Можно при гепатите с принимать одновременно фосфоглив и урсосан


Урсосан – это желчегонный препарат с урсодезоксихолевой кислотой. Урсосан при гепатите С нормализует работу печени, стимулирует отток желчи в кишечник, препятствуя холестазу и токсическому отравлению печеночной ткани. Он обладает также иммуномодулирующими и холелитолитическими свойствами, то есть разжижает желчь и предотвращает камнеобразование в желчном пузыре.

Состав и принцип действия препарата

Урсосан – препарат гепатозащитного действия, который производится в капсулах для приема внутрь. В состав входят:

  • урсодезоксихолевая кислота – 250 мг;
  • желатин – 98.1 мг;
  • диоксид титана – 2.0 мг;
  • коллоидный диоксид кремния – 5.0 мг;
  • прожелатинизированный крахмал – 24.2 мг;
  • соли стеариновой кислоты и магния – 3.65 мг.

Лекарство используется в комплексной терапии патологий органов гепатобилиарной системы – желчного пузыря, протоков и печени. Обладает разными свойствами:

  1. иммуномодулирующими;
  2. желчегонными;
  3. камнерастворяющими;
  4. гепатозащитными;
  5. гиполипидемическими (снижает уровень липидов в крови).

Капсулы расфасованы в блистеры по 10 штук. В одной упаковке содержится 10, 50 или 100 капсул.

Урсодезоксихолевая кислота (УДХК) – гидрофильная желчная кислота, которая не оказывает токсического действия на клеточные структуры вне зависимости от концентрации. Усиливает местную иммунную защиту, стимулирует работу поджелудочной железы, понижает содержание сахара в крови.

При курсовом использовании Урсосан защищает гепатоциты от воздействия свободных радикалов, токсинов, инфекционных агентов – вирусов, бактерий. Его компоненты связываются с ядовитыми веществами, вследствие чего уменьшается их токсичность и выраженность разрушения клеток. УДХК стимулирует холерез – выделение желчи, обогащенной бикарбонатами, что ведет к избавлению от холестаза.

Как действует Урсосан на гепатобилиарную систему при гепатите С:

  • уменьшает вязкость желчи;
  • снижает содержание липидов и триглицеридов в крови;
  • нормализует желчеотведение;
  • выводит токсические вещества из ЖКТ;
  • растворяет конкременты в желчном;
  • стимулирует работу поджелудочной;
  • ускоряет переваривание пищи в тонком кишечнике.

УДХК повышает активность иммунных клеток крови, что ведет к снижению вирусной нагрузки. В результате уменьшается воспаление в печени и риск фиброзных изменений в паренхиме.

Урсосан – лекарство, которое предотвращает многие осложнения гепатита С:

  • холестаз;
  • жировую инфильтрацию печени (стеатоз);
  • желчнокаменную болезнь;
  • хронические запоры.

Более 65-70% компонентов гепатопротектора выводятся с желчью. Незначительная часть УДХК расщепляется бактериями в толстом кишечнике.

Показания к приему Урсосана при гепатите С

Лекарство с гепатозащитными свойствами лечит многие патологии печени, вызванные болезнетворной флорой, токсическим отравлением, метаболическими нарушениями. Урсосан рекомендован при вирусном гепатите для лечения и профилактики:

  1. билиарного рефлюкс-гастрита;
  2. неосложненной желчекаменной болезни;
  3. жирового гепатоза;
  4. некалькулезного холецистита;
  5. дискинезии желчевыводящих путей;
  6. билиарного цирроза (компенсированного);
  7. хронического активного гепатита С.

При гепатите С нарушается метаболическая функция печени, из-за чего в желчи увеличивается содержание липидов. В результате повышается ее вязкость и риск формирования конкрементов. Поэтому Урсосан назначается больным гепатитом для профилактики и растворения небольших камней диаметром до 1.5 см.

Когда лекарство запрещено

Гепатит в острой фазе сопровождается сильным воспалением печени. Поэтому прием лекарств в этот период только увеличивает нагрузку на паренхиму. Гепатологи не советуют пользоваться Урсосаном при острых патологиях органов гепатобилиарной системы.

