Положение по гриппу на сегодня

30.01.2020 в 18:33, просмотров: 5425

Аномальная погода в столице спутала карты даже гриппозной эпидемии. Обычного похолодания не случилось, задержался и всплеск заражения сезонной инфекцией. Но расслабляться эпидемиологи и представители Минздрава России не советуют. Более того, предрекают стремительный рост заболевания гриппом в феврале. Опасность подхватить инфекцию продлится до конца марта. Что неудивительно: превышение недельных эпидемических порогов, по данным Роспотребнадзора, уже настигло жителей 11 регионов нашей страны.

Дети подхватывают вирус в 5 раз чаще

Важно и то, что начало заражения гриппом у малышей отличается от взрослых, о чем знают немногие, считает врач-вирусолог Елена Михайлова. Заболевание у них внезапное и сразу с высокой интоксикацией. Поэтому заболевший ребенок становится вялым или, наоборот, беспокойным, отказывается от еды, плохо спит. Если он уже говорит, то может пожаловаться на головную боль. Но в первую очередь о заражении малыша гриппом говорят высокая температура до 400С, озноб и лихорадочное состояние.

Через 2–3 дня болезни к этим симптомам добавятся еще и сухой кашель, покраснение горла, насморк. У кого-то из детей заболевание гриппом может сопровождаться болью в животе и рвотой, подчеркивает эксперт.

Особенно опасен грипп для детей раннего и младшего возраста. Потому что у них определить заболевание гриппом сложнее, а сами они рассказать о своем самочувствии не могут. У грудных детей может быть жидкий стул, учащенное срыгивание.

Коварность гриппа еще и в том, что он может протекать бессимптомно, особенно у детей младшего возраста. Но чаще все же течение гриппа у них отличается большей тяжестью. При этом у малышей высокий процент осложнений. И этим детский грипп еще более опасен. Следствием бывают синуситы, отиты, тяжелые пневмонии. Возможны и сердечно-сосудистые заболевания, патологии центральной нервной системы.

А теперь — внимание! Надо немедленно обратиться к педиатру, если у ребенка:

- появилась высокая температура;

- у него упорный кашель;

- видно, что ему трудно дышать;

- он жалуется на боль в ухе, в горле.

Что делать до прихода врача:

- уложить ребенка в постель;

- напоить горячим травяным или ягодным чаем;

- если у него нет аллергии, в чай добавить мед;

Профилактика.

В сезон простудных заболеваний желательно:

принимать специальные средства для укрепления иммунитета ребенка;

ежедневно гулять на свежем воздухе;

по рекомендации врача заниматься лечебной физкультурой, выполнять физиотерапевтические процедуры;

в питании должно быть достаточно овощей и фруктов, содержащих в том числе и витамин С.

Но идеально организм ребенка надо бы укреплять в течение всего года, чтобы в эпидсезон избежать заражения гриппом и ОРВИ, считает эксперт.

Заражение гриппом можно предупредить в 50% случаев

Общеизвестно: россияне любят заниматься самолечением. Но с гриппом такой способ опасен: бывает, что заканчивается даже смертельным исходом. Проблема в том, что первые признаки гриппа схожи с обычным ОРЗ, поэтому заболевшие считают, что могут справиться сами и не обращаются к врачам. Действительно, кашель, боль в горле, заложенный нос — кому в голову придет, что это грипп? Но если к этим признакам добавляются еще и тяжесть в груди, высокая температура, сильная головная боль, надо немедленно вызывать врача.

Врачи в один голос твердят: при гриппе не занимайтесь самолечением — это опасно для жизни. При первых же признаках нужно обращаться к врачам. Если болезнь протекает легко, можно оставаться дома, если тяжело, то не отказываться от госпитализации. Особенно тем, у кого есть хронические патологии. И в любом случае заболевший гриппом должен больше лежать, стараться не выходить из дома, сократить до предела физические нагрузки, пить назначенные врачом лекарства и как можно больше жидкости — морсов, чая с лимоном и медом, добавлять в пищу побольше чеснока и лука.

Хотя эти способы всем давно известны, надо помнить, что грипп опасен в первую очередь для людей с ослабленным иммунитетом. К этой категории относятся: беременные женщины, немолодые люди и те, кто имеет хронические заболевания. Как бы банально это ни звучало, взрослым людям тоже надо укреплять иммунитет. А также иметь дома противовирусные средства и принимать их с целью профилактики заболевания. Немаловажным в профилактике является и личная гигиена. Нужно как можно чаще мыть руки: после поездки в общественном транспорте, посещения магазинов, по приезде на работу и по возвращении с работы. Чем чаще — тем лучше.

