Вирус в виде змеи

20 января премьер-министр Китая Ли Кэцян призвал к решительным и эффективным усилиям по предотвращению эпидемии. 23 января Всемирная организация здравоохранения хотя и приняла решение не объявлять вспышку чрезвычайной ситуацией, имеющей международное значение, предупредила, что возможно расширение эпидемии, особенно в период активных поездок жителей Китая в дни празднования Нового года по китайскому календарю (наступает в эту субботу 25 января).

Китайские власти приняли серьезные карантинные меры. С 23 января был прекращен свободный въезд и выезд из одиннадцатимиллионного города Ухань, где началась эпидемия. В городе было прекращено движение автобусов и метро. С 24 января аналогичным образом были закрыты близлежащие города Хуанган (6,6 млн), Эчжоу (1 млн), Чиби (0,5 млн) и Чжицзян (0,5 млн). Матчи одной из групп квалификационного олимпийского турнира среди женских футбольных сборных, которые должны были пройти в городе Ухань в начале февраля, перенесены в Нанкин.

По сообщениям врачей и ученых, возбудитель вирусной пневмонии в городе Ухань принадлежит к коронавирусам. Это довольно обширная группа вирусов, получившая название из-за того, что под электронным микроскопом видны небольшие выступы на их оболочке, напоминающие корону. Существуют коронавирусы, заражающие самых разных животных: собак, кошек, свиней, овец, зайцев, ежей и так далее. Есть даже, например, коронавирус, ориентированный исключительно на представителей одного вида птиц — китайских бюльбюлей (Pycnonotus sinensis).

Люди тоже давно сталкиваются с коронавирусами. В большинстве случаев заражение ими проходит сравнительно безобидно. Коронавирусы, наряду с другими группами вирусов, ответственны за заболевания, при которых врачи ставят диагноз ОРВИ — острая респираторная вирусная инфекция. Попадая в желудочно-кишечный тракт, коронавирусы могут вызвать гастроэнтерит (в этом случае также причиной могут быть и другие группы вирусов). Чаще всего при этих заболеваниях вероятность серьезной опасности для жизни невелика.

Но в недавнем прошлом человечество столкнулось с двумя вспышками коронавирусов, которые несли куда более серьезную угрозу. В 2002–2004 годах происходила эпидемия атипичной пневмонии (она же тяжелый острый респираторный синдром, SARS), ею заболели 8098 человек в 37 странах, 774 больных погибли. В 2012 году были обнаружены первые случаи ближневосточного респираторного синдрома (MERS), отличающегося высокой смертностью. В 2015 году вирус MERS был завезен из Ближнего Востока в Южную Корею, где произошла крупная вспышка заболевания (186 подтвержденных случаев, 38 умерших). Всего же у людей, считая MERS и SARS, ранее встречались шесть коронавирусов, но четыре оставшихся (229E, NL63, OC43 и HKU1) значительно менее опасны.

Обычно новые агрессивные штаммы вирусов появляются, когда вирусам двух разных штаммов удается заразить одну и ту же клетку и обменяться в ней генетическим материалом. Таким путем возникают, в частности, новые штаммы гриппа. Также возможна ситуация, когда вирус, ранее заражавший какой-то вид животных, в результате мутации становится способен проникать в клетки человека. Так появился вирус SARS. Исследования показали, что его предок заражал летучих мышей, затем благодаря мутации стал заражать циветт, а от них заразились и люди, употреблявшие этих циветт в пищу. Сходная история произошла с вирусом MERS. Он тоже изначально принадлежал летучим мышам, потом получил способность заражать одногорбых верблюдов, а потом — людей.

Как мы видели, история двух самых опасных коронавирусов начинается с летучих мышей. Может быть, и вирус 2019-nCoV когда-то принадлежал им?

Известно, что первая группа случаев новой вирусной пневмонии возникла среди работников так называемого рынка морепродуктов Хуанань в городе Ухань, где продавали не только рыбу и морепродукты, но также домашнюю птицу, кроликов и большое количество диких животных, используемых в Китае в пищу, — в частности, сурков, змей, оленей и других. Если верно, что коронавирус 2019-nCoV происходит от вируса летучих мышей, то среди животных, мясо которых продавалось на рынке, должен быть вид-посредник, передавший вирус людям.

