Когда началась вспышка вируса в китае

Китай стал очагом смертоносных эпидемий. Как вирусы появляются там снова и снова?

Китай является очагом возникновения многих вирусных эпидемий, в том числе птичьего гриппа в 1997 году, тяжелого острого респираторного синдрома (SARS или атипичной пневмонии) в 2003 году и острой лихорадки с тромбоцитопеническим синдромом (SFTS) в 2010 году. Возбудителем тяжелого респираторного синдрома является коронавирус — семейство вирусов, которые поражают человека, кошек, птиц, собак, крупный рогатый скот, свиней и зайцев. Эти вирусы вызывают нарушение функций дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта и нервной системы. У пациентов развивается опасная для жизни пневмония.

Как и SARS-вирус, 2019-nCoV относится к коронавирусам, при этом он менее патогенен. Острый респираторный синдром, который впервые был зафиксирован в 2002 году в китайской провинции Гуандун, был более тяжелым. Его возбудителем считается вирус SARS-CoV, разрушающий клетки легочных альвеол. Распространению SARS способствовало то, что поначалу власти Китая скрывали случаи заражения и распространения эпидемии, в результате чего вирус уже через два месяца попал в соседние Гонконг и Вьетнам, а через год проник и на другие континенты. Всего было отмечено 8437 случаев заболевания, и примерно 10 процентов их закончились летальным исходом. При этом среди людей старше 50 лет смертность достигала более 50 процентов.

В мае 2003 года ученые провели исследования с использованием образцов диких животных, продаваемых в качестве продовольствия на местном рынке в провинции Гуандун. Результаты показали, что коронавирус SARS может быть выделен из гималайской циветы, даже если у животного не было клинических проявлений. Предварительный вывод состоял в том, что вирус SARS преодолел ксенографический барьер между азиатскими пальмовыми циветами и людьми. Позже вирус был также обнаружен у енотовидных собак, хорьковых барсуков и домашних кошек. В 2005 году два исследования выявили ряд SARS-подобных коронавирусов у китайских летучих мышей.

Тогда филогенетический анализ показал высокую вероятность того, что коронавирус SARS изначально возник у летучих мышей и распространился на людей напрямую или через животных, содержащихся на китайских рынках. У летучих мышей не было никаких видимых признаков заболевания, но они, вероятно, являются естественными резервуарами для коронавирусов, похожих на SARS.

Наконец, в 2017 году исследователи сообщили, что в провинции Юньнань обнаружена отдаленная пещера, где обитают подковоносые летучие мыши, несущие штамм коронавируса. Этот штамм имел все генетические особенности того вируса, что вызвал глобальную вспышку атипичной пневмонии в 2002 году. В своей статье китайские исследователи предупредили, что в любое время может произойти еще одна смертельная вспышка SARS. Ученые особо отметили тот факт, что пещера, в которой обнаружен патогенный штамм, находится всего в километре от ближайшей деревни.

Птичий грипп у человека был впервые выявлен в Гонконге в 1997 году, во время вспышки заболевания у домашней птицы. До 2005 года было выявлено 112 случаев заболевания у людей — во Вьетнаме, Таиланде, Камбодже и Индонезии, из них зафиксировано 64 смертельных исхода. Хотя вирус обычно поражает птиц, он вполне способен передаваться от человека человеку. Главная опасность состоит в том, что вирусы человеческого, птичьего и свиного гриппа способны перемешивать гены, и в результате может появиться вирус, против которого у большинства людей практически нет иммунитета.

Птичий грипп чаще всего распространяется при контакте между зараженными и здоровыми птицами, но может передаваться и через зараженные предметы. Вирус часто инфицирует людей через прямой контакт с зараженной птицей, например, во время убоя или ощипывания. Этот тип гриппа не является воздушно-капельным заболеванием, поэтому передача от человека человеку сильно затруднена. Появление нового, особо сильного штамма может убрать это препятствие и вызвать глобальную эпидемию.