И еще: квартиру и рабочее помещение необходимо проветривать хотя бы раза два в день. Дома чаще проводить влажную уборку, в общественных местах во время эпидемии носить маску.

Если придерживаться хотя бы этих элементарных правил, уже можно снизить риск заражения гриппом на 50, а то и на все 60%, считают эпидемиологи.

И помнить: от гриппа не умирают, умирают от его осложнений.

ОФИЦИАЛЬНО

И тем не менее, как считают эпидемиологии, защищенность организма от респираторных инфекций будет значительно выше, если усилить так называемую неспецифическую профилактику против вирусов гриппа.

8 советов на каждый день (от специалистов Роспотребнадзора)

1. Ограничить контакты с людьми, которые имеют признаки заболевания (чихают, кашляют).

2. Сократить время пребывания в местах массового скопления людей и в общественном транспорте.

3. Носить маски в местах массового скопления людей.

4. Регулярно и тщательно мыть руки с мылом, особенно после улицы и поездки в общественном транспорте.

5. Ежедневно после улицы промывать полость носа.

6. С профилактической целью (по согласованию с врачом и с учетом противопоказаний) принимать противовирусные препараты и средства, повышающие иммунитет, особенно при контакте с больным гриппом в семье или в рабочем коллективе.

7. Регулярно проветривать помещение и делать влажную уборку и увлажнение воздуха помещений, в которых находитесь.

8. В пищу включать больше продуктов, содержащих витамин С (клюкву, бруснику, лимоны и др.) и побольше блюд с добавлением чеснока и лука.

Заголовок в газете: Грипп-мутант нагрянет в Москву в феврале
Опубликован в газете "Московский комсомолец" №28183 от 31 января 2020 Тэги: Грипп, Транспорт, Школа, Дети , Лекарства Организации: Роспотребнадзор Министерство здравоохранения Места: Россия, Москва, Гонконг

Об актуальных изменениях в КС узнаете, став участником программы, разработанной совместно с ЗАО "Сбербанк-АСТ". Слушателям, успешно освоившим программу выдаются удостоверения установленного образца.

Программа разработана совместно с ЗАО "Сбербанк-АСТ". Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца.

Обзор документа

Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 25 июня 2018 г. № 38 “О мероприятиях по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидемическом сезоне 2018-2019 годов”

1. Высшим должностным лицам субъектов Российской Федерации (руководителям высшего исполнительного органа государственной власти субъектов Российской Федерации) рекомендовать:

1.1. Рассмотреть вопросы о ходе подготовки к эпидемическому сезону заболеваемости гриппом и ОРВИ 2018-2019 годов, в том числе:

- о готовности медицинских организаций к эпидемическому сезону, обеспеченности их материальными ресурсами, включая создание запаса противовирусных препаратов, средств индивидуальной защиты, дезинфекционных средств, обеспечение специальной медицинской аппаратурой, транспортом; о подготовке медицинских работников по вопросам оказания медицинской помощи населению при гриппе и ОРВИ, внебольничных пневмониях; о перепрофилировании медицинских организаций на время эпидемического подъема заболеваемости; при необходимости внести коррективы в региональные планы профилактических и противоэпидемических мероприятий по борьбе с этими инфекциями;

- о готовности организаций независимо от их организационно-правовой формы к работе в осенне-зимний период года по поддержанию необходимого температурного режима в образовательных, социальных, медицинских организациях, жилых домах, на транспорте и по созданию надлежащих условий для работающих на открытом воздухе;

- об организации с августа 2018 года системной работы по информированию населения о мерах профилактики гриппа и ОРВИ, о преимуществах иммунопрофилактики гриппа;

- об обеспечении охватов населения прививками против гриппа не менее 45%, лиц из групп риска - не менее 75%.

1.2. Содействовать органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья в организации и проведении в осенний период 2018 года мероприятий по иммунизации против гриппа населения из групп риска, определенных национальным календарем профилактических прививок, а также лиц, работающих в организациях птицеводства, сотрудников зоопарков, имеющих контакт с птицей, и лиц, осуществляющих разведение домашней птицы для ее реализации населению.