Такое предположение подтвердил коллектив китайских ученых под руководством Сингуана Ли (Xingguang Li) из Уханьского университета биоинженерии. У ученых было пять геномов нового коронавируса, полученных от заболевших людей, а для сравнения был использован 271 геном самых разных коронавирусов людей и животных со всего мира. Как оказалось, вирусы 2019-nCoV происходят от одного предка и выделились в особый штамм примерно два года назад.

В своем исследовании, которое опубликовал Journal of Medical Virology, Сингуан Ли и его коллеги обратили особое внимание на часть вирусного генома, кодирующую наружный белок вирусной оболочки, при помощи которого вирус прикрепляется к заражаемой клетке. В этом месте вирусной РНК находятся наиболее сильные отличия вируса 2019-nCoV от родственных вирусов. Поэтому исследователи предположили, что именно здесь случился обмен генетическим материалом между предком 2019-nCoV и каким-то другим вирусом. Они снова провели сравнение с материалом коронавирусов других животных и установили, что наиболее близкий фрагмент генома есть у коронавируса, заражающего змей.

В итоге Сингуан Ли и его коллеги нарисовали такую картину эволюции 2019-nCoV. Сначала вирус летучих мышей научился заражать змей, наиболее вероятно — китайскую кобру (Naja atra) или южнокитайского многополосного крайта (Bungarus multicinctus). Затем, около двух лет назад, в организме змеи этот вирус обменялся генетическим материалом со змеиным коронавирусом. А потом им заразились и люди. Как сообщается, на том самом рынке Хуанань, среди работников которого произошли первые случаи болезни, продавались змеи обоих названных видов.

Какие выводы можно сделать из имеющейся у ученых информации о новом вирусе? Во-первых, новая вирусная пневмония действительно опасна для жизни, и заболевший человек нуждается в госпитализации и врачебном наблюдении. Во-вторых, как уже говорилось, от вируса 2019-nCoV вполне можно ожидать вспышки, сопоставимой по масштабам с антипичной пневмонией 2002–2004 годов (коронавирусом SARS).

А вот опасаться китайских товаров и посылок, приходящих из Китая по почте, точно не стоит. Ни один РНК-содержащий вирус, к каким относится и коронавирус 2019-nCoV, не способен выживать на воздухе вне организма. Так что заразиться им можно только воздушно-капельным путем от заболевшего человека, или же съев зараженную змею.

Масштабные карантинные меры с закрытием многомиллионных городов, предпринятые в Китае, кажутся избыточными. Карантинные мероприятия вполне могли бы иметь локальный характер и касаться людей, непосредственно контактировавших с больными, и их близкого окружения, а также включать в себя контроль за пассажирами в аэропортах и на вокзалах. Возможно, власти Китая решили прибегнуть к более широкому карантину скорее из политических соображений. Такие действия, во-первых, позволят им избежать упреков в сокрытии эпидемии, какие справедливо высказывались во время вспышки SARS. Во-вторых, они призваны продемонстрировать, что с Китаем можно безопасно сотрудничать.

В последние дни весь мир следит за новостями из Китая, где стремительно распространяется новый коронавирус, обозначенный ВОЗ как 2019-nCoV (2019 novel coronavirus). Его также называют уханьским коронавирусом, поскольку именно в городе Ухань вспыхнула пневмония.

В январе 2020 года была подтверждена передача нового коронавируса от человека к человеку.

На сегодняшний день в Поднебесной число заболевших пневмонией нового типа растёт каждый час. Более того, коронавирус уже вышел за пределы Китая.

По данным специалистов, многие первые заболевшие имели отношение к рынку Уханя, на котором продаются морепродукты, а также птицы, змеи, летучие мыши и сельскохозяйственные животные. Предполагается, что коронавирус мутировал в организме животного, после чего получил возможность заразить человека.

Как именно это произошло, выясняют китайские учёные. В ходе новой работы они провели подробный генетический анализ вируса и сравнили данные с имеющейся генетической информацией о других вирусах из разных географических регионов.

