Плоские вирусные бородавки на лице лечение

Плоские бородавки – это бородавчатые образования на коже, слегка возвышающиеся над ее поверхностью. Они называются плоскими потому, что представляют собой плоские бляшки, отдаленно напоминающие небольшой ожог от крапивы. Основная локализация - лицо, руки.

Плоские бородавки еще называют юношескими бородавками, потому что возникают в детском и юношеском возрасте, преимущественно в подростковом периоде, когда идет гормональная перестройка организма.

Содержание:

Со временем, по мере взросления организма, они самостоятельно проходят и больше не появляются.

Располагаются плоские бородавки обычно на лице, на шее и конечностях тела юноши или девушки. Причем, появляются они только на тыльной поверхности рук или ног, но никак не на подошвенной и не на ладонной (!).

Причины

Главной причиной появления плоских бородавок является вирус папилломы человека (ВПЧ). Читать подробную статью о ВПЧ.

А именно:14, 15 и 27 типы. Именно эти типы вируса и приводит к разрастанию кожи в виде юношеской бородавки. О других видах бородавок можно узнать из этой статьи

Внимание: помните, о чем мы говорили в предыдущих статьях о причинах появления бородавок вообще: сам факт инфицирования человека вирусом ВПЧ не приводит к обязательному возникновению заболевания, то есть не у всех людей возникают бородавки после инфицирования.

Все зависит от уровня иммунитета, как общего организменного иммунитета, так и местного иммунитета – на коже лица, рук или ног. И главный толчок к развитию болезни в данном случае – это предрасполагающий фактор.

Например, предрасполагающими факторами к появлению бородавок на коже лица молодых людей может быть начало пользования бритвами, приводящее к травмированию кожи лица, на шее – пренебрежение правилами гигиены (грязная кожа), а на коже голеней – потливость.

Общие моменты – ОРВИ, простудные заболевания - приводят к общему снижению всего иммунитета организма и активизации вируса ВПЧ в коже.

Еще один немаловажный момент. В организме молодых людей происходит гормональная перестройка, вследствие чего может немного снижаться иммунитет, появляться гнойничковые заболевания на коже (прыщи), происходит избыточное выделение кожного сала и избыточная потливость и другие изменения, которые предрасполагают к развитию ВПЧ в коже.

Клиника

Клиника и симптомы заболевания просты.

На коже лица, шеи, на тыльной стороне кистей или голеней появляются плоские округлые или овальные возвышения высотой 1-2 мм над кожей и размерами от 1 до 3, и очень редко - до 9 мм каждое.

Цвет образований – от телесного до розовато-коричневого или желтовато-розового. Зачастую плоские бородавки сливаются на коже в большие группы.
Нередко появление плоских бородавок может сопровождаться кожным зудом.

Запомните: плоские (юношеские) бородавки никогда не возникают на коже ладоней и подошвах стоп, а также в паху. Кроме того, они очень редко возникают у лиц старше 40 лет.

Это всегда юношеский тип бородавок, связанный с началом гормональной перестройки организма человека, а также с первым периодом активизации вируса ВПЧ у человека, после которого обычно происходит развитие иммунитета к этому вирусу, и впоследствии, во взрослом состоянии такой тип бородавок уже никогда не возникнет.

Лечение

Обычно плоские бородавки исчезают самостоятельно, спустя какое-то время. Обычно через месяц-два, иногда до полугода. Но иногда требуется их лечить.

Вот показания, когда надо насторожиться и начать лечить медикаментозно:

1) плоские бородавки начали быстро расти, особенно на лице

2) вокруг начали появляться другие бородавки, сливающиеся в группы,

3) на бородавке появляется изъязвление, она кровоточит,

4) когда бородавка неоднородного цвета.

• противовирусная лекарственная терапия
• иммунные препараты
• удаление бородавок

1) Противовирусные препараты

2) Иммунные препараты

Назначаются в редких случаях, после осмотра иммунолога. Используются такие препараты, как полиоксидоний, ронколейкин, иммунал, поливитаминные препараты (Алфавит, Пентавит, Гексавит, Компливит, Центрум и др) и ряд других.