Гепатопротектор не назначается при:

  • остром гепатите С;
  • декомпенсированном циррозе печени;
  • остром холангите;
  • непроходимости желчевыводящих протоков;
  • гиперчувствительности к УДХК;
  • нефункционирующем желчном;
  • желчных камнях более 15 мм в диаметре;
  • частых печеночных коликах;
  • нарушении сократимости желчного;
  • обострении панкреатита;
  • остром гломерулонефрите;
  • тяжелой печеночной недостаточности.

Урсосан растворяет только холестериновые конкременты в желчном. Его не используют, если пузырь заполнен мелкими камнями более чем на 60%.

Лекарство не имеет возрастных ограничений к использованию. Но врачи не советуют эти капсулы при лечении гепатита у детей до 3 лет.

Перед приемом Урсосана во время беременности посоветуйтесь с акушером-гинекологом. Препарат назначается только в случаях, когда возможная польза для пациентки превышает риск для ребенка. Нет данных о выделении урсодезоксихолевой кислоты с грудным молоком. Поэтому при приеме Урсосана надо отказаться от грудного вскармливания в пользу молочных смесей.

Правила и длительность приема

Прежде чем лечить вирусный гепатит гепатопротектором, нужно посоветоваться с врачом. Урсосан следует принимать длительными курсами, поэтому во время терапии требуется контроль показателей печеночных ферментов АСТ и АЛТ. В начале курса анализы сдают каждые 4 недели, а в дальнейшем – 1 раз в 3-4 месяца.

Как принимать Урсосан при вирусном гепатите С:

  • средняя доза – 10 мг на 1 кг массы;
  • кратность приема – 2-3 раза в сутки;
  • время приема – во время или после еды;
  • длительность терапии – от 6 месяцев до 1 года.

Расчет количества капсул Урсосана с учетом массы тела

Вес тела, кг Число капсул в дозе
10 мг/кг/день 15 мг/кг/день 20 мг/кг/день 30 мг/кг/день
46-50 2 3 4 6
51-55 2 3 4 7
56-60 2 3 5 7
61-65 3 4 5 8
66-70 3 4 6 8
71-75 3 5 6 9
76-80 3 5 6 10
81-85 3 5 7 10
86-90 4 5 7 11
91-95 4 6 8 11

При холестатическом синдроме суточную дозу увеличивают в 2-3 раза, но только по рекомендации врача.

В случае необходимости курс терапии Урсосаном повторяют, но не ранее, чем через 1 месяц после завершения предыдущего.

Возможные побочные эффекты

При лечении гепатита С нежелательно превышать дозировку, которую назначил доктор. Злоупотребление капсулами опасно:

  • тошнотой;
  • болями в правом подреберье;
  • абдоминальными болями;
  • диареей;
  • аллергическими реакциями.

При ухудшении самочувствия уменьшите дозу Урсосана. Если симптомы не проходят, обратитесь к врачу.

Возможные побочные эффекты от приема Урсосана при гепатите С:

  • жидкий стул;
  • умеренные боли в правом боку;
  • кальцификация камней в желчном;
  • крапивная лихорадка.

При выполнении врачебных рекомендаций нежелательные эффекты возникают крайне редко. Чаще всего с ними сталкиваются при гепатите, осложненном фиброзом или циррозом.

Совместимость с другими лекарствами от гепатита

Во время лечения больных гепатитом не используют лекарства, которые уменьшают фармакологическую активность УДХК. Поэтому капсулы не комбинируют с медикаментами на основе смектита или гидроксида алюминия:

В крайнем случае препараты принимают с интервалом в 2-2.5 часа. Урсосан влияет на активность противомикробных средств, поэтому его не сочетают с антибиотиками в таблетках.

Лекарства, снижающие эффективность Урсосана:

  • Холестирамин;
  • Дидрогестерон;
  • Эстриол;
  • Мегестрол;
  • Клофибрат;
  • Линестренол.

