Диспансерное наблюдение пациентов с ВИЧ-инфекцией
  • Лечение кариеса и не кариозных поражений зубов
  • Эстетическая реставрация значительно разрушенных зубов
  • Качественное эндодонтическое лечение
  • Очистка и полировка зубов с применением эффективных анестезирующих препаратов
  • Удаление зубов и другие виды хирургического лечения

Оснащено современным оборудованием, Рентгенологический кабинет, радиовизиограф.

Для осмотра и лечения используются в основном одноразовые инструменты, включая наконечник для обработки зубов. Пломбировочные материалы премиум класса.

Дневной стационар при поликлинике.


Дневной стационар является подразделением поликлинического отделения Центра и предназначен для проведения профилактических, диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий больным ВИЧ-инфекцией, не требующим круглосуточного медицинского наблюдения.


Врач —терапевт высшей квалификационной категории по специальности


Госпитализация осуществляется в плановом порядке по направлению врачей-специалистов поликлиники Центра.

Режим работы дневного стационара 8 до 18 часов ежедневно, кроме субботы и воскресенья.

Медицинская и лекарственная помощь пациентам с ВИЧ-инфекцией в условиях дневного стационара оказывается в рамках территориальной программы государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью.

В дневном стационаре проводятся:

  • комплексные профилактические и оздоровительные мероприятия пациентам с ВИЧ-инфекцией, а также оказывается психологическая помощь пациентам с впервые в жизни установленным диагнозом;
  • подготовка пациентов к назначению высокоактивной антиретровирусной терапии (в плане профилактики оппортунистических инфекций), подбор адекватной схемы высокоактивной антиретровирусной терапии больным ВИЧ-инфекцией с целью формирования приверженности лечению, предупреждения развития резистентности к антивирусным препаратам, нейтрализации их побочного действия;
  • профилактическое лечение вторичных и сопутствующих ВИЧ-инфекции заболеваний, не требующих круглосуточного медицинского пребывания пациента;
  • реабилитационное и оздоровительное лечение беременных женщин с ВИЧ-инфекцией.

[youtube.player]

Приложение
к Закону Тульской области
"Об областной программе по
предупреждению распространения
в Тульской области заболевания,
вызываемого вирусом иммунодефицита
человека (ВИЧ - инфекции)
на 2000-2001 годы "Анти - ВИЧ/СПИД"

Областная программа
по предупреждению распространения в Тульской
области заболевания, вызываемого вирусом
иммунодефицита человека (ВИЧ - инфекции), на
2000-2001 годы "Анти - ВИЧ/СПИД"

Основные разделы
программы

Областная программа по предупреждению распространения в области заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ - инфекции), на 2000-2001 годы "Анти - ВИЧ/СПИД" разработана в целях реализации статьи 15 Федерального закона от 30.03.95 года N 38-ФЗ "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ - инфекции)" и в соответствии с решением коллегии Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25.03.97 г. протокол N 5 "О заболеваемости ВИЧ - инфекцией в России и мерах по ограничению ее распространения".

I. Состояние проблемы

Стремительность нарастания масштабов пандемии ВИЧ - инфекции в мире, отсутствие надежных средств профилактики и лечения дают право отнести эту проблему к самым острым вопросам современности.

С начала регистрации в мире ВИЧ - инфекции (1981 год) и по состоянию на конец 1998 года, по оценке экспертов Всемирной организации здравоохранения, в мире инфицировано 30,6 млн. человек, из них 1,1 млн. детей. Общее число умерших от СПИДа - 11,7 млн. человек.

С начала регистрации ВИЧ - инфекции в России (1987 год) и по состоянию на 31.12.98 г. зарегистрировано 40000 ВИЧ - инфицированных. Из общего числа зарегистрированных умерли 190 человек, в том числе 85 детей.

Темпы роста больных ВИЧ - инфекцией в Тульской области стремительно увеличиваются. На 01.08.99 года зарегистрировано более 200 случаев ВИЧ - инфекции, 8 человек больных СПИДом.

Заболеваемость ВИЧ - инфекцией регистрируется на 11 административных территориях области. За последнее время увеличилось количество ВИЧ - инфицированных в возрасте с 17 до 20 лет.

Самый высокий процент среди ВИЧ - инфицированных составляют лица, потребляющие наркотики внутривенно, - 65 процентов.