3) Удаление бородавок

Если они не увеличиваются и не разрастаются, то их можно и не трогать, а только наблюдать.
Если они причиняют косметический дискомфорт, то их удаляют лазером шлифующим методом (см фото) или радиоволнами.

Запомните: бородавки на лице нельзя удалять жидким азотом, электрокоагуляцией, суперчистотелом, солкодермом.

Почему? Потому, что на лице кожа тонкая и после удаления агрессивными методами, такими как электрокоагуляция, жидкий азот, набор сильных щелочей (суперчистотел) или кислот (солкодерм), на лице останется заметный рубец на всю жизнь. И только пластическая операция в дальнейшем может помочь в этом случае.

Стоит ли ради этого удалять то, что через какое-то время обычно само проходит?

В целом, не рекомендуется лечить плоские бородавки на лице самостоятельно, чтобы не навредить самому себе.

В этом случае лечение можно расширить за счет использования более агрессивных методов типа использования жидкого азота или электрокоагуляции.
Кожа на руке или ноге не такая тонкая и нежная, как на лице, рубцы не так видны.

Все остальные способы повторяют методы лечения плоских бородавок на лице (см выше).

В принципе, все основные положения и схемы лечения, которые были указаны выше для взрослых, также применимы и к детям.

Но если вы используете для лечения чистотел (трава), то помните, что это ядовитое растение. Поэтому ни в коем случае не давайте его ребенку внутрь, а также обязательно заставляйте его мыть руки перед едой, чтобы смыть остатки чистотела с кожи.

У детей до 12 лет не рекомендуется использовать агрессивные способы выведения юношеских бородавок – электрокоагуляция, жидкий азот, суперчистотел, чтобы не привести к образованию заметных рубцов на коже, особенно на лице или на шее.

Самый оптимальный вариант у детей - противовирусная мазь (например, панавир-гель) и удаление шлифующим лазером.

Свежий чистотел срывают (обламывают стебель), и выделяющимся желтым соком смазывают бородавку по всей ее поверхности. Повторяют такую процедуру каждый день по 2 раза в день до момента исчезновения с лица бородавки.

Если свежего чистотела нет, то можно прикладывать марлевую салфетку или ватный диск, смоченный водным настоем сухого чистотела.

2) Чеснок
Срезать пластик чеснока и приложить его к бородавке. Так делать 2 раза в день – можно после работы и перед сном.

3) Народные средства для повышения иммунитета.

1) настойка женьшеня или элеутерококка - по 30 капель 2 раза в день до еды.

2) отвары трав – мята, чабрец, лист смородины, ягод шиповника, брусники, клюквы и т.д.

3) мед (если нет аллергии).

Профилактика и предупреждение появления плоских бородавок

Это очень важно! Лучше предупредить развитие болезни, чем потом ее лечить.
Поэтому для того, чтобы плоские бородавки у вас или у вашего ребенка не возникали, выполняйте следующее:

1) соблюдение правил гигиены,

2) использовать личные предметы гигиены, тапочки и сланцы,

3) не носить слишком плотную или слишком теплую одежду,

4) укреплять иммунитет и вести здоровый образ жизни.

Изучены клиническая эффективность и безопасность комбинированной терапии плоских бородавок у детей, включающей в себя иммуномодулирующий препарат с противовирусным действием и криодеструкцию жидким азотом.

The authors studied clinical efficacy and safety of combined therapy of flat warts in children, including the immunomodulatory drug with antiviral effect and cryotherapy with liquid nitrogen.

В своей клинической практике врачам разных специальностей нередко приходится встречаться с вирусом папилломы человека (ВПЧ) — ассоциированными заболеваниями кожи и слизистых. Резкий рост инфицированности населения, разнообразие клинических картин, особенностей течения данных состояний вызывают интерес и активную дискуссию о тактике ведения таких пациентов среди большого числа клиницистов. Актуальность проблемы ВПЧ-инфекции, наряду с негативной тенденцией распространения, связана с существенно выраженным отрицательным влиянием вируса на иммунную систему, что приводит к его длительной персистенции, торпидности к терапии и частому рецидивированию заболевания.

