Денге вирус в шри ланке

На острове Шри-Ланка в настоящее время наблюдается серьезная вспышка лихорадки денге. Национальная группа по контролю лихорадки денге сообщает о более чем 107000 случаев лихорадки денге с 1 января 2017 года. В настоящее время число погибших составляет 269 человек. Для сравнения, в 2016 году было зарегистрировано всего 55150 случаев лихорадки денге в течение всего года.
Муссонные дожди в мае вызвали наводнения и заболачивания, которые затронули примерно 600000 человек в 15 из 25 районов страны. Это были худшие муссонные дожди на Шри-Ланке с 2003 года. Наличие стоячей воды и пропитанного дождем мусора обеспечило идеальные условия для размножения комара Aedes, который передает вирус лихорадки денге.
Теперь еще немного фактов:
Около 44% случаев были зарегистрированы в Западной провинции.
Наибольшее количество случаев было зарегистрировано в районах Коломбо (20010 случаев), Гампаха (13401), Курунегала (5543), Ратнапура (5512) и Калатура (5093).
Текущая вспышка в основном связана с вирусом лихорадки денге типа 2 (ДЭН-2).

Как на Шри-Ланке борются с лихорадкой денге

Эксперты по лихорадке денге были направлены на Шри-Ланку Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). Они посетили пострадавшие районы, проанализировали текущую ситуацию и представили рекомендации по борьбе с этой вспышкой. Министерство здравоохранения начало экстренный ответ на вспышку. Оно увеличило количество кроватей для пострадавших, включая временные отделения в больнице Негомбо, и создало новую группу высокой зависимости (HDU) для более серьезных пациентов с денге в Национальной больнице.
Основные средства и критическое оборудование для лечения пациентов с лихорадкой денге поставляются в больницы Шри-Ланки. Правительство развернуло 450 военнослужащих, чтобы помочь очистить места размножения и научить общины очистке мест размножения.
Почти 100 энтомологов были мобилизованы из районов с низким риском в районы повышенного риска для завершения энтомологического исследования (исследования насекомых).
ВОЗ предоставила 50 тумановых машин для обеспечения более надежного векторного контроля в районах, особо пострадавших от вспышки.

Что нужно знать о лихорадке денге

Лихорадка денге существует во многих частях мира: 2,5 миллиарда человек живут в районах, где передается лихорадка денге, главным образом в Юго-Восточной Азии, на островах Тихого океана, в Латинской Америке, на Карибских островах, а теперь и в Африке и на Ближнем Востоке. По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно в мире насчитывается 50-100 миллионов инфекций денге.
Денге является вирусным заболеванием, и оно передается через укус комара Aedes. Этот комар живет очень близко к людям в застроенных районах и любит районы с застойной водой. Инкубационный период обычно составляет 4-10 дней.
Симптомы включают высокую температуру, которая может продолжаться от 3 до 7 дней, тяжелую головную боль, мышечную и суставную боль, боль в глазах.
Лихорадка денге широко известна как "ломающая костная лихорадка", так как те, у кого наблюдается эта лихорадка, часто жалуются на тяжелую боль в костях. Также может возникать тошнота и рвота. Эти симптомы похожи на симптомы малярии, поэтому, если вы находитесь в регионе малярии, то вы также должны пройти тестирование на малярию.
В большинстве случаев самочувствие при лихорадке денге часто улучшается в течение нескольких дней. Однако в 1-2% случаев болезнь может прогрессировать и перейти в более тяжелое состояние, называемое геморрагической лихорадкой денге. В крайних случаях это может привести к смерти, но обычно такой исход можно предотвратить с помощью адекватного медицинского обслуживания.

Рекомендации по профилактике лихорадки денге

Очень небольшое количество людей, которые путешествуют в страны с риском лихорадки денге (в число которых входит Шри-Ланка), заражаются лихорадкой денге каждый год. Симптомы заболевания развиваются либо во время отдыха, либо после того, как путешественник вернулся в свою родную страну.