SFTS-вирус также впервые был замечен в Китае, после чего инфекции были зафиксированы в Японии, Южной Корее, Вьетнаме и на Тайване. Острая лихорадка с тромбоцитопеническим синдромом имеет уровень смертности 12 процентов, а в некоторых местах достигает 30 процентов. Основными клиническими симптомами являются лихорадка, рвота, диарея, полиорганная недостаточность, тромбоцитопения (низкий уровень тромбоцитов), лейкопения (низкий уровень лейкоцитов) и повышенный уровень ферментов печени.

SFTS является клещевым заболеванием, но вторичными переносчиками могут служить млекопитающие, представляющие опасность для людей. Так, сообщалось о случае смерти пациентки, которую укусила домашняя кошка, заразившаяся вирусом от клеща. Считается, что вирус впервые возник 50-150 лет назад, и стал угрожать людям при расширении их местообитания.

2019-nCoV — новый штамм коронавирусов, однако ученые уже проводят исследования, позволяющие установить источник и происхождение инфекции. Специалисты сумели выделить ДНК вирусов. Они сопоставили пять геномов вируса 2019-nCoV с известными генетическими последовательностями других коронавирусов, заражающих как животных, так и людей. Ученые пришли к выводу, что вирус возник путем смешивания генов других вирусов, которые поражали летучих мышей и змей, а именно южнокитайского многополосного крайта и китайскую кобру. Известно, что эти змеи продавались на китайском рынке, признанным очагом распространения заболевания.

Однако стоит заметить, что ряд исследователей оспаривают этот вывод. Они утверждают, что китайские ученые не представили достаточных доказательств того, что рептилии могут заражаться коронавирусами. Более вероятно, что носителем стали млекопитающие или птицы. В настоящее время наиболее вероятным кандидатом в источники вируса считаются летучие мыши.

Первый случай коронавируса зафиксирован в декабре минувшего года в китайском городе Ухань. Заболела продавщица креветок, работающая на местном рынке.

31 декабря Китай направил во Всемирную организацию здравоохранения информацию о вспышке неизвестной пневмонии. Уже 11 марта ВОЗ объявила о начале пандемии. По состоянию на 29 марта, в 199 странах заболели 664 846 человек. Из них скончалось свыше 30 тысяч пациентов. Точно подсчитать невозможно, потому что с каждым часом ситуация меняется. Наихудшая обстановка наблюдается в материковом Китае и в Соединенных Штатах Америки.

Китай

Реакция властей

По данным на 29 марта, в Китае заразились коронавирусом 81 394 человек. Из них погибло 3 295 больных.

Сразу после выявления заболевших Гонконг ввел первые меры предосторожности. На тот момент в стране еще не были ограничены переезды между городами. Всем пассажирам из Уханя мерили температуру и спрашивали маршрут поездки.

Уже 23 января, спустя месяц после появления первого заболевшего коронавирусом, власти Китая приняли решение ввести карантин в провинции Хубэй. На тот момент в Ухане было 444 заболевших, а во всей стране – 644. Школьникам и студентам продлили каникулы, перестал ходить транспорт. Еще через несколько дней власти ввели указ о закрытии всех магазинов.

Жители провинции Хубэй могли выходить на улицу раз в два дня строго по одному человеку. Тогда в стране было инфицировано уже 1,5 тысячи жителей. Затем власти Китая закрыли еще 15 городов. В изоляции остались 46 миллионов человек. Нарушителям грозил серьезный штраф. Если заболевал один человек, весь подъезд дезинфицировали, а людей отправляли в гостиницы.

В середине февраля через полтора месяца после первого случая заражения Народный банк Китая напечатал около 600 миллиардов юаней новыми купюрами. Старые были отправлены на дезинфекцию.