Папилломавирусы были выделены в отдельное семейство Papovaviridae, состоящее, согласно современным представлениям, из 16 родов, представители пяти из которых патогенны для человека [1, 2]. Вирионы не имеют оболочки, диаметр их равен 50–55 мм. Капсид имеет форму икосаэдра и состоит из 72 капсомеров. Геном представлен двуспиральной кольцевидно скрученной ДНК, включает около 8000 оснований пар [3]. В процессе репликационного цикла геном вируса экспрессирует от 8 до 10 белковых продуктов. Ранние белки, контролирующие репликацию вируса, транскрипцию и клеточную трансформацию, представлены онкопротеинами Е6 и Е7. Белки Е1 и Е2 регулируют репликацию вирусной ДНК и экспрессию генов. Поздние белки L1 и L2 — это структурные белки вириона. Белок L1 формирует капсомеры [4]. Инвазия вируса происходит через микроповреждения кожи и слизистых с инфицированием преимущественно незрелых, делящихся клеток базального слоя, далее происходит репликация вируса и сборка вирусных частиц в дифференцированных клетках поверхностного слоя эпидермиса/эпителия. Весь цикл развития инфекционного процесса тесно сопряжен с делением клеток покровного эпителия кожи и слизистых оболочек и не сопровождается признаками воспаления. При этом ВПЧ могут оказывать на эпителий продуктивное или трансформирующее воздействие. При продуктивном воздействии возникают доброкачественные новообразования — папилломы, бородавки и кондиломы кожи и слизистых оболочек. Результатом трансформирующего воздействия являются дисплазии различной степени тяжести, прогрессирующее развитие которых приводит к раку [5].

В настоящее время идентифицировано более 100 видов ВПЧ, способных поражать кожу и слизистые оболочки и провоцировать развитие изменений, характеризующихся папилломатозными разрастаниями. Вирус папилломы человека обладает тканевой специфичностью — способностью определенных типов ВПЧ поражать свойственную для их локализации ткань. При этом тип вируса определяет клинические особенности инфекционного процесса.

Одной из наиболее частых патологий, возникающих в результате инфицирования кожи и слизистых оболочек папилломавирусами, являются бородавки, представляющие собой эпителиальные доброкачественные опухоли.

Групповое распространение бородавок, в результате прямого и непрямого контакта с больными, характеризует высокий уровень заболеваемости, составляя у взрослых 7–12%, а у детей школьного возраста — до 10–20% [1]. Инкубационный период варьирует от 1 до 6 месяцев, однако может быть свыше трех лет. В течение двух лет до 40–65% бородавок самостоятельно регрессируют. В остальных случаях они продолжают увеличиваться в размере и со временем могут стать более резистентными к лечебному воздействию [1, 6].

Наиболее часто в клинической практике встречаются вульгарные и плоские бородавки. Вульгарные бородавки, которые преимущественно вызывают ВПЧ 2-го и 4-го типов, клинически представляют собой множественные безболезненные плотные округлые серые папулы диаметром 0,2–0,5 см с неровной, ороговевшей поверхностью телесного или желто-бурового цвета, чаще всего расположенные на тыльной поверхности кистей рук. Однако высыпания могут располагаться и на других участках кожного покрова [7].

Плоские бородавки, локализующиеся чаще всего на тыле кистей, предплечий, лице и слизистых оболочках, клинически представлены мелкими множественными папулами цвета нормальной кожи. Встречаются в любой возрастной категории, но особенно часто у детей и подростков.

В настоящее время существует достаточно много методов для лечения бородавок, их подразделяют на деструктивные, химические, иммунотропные. В зависимости от конкретной клинической ситуации предпочтение отдается определенному методу терапии.