Гормональные препараты и средства для понижения уровня холестерина в крови стимулируют выработку триглицеридов печенью. В результате возрастает риск камнеобразования в желчном.

Чем можно заменить Урсосан

Фармацевтический рынок предлагает множество структурных аналогов лекарства на основе урсодезоксихолевой кислоты. При необходимости Урсосан заменяют такими препаратами:

К неструктурным аналогам относятся средства с другими активными компонентами, но похожими фармакологическими свойствами. Поэтому при гепатите нередко назначаются следующие гепатопротекторы:

Урсосан – лекарство гепатозащитного, желчегонного и камнерастворяющего действия, которое применяется в терапии гепатита С. При курсовом приеме предотвращает фиброз, холестаз, холецистит и другие осложнения.


Фосфоглив – лекарственное средство с активными действующими веществами: фосфатидилхолин и натрия глицирризинат. Препарат из группы гепатопротекторов (защищающие и восстанавливающие клетки печени). Фосфатидилхолин входит в состав структуры большинства мембран (стенок) клетки, укрепляет структуру гепатоцитов (клетки печени), восстанавливает нарушения белкового и липидного обменов, уменьшает скорость развития соединительной ткани. Глицирризиновая кислота (глицират) – обладает противовоспалительным действием, уничтожает вирусы в печени, также при неинфекционных поражениях печени, оказывает помимо противовоспалительного, еще и противоаллергенное действие.

Урсосан – также относится к группе гепатопротекторов. Основным действующим веществом является урсодезоксихолевая кислота. Препарат назначают при застоях желчи в печени, а также для лечения гепатитов (воспалений печени): инфекционные, токсический, алкогольные. Растворяет холестериновые камни, способствует укреплению структуры клеток.

Как видно из описания препаратов, они относятся к одной группе лекарственных средств, но имеют разный механизм действия активных веществ. Также отличие медикаментов в показаниях, противопоказаниях и формах выпуска.

Фосфоглив и Урсосан, в чем разница?

  • Накопления липидов в тканях печени (жировая дегенерация);
  • Гепатиты различного происхождения (алкогольные, медикаментозные, инфекционные);
  • В комплексе при лечении псориаза (чешуйчатый лишай), атопического дерматита (хроническое незаразное воспаление кожи), экземы (заболевание поверхностных слоев кожи, аллергенного характера);
  • Для терапии вирусных поражений печени.

  • Лечение желчнокаменной болезни;
  • Гепатиты, острый, хронический, вирусный;
  • Профилактика формирования желчных камней;
  • Цирроз печени (замещение здоровой ткани – соединительной);
  • Лечение билиарного рефлюкс-гастрита (воспаление слизистой оболочки желудка, в результате заброса желчи).

  • Индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • Возраст (не рекомендован детям до 12 лет)
  • Беременность и период лактации;
  • Артериальная гипертензия.

  • Гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • Острое воспаление желчного пузыря;
  • Закупорка и непроходимость желчных протоков;
  • Частые эпизоды печеночной колики;
  • Нарушение сократимой функции желчного пузыря;
  • Детский возраст (может назначаться с 2 лет).

  • При аллергии на компоненты препарата, возможно появления сыпи на коже, затруднения дыхания, конъюнктивит;
  • Превышения дозировки препарата может привести к повышению артериального давления;
  • Диспепсические явления (отрыжка, вздутие живота).

  • Аллергические реакции, при гиперчувствительности к компонентам лекарственного средства (сыпь на коже, крапивница);
  • При превышении суточной дозы, может возникнуть диарея (понос);
  • При длительном употреблении, может развиться кальцификация желчных камней.

Форма выпуска и цена

Фосфоглив или Урсосан: что лучше?

Однозначно ответить на то, что лучше, Урсосан или Фосфоглив нельзя. Так как данные препараты, хоть и относятся к одной группе лекарственных средств – гепатопротекторы, имеют разные действующие вещества в своем составе. В связи с этим, показания для назначения медикаментов, а также механизм действия разные. Фосфоглив хорошо зарекомендовал себя в лечении жировой дегенерации (перерождение) ткани печени (гепатоз), из-за избыточного накопления липидов. Также данный препарат назначают для терапии вирусных поражений печени.