Больницы

Первые недели после распространения заболевания врачи не успевали оказывать помощь больным. Коек не хватало, поэтому руководство лечебных учреждений приняло решение отправлять людей на самоизоляцию домой. В результате в стране появились целые семьи, больные коронавирусом. В середине декабря заразилось свыше тысячи медицинских работников.

Власти Уханя потребовали от местного государственного предприятия перестроить их помещения под Центр вирусологии. Также было решено использовать общественные учреждения в качестве больниц. Из-за нехватки коек всего за полторы недели в Ухане были построены два госпиталя на 2,6 тысячи коек. В город съехались почти 6 тысяч врачей из других провинций. Ежедневный прирост заболевших исчислялся 3-3,5 тысячами человек.

В середине февраля врачам приходилось принимать до 400 человек за 8 часов. На тот момент в провинции Хубэй было заражено свыше 54 тысяч человек. Ежедневный дефицит защитных масок составил 56 тысяч штук, защитного обмундирования – 41 тысячу штук. Врачам приходилось стирать одноразовые средства защиты.

Ситуация на сегодняшний день

К 15 марта благодаря введению строгого карантина Китай справился с коронавирусом. 19-20 марта не было выявлено новых случаев инфицирования.

Сегодня ситуация с коронавирусом в Китае остается стабильной. Каждый день больницы выписывают до 800 выздоровевших пациентов. В стране остается лишь 2,9 тысячи тяжелобольных. Но их количество уменьшается с каждым днем. Закрываются больницы, которые были построены во время эпидемии.

Врачи начинают разъезжаться по провинциям. 25 марта власти Китая приняли решение снять карантин с провинции Хубэй, а 28 марта начало работать метро в Ухане. Школьники и студенты по-прежнему находятся на каникулах. Власти пока не называют дату начала занятий.

Соединенные Штаты Америки

Первые заболевшие

В Соединенных Штатах Америки ситуация с распространением коронавируса остается критичной. В настоящий момент США находятся на первом месте в мире по количеству зараженных коронавирусом COVID-19. Эпидемия не идет на спад, а с каждым днем охватывает порядка 300 американцев. По данным на 29 марта, в США заболели свыше 104 тысяч человек. Выздоровели всего лишь 869 человек, а погибли – 1689. С каждым часом ситуация меняется в худшую сторону.

Вспышка коронавируса распространялась по стране неравномерно. К 20 марта большая часть зараженных американцев находилась в Вашингтоне. Но уже через 5 дней вирус активно распространился в Нью-Йорке. Здесь находится 56% из всех зараженных коронавирусом.

Реакция властей

Через полторы недели после появления первого заболевшего власти США создали рабочую группу по мониторингу и предотвращению распространения вируса. А еще через два дня границы страны были закрыты для китайцев.

11 марта сразу после объявления ВОЗ пандемии коронавируса президент США Дональд Трамп обратился к американцам и на месяц закрыл Америку для европейцев. С 12 марта в Америке начали массово отменять крупные спортивные соревнования. К этому времени в стране было чуть более 1,5 тысячи заболевших.

Школы были окончательно закрыты лишь к 24 марта, когда заболели уже 52 685 человек, а 681 житель скончался. При этом указ о закрытии баров и ресторанов власти подписали еще 15 марта (заболевших было 3 501 человек).

19 марта, спустя 3 месяца после первого случая коронавируса, Калифорния запретила жителям выходить из дома. В настоящий момент еще 25 штатов ввели аналогичные меры, а 13 штатов частично ограничили свободный выход.

Погибший младенец

Пожилые американцы переносят коронавирус тяжелее молодых. По словам правительства США, 85% погибших пациентов старше 60 лет. Но 28 марта произошел беспрецедентный случай. В Чикаго скончался первый младенец с коронавирусом. Об этом сообщил Департамент здравоохранения штата Иллинойс.