Наиболее распространенными методами удаления бородавок являются применение препаратов салициловой кислоты и криотерапии жидким азотом. В руководстве J. Sterling и соавт. салициловая кислота названа препаратом выбора при лечении плоских бородавок на лице, а также плоских и обычных бородавок на руках. Безрецептурные лекарственные средства содержат менее 20% салициловой кислоты, в то время как препараты, отпускаемые по рецепту врача, могут содержать до 70% данного вещества. При этом 15–20% салициловой кислоты обычно достаточно для излечения бородавки. Использование препаратов салициловой кислоты относится к терапии первой линии при лечении обыкновенных не генитальных бородавок [1]. Отмечается достаточно высокая эффективность такого воздействия, излечение наблюдается у 70–80% пациентов [1, 8].

Учитывая способность ретиноидов влиять на процессы кератинизации, ускоряя удаление бородавки, некоторыми авторами рекомендуется их использование перорально и местно в качестве второй линии при лечении плоских бородавок [6, 9].

Из деструктивных методов в практике наиболее широко применяется криотерапия с применением аппликаций жидкого азота. В основе метода лежит быстрое замораживание внутри- и внеклеточной жидкости, сопровождающееся в последующем гибелью и лизисом клеток при размораживании. Большинство исследователей оценивают ее эффективность на уровне 70–75% и рекомендуют использовать при лечении плоских и простых бородавок в качестве терапии первой линии. Метод не требует анестезии и специального оборудования, больших материальных затрат, достаточно прост в исполнении, что значительно облегчает его использование.

Лазеротерапия, приводящая к некротизации участка ткани с бородавкой в результате коагуляции кровеносных сосудов, по данным ряда авторов, приводит к положительному результату до 50–80% случаев, однако уровень рецидивирования при этом достаточно высок и составляет 4–22% [10]. Вместе с тем следует помнить, что длительно незаживающие раны чреваты присоединением вторичной инфекции и образованием рубцов на месте удаления. Поэтому использовать лазер при подошвенных бородавках рекомендуется в качестве терапии второй, а при обыкновенных и плоских бородавках — третьей линии [9].

Способность к персистенции ВПЧ в организме человека и формирование вторичного иммунодефицита делает целесообразным включение в комплекс лечения больных препаратов, нарушающих репликацию вируса и улучшающих регенерацию. Поэтому в мировой практике для лечения бородавок широко используют местные средства с противовирусным и иммуномодулирующим эффектом, эффективность которых значительно повышается при последовательном или параллельном использовании их в сочетании с методами деструкции.

Вместе с тем при, казалось бы, широком разнообразии методов терапии бородавок, ни один из них не дает стопроцентной гарантии полного излечения больного. До сих пор, несмотря на фундаментальные открытия и достижения современной медицины, при папилломавирусной инфекции в отличие от других вирусных поражений кожи и слизистых не существует специфических методов лечения с практически полным отсутствуем системной терапии. С каждым годом статистика ВПЧ-обусловленных болезней неуклонно ухудшается, частота рецидивирования патологического процесса остается высокой, что диктует необходимость поиска лекарственных средств и новых методик, повышающих эффективность терапии. Особую актуальность данная проблема приобретает, если дело касается маленьких пациентов, где необходимо максимально исключить риск нежелательных лекарственных реакций и осложнений. Согласно многим исследованиям, наиболее эффективным методом лечения ВПЧ-индуцированных новообразований кожи является комбинированный, сочетающий одновременное либо поэтапное применение местного деструктивного воздействия и системного использования противовирусных и иммунопротективных средств. Так как только деструкция, по данным ряда авторов, дает высокий процент рецидивов уже в течение полугода, причем бородавки в большинстве случаев возникают на тех же участках кожи, что и ранее. Это, вероятно, объясняется как стадиями жизненного цикла ВПЧ, ДНК которого могут выявляться на расстоянии до 1 см от видимых границ опухоли, так и нарушением общего и местного иммунитета [4].

Целью настоящего исследования было оценить эффективность и безопасность комбинированной терапии плоских бородавок у детей, включающей в себя препарат интерферона — Генферон лайт и криодеструкцию жидким азотом.

