Анемия при гепатите у собак

Анемия (Anaemia) от греческого an – отрицательная частица и haima- кровь – клинико-гематологический синдром, связанный с уменьшением количества эритроцитов и гемоглобина в единице объема крови.

Гемоглобин выполняет функцию по доставке кислорода к тканям и клеткам организма животного. Эритроциты вырабатываются в костном мозге и оттуда поступают в кровь, в которой живут около 2 месяцев. По мере своего старения или повреждения эритроциты отфильтровываются из кровеносного русла, уничтожаются в селезенке и удаляются из системы кровообращения . Железо, которое содержится в эритроцитах, перерабатывается для создания новых эритроцитов.

Анемии у собак, как правило, вторичны и в основе анемий лежат разнообразные патологические процессы. Иногда анемический синдром является основным в клинической картине и определяет прогноз заболевания, в других случаях анемия может быть выражена весьма умерено.

Ветеринарные специалисты в процессе диагностики должны определить патогенетический механизм анемического синдрома (кровотечение, дефицит железа, витамина В12, гемолиз и др.) с последующим выявлением заболевания, лежащего в основе анемии.

Этиология. Причиной анемии у собак может быть:

Внутреннее и внешнее кровотечение в результате полученных собакой травм.
Кровотечения в желудочно-кишечном тракте в результате заболевания или сильного воспаления.
Инфекционные заболевания (инфекционный гепатит, лептоспироз, пироплазмоз) , онкозаболевания, болезни печени, почек, селезенки, мочевого пузыря приводящие к нарушению свертываемости крови.
Наследственные — гемолитическая аутоиммунная анемия.
Отравление химическими (отравление соединениями свинца, отравление соединениями цинка) и лекарственными препаратами.
Недостаток в рационе кормления витамина В12, железа, меди, фолиевой кислоты (бывает как врожденная, так и приобретенная).
У щенков анемия часто бывает при паразитировании блох и глист.

Анемией болеют собаки всех пород и возрастов. Масса крови при анемии может быть нормальной, уменьшенной или даже увеличенной за счет компенсаторного восполнения недостатка жидкой части тканевой жидкостью. Одновременно с количественными сдвигами при анемии в организме больной собаки происходят и качественные изменении форменных элементов крови, которые обусловлены пониженным содержанием гемоглобина в каждом эритроците и сопровождающиеся функциональной недостаточностью системы эритроцитов.

Патогенез. При анемии в организме больной собаки из-за нарушения кровоснабжения органов и тканей, нарушаются окислительные процессы, в тканях развивается кислородное голодание (гипоксия) и гипоксемия. В крови у больной собаки накапливаются недоокисленные продукты обмена веществ и шлаки, подлежащие выделению из организма с мочой. Благодаря приспособительным реакциям организма (рефлекторное усиление сердечной деятельности, дыхания, поступлении эритроцитов из кровяных депо, активизации кроветворения) газообмен и окислительные процессы поддерживаются на достаточном уровне даже при значительной анемии у собак. В тоже время при резко выраженной анемии, даже небольшая нагрузка на собаку вызывает у нее учащение работы сердца, появляется одышка и другие патологические явления. При резко выраженной анемии у собаки в первую очередь страдает центральная нервная система, в результате чего у собаки может наступить обморочное состояние.

При хроническом течении анемии у собаки наступают дистрофические изменения в паренхиматозных органах (жировая дистрофия мышцы сердца, печени, почек) вплоть до того, что иногда наблюдаются мелкие кровоизлияния в серозных и слизистых оболочках.

Клиническая картина. В зависимости от степени насыщения эритроцитами гемоглобином (цветной показатель) ветеринарные специалисты различают у собак анемию нормо- , гипо- и гиперхромную. При нормохромных анемиях содержание гемоглобина в эритроцитах находится в пределах физиологической нормы (цветной показатель крови близок к единице). При гипохромной анемии в крови появляются эритроциты с низким содержанием гемоглобина. При этом уменьшение содержания гемоглобина выражено резче, чем уменьшение количества эритроцитов. Цветной показатель меньше единицы. Все гипохромные анемии железодефицитны. Гиперхромная анемия характеризуется резким снижением количества эритроцитов и увеличением содержания в них гемоглобина. В крови у собаки наблюдается анизоцитоз, а также нормабластоз и пойколоцитоз.