Чтобы снизить риск заразиться лихорадкой денге, нужно сделать следующее:
1. Убедитесь, что возле места вашего проживания нет стоячей воды. Вода может собираться во всевозможных сосудах, включая выброшенные шины, банки, ведра и горшки для растений, особенно во время и после дождливых сезонов.
2. Следуйте мероприятиям по профилактике укусов днем и ночью. К ним относятся использование эффективных репеллентов (комары, переносящие лихорадки денге, обычно кусают днем, а те комары, которые переносят малярию, более активны ночью), носите длинные штаны и одежду с длинными рукавами, не открывайте надолго окно, если оно не имеет защитного экрана, используйте кондиционер, если он имеется, и спите под москитными сетками.

Если вы подозреваете, что заразились лихорадкой денге, то сразу обратитесь за медицинской помощью. Обязательно пейте много жидкости. На Шри-Ланке также нужно будет пройти тест на малярию, так как симптомы у лихорадки денге и малярии могут быть похожи.
Полное выздоровление от лихорадки денге может занять недели, в течение которых ваши энергетические уровни будут значительно уменьшены. Выделите себе достаточно времени, чтобы полностью восстановиться.

История королевы красоты из России, которая перебралась на Шри-Ланку

Я бывала на Шри-Ланке еще до переезда, но совершенно не думала, что задержусь там надолго. Это довольно большой остров, на котором живет больше 20 миллионов человек. Он кажется мне чем-то средним между Индией и Бали.

Шри-Ланка и ее шумная столица

Мы снимаем квартиру в Коломбо — столице Шри-Ланки. Кто-то, наверное, думает, что здесь можно каждый день ходить на пляж и есть кокосы. На самом деле все не так. Это большой город с населением примерно 750 тысяч человек, причем довольно шумный и жаркий. Впрочем, мы к этому уже привыкли.

Из нашего окна открывается потрясающий вид на океан и строящиеся высотки, а вечером можно наблюдать сногсшибательные городские закаты. На рассвете Коломбо наполнен криками птиц и невиданных насекомых. После восхода солнца звуки природы сменяет шум автобусов и тук-туков.

Фото опубликовано @ekaterinaplotko

У нас неплохая квартира, апартаменты огорожены и охраняются. А вообще в Коломбо все не так радужно, как может показаться. Жители Шри-Ланки — народ медлительный. Поэтому тем, кто привык к ритму мегаполиса, в Коломбо будет тяжело, особенно после того, как пройдет эйфория от переезда.

Мы рассчитывали провести на Шри-Ланке три года, а в итоге живем уже четыре. Оказалось, что добиться от местных жителей чего-то в срок невероятно сложно. Отель, ради которого мы приехали, по-прежнему не закончен и, скорее всего, будет строиться еще столько же, то есть вдвое дольше, чем планировалось.

Жизнь без театров и выставок

В плане развлечений, развития и общения тут довольно скучно. В Коломбо нет ни театров, ни выставок, ни каких-то интересных шоу, перформансов или фестивалей. Баров, ресторанов и ночных клубов предостаточно, но компенсировать ими полное отсутствие культурной жизни нельзя.

Зато по безопасности Коломбо выигрывает у Москвы. И это несмотря на теракт, который произошел в апреле 2019 года, — настоящую трагедию, о которой даже сейчас помнят и скорбят. Но такое было только один раз, а обычно по улицам даже вечером можно гулять без опаски. Никто у тебя сумочку не вырвет, телефон не выхватит, по голове не даст.

Фото опубликовано @ekaterinaplotko

Для многих развлечения на Шри-Ланке связаны в первую очередь с экскурсиями или посещением национальных парков. Благо природа потрясающая: есть и птичий заповедник, и уникальный слоновий питомник в Негомбо, и национальный парк Бундала, и зоопарк в Коломбо.

Что еще хорошего на Шри-Ланке? Конечно же, океан и пляжные развлечения вроде серфинга или сноркелинга. Несколько раз в месяц мы выезжаем на побережье, чтобы купаться, серфить и просто наслаждаться солнцем.