В первой группе у пациентов применялся деструктивный метод жидким азотом в виде криомассажа. Аппликатор с ватным тампоном располагался параллельно поверхности кожи и перемещался быстрыми вращательными движениями при небольшом давлении по обрабатываемому участку до легкого побледнения кожи. Процедура повторялась 3–5 раз в зависимости от реакции кожи пациента с короткими интервалами (в 1–2 минуты). Более выраженные, выпуклые бородавки замораживались дополнительно, при этом аппликатор располагался перпендикулярно к образованию, без давления в течение 10–15 секунд, не затрагивая окружающей кожи. Количество процедур варьировало от 4 до 5–6. Повторный сеанс проводился по исчезновении реакции (гиперемии), вызванной процедурой. Интервал между процедурами составлял 3–4 дня.

Во второй группе помимо криомассажа (криодеструкции) одновременно назначался иммуномодулирующий препарат с противовирусным действием Генферон лайт по следующей схеме: по 1 суппозитории ректально 2 раза в день с 12-часовым перерывом в течение 10 дней до деструкции и в течение 10 дней после деструкции, в соответствующих возрасту дозах (разовая доза для детей до 7 лет составляла 125 000 МЕ, для детей старше 7 лет — 250 000 МЕ). Генферон лайт, специально созданный для особой категории пациентов (беременных и детей), содержит в своем составе сниженную дозу действующих веществ (интерферона α-2b (ИФНα-2b) в дозе 250 000 МЕ и таурина в дозе 0,005 г). ИФНα-2 обладает выраженной противовирусной, иммуномодулирующей и противовоспалительной активностью. Аминокислота таурин обладает антиоксидантными и мембраностабилизирующими свойствами, что значительно повышает биологическую активность ИФНα. Всем пациентам в качестве ухода за кожей в период лечения рекомендовалось протирание ее 2% раствором салицилового спирта. Для профилактики возникновения гиперпигментации на месте удаленных бородавок рекомендовалось в течение 5–6 месяцев избегать активной инсоляции и использовать солнцезащитный крем. Эффективность проводимого лечения оценивалась по отсутствию клинических проявлений заболевания в течение года.

По окончании терапии полное отсутствие высыпаний на коже (в результате отшелушивания рогового слоя кожи вместе с бородавками) в первой группе наблюдалось у 23 детей, что составило 65,7%. У 2 (5,7%) пациентов этой группы плоские бородавки сохранились частично, у 6 (17,1%) детей отмечался рецидив в течение 1–2 месяцев, у 4 (11,5%) — рецидив в течение полугода, что потребовало в дальнейшем дополнительного назначения терапии в варианте сочетания криодеструкции с иммуномодулирующим препаратом Генферон лайт.

У пациентов второй группы, получивших кроме криомассажа препарат Генферон лайт, эффективность терапии составила 92,1% (35 детей), рецидив был зафиксирован у 3 (7,9%) детей к концу года клинического наблюдения, при этом нельзя было исключить реинфекцию.

Переносимость Генферон лайт у всех детей была хорошей. Побочных эффектов от проводимой терапии зафиксировано не было.

Таким образом, включение в состав комплексного лечения плоских бородавок у детей иммуномодулирующего препарата с противовирусным действием Генферон лайт позволяет значительно повысить эффективность терапии, избежать осложнений и нежелательных лекарственных реакций, что крайне важно у данной категории пациентов.