Эксперты пришли к выводу, что 2019-nCoV, по-видимому, является гибридом коронавируса, обнаруженного у летучих мышей, и другого коронавируса неизвестного происхождения.

Такие вирусы называются рекомбинантными. Они перераспределяют генетический материал путём разрыва и соединения разных молекул ДНК. Это приводит к появлению новых комбинаций генов или других нуклеотидных последовательностей.

Благодаря рекомбинации вирусный белок (гликопротеин) распознаёт определённые рецепторы на поверхности клетки-хозяина и связывается с ними. Это и есть ключ к проникновению вируса в организм и развитию вирусной инфекции.

На следующем этапе исследователи обнаружили, что 2019-nCoV, вероятно, передался людям от змей. Рекомбинация в белке, который помогает вирусному рецептору связаться с клеткой-хозяином, обеспечила возможность межвидовой передачи.

Результаты анализа показывают, что змея является наиболее вероятным "резервуаром" 2019-nCoV среди диких животных, пишут авторы в статье, представленной в издании Journal of Medical Virology. Эта информация очень важна для эффективного контроля над вспышкой пневмонии, вызванной 2019-nCoV.

Потребуются дополнительные исследования, чтобы подтвердить и расширить данные. Однако уже сейчас микробиологи полагают, что версия о происхождении нового коронавируса является весьма правдоподобной, поскольку змеи часто охотятся на летучих мышей в дикой природе.

Кроме того, в Китае змей часто употребляют в пищу, а их яд используют в народной медицине. Собственно, поэтому под подозрение учёных попали в первую очередь южнокитайский многополосый крайт и китайская кобра — представители семейства аспидов.

Остаётся загадкой, как вирус мог адаптироваться как к холоднокровным, так и к теплокровным хозяевам. Также неизвестно, каков риск его дальнейшей мутации.

Отметим, что симптомы заражения 2019-nCoV схожи с симптомами пневмонии или тяжёлого острого респираторного синдрома. Это сухой кашель, повышение температуры до 38 DEGС или выше, озноб, затруднённое дыхание, боли в области груди, головная боль, миалгии (мышечные боли). Инкубационный период длится несколько дней.

Сейчас Минздрав России ведёт переговоры с китайскими учёными, чтобы получить образцы биоматериала для создания вакцины против уханьского коронавируса. Тем временем Роспотребнадзор начал внедрять тест-систему по выявлению 2019-nCoV.

Также специалисты из Поднебесной предлагают проверить уже существующие лицензированные противовирусные препараты на предмет того, можно ли их использовать или как-то доработать для борьбы с новым патогеном.

Микробиолог Павел Зеленихин о том, кому стоит опасаться коронавируса и может ли его вспышка быть примером применения биологического оружия

Для начала, не ударяясь в терминологию, напомню, что коронавирус — это один из многих разновидностей вирусов в принципе (их очень много, и надо понимать, что они есть у самых разных животных, у людей, да и вообще, у кого только их нет). Различаются они по тому, как устроены их оболочки, по тому, что находится внутри (какая нуклеиновая кислота — ДНК или РНК, какие ферменты), разные по своему жизненному циклу. Например, у ретровирусов, к которым относится ВИЧ, в жизненном цикле присутствует стадия, когда вирусный геном интегрируется в хромосомы клетки-хозяина. У коронавирусов, или ортомиксовирусов (к которым относятся вирусы гриппа), стадия интеграции отсутствует.

А получили коронавирусы свое поэтическое название из-за того, что при электронной микроскопии на их поверхности визуализируются крупные структуры, похожие на шипы, и картина в целом напоминает солнечную корону.

Существует множество разновидностей коронавирусов, и каждый влияет на организм хозяина, разумеется, по-разному. Какие-то вызывают диарею (такой, например, часто встречается у кошек, иногда даже со смертельным исходом). У людей провоцируют насморк, ОРЗ, неврологические реакции, также диарею и способны поражать ткани печени. Так что непосредственно человеческие коронавирусы — это хорошо знакомая штука для нашей иммунной системы.

