Профилактика тениоза и цистицеркоза

ТЕНИОЗ И ЦИСТИЦЕРКОЗ
(TAENIOSIS ЕТ CYSTICERCOSIS)

При тениозе обычно наблюдаются желудочно-кишечные нарушения и функциональные расстройства со стороны нервной системы, но иногда наступают тяжелые осложнения органическими поражениями головного мозга, глаза и других органов и тканей вследствие поселения и развития в них личинок (цистицерков) возбудителя.

Этиология. Возбудитель - ленточный гельминт Taenia solium L., 1758 - цепень свиной или вооруженный. Длина гельминта 1,5-2 м. Головка паразита имеет 4 присоска и 2 ряда крючков. В зрелых члениках паразита от медианного ствола матки отходит 7-10 боковых ответвлений.

Эпидемиология. В стадии половой зрелости цепень свиной паразитирует только у человека, у которого он локализуется в тонких кишках. С фекалиями больного тениозом во внешнюю среду выделяются членики и онкосферы гельминта. Облигатный промежуточный хозяин гельминта - свинья - воспринимает онкосферы цепня, поедая корм, загрязненный фекалиями больного тениозом человека. Из кишечника свиньи зародыши паразита гематогенно проникают в различные ткани и органы животного, преимущественно в мускулатуру, и здесь развиваются в цистицерков (финны). Человек заражается тениозом при употреблении в пищу финнозной свинины; из проглоченной финны в его кишечнике развивается половозрелый цепень свиной. Если человек с продуктами питания и водой, загрязненными фекалиями больного тениозом, проглотит онкосферы цепня, то в его глазу, мозгу, мышцах и других органах и тканях из них разовьются цистицерки, возникает заболевание - цистицеркоз. Тениоз и цистицеркоз наиболее распространены в районах свиноводства с недостаточным ветеринарно-санитарным надзором за мясом и при нарушении правил гигиенического содержания скота.

Патогенез. Особенностью патогенеза тениоза является возможность тяжелого осложнения цистицеркозом, при котором личинки цепня оказывают механическое и токсическое воздействие на разнообразные органы и ткани, в том числе на имеющие жизненно важное значение.

Клиника. Симптоматология неосложненного кишечного тениоза близка к клиническим проявлениям тениаринхоза.

Тяжелым осложнением кишечного тениоза является цистицеркоз, который возникает не только при заглатывании онкосфер свиного цепня с продуктами питания и водой, но и при забрасывании гельминта во время рвоты в желудок. В желудке членики паразита перевариваются, их матка разрушается и яйца попадают в полость органа. Из яиц освобождаются зародыши, которые проникают в кровеносную систему, разносятся током крови по организму и оседают в различных органах и тканях, где через 2-4 месяца превращаются в развитых цистицерков. Преимущественная их локализация - головной мозг и глаз. Вместе с тем значительное количество цистицерков может находиться в подкожной клетчатке и мышцах; их обнаруживали и в толще кожи, языке, сердце, легких, на поверхности желудка, в диафрагме и т. д.

При цистицеркозе центральной нервной системы могут возникнуть поражения больших полушарий, желудочков и основания головного мозга. Клинически эти поражения проявляются в симптомокомплексах - эпилептиформном, неопластическом, психическом и менингеальном.

Инвазия цистицерком внутренних сред глаза приводит к развитию иридоциклита.

Диагноз. Распознавание тениоза кишечника представляет значительные трудности, так как членики цепня свиного не выходят активно из анального отверстия и сравнительно редко выделяются во время дефекации. Обнаружение при микроскопии кала онкосфер цепней не дает еще возможности поставить диагноз тениоза, так как по своим размерам и строению они не отличаются от онкосфер цепня бычьего, и приходится ограничиться диагнозом кишечного тениидоза - инвазии цепнями бычьим или свиным. Правда, отсутствие активного выползания члеников из анального отверстия говорит скорее о тениозе, но точный диагноз может быть поставлен лишь при исследовании выделившихся с калом члеников паразитов.

Цистицеркоз распознается на основе учета клинических данных, обнаружением цистицерков в глазу при офтальмоскопии, посредством иммунологических реакций. Обызвествленные цистицерки видны на рентгенограмме. Поверхностно расположенные паразиты доступны пальпации и биопсии.