Литература

1. Хлебников А. Н., Селезнева Е. В., Дорохина О. В. // Вестник дерматологии и венерологии. 2015. № 1. С. 122–128.
2. Manykin A. A. Papillomavirusa // Medical virology under editions Lvova D. K. 2008. P. 269–276.
3. Кунгуров Н. В., Кузнецова Ю. Н., Горбунов А. П., Толстая А. И. Комбинированный метод лечения ладонно-подошвенных бородавок // Фармакотерапия в дерматовенерологии. 2011. № 2. C. 62–69.
4. Молочков А. В., Хлебникова А. Н., Лавров Д. В., Гуреева М. А. Генитальная папилломавирусная инфекция. Учебное пособие. 2010. 10 с.
5. Роговская С. И. Папилломавирусная инфекция у женщин и патология шейки матки. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005. С. 15–17.
6. Беляев В. В., Мясников Л. Л. Подошвенные, плоские, вульгарные бородавки: современные подходы к лечению // Клиническая дерматология и венерология. 2012. № 6. С. 55–58.
7. Штиршнайдер Ю. Ю., Волнухин В. А. // Вест. дерматологии и венерологии. 2013. С. 65–70.
8. Cockayne S., Hewitt C., Hicks K. et al. EVerT Team. Cryotherapy versus salicylic acid for the treatment of plantar warts (verrucae): a randomized controlled trial // Br. Med. J. 2011: 342: d3271.
9. Bacelieri R., Johnson S. Cutaneous Warts: An Evidence-Based Approach to Therapy // Am Fam Physician. 2005, Aug 15; 72 (4): 647–652.
10. Мавров Г. И., Щербакова Ю. В., Чинов Г. П., Нагорный А. Е. Методы диагностики и лечения поражений кожи, вызванных вирусом папилломы человека // Дерматология и венерология. 2010. № 2. С. 49–60.

Е. И. Юнусова 1 , кандидат медицинских наук
Л. А. Юсупова, доктор медицинских наук, профессор
Г. И. Мавлютова, кандидат медицинских наук
З. Ш. Гараева, кандидат медицинских наук

ГБОУ ДПО КГМА МЗ РФ, Казань

Плоские (юношеские) бородавки – доброкачественные новообразования вирусной природы. Выглядят они как бляшки телесного цвета, слега возвышающиеся над поверхностью кожи. Такие образования бывают одиночными или множественными, с областью локализации на лице, шее, тыльной стороне кисти, нижних конечностях. При правильной и своевременной диагностике лечение плоских бородавок дает хороший результат.

Причины появления

Плоские бородавки встречаются реже, чем прочие доброкачественные новообразования. Чаще всего они появляются у детей и подростков, что связывают с ослаблением иммунитета вследствие гормональной перестройки организма. Как и прочие разновидности бородавок, этот тип новообразований вызывает вирус папилломы человека (ВПЧ).

Заражение вирусом происходит через микротрещины, имеющиеся на поверхности кожи или слизистых оболочек (ссадины, царапины, ранки). Основной путь передачи – контактный (через рукопожатие, поцелуи, объятия). Кроме того, вирусные частицы могут проникать в организм при пользовании общими предметами быта, недостаточном соблюдении норм личной гигиены. Человек легко подхватит инфекцию, воспользовавшись личным полотенцем носителя вируса, его обувью или одеждой. Угрозу представляют дверные ручки, поручни общественного транспорта, кнопки лифта и прочие общедоступные предметы. В группе риска находятся лица, часто посещающие бассейн, тренажерные и спортивные залы, общественные пляжи, бани, сауны.

Проникнув в организм с поверхностных слоев эпидермиса, вирус остается в нем навсегда. Он персистирует в нервной системе, но при сильном иммунитете может долгое время никак себя не проявлять. Активизация ВПЧ происходит в периоды, связанные с ослаблением иммунной системы. Для вируса, вызывающего разрастание плоских бородавок, оптимальным временем развития считается период полового созревания. В это время в организме подростка бушуют гормональные бури, меняется эмоциональный фон и поведенческие модели, усиливается влияние стрессовых факторов, негативно отражающихся на общем самочувствии. Избыток гормонов способствует чрезмерной потливости, усиленной выработке кожного сала, что создает благоприятную среду для локального разрастания плоских бородавок.

Провоцирующие факторы

• постоянное физическое, умственное переутомление;
• стрессы, вызванные конфликтами в семье или школе;
• недавно перенесенные инфекции или тяжелые заболевания;
• вредные привычки (никотиновая, наркотическая, алкогольная зависимость);
• частые микротравмы кожи (при бритье, ношении неудобной обуви или тесной одежды);
• пренебрежение правилами личной гигиены.

Иногда ребенок получает вирус в процессе рождения, если у матери имеются множественные генитальные кондиломы. Но ВПЧ долгое время может находиться в спящем режиме, поэтому родители замечают видимые проявления, только после его активизации.