1.3. Предусмотреть выделение ассигнований на закупку медицинского оборудования, иммунобиологических лекарственных препаратов для проведения специфической профилактики среди групп населения, не входящих в национальный календарь профилактических прививок, прочих лекарственных средств для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ, средств индивидуальной защиты, дезинфицирующих средств в соответствии с расчетной потребностью.

1.4. С учетом складывающейся эпидемиологической ситуации по гриппу и ОРВИ в регионе и прогноза ее развития своевременно вводить ограничительные мероприятия.

2. Руководителям территориальных органов Роспотребнадзора совместно с руководителями органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья:

2.1. При необходимости внести на рассмотрение органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации предложения по корректировке региональных планов мероприятий по профилактике гриппа и ОРВИ и их финансированию, предусмотрев достижение охвата населения профилактическими прививками против гриппа не менее 45% от численности населения субъекта Российской Федерации с охватом иммунизацией лиц из групп риска, определенных национальным календарем профилактических прививок, не менее 75%, включая лиц, работающих в организациях птицеводства, сотрудников зоопарков, имеющих контакт с птицей, и лиц, осуществляющих разведение домашней птицы для ее реализации населению.

2.2. Провести оценку готовности медицинских организаций к работе в период эпидемического подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ, в том числе обеспеченности профильными койками и специальным оборудованием для оказания медицинской помощи больным гриппом и ОРВИ, внебольничными пневмониями, возможности оперативного перепрофилирования стационаров, развертывания отделений для лечения больных гриппом в амбулаторно-поликлинических организациях и обеспечения подготовки дополнительного медицинского персонала.

2.3. Обеспечить проведение систематического анализа заболеваемости гриппом, ОРВИ и внебольничными пневмониями в субъекте Российской Федерации для своевременного введения дополнительных противоэпидемических мер и лабораторное обследование больных с тяжелым и нетипичным течением заболевания.

2.4. Организовать, начиная с августа 2018 года, информирование населения по вопросам профилактики гриппа, в том числе о преимуществах вакцинопрофилактики с использованием средств массовой информации. Принять меры по противодействию антивакцинальным информационным кампаниям.

2.5. Организовать, начиная с сентября 2018 года, еженедельный сбор данных и оперативное информирование Роспотребнадзора обо всех заболевших с первичным клиническим диагнозом грипп, привитых против гриппа, в том числе с анализом по группам риска.

2.6. Обеспечить своевременное проведение полного комплекса противоэпидемических и профилактических мероприятий при регистрации в регионе очагов гриппа птиц.

2.7. Обеспечить проведение исследований уровней популяционного иммунитета к вирусам гриппа в субъектах Российской Федерации.

3. Руководителям органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья рекомендовать:

3.1. С августа 2018 года и в течение эпидемического сезона по гриппу и ОРВИ 2018-2019 годов обеспечить систематическую подготовку медицинского персонала по вопросам оказания медицинской помощи населению при гриппе и ОРВИ, внебольничных пневмониях, а также вакцинопрофилактики гриппа, обратив особое внимание на подготовку молодых специалистов (в том числе, по работе с медицинским оборудованием).

3.2. Обеспечить проведение прививочной кампании против гриппа в осенний период 2018 года с максимальным (не менее 75%) охватом прививками населения из групп риска, предусмотренных национальным календарем профилактических прививок, а также других групп населения.

3.3. Организовать своевременное в необходимом объеме оказание медицинской помощи населению на дому, в амбулаторных и стационарных медицинских организациях в период подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ, обратив особое внимание на детей, беременных женщин и лиц из групп риска. Принять меры по недопущению внутрибольничного распространения респираторных вирусных инфекций.

3.4. Обеспечить поддержание неснижаемого запаса противовирусных препаратов, дезинфекционных средств и средств индивидуальной защиты в аптечной сети и стационарах.

3.5. Организовать забор и доставку в соответствующие диагностические лаборатории биологического материала от больных гриппом и ОРВИ (из очагов в организованных коллективах, лиц, имеющих контакт с домашней или дикой птицей, от лиц с тяжелой формой заболевания) и секционного материала в каждом случае смерти от гриппа и ОРВИ.

3.6. Принять меры по организации проведения диагностических исследований на грипп материала от заболевших на базе лабораторий медицинских организаций.

3.7. При регистрации летальных исходов в результате заболеваний гриппом и внебольничных пневмоний проводить комиссионное рассмотрение каждого случая с целью установления причин и факторов, обусловивших летальный исход, принять меры по снижению числа летальных случаев гриппа.