Ситуация в больницах

Больницы оказались не готовы к масштабному распространению коронавируса. Медсестра из больницы Нью-Йорка рассказывает об ужасах, с которыми ей пришлось столкнуться. В лечебных учреждениях острая нехватка коек, дезинфицирующих средства и масок. Сотрудники получают в день одну маску-респиратор, которая сильно давит. В результате на лице появляются сильные синяки.

В бруклинской больнице персонал использует мешки для мусора вместо защитной одежды. Комплектов обмундирования не хватает.

За помощью обращаются люди с другими заболеваниями, которые так же нуждаются в оперативном лечении. Но они вынуждены находиться рядом с больными коронавирусом. Медикам приходится ежеминутно контролировать обстановку, чтобы люди не перезаражали друг друга.

Врачей и медсестер не хватает. Каждый сотрудник обслуживает до 18 людей одновременно. Увеличивается количество заболевших сотрудников больниц. Но после выздоровления им приходится сразу выходить на работу.

Больницы США столкнулись со сложным этическим выбором. Если у одного человека сильные проблемы со здоровьем и мало шансов выжить, врачи вынуждены отдавать койку и аппарат для искусственной вентиляции легких другому пациенту. На всех заболевших ресурсов не хватает.

В больницах Нью-Йорка находится 13 тысяч аппаратов искусственной вентиляции легких. Но для оказания помощи всем больным требуется минимум 30 тысяч устройств. Врачи вынуждены проводить эксперимент и разделять один аппарат на двух пациентов. Но в этом случае он лишь частично выполняет свои функции.

Отказ от реанимации больных

Руководство больниц в Вашингтоне и Пенсильвании предлагает прекратить оказывать помощь больным, у которых остановилось дыхание. По словам медиков, для реанимации одного человека требуется до 30 сотрудников. Также реанимационные манипуляции требуют слишком много времени. Поэтому врачи не успевают оказывать помощь другим зараженным. Власти США и главврачи больниц обсуждают этические и правые нормы таких мер.

Большое моральное давление на пациентов оказывает запрет присутствия родственников. Врачи не пускают родных даже в том случае, если пациент находится при смерти. Навстречу идут медсестры. Они звонят родственникам по видеосвязи и дают возможность попрощаться.

Не хватает мест в моргах

Морги Нью-Йорка не вмещают в себя всех умерших. Около госпиталей устанавливают прицепы – рефрижераторы. В этих временных моргах будут храниться тела погибших. У госпиталя Бельвью около офиса главного патологоанатома города стоит 10 прицепов. Они рассчитаны на 3 500 трупов. В запасе имеется еще 45 рефрижераторов на случай, если установленных прицепов не хватит.

Нью-Йорк готовится к худшему сценарию. Последний раз власти устанавливали временные морги после теракта 11 сентября.

Ежедневное увеличение количества заболевших людей, рост безработных и количества закрытых предприятий привели к судебному иску. Две крупные юридические компании из США подали в суд на правительство Китая. Они обвинили власти в намеренном замалчивании проблемы при появлении первых зараженных и погибших. Америка планирует взыскать с Китая убытки, нанесенные экономике США из-за пандемии коронавируса. Сумма доходит до шести триллионов долларов.

На утро воскресенья число зараженных вирусом 2019-nCoV в мире официально превысило 37,2 тысяч. 813 человек умерли, выздоровели 2729.

Больше всего больных зарегистрировано в китайской провинции Хубэй с административным центром Ухань , откуда и пошла эпидемия - 27100 человек.

Впрочем, авторы исследования, опубликованного в медицинском журнале Lancet, утверждают, что новая эпидемия распространяется намного быстрее, чем считалось ранее. Статистика заболевших и умерших может превышать официальные данные в десятки раз, сообщила Русская служба ВВС .