Распространение вируса иммунодефицита среди наркоманов является неблагоприятным прогностическим признаком дальнейшего развития эпидемии ВИЧ - инфекции в области, так как низкий культурный и образовательный уровень основной части наркоманов, а также частое состояние абстиненции у них приводит к постоянному нарушению требований безопасности при приготовлении и введении наркотиков. Имеются взаимосвязанные случаи заболевания ВИЧ - инфекцией среди наркоманов.

Следствием распространения ВИЧ - инфекции является не только урон, наносимый здоровью граждан, но и значительные экономические потери, связанные с лечением больных, утратой ими трудоспособности.

До сих пор не создана единая система целенаправленного информирования населения через средства массовой информации о доступных мерах профилактики ВИЧ - инфекции.

Материально - техническое состояние трех лабораторий (2 при станциях переливания крови в гг. Туле и Новомосковске, 1 - при медико - санитарной части N 5 г. Тулы) из 9, областного Центра по профилактике и борьбе со СПИДом не отвечают современным требованиям.

Проблема распространения ВИЧ - инфекции в области из медицинской переросла в социальную, поэтому должна решаться в рамках областной программы, обеспеченной финансовыми и материальными ресурсами.

II. Цели и задачи

Основной целью Областной программы является предупреждение распространения в области заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ - инфекции).

Для достижения поставленной цели предусматривается решение следующих задач:

- правовое обеспечение мероприятий по профилактике и борьбе с ВИЧ - инфекцией;

- развитие системы информирования населения о доступных мерах профилактики ВИЧ - инфекции, с широким использованием средств массовой информации;

- совершенствование эпидемиологического надзора за распространением ВИЧ - инфекции, контроль за проведением профилактических и противоэпидемических мероприятий;

- обеспечение безопасности медицинских манипуляций, донорской крови;

- совершенствование диагностики и лечения ВИЧ - инфекции и СПИДа;

- подготовка кадров по вопросам диагностики, клиники, лечения, эпидемиологии и профилактики ВИЧ - инфекции;

- социальная защита ВИЧ - инфицированных и больных СПИДом, членов их семей и лиц, подвергающихся риску заражения при исполнении ими служебных обязанностей.

Источники и объемы финансирования
Программы

[youtube.player]

Урок 21
Основные инфекционные заболевания. Классификация, пути передачи и профилактика

[ -->Скачать с сервера (12.12 Mb) ] 27.10.2014, 11:25







Человека на протяжении всей жизни окружают микроорганизмы. Они находятся в воздухе, воде, почве, осаждаются на всех предметах, в том числе и на пищевых продуктах. Микробы живут и размножаются на коже, в полости рта и носа, на слизистой верхних дыхательных путей, в кишечнике, особенно в его толстом отделе.

Микроорганизмы играют важную роль в жизни не только человека, но и всего органического мира Земли. Они, например, очищают почву и воду от мертвых тел посредством гниения, брожения, разложения. В то же время, попадая в раны, они могут вызывать нагноение, а проникая во внутреннюю среду организма человека, способны стать причиной инфекционного заболевания.

Все разнообразие известных современной науке микроорганизмов с точки зрения влияния на организм человека подразделяют на три вида, приведенные на схеме 25.


В нашей стране принята классификация инфекционных болезней, в основу которой положен механизм передачи заразного начала и локализации его в организме. Согласно этой классификации, все инфекционные болезни подразделяют на пять групп (табл. 3).


То или иное инфекционное заболевание связано с проникновением в организм определенного микроорганизма. Например, коклюшная палочка вызывает только коклюш, дизентерийная палочка — дизентерию, дифтерийная палочка — дифтерию, холерный вибрион — холеру.

Возникновение и распространение инфекционных заболеваний Инфекционные заболевания отличаются от всех других тем, что достаточно быстро распространяются среди людей. Массовое распространение инфекционного заболевания, значительно превосходящее обычный уровень заболеваемости, называют эпидемией. Если же оно охватывает территорию целого государства или нескольких стран, его называют пандемией.

Чтобы предупредить инфекционное заболевание, надо знать, как оно возникает и каким образом распространяется среди людей.