Любвеобильные ланкийцы

Люди на Шри-Ланке солнечные, приветливые. Они всегда улыбаются, и с ними приятно общаться. Но из-за их назойливости я практически не могу гулять с детьми в парках: к нам постоянно подходят фотографироваться, снимают без спроса и еще исподтишка трогают детей за щеки.

Когда мы только приехали, я пошла гулять с сыном Яником (тогда он был еще совсем маленький). Подходят три ланкийки, улыбаются, смеются. Не успела оглянуться, а малыша уже забрали и начали целовать. Я опешила, выхватила ребенка и ушла. Потом мне объяснили, что такое отношение к детям — для Шри-Ланки норма. Целовать детей, трогать их за щеки считается добрым знаком.

Фото опубликовано @ekaterinaplotko

Поначалу меня это дико раздражало. Руки, которыми они тянутся к ребенку, часто немытые, испачканные карри и маслом — это не очень-то приятно. Со временем привыкла и уже заранее понимаю, кто к нам подойдет. Но все равно — личные границы отстаиваю.

Так или иначе, сходить в парк без того, чтобы на тебя глазели, в Коломбо невозможно. Тут нетуристическое место, поэтому редко увидишь белую женщину, да еще и с ребенком. Местные считают это событием, сравнимым с явлением Мадонны с младенцем. Такой момент обязательно нужно запечатлеть при помощи всех возможных гаджетов.

Фрукты и рыба

На Шри-Ланке потрясающие фрукты. Любовь всей нашей семьи — авокадо, которых здесь много. Очень вкусные мини-бананы, мы едим их, как орешки. Обожаем кокосы и все, что с ними связано: кокосовое молоко, кокосовый сок, кокосовую стружку. Ее мы, к слову, делаем сами — для этого у нас есть специальная кокосовая рубка. Кокосы следует различать: один вид — для кокосового сока, другой — для кокосового молока и кокосовой стружки.

Еще здесь свежайшие и невероятно вкусные морепродукты. В каждом крупном прибрежном поселке есть рыбный рынок. Там владельцы магазинов, ресторанов и точек уличного общепита каждое утро покупают свежий улов непосредственно у рыбаков.

Фото опубликовано @ekaterinaplotko

В декабре и январе рынки просто кипят от страстей. Кругом разноцветные горы креветок, кальмаров, различной мелкой и средней рыбы из Индийского океана. Отдельно покоятся туши небольших акул и тунцов (иногда они весят до 60 килограммов и впечатляют размерами). Попадаются экзотические даже по местным меркам манты — огромные, метр на метр, лоскуты плоти, внешне напоминающие скатов.

В любом ресторане можно отведать самые изысканные блюда из рыбы или кальмаров. При этом, как ни странно, на Шри-Ланке нет национальной традиции приготовления морской рыбы. Все рецепты позаимствованы из индийской, китайской и европейской кухни. Даже карри, типичная для Шри-Ланки специя, родом из Индии.

Семейный отдых

Хотите отдохнуть с детьми — поезжайте на океан. Там они будут в безопасности, смогут поплавать, побыть на солнышке, поесть фрукты. Очень советую восток и юг острова. Там прекрасные пляжи и большое побережье.

Путешествовать по острову сложновато, потому что любая поездка требует не меньше двух с половиной часов, а кое-куда придется ехать в три-четыре раза дольше. Чтобы добраться до центра острова, например, требуется от шести до девяти часов. Куда ни направишься — выходит огромный марш-бросок, примерно как ехать от Москвы до Питера. Но у нашей семьи шило в одном месте, так что мы все равно путешествуем.

Фото опубликовано @ekaterinaplotko

Самые спокойные места для семейного отдыха — это Унаватуна и Бентота. Унаватуна расположена в лагуне за двойным коралловым рифом. Немного портит пейзаж узкая прибрежная полоса — всего два метра. Зато вода почти всегда спокойная, и дети могут плескаться вместе со взрослыми без всякого страха. К сожалению, об этом пляже знают все на острове, и по выходным там просто не протолкнуться.

