Один из случаев птичьего гриппа


  • Коронавирус 2019-nCoV, впервые обнаруженный в китайском городе Ухань в декабре прошлого года, продолжает распространяться по планете. Уже к вечеру четверга по числу зараженных инфекция обгонит SARS — атипичную пневмонию 2003 года с 8 тысячами выявленных случаев. А в феврале, по прогнозам российских эпидемиологов, первые штаммы нового коронавируса окажутся в России.

    • SARS (начало вспышки: 2002 год) — тяжелый острый респираторный синдром. 8 тысяч случаев, 800 смертей.
    • Птичий грипп (начало вспышки: 2003 год) — 861 случай, 455 смертей.
    • MERS (начало вспышки: 2012 год) — ближневосточный респираторный синдром, 2250 случаев, 850 смертей.
    • Эбола (начало вспышки: 2014 год) — 26 593 случая, 11 005 смертей.
    • 2019—nCoV (начало вспышки: 2019 год) — 7921 случай, 170 смертей.


    Мы взяли два основных показателя, используемых в эпидемиологии для оценки опасности инфекции.

    Базовая способность к размножению (R0) — среднее количество людей, которое потенциально способен заразить один носитель вируса. Для точного определения этого параметра может потребоваться несколько лет научных исследований, однако первые оценки по 2019—nCoV уже начали появляться. Чем больше R0, тем более активно при прочих равных будет размножаться вирус. Если R0 меньше 1, то распространение болезни, как правило, прекращается.

    Летальность — отношение числа умерших к общему числу инфицированных.

    Главная проблема с этим показателем — неопределенное число заболевших. За счет того, что инкубационный период 2019—nCoV часто протекает бессимптомно и продолжается до двух недель, статистические данные могут быть существенно занижены. По разным оценкам, всего заболевших может быть не 8 тысяч, а больше 100 тысяч, однако подтвердить или опровергнуть эти данные пока невозможно.


    — Вопрос в том, какой статистикой мы располагаем. В идеальном мире мы бы провели эксперимент: в комнате определенной площади с известным объемом воздуха и температурой распылили бы спрей с одним вирусом и с другим, а потом посчитали бы, сколько человек инфицировано. Понятно, что таких экспериментов на самом деле никто не проводит. Раве что на животных, но для этого нужно время.

    Можно представить, что у вас есть комната, условно говоря, 10 на 10 метров, там находится 10 человек, а потом туда зашел инфицированный корью пациент. Скорее всего, все 10 здоровых человек после этого инфицируются. У коронавируса способность к распространению гораздо ниже, хотя все зависит от количества вируса в воздухе и как долго люди этим вирусом дышат. А вот по сравнению с другими типами вирусов она достаточно высокая, поскольку он респираторный.

    Летальность в данном случае оценивается по известным нам цифрам, а это только подтвержденные кейсы, когда вирус был выявлен. В реальной эпидемиологической ситуации всегда есть недовыявленность вируса, не все люди обращаются к врачу.

    Наиболее быстрый рост инфекции наблюдался до введения чрезвычайной ситуации и карантина. Сейчас, конечно, все люди, особенно в городе Ухань, предпринимают защитные меры: воздерживаются от посещения массовых мероприятий, не пользуются метро, сидят дома, а если куда-то выходят, то носят повязки. Поэтому значение 3,8 может быстро превратиться в 1 или даже меньше. А если не соблюдать меры безопасности, то, наоборот, оно будет возрастать.


    — Показатель базовой способности коронавируса к размножению — средний. Он далеко не такой высокий, как у краснухи или кори — в среднем по миру это свыше 10, а в Китае еще выше — ближе к 20. И даже ниже, чем, например, у вируса гриппа, с которым мы хорошо знакомы по ежегодному подъему заболеваемости.

    Если посчитать число заболевших в процентах к населению Китая, вы увидите, что это незначительные цифры.

    Об эпидемическом уровне (около 0,5%) речи вообще не идет. Строго говоря, это даже нельзя назвать эпидемией.