Лечение. Дегельминтизацию надо проводить при малейшем подозрении на тениоз, чтобы предупредить развитие цистицеркоза. Ее следует делать и во всех случаях цистицеркоза для профилактики дальнейшего обсеменения организма личинками свиного цепня (см. ниже). Лечение цистицеркоза хирургическое.

Профилактика. Профилактика тениоза проводится путем гигиенического содержания свиней, санитарного благоустройства населенных мест, ветеринарно-санитарного контроля за мясом, употребления в пищу мясных продуктов только после их термической обработки. В предупреждении цистицеркоза основная роль принадлежит соблюдению правил личной гигиены и лечению больных тениозом.

Для профилактики осложнений кишечного тениоза цистицеркозом основное значение имеют ранняя диагностика и лечение этого гельминтоза. При дегельминтизации необходимо тщательно соблюдать мероприятия по предотвращению рвоты (при появлении тошноты давать больным валидол, анестезин, кусочки льда). Не рекомендуется больным тениозом вводить экстракт папоротника через зонд и назначать им часто вызывающий рвоту акрихин.

Дегельминтизация при дифиллоботриозах, тениаринхозе и кишечном теннозе

Лечение больных, инвазированных крупными ленточными гельминтами (лентецы, цепни бычий и свиной), проводится эфирным экстрактом из корневища мужского папоротника, филиксаном, акрихином, семенами тыквы, фенасалом.

Экстракты из корневища папоротника. За 1-2 дня до лечения назначают питательную, легко усвояемую, бедную жирами диету. Вечером накануне лечения больной вместо ужина выпивает стакан чая или кофе с сухарем и принимает солевое слабительное. Утром в день лечения ставят клизму. Эфирный экстракт папоротника назначают натощак в желатиновых капсулах или в смеси с медом, повидлом, вареньем, манной кашей. Всю дозу препарата больной принимает в течение 30-40 минут, запивая водой. Целесообразно назначать эфирный экстракт папоротника и в виде эмульсии.

Через 1 час после окончания приема экстракта папоротника дают солевое слабительное. Через 1,5-2 часа после приема слабительного больной получает легкий завтрак. Если через 3 часа после приема слабительного стула не наступает, то ставят клизму. При выделении гельминта без головки клизмы повторяют.

Дозы эфирного экстракта папоротника для взрослого при приеме через рот: прн тениаринхозе - 6-7 г, при дифиллоботриозах - не свыше 4-5 г, при кишечном тениозе - 3-4 г. Дозы экстракта папоротника для детей и подростков: 1 года - 0,5 г, 2 лет - 1 г; 3 лет - 1,5 г, 4 лет - 2 г, 5-6 лет - 2-2,5 г, 7-9 лет - 3 г, 10-12 лет - 3,5 г, 13-16 лет - 4 г. В некоторых случаях выход лентецов наступает в процессе подготовки после приема слабительного, поэтому перед дачей экстракта папоротника следует спросить об этом больного.

При приеме экстракта папоротника иногда возникает рвота. В таких случаях рекомендуется полный покой, грелка на живот, валидол, анестезин, глотание кусочков льда. Если со рвотными массами выбрасывается часть медикамента, а прием его не закончен, то через 15-20 минут его возобновляют. Увеличение дозы экстракта папоротника за счет удаленного со рвотой не допускается.

Эфирный экстракт папоротника можно вводить через зонд в двенадцатиперстную кишку. Для этого пользуются вышеуказанной эмульсией и прибавлением 2 г гуммиарабика. Эмульсию вводят в 2-3 приема с 10-минутными интервалами; через 15-20 минут вводят через зонд 100 мл 20% раствора сернокислой магнезии или 75 мл 20% раствора сернокислого натрия и зонд извлекают. При таком методе лечения доза эфирного экстракта папоротника не должна быть выше 4-5 г. Эффективность лечения экстрактом папоротника может быть несколько повышена назначением накануне его приема по 0,3 г акрихина после обеда и ужина.

При терапии эфирным экстрактом папоротника у отдельных больных может наступить падение сердечно-сосудистой деятельности с обморочным состоянием. В таких случаях назначают сердечно-сосудистые средства, грелки, горячее питье, вдыхание нашатырного спирта, введение физиологического раствора, глюкозы.

Противопоказаниями к назначению экстракта папоротника служат органические поражения сердечно-сосудистой системы, болезни печени, почек, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, острые желудочно-кишечные и лихорадочные заболевания, менструальный период, беременность, первые 3-4 месяца лактации, истощение, преклонный возраст.

В последнее время входит в практику филиксан - сухой экстракт из корневища мужского папоротника, выпускаемый в виде таблеток и порошков. Каждая таблетка содержит 0,5 г препарата. Филиксан назначается внутрь взрослым в дозе 7-8 г, детям 2-5 лет - 1-2,5 г, 6-10 лет - 3-4 г, 11-15 лет - 5-6 г. Методика лечения им и противопоказания к его применению те же, что и при назначении через рот эфирного экстракта папоротника.

Акрихин. Подготовка к назначению акрихина проводится так же, как и при лечении экстрактами папоротника. Препарат дают в таблетках натощак по 0,1-0,2 г каждые 5-10 минут; общая доза препарата для взрослого 0,8-0,9 г. Дозы акрихина для детей и подростков: 3-4 лет - 0,15-0,2 г, 5-6 лет - 0,25- 0,3 г, 7-9 лет - 0,35-0,4 г, 10-12 лет - 0,45-0,5 г, 13-14 лет - 0,6 г, 15-16 лет - 0,7 г. Через 30 минут - 1 час после окончания приема акрихина больной принимает солевое слабительное. При задержке стула и выходе гельминтов без головки ставят клизмы. Назначение акрихина можно сочетать с приемом эфирного экстракта папоротника: больной принимает 4-4,5 г экстракта папоротника и через 20-30 минут - 0,5-0,7 г акрихина. Побочные явления при такой методике возникают реже, чем при лечении одним экстрактом папоротника в более высокой дозе. Противопоказания к назначению акрихина - душевные заболевания в прошлом и настоящем, психопатии, пониженная выделительная функция почек. Не рекомендуется применять его и при инвазии свиным цепнем. Лечение экстрактами папоротника и акрихином следует проводить только в стационаре.

Семена тыквы назначают после дневной подготовки: клизма по утрам и вечером на второй день - солевое слабительное. Утром в день приема семян клизма. Семена тыквы применяют по двум способам.

1. 300 г очищенных от наружной твердой скорлупы семян тыквы растирают в ступке и больной принимает их в течение часа, запивая небольшими глотками воды. Можно прибавить к семенам мед или повидло. Через 3 часа после приема семян дают солевое слабительное и через полчаса после него ставят клизму. Детям очищенные семена тыквы назначают из расчета 15-20 г на 1 год жизни.
2. 500 г семян вместе с кожурой пропускают через мясорубку или измельчают ножницами, заливают 1 л воды и нагревают на небольшом огне в водяной бане 2 часа. Отвар фильтруют через марлю, снимают с его поверхности жирную пленку и остужают. Больной принимает весь отвар в течение 30 минут. Через 2 часа дают солевое слабительное. Детям до 5 лет отвар приготовляют из 100-150 г семян, 5-7 лет - из 200 г, 10 лет - из 300 г.

Противопоказаний к назначению тыквенных семян не имеется. Лечение ими можно проводить на дому, но лишь после обучения больного способам обезвреживания выделяющегося инвазионного материала. Для повышения эффективности лечения целесообразно сочетать прием семян тыквы со сниженными дозами эфирного экстракта папоротника или филиксана. Для этого через час после приема семян дают 2,5-3 г одного из этих препаратов и через 2 часа назначают солевое слабительное.

Фенасал. Вечером перед сном через 3 часа после приема пищи больной принимает 2 г соды и взвесь фенасала в воде; дозы фенасала взрослым и детям с 12 лет - 2 г; детям до 5 лет - 0,5 г; 5-11 лет - 1-1,5 г. Слабительное не назначается.

Гельминты часто перевариваются и рассасываются в кишечнике.

Тениоз – форма гельминтоза, характерная наличием в тонком кишечнике паразита под названием свиной цепень. Лечение тениоза – обязательная мера для предупреждения осложнений, вызываемых ростом червя. К ним относятся цистицеркоз глаза, мозга, расстройство пищеварительной системы, симптомы астено-невротического характера. Чтобы вовремя обнаружить заболевание, следует ознакомиться с причинами его развития, симптоматикой и особенностями проявления, лечения.

Что такое тениоз?

Тениоз – кишечное паразитарное заболевание группы цестодозов. Причина – ленточный червь, называемый свиным/вооруженным цепнем. Заболевание распространено везде, где развито свиноводство, в том числе очагами патологии являются страны, откуда и куда экспортируется мясо свиней, кабанов: Россия, Украина, Беларусь, Мексика, Китай и прочие государства.

Тениоз относится к наиболее опасным типам заболевания. Сложность выведения паразитов из организма в характерном строении червя и необычайной плодовитости. Длина взрослой особи достигает 2-4 метров, а само тело включает головку с присосками-крючьями, шейку и членики в форме четырехугольника. Каждый членик заполнен яйцами цепня. В яйцах зародыши сохраняются в инвазионном состоянии, выходя наружу, яйца рассеиваются по почве и таким образом попадают к новому носителю.

Крайне редко промежуточным звеном выступает человек, в этом случае личинки гельминта вызывают опасное заболевание – цистицеркоз. Вторая, последняя стадия развития цепня связана с человеком. Попадая в кишечник человека, личиночный пузырек лопается, гельминт цепляется крючьями за стенки кишечника и начинает развиваться. Через 2,5 месяца формируется половозрелый гельминт, способный воспроизводить миллионы подобных особей.

Как можно заразиться тениозом человеку?

Заражение тениозом возникает при поедании мяса свиней, кабанов недостаточной термической обработки. Конечно, туша должна быть заражена, однако если даже мясо прошло санитарный контроль, носитель-человек не имеющий на руках перчаток или помывший руки в зараженной воде, может перенести яйца гельминтов на тушу. И если, купив такое мясо, не подвергнуть его длительной термической обработке, происходит заражение цепнем со всеми последующими неприятностями.

Таким образом, механизм инфицирования – алиментарный, путь заражения – пищевой или водный. Пациент-носитель представляет собой эпидемиологическую угрозу, поскольку может заразить всех людей, которые его окружают цистицеркозом скелета, глаз, головного мозга.

Важно! Патологические реакции при кишечном тениозе вызваны травмированием крючьями и присосками гельминтов тонкой стенки кишечника. Поглощение червем питательных веществ из организма пациента ограничивает их поступление в организм. Выделяемые гельминтами продукты распада часто приводят к аллергическим реакциям токсического типа. Паразитировать в кишечнике человека гельминт может до нескольких десятков лет.

Симптомы и причины тениоза

Заболевание тениоз, симптомы и лечение которого рассматривается, может протекать с неспецифическими признаками или полным их отсутствием. Если случай выражен клинически, признаки зараженного организма следующие:

1. Развитие диспепсического синдрома, при этом симптомы проявляются только на 6-8 неделе после поедания зараженного мяса. У пациента усугубляется тошнота, появляется рвота, может быть понос или запор, быстрая потеря массы тела. Болезненность области живота ноющего или схваткообразного типа появляется периодически. Анальный зуд – характерное явление для вызревания цепня.
2. Астено-невротический синдром проявляется в расстройстве сна, обмороках, головных болях, частой раздражительности.
3. Изменения периферической крови характерны эозинофилией, анемией с дефицитом железа.

Крайне опасным явлением считается рвота при тениозе. В этом случае членики свиного цепня с яйцами глист забрасываются в желудок больного. Мигрируя по организму посредством кровотока, онкосферы оседают в мышечных тканях, во внутренних органах, мозгу. Так происходит заражение внекишечной формой патологии, причина которых цистерики – личинки глист. Место локализации паразитов определяет форму тениоза: мозг, глаза, легкие, сердце.

Факт! На долю цистицеркоза мозга приходится более 68% случаев внекишечного тениоза. Поражение сопровождается церебральной гипертензией, гидроцефалией. Пациенты кроме головокружений, мигрени страдают расстройством чувствительности. Прогрессия заболевания выражается в нарушениях речи, моторики, эпилептических припадках, галлюцинациях.

Поражение глаз также последствия заражения тениозом. Проникающие в конъюнктиву личинки вызывают воспалительные патологии, дистрофию. Все вместе приводит к атрофии глазного яблока, отслоению сетчатки, слепоте. Цистицеркоз глаз выявляется в 35% случаев заболевания. Последствия заражения при динамическом развитии необратимы. Однако сложнее всего обнаружить цистицеркоз легких – его заметно только после проведения рентгеноскопии. Пораженное цепнем сердце дает знать о себе нарушениями сердечного ритма, а вот кожный цистицеркоз проявляется заметными опухолями в месте локализации личинок цепня.

Важно! Если в доме появился больной тениозом пациент, следует максимально соблюдать технику безопасности. Не следует ограждать человека от общения, однако поддержание исключительной личной гигиены обязательно! Категорически запрещается расчесывать зудящие места, так как яйца глист выходят наружу и носитель может переселить их (перенеся на коже рук) в обычную домашнюю пыль.

Лечение тениоза

Пока не диагностирован тениоз лечение не начинается – это закон. Дело в том, что свиной цепень требует применения особенно сильных лекарственных препаратов, а без явного диагноза их пить – обрекать организм на токсическое отравление. Диагностика тениоза проводится в несколько этапов:

1. Сбор клинических данных по выявлению члеников паразита в испражнениях;
2. Сведения об употреблении зараженного или плохо обработанного мяса в пищу;
3. Лабораторное подтверждение диагностических данных.

Чтобы исключить болезнь Крона, холецистит и прочие непаразитарные заболевания, а также наличие паразитов другого класса, проводится многократное исследование кала и перианальный соскоб. Если обнаруживаются подозрения на цистицеркоз, пациентам назначают более детальное обследование с привлечением кардиолога, офтальмолога, дерматолога и других специалистов узкого профиля для выявления динамики, риска и течения заболевания.

Исследование включает как лабораторные анализы, так и инструментальное обследование: КТ, краниографию, биомикроскопию, прочие исследования. Методика диагностики специфического типа включает проведение серологических реакций для выявления антител к антигенам свиного цепня. Диагностика тениоза проводится в клинических условиях, как и извлечение червя – дегильментизация. Выведение цепня из организма в домашних условиях – задача крайне сложная. Хотя бы потому, что длина червя составляет до 4 метров – это малоприятное зрелище. Если по каким-то причинам явление все же случилось дома, следует немедленно вызывать бригаду скорой помощи.

Чтобы паразит покинул тело пациента, назначается терапия в два этапа:

1. Прием препаратов типа Празиквантел, Никлозамид, семена тыквы, экстракты семян мужского папоротника – лучшие средства от паразитов в организме, выдаваемые строго под контролем доктора.
2. Через 2 часа выдается солевой раствор – это слабительное для вымывания члеников и яиц гельминтов.

Непременным условием лечения является предупреждение рвоты. После курса терапии проводится исследование кала по схеме: один раз в месяц в течение 4 месяцев. Но если поставлен диагноз цистицеркоза головного мозга, глаз при наличии одиночных паразитов, потребуется хирургическое вмешательство с проведением одновременного курса этиотропной терапии.

Прогнозы, профилактика

Кишечные инвазии имеют положительную динамику лечения, но не исключается риск повторного заражения. Что касается кожной патологии, то она тоже благоприятна по прогнозам, а вот поражение глаз, мозга, ЦНС – это сложно. Прогнозы зависят от массивности поражения, очагов локализации цистицерков. После лечения больной остается под наблюдением лечащего доктора еще два года.

Против повторного ил первичного заражения поможет профилактика – тениоз поражает только при поедании зараженного мяса и отсутствия гигиены рук. Следовательно, отсутствие в рационе питания сырой свинины, кабанятины, сборного фарша и блюд из него, не прошедших длительную обработку, может гарантировать высокий процент безопасности. Добавить к этому тщательное мытье рук после прогулок, контактов с людьми, землей, перед приемом пищи, и вероятность заражения снизится на 90%.

Тениоз — гельминтоз из группы цестодозов, характеризующийся поражением тонкого кишечника.

Возбудитель тениоза — свиной цепень. Длина паразита — 1,5—2 м, число члеников от 800 до 1000. Развитие цепня свиного происходит со сменой хозяев. Окончательным хозяином является человек, промежуточными — свинья, реже другие млекопитающие, в том числе человек. Они заражаются при поедании члеников или яиц гельминта. Источником заражения человека тениозом служит непроваренное, или недостаточно прожаренное мясо свиней и реже других животных.

Свиной цепень обитает в верхней части тонкой кишки. Фиксируясь к слизистой оболочке присосками и крючьями, он раздражает кишечные стенки. Выражены и другие механизмы патогенного действия, такие как токсико-аллергическое влияние продуктов жизнедеятельности, поглощение питательных веществ цепочкой члеников гельминта и др.

У больных наблюдаются расстройства функции кишечника: тошнота, рвота, иногда понос, схваткообразные боли в животе, потеря веса; возможно развитие холецистита, панкреатита. Больных беспокоит слабость, головокружение, периодические головные боли, нарушения сна.

Изменения со стороны крови не характерны, у некоторых больных отмечается эозинофилия и гипохромная анемия.

Тениоз может протекать со слабо выраженными неспецифическими симптомами или с их практически полным отсутствием. В клинически выраженных случаях развиваются диспепсический, абдоминальный и астено-невротический синдромы . Симптоматика возникает примерно через 6-8 недель после проглатывания цистицерков. Ранние жалобы больных тениозом включают тошноту, рвоту, расстройство стула ( диарею или запоры ), отсутствие аппетита, потерю массы тела. Боли в животе могут быть несильными, ноющими, либо интенсивными, схваткообразными. Нередко пациентов, страдающих тениозом, беспокоит анальный зуд . Признаки астено-невротического синдрома представлены головокружением , головными болями, раздражительностью, нарушением сна , обмороками . Изменения периферической крови характеризуются эозинофилией и железодефицитной анемией. Осложнения тениоза возникают редко, однако могут включать такие серьезные патологические состояния, как острый аппендицит , кишечную непроходимость , панкреатит , холангит .

Требования к методам обеззараживания мясной продукции.

Требования к замораживанию мяса:

- туши крупного рогатого скота замораживаются до достижения в толще мяса температуры минус 12°С (температура измеряется в толще тазобедренных мышц на глубине 7 - 10 см специальным термометром). При этом последующего выдерживания не требуется. При температуре в толще мяса минус 6 - 9 °С туша выдерживается в холодильной камере не менее 24 часов;

- свиные туши замораживаются до достижения в толще мяса температуры минус 10 °С и выдерживаются при температуре воздуха в камере минус 12 °С в течение 10 суток. При температуре в толще мяса минус 12 °С туша выдерживается при температуре воздуха в холодильной камере минус 13 °С в течение 4 суток (температура измеряется в толще тазобедренных мышц на глубине 7 - 10 см специальным термометром).

Требования к прогреванию мяса:

- части туши крупного рогатого скота или свиные туши делятся на куски массой до 2 кг и толщиной до 8 см и варятся в течение 3 часов в открытых или 2,5 часа в закрытых котлах при избыточном давлении пара - 0,5 МПа.

Требования к посолу мяса:

- части туши крупного рогатого скота или свиные туши делятся на куски массой не более 2,5 кг, натираются и засыпаются поваренной солью из расчета 10 % по отношению к массе мяса, затем заливаются рассолом концентрацией не менее 24 % поваренной соли и выдерживаются 20 дней.

Обеззараженная мясная продукция допускается к использованию в качестве продовольственного сырья после лабораторных испытаний (исследований) на паразитологические показатели от живых цистицерков бычьего и свиного цепней.

Мясо и продукты его переработки, полученные от убоя частного скота, в организациях мясной промышленности и у индивидуальных предпринимателей выдаются (возвращаются) владельцу в обеззараженном виде.

Боенские и кухонные отходы, предназначенные для скармливания домашним и пушным животным, подлежат обязательной термической обработке.

Для профилактики тениоза в бытовых условиях:

- ни в коем случае нельзя употреблять неисследованное мясо диких животных в плохо проваренном виде;

- приобретать и употреблять в пищу только мясо, прошедшее ветеринарно-санитарную экспертизу;

- не допускать скармливания термически не обработанных тушек животных свиньям и другим домашним животным ( следует помнить, что при замораживании, посоле и копчении личинки трихинелл не погибают);

- не осуществлять покупку мяса и мясных изделий в местах несанкционированной торговли;

- длительно варить мясо (не менее 2,5 ч.) небольшими кусками (толщиной не более 8 см.).

Свиной цепень - гельминт, вызывающий заболевание, которое называется тениозом и может стать причиной серьезных осложнений. Он вызывает нарушения нервной системы, психические расстройства, потеря зрения и нередко летальный исход.

Тениоз и цистицеркоз - разные заболевания, вызываемые одним возбудителем. Принципиальное различие выявляется в путях заражения. Тениоз вызывают яйца свиного цепня, которые попали внутрь человеческого организма через зараженное мясо, т.е. непрямым путем.

Цистицеркоз развивается в результате попадания в желудок яиц свиного цепня с загрязненными продуктами (напрямую от зараженного человека), через грязные руки, при забрасывании зрелых члеников из кишечника в желудок при рвоте у лиц, зараженных половозрелой формой свиного цепня (осложнение тениоза).

Невооруженным взглядом яйца свиного цепня обнаружить невозможно. Их можно выявить во время исследования кала с помощью микроскопа. Что касается взрослой особи, она похожа на лентовидного червя, тело которого имеет белый цвет. Свиной цепень может достигать в длину 6 метров. Несмотря на длинное тело головка паразита имеет микроскопические размеры, всего 2-3 мм. На головке расположены четыре присоски, на самом верху находится венчик с крючьями. Далее идет шейка, еще ниже – членики квадратной формы.

Отличие свиного цепня от бычьего

Не только строение, но и жизненный цикл свиного цепня отличается. В процессе заражения бычьим цепнем отсутствует финнозная стадия, так как его яйца нежизнеспособны в человеческом организме. Тогда как финны свиного цепня могут попасть в мозг, печень и глаза.

Бычий цепень живет более 18 лет. За этот период он производит порядка 11 миллиардов яиц.

Риск заражения бычьим цепнем при употреблении мяса существенно ниже, чем при тениозе. Финны данного гельминта живут недолго в организме промежуточных хозяев. По сравнению с заражением тениозом, от бычьего цепня сложнее избавиться, но он не вызывает серьезных осложнений. Выявить его не так трудно, как свиного цепня. В каловых массах фрагменты члеников можно обнаружить невооруженным взглядом.

Из отложенного в кишечнике свиньи яйца, развивается онкосфера, похожая на шарик из клеток. Личинка имеет шесть хитиновых крючков, с помощью которых ей удается проникнуть в кровь и органы.

Чтобы развиться в ленточного паразита, личиночному пузырьку (финне) нужно попасть в организм человека, а именно – в кишечник. После этого личинки активизируются и начинают развиваться.

В процессе развития финны в гельминта, за шейкой паразита происходит наращивание члеников, в которых содержится 50 тысяч яиц, содержащих онкосферу.

После того, как в тонком кишечнике начинает развиваться свиной цепень, у человека возникает постоянный дефицит питания, так как паразит поглощает большую часть питательных веществ, которые поступают в организм.

Ленточный солитер держится за внутреннюю оболочку тонкой кишки с помощью присосок. Умирая, свиной цепень попадает в толстую кишку и затем выходит с каловыми массами.

Благодаря длительным наблюдениям и исследованиям, ученым удалось выяснить, какие зоны являются наиболее гиперэндемичными, то есть места, где зараженность свиней более 20%. Таковыми является азиатский регион (Южная Корея, Тайвань, Китай, несколько провинций Индии), ряд африканских стран (Нигерия, Камерун, Заир, Мадагаскар) и несколько стран Латинской Америки (Сальвадор, Гондурас, Мексика, Колумбия, Никарагуа) На территории РФ тениоз получил наибольшее распространение в Красноярском крае.

Заражение свиным цепнем чаще всего наблюдается в тех регионах, население которого согласно своей кулинарной традиции употребляет в пищу сырое мясо, не прошедшее предварительную тепловую обработку. Наблюдения показывают, что в большинстве случаев заболевание встречается у граждан, которые имеют в подсобном хозяйстве свиней и при этом не соблюдают правила ухода за животными, подвергая тем самым их риску заражения.

Личинки паразита попадают в мясо животных при нарушении зоотехники. Основной источник заражения свиней – инфицированная еда. Также животное может проглотить личинки или фрагменты взрослых особей с травой или другим найденным на земле кормом. В организм личинки свиного цепня попадают при употреблении сырого и плохо обработанного свиного мяса.

Цистицерки, попавшие в кишечник, спустя два месяца развиваются в ленточных червей. Взрослые особи производят яйца и наращивают членики, которые выходят с каловыми массами. В итоге яйца и членики свиного цепня оказываются во внешней среде.

Заражение свиным цепнем от человека к человеку происходит через белье, грязные руки, предметы личной гигиены.

• употребление мяса, не прошедшего тепловой обработки;
• нахождение в районе, где наблюдается высокий уровень распространения заболевания;
• покупка мяса в торговых заведениях, которые не имеют соответствующих документов на продукцию;
• приобретение мяса у уличных торговцев, не имеющих санитарных книжек.

Симптомы

Попадание в организм цистицеркок (финн) вызывает цистицеркоз. Личиночные пузырьки могут локализоваться в сердце, спинном мозге, желудке и других органах. В зависимости от локализации могут наблюдаться следующие симптомы: головокружение, головные боли, повышенное давление, рвота, крапивница, опухолевидные образования в подкожном жировом слое, атрофия глазного яблока, конъюнктивит.

Заболевание тениозом развивается после взросления особи. При этом очевидных признаков заболевания нет. Симптомы могут проявиться спустя один-два месяца после попадания цистицерки в организм.

Заболевание имеет следующие признаки:

• похожие на белых червей членики в каловых массах;
• неприятные ощущения и дискомфорт во время опорожнения кишечника;
• потеря или повышение аппетита;
• 
  стремительная потеря веса;
• периодическая коликообразная боль в животе;
• систематические приступы тошноты;
• частые головокружения и головные боли;
• частые запоры и поносы;
• узелки под кожей;
• общее недомогание и слабость;
• судороги икроножных мышц;
• зуд в области заднего прохода;
• анемия;
• дефицит витамина В12.

При переходе паразита во взрослую стадию возможно нарушение работы поджелудочной железы, поражение желчных протоков. В стадии цистицеркоза – потеря зрения, судороги, психические расстройства. Каждый год примерно 50 тысяч человек умирают именно от цистицеркоза.

При обращении пациента с характерными симптомами, врач назначает специальное исследование каловых масс. Диагностирование цистицеркоза осуществляется с помощью компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, рентгенографии. Для выявления цистицерок в глазах, назначается проверка сетчатки глаза.

Лечение

В большинстве случаев лечение тениоза осуществляется с помощью лекарств, которые вызывают смерть паразита.

Чаще всего для дегельминтизации применяют такие противоглистные средства, как фенасал, никлозамид, вермокс и препараты мужского папоротника. В случае развития цистицеркоза используется празиквантел (бильтрицид).

Мертвые гельминты могут вызвать аллергическую реакцию. Учитывая это, в лечение обязательно включают глюкокортикоидные препараты.

На период лечения также назначаются инъекции витамина В12 и лекарства, предназначенные компенсировать нехватку железа в организме.

Существует несколько народных средств против солитера, самые известное из них – тыквенные семена и грецкие орехи.

Самолечение при тениозе чревато тяжелыми последствиями. Без строгого врачебного контроля от паразита не избавиться.

Хирургическое вмешательство необходимо, если:

• инфекция распространилась на глаза, головной мозг или позвоночник;
• гельминт или его части застряли в поджелудочной железе, желчном протоке;
• личинки обнаружены в глазах.

Единственной профилактической мерой, препятствующей заражению свиным цепнем, является употребление мяса, которое прошло ветеринарный контроль. Если данные о ветеринарном контроле отсутствуют, употреблять следует только длительно проваренное мясо. Не прошедшее ветеринарную проверку мясо категорически нельзя употреблять в жареном виде, так как при жарке не обеспечивается достаточный прогрев кусков.

В видео ролике рассказывают про пути заражения, строении и жизненном цикле свиного цепня.

Как мы экономим на добавках и витаминах: витамины, пробиотики, муку без глютена и пр. и мы заказываем на iHerb (по ссылке скидка 5$). Доставка в Москву всего 1-2 недели. Многое дешевле в несколько раз, нежели брать в российском магазине, а некоторые товары в принципе не найти в России.