Согласно расчетам медиков из Гонконгского университета, уже к 25 января число зараженных вирусом в Ухане должно было превысить 75 тысяч человек - хотя официально на тот момент сообщалось лишь о 2000 заболевших по всему миру. Ведь каждый носитель 2019-nCoV в среднем заражает новым вирусом еще 2-3 человек, а общее число заболевших растет в геометрической прогрессии и удваивается каждую неделю. По оценке британского биостатистика Джонатана Рида , 4 февраля число инфицированных только в одном Ухане должно было превысить 250 тысяч.

Эпидемия с политическим контекстом

На утро воскресенья число зараженных вирусом 2019-nCoV в мире официально превысило 37,2 тысяч. 813 человек умерли, выздоровели 2729 Фото: REUTERS

Когда необходимость в вагонах отпадала, их дезинфицировали и возвращали на линию Китайско-Восточной железной дороги (КВЖД). А город жил своей жизнью. Его можно было покинуть после пятисуточной обсервации. Но это при 100 % летальных исходов! А в случае с новым коронавирусом не наберется и 2 %. Если посчитать тех, кто не обратился за медицинской помощью, перенес инфекцию на ногах, то количество смертельных исходов от общего количества заболевших вряд ли будет больше 0,5 %.

Больше всего больных зарегистрировано в китайской провинции Хубэй с административным центром Ухань Фото: REUTERS

СЕКРЕТНЫЙ ШТАММ

Наша страна несет серьезные убытки из-за необходимости противостоять эпидемической проблеме, надвигающейся из Поднебесной. Если штаммы 2019-nCoV не будут переданы российским ученым, то это надо рассматривать как враждебный шаг со стороны Китая.

Летучий СПИД?

Жизнь в карантине.Россиян из Уханя на 2 недели поместили в карантин Для наших соотечественников выделили целый санаторий под Тюменью. Посмотрите, как им там живётся

- У меня уже давно сложилось мнение, что для вас, гуманитариев-журналистов, вирусом является все, что меньше мыши. Зачем модифицировать этот коронавирус? Что вы от него хотите? Большей вирулентности? (Вирулентность - степень способности вируса заражать организм, -Ред.) Так есть коронавирус MERS-CoV, вызываемая им вспышка тяжелого острого респираторного синдрома в 2012-2015 годах сопровождалась 37 % летальных исходов среди заболевших. Обойти иммунную систему? Так она сама же ему помогает на первых порах – вирус по макрофагам разносят специфичные к нему антитела. Поэтому такой длительный инкубационный период болезни – две недели. Антитела должны выработаться, подцепить вирус и доставить его в макрофаги …

Если штаммы 2019-nCoV не будут переданы российским ученым, то это надо рассматривать как враждебный шаг со стороны Китая Фото: REUTERS

- Представляю, как сейчас возмущены врачи – антитела к вирусу, да сами его и разносят по организму…

- Тогда чем отличается пандемия ВИЧ/СПИДа от вспышки коронавирусной инфекции.

- Это разные типы эпидемических процессов. ВИЧ/СПИД – нециклический процесс, пандемия не имеет механизмов самоторможения. ВИЧ распространяется самым надежным путем - половым. Без полового размножения вид не может существовать. Вспышки коронавирусной инфекции, как, впрочем, и гриппа, оспы, кори – циклические эпидемии. Они самоограничиваются механизмами, имеющимися в природе. Угасает природный очаг, рушится механизм передачи, формируется иммунная прослойка, и вспышка прекращается.

Генетическая бомба против монголоидов?

- Широко обсуждается тема, что новый вирус убивает только китайцев. Действительно, за месяц с лишним эпидемии среди 813 официальных жертв лишь 3 (ТРИ!) иностранца. По одной жертве – в Гонконге и на Филиппинах. Обе – китайцы. В самом Ухане на днях скончалась 60-летняя гражданка США (национальность не сообщается). Но она и ранее имела серьезные проблемы со здоровьем, пишет The New York Times. В Ухане на этой неделе умер и 60-летний гражданин Японии , госпитализированный с тяжелой формой пневмонии. Но стопроцентно подтвердить, что его убил 2019-nCoV, медикам не удалось. Поэтому причиной смерти назвали просто вирусную пневмонию. Среди заболевших абсолютное большинство также китайцы. Хотя болезнь, кроме Поднебесной, зафиксирована еще в 24 странах, включая Россию, имеющую огромную общую границу с КНР. Оба выявленных заболевших у нас, опять же, китайцы.