Урсосан, в свою очередь, целесообразно назначить для лечения застоя желчи в печени, а также профилактики образования желчнокаменной болезни. Эффективен данный препарат при циррозе, с разрастанием соединительной ткани.

Фосфоглив и Урсосан можно ли принимать вместе?

Данные препараты можно комбинировать. Для лечения жирового гепатоза, врачи часто назначают одновременный прием Фосфоглива, как основного медикамента, а также Урсосан, для профилактики желчнокаменной болезни. Но прежде, чем заняться самолечением, необходимо обратиться к специалисту. Врач на основании осмотра и данных анализов, сможет определить заболевание, и подобрать необходимую терапию.

Печень – это краеугольный камень нашего организма. Если без одной почки можно жить или проходить процедуру гемодиализа, то при печеночной недостаточности больной может погибнуть в считаные часы.


Но не всегда больной четко выполняет назначения врача. Пациент имеет право на сомнения, тем более с экранов телевизора на него изливается море рекламной информации. Коллегам и знакомым также назначают схожие лекарства и те делятся своим опытом.

Закрадывается вопрос – какой из медикаментов действует лучше. Для ответа на него нужно прочитать аннотацию к лекарственному средству.


Основное действующее вещество – урсодезоксихолевая кислота в двух дозировках 150 и 300 мг.

Препарат оказывает гепаторотекторное и желчегонное действие, способствует поддержанию иммунитета.

  • симптоматическая терапия при билиарном циррозе;
  • желчнокаменная болезнь при работающем желчном пузыре;
  • рефлюксная болезнь;
  • гепатиты;
  • алкогольный цирроз или интоксикация;
  • жировой гепатоз;
  • воспалительный процесс в желчных протоках;
  • кистозный фиброз;
  • нарушение моторики желчного пузыря и протоков;
  • не работающий желчный пузырь, камни большого размера;
  • цирроз;
  • патологии почек, поджелудочной железы;
  • возраст до 3 лет;
  • индивидуальная непереносимость лекарственного препарата;

Беременность является относительным противопоказанием. Если польза для матери выше, чем потенциальная угроза для плода, то назначение препарата оправдано.

Побочные эффекты связаны в основном с диспепсическими явлениями – тошнотой, рвотой, диареей. В редких случаях происходит кальцинирование камней в желчном пузыре или ухудшение общего состояния при билиарном циррозе.

Дозировка подбирается индивидуально лечащим врачом с учетом веса, возраста и диагноза пациента. Фирма-производитель расположена в Индии.


Это средство оказывает:

  • холекинетическое действие – улучшение оттока желчи, повышает сокращения желчного пузыря;
  • холеретическое действие – распределение выделения желчи равномерными порциями в течение суток.

  • хронический гепатит;
  • начальные стадии цирроза;
  • холангит;
  • холецистит;
  • дискинезия желчных протоков;
  • запоры;
  • после удаления желчного пузыря.

  • индивидуальная непереносимость;
  • острый гепатит;
  • дистрофия печени;
  • закупорка желчного протока камнем;
  • панкреатит;
  • энтероколит;
  • эрозийные процессы в системе ЖКТ;
  • камни в желчном пузыре размером более 10 мм.

Беременность и период лактации не является противопоказанием для назначения препарата.


Это лекарственное средство на основе экстракта расторопши и дымянки лекарственной, по действию оно очень схоже с предыдущими таблетками.

  • воспалительные процессы печени в острой стадии;
  • возраст до 18 лет;
  • беременность.


Это средство также относится к классу гепатопротекторы.

  • защита клеток печени;
  • противовоспалительный эффект;
  • восстанавливает детоксикационные механизмы в тканях печени;
  • укрепляет местный иммунитет.

  • гепатит;
  • жировой гепатоз;
  • токсические поражения печени;
  • цирроз;
  • псориаз;
  • нейродермит;
  • прочие поражения кожи, связанные с состоянием печени.