Важный момент: наиболее опасны не те вирусы, которые долго существуют в популяции человека. Обычно бо́льшую смертность вызывают те, что перешли на него недавно. Потому что вирусам, как и любым паразитам, невыгодно, чтобы их носители погибали. Им нужно, чтобы хозяин обеспечил как можно более широкое распространение. Ну а со смертью носителя распространение, как вы понимаете, прекращается. Потому вирусы, которые давно с нами, не вызывают высокой смертности.

Новые же вирусы, перескакивающие с одного хозяина на другого, еще не знают, как правильно себя вести, а иммунитет нового носителя еще недостаточно приспособлен для того, чтобы держать нежеланного гостя в узде.

Поэтому вирусы, недавно перешедшие к человеку от животных, еще не сжились с нами и могут обладать повышенным негативным влиянием. Тот же вирус Эбола, о котором тоже много говорили несколько лет назад, изначально представляет собой вирус рукокрылых — летучих мышей. И у самих мышей никаких серьезных последствий он не вызывает. Для них это нормальная инфекция, как для нас, условно, сезонный насморк. А вот когда филовирус попадает в организм человека, он оказывается в новой для себя среде и человеческий организм сталкивается с новой инфекцией. При таком сочетании у новых хозяев наблюдается высокая смертность после инфицирования.

Если сравнивать нынешний китайский коронавирус по уровню смертности с другими коронавирусами, которые не так давно к человеку перешли, скажем, SARS, который вначале 2000-х обнаружен опять же в Китае, MERS на Среднем Востоке, — у них смертность была выше.

У нового коронавируса есть особенность — он лучше передается от человека к человеку. Почему? Просто такая отличительная черта. Тут он больше напоминает уже давно известные коронавирусы человека. Кстати, MERS также передавался от человека к человеку, но сложнее, менее эффективно.

Почему он возник? Это совершенно случайная ситуация. Очаг нового коронавируса на сегодня известен — город Ухань с его рыбными рынками, хотя сам вирус — не рыбный. Вообще, на этих базарах торговали всеми животными подряд, живыми и мертвыми. А, как известно, в китайской народной медицине кого только ни используют, чем только ни лечат. Пока официальная точка зрения такова, что данный коронавирус человеком получен от змеи (хотя я встречал несколько материалов, где говорилось, что, возможно, нет). Вероятно, передача произошла во время приготовления, употребления инфицированного животного. И тут выяснилось, что этот вирус способен передаваться человеку и от человека к человеку.

Точно известно, что исходно этот вирус, как и эболавирус, существовал в популяции летучих мышей.

Цепочка прослеживается следующая: летучие мыши в природе имели этот вирус, болели им, может быть, в виде насморка, а змеи, скушав летучую мышку, данным вирусом тоже заразились. А от змей его получил человек.

Что касается передачи. Распространение любой вирусной инфекции зависит от плотности популяции. Понятно, что чем она плотнее и скученнее, в данном случае популяция человека, тем чаще происходит взаимодействие — тем эффективнее будет распространение. А вирусу только это и нужно. Как и любой живой организм, он стремится к максимальному распространению.

Тут есть плюс: в России плотность популяции совсем не такая, как в Китае, даже в европейской части страны, не говоря уже о Сибири. Так что можно предполагать, что карантинные меры в этом отношении у нас станут эффективнее. То есть если у нас вспышки и произойдут, то они будут более локальными и гораздо меньше людей заразятся.

Интересно, что далеко не у всех людей коронавирусы (даже пришедший сейчас из Китая, при котором высок риск осложнений в виде пневмонии) эти осложнения вызывают. Надо понимать, что люди умирают именно от пневмонии — осложнения вирусной инфекций. Потому я думаю, что у многих заболевших все может происходить бессимптомно или в виде легкого насморка, покрасневших глаз. Грубо говоря, это будет зависеть от индивидуального состояния иммунного статуса. Так что, повторю, вполне вероятно, что мы можем переболеть этим вирусом практически бессимптомно, как и в случае с остальными нашими инфекциями, привычными нашему организму.