4. Руководителям органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере образования рекомендовать:

4.1. Принять меры по подготовке образовательных организаций к работе в осенне-зимний период, обратив особое внимание на условия соблюдения оптимального теплового режима, наличие необходимого оборудования и расходных материалов - термометров, бактерицидных ламп, дезинфекционных средств, средств индивидуальной защиты для сотрудников. Взять на контроль проведение иммунизации против гриппа сотрудников образовательных организаций.

4.3. Проводить совместно с территориальными органами Роспотребнадзора обучение персонала дошкольных образовательных и общеобразовательных организаций мерам профилактики гриппа.

5. Руководителям организаций независимо от организационно-правовой формы рекомендовать:

5.1. Организовать иммунизацию сотрудников против гриппа.

5.2. Принять меры по недопущению переохлаждения лиц, работающих на открытом воздухе в зимний период, обеспечив наличие помещений для обогрева и приема пищи, а также соблюдение оптимального температурного режима в помещениях.

5.3. В период эпидемического сезона по гриппу и ОРВИ принять меры по недопущению к работе лиц, больных ОРВИ; обеспечить сотрудников, работающих с населением, средствами индивидуальной защиты органов дыхания (медицинскими масками).

6. Руководителям территориальных органов Роспотребнадзора, главным врачам центров гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора обеспечить:

6.1. Мониторинг за заболеваемостью гриппом и ОРВИ, внебольничными пневмониями, расшифровку этиологии указанных заболеваний с применением методов быстрой лабораторной диагностики, поддержание необходимого уровня оснащенности диагностическими препаратами лабораторий для идентификации возбудителей, в том числе гриппа птиц.

а) от первых заболевших гриппом и ОРВИ;

б) от больных гриппом и ОРВИ: имеющих контакт с домашней или дикой птицей, с тяжелой формой заболевания, привитых от гриппа и ОРВИ, из очагов в организованных коллективах;

в) в каждом случае смерти от гриппа и ОРВИ (секционный материал).

7.1. Проведение углубленных молекулярно-генетических и вирусологических исследований биологического материала от больных гриппом, представленные центрами гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора, информирование Роспотребнадзора, территориальных органов Роспотребнадзора о результатах исследований.

7.2. Оказание практической и методической помощи органам и организациям Роспотребнадзора в субъектах Российской Федерации в проведении лабораторной диагностики гриппа и ОРВИ.

8. Руководителям территориальных органов Роспотребнадзора установить контроль за:

- организацией и проведением иммунизации населения против гриппа, соблюдением условий транспортирования и хранения гриппозных вакцин в медицинских организациях;

- проведением подготовительных мероприятий к эпидсезону гриппа и ОРВИ медицинскими и образовательными организациями, организациями торговли и другими организациями;

- своевременностью проведения учета и анализа заболеваемости гриппом и ОРВИ с учетом результатов лабораторных исследований;

- своевременностью введения ограничительных мероприятий медицинскими и образовательными организациями, организациями торговли и другими организациями при осложнении эпидситуации.

9. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя Главного государственного санитарного врача Российской Федерации И.В. Брагину.

А.Ю. Попова

Обзор документа

Определен перечень мероприятий по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) в эпидсезоне 2018-2019 гг.

Предполагается охватить прививками против гриппа не менее 45% населения, а лиц из групп риска - не менее 75%. Руководителям компаний и предприятий рекомендовано организовать иммунизацию сотрудников против гриппа.

С августа 2018 г. будет проводиться информирование населения по вопросам профилактики гриппа, в том числе о преимуществах вакцинопрофилактики. При этом будут предприняты меры по противодействию антивакцинальным информационным кампаниям.

Предусмотрен и ряд иных санитарно-профилактических мероприятий.

Грипп В отличается тем, что переносится тяжелее других. Кроме того, часто становится причиной серьёзных осложнений: поражение нижних дыхательных путей, бронхит, пневмония. А начинается он, как и любой другой, с головной боли, резкого повышения температуры и ломоты в мышцах и суставах.

За прошедшую неделю в Иркутской области эпидемический порог по гриппу и ОРВИ превышен на 11%. В области полностью приостановлена деятельность 159 школ и 29 детских садов.

Введён карантин в Архангельской области. В регионе зарегистрированы более 14 000 случаев ОРВИ и гриппа. Это выше эпидемического порога почти на 32%.

В Пскове – тоже прирост числа заболевших острыми респираторными вирусными инфекциями. За неделю эпидемический порог превышен на треть.

