Дрожжина Г.И., Гайдамака Т.Б., Ивановская Е.В., Гербали О.И. Динамика изменений структуры патологии роговицы, показанной для кератопластики, в период с 1987 по 1996 г. // Офтальмол. журн. — 1998. — № 4. — С. 281–286.
Гайдамака Т.Б., Дрожжина Г.И. Кератопластика у больных с деструктивными инфекционно-воспалительными процессами роговицы // Актуальные вопросы воспалительных заболеваний глаза. — Москва, 2001. — С. 308–310.
Вирусные офтальмологические заболевания вызывают немало дискомфорта и зачастую даже мешают человеку заниматься привычными делами. Откладывать визит к врачу при возникновении характерных симптомов этих патологий нельзя, ведь только специалист с медицинским образованием может назначать качественные и эффективные противовирусные глазные капли.
В каких случаях назначают средства?
Противовирусные капли для глаз назначают при обнаружении заболеваний вирусной этиологии. Поставить точный диагноз может только врач-офтальмолог, который сможет обнаружить возбудителя и подобрать средство, устраняющее симптомы заболевания и предупреждающее развитие осложнений.
Вирусный конъюнктивит возникает в результате попадания вируса на слизистую глаза. Это может быть вирус герпеса, аденовирус, атипичный вирус трахомы, оспенный, коревой вирус и другие возбудители.
Сложность постановки диагноза в этом случае заключается в том, что все формы конъюнктивита проявляются одинаково, но лечение при этом совершенно различное. Так, антибактериальные капли не будут эффективны при вирусном конъюнктивите, а противовирусные — при бактериальном.
![]()
Различные возбудители, попадая на слизистую глаза, вызывают ее воспаление, приводя к покраснению, резям, слезотечению. Нередко присутствуют и общие симптомы недомогания: повышение температуры, головные боли, кашель, насморк, увеличение лимфоузлов.
Примечательно, что инфекция может не только поступить извне, но и стать причиной невылеченного вирусного заболевания, в результате которого вирус начинает активно размножаться и поражать органы зрения.
Способностью вызывать вирусный увеит обладают цитомегаловирус, вирус герпеса зостер, вирус Эпстайна—Бара, вирусы гриппа, парагриппа, кори, краснухи, эпидемического паротита, аденовирусы, вирусы лимфоцитарного хориоменингита, ветряной оспы, Т-клеточной лейкемии человека, гепатита В, геморрагических лихорадок.
Увеит — тоже воспалительное заболевание, однако, в отличие от конъюнктивита, он затрагивает не только слизистую, но и сосудистую оболочку глаза. Оно может возникнуть в любом возрасте, а источник заболевания может находиться как в организме, так и за его пределами.
Обычно увеит возникает на фоне общего снижения иммунитета, часто рецидивирует и нередко приводит к тяжелым осложнениям.
Вирусный кератит — еще более серьезное заболевание, при котором воспалению и инфекционному поражению подвергается роговица. К симптомам заболевания относят:
- пузырьковые высыпания;
- покраснение;
- отечность;
- роговичный синдром;
- изъязвление и помутнение роговицы;
- снижение зрения;
- невралгические боли.
Заболевание часто проявляется в детском и молодом возрасте и часто является причиной некроза роговицы, абсцессов и изъязвлений. Особенно опасна глубокая форма кератита, поражающая всю строму, при которой риск потери зрения очень высок.
Как лечить кератит:
Офтальмогерпес — это появление герпеса на глазу. Заболевание достаточно сложное и опасное, поскольку многие люди ошибочно принимают его за ячмень и занимаются самолечением, приводя патологию к запущенной стадии.
Главными возбудителями офтальмогерпеса являются впг-1, вирус ветрянки, а также вирусы герпеса 2-го, 5-го и 6-го типа.
Вирус может попасть на слизистую при бытовом контакте, активизироваться при наличии вируса в организме (например, при лопании простуды на губах) или его активности в результате приема некоторых лекарственных препаратов.
Механизм действия препаратов
Действия противовирусных препаратов зависят от их состава. В связи с этим выделяют 3 вида капель:
- на основе интерферона — специфического белка, который укрепляет иммунитет;
- вирулицидные — средства на основе идоксуридина;
- иммуномодуляторы.
Глазные капли, содержащие индукторы интерферона, способствуют выработке собственного белка интерферона, который повышают иммунитет, заставляя его бороться с вирусом.
Вирулицидные препараты воздействуют напрямую на вирусы, не дают им размножаться и препятствуют распространению инфекции.
