Признаки отравления синильной кислотой из косточек

Синильная кислота (цианистый водород, HCN) – бесцветная летучая жидкость со специфическим запахом горького миндаля. Легко растворяется в воде и в органических растворителях.

Это соединение часто встречается, т. к. входит в состав семян миндаля, персика, абрикоса, вишни, сливы и других растений семейства розоцветных или настоек из их плодов. Все ядра косточек перечисленных растений содержат гликозид амигдалин, который в организме метаболизируется с образованием синильной кислоты. Наибольшее количество амигдалина содержится в горьком миндале, около 3%, несколько меньше (до 2%) присутствует в косточках абрикоса.

Имеются данные, свидетельствующие о присутствии цианидов (солей синильной кислоты) в организме человека в физиологических условиях. Цианиды эндогенного происхождения обнаружены в некоторых биологических жидкостях, в выдыхаемом воздухе, в моче. Считается, что нормальный их уровень в плазме крови может достигать 140 мкг/л.

Синильная кислота и ее соли (цианистый натрий (NaCN), цианистый калий (KCN), цианистый аммоний (NH4CN) и другие) нашли широкое применение в промышленности и сельском хозяйстве. Цианистый водород является обязательным компонентом при производстве синтетических каучуков, акриловых полимеров, химических волокон, пластмасс, ароматизаторов, оргстекла, пестицидов. Цианиды применяются для извлечения золота и серебра из руды, закаливания и жидкой цементации металлов, при гальванопластическом кадмировании, цинковании и пр., в производстве фармацевтических препаратов, в фотографии, литографии.

В сельском хозяйстве синильная кислота и ее производные используются для борьбы с грызунами, вредителями растений, с целью проведения дезинфекции.

Цианистый водород крайне токсичен: при приеме внутрь в дозе от 50 мг или при вдыхании паров в концентрации более 0,4 мг/л он вызывает отравление, завершающееся смертельным исходом. Если концентрация вещества в воздухе превышает 11 мг/л, то интоксикация парами синильной кислоты возможна даже чрескожно. В этом случае проникновению яда внутрь способствует высокая температура воздуха производственных помещений и тяжелое физическое напряжение, вызывающие усиление кровообращения в верхних слоях кожи.

Как происходит отравление синильной кислотой?

Широкое применение синильной кислоты и ее соединений в условиях производства, наряду с ее специфическими характеристиками и высокой токсичностью, ведет к высокому риску острой или хронической интоксикации. Чаще всего отравление происходит в следующих случаях:

• вдыхание паров синильной кислоты или ее попадание на кожу при нарушении техники безопасности на рабочем месте (0,2-0,3 мг/л в течение 5-10 мин);
• попадание концентрированных аэрозолей в ЖКТ;
• вдыхание паров или попадание веществ на кожу при работе с гербицидами без индивидуальных средств защиты;
• употребление в большом количестве в пищу семян персика, абрикоса, вишни, миндаля и т. п.;
• употребление домашних настоек, вин, ликеров, приготовленных на косточках плодов перечисленных растений.

Попадая в организм, кислота и ее соединения значительно снижают активность ферментов тканевого дыхания – цитохромов и фермента каталазы, стимулирующего расщепление перекиси водорода. В результате развивается острая гипоксия, когда артериальная и венозная кровь перенасыщены кислородом, но усвоение его тканями на адекватном уровне не представляется возможным из-за блокировки ключевых ферментов. Прекращение деградации перекиси водорода ведет к ее накоплению и повреждению клеток и тканей организма. Наибольшую чувствительность к тканевой гипоксии проявляет центральная нервная система.

Симптомы отравления

По интенсивности поражения различают молниеносную и затяжную формы отравления синильной кислотой.

Молниеносная форма развивается в течение нескольких минут при попадании большого количества токсина в организм:

• мгновенная потеря сознания;
• поверхностное патологическое дыхание;
• нитевидный аритмичный пульс;
• тонические и клонические судороги;
• смерть, как правило, от паралича дыхательного центра.

При данной форме отравления оказать специализированную медицинскую помощь не представляется возможным ввиду бурной и скоротечной симптоматики.

При замедленной форме клинические проявления интоксикации развиваются в интервале от 15 до 60 мин, при этом она может протекать в легкой, средней и тяжелой степени.