Отсюда версии про генетическое оружие, которое, якобы, применили янки против своего главного конкурента.

- Для таких серьезных обвинений нужны доказательства, а не версии. Я вижу пока эффективные приемы информационной диверсии, но не биологической. Против КНР сейчас ведется мощная информационная война. Эпидемия лишь предлог.

Ухань после закрытия на карантин.В понедельник появились кадры опустевших улиц и дорог китайского Уханя (провинция Хубэй)

Скорее всего, ослабленный, так как для производства вакцины совершенно не требуется иметь полноценную убойную форму. В итоге умирают в основном люди с ослабленным иммунитетом, которые и с простым гриппом вряд ли справились бы.

Эта версия Эль-Мюрида, кстати, может объяснить, почему власти КНР не передают России и другим странам штамм загадочного коронавируса 2019-nCoV.

- Вирус распространяется не потому, что он приобрел какие-то искусственно наведенные свойства, например, повышенную вирулентность или избирательную этничность. А когда активизируется природный очаг, формируется механизм передачи вируса из этого очага в восприимчивую к нему популяцию людей.

Широко обсуждается тема, что новый вирус убивает только китайцев Фото: REUTERS

- Но это не значит, что россияне или европейцы защищены от риска заражения, а китайцы нет. Для развития эпидемической вспышки, повторяю, нужно совпадение трех факторов – активизация природного очага инфекции; наличие механизма передачи возбудителя инфекции из очага в человеческую популяцию и восприимчивые к этой инфекции люди. Генетический фактор тут играет очень большую роль. Однако частота встречаемости аллелей генов, определяющих эту восприимчивость и исход болезни может различаться даже в разных популяциях одного этноса.

- Понятно, почему даже самих китайцев новый вирус поражает не поголовно. Но отчего эпидемия началась именно в Ухане?

- Здесь совпали высокая плотность населения, наличие людей с определенными генотипами и активным очагом коронавируса 2019-nCoV среди летучих мышей

- В нашей первой беседе в начале февраля вы заявили, что вспышка 2019-nCoV, вызвавшая панику по миру, угаснет сама собой в течение этого года. За пределы Китая будет выходить единичными завозными случаями. Вы не изменили свое мнение, Михаил Васильевич?

- Нет. Повторяю – вспышка закончится в этом году.

Китай восстанавливает обычный ритм жизни после эпидемии коронавируса SARS-CoV-2, которая ударила не только по экономике почти всех стран мира, но и по человеческой психике самым серьёзным образом. Эпидемиологический пик заболеваемости этой инфекцией китайцы не только успешно прошли, но и сообщают практически об абсолютной эффективности лечения.

Всё это уже проходили

В начале нулевых, когда китайцы столкнулись с атипичной пневмонией, вызванной похожим коронавирусом SARS-CoV, речь о моментальном лечении и вакцинации миллионов людей даже не шла. Эпоха современного коронавируса, который сами медики хоть и признают серьёзным, но всё же воспринимают как сезонную инфекцию, а не угрозу существованию человечества, будет практически точной копией периода первого коронавируса. Важно понять одну простую вещь: любой патоген, особенно вирус, не может быть побеждён в одночасье — за месяц или даже за полгода.