Капли-иммуномодуляторы действуют аналогично средствам на основе интерферона, укрепляют местный и общий иммунитет, повышают устойчивость организма к инфекционным поражениям, благодаря стимуляции выработки собственного интерферона.
Противопоказания
Противопоказания у каждого противовирусного препарата индивидуальны и указаны в инструкции по применению.
Из общих ограничений можно выделить:
- беременность и период лактации;
- детский возраст;
- заболевание неясной этиологии.
Правила применения
Глазные капли нужно покупать строго по рецепту врача, не прибегая к использованию аналогов. Обязательно нужно проверить срок годности и хранить препарат согласно инструкции по применению.
![]()
Применять средства необходимо по правилам:
- не превышать рекомендованную дозировку и частоту использования;
- перед каждым использованием очищать глаза от сухих корочек и гнойных выделений (для этого подходит раствор Фурацилина или ромашки);
- перед закапыванием нагревать флакон до комнатной температуры и обязательно мыть руки с мылом;
- не допускать соприкосновения края флакона с роговицей глаза (соблюдать расстояние в 3-4 см).
После первого применения обязательно нужно проследить за реакцией: появление жжения, зуда и слезотечения указывает на развитие аллергической реакции. В этом случае нужно отменить прием средства и обратиться к офтальмологу.
Если врач назначил применение сразу нескольких местных лекарственных средств, между закапываниями должно пройти не менее 20 минут.
Список популярных препаратов
В аптеках всегда есть большой выбор глазных капель с противовирусным действием, которые отличаются по составу, механизму действия, цене, а также имеют различные противопоказания.
Препараты для взрослых можно применять с 18 лет или раньше, если об этом сказано в инструкции.
Противовирусные капли на основе интерферона, обладающие комплексным действием. Они подавляют активность вирусов, укрепляют местный иммунитет, уменьшают отечность, зуд и другие проявления заболевания, уничтожают микробы, ускоряют заживление роговицы и увлажняют конъюнктиву.
Такое комплексное действие обеспечивает богатый состав препарата: в нем содержатся интерферон, димедрол, борная кислота, гипромеллоза и полимерная составляющая. Офтальмоферон назначают при вирусных заболеваниях глаз, для профилактики инфицирования после оперативных вмешательств.
Капли хорошо сочетаются с другими видами офтальмологических средств и часто назначаются вместе с антибиотиками. Их назначают пациентам любого возраста.
Курс лечения: по 1 капле 3-8 раз в сутки в течение 7 дней.
Аналог Офтальмоферона, который выпускается в форме порошка и растворителя, из которых готовится раствор для закапывания в глаза. Препарат хорошо справляется с офтальмогерпесом, однако стоит в 2-3 раза дороже, чем Офтальмоферон.
![]()
Курс лечения: по 1 капле каждые 2 часа до улучшения состояния.
Лекарственный препарат на основе интерферона, который оказывает противовирусное, иммуностимулирующее действие и даже оказывает профилактику опухолевых процессов. В офтальмологии капли назначают для борьбы с кератитом, конъюнктивитом и увеитом, вызванными вирусами.
Препарат имеет большой список противопоказаний, а также может вызывать побочные реакции. Выпускается он в форме порошка и ампул для приготовления раствора.
Полудан относится к группе иммуномодуляторов. Средство повышает количество интерферона в слезной жидкости, стимулирует местный иммунитет и помогает избавиться от конъюнктивита аденовирусной и герпетической природы в период простудных заболеваний. Его часто назначают вместе с антибиотиками.
Полудан не назначают при изъязвлении роговицы.
Курс лечения: по 1 капле до 8 раз сутки в течение 7-10 дней.
Иммуномодулятор на основе аминобензойной кислоты, способствующий выработке собственного интерферона. Капли ускоряют заживление роговицы, устраняют боль и дискомфорт при вирусных офтальмологических заболеваниях.
Препарат не совместим с сульфаниламидными препаратами для глаз и может вызвать гиперемию роговицы.
Курс лечения: по 1 капле 3-8 раз в день.
Адгелон относится к группе иммуномодуляторов, способствует выработке собственного интерферона, ускоряет обмен веществ в клетках глазных структур, ускоряет регенерацию роговицы за счет активации клеток соединительной ткани.
Средство назначают при эрозиях и ожогах роговицы, а также при поражениях глаза вирусом герпеса. Раствор хорошо переносится пациентами (в том числе — аллергиками) и практически не имеет противопоказаний.
Курс лечения: по 1-2 капли до 8 раз в сутки в течение 2 недель.