Распространился китайский вирус пока не так широко. Если брать смертность по абсолютным значениям, то от последствий осложнений инфекции, вызванной, скажем, вирусом гриппа, ежедневно в мире умирают примерно полторы тысячи человек. Ежедневно! А болеют одновременно значительно больше. Так что абсолютные цифры пока не в пользу новой инфекции, и думаю, что и не будут.

Если говорить о том, какие группы населения более подвержены китайскому коронавирусу, то, как и при практически любой острой респираторной вирусной инфекции, в группе риска дети и пожилые люди. У первых иммунная система еще не полностью сформировалась, а у вторых она бороться полноценно уже не может (системы органов работают не так хорошо, как в молодости). Вот у них осложнения встречаются чаще, чем у людей среднего возраста. Собственно, когда началась вся эта история в Китае, судя по имеющейся информации о смертности, как раз наиболее подвержены осложнениям именно пожилые. И, скорее всего, ничего нового здесь не будет.

Дойдет ли китайский коронавирус до России? Вполне может. Люди перемещаются и переносят его с собой. Могут ли не болеть этим вирусом конкретные нации? Такой информации нет. Скорее всего, данный вирус вполне интернационален.

Следует помнить, что природа очень богата различными вирусами. У животных этих вирусов масса, включая коронавирусы, еще не известные науке. И ждать, что кто-то делает это специально… Не знаю. Повторю, в силу традиций китайской народной медицины, возможно, у них переносы происходят чаще. Или мы просто чаще об этом узнаем, поскольку Китай — все-таки достаточно развитая и цивилизованная страна. И, например, неизвестно, сколько вспышек новых инфекций в изолированных деревнях где-нибудь в африканских джунглях. Мы этой информации можем просто не знать. Население охотится на диких животных, происходит контакт и, как следствие, заражение.

Мы с вами в таких условиях не живем, подобных контактов не имеем, поэтому риск, что у нас что-то подобное произойдет, на нашей территории, — меньше.

Ну и, конечно, СМИ любую горячую тему стараются сейчас подхватить (хотя про тот же MERS в Саудовской Аравии и его природный резервуар — верблюдов — не очень писали). Вот людей и пугают. Но меры, принятые китайским правительством, я все же считаю оправданными. В таких случаях лучше перебдеть, чем недобдеть.

У рептилий были обнаружены различные ДНК и РНК- вирусы, но только несколько из них вызывают клинически проявляющиеся заболевания. Вирусными инфекциями с установленной патогенностью вирусов являются парамиксовирусная инфекция гадюковых и негадюковых змей, болезнь включений (БВ) у ложноногих змей и удавов и герпесвирусная инфекция у черепах.

В этой статье описаны патология, клинические симптомы и лечение наиболее важных вирусных болезней, которые поражают частные и зоологические коллекции рептилий. Подробную информацию о патологических и вирусных характеристиках можно получить из оригинальных отчетов и статей (Jacobson, 1986; Schumacher,1996).

Общие принципы взятия проб

Правильное взятие, обработка и анализ проб необходимы для подтверждения вирусной причины болезни. Пробы тканей берут для гистологических анализов, электронной микроскопии и выделения вируса. Биоптаты (из печени, почек и кожи), взятые у больных или погибших рептилий, помещают в 10%-ный нейтральный буферный раствор формалина для гистологического исследования. Для электронной микроскопии пробы помещают в соответствующий фиксирующий раствор Трампа. Для непосредственной идентификации вируса также берут пробу содержимого, например, из везикул и окрашивают для электронной микроскопии (cM.Jacobson, 1992 о подробном описании взятия и обработки различных диагностических проб).

При некропсии внимательно обследуют все органы и отмечают все изменения. Образцы всех основных органов помещают в 10%-ный раствор формалина для гистологического исследования. Образцы органов с измененной структурой помещают в фиксирующий материал для электронной микроскопии. Для выделения вируса нужно асептически взять пробы из всех основных органов (печени, почек, селезенки, сердца и легких). Образцы тканей хранят замороженными при температуре -70° С. В продаже есть несколько клеточных культур для рептилий, использующихся в специализированных лабораториях. Однако не все вирусы растут на этих клетках, поэтому необходимо создавать другие первичные клеточные культуры. Для практикующих ветеринарных врачей, которые наблюдают большое количество рептилий, рекомендуется определить протокол взятия и обработки проб совместно со специализированной лабораторией.