Характеризуется следующими симптомами:

• неприятный вкус во рту, чувство горечи;
• резкая мышечная и общая слабость;
• головокружение, головная боль;
• онемение слизистой оболочки полости рта;
• повышенное слюноотделение;
• тошнота, рвота;
• одышка.

После прекращения действия яда явления самостоятельно купируются через 1–3 дня.

При интоксикации средней степени начальные проявления сходны с таковыми при легкой степени, а в дальнейшем симптоматика нарастает, присоединяются:

• психоэмоциональное возбуждение, чувство страха смерти;
• окрашивание слизистых оболочек и кожи в интенсивный алый цвет;
• урежение частоты сердечных сокращений (ЧСС);
• повышение артериального давления (АД);
• поверхностное непродуктивное дыхание;
• запах горького миндаля изо рта;
• приходящие кратковременные неврологические симптомы: спутанность сознания, судороги, дезориентация.

При своевременном оказании помощи состояние нормализуется, жалобы проходят через 4–6 дней.

Тяжелое отравление развивается последовательно, проходя несколько этапов: стадию начальных явлений, нарушения дыхания, судорожную и паралитическую стадии.

1. Начальная стадия. Симптомы неспецифичны, сходны с проявлениями отравления легкой или средней степеней тяжести. Это состояние кратковременно, оно быстро переходит в стадию одышки.
2. Диспноэтическая стадия (стадия одышки). Ведущими являются признаки острой тканевой гипоксии: алый цвет видимых слизистых оболочек и кожных покровов, резкая слабость, состояние оглушения, усиливающиеся боли в области сердца. Объективно: зрачки расширены, пострадавший беспокоен, пульс учащен, аритмичен, дыхание непродуктивное, частое, вдох укорочен, стойкий запах горького миндаля изо рта.
3. Судорожная стадия. Ухудшение общего состояния прогрессирует, нарастает одышка, пульс становится редким, повышается АД. Развиваются клонические и тонические судороги со сведением жевательной мускулатуры и, часто, прикусыванием языка, когда частые ритмичные мышечные сокращение переходят в длительный стойкий генерализованный мышечный спазм; сознание у пострадавшего отсутствует. Данное состояние длится от нескольких минут до нескольких часов, трансформируясь в терминальную паралитическую стадию.
4. Паралитическая стадия. Судороги прекращаются, развивается коматозное состояние, происходит остановка дыхания, критическое падение АД и прекращение сердечной деятельности.

Первая помощь при отравлении синильной кислотой

1. Эвакуировать пострадавшего из места загрязнения (прервать контакт с ядом).
2. Обеспечить доступ свежего воздуха (открыть окна, двери, расстегнуть стесняющую одежду).
3. Если пострадавший без сознания – положить его на бок или на спину с повернутой набок головой, чтобы предотвратить аспирацию рвотных масс в случае рвоты.
4. При употреблении цианистого водорода внутрь – промыть желудок (выпить 1-1,5 л теплой воды, слабого раствора перманганата калия или 1% перекиси водорода, надавить на корень языка, спровоцировав рвоту).
5. Принять сорбент (Энтеросгель, Полифепан, Полисорб).
6. При наличии симптомов клинической смерти (отсутствие сознания, дыхания, пульса на сонных артериях и реакции зрачков на свет) немедленно приступить к базовой сердечно-легочной реанимации пострадавшего, проводя непрямой массаж сердца. Искусственную вентиляцию легких методом рот-в-рот или рот-в-нос проводить не следует, т. к. это может привести к развитию отравления у спасателя.

Когда требуется медицинская помощь?

Медицинская помощь необходима в 100% случаев отравления синильной кислотой. Поскольку оценить степень воздействия и тяжесть поражения на начальном этапе не всегда представляется возможным, пострадавший должен находиться под круглосуточным медицинским наблюдением.

Антидотами синильной кислоты являются Глюкоза, Тиосульфат натрия, Этилнитрит, Метиленовая синь с Тетратиосульфатом (совместное введение), Амилнитрит с Тиосульфатом (совместное введение). Наиболее сильно противодействует синильной кислоте совместное введение Азотистокислого натрия с Тиосульфатом.

После введения антидота принимаются меры по поддержанию важнейших систем жизнеобеспечения. При достижении стабилизации состояния дальнейшее лечение – симптоматическое.