![]()
Глазные капли на основе идоксуридина, которые нарушают целостность структуры ДНК вируса герпеса и препятствуют его размножению. При этом Офтан Иду не удаляет вирус, а лишь снижает его активность.
Капли назначают при кератите или кератоконъюнктивите, вызванном вирусом герпеса. Они не совместимы со стероидными препаратами местного действия, противопоказаны при беременности и в детском возрасте.
Курс лечения: каждый час днем, каждые 2 часа ночью в течение 21 дня. При улучшении состояния использовать до 6-10 раз в сутки.
Детские глазные капли обладают более мягким действием, менее токсичны и почти никогда не вызывают побочные эффекты.
Антисептический препарат, который убивает бактерии, хламидии, патогенные грибы, а также вирусы герпеса и аденовирусы. Капли назначают для детей от 3 лет при конъюнктивите, иридоциклите и кератите.
Курс лечения: по 1 капле 6 раз в день в течение 10 дней.
Антисептик на основе пиклоксидина, который направленно действует против некоторых бактерий, грибов и вирусов. Не имеет возрастных ограничений.
Перед использованием рекомендуется промыть глаза раствором Фурацилина.
Курс лечения: по 1 капле 2-6 раз в день в течение 10 дней.
![]()
Аналог Витабакта, который имеет те же показания и аналогичную схему лечения.
Может применяться в любом возрасте при бактериальных инфекциях, дакриоцистите и для профилактики осложнений после оперативных вмешательств.
Курс лечения: по 1 капли 2-6 раз в сутки.
Противовирусный препарат канадского производства, по свойствам похожий на Ацикловир. Применяют при заболеваниях глаз, вызванных вирусом простого герпеса и цитомегаловирусом.
Препарат имеет очень высокую стоимость и назначается детям от 12 лет.
Курс лечения: по 1 капле 3-6 раз в сутки в течение 7 дней.
Недорогие, но эффективные препараты
В списке самых бюджетных противовирусных капель для глаз, которые приводят к стойкому положительному результату, можно назвать:
- Левомицетин. Показан при конъюнктивите, кератите, устраняет острые воспаления уже через 2-3 часа после применения.
- Флореналь. Помогает снять симптомы и вылечить кератоконъюнктивит, герпетические поражения глаз и аденовирусный конъюнктивит.
- Альбуцид. Средство хорошо облегчает состояние больного, снимает симптоматику, но никак не влияет на вирус. Наиболее эффективно на начальном этапе заболевания.
Применять средства без назначения врача запрещено.
Противовирусные средства — индукторы интерферона:
Отзывы
Алена М., 29 лет:
У сына был вирусный конъюнктивит летом. Использовали Окомистин строго по назначению врача. На следующий день внешние проявления исчезли, через неделю вроде бы и само заболевание прошло. Отличный препарат!
Татьяна Васильева, 36 лет:
Здравствуйте! У меня было вирусное поражение глаза после травмы, пока отмахивалась, что само пройдет, заболел и второй глаз. Лечилась Полуданом. До этого Офтальмоферон не помог. Врач говорит, что такое бывает редко, да и от знакомых я слышала, что Офтальмоферон хорош. Однако мне подошел Полудан.
Игорь Шепко, 19 лет:
Реаферон врач назначил при герпетическом поражении. У меня был сильнейший зуд, я практически глаз не мог открыть из-за неприятных ощущений: мне хотелось постоянно тереть и чесать глаза. Реаферон сработал почти сразу, при втором закапывании я уже чувствовал значительное облегчение. Оказывается, эта напасть очень неприятна!
Заключение
Вирусные поражения глаз требуют очень внимательного и ответственного подхода к лечению, поскольку запущенные конъюнктивиты, увеиты, кератиты и другие заболевания, вызванные вирусами, часто приводят к серьезным осложнениям, вплоть до потери зрения.
Наиболее эффективными в борьбе с вирусами являются противовирусные капли, которые действуют целенаправленно и помогают быстро избавиться от неприятных ощущений, купировать воспаление и избежать неприятных последствий.
Применять любые препараты можно только по назначению врача.
Противовирусные глазные капли применяются для лечения инфекций глаз вирусной этиологии. Они купируют неприятные симптомы, сопровождающие заболевание, ускоряют выздоровление, предупреждают развитие осложнений.
Показания к применению
Противовирусные капли прописывают при инфекционных заболеваниях вирусной природы:
Большинство этих инфекций при своевременном лечении быстро проходят, но при отсутствии терапии они могут стать причиной серьезных осложнений, в том числе и слепоты.