Все инфекционные заболевания заразны и передаются от больного человека или больного животного к здоровому. Но и здоровый человек может служить источником инфекционного заболевания. После перенесенной болезни по еще неясным причинам возникает парадоксальная ситуация. Человек выздоравливает, чувствует себя хорошо, но в его организме продолжает присутствовать патогенный микроб. Возникает удивительный союз, когда один организм не замечает другого. Это может продолжаться сколько угодно долго. Для самого организма это не опасно, но крайне опасно для окружающих, так как патогенный микроб долгое время сохраняется невредимым и выделяется во внешнюю среду. Этот феномен называют бациллоносительство, а человека — бациллоносителем.


В настоящее время известны по меньшей мере пять путей передачи инфекции (рис. 44):

Отличие инфекционных заболеваний от всех других заключается в том, что организм человека после выздоровления приобретает невосприимчивость к повторному внедрению вызвавшего болезнь микроорганизма. Эту невосприимчивость называют иммунитетом.

С биологической точки зрения иммунитет — это способ защиты внутреннего постоянства организма от живых тел или веществ, несущих в себе признаки генетически чужеродной информации. Эти тела и вещества называют антигенами. К ним относятся патогенные микроорганизмы, клетки и ткани собственного организма, ставшие чужеродными, цветочная пыльца, некоторые растения, некоторые пищевые продукты. В ответ на их внедрение организм начинает вырабатывать специфические вещества белковой природы — антитела.

Иммунитет представляет собой совокупность защитно-приспособительных реакций организма человека, возникающих в ответ на строго определенный антигенный раздражитель в виде возбудителя инфекционной болезни или искусственно введенного антигена (вакцины или анатоксина).

Иммунная реакция организма — это взаимодействие антигена с антителом. Важная особенность иммунитета — распознавание и отличие своего от чуждого.

Иммунитет находится в тесной связи с функциональным состоянием организма и во многом зависит от факторов внешней среды. Голодание, недостаток или отсутствие витаминов (авитаминоз), длительное заболевание, серьезные повреждения, частые стрессовые ситуации могут способствовать снижению сопротивляемости организма и развитию инфекционного заболевания.

В результате перенесенного инфекционного заболевания или искусственной иммунизации (когда в организм вводят искусственно ослабленный патогенный возбудитель) в крови человека появляются антитела, направленные против конкретного антигенного раздражителя. Количество антител чрезвычайно велико.

К органам иммунной системы человека относятся костный мозг, печень, селезенка и лимфатическая система.

Природой предусмотрено несколько разновидностей иммунитета. Наследственный иммунитет связан с видовой принадлежностью человека. Он передается по наследству от родителей к их ребенку.

Далее различают естественно и искусственно приобретенный иммунитет. Первый формируется в результате перенесенного заболевания. Второй формируется активно или пассивно. При активном формировании искусственного иммунитета в организм вводят вакцину. Это ослабленный каким-либо способом, но сохранивший все свои вредные свойства патогенный микроорганизм. Введение его в организм человека вызывает инфекционное заболевание, которое протекает в легкой форме, но с очень выраженной иммунной реакцией. При пассивном формировании искусственного иммунитета в организм вводят уже готовые антитела (сыворотка или гамма-глобулин).

Сформированный тем или иным способом иммунитет имеет определенную продолжительность. У пассивного иммунитета она колеблется от нескольких недель до двух-трех месяцев. Активный иммунитет действует дольше. Например, оспенная вакцинация (прививка) дает полную гарантию, что человек никогда не заболеет оспой. Вакцина от дифтерии или столбняка (при троекратной вакцинации) гарантирует защиту в течение 10 лет. Затем требуется повторная вакцинация (ревакцинация). Надо всегда помнить, что однократная вакцинация при некоторых видах инфекционных заболеваний не дает пожизненной гарантии.

Чтобы предотвратить распространение инфекционных заболеваний, надо разорвать связи, соединяющие элементы общей эпидемиологической цепи, и одновременно воздействовать на каждый из ее элементов.

Первый элемент — больной человек или животное. Больного человека при подозрении на инфекционное заболевание изолируют и лечат. С больным животным поступают по-разному: если это ценное для человека животное, его лечат, во всех других случаях его усыпляют. Сложнее обстоит дело с бациллоносителями. Это вполне здоровые люди, которым и в голову не придет обращаться к врачам. Следовательно, бациллоносителей надо активно выявлять. Обследовать всех людей на бациллоносительство практически невозможно. Поэтому обследование проводят выборочно. Ему подвергают те группы людей, которые заняты в пищеблоках (буфеты, столовые, рестораны) и в детских учреждениях.