Плоские бородавки не склонны к злокачественной трансформации, не представляют опасности для здоровья, но многими подростками воспринимаются как существенный косметический дефект. Особенно огорчают молодых людей новообразования, локализующиеся на открытых участках – лице, шее, кистях рук.

Плоские бородавки на лице

Как выглядят юношеские бородавки? Это небольшой узелок неправильной формы с плоской верхушкой, слегка возвышающийся над поверхностью кожи. Такие новообразования имеют четкие контуры и гладкую, блестящую поверхность без выростов. Цвет бородавки – телесный или розовый. На расстоянии множественные образования, группирующиеся на коже лица, могут напоминать след от ожога крапивой.

Новообразования безболезненны, не вызывают особого дискомфорта, не воспаляются, но иногда их появление сопровождается ощущением зуда. Более полное представление о внешнем виде образований можно получить при просмотре фото плоских бородавок на нашем сайте.

Справиться с проблемой поможет своевременное обращение к врачу-дерматологу. Иногда есть смысл подождать, так как плоские бородавки способны исчезать самостоятельно, через 2-3 месяца после появления. Если новообразование не беспокоит, просто нужно набраться терпения. Но в ситуации, когда существует риск повреждения и разрастания наростов, их лучше удалить.

Плоские бородавки на лице: в чем опасность?

Юношеские бородавки не представляют особой угрозы, если не подвергаются травмированию. Однако молодые люди могут их повредить во время бритья, что увеличивает риск занесения инфекции. Если такие новообразования появляются на лице непоседливого малыша, существует вероятность их повреждения при падении или случайном ударе. Травмированная бородавка начинает болеть, кровоточить, зудеть, поэтому ребенок может ее расчесать. Попадание в ранку болезнетворных микроорганизмов грозит развитием воспалительного процесса или гнойными осложнениями. Родителям придется потратить много времени и сил на лечение плоских бородавок на лице у ребенка. При этом на месте воспаленного новообразования может остаться некрасивый рубец или шрам.

Девушки относятся к плоским бородавкам на лице, как к косметическому дефекту и испытывают психологический дискомфорт, перерастающий в комплексы. Подростки нередко пытаются бороться с ними самостоятельно, используя химические составы, сомнительные мази и растворы. Такой подход может лишь усугубить проблему, спровоцировать ожог нежной кожи или вызвать активное формирование новых бородавок.

Какие признаки должны насторожить и стать поводом для обращения к врачу?

• новообразования на лице или других участках тела стали быстро увеличиваться в размерах;
• появляются все новые бородавки, сливающиеся в большие группы;
• поверхность плоских наростов изъязвляется и кровоточит;
• бородавка меняет цвет и форму.

При появлении любого из перечисленных симптомов необходимо срочно обратиться к дерматологу для прохождения обследования и решения вопроса об удалении бородавок.

Методы диагностики

Специалист ставит диагноз на основании визуального осмотра и дерматоскопии. Суть этого метода в изучении образования с помощью специального увеличительного прибора. Структура нароста под большим увеличением хорошо видна, что позволяет исключить прочие виды новообразований со схожими внешними проявлениями (родинки, вульгарные бородавки).

Подтвердить инфицирование пациента папилломавирусом поможет анализ ПЦР. После удаления бородавки ее ткани отправляют на гистологическое исследование, которое с высокой степенью точности подтверждает поставленный диагноз и позволяет исключить риск злокачественного перерождения.

Плоские бородавки на лице: лечение

Основные методы лечения плоских бородавок – это медикаментозная терапия и удаление новообразований.

Нередко плоские бородавки исчезают самопроизвольно. При укреплении защитных сил организма и стабилизации гормонального фона вирус вновь переходит в неактивное состояние. Если этого не происходит, проблему можно решить с помощью специфической противовирусной терапии.

В схему лечения включают противовирусные препараты (таблетки Изопринозина, инъекции Аллокин альфа). Для наружной обработки бородавок рекомендуют использовать гель Панавир, оксолиновую мазь. С целью стимулирования функций иммунной системы назначают иммунные средства (Иммунал, Полиоксидоний, Имиквод), Виферон, Интерферон, поливитаминные комплексы (Компливит, Центрум, Алфавит).