    Читайте также


    Но надо принять во внимание, что рыбный рынок Уханя находится в той части Китая, где очень высокая плотность населения. И численность немаленькая — в самом Ухане живет 11 млн человек, города-спутники — тоже миллионники. Понятно, что эпидемический процесс развивается очень интенсивно, амплитуды эпидемических волн очень высокие. Поэтому рост числа заболевших не столь экстраординарен, как это пытаются представить.

    Почему это важно


    Wang Jingqiang/Global Look Press/Keystone Press Agency


    Коронавирус пугает всех. Люди массово скупают маски, предприятия временно отправляют сотрудников в отпуск или просят их по мере возможностей работать из дома, отменяются мероприятия, туристы отменяют путешествия.

    Однако стоит заметить, что это не первый подобный случай эпидемии вируса, которая привела не только к масштабным заражениям, но и масштабной панике. Ниже мы расскажем о таких случаях подробнее.

    Грипп прошлых столетий

    В прошлые века эпидемии гриппа также были описаны различными учеными. В основном больных лечили обильным питьем и постельным режимом. Правда, уровень развития науки не позволял определить, какой именно вирус вызвал эпидемию, поэтому ученые ориентируются по косвенным признакам.

    Одной из самых серьезных эпидемий была эпидемия гриппа 1781 года. Она зародилась на территории современной Италии, дальше перекинулась на Британские острова, а затем – в Африку и Америку.

    В XX веке также было несколько эпидемий гриппа, которые привели к массовым заражениям и гибели многочисленного населения. Так, одной из самых страшных эпидемий стала эпидемия испанского гриппа или попросту испанки.

    В 1918–1919 годах за 18 месяцев во всём мире испанкой было заражено около 550 миллионов человек, или 29,5% населения планеты. Умерло приблизительно 50–100 миллионов человек, или 2,7–5,3% населения Земли. Эта эпидемия стала одной из крупнейших в истории. Симптомы болезни: синий цвет лица – цианоз, пневмония, кровавый кашель. На более поздних стадиях болезни вирус вызывал внутрилегочное кровотечение, в результате которого больной захлёбывался собственной кровью.

    В некоторых странах на целый год были закрыты публичные места, суды, школы, церкви, театры, кино. Иногда продавцы запрещали покупателям заходить в магазины. Заказы исполняли на улице. В некоторых странах был введен военный режим.

    За первые 25 недель грипп убил 25 миллионов человек.

    Гонконгский грипп 1968 года

    Еще одной эпидемией гриппа в XX веке стала эпидемия гонконгского гриппа, который распространился по планете в 1968-1969 годах.

    Вирус "азиатского гриппа" мутировал и в 1968-1969 годы вызвал эпидемию "гонконгского гриппа". Пандемия началась в Гонконге в начале 1968 года. Наиболее часто от вируса страдали пожилые люди старше 65-летнего возраста. В США число погибших от этой пандемии составило 33800 человек.

    SARS – тяжелый острый респираторный синдром или атипичная пневмония. Первые случаи заболевания были обнаружены в китайской провинции Гуандун. Заражение в течение 2 месяцев распространилось на соседние Гонконг и Вьетнам, а в конце февраля 2003 года и далее — на другие страны и континенты.

    Во время вспышки атипичной пневмонии в 2003 году около 9% пациентов с подтвержденным диагнозом умерли. Смертность была намного выше у пациентов старше 50 лет: у этой группы пациентов смертность достигала уровня 50%.

    В период с ноября 2002 года по июль 2003 года всего зарегистрировано 8096 случаев заболевания в 29 странах, умерли 774 человека.

    Ближайший родственник современного коронавируса — MERS, или ближневосточный респираторный синдром. Это воспалительное заболевание органов дыхания, вызываемое вирусом рода Betacoronavirus подсемейства Coronavirinae, в 2013 году получившим официальное название “коронавирус ближневосточного респираторного синдрома”.

    Фактически этот вирус из того же семейства, что и коронавирус, который стал причиной эпидемии сейчас.

    Первые случаи заболевания новым вирусом регистрировались в Саудовской Аравии в начале осени 2012 года. Из более 50 зарегистрированных к июню 2013 года случаев заболевания MERS примерно половина имела летальный исход. К лету 2015 года случаи заболевания зафиксированы в 23 странах, включая Саудовскую Аравию, Йемен, Объединенные Арабские Эмираты, Францию, Германию, Италию, Грецию, Тунис, Египет, Малайзию, Таиланд, Южную Корею и другие.