Второй элемент эпидемиологической цепи — механизмы ее передачи. Чтобы предотвратить распространение инфекции, надо поставить заслон на путях ее передачи и разрушить механизмы ее распространения. Для этого в повседневной жизни необходимо соблюдать следующие правила:

• все пищевые продукты нужно подвергать тепловой обработке; тарелки, чашки, вилки, ножи надо обязательно мыть с применением препаратов бытовой химии, затем ополаскивать обильным количеством воды; фрукты и овощи необходимо тщательно мыть в проточной воде; нельзя забывать и о мытье рук перед едой и после туалета;
• при простудных заболеваниях простым и надежным способом предупреждения заболевания является обычная трехслойная марлевая повязка, которую можно использовать и на работе и дома; для больного надо обязательно выделить индивидуальную посуду и мыть ее с использованием дезинфицирующих средств; носовые платки больного нужно кипятить и тщательно проглаживать утюгом;
• эффективный способ предупреждения распространения кровяных инфекций — уничтожение или отпугивание насекомых;
• предупреждать зоонозные инфекции нужно несколькими способами: ценные животные в зверосовхозах должны регулярно проходить ветеринарный контроль; больных животных нужно лечить; при значительном увеличении численности переносчиков и хранителей многих инфекционных зоонозных заболеваний (это мыши, крысы и др.) проводят их дератизацию (уничтожение);
• сокращения заболеваний, передающихся контактно-бытовым способом, можно добиться повышением гигиенической культуры людей, укреплением нравственности и морали, стимулированием общественной нетерпимости ко всем проявлениям антикультуры, нарушению этических норм и правил (важный элемент в этом процессе — образование и воспитание детей и подростков, привитие им культуры здоровья и здорового образа жизни).

Третий элемент в общей эпидемиологической цепи имеет прямое отношение к нам с вами. В настоящее время известен единственный надежный способ уберечь себя от инфекционного заболевания: своевременно и аккуратно выполнять рекомендации медиков по проведению вакцинации и ревакцинации.

Полноценное питание, разумный двигательный режим, здоровый режим жизни также уменьшают риск и вероятность заболевания.

Во всех случаях возникновения инфекционного заболевания в коллективе в обязательном порядке вводят в действие систему мер, направленных на предупреждение распространения болезни, так называемый карантин. В упрощенном виде это строгое ограничение передвижения и контактов людей, среди которых было обнаружено заболевание. Продолжительность карантина зависит от скрытого (инкубационного) периода выявленного заболевания и исчисляется с момента изоляции последнего больного (инкубационный период у холеры составляет 5 дней, у дизентерии — 7 дней, у сыпного тифа — 21 день и т. д.).

Комплексное воздействие на все звенья эпидемиологического процесса любого инфекционного заболевания предотвращает его распространение. Для этого требуются усилия не только медицинских специалистов, но и нас с вами. Сделать вовремя прививку, соблюдать гигиеническую культуру, культуру здоровья, воспитывать у себя гигиеническое мировоззрение — это в интересах каждого из нас.

Большинство инфекционных заболеваний сопровождается подъемом температуры, ознобом, разбитостью во всем теле, головной болью. Нередко появляются кашель, чихание, обильные выделения из носа, иногда рвота, неоднократный жидкий стул, боли в области живота. Отличительная особенность многих инфекционных заболеваний — появление сыпи в виде небольших красноватых пятен на коже на различных участках тела. Иногда в центре пятна виден небольшой пузырек, наполненный прозрачной жидкостью. Как правило, диагноз инфекционного заболевания ставят на основании бактериологического обследования естественных отправлений больного (мазок из зева, выделения половых органов, со- скоб с кожи, мазок из прямой кишки).

Внешние признаки инфекционного заболевания появляются не сразу с момента внедрения патогенного микроба в организм, а лишь через некоторое время. Время от момента внедрения микроорганизма до проявления болезни называют инкубационным периодом. Продолжительность инкубационного периода у каждого инфекционного заболевания разная: от нескольких часов до нескольких недель и даже лет.

Инкубационный, или скрытый, период не означает, что в организме ничего не происходит в этот период. Напротив, идет ожесточенная борьба между патогенным микробом и организмом.

В развитии инфекционного заболевания прослеживают несколько последовательно сменяющихся периодов: скрытый (инкубационный) период, начало заболевания, активное проявление болезни, выздоровление. Продолжительность периодов разная и зависит от характера инфекции.

[youtube.player]

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.