При клиническом осмотре больной анемией собаки ветеринарный специалист отмечает вялость, депрессию, снижение активности, видимые слизистые оболочки бледные, имеют розоватые и белые оттенки, отмечается кровоточивость слизистых оболочек (десен). Пульс при пальпации частый, сердцебиение учащено, при аускультации сердца прослушиваются шумы, результате резкого падения кровяного давления у собаки может наступить коллапс. Больная собака часто отказывается от корма, дыхание частое затрудненное. Регистрируем лихорадку, жажду, наличие крови в кале.

Диагноз на анемию у собак ставится на основании клиники, результатов лабораторного исследования крови и мочи. Кровь исследуют на свертываемость, лаборатория выявляет уменьшение количества эритроцитов, их структуры, аномалии эритроцитов. Проводят биохимическое исследование костного мозга. При подозрении на внутренне кровотечение ветеринарный специалист проводит лапароцентез (прокол брюшной полости специальной иглой и взятие небольшого количества брюшной жидкости). При проведении комплексной диагностики анемии в ветеринарных клиниках проводят рентгенограмму и УЗИ брюшной полости. При подозрение на опухоль, язву и т.д., которые могут вызвать у собаки анемию, проводится эндоскопия. Специальные анализы с целью определения в крови – микоплазм, лептоспир, бабезий и т.д. Если во время обследования больной анемией собаки у ветврача возникает подозрение на онкологическое заболевание проводят рентгеноскопию грудной клетки.

Прогноз при анемии зависит от причины, которая вызвала анемию и общего состояния организма собаки. При своевременной диагностике анемии и удовлетворительном общем состоянии больной собаки, прогноз благоприятный. Если анемия явилась следствием отравления ядохимикатами (отравление соединениями цинка), лейкозе, аутоиммунных заболеваниях часто неблагоприятный.

Лечение. Лечение анемии у собак находится в прямой зависимости от причины которая привела собаку к анемии.

При наличии анемии у собаки ветеринарные специалисты в ветеринарных клиниках применяют:

Внутривенные вливания, которые направлены на увеличение объема крови в кровеносной системе собаки.
Проводят переливание компонентов крови(эритроцитарная масса, тромбоциты, цельная масса крови).
Проводят трансплантацию костного мозга.
При наличии у собаки дополнительной инфекции проводим курс антибиотикотерапии.
Курс лечения витамином К1 (филлохинона или фитоменадион), который нормализует в организме собаки процессы свертываемости крови.
При анемии вызванной кровепаразитарными заболеваниями (пироплазмоз, лептоспироз) применяют средства против кровепаразитов.
Применение препаратов, в состав которых входят полезные для процесса кроветворения элементы – железо, фосфаты, калий (при гемолитической анемии, а также при поражении печени у собак назначение лекарственных препаратов содержащих железо противопоказано).
Если анемия у собаки возникла в результате отравления ядами или солями металлов, приходится применять глюкокортикоиды, кортикостероиды и другие лекарственные вещества в зависимости от причины интоксикации.
Проводятся необходимые лечебные мероприятия, направленные на лечение тех или иных симптомов вызванных в организме анемией. Проводим курс витаминотерапии.
В случае наличия сильного внутреннего и наружного кровотечения прибегают к экстренному хирургическому вмешательству.

Анемия у собаки возникает по причине того, что в составе крови животного значительно снижается уровень эритроцитов. Красные кровяные тельца обеспечивают организм питомца кислородом, а если их становиться меньше, то это способно негативно повлиять на нормальную функциональность внутренних органов. В данной статье будут рассмотрены разновидности данного заболевания, его причины, а также основные признаки и методы лечения.

Анемия — что это такое?

Зачастую анемии у собак вторичны, а толчком к их возникновению служат различные патологические процессы, параллельно протекающие в организме животных. Для врачей их наличие порой служит основным звеном в клинической картине, именно благодаря этому и дифференцируется окончательный диагноз. Хотя иногда болезнь проявляется весьма умеренным образом и скорее затрудняет, чем облегчает задачу диагноста.

Недуг способен поразить абсолютно любую собаку, вне зависимости от породной принадлежности или возраста. Однако статистические исследования показали, что особой уязвимостью обладают такие породы, как борзые и питбультерьеры. Специалисты обосновывают это тем фактом, что для вышеперечисленных псов характерно бурное и острое протекание заболеваний с инфекционной этиологией, на основе которых и прогрессирует болезнь.