![]()
Фармакологическое действие
Действие противовирусных капель зависит от их состава. В аптеках предлагается огромный выбор противовирусных глазных капель, но все они делятся на следующие виды:
Лекарства на основе интерферона — это специфический белок, который продуцируется в организме при вирусной инфекции и повышает иммунитет. К этой группе относится Офтальмоферон.
Медикаменты, содержащие индукторы интерферона, такие как Полудан, Актипол. Эти препараты запускают в организме выработку собственного интерферона.
Вирулицидные средства. Препараты этой группы содержат активные вещества, которые воздействуют непосредственно на вирусы, не дают им размножаться дальше и предупреждают распространению инфекции. Так действуют противовирусные капли на основе идоксуридина.
Препараты какой группы выбрать должен решать окулист, так как несмотря на безрецептурный отпуск большинства глазных капель их бесконтрольный прием может стать причиной прогрессирования инфекции.
Эффективные противовирусные глазные капли
Фармацевтическая промышленность выпускает немало противовирусных капель, ниже приводим список наиболее популярных и эффективных противовирусных глазных капель которые можно купить в любой аптеке.
![]()
Офтальмоферон содержит в качестве лечебных компонентов дифенгидрамин и альфа-2а-интерферон. Лекарственное средство проявляет противовирусную противомикробную активность, купирует воспалительный процесс, оказывает местноанестезирующее действие, ускоряет заживление поврежденных тканей.
В острый период препарат нужно закапывать по 1—2 капли до 6—8 раз в день. После того как неприятные симптомы инфекции ослабнуть кратность инстилляций сокращают до 2—3 раз в сутки. Применять капли рекомендуется до исчезновения признаков инфекции.
Чтобы лекарство не потеряло своих терапевтических свойств хранить его нужно при температуре 2—8 градусов, в течение 24 месяцев со дня производства. Офтальмоферон относится к рецептурным средствам.
![]()
Офтан Иду в качестве действующего компонента содержит идоксуридин, к которому чувствительные цитомегаловирусы и герпесвирусы.
В острую фазу болезни днем препарат закапывают каждый час, ночью через каждые 2 часа. При ослаблении симптомов частоту применения уменьшают. Чтобы избежать рецидива после исчезновения признаков инфекции препарат рекомендуется еще закапывать от 3 до 5 дней.
Максимальная длительность терапии составляет 3 недели. Если в течение 3—5 дней не отмечается положительной динамики нужно поменять глазные капли.
![]()
Полудан выпускается в виде лиофилизата, из него делают глазные капли. Терапевтический эффект от препарата объясняется полирибоадениловой и полирибоуридиловой кислотами калиевой соли.
Глазные капли обладают выраженным противовирусным действием, проявляют иммуномодулирующую активность. После закапывания в организме начинается образование интерферона, который можно обнаружить в крови и слезной жидкости спустя 3 часа после инстилляции.
Чтобы приготовить глазные капли к содержимому флакона нужно добавить 2 мл воды. Готовый раствор надо хранить в холодильнике не более недели.
Схема лечения зависит от возраста пациента:
- взрослым медикамент нужно закапывать по 1—2 капли до 6—8 раз в день, при ослаблении признаков болезни кратность введения сокращают до 3—4 раз;
- лицам моложе 18 лет лекарственное средство в острый период закапывать 3—4 раза в день, по мере ослабления неприятных симптомов кратность сокращают до 1—2 раз.
Если после недели терапии эффект отсутствует рекомендуется посоветоваться с офтальмологом. Хранить лиофилизат нужно при температуре максимум 8 градусов, в течение 4 лет со дня выпуска лекарства. Препарат надо беречь от воздействия прямых солнечных лучей.
![]()
Актипол содержит в качестве лечебного вещества пара-аминобензойную кислоту. Лекарственное средство обладает противовирусным эффектом, повышает иммунитет, ускоряет заживление роговицы.После закапывания препарат быстро всасывается в переднем отрезке глаза и оказывает лечебное действие.
При инфекциях, вызванных герпесвирусами и аденовирусами лекарственное средство закапывать по 1 или 2 капли до 6—8 раз в день, после того как признаки болезни пройдут кратность введения сокращают до 3 раз,лечение надо продолжать еще 3—5 суток.
Актипол усиливает действие противовирусных препаратов на основе ацикловира и ганцикловира. Его нельзя совмещать с альбуцидом.
Лекарственное средство не теряет своего терапевтического действия при температуре от -18 до +40 градусов. Срок годности препарата составляет 24 месяца, но после вскрытия флакона глазные капли нужно использовать в течение 2 недель. Актипол надо держать в темном, недосягаемом для детей месте.