На Брянщине на прошлой неделе закрылись на карантин 3 школы и детский сад. Не работают кадетская школа полиции и областная школа-интернат. Карантин введён в 42 классах ещё 14 школ. В Брянской области эпидемический порог превышен почти на 30%.

Новые случаи заболевания гриппом зафиксированы даже на Чукотке. В ряде регионов вирус хоть и продолжает распространяться, но всё же не добирается до отметки, начиная с которой ситуация считается эпидемической.

В Красноярском крае регистрируется подъём заболеваемости. Там за прошедшую неделю за медицинской помощью обратились 15 500 человек. Но всё же в целом количество заболевших – не критическое.

Число инфицированных растёт на Сахалине. За последние 7 дней там отмечено чуть меньше 4 500 случаев. Однако это ниже эпидпорога на 1%.

В Хакасии недельный пороговый уровень превышен. Но заболевание распространяется уже не так стремительно, как на прошлой неделе.

Эпидемия гриппа и ОРВИ пошла на спад в Алтайском крае. Эпидпорог в регионе превышен на 29%. Но это уже на 20% меньше, чем в конце января.

Грипп не уходит из Омской области, но до критической отметки там ещё остаётся запас в 4,5%.

Тульская область находится на границе эпидемической отметки. Там за неделю симптомы гриппа и ОРВИ выявлены у 9 000 человек.

Из-за карантина остановлена работа большинства детских кружков и секций Череповца. Отменяют и переносят детские спектакли и концерты. Дело в том, что быстрее всего вирус распространяется среди детей в возрасте от 3 до 14 лет. Поэтому во многих школах либо полностью отменяются занятия, либо классы временно переводят на домашнее обучение. И такая практика действенна – в Перми карантин позволил снизить заболеваемость более чем на треть. На этой неделе школьники уже сели за парты. В школах Ульяновской области уроки возобновляются сегодня.

Ещё неделю назад показатели заболеваемости гриппом и ОРВИ были превышены в 37 субъектах и 9 региональных центрах. Сегодня это уже 31 регион и 11 крупных городов. Так что, вероятно, скоро уже можно будет говорить о том, что эпидемия небыстро, но отступает.

Популярное

Укрепить здоровье и веру: о повышении спроса на противовирусные препараты и биодобавки

Иммунитет против инфекции. В России выросли продажи противовирусных, витаминных препаратов и иммуномодуляторов – в несколько раз в сравнении с прошлым годом. Несмотря на то, что цены на них растут.

На пороге эпидемии: грипп и ОРВИ расширяют свою географию

Количество россиян, заболевших гриппом и ОРВИ, стремительно растёт. За последнюю неделю показатель заболеваемости зашкаливает уже в 37 регионах. Быстрее всего вирус распространяется среди детей в возрасте от 7 до 14 лет. Отменяют школьные занятия, в больницах ограничивают часы посещения, горожан призывают отказаться от участия в массовых мероприятиях.

Не коронавирусом единым: грипп и ОРВИ отменяют массовые мероприятия в России

Россиян призвали ограничить участие в массовых мероприятиях. Но вовсе не из-за китайской эпидемии. Роспотребнадзор предупредил, что надвигающийся грипп по своим проявлениям может быть похож на коронавирус. У артистов срываются запланированные гастроли. Студентам продлевают каникулы, в школах и детских садах вводят карантин.

Маски впрок не покупать

Во многих аптеках России найти медицинскую маску – большая проблема. Изготовители отгружают товар прямо с конвейера – цена от завода к прилавку вырастает чуть ли не десятикратно, но покупатели разбирают все за считанные часы.

Внимание специалистов и общественности приковано к китайскому коронавирусу. Включишь федеральные каналы, где показывают, как целые поезда останавливают из-за одной чихнувшей китаянки и неловко становится. Стыд какой! Клейменов с его вкрадчивым голосом и доверительным тоном, все время пытающийся говорить исключительно от имени всех нас, убеждает все меньше. Уже всем ясно — опасность идет не оттуда. Не из Китая, а из Европы распространяется высокая активность вирусов гриппа, при этом совместная циркулируют вирусы А и В, сообщает Всемирная организации здравоохранения. Набирает грипп обороты и в России.

По данным ведомства, превалирует вирус гриппа В. Превышение недельных эпидемических порогов отмечено в 31-ом субъекте страны, а также в 11-ти центральных городах субъектов. Правда, конкретных цифр по гриппу чиновники не дают, предпочитая говорить о коронавирусе: информационные бюллетени выходят практически каждый день и эти цифры никто не скрывает.