Разновидности анемии

В ветеринарной медицине принято разделять малокровие на такие виды:

Гипопластическая анемия. Ее провоцирует недостаток в организме белков, микроэлементов и витаминных компонентов, например, витаминов группы В, меди, цинка, селена или железа. В случае, когда рацион пса тщательно сбалансирован, она может возникать из-за того, что костный мозг любимца поражен токсинами. Они могут продуцироваться на фоне инфекционных недугов, которые перенес питомец или по причине нарушения метаболизма.
Апластическая анемия. Специалисты связывают ее появление с тяжелыми патологическими процессами в кроветворении. Причем они затрагивают и красные тельца, и другие клетки кровеносной жидкости. Осложненная гипопластическая анемия способна перетекать со временем в апластическую форму.
Алиментарная форма. Входит в разновидность гипопластических анемий, а развивается преимущественного у того щенка, кормление которого было недостаточно сбалансированным. Другое ее название — железодефицитная анемия, так как именно этот химический элемент собака недополучает с пищей. Намного реже ее причины связаны с тем, что кишечник не всасывает компоненты железа непосредственно из желудка.
Постгеморрагическая. Происходит из-за значительной кровопотери у пса, как наружной, так и внутренней. Появиться может по причине травмы животного, которая затронула важные кровеносные сосуды или внутренние органы. Особенно опасная форма, так как ее достаточно проблематично определить, в частности это касается внутренних кровотечений. Владелец должен обратить внимание на характерное побледнение слизистых оболочек собаки, а также на возможные подкожные кровоизлияния в виде точек.

Помимо вышеперечисленных разновидностей, ветеринары разделяют недуг еще и на нерегенеративную и регенеративную форму. В первом случае кровяные тельца образуются медленно, а во втором, наоборот, они довольно быстро восстанавливаются организмом.

Причины болезни

Существует множество причин возникновения анемии у собак. К наиболее распространенным среди них относят:

отравление животного тяжелыми металлами и содержащими яд веществами, из-за которых произошла сильная интоксикация организма;
заражение кровососущими паразитами — блохами и клещами. Особенно к этому уязвимы молодые особи и питомцы карликовых пород;
если собаке приходится употреблять нестероидные противовоспалительные препараты, то содержащиеся в них компоненты способны вызвать обильное кровоизлияние в ЖКТ;
наличие у пса аутоиммунных патологий, что провоцируют уничтожение системами его организма собственных красных кровяных телец;
глубокие травмы, вызвавшие обильную кровопотерю;
опосредованно могут влиять и хронические недуги или онкологические новообразования, лекарства против которых могут угнетать выработку эритроцитов в теле питомца;
болезни с инфекционной этиологией, что приводят к внутренним кровотечениям в желудочно-кишечном тракте.

Симптоматика заболевания

Симптомы малокровия у собаки внимательный владелец способен обнаружить самостоятельно в домашних условиях. Признаками этого опасного заболевания являются:

Апатия и вялость, пес становится слабым, быстро устает во время выгула.
Аппетит значительно снижается, собаку не соблазнишь даже излюбленными лакомствами.
Температура тела повышается.
Слизистые оболочки либо бледнеют, либо желтеют.
В каловых массах и моче животного владелец может обнаружить кровяные сгустки.
Живот питомца вздувается.
На слизистых оболочках проявляются точечные кровоизлияния, особенно часто их можно заметить на деснах пса.
Дыхание становится затрудненным, либо поверхностным и быстрым. Частыми вдохами организм пытается компенсировать недостаток кислорода в крови.
Частота сердечных сокращений значительно возрастает.
При анемии снижается реакция на внешние раздражители, животные становятся будто заторможенными.
Возможна потеря сознания.

Вышеперечисленная симптоматика не является специфичной исключительно для рассматриваемой патологии. Точный диагноз способен поставить только квалифицированный специалист. Сделать это ему помогут рассматриваемые ниже диагностические процедуры.

Диагностика недуга

Начинать лечить анемию нужно с точной дифференциации диагноза. Определить подобное способен анализ крови питомца. Так при клиническом анализе кровеносной жидкости ветеринары, в первую очередь, обращает внимание на показатель гемокритной величины. В случае если он будет на 30-35% ниже нормы, то можно с уверенностью говорить именно о малокровии.