Бентота — любимое место романтиков и молодоженов, но семьи с детьми там тоже бывают. Этот курорт ценят за хорошую инфраструктуру, широкие длинные пляжи и современные отели с отличным сервисом. На курорте доступны любые виды водных развлечений, много кафе и магазинов. Но в разгар сезона на Бентоте тоже очень много отдыхающих.

Комары и солнце

На побережье всегда тепло, поэтому отдыхать можно круглый год. Правда, важно не забывать средства от загара, потому что солнце на таких широтах бывает опасным. Ожоги можно получить даже в пасмурную погоду.

Фото опубликовано @ekaterinaplotko

Но самый существенный минус Шри-Ланки, на мой взгляд, не это и даже не толпы туристов на побережье, а малярия и лихорадка денге. После укуса комара здесь можно попасть в реанимацию с температурой 40 градусов и опасной инфекцией.

Во время беременности я ужасно боялась, что меня укусит комар, и я подхвачу какую-нибудь болезнь. Потом боялась, что комар укусит детей. Какое защитное средство ни покупай, совсем избежать укусов невозможно, и после каждого столько волнений.

После Шри-Ланки приезжаешь в Россию, на тебя налетают комары, и думаешь: господи, да тут пусть хоть всю искусают — не страшно!

Если вы слышали от кого-то, кто отдыхал в тропиках, о болезни от которой "он чуть не умер", то, скорее всего, он рассказывал о лихорадке Денге. Ощущения, действительно, не из приятных - высокая температура, интоксикация, боль во всём теле. Заразится лихорадкой Денге просто - достаточно одного укуса комара переносчика вируса. В этой статье я расскажу, чем опасна лихорадка Денге, как избежать заражения, что делать, если заболел, и как оформить страховку так, чтобы она покрывала лечение Денге.

Из этой статьи вы узнаете:

Чем опасна лихорадка Денге

Наиболее опасная форма лихорадки Денге - геморрагическая, из-за риска внутренних кровотечений и высокой летальности (до 50%). Туристы редко болеют этой формой лихорадки, но "редко" не означает "никогда". В случае заболевания важно как можно быстрее обратитсья к врачу, регулярно делать анализ крови, следить за состоянием кожи и слизистых оболочек, чтобы вовремя заметить кровоизлияния и начать соответствующие лечение.

Симптомы обычной лихорадки Денге напоминают грипп: высокая температура, сильная слабость, боли в мышцах и суставах. Те, кто перенёс лихорадку Денге, обычно вспоминают об этом с дрожью в голосе, описывая своё состояние как "мне было действительно очень плохо".

Как не заразится лихорадкой Денге

Лихорадка Денге широко распространена почти во всех тропических странах - Шри-Ланке, Индии, Таиланде, Малайзии, Вьетнаме, Камбодже, Индонезии, Лаосе, Мьянме, плюс страны Африки и центральной Америки. Если вы собрались на отдых в тропики, обязательно примите меры, чтобы не заразится лихорадкой Денге.

Комар (москит) Aedes aegypti переносит возбудителя лихорадки Денге

Переносят лихорадку Денге комары (москиты) Aedes aegypti. Их легко узнать по белым полосам на лапках и брюшке. Чтобы заразится достаточно одного укуса переносчика.

Предотвратить риск заражения лихорадкой Денге можно лишь одним способом - не позволять москитам себя кусать.

Нужно пользоваться всеми средствами защиты от комаров:

• москитные сетки на окнах,
• репелленты в виде спрея или лосьона,
• фумигаторы в розетки,
• противокомариные спирали.

Что делать, если заболел лихорадкой Денге

Если во время отдыха или через 5 -14 дней после возвращения из тропической страны, у вас появились симптомы лихорадки, то нужно срочно обратиться к врачу. Важно вовремя определить форму лихорадки, исключить риски и понять, требуется ли вам госпитализация.

Если врач советует лечь в больницу, лучше прислушаться к его совету и остаться под наблюдением специалистов.

Не стоит заниматься самолечением - это опасно. Ряд препаратов для снижения температуры при лихорадке Денге запрещено принимать из-за увеличения риска кровотечений.