    Первыми симптомами заражения вирусом были следующие: лихорадка, кашель, одышка. По мере развития заболевание переходило в форму тяжелой вирусной пневмонии, в некоторых случаях сопровождалось почечной недостаточностью.

    В апреле-мае 2009 года вспышка нового штамма вируса гриппа наблюдалась в Мексике и США. Всемирная организация здравоохранения и центры по контролю и профилактике заболеваний США выразили серьезную обеспокоенность этим новым штаммом по причине того, что существует возможность его передачи от человека к человеку, имеется высокая смертность в Мексике.

    11 июня 2009 года ВОЗ объявила о пандемии свиного гриппа, первой пандемии за последние 40 лет. В этот же день ему была присвоена шестая степень угрозы из шести возможных.

    В Египте профилактические меры, направленные на предотвращение распространения гриппа, привели к беспорядкам в Каире, которые спровоцировали фермеры. Властям пришлось применять довольно жесткие меры, чтобы разогнать акции протеста.

    Птичий грипп — это острая инфекционная вирусная болезнь птиц, характеризующаяся поражением органов пищеварения, дыхания, высокой летальностью. Главными распространителями птичьего гриппа являются мигрирующие дикие птицы, в основном утки.

    К августу 2005 года зарегистрировано 112 случаев заболевания человека птичьим гриппом во Вьетнаме, Таиланде, Камбодже, Индонезии, из них 64 смертельных исхода; не установлена передача вируса от человека к человеку. В попытке остановить распространение вируса уничтожали или вакцинировали миллионы домашних птиц.

    По данным Всемирной организации здравоохранения, с февраля 2003 года по февраль 2008 года из 361 подтвержденного случая заражения людей вирусом птичьего гриппа 227 стали смертельными.

    Последняя смерть человека от птичьего гриппа зафиксирована в 2014 году в Канаде.

    30 января 2020 года Всемирная организация здравоохранения на повторном заседании комитета ММСП объявила чрезвычайную ситуацию в связи со вспышкой пневмонии нового типа в Китае, вызванной неизвестным ранее штаммом коронавируса 2019-nCoV. Это 6-ая эпидемия, официально признанная ВОЗ международной угрозой в области общественного здравоохранения: в число других глобальных кризисов на сегодняшний день также входят лихорадка Эбола, вирус Зика, иные типы атипичной пневмонии, а также любой грипп человеческого типа.

    Из всех вышеперечисленных заболеваний наиболее распространенным является именно грипп: во время ежегодных сезонных эпидемий гриппа в мире заболевают миллионы людей, а от 300 до 600 тысяч умирает в результате вызванных им осложнений. Такая смертность, в первую очередь, связана с тем, что штаммы этой болезни постоянно мутируют и скрещиваются друг с другом, создавая новые и зачастую более опасные типы вирусов, способные передаваться не только от человека к человеку, но и от животных к человеку. Хотя последний способ заражения не показал себя эффективным, ученые предполагают, что мутация зооносных типов гриппа в вирус, способный быстро передаваться от человека к человеку, приведет к началу новой пандемии гриппа.

    История птичьего гриппа

    Первый случай передачи вируса от инфицированной птицы к человеку связан с появлением вируса A(H5N1) во время эпидемии птичьего гриппа в Гонконге в конце 1997. Поначалу по внешним признакам A(H5N1) не отличался от других распространенных в это время видов птичьей чумы, вызывая у домашней птицы незначительное уменьшение количества снесенных яиц и ухудшение качества оперения, но вскоре мутировал и приобрел высокую патогенность, убивая зараженную птицу в течение 48 часов. Уничтожение полутора миллионного поголовья домашней птицы на время остановило распространение инфекции, но не предотвратило передачу вируса человеку. Было зарегистрировано 18 случаев заболевания, 6 из которых закончились смертью. Болезнь характеризовалась быстрым развитием и высокой сопротивляемостью антибиотикам.