Важно понимать, что методы диагностики проводятся комплексно. Такое обобщенное исследование позволяет выявить точную причину недуга. Специалисты пытаются выяснить, не лежат ли в основе патологии паразиты, чьи продукты жизнедеятельности способны разрушать красные кровяные тельца. Также проводятся процедуры по рассмотрению версии, в которой малокровие вызывают клетки с аномальным строением, продуцирующиеся в организме при лейкозе.

Лечение болезни

Хозяин, задавшийся вопросом, что делать с животным, страдающим симптомами анемии, и как его вылечить, первым делом обязан показать питомца врачу. Следует сразу оговориться, что единое лечение для этой патологии не предусмотрено. Многоплановость ее причин создает массу вариаций и нюансов в выборе средств медицинской помощи. Это осложняется еще и тем, что специалист должен учитывать в определении наиболее эффективной терапии и индивидуальные особенности пациента: возраст, вес, породную принадлежность, общее состояние организма.

Для лечения заболевания применяются такие методы:

Увеличение объема крови в организме путем ее переливания.
Введение в кровеносную жидкость пациента тромбоцитов и эритроцитов.
Пересаживание псу костного мозга.
Применяются таблетки и инъекции с антибиотическими и улучшающими свертываемость крови компонентами.
Обработка животного противопаразитными препаратами.

Помимо вышеперечисленных процедур собаке требуется дополнительная поддержка курсами витаминов. Владельцы должны понимать, что сильный иммунитет у собаки — это залог того, что в будущем у анемии не будет никаких шансов на рецидив. Четвероногому другу нужен постоянный уход и забота на протяжении всего лечения, которое может занять интервал от двух недель до полутора месяцев. Если недуг был запущен и перешел в хроническую форму, то терапия способна длится и более года.

В отдельных случаях может понадобиться хирургическое вмешательство. Врачи крайне не рекомендуют хозяевам заниматься самолечением, так как это может усугубить проблему. Следующий раздел даст понять, какие продукты предписано употреблять животному, чтобы быстрее восстановиться.

Диета при анемии

Владельцы должны четко понимать, чем кормить больного питомца, чтобы его излечение было максимально быстрым и эффективным. В первую очередь нужно повысить количество употребляемого псом корма, в составе которого будет в достаточной мере представлены витамины В и железосодержащие компоненты. Отличным вариантом для этого служит печенка, причем отварная, а не жареная или сырая.

пищевые добавки: их подбор и дозировку производит лечащий врач, отлично себя проявили при анемии такие из них, как Ферроплекс и Ферум. Объем их употребления во многом зависит от возраста и веса любимца;
качественная пища: в рационе собаки должно быть достаточно мяса, свежих овощей, молочных продуктов, рыбы. Следите за тем, чтобы продукты были не очень жирными и хорошо усваивались организмом питомца;
витаминные комплексы: особенно важны те, в составе которых много железа. Их можно подмешивать в блюда собаки, а при хронической форме анемии — вводить в виде инъекций внутримышечно;
животное должно кушать минимум три раза в день, большими порциями. Если аппетита нет, то не заставляйте любимца есть силой;
если собака привыкла к кормам, то при покупке тщательно читайте их состав. Отдавайте предпочтение тем, при производстве которых используются отходы из мясного производства, в них больше полезных веществ. Ни в коем случае не экономьте и не приобретайте дешевые или универсальные сорта кормов.

Напоследок хочется сказать, что положительный прогноз при анемии во многом зависит от оперативности ее диагностирования, а также от причины, которая привела к проявлению патологии. Защитить любимца от болезни поможет правильный рацион, регулярные физические нагрузки, обработка от паразитов и профилактические осмотры у врача. От анемии не застрахован никто, но ее всегда можно предупредить, что существенно облегчит процесс лечения в будущем.

Заболевания крови у животных – это всегда серьезно. Одним из распространенных недугов кровоснабжающей системы, при котором уменьшено нормальное количество эритроцитов, а также снижен уровень железосодержащего белка гемоглобина, считается анемия у собак или малокровие – другое название такой хвори. При подобной проблеме организм собаки недополучает кислорода, за поставку которого к тканям ответственны эритроциты и гемоглобин, а кровь накапливает токсины и шлаки. О причинах, видах, признаках и лечении анемии у домашних питомцев и пойдет речь в сегодняшней статье.