Как оформить страховку так, чтобы она покрывала лихорадку Денге

Хочу предупредить, что многие медицинские страховки (в том числе те, что входят в пакетные туры) не включают покрытие лихорадки, и в случае лихорадки Денге страховые компании могут отказаться оплачивать ваше лечение и пребывание в госпитале.

Это, конечно, удивительно. Как можно не включить лихорадку Денге, продавая страховку в Таиланд или на Шри-Ланку, но факт остаётся фактом.

Чтобы иметь возможность по страховке обратиться к врачу и получить полноценное лечение в больнице, важно иметь медицинскую страховку, которая включает страхование лихорадки Денге.

Могу порекомендовать удобный и надёжный инструмент, с помощью которого я покупаю страховки для себя и моих родных - сайт Cherehapa.

Чтобы купить страховку, которая включает покрытие лихрадки Денге, достаточно:

1. указать, ваш возраст, куда и когда вы едете отдыхать,
2. если требуется, отметить, что вы уже путешествуете или не являетесь гражданином России,
3. нажав на кнопку подробнее под суммой медицинского покрытия, поставить галочки в нужных строках (страхование лихорадки Денге - последняя в списке строка),
4. при желании, сравнить условиях нескольких страховык компаний - какие именно опции включены в страховку,
5. купить выбранную страховку.

Имея оформленную страховку с покрытием лихорадки Денге, можно чувствовать себя защищённым в чужой тропической стране и быть уверенным, что в случае заболевания страховая компания организует и оплатить всю необходимую медицинскую помощь.

Все новости

Подарочек из Тая: туристы завезли в Новосибирск опасную лихорадку

Врач-инфекционист рассказала, как распознать болезнь и подготовиться к отпуску, чтобы не умереть

Врач-инфекционист Марина Малахова предупредила, что опасную лихорадку можно подхватить в популярных у новосибирцев странах: Таиланде, Индии и Вьетнаме

Что такое лихорадка денге и кто её переносит?

Лихорадка денге — это тяжёлое заболевание, которое передаётся через укусы комаров.

По её словам, вирус может развиваться в теле комара только в тёплых условиях — при температуре не ниже +22 градусов. Поэтому денге распространена в тропических и субтропических районах, в основном в странах Юго-Восточной Азии, таких как Пакистан, Индия, Шри-Ланка, Таиланд, Вьетнам, Камбоджа, Лаос, Сингапур. Это те места, куда новосибирские туристы, уставшие от холодов родины, стали выезжать всё чаще.

Как она проявляется?

Вирус проникает в место укуса комара, на этом месте возникает небольшое покраснение кожи, там идёт первичное размножение вируса, объясняет Марина Малахова. Потом, как и для любой инфекции, существует инкубационный период — то есть время, когда возбудитель адаптируется к организму, но ещё нет симптомов. Этот период длится от 3 до 15 дней, но чаще от момента укуса до развития заболевания проходит 5–7 дней.

«Лихорадка денге может протекать в двух вариантах: это классический вариант и геморрагическая форма.

Классическая форма наступает при первичном контакте с возбудителем — человек первый раз выехал за границу, и его укусили.

При классической форме денге, как правило, острое и внезапное начало. Лихорадка обязательна у всех больных, температура тела быстро повышается до 39–40 градусов. Также снижается аппетит, появляются недомогание, вялость, слабость, серьёзные боли в мышцах, боли по позвоночнику, то есть затруднено даже движение пациента, — клинические проявления схожи с гриппом.

Инфекционист советует избегать джунглей или же запастись закрытой одеждой и всевозможными средствами защиты

Фото: Юлия Шипицина / НГС

На коже могут быть высыпания — как ярко-красная сыпь, так и пузырьки по телу.

Для тяжелой формы лихорадки денге — геморрагической — характерны сильные боли в животе, кровь во рвоте, нехватка воздуха и большая усталость.

Если посидишь рядом с заболевшим человеком, сразу же заразишься от него?

Нет, не заразишься.

На продуваемом ухоженном пляже или у бассейна при отеле риск заразиться минимален

Как лечить лихорадку денге?