Китайское ведомство отмечает, что большинство случаев заболевания протекает в легкой форме и только около 15,4% - в тяжелой. при этом летальность — 3%, а вне провинции Хубей — 0,74%.

Ситуация с гриппом и в России, и в мире на этом фоне выглядит несколько тревожнее. Так, по данным Федерального центра по гриппу, в 61 наблюдаемом городе с 10 заболеваемость гриппом и ОРВИ была выше недельных эпидемических порогов по населению в целом на 15,9%.

Растет заболеваемость гриппом и ОРВИ в Европе, Северной Америке.

По словам ст.н.с. научно-исследовательского института гриппа Игоря Никифорова, пока сравнивать статистику по гриппу и коронавирусу не корректно, но в любом случае на сегодняшний день при гриппе смертность выше.

— Пока сравнивать нечего, так как эпидемия коронавируса не закончилась еще. Например, эпидемия так называемой атипичной пневмонии, которая была в 2002—2003 завершилась за один сезон. Умерло, по-моему, менее тысячи человек, по официальным данным.

— Разные прогнозы, пока рано говорить. Пока случаи в основном привозные, но в части стран есть собственных заболеваний из-за того, что люди нарушали правила карантина.
Надо смотреть официальные сайты ВОЗ или Китайского Минздрава. где размещена реально проверенная информация. А то появляются сказки, в том числе про какие-то волшебные препараты. На сегодняшний день нет ни одного препарата, который доказано является эффективным при лечении этой коронавирусной инфекции.

— Рекомендованные при гриппе препараты продаются в аптеках, они входят в клинические рекомендации. Это значит, что Минздрав на основе клинических данных считает, что они помогают. Перед каждым новым сезоном они проверяются на резистентность к возбудителям.

Чтобы исключить тяжелое течение гриппа и возможный летальный исход, рекомендуется прививаться. Среди погибших от гриппа ни одного привитого не было.
О необходимости прививок говорит и заведующий кафедрой инфекционных болезней РНИМУ им. Н.И.Пирогова Владимир Никифоров. По его словам, грипп дает довольно много осложнений, но самое главное — это пневмония, причем в двух вариантах.

— Свиной грипп, который всем известен с 2009 года, характерен тем, что вызывает развитие именно вирусной пневмонии, крайне тяжело текущей, крайне тяжело поддающейся терапии и часто заканчивающейся летальным исходом. Смертельные случаи свиного гриппа были связаны именно с гриппозной пневмонией.

— Оба пришли: А и B. Грипп А больше склонен давать эпидемии, а В полегче, он не пандемичный, не дает такого широкого распространения.

— Гриппу все возрасты подвластны, но тяжелее болеют дети и пожилые пациенты. У детей еще несовершенен иммунитет, а у пожилых уже его снижение и масса сопутствующих патологий — сахарный диабет, хронические легочные, сердечные заболевания

Привитый может заболеть гриппом. Чтобы мы не делали, у кого-то прививка не срабатывает, иммунитет может дать сбой. Медицина работает на уровне 95-процентной вероятности. То есть из 100 человек 5 на прививку никак не отреагируют, и ничего с этим не сделать. Это человек, живое существо, а не машина. И 100-процентно лекарство действовать не может. В прошлом году около 1500 человек были зарегистрированы как заболевшие гриппом, несмотря на прививку. Но при этом никто их них не умер. Прививка спасает.

— У нас коронавируса вообще нет. Коронавирус это локальная эпидемия, китайская проблема.

На сегодняшний день в США 15 млн человек заболело гриппом, из них 13 тысяч умерли. Полуторамиллиардный Китай носится с 80 тысячами заболевших и двумя тысячами умерших.

В США диагноз ставится немного иначе: если был грипп, потом через две недели пневмония, потом через месяц больной умер в реанимации, то у них все равно основной диагноз — грипп. В России, если грипп кончился и его лабораторно не подтвердили, то это будет смерть от пневмонии. А у американцев грипп можно ставить клинически.

— Эти меры давно известны, смысла их повторять нет. Но в лимоне, например, витамина С крайне мало. Больше всего его в сладком болгарском перце. А вот чеснок очень помогает: если вечером съесть целую луковицу чеснока, а утром войти в набитый автобус, то он тотчас опустеет и возможности заразиться не будет, все разбегутся.