Причины развития анемии у собак

Анемия у животных не развивается на пустом месте, всегда есть какие-либо предрасполагающие причины недуга. Чаще всего бывает у собак малокровие вследствие таких проблем:

Внешние и внутренние паразиты, питающиеся кровью животного;

Отравление (медпрепаратами, ядами, бытовой химией и пр.);

Прием препаратов, снижающих уровень эритроцитов (например, Кавинтон, Трентал и др.);

Аутоиммунные болезни (сахарный диабет, нейтропения, красная волчанка, ревматоидный артрит и пр.);

Хронические болезни (гепатит, почечная недостаточность, язва желудка и пр.);

Злокачественные образования в почках, печени, кишечнике, репродуктивных органах, селезенке и пр.;

Скудное и однообразное питание (в особенности часто анемией страдают собаки, недополучающие железа и витамина В).

Виды малокровия у собак

В зависимости от причины, приведшей к развитию малокровия, различают следующие виды анемии у собак:

Гемолитическая – у животных развивается из-за наличия каких-либо аутоиммунных заболеваний, разрушающих эритроциты (например, при раке костей или проблемах с соединительной тканью). Гемолитическая анемия у собак также может быть на фоне серьезного отравления (свинец, яд насекомых и пр.);

Апластическая – вызывается заболеваниями, нарушающими кроветворение костного мозга, причем затрагивает такая хворь не только эритроциты, но и лейкоциты с тромбоцитами. Такой вид анемии может быть вызван, к примеру, острым отравлением (в т.ч. лекарственными препаратами – Левомицетином, Аминазином и др.), радиационным воздействием, некоторыми инфекционными болезнями (например, вирусным гепатитом или пироплазмозом);

Алиментарная – такая разновидность малокровия развивается чаще у щенков, как правило, при недостатке в организме витаминов и микроэлементов на фоне скудного питания, паразитарных инвазий, болезней ЖКТ.

Также различают регенеративную и нерегенеративную формы болезни. В первом случае организм собаки способен компенсировать потерю эритроцитов и гемоглобина самостоятельно, во втором – нет.

Признаки анемии у собак

Симптомы анемии у собак напрямую зависят от причин, спровоцировавших развитие болезни. Так, к примеру, при отравлении мышьяком у животного будут рвота и понос. А при пироплазмозе к таким же симптомам присоединится и высокая температура. И все же характерные признаки анемии, не зависящие от причины возникновения болезни, существуют:

Бледность слизистых покровов (вплоть до посинения). Проще всего определить, что собака страдает от анемии, заглянув в ее пасть: непривычный оттенок десен – повод бить тревогу;

Снижение или исчезновение аппетита;

Тяжелое дыхание, одышка при минимальных двигательных движениях;

Желтуха (бывает при гемолитической разновидности).

Лечение анемии у животных

Лечение анемии у собак следует начинать только после правильного диагностирования недуга. Для этого может потребоваться сдача крови, мочи и кала, эндоскопия, рентген-исследование, а также биопсия костного мозга.

Препараты, которые могут помочь животному избавиться от анемии, могут быть назначены тогда, когда будет выяснена причина развития малокровия. Обычно в лечебных целях применяют:

Витамин К для свертываемости крови;

Препараты с железом, фосфатами и калием;

Глюкокортикоиды при отравлении ядами;

При необходимости средства для борьбы с внешними и внутренними паразитами;

Инфузионная терапия для гемокоррекции;

В сложных случаях могут потребоваться переливание крови и трансплантация костного мозга.

При анемии важно уделить максимум внимания рациону животного. Так, в меню больной собаки должно быть достаточно нежирного мяса (телятина, говядина, индейка и пр.), субпродуктов (печень, легкие), яиц, гречневой и овсяной каши, овощей (морковь, свекла, кабачки). Если животное приучено к сухим или консервированным готовым кормам, следует сделать выбор в пользу продуктов класса супер-премиум или холистиков. Дешевые эконом корма, изготовленные из мясных отходов, зерна низшего класса и сои, не смогут поддержать обессиленный организм. Кормить взрослую собаку, страдающую малокровием, можно 3-4 раза в день малыми порциями.