    Начало эпидемии относят к 2003 году, когда вирус A(H5N1) распространился из Южного Китая во Вьетнам, Японию, Корею и Таиланд, за которыми последовали Камбоджа, Индонезия и Лаос. Из Юго-Восточной Азии вирус проник на Ближний Восток, в Европу и Африку. С 2003 до 2014 года врачи зарегистрировали более 700 случаев заражения людей A(H5N1), а общая смертность заболевания составила почти 60%. В этот период было уничтожено несколько десятков миллионов кур, не говоря о тех, которые погибли в результате инфекции, что нанесло огромный удар по сельским хозяйствам и производителям мяса, и заставило множество государств направить миллионы на разработку вакцин и лекарственных препаратов для борьбы с птичьим гриппом.

    В 2005 году птичий грипп у животных был обнаружен на территории России в Новосибирской области и вскоре проник на территории нескольких десятков населенных пунктов, однако случаев заболевания у людей зафиксировано не было.

    В марте 2013 другой вирус птичьего гриппа A(H7N9) начал распространяться среди людей в разных городах и провинциях Китая. Первые вспышки были зафиксированы в Шанхае, Анхое и нескольких прилегающих провинциях (Цзянсу и Чжэцзян), затем о случаях заболевания сообщили в Пекине и Хэнаньской провинции. По статистике на 2016 год из 1622 заболевших погибло 619 человек.

    Источники вируса и распространение

    Представители Продовольственной и сельскохозяйственной организации ООН предполагают, что значительную роль в распространении птичьего гриппа играют водоплавающие и перелетные птицы. Через их экскременты, слюну или иные выделения вирус попадает в водоемы, растения, птичники и другие места проживания домашней птицы. В зависимости от типа гриппа у птиц болезнь может протекать как в мягкой форме, вызывая ухудшение яйценоскости и заболевания дыхательных путей, так и в молниеносной, системно поражая внутренние органы и заканчиваясь гибелью особи в течение 24-74 часов.

    В человеческий организм вирус может попасть во время прямого контакта с инфицированными птицами, в частности домашними утками и курами, или мертвыми животными. Контакт с экскрементами, слюной, выделениями или кровью больных птиц, а также употребление зараженной воды или продуктов также могут стать причинами заболевания. Некоторые типы вируса могут передаваться через пыль или по воздуху.

    Ученые утверждают, что на сегодняшний день инфекция не передается от человека к человеку.

    Симптомы заболевания

    Инкубационный период птичьего гриппа у человека составляет от 2 до 7 дней. В первую очередь вирус поражает дыхательные пути, вызывая боль в горле, кашель, выделение мокроты и температуру. При более тяжелых формах заболевания у пациента может развиться пневмония и дыхательная недостаточность.

    Болезнь при вирусах A(H5N1) или A(H7N9) распространяется быстрее и протекает в более агрессивной форме. Помимо вышеперечисленных симптомов у зараженных наблюдаются высокая температура (от 38⁰), признаки поражения желудочно-кишечного тракта: боль в области живота, тошнота, рвота или диарея; а также носовое кровотечение, выделение из глаз или конъюнктивит. Эти вирусы имеют значительно большую летальность, чем другие виды птичьего гриппа.


    Вызывается грипп вирусами, относящимися к семейству ортомиксовирусов (Orthomyxoviridae): Influenzavirus A, Influenzavirus B и Influenzavirus C. Классифицированы они на основании так называемых антигенных различий в их белках, нуклеопротеидном и матричном. Напомним, что антигенами называются вещества, вызывающие иммунный ответ организма в виде образования специфических антител.

    Вирусы типа В и С поражают только человека. Наиболее же патогенным считается вирус типа А, о котором и пойдет речь дальше. Именно он способен инфицировать разнообразные виды животных, периодически вызывая опустошительные пандемии в человеческой популяции. На основании двух разных гликопротеинов, располагающихся на поверхности вируса – гемагглютинина и нейраминидазы – вирус гриппа А подразделяют на так называемые субтипы. Всего известно 16 субтипов гемагглютинина и 9 субтипов нейраминидазы. Однако из 144 возможных пар комбинаций в природе встречаются только 86, и 83 из них найдены среди вирусов гриппа птиц, в то время как от млекопитающих были изолированы вирусы сравнительно немногих комбинаций субтипов. При этом только вирусы трех субтипов гемагглютинина (Н1, Н2 и Н3) и двух типов нейраминидазы (N1 и N2) широко циркулируют среди людей.