— Маска помогает больше, когда надета на больного. Но маску надо менять не реже, чем раз в полтора часа. Два часа — это край, а через три часа она начнет работать в обратном направлении. Кроме того, маска изменяет и физиологию дыхания: на выдохе реснитчатый эпителий выталкивает то, что нам не надо в носу и ротоглотке, а маска препятствует его нормальному функционированию, создавая избыточное положительное давление на выдохе. И при смене маски желательно прополоскать рот и нос.

Началось: вспышки заболеваемости гриппом - уже в 23 регионах России. Еще неделю назад их было всего 10. Пик заболеваемости гриппом в 2019 году специалисты ждут к середине февраля.

Из-за того, что штаммы вирусов гриппа постоянно эволюционируют, состав противогриппозных вакцин необходимо постоянно пересматривать. С этой целью ВОЗ организовывает 2 совещание ежегодно (для северного и южного полушарий), на котором анализируются данные эпидемиологического надзора за вирусами гриппа, послу чего разрабатываются рекомендации по составу вакцин от гриппа на текущий сезон.

В эпидемическом сезоне 2019-2020 гг. согласно по данным ВОЗ в мире ожидается наиболее высокая активность трех штаммов вируса гриппа:

• вирус, подобный А/Brisbane/02/2018 (H1N1) pdm;
• А/Kansas/14/2017 (H3N2) – подобный вирус;
• вирус гриппа В/Colorado/06/2017 (линия В/Victoria/2/87);
• вирус, подобный B/Phuket/3073/2013 (линия B/Yamagata/16/88)

Первые 3 штамма рекомендуются для включения в трехвалентные вакцины от гриппа, а последний включается в качестве дополнительного штамма в четырехвалентные вакцины.

Роспотребнадзор сообщает, что чаще всего у заболевших выявляется вирус гриппа A (H1N1) и образцы соответствуют вакцинным штаммам. Это означает следующее: если вы прививались от гриппа в 2018-м или уже в 2019 году, вероятность заболеть минимальна.

Штамм A (H1N1) называют пандемическим, поскольку эта разновидность вируса обладает усиленной способностью противостоять иммунитету, заражать организм и вызывать тяжелые осложнения.

Вакцинация – наиболее эффективный способ предотвращения тяжелых осложнений гриппа. Результаты оценки вакцинации в период 2018-2019 годы говорят о том, что прививки от гриппа снизили риск развития тяжелой формы гриппа на 50%, результаты вакцинации у детей были еще более эффективны. Вакцины от гриппа абсолютно безопасны и являются основным способом профилактики гриппа.

Вместе с экспертами мы составили наглядную памятку, в которой постарались ответить на все самые частые вопросы о наступающем гриппе.

КАК НЕ ЗАБОЛЕТЬ

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

Главные симптомы гриппа

Гриппу всегда сопутствуют повышение температуры до 37-39° С и выше, признаки интоксикации (головная боль, тошнота, рвота, снижение аппетита).

Постоянные спутники гриппа - это заложенность носа, боли в горле, воспаление глотки и гортани (фарингит, ларингит). При ослабленном иммунитете к вирусной инфекции может присоединиться бактериальная. Температура может нарастать постепенно и самые высокие значения могут быть зафиксированы на 2-3 день заболевания. Возможен дискомфорт в области живота, рвота, понос. Лицо больного обычно бледное с румянцем на щеках, глаза блестят. В начале обычно беспокоят насморк и кашель, резь в глазах (конъюнктивит). Если же температура сразу поднялся до 38° С и выше, то скорее всего присоединилась бактериальная инфекция. Однако точный диагноз может поставить только врач после тщательного осмотра.

Самое частое и опасное осложнение гриппа – пневмония. Нередко встречаются гайморит, фронтит, эмоидит.

Таким образом к основным симптомам гриппа относят:

Различают несколько основных форм заболевания. Они зависят от интенсивности симптомов :

• легкая,
  
• средняя,
  
• тяжелая,
  
• токсическая,
  
• молниеносная.
  

При легкой и средней формах гриппа переболеть можно и дома. В остальных случаях необходима госпитализация. В особенности лицам с сопутствующими заболеваниями, например, хронические болезни сердечно-сосудистой системы и легких.

Летальные исходы при гриппе как правило связаны не самим заболеваниям, а с развитием осложнений. Наиболее частые осложнения заболевания это:

• вирусная пневмония;
  
• миокардит или воспаление сердечной мышцы;
  
• менингит или энцефалит;
  
• почечная или печеночная недостаточность;
  
• у беременных грипп может приводить к прерыванию беременности, а также к инфекции плода.
  