Профилактика анемии

Ни одна собака не застрахована, к сожалению, от анемии. Но если владелец будет выполнять такие несложные действия, риск развития малокровия будет снижен:

Проведение профилактических мер, направленных против развития паразитарных инвазий;

Своевременная вакцинация также во многих случаях выступает в качестве профилактической меры против анемии;

Регулярные посещения кабинета ветврача с целью профилактического осмотра. Молодых и взрослых с хорошим уровнем здоровья собак показывают врачу 1 раз в год, пожилых и болезненных – не менее 2 раз;

Регулярный осмотр собаки, в том числе и пасти, чтобы определить цвет слизистых покровов. Неестественная блеклость или посинение десен – весомый повод для визита к специалисту.

Печень – жизненно важный орган, выполняющий в организме множество функций, необходимых для поддержания жизнедеятельности. Она является основным органом метаболизма, выполняя функции производства нужных веществ, накопления, переработки и обезвреживания отходов.

Печень обладает значительными способностями к регенерации, огромными функциональными возможностями, в результате многие повреждения печени не приводят к нарушению ее функции и клиническим проявлениям, пока не будет утрачено более 70% функциональных клеток печени. То есть печеночная недостаточность и заболевание печени – это совсем не одно и то же.

Результатом многообразия функций печени является и то, что клинические проявления болезней этого органа очень разнообразны и неспецифичны, что может затруднять диагностику.

Заболевания печени (гепатопатии) – это общий термин, объединяющий достаточно обширный список повреждений паренхимы печени или желчевыводящей системы. Заболевания печени у собак в целом можно разделить на заболевания гепатобилиарной системы и заболевания паренхимы печени, острые и хронические, воспалительные и невоспалительные, неоплазии, сосудистые аномалии. Гепатопатии могут быть первичными (например, при инфекционном гепатите, воздействии гепатотоксических веществ) и вторичными (например, при гастроэнтероколите, панкреатите, сепсисе).

Признаки, которые могут возникать при заболеваниях печени у собак, обусловлены разнообразием ее функций. Чаще всего наблюдают потерю аппетита (анорексию), вялость, рвоту, иногда – диарею, потерю веса. Может отмечаться полидипсия или полиурия, желтуха, нарушение свертываемости крови, асциты, отеки, неврологические симптомы (судороги, слепота, изменения поведения, нарушения координации) вследствие гепатоэнцефалопатии или гипогликемии, признаки боли в брюшной полости (вынужденные позы, боль при пальпации), анемия.

Причинами, приводящими к заболеваниям печени, могут быть инфекционные агенты, инвазии, воздействие гепатотоксических соединений (фенольные соединения, афлатоксины, парацетамол, галотан, фенобарбитал, железо, мышьяк, медь, цинк), токсические вещества, поступающие с пищей (копчености), токсины, возникающие при заболевании желудочно-кишечного тракта и заболеваниях других органов (пиометра, сепсис).

Заболевания гепатобилиарной системы

Холангит/холангиогепатит/холецистит – воспаление слизистой оболочки желчного пузыря (холецистит), желчных ходов (холангит), охватывающее в той или иной мере и паренхиму печени (холангиогепатит). Воспаление может быть острым и хроническим. Острое воспаление желчного пузыря и желчных ходов обусловлено у собак, как правило, восходящей инфекцией из кишечника при гастроэнтероколите, панкреатите. Способствуют проявлению заболевания погрешности в питании. Истинное хроническое воспаление у собак не отмечено, как правило, это следствие недолеченного острого воспаления или многократных повторений его.

Желчнокаменная болезнь (холелитиаз) очень редко встречается у собак, и еще реже приводит к появлению клинических признаков.

Заболевания желчевыводящей системы проявляются, как правило, признаками боли в брюшной полости, анорексией, рвотой, повышенным газообразованием. При значительном нарушении оттока желчи может развиться желтуха.

Острые воспалительные и невоспалительные заболевания паренхимы печени

Острые гепатиты могут быть как первичными (при инфекционном гепатите, например), так и вторичными (при гастроэнтероколите или панкреатите).

Причинами острого гепатита могут быть различные инфекции и инвазии: лептоспироз, аденовирусный гепатит, герпес-вирус (у маленьких щенков), сальмонеллез, пироплазмоз, системные микозы, септицемия, пиогенные инфекции (могут приводить к формированию абсцессов печени), паразитозы (Capillaria hepatica, Opisthоrchis felineus). Также острый гепатит может быть вызван воздействием бактериальных токсинов при воспалительных процессах, инфицировании других органов (чаще всего поджелудочной железы, желудочно-кишечного тракта, матки, при перитоните).