Диагностика и лечение

С клинической точки зрения вирусную инфекцию предполагают после появления определенных клинических симптомов и проведения гистопатологических исследований. В качестве прижизненной диагностики выполняют биопсию (печени, желудка, кожи) под контролем ультразвукового датчика и отправляют на гистологические анализы и электронную микроскопию. Мочу, слюнную жидкость, содержимое из везикул можно направить для электронной микроскопии с негативным окрашиванием и нахождения вирусных частиц. К сожалению, только несколько лабораторий могут работать с клеточными культурами рептилий и лишь немногие вирусы могут быть выделены.
В отношении рептилий было разработано несколько серологических тестов. Для диагностики парамиксовирусной инфекции у гадюковых змей был разработан тест на подавление реакции гемагглютинации (Jacobson, 1993). Вирусную природу следует предполагать у любого подтвержденного инфекционного заболевания с некупируемыми или временно купируемыми симптомами после лечения антибиотиками.

К сожалению, не существует специфического лечения вирусных заболеваний у рептилий. В большинстве случаев терапия ограничивается поддерживающими мерами, включая профилактику вторичной бактериальной или грибковой инфекции при помощи соответствующих антибактериальных и противогрибковых препаратов. Еще не разработано вакцин против вирусных болезней рептилий. Была опробована вакцина против парамиксовирусной инфекции для восточного бриллиантового гремучника, но реакция на эту вакцину не подтверждена.

Профилактика

Строгое соблюдение гигиены — регулярная дезинфекция клеток и оборудования и строгий карантин — могут стать защитой от занесения инфекции в коллекцию рептилий. Во время карантина нужен тщательный осмотр каждой рептилии. В начале и в конце карантина берут пробы крови и кала. Перед помещением нового животного в коллекцию необходимо диагностировать и вылечить все основные заболевания. Нельзя помещать в коллекцию ослабленных животных, их нужно содержать отдельно. Всех животных, погибших во время карантина, нужно подвергнуть некропсии и отправить пробы тканей на анализ.

Герпесвирусная инфекция черепах

Герпесвирус был обнаружен у морских, пресноводных и сухопутных черепах. Он вызывает заболевание с серьезными клиническими признаками, кроме того обладающее высокой контагиозностью и смертностью инфицированных животных. В большинстве случаев заболевшие рептилии пережили сильный стресс — перенаселенность, транспортировку или неблагоприятную окружающую обстановку. Плохие условия содержания могут нарушить иммунные функции организма. У зеленых морских черепах может возникать серьезное поражение легких, глаз и трахеи. Болезнь серых пятен и фибропапилломатоз также могут быть вызваны герпесвирусом.
Герпесвирусная инфекция была диагностирована у пресноводных черепах — тихоокеанских болотных (Clemysmarmorata), расписных (Chrysemyspicta) и горбатых, или географических черепах (Graptemyssp.), аргентинских (Geochelonechilensis), пустынных (Gopherusagassizzi) и шпороносных черепах (Geochelonesulcata). У большинства средиземноморских черепах (Testudograeса) также был выявлен герпесвирус. Путь передачи инфекции неизвестен, но скорее всего, она передается оральным путем. У инфицированных черепах часто появляются истечения из субконъюнктивальных мешков и носовой полости, возникают анорексия и угнетение. Вторичная бактериальная инфекция часто осложняет клинические симптомы и конъюнктивит. Могут наблюдаться диспноэ и отеки ротовой и носовой полости. Также могут присутствовать некротизирующие поражения и абсцессы в ротовой полости, что приводит к дыханию открытым ртом. У пресноводных черепах до гибели не было выявлено никаких специфических клинических симптомов (Jacobson, 1986).