Профилактика

• Избегать закрытых мест с большими скоплениями людей.
• Отходить, когда кашляют рядом - желательно на 1,5 - 2 метра.
• Не касаться руками носа, рта, глаз в метро и общественном транспорте.
• Мыть руки с мылом, возвращаясь из общественных мест.
• Промывать нос морской водой (продается в виде спреев в аптеках).
• Избегать недосыпа, это ослабляет организм.
• Есть ложку меда в день (если нет аллергии) - доказано, что он поддерживает иммунитет.

Согласно ВОЗ наиболее эффективную профилактику гриппа обеспечивает вакцинация. Вакцина защитит именно от тех вирусов, штаммы которого распространены в текущем году. Вакцинация обычно проводится за 2-3 недели до начала роста заболеваемости. Прививки обязательно проводятся в условиях лечебного учреждения под наблюдением врача.

ЗАЩИТА ОТ ВИРУСА

Слизистая оболочка носа — ворота для вирусов, поэтому важно, чтобы их сразу на входе ждал отпор. Оказать его может помочь противовирусная мазь Оксолин 0,25%. Ее можно использовать в целях профилактики гриппа и лечения вирусных ринитов взрослым (с осторожностью в период беременности и лактации) и детям с двух лет. Мазь Оксолин наносят на слизистую носа 2-3 раза в сутки, к примеру, перед выходом на улицу. Тюбик этого средства легко носить с собой и применять по мере необходимости. Мазь отпускается в аптеках без рецепта.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

Что делать, если заболел

Если заболел важно оставаться дома и взять больничный. Общение с заболевшим необходимо ограничить. Для того, чтобы избежать заражения в его присутствии важно находиться в маске.

• Соблюдать постельный режим.
• Пить подкисленные напитки (чай с лимоном, клюквенный, смородиновый морс).
• При необходимости, посоветовавшись с врачом, принимать симптоматические средства: от головной боли, жаропонижающие, антигистаминные (противоаллергические).

Начинать лечение необходимо сразу, как только появились первые симптомы заболевания (повышение температуры, слабость, головная боль, боль в горле. Температуру у взрослых следует сбивать только при ее повышении до 38,5 °С у детей до 38° С Очень высокая температура опасна, она может вызывать судороги и поражать головной мозг. Чтобы сбить температуру следует дать жаропонижающие средство – парацетамол или ибупрофен.

Для того, чтобы вывести токсины из организма, увлажнить слизистые показано обильное питье – чай, молоко, какао, компот, морс.

Из противовирусных лекарств от гриппа доказана эффективность у осельтамивира (торговое название Тамифлю), но только если его принять в течение 48 часов после появления первых симптомов болезни. Также в Японии и США появился препарат против гриппа нового поколения - с действующим веществом балоксавир. Ни в Европе, ни в России он пока не зарегистрирован.

БОРЕМСЯ С ВИРУСОМ

Лавомакс – снижает риски заболеваемости ОРВИ.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

При выделениях или заложенности носа доктор может назначить сосудосуживающие капли в нос, например, Тизин или Називин. Можно также промывать нос солевым раствором.

Если болит горло можно проводить полоскание содовым раствором, применять антибактериальные спреи (Мирамистин).

Через несколько дней после начала заболевания кашель может стать продуктивным, появляется мокрота, которую иногда бывает трудно откашлять. В этих случаях врач может назначить средства, разжижающие и отхаркивающие мокроту (Лазолван, Амбробене, ДокторМОМ).

Антибиотики при гриппе неэффективны, поскольку их влияние распространяется только на бактериальные инфекции, но не вирусы. Однако, при развитии осложнений с присоединением бактериальных инфекций, например, тонзиллита, синусита, отита, доктор может назначить антибиотики. Самостоятельный прием антибиотиков противопоказан.

При гриппе температура может держаться от 3 до 5 дней. При развитии осложнений температура может держаться дольше. Если температура не снижается более 5 дней, весьма вероятно, что к вирусной инфекции присоединилась бактериальная. Также необходимо обратить внимание в случае, если температура была субфебрильной, а затем подскочила до 38-39 °С. На фоне развития лихорадки состояние больного ухудшается. Появляются резкая слабость, головная боль. В таких случаях следует незамедлительно вызвать врача на дом.