    Природный резервуар


    У диких птиц вирус гриппа размножается главным образом в эпителиальных клетках, выстилающих желудочный тракт, и в высоких концентрациях выделяется с фекалиями в окружающую среду, в том числе в воду, где в зависимости от условий может сохраняться в активном состоянии до 6 месяцев. Основной способ передачи инфекции, соответственно, – фекально-оральный. Необходимо отметить, что в большинстве случаев никаких видимых признаков заболевания вирус при этом не вызывает: особи являются скрытыми вирусоносителями. Подобная авирулентная природа инфекции у уток и других околоводных птиц, очевидно, является результатом типичной длительной взаимной адаптации паразита и хозяина.

    Таким образом, первичным резервуаром практически всех субтипов вируса гриппа А являются различные птицы, принадлежащие к отрядам Гусеобразных и Ржанкообразных. Прочие же виды, несомненно, не имеют столь большого значения в естественной истории вирусов гриппа, как эти перелетные птицы, ведущие водный и околоводный образ жизни.

    В результате изучения генотипов вирусов гриппа у различных видов птиц выяснилось, что в Евразии и Америке они эволюционировали независимо. Таким образом, миграция между этими двумя континентами (широтная миграция), по-видимому, практически не играет роли в эволюции вируса гриппа, в то время как птицы, мигрирующие по долготе, вносят решающий вклад в этот процесс.

    Новейшая история



    Все эти пандемии имели несколько общих особенностей. Так, первые вспышки заболеваний происходили в Юго-Восточной Азии. Появление вирусов Н2N2 и Н3N2 сопровождалось исчезновением из человеческой популяции вирусов гриппа, циркулировавших до них (подтипов Н1N1 и Н2N2, соответственно). Причина последнего явления остается неясной до сих пор.

    Переходя от истории к новейшему времени, вернемся к уже упомянутой вспышке заболевания домашней птицы в Гонконге в 1997 г., сопровождавшейся инфицированием людей. Возраст заболевших колебался от 1 года до 60 лет, у всех них наблюдалась высокая температура, желудочно-кишечные расстройства, гепатит. Смерть шести заболевших произошла от первичной вирусной пневмонии.

    Вакансия массового убийцы


    Источником возбудителя инфекции, как правило, являются больные или погибшие от болезни домашние птицы, с которыми заболевшие находились в тесном контакте. Вместе с тем сообщается о случаях, когда заражение, возможно, происходило внутрисемейно, при уходе за больными. Следует иметь в виду также то, что долговременная циркуляция субтипа H5N1 в дикой птице может привести к широкому распространению вируса в водоемах, что представляет дополнительный потенциальный риск заражения для людей.

    На сибирских просторах

    Массовые миграции птиц протекают здесь с конца марта до первой половины июня и со второй половины июля почти до середины октября, благодаря чему на определенных участках лесостепи с весны до осени периодически наблюдаются массовые скопления птиц. Численность создающихся на время гнездования колоний водоплавающих и околоводных птиц может достигать нескольких тысяч особей. Все это обеспечивает особенно благоприятные условия для распространения различных вирусных и других заболеваний, опасных для человека.


    В 30 из 1120 проб, собранных у диких птиц за период с 2002 г. по май 2005 г., обнаружены различные штаммы вируса гриппа, в том числе и высокопатогенного H5N1. Носителями потенциальной инфекции оказались, как и ожидалось, различные виды диких уток.

    В публикации использованы фотографии А. Юрлова (ИСиЭЖ СО РАН, Новосибирск)


    Мы узнаем, как происходит заражение и какие симптомы появляются. Какие существуют профилактические меры, чтобы избежать заражения и какие методы лечения помогут в случае заболевания.

    Описание и характеристики птичьего гриппа

    Птичий грипп является чрезвычайно заразным заболеванием, которое влияет на органы дыхания и желудочно-кишечного тракта птиц, а также диких животных.

    Проблема не имеет большого значения, до тех пор, пока заболевание ограничено только птицами, кроме вопросов экономического характера (эпидемии уничтожают миллионы птиц фермерских хозяйств). Однако, в некоторых случаях вирусу удаётся перейти от птицы к человеку.


    Основную ответственность за эпидемии птичьего гриппа несёт orthomyxovirus H5N1, один из многочисленных подтипов вируса гриппа В , который характеризуется большим числом вирусных подтипов.

    Такой вирус, на самом деле, состоит из 2-гликопротеинов: типа H (гемагглютинин) и N (нейраминидаза). Каждый из белков может также дифференцироваться в различные типы, в частности, первый имеет 16 типов, а второй – 9 типов, в зависимости от комбинации этих типов получаются различные подтипы гриппа.

    Кроме AH5N1, существуют также и другие вирусы, которые могут вызвать эпидемию птичьего гриппа, такие как В H7N7, H7N2, H7N3, H9N2. Среди них наиболее опасным является H7N7.

    До 1997 года не была доказана возможность передачи вируса H5N1 от птиц к людям. С этой даты до 2007 года было зафиксировано около 300 подтвержденных заражений, из которых чуть меньше половины были успешно излечены, а остальные закончились смертью пациента.

    К счастью, на сегодняшний день эпидемия птичьего гриппа у птиц пошла на спад, а вирусу так и не удалось научиться переходить от человека к человеку. Однако, если этот порог будет преодолен, что, по мнению ученых, весьма вероятно, то мы можем столкнуться с катастрофической пандемией.

    Как происходит заражение птичьим гриппом

    Вирус птичьего гриппа у человека – это измененная форма вируса гриппа птиц, который выживает в птичьих фекалиях в течение длительного времени, и человек может заразиться заразиться как при контакте с зараженными животными, так и при контакте с экскрементами птиц, а также при употреблении яиц и мяса больной птицы.

    Инкубационный период птичьего гриппа у человека составляет от 7 до 10 дней.


    Все первоначальные симптомы напоминают обычный грипп, то есть:

    • Лихорадка. Температура может легко превысить 38°C.
    • Расстройства всей дыхательной системы. Чихание, заложенный нос, боль в горле, кашель.
    • Воспаление слизистой оболочки век и мембраны, которая покрывает глаза.
    • Боли скелета и в мышцах.
    • Боли в суставах.
    • Тошнота и расстройства в работе желудочно-кишечного тракта.
    • Усталость и отсутствие сил.

    С развитием заболевания симптомы усугубляются в направлении:

    • Глазных инфекций.
    • Высокого риска пневмонии.
    • Серьезных трудностей с дыханием.
    • Комы.

    Диагностика птичьего гриппа

    Чтобы подтвердить диагноз, недостаточно выявить указанные симптомы, необходимо выделить вирус в культуре клеток пациента.

    Для этого используется мазок из носовых и ротовых выделений пациента сразу же после появления симптомов.

    Лечение и профилактика птичьего гриппа

    Лечение птичьего гриппа основывается на введении противовирусных препаратов (например, занамивир или осельтамивир), которые подавляют нейраминидазу, фермент, обеспечивающий выход вируса из клетки и, таким образом, блокируют репликацию вируса. Все противовирусные препараты должны быть приняты в течение двух дней с момента появления симптомов и вызывают много побочных эффектов.


    Вирус птичьего гриппа.

    В настоящее время не существует вакцины от птичьего гриппа, так он склонен к непрерывным мутациям. Однако, весьма желательна вакцинация от сезонного гриппа, особенно для лиц с высоким риском заражения, чтобы избежать наложения двух вирусов – человеческого и птичьего.

    Всемирная Организация Здравоохранения установила, что существует риск пандемии птичьего гриппа типа H1N5 и разработала ряд стратегий, чтобы предотвратить это.

    • Новые методы селекции птиц и резкое улучшение санитарно-гигиенических условий их содержания.
    • Создание отлаженных производств вакцин и сокращение затрат.

    В любом случае, лучший способ профилактики инфекции – избежать контакта с вирусом. Для этой цели, если Вы путешествуете в страны с высоким риском, рекомендуется:

    • избегать использования мяса птицы и яиц неизвестного происхождения;
    • не потреблять мясо и сырые яйца;
    • тщательно соблюдать правила личной гигиены (мыть постоянно руки);
    • дезинфицировать помещения и предметы, которые, возможно, были в контакте с зараженным человеком;
    • избегать контакта с дикими птицами и животными.

    В последнее время часто приходится слышать о птичьем гриппе. Что это за болезнь, и как ее лечить? Может ли ею заразиться человек, и что в этом случае делать? Что мы вообще знаем об этой болезни, которая появилась чуть более сотни лет назад? Возможно, конечно, что она существовала и раньше, просто люди тогда не могли обнаружить ее причину и классифицировать. Да и о фактах заражения людей стало известно лишь недавно.


    Печальная статистика

    К сожалению, случаи заболевания птичьим гриппом людей хоть и сравнительно редки, но уже являются свершившимся фактом. Причем число умерших от этой страшной болезни исчисляется сотнями. Важно помнить, что лечение надо начинать практически немедленно, после появления первых симптомов. Заболевание развивается быстро, и с большой вероятностью (до пятидесяти процентов) может привести к летальному исходу.


    Возбудитель

    Международное название этого вида H5N1 (птичий грипп у человека). Что означают здесь буквы и цифры? Заболевание вызывает РНК-содержащий вирус, который содержит в себе 2 антигена. Это нейраминидаза и гемагглютин - они и обозначаются этими буквами. Существует девять вариантов первого и 16 – второго. Самые опасные их комбинации это H5N1 и H7N7. А вообще правильнее было бы добавлять вначале еще и литеру А, поскольку именно к гриппам вида А относятся эти вирусы.


    Предыстория

    Впервые о птичьем гриппе услышали в 1878 году. Тогда в Италии имела место вспышка заболевания, поражающего кур. Но в то время у него было совершенно другое название. Местный ветеринар Эдуардо Перрончито классифицировал его тогда как куриный тиф. Через некоторое время болезнь уже называлась классической чумой птиц. Ну а то, что эпидемии с высокой летальностью вызывает вирус гриппа, стало известно лишь в 1955 году. Современное же свое название болезнь получила лишь в 1971-м.

    Но от этого вируса страдают не только люди. Уже давно подмечено, что разными штаммами гриппа болеют животные и птицы. Для некоторых он абсолютно безвреден. И они, по-видимому, являются его природными резервуарами. В случае с птичьим гриппом это такие водоплавающие, как дикие утки и гуси. Для других же он смертельно опасен.


    Птичий грипп: симптомы у человека

    Признаки заболевания проявляются через один или два дня после непосредственного заражения. Симптомы птичьего гриппа похожи на те, что появляются при поражении уже привычным для человека вирусом. Как правило, это высокая температура, интоксикация и катаральные явления. Затем поражаются легкие. Этим он и отличается от обычного гриппа человека, при котором сильнее всего поражаются верхние дыхательные пути. Может развиться инфекционно-токсический шок, а также отек мозга. Осложнение идет на печень, почки и желудочно-кишечный тракт. А потому нередки такие признаки птичьего гриппа, как диарея и рвота. Но в начале заболевания человек может просто почувствовать слабость и недомогание. При развитии же возможны осложнения. Как видно из всего вышесказанного, отличить птичий грипп от привычного человеческого на ранних стадиях довольно непросто. В таких случаях помогут сопутствующие признаки.

    Например, заболевший – ветеринар или сотрудник птицефермы. Либо недомогание началось после контакта с больным человеком, либо кто-то из знакомых пациента недавно вернулся из региона, где свирепствуют вирусные заболевания (в частности, грипп птичий). Также нужно быть внимательным, если вы узнали о вспышке заболевания в вашей местности.


    Разновидности

    На сегодняшний день известно о существовании полутора тысяч вирусов, пятьсот из которых опасны для человека. Среди штаммов гриппа смертельно опасны для человека - птичий и свиной. Кажется, не так уж и много: двадцать четыре являются патогенными для пернатых. Как человек может заболеть? Оказывается, очень просто.

    Способы передачи

    На самом деле в природе существует видовой барьер, который обычно не позволяет заболеваниям передаваться от одних животных или птиц другим. Но, по-видимому, в некоторых случаях его можно обойти. Есть даже предположение, что штамм птичьего гриппа – рукотворный.


    Предосторожности

    Как уже было сказано выше, по всей вероятности, природным резервуаром птичьего гриппа являются дикие утки. Но, возможно, и не только они. От них вирус легко передается домашней птице на птицефабриках и в частных хозяйствах. А потому в группе риска в первую очередь находятся сотрудники таких предприятий и фермеры.

    Как проявляется у птиц

    Для того чтобы не заразиться, вовремя предпринять меры безопасности и обратиться к врачу, необходимо знать симптомы птичьего гриппа у птиц. В первую очередь обратите внимание на кур. Если у них нездоровый вид, они перестали нести яйца, их перья взъерошены, а гребни почернели, то это повод для беспокойства. Как правило, если в наличии птичий грипп, симптомы у кур - это еще и высокая температура, диарея и заторможенность.

    Заразиться от домашней птицы довольно легко: достаточно и прямого контакта. А потому после хозяйственных работ тщательно мойте руки с мылом. А если возникли подозрения, что ваши, например, куры нездоровы, то одежду, в которой вы были, лучше сразу постирать. А после внимательно следить за своим самочувствием. И обращаться к врачу при появлении малейших подозрений на птичий грипп. Симптомы у человека обычно заметны уже на вторые сутки. При подтверждении птичьего гриппа лечение должно проводиться в стационаре. Домашняя птица при этом уничтожается полностью. И хотя нет данных о том, что вирус может передаваться через подвергнутое термической обработке мясо, в пищу заболевших пернатых употреблять нельзя. Ведь заразиться им можно уже при обработке. Смертность среди домашней птицы при заболевании гриппом достигает ста процентов.


    Повышайте иммунитет

    Это еще один способ не заразиться опасной болезнью. Делайте по утрам зарядку. Чаще бывайте на свежем воздухе, закаляйте свой организм. А также не забывайте о своем кишечнике – ведь бактерии, ответственные за иммунитет, живут именно там.

    Пандемия

    Эпидемия птичьего гриппа мирового масштаба, в принципе, возможна. Дело в том, что обычно такой вирус от человека к человеку не передается. И заразиться можно только от птицы. Но если заболеет человек, который уже страдает от обычного гриппа, то в его организме может произойти фатальная мутация. И образуется штамм, который будет передаваться между людьми. Действующей вакцины против такого гриппа пока не существует. Нетрудно догадаться, что такой вирус будет смертельным для человека. Еще один вариант – это заражение свиней от кур, а затем инфицирование человека.

    Если птичий грипп у кур, то единственный способ избежать пандемии – это уничтожить всех особей. Однако, по словам некоторых ученых, избежать еще одной масштабной вспышки заболевания у людей в ближайшие годы вряд ли удастся. А потому важно встретить птичий грипп во всеоружии.


    В заключение

    Окружающий человека мир отнюдь небезопасен. И для нашей жизни и здоровья существует множество угроз. Но не все они очевидны. В последние годы ученые стали понимать, что чем меньше организм, тем больше вреда он может нанести. Таковы бактерии и вирусы. Хотя последние еще и не считаются живыми в полном смысле этого слова. Вот и птичий грипп. Казалось бы, заболевание к человеку не относится, но прошло время – и все изменилось. И теперь этот вирус в числе самых опасных. А если вы владелец домашней птицы и живете за городом, то вы уже в группе риска. Ведь хотя куры, например, заразиться могут от диких уток и гусей, вероятность этого, оказывается, не настолько мала. Эпидемии на птицефермах тому подтверждение. А потому сам механизм передачи не совсем ясен.

    Ну а если вы заметили подозрительные симптомы у своих питомцев, то как можно скорее сообщите об этом ветеринару. И соблюдайте строжайшие меры предосторожности. В любом случае избегайте употреблять в пищу плохо проваренное куриное мясо и яйца. Проходить ли обязательную вакцинацию от гриппа – каждому решать самому. С одной стороны, это может вас уберечь в случае заражения обычным вирусом. С другой – далеко не факт, что она окажется эффективной в случае с птичьим. Однако перед вакцинацией внимательно оцените свое самочувствие: если у вас температура либо ваш иммунитет ослаблен каким-либо другим заболеванием, не торопитесь прививать себе ослабленный вирус гриппа. Ваш организм может с ним сразу и не справиться, и вы заболеете.

    Читайте также:

    Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
    При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.