При некропсии часто находят гепатомегалию, жировую дегенерацию печени и некротизирующие поражения ротовой полости, гортани и верхних дыхательных путей. При гистологическом исследовании в гепатоцитах, селезенке, легких и почках могут быть найдены внутриядерные включения и дегенеративные эпителиальные клетки. Часто присутствуют области некроза и инфильтрации смешанных воспалительных клеток.

Диагноз ставят на основании клинических симптомов, анализа биоптата из ротовой полости; окончательный диагноз — по гистопатологическому обнаружению внутриклеточных включений и электронно-микроскопическим доказательствам присутствия вирусных частиц в эпителиальных клетках слизистой оболочки ротовой полости.

Лечение направлено на профилактику и устранение вторичной бактериальной инфекции. Местные и системные антибиотики не могут изменить течение вирусного заболевания. Нанесение 5%-ной мази ацикловира может дать некоторое улучшение средиземноморским черепахам с поражением ротовой полости. Перед помещением новых рептилий в коллекцию необходимо соблюдать строгие профилактические меры и выдержать карантин. Также следует устранить все неблагоприятные факторы окружающей среды, которые могут влиять на иммунную систему рептилии.

Аденовирусная инфекция

Аденовирусная инфекция была обнаружена у различных видов рептилий — змей, ящериц и крокодилов. Она связана с высокой заболеваемостью рептилий частных и зоологических коллекций. Вероятнее всего, аденовирусная инфекция развивается в стрессовых ситуациях — при перевозке по морю, перенаселенности, неправильном содержании, а также после других инфекционных заболеваний. В некоторых случаях можно предположить оральный путь передачи инфекции.

Клинические симптомы инфекции могут отсутствовать. Североамериканские розовые удавы, крокодилы и вараны могут погибнуть без видимых признаков заболевания. Однако в большинстве случаев присутствуют симптомы поражения ЖКТ — регургитация и анорексия. Также отмечены угнетение, парез конечностей и опистотонус, особенно незадолго до гибели.

Несмотря на то, что в некоторых случаях при некропсии не отмечено значительных изменений, результаты в основном заключаются в нахождении поражений ЖКТ в виде многоочаговых областей кровоизлияний серозной оболочки кишечника. Может наблюдаться отечность слизистой оболочки тонкого отдела кишечника с большим количеством слизи в просвете. Области с кровоизлияниями могут быть найдены и на поверхности увеличенной печени, имеющей светлый оттенок. При световой микроскопии часто наблюдаются некротизирующий энтерит и некроз печени с большими базофильными внутриядерными включениями в гепатоцитах, почечных эпителиальных клетках и эпителиальных клетках ЖКТ.

Диагноз, как правило, ставят постмортально на основании гистологических исследований нескольких органов, в которых обычно выявляют типичные внутриядерные включения. Точный диагноз можно поставить только после обнаружения вирусных частиц с помощью электронной микроскопии. С клинической точки зрения для диагностики необходимы подробный анамнез и анализ биологических образцов. В подозрительных случаях проводят биопсию печени, пищевода и желудка для гистопатологической оценки и нахождения внутриядерных включений. По возможности нужно провести выделение вируса, инокулируя в культуру клеток из сердца гадюки суспензию из печени предположительно инфицированных рептилий.

Лечение заключается в назначении антибактериальных препаратов с целью предупреждения развития и контроля вторичной бактериальной инфекции и поддерживающих мероприятиях — инфузионной терапии при дегидратации и поддерживающем питании. Для диагностики и лечения паразитарной инвазии нужны анализы кала. Лечение основных заболеваний может предотвратить развитие клинических признаков вирусного заболевания.

Парамиксовирусная инфекция змей

У гадюковых змей часто выделяют парамиксовирус, но это заболевание было диагностировано и у негадюковых змей (Jacobsonetal., 1980, 1981, 1992). Передача инфекции — горизонтальная, вирусные частицы передаются через секрет дыхательных путей.

Клиническими симптомами респираторного заболевания являются громкие дыхательные шумы, выделения из носовой полости и дыхание с открытым ртом. Вторичная бактериальная инфекция может вызвать стоматит. На конечной стадии болезни часто появляются неврологические симптомы.