Минимальный срок для изучения нового (хорошо забытого старого) вируса — как раз те самые шесть месяцев. За это время удастся расшифровать геном, проникнуть в структуру вируса и понять, как именно он поражает здоровые клетки организма. Ещё примерно столько же времени нужно на создание экспериментальных препаратов, которые блокируют активность вируса в клетках и позволяют медикам начать своевременную терапию инфицированного пациента. Вирусолог Сергей Шевченко, работавший с вирусом Эбола в Сьерра-Леоне, отметил, что во всех случаях пики заболеваемости были пройдены без эффективной и одобренной ВОЗ вакцины.

Нынешняя ситуация ничем не отличается от эпидемии атипичной пневмонии в 2002 году. Абсолютно ничем. С точки зрения структуры вируса — да, он за эти годы мутировал, окреп и теперь ещё быстрее проникает в организм и поражает дыхательные пути. Но механика заболевания не поменялась практически. Китайские методы терапии в 2002 году были основаны на применении противовирусных препаратов, созданных против малярии и других инфекций. И я вам больше скажу, сейчас чистая эффективность вакцины от малярии 30% не превышает

Как жить без вакцины?

По словам Шевченко, немедленная разработка вакцины против нового коронавируса невозможна в принципе, однако успешная комплексная терапия противовирусными и антибактериальными препаратами нового поколения показывает хорошие результаты. В качестве примера Шевченко привёл показатели больницы в Коммунарке, из которой уже давно выписывают пациентов, у которых CoViD-19 был подтверждён со стопроцентной точностью.

Пик эпидемии все страны проходят без действующей вакцины. Точка. Она ещё не создана, но традиционные препараты (называть их я не буду, чтоб за рекламу не сочли) могут не только на ранней стадии лечить, но и относительно тяжёлых пациентов могут вытаскивать, и Россия по эффективности таких препаратов в тройке лидирующих стран

Сразу после того как китайское правительство передало штаммы CoViD-19 российским специалистам, стало ясно, что главная задача, которой добивались в том числе с помощью карантинных мер, — предотвращение репликации вируса. Тут стоит пояснить и заметить, что, хотя само понятие "репликация" — строго научный, биологический термин, в зависимости от количества заболевших коронавирусной инфекцией вирус становится всё сложнее лечить. Биолог и научный руководитель исследовательской лаборатории Владимир Кондрашов отметил, что переданные китайцами штаммы вируса уже были мутантами, на изучение которых бросили все силы.

Точную цифру не назову. Боюсь ошибиться, но, по-моему, за время китайской эпидемии удалось выделить около 70 различных штаммов вируса. И эти несколько десятков штаммов уже успели мутировать несколько сотен раз, уже успели показать некую, пусть и минимальную, резистентность к терапии. Это как раз к разговору о том, зачем нужен карантин. Затем, чтобы как можно быстрее изучить вирус и убить его в зародыше, пока он не стал сильнее

Биолог, кандидат биологических наук

Когда будет пик?

Китайцы справились с коронавирусом быстрее остальных. Представитель Государственного комитета по вопросам здравоохранения КНР Ми Фэн сообщил, что пик эпидемии уже спал, а 93% заражённых выписаны из больницы. Тут стоит напомнить, что Китай принял не только жёсткие карантинные меры, но и удивил весь мир мгновенным строительством сотен больниц, в которых всех пациентов с "короной" лечили, что называется, без потери качества. Положительной динамики или, другими словами, перелома в борьбе с коронавирусом китайцам удалось добиться всего через месяц после того, как эпидемия захлестнула КНР. Если рассматривать динамику заболеваемости, то выглядело это так:

• Конец декабря 2019 года — первые заболевшие.

• Начало января 2020 года — первые массовые случаи заражения.

• Середина января 2020 года — регистрация большого количества умерших (начало изучения вируса).

• Конец января 2020 года — рост числа умерших от осложнений (промежуточный этап исследований).

• Начало февраля 2020 года — открытие специальных больниц, начало активной терапии.

• Начало/середина марта 2020 года — снижение пика и уменьшение кривой по заболевшим и летальным исходам.