Острые невоспалительные гепатопатии могут быть вызваны воздействием токсичных веществ и медикаментов; неадекватной реакцией на препараты, в целом не обладающие гепатотоксическим действием; ишемическим поражением (например, при травмах, гемолитической анемии, сердечной недостаточности); метаболических нарушениях (недостаточность некоторых аминокислот, например, метионина, недостаточность холина).

Признаки во многом зависят от степени нарушения функции. В более легких случаях заболевание сопровождается анорексией, рвотой, той или иной степени депрессией, поносом, желтухой, болезненностью при пальпации области печени и увеличением печени, гипертермией. В более тяжелых случаях могут развиться и симптомы шока, кровотечения вследствие коагулопатии (нарушения свертывания), гипогликемия, неврологические нарушения вследствие гепатоэнцефалопатии.

О хроническом гепатите можно говорить при существующей дольше 3 месяцев гепатопатии, когда внешние причины отсутствуют. Хронический гепатит у собак может развиваться после перенесенного острого заболевания, но в большинстве случаев причина остается неизвестной. Вероятно, значение имеют и инфекции (лептоспироз, аденовирусный гепатит), и наследственная предрасположенность, и нарушения иммунного ответа, и продолжающееся воздействие аллергенов, экзотоксинов и медикаментов.

Хронический гепатит протекает большей частью бессимптомно, пока функция печени не будет значительно нарушена. По мере прогрессирования заболевания и развития печеночной недостаточности появляется апатия, слабость, может проявляться легкая желтуха, полиурия/полидипсия, рвота, нарушения свертывания крови, признаки портальной гипертензии (асцит), гепатоэнцефалопатия.

Хронический медный гепатит бедлингтон-терьеров связан с накоплением меди в лизосомах клеток печени, и развитием в результате хронического гепатита. Это генетически обусловленное заболевание, распространенное среди бедлингтон-терьеров, но встречается и у других пород (доберман-пинчеров, вест-хайленд-уайт-терьеров, скай-терьеров). Чаще заболевание протекает хронически, с постепенным развитием симптомов (апатия, анорексия, рвота, потеря веса, асцит, возможна гемолитическая анемия), но возможно и острое развитие симптомов с быстрой гибелью собаки.

Другие болезни накопления – это специфические врожденные аномалии, приводящие к недостатку ферментов, участвующих в метаболизме. В результате соответствующие продукты обмена веществ накапливаются в клетках, приводя к нарушению их функции. Большинство таких болезней проявляются как неврологические заболевания, но могут поражаться и внутренние органы, в том числе - печень. Нарушения функции печени могут сопровождать Gm1-ганглиозидоз гончих, глюкоцереброзидоз у силки-терьеров, нарушение депонирования гликогена у немецких овчарок. Все эти заболевания встречаются редко.

Цирроз и фиброз печени характеризуется сочетанием узелковой беспорядочной регенерации и дегенеративных изменений, сопровождаемых фиброзом. В конечном итоге к этому приводят хронические заболевания печени, вне зависимости от их причины. Помимо того, хроническая застойная сердечная недостаточность может приводить к подобным изменениям вследствие гипоксии.

Симптомы сводятся, в основном, к симптомам недостаточности функции печени и прогрессируют постепенно.

Амилоидоз печени – заболевание, связанное с отложением в тканях патологического белка амилоида. Амилоидоз печени встречается в качестве составляющей системного заболевания, сопровождающегося поражением почек, кишечника и печени. В его возникновении имеют значения иммунные реакции. В качестве симптомов данного заболевания печени у собак возможно появление желтухи и асцита, но симптомы почечной недостаточности и нарушения всасывания в кишечнике обычно появляются раньше и более выражены. Существует генетическая предрасположенность к амилоидозу, достаточно часто встречается среди шарпеев.

Липидоз (ожирение) печени – у собак чаще встречается вследствие сахарного диабета или гиперадренокортицизма, может наблюдаться у тучных животных. В отличие от кошек, серьезных клинических симптомов липидоз печени у собак не вызывает, и неплохо подвергается обратному развитию. Как правило, наблюдается только увеличение печени, есть повышенный риск разрывов такой печени при травмах. Симптомы же преобладают основного заболевания (диабет, гиперадренокортицизм).