Без медицинской помощи тут не обойдёшься — только опытные врачи смогут облегчить жизнь пациенту с лихорадкой денге.

По словам врача-инфекциониста, медики выполняют диагностику, которая найдёт специфические антитела на 3–5-й день от начала заболевания.

По её словам, специфической профилактики лихорадки не существует — пока что лицензированных вакцин против денге нет.

Есть несколько вакцин в стадии разработки и клинических исследований, но пока в широком доступе их нет.

Важно, чтобы человек вовремя обратился к врачу, поскольку, по незнанию принимая препараты как от обычной простуды, он может себе навредить. К примеру, для снижения температуры во время лихорадки нельзя принимать аспирин и ибупрофен, только парацетамол.

Прививки от денге не существует, но специалисты работают над созданием вакцины, также они борются с самими комарами, передающими лихорадку

Фото: Юлия Шипицина / НГС

Есть ли всё-таки какие-то способы защиты от этой болезни?

Примерно такие же, как от клещей. Лучше не бродить в непроходимых джунглях, но в тропиках обязательно стоит использовать всевозможные репелленты, москитные сетки, фумигаторы и защищенную одежду.

Все люди могут подхватить лихорадку денге?

Абсолютно все, независимо от возраста, для болезни не важны пол и статус человека.

Но не каждый комар заражен лихорадкой денге — он встречается так же часто, как энцефалитный клещ в Новосибирской области.

Как рассказывает Марина Малахова, человек может заболеть лихорадкой и повторно.

Когда человек находится на продуваемом пляже на территории отеля в Таиланде, риск заражения минимален.

Опасность поджидает новосибирцев и в родном регионе — сейчас в самом разгаре клещевой сезон (уже зарегистрирован первый смертельный случай от энцефалита). НГС выяснил у экспертов лучшие способы защиты от клещей и спросил, какие экстренные меры можно принять в случае укусов: смотрите инструкцию в картинках.

Новости о вспышках болезней
19 июля 2017 г.

За период с 1 января по 7 июля 2017 г. Эпидемиологическое подразделение Министерства здравоохранения (МЗ) Шри-Ланки сообщило о 80 732 случаях лихорадки денге, 215 из которых закончились смертельным исходом. Это в 4,3 раза превышает среднее число случаев заболевания за этот же период времени в 2010-2016 гг., а месячное число случаев заболевания превышает среднее число плюс три средних квадратичных отклонения за каждый из прошедших шести месяцев. По данным дозорного эпиднадзора за последние семь лет ожидаемые пиковые месяцы с мая по июль совпадают по времени с юго-западным муссоном, который начинается в конце апреля.

Примерно 43% случаев лихорадки денге было зарегистрировано в Западной провинции, а наиболее затронутым районом с наибольшим числом зарегистрированных случаев заболевания стал район Коломбо (18 186), за которым следуют Гампаха (12 121), Курунегала (4889), Калутара (4589), Баттикалоа (3946), Ратнапура (3898) и Канди (3853). Предварительные лабораторные исследования выявили вирус денге серотипа 2 (DENV-2) в качестве циркулирующего штамма этой вспышки болезни. И хотя на протяжении более 30 лет в Шри-Ланке циркулируют все четыре DENV, с 2009 г. DENV-2 выявлялся нечасто.

Эта вспышка лихорадки денге происходит в условиях сильных проливных дождей и наводнений и в настоящее время затрагивает 15 из 25 районов Шри-Ланки и около 600 000 человек. Сильные муссоны, неспособность населения утилизировать промокший мусор, водоемы со стоячей водой и другие потенциальные места для размножения комаров способствуют росту числа случаев заболевания, регистрируемых в городских и пригородных районах.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) оказывает поддержку МЗ Шри-Ланки в обеспечении эффективных и комплексных ответных мер в области здравоохранения, которые включают следующие:

• В связи с переполненностью медицинских учреждений МЗ обратилось к воинским формированиям с просьбой предоставить дополнительные койки. Открыто три временных палаты в больнице, расположенной в 38 км к северу от Коломбо.
• МЗ приступила к принятию чрезвычайных мер, в том числе по борьбе с переносчиками инфекции, которые также получают поддержку со стороны военных. Для обеспечения обхода всех домов в районах высокого риска работниками здравоохранения мобилизованы армия, полиция и силы гражданской обороны. Кроме того, они мобилизуют сообщества на утилизацию мусора и очистку мест размножения переносчиков инфекции и проводят санитарно-просветительскую работу.
• Региональное бюро для стран Юго-Восточной Азии (ЮВАРБ) создало Целевую группу для руководства ответными действиями.
• ВОЗ/ЮВАРБ направили эпидемиолога, энтомолога и двух экспертов по ведению пациентов с денге из Сотрудничающего центра ВОЗ по ведению пациентов с денге/геморрагической лихорадкой денге (Национальный институт охраны здоровья детей имени королевы Сирикит, Таиланд) и Министерства здравоохранения Таиланда. В июне 2017 г. был обновлен протокол сортировки пациентов для улучшения ведения пациентов в медицинских учреждениях.
• Страновое бюро ВОЗ в Шри-Ланке закупило 50 машин для опрыскивания инсектицидов в поддержку мероприятий по борьбе с переносчиками инфекции.
• МЗ и ВОЗ прилагают усилия для разработки в ближайшие несколько недель стратегического и оперативного плана интенсивных действий по борьбе со вспышкой денге

Лихорадка денге – это передаваемая комарами вирусная инфекция, возбудителями которой являются четыре серотипа вируса денге (DENV-1, DENV-2, DENV-3 и DENV-4). Инфицирование каким-либо одним серотипом обеспечивает длительный иммунитет к этому серотипу, но не к другим серотипам; повторные инфекции подвергают людей повышенному риску развития тяжелой лихорадки денге и синдрома шока денге.

Aedes aegypti и Aedes albopictus являются переносчиками, хорошо приспособившимися к городской и пригородной окружающей среде. Лихорадка денге эндемична в Шри-Ланке, и ее вспышки происходят ежегодно, обычно вскоре после того, как дожди создают оптимальные условия для размножения комаров. Вместе с тем, DENV-2, который с 2009 г. выявлялся редко, обнаружен более чем в 50% взятых в рамках этой вспышки болезни образцов, которые были серотипированы.

Нынешняя эпидемия денге, по всей вероятности, будет иметь негативные последствия для общественного здравоохранения Шри-Ланки.

Для борьбы с комарами, включая переносчиков денге, ВОЗ рекомендует применять стратегический подход, известный как комплексная борьба с переносчиками инфекции.

Значительным фактором риска инфицирования вирусом денге является близость мест размножения комаров к местам проживания людей.

Меры по профилактике и контролю опираются на сокращение мест размножения комаров с помощью мер, направленных на источник (уничтожение и модификация мест размножения), и ограничение контактов людей с комарами с помощью мер по борьбе с взрослыми особями. В целях эффективной борьбы эти два типа контрольных мер необходимо принимать одновременно.

Это можно обеспечить путем уменьшения числа искусственных резервуаров с водой (цементных емкостей для хранения воды, бочек, изношенных шин, пустых бутылок, скорлупы кокосовых орехов и т.п.) в домах и рядом с ними и путем использования таких барьерных средств, как противомоскитные сетки, закрытые двери и окна, одежда с длинными рукавами и репелленты, аэрозольные инсектициды для использования внутри помещений, противомоскитные спирали и другие. В качестве чрезвычайной меры возможно распыление инсектицидов на открытых пространствах. В качестве меры защиты от комаров Aedes (основного переносчика) рекомендуется спать (особенно детям раннего возраста, больным и пожилым людям) под противомоскитными сетками, обработанными или не обработанными инсектицидом.

Исходя из имеющейся информации об этом событии, ВОЗ не рекомендует вводить какие-либо общие ограничения на поездки и торговлю в отношении Шри-Ланки.