  • возраст до 12 лет;
  • беременность;
  • период кормления грудью;
  • аллергическая реакция на основные и вспомогательные действующие вещества.


Основное действующее вещество – гимекромон.

  • дискинезия желчевыводящих протоков;
  • хронический холецистит;
  • холангит;
  • холелитиаз;
  • операции на желчном пузыре;
  • нарушение аппетита.

  • непроходимость желчных протоков;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • язвенный колит, эрозии желудка и кишечника;
  • гемофилия;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Какой же препарат лучше?

Действие лекарственного средства зависит от массы факторов:

  • диагноз пациента;
  • возраст;
  • сопутствующие заболевания;
  • индивидуальные особенности организма.

Подбор лекарственного препарата – это прерогатива врача и его пациента. Поэтому не стоит слушать подруг и соседок. Доверьтесь гастроэнтерологу и собственному организму.




Дальнейшие исследования показали, что это активное вещество помогает в лечении гепатобилиарных заболеваний идиопатической и аутоиммунной природы, таких как первичный холангит или цирроз.

Что общего?

Прием этих препаратов рекомендован при различных заболеваниях печени и желчного пузыря, поскольку они оба способствуют коррекции внутриклеточного обмена и влияют на уровень холестерина. Поэтому многие врачи рекомендуют их к приему в составе комплексной терапии таких заболеваний:

  • Жировой гепатоз.
  • Вирусные гепатиты.
  • Цирроз.
  • Тяжелая интоксикация, вызванная действием алкоголя, химических токсинов или лекарств.
  • Псориаз, который сопровождается нарушением уровня печеночных трансаминаз.

Отличительные черты

Данные препараты имеют гораздо больше отличий, чем сходств, что обусловлено разными составами:


  • Полной дисфункции желчного пузыря.
  • Острых воспалениях органов ЖКТ.
  • Тяжелых нарушениях работы печени, почек и поджелудочной.
  • Декомпенсированном циррозе.
  • Наличии крупных и кальцинированных камней.

Быстрый выброс желчи требует изменения режима функционирования всей пищеварительной системы, что невозможно при тяжелых заболеваниях органов ЖКТ. Если же у пациента были обнаружены крупные камни, то прием УДХК может спровоцировать приступ печеночной колики.

В финансовом плане оба препарата нельзя назвать дешевыми, но некоторая разница в цене и формах выпуска присутствует.

Какой препарат выбрать?

Поскольку данные гепатопротекторы имеют разные назначения, противопоказания, составы и принципы действия, выбор конкретного проводится строго лечащим врачом по индивидуальным показаниям:

Поскольку эти лекарства не являются аналогами, назначение определенного средства требует проведения обследования, оценки анамнеза и общего состояния пациента.


Фосфоглив – лекарственное средство с активными действующими веществами: фосфатидилхолин и натрия глицирризинат. Препарат из группы гепатопротекторов (защищающие и восстанавливающие клетки печени). Фосфатидилхолин входит в состав структуры большинства мембран (стенок) клетки, укрепляет структуру гепатоцитов (клетки печени), восстанавливает нарушения белкового и липидного обменов, уменьшает скорость развития соединительной ткани. Глицирризиновая кислота (глицират) – обладает противовоспалительным действием, уничтожает вирусы в печени, также при неинфекционных поражениях печени, оказывает помимо противовоспалительного, еще и противоаллергенное действие.

Урсосан – также относится к группе гепатопротекторов. Основным действующим веществом является урсодезоксихолевая кислота. Препарат назначают при застоях желчи в печени, а также для лечения гепатитов (воспалений печени): инфекционные, токсический, алкогольные. Растворяет холестериновые камни, способствует укреплению структуры клеток.

Как видно из описания препаратов, они относятся к одной группе лекарственных средств, но имеют разный механизм действия активных веществ. Также отличие медикаментов в показаниях, противопоказаниях и формах выпуска.

Фосфоглив и Урсосан, в чем разница?

  • Накопления липидов в тканях печени (жировая дегенерация);
  • Гепатиты различного происхождения (алкогольные, медикаментозные, инфекционные);
  • В комплексе при лечении псориаза (чешуйчатый лишай), атопического дерматита (хроническое незаразное воспаление кожи), экземы (заболевание поверхностных слоев кожи, аллергенного характера);
  • Для терапии вирусных поражений печени.
  • Лечение желчнокаменной болезни;
  • Гепатиты, острый, хронический, вирусный;
  • Профилактика формирования желчных камней;
  • Цирроз печени (замещение здоровой ткани – соединительной);
  • Лечение билиарного рефлюкс-гастрита (воспаление слизистой оболочки желудка, в результате заброса желчи).
  • Индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • Возраст (не рекомендован детям до 12 лет)
  • Беременность и период лактации;
  • Артериальная гипертензия.
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • Острое воспаление желчного пузыря;
  • Закупорка и непроходимость желчных протоков;
  • Частые эпизоды печеночной колики;
  • Нарушение сократимой функции желчного пузыря;
  • Детский возраст (может назначаться с 2 лет).
  • При аллергии на компоненты препарата, возможно появления сыпи на коже, затруднения дыхания, конъюнктивит;
  • Превышения дозировки препарата может привести к повышению артериального давления;
  • Диспепсические явления (отрыжка, вздутие живота).
  • Аллергические реакции, при гиперчувствительности к компонентам лекарственного средства (сыпь на коже, крапивница);
  • При превышении суточной дозы, может возникнуть диарея (понос);
  • При длительном употреблении, может развиться кальцификация желчных камней.

Форма выпуска и цена

Фосфоглив или Урсосан: что лучше?

Однозначно ответить на то, что лучше, Урсосан или Фосфоглив нельзя. Так как данные препараты, хоть и относятся к одной группе лекарственных средств – гепатопротекторы, имеют разные действующие вещества в своем составе. В связи с этим, показания для назначения медикаментов, а также механизм действия разные. Фосфоглив хорошо зарекомендовал себя в лечении жировой дегенерации (перерождение) ткани печени (гепатоз), из-за избыточного накопления липидов. Также данный препарат назначают для терапии вирусных поражений печени.

Урсосан, в свою очередь, целесообразно назначить для лечения застоя желчи в печени, а также профилактики образования желчнокаменной болезни. Эффективен данный препарат при циррозе, с разрастанием соединительной ткани.

Фосфоглив и Урсосан можно ли принимать вместе?

Данные препараты можно комбинировать. Для лечения жирового гепатоза, врачи часто назначают одновременный прием Фосфоглива, как основного медикамента, а также Урсосан, для профилактики желчнокаменной болезни. Но прежде, чем заняться самолечением, необходимо обратиться к специалисту. Врач на основании осмотра и данных анализов, сможет определить заболевание, и подобрать необходимую терапию.

Мы живем в непростом мире и часто по работе или зову сердца злоупотребляем алкоголем. Кроме того, примерно у 20% населения по данным статистики встречаются разные заболевания печени, которые могут закончится циррозом.

Только в странах бывшего СССР активно применяются как врачами, так и согражданами разные гепатопротекторы в надежде исцелить печень одной волшебной таблеткой. Увы, простые пути не работают.

В России основная масса поражений печени приходится на алкоголь. Как узнать, страдает ли ваша печень от алкоголя? Очень просто, на этот счет есть рекомендации ВОЗ.
Для мужчин БЕЗОПАСНАЯ доза чистого 100% этилового спирта в СУТКИ составляет 40 г. Для женщин — вдвое меньше 20г. Что составлят по мужчинам:
— водки, коньяка, рома и пр.40% — 100 мл
— вина сухого 10% — 400 мл
— пива 5% — 1 литр

Если вы в ДЕНЬ пьете столько или меньше, то вашей печени ничего не грозит (если, конечно, нет сопутствующего вирусного гепатита например — тогда даже эти дозы токсичны).
К тому же эта доза может перераспределяться по неделе неравномерно. Для печени примерно все равно, выпьете вы 0,7 текилы 1 раз в неделю в субботу или будете пить по паре рюмок на ночь. Т.е. в неделю можно БЕЗ ВСЯКИХ РИСКОВ потребить не более 280 г спирта

Если же вы потребляете больше, то скорее всего ваша печень страдает. Однако, печень очень быстро восстанавливается — у нее фантастическая регенерация. Вспомните миф про Прометея — орел каждый день клевал его печенку, а к утру она отрастала вновь.