При некропсии в носовых ходах и трахее находят творожистую масс. Легкие часто отечные и заполнены творожистой массой, образование которой вызвала вторичная бактериальная инфекция, При гистологическом исследовании наблюдается гипертрофия эпителиальных клеток выстилки и эозинофильные внутрицитоплазматические включения. В дополнение часто наблюдается интерстициальная пневмония, обусловленная грамотрицательными бактериями.

Диагноз парамиксовирусной инфекции можно поставить после оценки клинических симптомов, при отсутствии реакции на антибиотики и по серологическим тестам. В ветеринарном учебном госпитале при Флоридском университете был разработан и используется тест подавления реакции гемагглютинации для определения количества антител против змеиного парамиксовируса (ЗПМВ) в частных и зоологических коллекциях змей (Jacobson, 1993). Анализ подтверждают при некропсии и на основании результатов гистологических и электронно-микроскопических исследований легких инфицированных змей. В специализированных лабораториях парамиксовирус гадюковых змей изолируют на культурах клеток сердца гадюковых змей.

Специфическое лечение не разработано. Для подавления вторичной инфекции, вызванной грамотрицательными бактериями, показана антибактериальная терапия. При подозрении на вспышку ЗПМВ для профилактики распространения вируса в коллекции рекомендуют изоляцию больных змей и строгие меры гигиены. Несмотря на то, что в большинстве случаев инфекция поражает только некоторые виды змей в коллекции, все змеи могут быть инфицированы. На техасских гремучниках была опробована вакцина, но иммунный ответ оказался различным (Jacobsonetal., 1991). Разработка надежной вакцины сможет защитить большое количество змей в частных и зоологических коллекциях.

Болезнь включений у ложноногих змей и удавов

Это заболевание было обнаружено почти у всех рептилий семейства Boidae,оно является главной причиной заболеваемости и смертности змей в частных и зоологических коллекциях удавов и ложноногих змей (Schumacheretal., 1994). Возбудителем, скорее всего, является вирус из семейства Retroviridae.Точный путь передачи инфекции еще не определен, но предполагается, что членистоногие, например, змеиные клещи Ophyo- nissusnatricis, могут играть роль в распространении вируса. Несмотря на то, что Boaspp. могут быть естественными хозяевами вируса, вирусные частицы и тельца-включения, типичные для этого заболевания, были обнаружены и у других видов змей. В некоторых случаях Pythonspp.заболевают болезнью включений после помещения в коллекцию обыкновенных удавов. Впервые появившись, инфекция быстро распространяется в коллекции, особенно среди змей Pythonspp.

Самым распространенным симптомом начальной фазы инфекции у Boaspp.является регургитация, она не наблюдается у Pythonspp. Через несколько месяцев заболевание начинает прогрессировать и у удавов развиваются неврологические симптомы — тремор, дезориентация, прострация. У хронически больных змей часто наблюдаются пневмония, стоматит, вызванные вторичной бактериальной инфекцией. Вскоре после заражения у питонов начинаются тяжелые неврологические нарушения — тремор головы, дезориентация, неспособность удерживать равновесие, опистотонус. После этого у заболевших змей отмечается анорексия, и они погибают. При гистопатологическом исследовании головного мозга инфицированных змей, особенно питонов, часто обнаруживают негнойный менингоэнцефалит.

Характерными признаками инфекции являются эозинофильные внутрицитоплазматические включения в клетках всех органов, особенно почек, поджелудочной железы и головного мозга. Для постановки диагноза требуются выявление типичных включений в биоптатах, подробный анамнез и клиническая оценка, включая определение гематологических и биохимических параметров. У живых удавов лучшим способом диагностики является обнаружение включений в биоптатах почек и печени. Для гистологической оценки можно взять дополнительные биоптаты из желудка и пищевода. Также были разработаны серологические тесты. Лечение пока не разработано, рекомендуется строгий карантин новых змей (особенно удавов) перед введением их в коллекцию. Когда в коллекции змей диагностирована эта болезнь, рекомендуют изоляцию и эвтаназию больных змей для предупреждения дальнейшего распространения инфекции.