Прием обращений граждан

Обращение к руководителю

Инструкции для пользователей

Об эпидемиологической ситуации, связанной с распространением вируса Денге в Шри-Ланке и Чикунгунья в Бразилии

Управление Роспотребнадзора по Оренбургской области предупреждает, что в странах тропического и субтропического климата в течение последних лет продолжается эпидемиологическое неблагополучие по лихорадке Денге и лихорадка Чикунгунья.

Согласно информации Министерства здравоохранения Бразилии, в текущем году осложнилась санитарно-эпидемиологическая обстановка, связанная с ростом заболеваемости лихорадкой Чикунгунья. Так, за 2015 год в медицинские учреждения страны обратилось порядка 26,5 тыс. человек с признаками заболевания, шесть из которых закончились летальным исходом. В 2016 году число заболевших составило свыше 250 тыс. человек, 138 из них погибли от осложнений.

По данным Всемирной организации здравоохранения, лихорадка Чикунгунья выявлена почти в 40 странах Азии, Африки, Европы и Америки, наиболее распространена в Индии, на островах Индийского океана, Юго-Восточной Азии, Центральной и Южной Америке. В 2016 году в Оренбургской области зарегистрирован один завозной случай лихорадки Чикунгунья у жителя г. Оренбурга, заражение произошло во время туристической поездки по странам Южной Америки.

Лихорадка Денге широко распространена в Юго-Восточной Азии (Таиланд, Индонезия, Китай, Малайзия, Япония, Вьетнам, Мьянма, Сингапур, Филиппины), Индии, Африке (Мозамбик, Судан, Египет), в тропическом и субтропическом поясе Северной, Центральной и Южной Америки (Мексика, Гондурас, Коста-Рика, Пуэрто-Рико, Панама, Бразилия и др.)

В настоящее время регистрируется вспышка лихорадки Денге в Шри-Ланке, где зарегистрировано 48 тыс. заболеваний с 77 летальными исходами. В зоне риска находятся 10 из 25 округов страны. Особенно неблагополучная ситуация наблюдается в Западной провинции в районе Канутари. Рост заболеваемости связан с особенностями эпидпроцесса, которые характеризуются сезонностью.

Страны Юго-Восточной Азии пользуются особой популярностью у российских туристов.

За последние годы в Российской Федерации стали регистрироваться завозные случаи лихорадки Денге, в том числе в 2012 году — 63 случая, в 2013 году — 170 (в т. ч. в Оренбургской области — 4 случая), в 2014 году — 105 случаев, в 2015 году — 136, за 11 месяцев 2016 года — 125. Заражение происходило при посещении Таиланда, Вьетнама, Индонезии, Индии, Бангладеш, Гонконга, Мальдивских островов.

В целях профилактики геморрагических лихорадок с трансмиссивным путем передачи среди российских туристов, выезжающих в вышеуказанные страны, необходимо:

• при выезде в страны интересоваться о возможности заражения геморрагическими лихорадками с трансмиссивным путем заражения;
• использовать индивидуальные средства защиты, такие как одежда с длинными рукавами, обработанные инсектицидом материалы, репелленты;
• использовать оконные противомоскитные сетки, пологи, электрофумигаторы;
• по возвращении при повышении температуры информировать врача о факте пребывания в стране с тропическим климатом.

Ситуация остается на контроле Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Оренбургской области.

Справочно:

Лихорадка Денге и лихорадка Чикунгунья — вирусные инфекции, передающиеся через укусы комаров.

Лихорадка Чикунгунья проявляется высокой температурой до 40 градусов, кожной сыпью, болью и ломотой в мышцах, усталостью, головной болью. Обычно симптомы болезни появляются через 4-8 дней после укуса человека инфицированным комаром, но этот период может составлять от 2 до 12 дней.

Лихорадка Денге проявляется высокой температурой, тошнотой, сыпью, головной и поясничной болью. Геморрагический вариант лихорадки сопровождается сильными внутренними кровотечениями, вызванными коллапсом кровеносных сосудов.

Каких-либо специальных противовирусных препаратов для лечения лихорадок нет. Лечение направлено главным образом на облегчение симптомов, включая боль в суставах, с помощью жаропонижающих средств, оптимальных болеутоляющих препаратов и жидкости.