То есть с момента начала эпидемии до практически полного её купирования и опробованных результатов прошло два с небольшим месяца. И это при том, что только в провинции Хубэй население составляет 60 миллионов человек. Что касается российских реалий, своевременная диагностика и большой, если не сказать огромный, опыт в лечении вирусных инфекций как у гражданских, так и у военных специалистов, может нейтрализовать эпидемию как таковую. Собственно, об этом говорят и цифры: 1836 заболевших CoViD-19 на 144 миллиона населения — это настоящая победа эпидемиологов и вирусологов. Ну и потом — быстрое выздоровление почти 20% заболевших по миру даёт шанс на быструю победу над инфекцией в ближайшие месяцы.

Бывший врач-эпидемиолог, кандидат медицинских наук Анна Соколова, отработавшая почти 15 лет в международных миссиях Красного Креста, отмечает, что, хотя прирост по заболевшим есть и количество больных CoViD-19 в ближайшее время будет расти, значительного увеличения и какой-то массовой заболеваемости ожидать не стоит.

Тут важны превентивные меры. То, что делают ребята из сороковой больницы (ГКБ № 40 в Коммунарке. — Прим. Лайфа), — это как раз эффективное купирование угрозы. Они применяют лучшие препараты там, где это нужно, в тех объёмах, какие нужны. Если говорить про результаты — людей выписывают. Выписывают без всяких оговорок и делают это спокойно. Какое-то время после лечения нужно ещё дома побыть, конечно, но в целом меры, которые в России принимают, эталонные по части борьбы с эпидемией

По словам Соколовой, механику эпидемиологической активности в Китае, Италии и России сравнивать нельзя. И хотя пик, по словам эпидемиолога, может наступить после того, как симптомы проявятся у всех контактировавших по цепочке, общее количество заболевших будет всё равно на порядки ниже. Именно для того, чтобы не повторился итальянский сценарий, как отмечает Соколова, сейчас работают не только военные на местах (они как раз и заняты изучением штаммов и изучением их структуры), но и все экстренные службы в России. А вот в других странах с "эффективной медициной" и "ранней диагностикой" вспышку коронавируса проспали. Теперь антирейтинг стран с самой плохой эпидемиологической ситуацией выглядит вот так.

Врачи отмечают, что единственное важное решение, которое должны принять сами люди, — это изолировать себя от общества на некоторое время и следить за собственной гигиеной ещё тщательнее, чем обычно.

Все эти шашлычки в выходные в парке, все эти пробежки — забудьте, пожалуйста, если вам жизнь дорога. Забудьте на пару недель. Не нужно помогать инфекции. Чем меньше цепочка заболевших, тем легче вирус будет поддаваться лечению, тем быстрее всё восстановится до нормального состояния

Вирусологи и специалисты по изучению эпидемий отмечают, что до сих пор за пределами страны находится значительное количество россиян. Как только все они будут возвращены на родину и пройдут обязательный двухнедельный карантин, можно будет составлять первые промежуточные отчёты о количестве заболевших CoViD-19. В это же время можно ожидать и пика заболеваемости.

Как отмечает врач-эпидемиолог Анна Соколова, "осторожный прогноз" на рост заболеваемости можно установить на середину апреля.

Более точно спрогнозировать динамику коронавируса на территории России, на мой взгляд, пока нельзя. Слишком много соотечественников за рубежом и ожидают возврата, слишком много факторов нужно учитывать. В середине апреля количество заболевших может увеличиться, но затем в течение нескольких дней должно пойти на спад. Потому что и диагностика налажена, и лечение даже в лёгкой стадии могут провести оперативно, и карантинные меры свои плоды приносят. Поэтому с начала мая, на мой взгляд, ситуация станет легче, а к июню примерно уже можно будет говорить про восстановление обычной, нормальной коммуникации, хоть и с осторожностью