Неоплазии (новообразования, опухоли) печени могут быть первичными и метастатическими.

Первичные новообразования печени встречаются у собак редко. Отмечены гепатомы, гепатоцеллюлярные карциномы, холангиокарциномы, гемангиосаркомы. Чаще возникают у собак от 6 лет и старше. В случае доброкачественных новообразований симптомов может не быть очень долгое время, пока опухоль не достигнет столь больших размеров, что начнет давить на окружающие ткани и органы (например, вследствие сдавливания желчного протока может начать развиваться и прогрессировать желтуха). Некоторые опухоли могут продуцировать инсулин, что приводит к симптомам гипогликемии у собак. Злокачественные новообразования вызывают больше симптомов в связи со значительным нарушением функции печени (может быть выраженная желтуха, коагулопатия, асцит, анорексия, рвота, гепатоэнцефалопатия).

Вторичные, или метастатические, неоплазии развиваются в результате распространения клеток из первичных злокачественных опухолей (например, карциномы молочных желез, гемангиосаркомы селезенки). Печень поражается также и при лимфосаркоме. Симптомы могут быть связаны с развитием недостаточности функции печени или же с внутрибрюшным кровотечением вследствие разрыва опухоли (зачастую это оказывается первым симптомом, например, при гемангиосаркоме).

Сосудистые аномалии – в данном случае речь идет о порто-системном анастомозе, когда образуются сосуды, пропускающие кровь из портальной вены в каудальную полую вену, минуя печень. Чаще всего это врожденная аномалия, к которой предрасположены в основном мелкие породы собак (наиболее часто патология встречается у йоркширских терьеров, но может быть и у карликовых шпицев, джек-рассел-терьеров и др). У взрослых собак могут развиваться вторичные, обычно множественные внутрипеченочные, шунты вследствие хронических гепатопатий и развития портальной гипертензии. При врожденных портосистемных шунтах характерно отставание в росте, склонность к гипогликемии, неврологические нарушения (можно отметить их проявление в связи с кормлением). В случае вторичных шунтов у взрослых собак будут преобладать признаки основного заболевания, а также могут развиваться симптомы гепатоэнцефалопатии.

Диагностика заболеваний печени

Стоит отметить, что при различных заболеваниях печени у собак признаки, в общем-то, схожи, зависящие больше от степени поражения, чем от причины. Для выбора же эффективного лечения нужно знать конкретный диагноз. Для постановки диагноза может потребоваться ряд лабораторных и инструментальных исследований.

В первую очередь, основываясь на анамнезе и результатах осмотра животного, врач может заподозрить возможную патологию печени. В качестве первичных исследований потребуется биохимический и клинический анализ крови, а также УЗИ брюшной полости. В случае подозрения на инфекционную или паразитарную причину заболевания могут понадобиться исследования на соответствующие заболевания (лептоспироз, аденовирусный гепатит, токсоплазмоз).

Важным диагностическим мероприятием для подтверждения гепатоэнцефалопатии при наличии неврологических симптомов является исследование крови на желчные кислоты. Для постановки точного диагноза при подозрении на портосистемный шунт может потребоваться диагностическая лапаротомия, ангиография. При наличии асцита потребуется цитологическое исследование асцитной жидкости. При хронических гепатопатиях окончательная диагностика возможна только на основании биопсии печени.

Лечение заболеваний печени у собак сводится, в первую очередь, к воздействию на их причину (назначение соответствующей антибиотикотерапии при инфекции, прекращение дальнейшего поступления токсических веществ, отмена гепатотоксичных препаратов, лечение первичного заболевания, если гепатопатия вторична), а также симптоматической терапии (инфузии, антибиотики, витамины, гепатопротекторы, спазмолитики, противорвотные, энтеросорбенты и т.д.) с целью поддержания жизни животного до того, как произойдет регенерация клеток печени и восстановление ее функции (считается, что после устранения патогенного фактора регенерация гепатоцитов происходит в среднем за 10 дней). В случае хронических гепатопатий основная цель лечения – замедлить развитие заболевания, по возможности устранив выявленные патогенные факторы, а также поддерживать качество жизни животного (диета, антибиотики, энтеросорбенты, гепатопротекторы, витамины и т.д.). При некоторых заболеваниях (врожденный портосистемный шунт) требуется хирургическое лечение.

Читайте также: