Положительный тест при гриппе

После двух отрицательных результатов диагноз COVID не ставится

08.04.2020 в 17:52, просмотров: 11419

Обилие тестов на выявление COVID-19 и не всегда точные их результаты совсем запутали москвичей. Как разобраться в большом многообразии появляющихся вариантов диагностических систем? Что такое ПЦР или экспресс-тест? Какой из них является высокочувствительным, а какой - нет? Можно ли брать анализ у себя самого и отправлять в лабораторию? Расставить все по полочкам мы попросили заведующего лабораторией редактирования генома Национального медицинского исследовательского центра им. В.И.Кулакова, доктора биологических наук Дениса РЕБРИКОВА.

– Денис Владимирович, сориентируйте, пожалуйста, наших читателей в многообразии имеющихся диагностических тестов.

– Кто сегодня производит эти тесты?

– На начало апреля в России уже семь производителей тест-систем для ДНК-диагностики имеют регистрационное удостоверение Росздравнадзора (документ, разрешающий применение теста в клинической лабораторной диагностике). Более-менее все они одинаковы по своей чувствительности и специфичности. Хотя самые первые тесты, рекомендованные к применению в феврале, отличались немного пониженной чувствительностью.

– То есть, в том случае, когда один аналог давал положительный результат, указывая на болезнь, другой мог дать отрицательный?

– Когда нам говорят: подготовлено столько-то единиц тест-систем, что имеется в виду?

– Один тест - это сочетание реагентов, рассчитанное на проведение анализа одного образца биоматериала (одного пациента). Он включает несколько этапов. Первый этап -высвобождение нуклеиновой кислоты из вируса (занимает минут 30-40), потом идет этап обратной транскрипции — превращение РНК в ДНК и ПЦР-амплификации (1,5 часа).

Каждый набор реагентов, как правило, поставляется в комплекте для анализа 96-ти образцов. Поэтому цифры поставленных тест-систем иногда плавают: кто-то считает комплектами, кто-то единицами тестов. Более корректно считать в единицах.

– Еще совсем недавно вроде бы ощущалась нехватка таких ПЦР-тестов. А сегодня нам сообщают, что Россия поставляет тест-системы в 30 стран мира. У нас действительно хватает тестов на всю страну?

– Семь производителей хорошо справляются с производством. У нас исторически хорошие мощности по производству такого рода реагентов.

– Почему тогда люди порой подолгу ждут результатов? Моя коллега, у которой подозревали инфицирование SARS-CoV-2, ждала результаты анализа больше недели.

– Такая же система действует и в других областях России?

– Когда берут мазок, пациенту сообщают, что за тест, кто его производитель?

- Если это не коммерческое исследование, то скорей, нет. Но смею вас заверить, сегодня все тесты уже относятся к разряду высокочувствительных.

– И все-таки, если человек сдал биоматериал на первый анализ, а он дал отрицательный результат, когда ему назначат повторное взятие пробы?

– Через три дня, когда в биологическом образце частиц вируса будет больше. В течение этих трех дней человек должен быть изолирован. Если оба раза тест будет выдавать отрицательный результат, то в этом случае диагноз COVID-19 не ставится.

– Повторный анализ также производят в двух лабораториях?

– Да, по правилам требуется независимое подтверждение в референсной лаборатории.

- А насколько вероятен вариант с ложно-положительным результатом? После него не назначают повторный анализ?

– Вероятность ложно-положительного ответа при двух повторных тестах в разных лабораториях – менее 0,01%, то есть фактически отсутствует.

– В среду Роспотребнадзор объявил о том, что ряд лабораторий начинают в Москве массовый скрининг всех желающих с помощью платной высокочувствительной тест-системы. То есть, любой житель города может заказать диагностику и ему на дом привезут все необходимое.

– Насколько я понимаю, речь идет о том же, что коммерческие лаборатории практиковали и раньше, - оказывали подобные услуги со сбором биопробы на дому.

– Предлагают даже опцию, которая позволила бы пациенту брать у себя биопробы и отправлять в лабораторию.

– Самодеятельность в этом случае может дать некорректный результат. Брать мазок из горла должен врач или обученный лаборант. Если пациент сам не туда попадет, у него может быть ложно-отрицательный ответ.

– Почему мазок берется из носа и из горла?

– Такой на данный момент алгоритм взятия биоматериала, хотя, по сути, более правильным является мазок из горла.

– По крови можно определить болезнь?

– Для способа ПЦР можно использовать как мазок, так и кровь.

– Сейчас все чаще рекламируют некий экспресс-тест для выявления вирусных частиц в виде тест-полосок. Это альтернатива ПЦР?

– Скорей всего, когда речь идет о тест-полосках, имеется в виду ИФА — иммуно-ферментный анализ. Анализ вирусных частиц можно произвести при помощи ИФА, но вряд ли его сегодня будут использовать. Дело в том, что по точности и чувствительности он сильно уступает вышеописанному способу ПЦР. Зато появляются уже подобные тест-полоски для ИФА-теста на наличие антител в крови человека, уже переболевшего COVID-19. Вот они очень эффективны и дают результат через несколько минут.

Поэтому будьте внимательны и при заказе экспресс-тестов внимательно изучайте их предназначение. Кстати, некоторые производители тест-систем для ПЦР-диагностики могут и ее называть экспресс-тестом, в принципе, 3-4 часа, в течение которых она выполняется, это небольшой срок.

Заголовок в газете: Из какого теста сделаны тесты?
Опубликован в газете "Московский комсомолец" №28237 от 9 апреля 2020 Тэги: Наука, Коронавирус, Грипп, Клиники, Анализы Организации: Роспотребнадзор Места: Россия, Москва

Как отличить грипп от ОРВИ за 10 минут? 🤒 Экспресс тест РЭД на определение гриппа в домашних условиях. Цена, в какой аптеке купить, наши результаты

Здравствуйте! Тест на определение гриппа в домашних условиях я купила сразу же, как узнала о том, что такой существует (а это случилось только этой зимой).

Правда, сейчас более актуален тест на коронавирус, который можно будет сдать в Инвитро уже в апреле, но тем не менее, о том, что существует и обычный грипп, забывать не стоит.

Да, он стоит достаточно дорого. Да, я не знала, понадобится или нет.

Но рука сама потянулась сделать заказ, как только вспомнила с содроганием те случаи, когда все симптомы у ребёнка указывают на грипп, а нам упорно ставят ОРВИ и прописывают бесполезный арбидол или даже опасный для мальчиков Кагоцел.

✔️ ТЕСТ НА ГРИПП В АПТЕКЕ. ГДЕ КУПИТЬ?

В общем, выход в данный момент - только онлайн заказ. И, как я поняла, заблаговременный. Поскольку во время эпидемии гриппа (нашу школу закрывали на карантин) я полюбопытствовала и зашла на сайты всех известных онлайн аптек. Там теста на грипп в продаже не было.

Сейчас истерия поубавилась, и тесты вновь есть в продаже. Даже в некоторых оффлайн аптеках

✔️ ТЕСТ НА ГРИПП, ЦЕНА

Сейчас тесты на определение гриппа можно купить в Атеках Столички (680 руб). Не онлайн. Только желательно заранее зайти на сайт и посмотреть наличие конкретно в вашей.

✔️ ЧТО В НАБОРЕ ТЕСТА НА ГРИПП

Настоящая мини - лаборатория:

Все стерильное и такое суровое. Я, честно говоря, опасалась, что сделаю что-то не так. Но в итоге оказалось все довольно просто.

✔️ ОБЕЩАНИЯ ПРОИЗВОДИТЕЛЯ

Все очень просто: Можно определить, что у вас - Грипп или ОРВИ с того самого момента, когда появились первые симптомы.

Причём, какой именно тип гриппа - он тоже определит ( А или В). Свиной грипп, кстати, относится к подтипу А.

И все это - за 10 минут! (По факту - за 5)

✔️ ДОСТОИНСТВА ТЕСТА НА ГРИПП. КАК ЭТО БЫЛО

Лично мне он добавил +1000 баллов к спокойствию. Я знала, что экспресс-тест на грипп мне поможет сориентироваться как лечиться самой или лечить близких практически моментально.

Эпидемия гриппа в этом году была очень серьезная, по словам очевидцев - несколько дней высокой температуры, которая не сбивается, а потом все сопутствующие симптомы. И хорошо, если без осложнений.

А диагноз един для всех - ОРВИ.

Поэтому когда ребёнок пришёл из школы сразу же после карантина с повышенной температурой и слезящимися глазами, я уже через 5 минут распаковывала припасенный тест.

Существуют разные памятки по симптомам гриппа и ОРВИ, можно ориентироваться по ним, но ведь предполагать и почти наверняка знать уже через 5 минут, не наблюдая за развитием симптомов - это намного лучше.

Все лекарства от гриппа действуют тем лучше (если верить инструкции), чем быстрее было начато лечение.

А к примеру, давать ребёнку Тамифлю, с его простыней побочных эффектов, я сейчас готова только в том случае, если грипп подтверждён.

Итак, распаковываем. Непосредственно перед применением.

Инструкцию по применению лучше прочитать заранее, сразу после покупки при хорошем самочувствии. Потому что болезни - это дело такое, иногда так болит голова, трясутся руки и слезятся глаза, что прочитать уже нет никакой возможности. И только память спасает.

✔️ КАК ДЕЛАТЬ ТЕСТ НА ГРИПП В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ - ИНСТРУКЦИЯ

Ещё раз повторюсь, инструкцию лучше всего изучить и запомнить порядок действий заранее, чтобы в случае недомогания не испортить тест (это сложно, но в принципе можно)

Прилагаю ее полностью:

И ещё немного важной информации с упаковки:

✔️ ЭКСПРЕСС ТЕСТ НА ГРИПП - МОЙ ОПЫТ

Даже после того, как я вдоль и поперёк изучила инструкцию, вскрыв все пакетики, которые можно вскрывать непосредственно перед использованием, немного растерялась.

Сама тест-система выглядела немного не так, как на картинке, и палочка для взятия образца была такой длинной, что приводила в замешательство.

КАК ДЕЛАЛА ТЕСТ НА ГРИПП. ПОШАГОВО

Первым делом длинную ватную палочку поместила в ноздрю больного и тщательно прокрутила, стараясь касаться слизистой, так как клетки эпителия даже важнее, чем слизь, насколько я поняла.

Перед тем, как перейти непосредственно к оцениваю результатов, надо хорошенечко взболтать новое содержимое флакончика. Затем отламываем носик у крышечки. и приступаем

Все, что необходимо знать на данном этапе - это то, что капать нужно в круглое окошечко (отметила стрелкой).

*Тут хочу заметить, что именно тут, уже на подходе к финишу, тест я могла запороть. Все происходило в полутьме (у ребёнка слезились глаза, но за процессом наблюдать очень хотел), и я промазала мимо окошка. Хорошо, что заветные 4 капельки остались, их уже и докапала туда, куда надо, в другой комнате при нормальном свете.

Здесь уже ничего делать не надо, только сидеть и ждать результатов. Ждать недолго. Зелёная (контрольная) полоса появилась уже на первой минуте ожидания.

А дальше. ничего больше не появилось.

Если бы был грипп, то появились бы ещё полоски: красная, синяя, или обе вместе:

✔️ ИТОГ

При покупке я надеялась, что этот тест будет полезен. Но я даже и не предполагала, насколько.

Это такой камень с души - уже при первых же подозрительных симптомах знать, что у больного не грипп, и все серьезные лекарства будут лишними.

В общем, рекомендую. И сама продолжу покупать до тех пор, пока тесты на грипп в домашних условиях будут в продаже. Очень нужная вещь, как оказалось!

———МОИ ОТЗЫВЫ О ПРЕПАРАТАХ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ОРВИ И ГРИППА——

На каком расстоянии нужно стоять от заболевшего, каковы шансы умереть у молодого человека и другие моменты узнал у экспертов Daily Mail.

Берегитесь капель от кашля и чихания

Вирус содержится в слизи и слюне больных людей. Если не находитесь с ними рядом — вы в безопасности. Достаточно отойти на 2,5 метра — и капли не долетят.

Covid-19 распространяется, как и грипп: попадает на слизистые и начинает размножаться. Затем проникает глубже в ткани органов дыхания и может привести к отеку легких.

Сколько вирус живет на поверхностях

Всего на твердой поверхности коронавирус живет в течение нескольких дней. Как отмечает врач Гюнтер Кампф из Грайфсвальдского университета в Германии, такие вирусы погибают от дезинфицирующих средств. Однако в транспорте и общественных зданиях редко дезинфицируют поверхности.

Если зараженный покашлял или чихнул в руку, а потом дотронулся до дверной ручки или поручня, этот предмет становится опасным. Стоит другому коснуться и поднести руку к лицу — вирус быстро окажется на слизистых и произойдет заражение.

Почему тесты дают отрицательный результат, а потом положительный

Симптомы при коронавирусе могут совершенно отсутствовать. И на ранней стадии, если человек только заразился, пробы бывают отрицательными. Но когда больной оказывается в реанимации, они дают однозначно положительный результат.

Фото: pixabay.com

Самые эффективные меры профилактики

Лучшее, что можно сделать, это часто мыть руки с мылом. Обязательно — перед прикосновением к еде. И не трогать руками свои глаза, нос, рот.

Единственная причина носить маску

Чтобы не заразить других, если сами уже болеете. Маска не позволит каплям изо рта, носа разлетаться в стороны. Эксперты призывают не скупать маски в аптеках, иначе их не хватит медработникам и тем, кто действительно нуждается в защите — зараженным.

Насколько рискуют дети и молодые люди

Covid-19 вызывает симптомы даже у младенцев, и в Китае известны случаи смерти среди детей до 10 лет, но это большая редкость, связанная со слабым здоровьем ребенка.

Ключевая проблема в том, что у малышей могут отсутствовать симптомы или быть очень слабыми, но взрослым болезнь все равно передается. Если ребенок заражает пожилого родственника, у того резко возрастают шансы оказаться в реанимации.

Почему взрослые более уязвимы, чем дети

Потому что у них часто есть другие заболевания — повышенное давление, онкология, диабет, патологии легких. Все они ухудшают течение Covid-19. Детский иммунитет хорошо подготовлен к любым вирусам.

Коронавирус отличается от простуды

Он вызывает жар, сильный кашель, трудности с дыханием. И крайне редко — насморк, покраснение горла.

Фото: pixabay.com

Больной без кашля может заражать других?

К сожалению, да. По замечанию экспертов, люди могут распространять вирус до того, как появятся первые симптомы.

Ученые из китайского Центра по контролю и профилактике заболеваний в провинции Гуандун обнаружили одного пациента с Covid-19 с отличным самочувствием, но в носу у него было столько вируса, сколько не находят у больных в тяжелой форме. Именно поэтому сдержать эпидемию очень трудно.

При симптомах коронавируса не нужно идти к врачу

Иначе заразятся другие люди. Эксперты говорят, лучше изолироваться в доме и вызвать бригаду медиков. Высокая температура, одышка — явные признаки, что нужна помощь. Не стоит ходить в общественные места, если вы только вернулись из стран с эпидемией коронавируса, даже при отсутствии симптомов.

Ранее Yellmed рассказывал, как китаянка соорудила домик-кокон из полиэтилена для своей дочери.

Грипп - болезнь очень коварная и чревата серьезными осложнениями. Чем раньше установлен диагноз "грипп", тем быстрее и эффективнее его лечение.
От подруги в Москве услышала, что существуют такие тест-полоски, кстати, с ними московские педиатры посешают пациентов. Врачи проводят анализ в случае подозрения на грипп. И назначают соответствующее лечение.

В феврале этого года у дочки слегка поднялась температура, и начался лёгкий кашель. А днём ранее заболел гриппом ребёнок, с которым дочь была в контакте.

При первых же симптомах мы вызвали врача. Всё, что он увидел: лёгкий кашель и температура 38, не повод паниковать. Однако, по моей просьбе он на всякий случай расписал лечение гриппа, если диагноз подтвердится.

Сомнений в том, что это именно грипп было мало, но стоило всё-таки подтвердить диагноз. Мы взорвали весь интернет, обзвонили не одну аптечную сеть, и на другом конце города мужу удалось купить тест-полоски.

Набор для проведения самостоятельного анализа очень прост в использовании.

Инструкция по проведению анализа:

1. Вскрывается стерильная ватная палочка, затем необходимо пошкрябать ей в носике у ребёнка, при этом в инструкции чётко написано, что надо не только слизь но именно с кожи снять то, что сидит непосредственно на слизистой.
2. Ватную палочку с содержимым носа поместить во флакончик со специальным раствором, тщательно перемешать и максимально отдать;
3. 4 капли раствора аккуратно аккуратно накапать в круглое окошко тест-кассеты;
4. Через 10 минут оценить результат:
На упаковке всё хорошо схематично изображено:
- Зеленая полоска - тест сработал;
- Наличие красной полоски говорит о том, что имеется вирус гриппа A;
- Наличие зелёной полоски говорит о том, что присутствует грипп типа B.
- Отсутствие полос вообще - тест недействителен

У нас не с первого раза удалось пошкрябать в носу у дочки, она маленькая и сильно сопротивлялась. Пришлось достать палочку из другого набора. По-этому родителям маленьких детей рекомендую в аптеке взять по запас ещё парочку стерильных палочек.

Тест-полоска показала результат: зелёная и красная полоска, значит вирус гриппа типа А (болели в феврале, к сожалению, фотографию найти не смогла). С одной стороны страшно, с другой стороны мы уже знаем с чем имеем дело, и лечение от врача у нас уже расписано. Зная, что у дочери грипп, я уже не падала в обморок, когда видела на градуснике температуру 40,2. (Днём ранее подруга писала, что у них температура поднималась до 40,7).
Вылечить ребенка от гриппа удалось очень быстро, но иммунитет был убит, после этого болели практически без перерыва.

По неволе пришлось опробовать на одном и том же вирусе разные препарата.
Педиатр назначил ребёнку Тамифлю - мой отзыв об особенностях данного препарата.
Терапевт назначил Арбидол - отзыв о препарате.

Преимущества:
1. Цена. Несмотря на то, что тест дорогой, это дешевле чем в лаборатории и намного дешевле, чем вызвать сотрудника лаборатории на дом;
2. Скорость: результат готов в течении 10 минут;
3. Хорошая инструкция достаточно прост в использовании.

Недостатки:
1. Очень трудно раздобыть: обзвонила очень много аптечных сетей, тест-полос нет, а некоторые даже не знают о существовании таких.

Вывод:
Необходимо иметь такой набор, если в доме есть беременные и дети.
Взрослые и крепкие мужчины от гриппа лежат в бреду, беременным женщинам грипп крайне опасен. Чем раньше начать лечение, тем эффективнее и безболезненно оно пройдёт.

PS когда дочь болела, я была беременна, к счастью, срок позволил пропить "Арбидол" по схеме профилактики при контакте с больным и не заболеть.

PPS Будьте здоровы, берегите себя и близких.