Дозировку препаратов, схему приема и длительность курса терапии врач подбирает индивидуально с учетом возможных противопоказаний и степени распространения новообразований. Если такое лечение не дает результата или косметический дефект при скоплении плоских бородавок портит внешность, дерматологи советуют удалять новообразования.

Народные средства при лечении плоских бородавок на лице следует применять с осторожностью и только после консультации с врачом. Неумелое или неправильное использование рецептов на основе чистотела, чеснока, уксуса и прочих агрессивных веществ, чревато химическими ожогами, появлением грубых рубцов и дальнейшим распространением вируса, что ведет к появлению новых бородавок.

Особенности удаления плоских бородавок

Юношеские бородавки образуются на лице и открытых частях тела, поэтому методы хирургического иссечения или электрокоагуляции не используют. При применении подобных способов на месте удаленного образования остается рубец. Еще один вариант – замораживание жидким азотом или криодеструкция тоже не подходит. Кожа на лице слишком нежная, поэтому не исключено повреждение ее глубоких слоев, грозящее некрозом или появлением шрамов. Самые оптимальные и безопасные варианты – удаление бородавок лазером или применение радиоволнового метода.

Суть метода в том, что тепловое излучение лазера послойно выпаривает ткани бородавки, одновременно прижигая кровеносные сосуды и обеззараживая операционное поле. Это один из самых эффективных, безопасных и безболезненных методов, гарантирующий отсутствие дальнейших рецидивов. Для удаления одиночных бородавок достаточно всего одного сеанса лазеротерапии.

Огромное преимущество метода – отсутствие риска осложнений, необходимости в длительном восстановительном периоде. После удаления бородавки на коже остается сухая корочка, которая через несколько дней отпадает без образования рубцов. На ее месте остается чистая, гладкая кожа.

Это новейший метод борьбы с доброкачественными новообразованиями на коже, который считается наиболее щадящим и малотравматичным. Бородавки удаляют радиоволновым ножом, излучающим радиоволны высокой частоты. Метод абсолютно безболезненный – воздействию излучения подвергается только проблемный участок, здоровые ткани при этом не затрагиваются.

Высокочастотное поле практически мгновенно нагревает ткани нароста, буквально испаряя патологические ткани. Воздействие осуществляется только на заданную глубину, поэтому риск ожога или повреждения глубоких слоев дермы отсутствует. На месте удаленного образования остается небольшая ранка, которая вскоре покрывается сухой корочкой. Ее нельзя трогать или срывать, иначе на этом участке останется шрам. Через несколько дней корочка отпадет самостоятельно.

Возможные противопоказания

Применение лазера и радионожа позволяет избавиться от неэстетичных новообразований и не допустить их повторного появления. Прибегать к удалению бородавок можно только после консультации с лечащим врачом. Существует ряд ограничений, при которых данные процедуры противопоказаны. В этом списке:

• сахарный диабет;
• инфекционные и вирусные заболевания (ОРВИ, грипп);
• беременность;
• период менструации;
• дерматологические патологии и воспалительные процессы в зоне обработки;
• эпилепсия;
• онкологические заболевания.

Направление на операцию по удалению бородавок врач дает после прохождения обследования и исключения противопоказаний. Фото плоских бородавок, отзывы и методы лечения, рекомендации по уходу – всю информацию по данной теме найдете на нашем сайте.

Восстановительный период

Современные процедуры исключают риск развития опасных осложнений и повторных рецидивов. При соблюдении рекомендаций врача повторных рецидивов не наблюдается.

После процедуры по удалению бородавок запрещается мочить область обработки до того момента, пока не отпадут сухие корочки. Нельзя пользоваться косметическими средствами, посещать сауну, баню, бассейн, долгое время находиться под прямыми солнечными лучами или посещать солярий. На полное заживление ранок уходит около недели, после этого можно вернуться к обычному образу жизни.