Поэтому первые признаки поражения печенипоявятся не ранее чем через 5 лет. Дальнейший прогресс вплоть до цирроза идет в зависимости от объема потребления. Выпивая по 60 г спирта в день вы можете и не дожить доцирроза (просто столько не живут), а потребляя например 200 мл — уже лет через 10–15 может развиться цирроз.

Имейте в виду, что печень никогда не болит — ну нет там болевых рецепторов, поэтому признаки болезни как правило проявляются только уже на стадии запущенного цирроза, когда боржоми пить поздновато.

Еще одно важное следствие: если вы всю неделю впахивали на службе, а в пятницу расслабились с друзьями и под дружескую беседу уговорили литр скотландского уиски — НИКАКИХ ТАБЛЕТОК ДЛЯ ПЕЧЕНИ ПИТЬ НЕ НАДО — с ней и так будет все хорошо. Позаботьтесь лучше о таблетках от головы да об обильном питье.

— болеть может капсула печени — это такая внешняя оболчка из соединительной ткани. При ударе в печень часто происходит разрыв последней и возникает гематома (внутреннее кровотечение), которая сдавливает окружающий ткани и нервы — отсюда и боль. Когда имеет место гепатит, печень почти никогда не болит. Только если она сильно увеличивается — тогда растягивается эта самая капсула и возникает боль.

Когда вообще нужны гепатопротекторы?

Вообще, класс препаратов как гепатопротекторы существует только в бывшем СССР. Большинство перпаратов даже не зарегистрированы в Европе и США. Отдельные применяются при узких показаниях.

Чаще всего в мире все эти эссенциале и гептралы зарегистрированы как БАДы. Т.е. хочешь пей, хочешь не пей — вреда не будет, но и пользы никакой.

Итак, кратко, когда препарат может назначить врач:
— алкогольный гепатит или цирроз — гепатопротекторы идут в дополнение к основному лечению — НАДО БРОСИТЬ ПИТЬ. Иначе ешь таблеточки или не ешь, все одно не поможет.
— неалкогольная жировая болезнь печени — у толстых людей и больных диабетом 2–го типа в печени откладывается жир. В упрощенном виде жир в клетках печени начинает окисляться и их разрушать. Основной подход к лечению: снижение массы тела, физическая нагрузка, снижение холестерина, антидиабетические препараты (Сиофор и т.д.) Гепатопротекторы назначаются для более быстрого достижения эффекта.
— хронический вирусный гепатит — гепатопротекторы назначаются для профилактики цирроза ТОЛЬКО ЕСЛИ НЕ ПОМОГЛА или НЕ ВОЗМОЖНА противовирусная терапия.

Есть еще ряд тяжелых болезней (первичный билиарный цирроз, лекарственный гепатит и т.д.) когда могут назначаться отдельные гепатопротекторы, но вам, мои милые читатели, лучше даже об этих болезнях и не знать.

Главный вывод: гепатопротекторы назначаются как вспомогательное средство. Причем выбирать его должен врач. Не надо, насмотревшись рекламных роликов о похождениях печени на ножках, бечь в аптеку и скупать там всякую херню…

Теперь по препаратам.

Эссенциальные фосфолипиды (эссенциале, эссливер, резодлют, фосфоглив).

Идея была фантастическая — зная, что в печени разрушаются мембраны клеток, подогнать эти самые фосфолипиды, чтобы они встравались в бреши в клеточной стенке.

Чистой воды фуфломицин — всеми исследованиями доказано, что они не помогают никому и никогда.Последнее исследование окончательно похоронившее Эссенциале и Ко провели в США на сильно бухающих ветеранах Вьетнамской войны — итог был закономерен: что пей эссенциале, что не пей — никакой разницы, главное бухать поменьше.

К слову французы из компании Санофи, производителя Эссенциале, не закрывают свой завод, только потому, что 99% этих колес идет на продажу в Россию, Украину и другие страны бывшего СССР. БОЛЬШЕ НИКОМУ В МИРЕ (даже в республике Чад) это говно не нужно.

Вывод — не переводите деньги! Врачи (особенно терапевты, насмотревшиеся рекламы по зомбоящику) у нас часто любят назначить эту херню. Мой совет как гастроэнтеролога — по крайней мере на этом компоненте лечения можно сэкономить.

Препарат из расторопши силимарин (Карсил, Легалон, Силимар, Силибор, Гепа–бене и пр.)

Вот этот препарат реально работает. Между прочим, силимарин — единственный антидот (противоядие) от алкалоида бледной поганки. Правда желательно принять его до того, как вы эту поганку схарчите.

Это мощный антиоксидант. При необходимости назначается на длительный прием минимум на 3 месяца, особенно, при токсических гепатитах. Замедляет прогрессирование цирроза печени, что доказано. НО СМЫСЛА РАЗОВО ВЫПИТЬ ПАРУ ТАБЛЕТОК ПОСЛЕ БУХИНГА НЕТ!

Опять же, лучше не экономить, а потратиться на немецкий Легалон, где наиболее чистая химическая субстанция, а не на копеечный Карсил, который содержит гораздо меньше силимарина.

Адеметионин (Гептрал, Гептор).

В мире зарегистрирован как ЛЕКАРСТВО только в России, Италии и в Германии (ну еще в Австралии как ветеринарный препарат). В остальных странах — это БАД, потому что все исследования провалились с треском.

Стоит чуть более чем до хуя. Эффект сомнителен.
Грамотные врачи знают, что Гептрал очень эффективен, если капать его в вену. А вот таблетки ни хера не действуют — это потому, что при приеме его внутрь в кишке всасывается только 5% препарата. Так что, большая часть того, за что вы заплатили немалые денежки окажется в унитазе.

Урсодезоксихолевая кислота (УДХК, Урсофальк, Урдокса, Урсосан).

Очень эффективный препарат, особенно при тяжелых поражениях печени. В отличие от эссенциале и гептрала — реально работает, что и доказано. Однако принимать без рекомендации врача я вам не советую. Нужен он далеко не всем и далеко не всегда.

Собственно не является гепатопротектором, а используется для снятия абстинентного синдрома у алкоголиков. Пишу о нем потому, что есть приятное свойство — он усиливает метаболизм спирта в организме. Если вам надо много пить, но вы не хотите нажраться, примите 2–3 капсулы непосредственно перед пьянкой. Также Метадоксил будет очень полезен поутру, когда надо побыстрей выйти из похмелья и быстрее протрезветь.
Но вот печень он не защищает.

Орнитина аспартат (Гепа–Мерц).

Одно время его очень пиарили по радио, в т.ч. покойный Трахтенберг. НА ПЕЧЕНЬ НЕ ДЕЙСТВУЕТ ВООБЩЕ! ЭТО ЧИСТЫЙ ГОН ОТ ОТДЕЛА МАРКЕТИНГА. Этот препарат очень эффективен для кратковременного выхода из печеночной комы, т.к. он связывает токсичные для мозга компоненты в крови. ПИТЬ ЕГО ДЛЯ ЗАЩИТЫ ПЕЧЕНИ БЕССМЫСЛЕННО.

— эссенциале, гептрал в таблетках, гепа–мерц — пьем, если хотим выбросить свои деньги. В остальных случаях — НАХУЙ!
— силимарин (Легалон) — пьем по назначению врача. А также съедаем 2 таблетки по 140 мг перед употреблением сомнительных грибочков (но лучше грибочки выкинуть)
— УДХК (Урсофальк) — пьем только по назначению врача
— Метабоксил — пьем, если надо медленно пьянеть и побыстрее просохнуть.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.