![]()
Окоферон производится в виде лиофилизата из которого делают глазные капли. В качестве терапевтического компонента препарат содержит α-2b-интерферон. Растворитель нипагин идет в комплекте. Его нужно влить в порошок и взболтать пока лиофилизат не раствориться.
Закапывать медикамент по 2 капли через каждые 2 часа в течение 7—10 дней. Глазные капли хранить при температуре от 4 до 10 градусов, в течение 2 лет с даты выпуска. После вскрытия флакон держать в холодильнике, капли годные в течение 28 дней.
Флореналь в качестве лечебного компонента содержит флуоренонилглиоксаля бисульфат. Действующее вещество активно в отношении герпесвирусов и аденовирусов.
Закапывать препарат по 1 капле до 6 раз в сутки. Длительность терапия может варьировать от 1 до 2 недель, в тяжелых случаях ее продлевают до 1—3 месяцев. Если после 10 дней лечения не наблюдается положительная динамика рекомендуется поменять глазные капли.
Хранить препарат при температуре от 5 до 20 градусов. Глазные капли нельзя замораживать, срок их годности 36 месяцев.
Бактавит содержит в качестве действующего компонента антисептик пиклоксидина дигидрохлорид. Он вызывает гибель вирусов, бактерий, грибов. В зависимости от тяжести инфекции глазные капли закапывать от 2 до 6 раз в сутки. Длительность лечения 10 дней, но врач может его продлить.
Противовирусные глазные капли для детей
Противовирусные глазные капли Актипол можно применять и для лечения детей в таких же дозировках, как и для взрослых пациентов.
Кроме этого детям разрешены и другие препараты список которых приводим ниже.
![]()
Ганцикловир применяется для лечения инфекций глаз, вызванных вирусом герпеса. Препарат приостанавливает размножение микроорганизмов.
Может применяться у детей старше 12 лет. Закапывать его нужно от 3 до 5 раз в сутки в течение недели. Продолжительность терапии не должна превышать 3 недели.
![]()
Окомистин содержит в качестве лечебного компонента бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний. Он принадлежит к антисептикам, который проявляет активность против вирусов герпеса и аденовирусов. Кроме этого, к нему чувствительны грамположительные и грамотрицательные бактерии, хламидии, грибы. Лекарственное средство купирует воспаление, повышает местный иммунитет. Может применяться у детей старше 3 лет.
Хранить Окомистин при температуре окружающей среды не выше 25 градусов, в течение 3 лет со дня выпуска лекарства, но после вскрытия флакона-капельницы глазными каплями можно пользоваться только в течение месяца. Приобрести Окомистин возможно только при предъявлении рецепта.
![]()
Витабакт относится к антисептикам, который проявляет активность в отношении вирусов, грибов и бактерий. Глазные капли могут применяться у детей с первых дней жизни. В зависимости от тяжести клинической картины их закапывают от 2 до 6 раз в сутки на протяжении 10 дней. Если необходимо офтальмолог может продлить длительность терапии.
Чтобы глазные капли не потеряли своего терапевтического действия их нужно хранить при температуре 15—25 градусов. Витабакт годен в течение 2 лет, но когда флакон открыт лекарственное средство можно использовать максимум в течение 30 дней.
Противовирусные глазные капли при беременности
Во время беременности можно использовать глазные капли Актипол. Лекарственное средство не оказывает тератогенного, мутагенного и эмбриотоксического эффекта.
Глазные капли допустимо применять не только при вирусных инфекциях глаз, но при следующих патологиях:
- дистрофия сетчатки и роговой оболочки;
- травмы и ожоги глаз;
- ксерофтальмия или синдром сухого глаза.
Актипол применяться для сокращения срока привыкания к контактным линзам, а также устранения неприятных ощущений во время их использования. Препарат разрешен к применению в период грудного вскармливания.
Во время беременности противопоказаны глазные капли при индивидуальной непереносимости их состава.
- Офтан Иду нельзя женщинам в положении.
- Ганцикловир, Окомистин, Бактавит, Витабакт не стоит применять во время беременности и лактации.
Побочные проявления
Побочные эффекты зависят от конкретного препарата и от состояния пациента. Приводим список основных побочных проявлений различных противовирусных глазных капель.
При появлении признаков глазной инфекции нельзя заниматься самолечение. Препарат должен подбирать офтальмолог в зависимости от диагноза, тяжести клинической картины, возраста пациента, наличия у него противопоказаний и ответа организма больного на терапию.
Читайте также:
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.