Возможные последствия

Последствиями перенесенного отравления синильной кислотой могут быть стойкие, иногда необратимые изменения в центральной нервной системе (паркинсонизм, симптомы поражения мозжечка, нарушения эмоциональной сферы, токсическая энцефалопатия, парезы и параличи мышц), астено-невротические состояния, токсическая пневмония, острая сердечная недостаточность.

Профилактика

Поскольку основная масса отравлений синильной кислотой носит промышленный характер, меры профилактики в первую очередь направлены на оптимизацию производственных процессов:

• соблюдение требований техники безопасности на рабочем месте;
• недопущение нарушений технологического процесса;
• обязательное использование индивидуальных средств защиты (перчатки, респиратор, противогаз, защитная одежда).

Отравлений в быту можно избежать, помня о высокой опасности употребления в большом количестве косточек и семян абрикосов, вишни, миндаля, персика и т. п. и изготовленных из них продуктов.

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Синильная кислота в современном мире не только встречается в природе, но и является продуктом разрушительной деятельности человека. Необходимо знать симптомы отравления синильной кислотой и первую помощь, чтобы успеть предотвратить самые тяжелые последствия для организма.

Синильная кислота

Синильная кислота – это опасный яд, который быстро действует на все системы организма. Известен он еще с исторических времен, когда использовался для убийств, военных действий и самоубийств. В настоящее время отравления чаще могут носить бытовой характер из-за незнания или неправильного употребления в пищу продуктов, содержащих это токсическое вещество.

Как можно отравиться

Синильная кислота содержится в природе. Источником являются ядра горького миндаля и косточки фруктов. В косточках персика содержится до 3 % этого вещества, чуть меньше его в абрикосах и сливах. Производное кислоты входит в состав косточек вишни, черешни и яблони. Синильная кислота образуется в желудке при разложении амигдалина, входящего в состав косточек и миндальных орехов. Поэтому отравление может наступить при большом (30 штук) употреблении в пищу орехов горького миндаля, персикового или абрикосового, сливового и вишневого варенья с косточками, а также яблочного джема, особенно при его длительном хранении. Возможность отравиться существует при употреблении вин, настоянных на этих ягодах и фруктах с косточками. Чем меньше масса тела, тем меньше амигдалина нужно для отравления, так как смертельный исход он может вызвать в дозировке 1 мг на 1 кг веса. Горький миндаль в пищу не употребляется, а используется только для изготовления косметики. Но даже в сладком миндале есть незначительное количество синильной кислоты.

Есть вещества, производимые из синильной кислоты (цианиды). Они могут входить в состав средств борьбы с мышами и крысами, поэтому отравиться можно, долго находясь в помещении, где происходит дератизация, а также при попадании крысиного яда в продукты питания.

Токсические вещества (цианиды) могут быть компонентами средств для обработки растений от вредителей, поэтому обрабатывать свой садовый участок необходимо в специальном респираторе, чтобы не надышаться вредными парами.

В металлургическом производстве, на пластиковых заводах и фабриках по производству резины цианистый водород используется в технологических процессах. Также богат вредным веществом табачный дым.

Симптомы отравления синильной кислотой

Механизм отравляющего действия кислоты связан с его способностью соединяться с кислородом в крови. Забирая на себя весь кислород, токсическое вещество блокирует его поступление в клетки органов и тканей. Возникает состояние острой нехватки кислорода – гипоксия. Первым на дефицит питания реагирует головной мозг, что приводит к нарушению его работы и угнетению центральной нервной системы (головная боль, заторможенность, сонливость, обмороки). Следом за мозгом поражаются другие органы. Это ведет за собой полиорганную недостаточность.

В зависимости от количества вещества, поступившего в организм, можно выделить легкую, среднюю и тяжелую степени отравления.

Легкая степень отравления

У человека симптомами отравления синильной кислотой легкой степени можно считать: общую слабость, быструю утомляемость мышц, неприятный горьковатый привкус во рту, отсутствие или снижение аппетита, выраженное слюноотделение, подташнивание, усиливающееся до рвоты, головокружение и головную боль, нехватку дыхания без физической нагрузки.

В таком случае человек может даже не понять, чем именно он отравился. Все неприятные симптомы проходят после полного выведения токсического вещества из организма (до трех дней).

Средняя степень отравления

Признаки отравления синильной кислотой средней тяжести включают возбуждение нервной системы, сопровождающееся двигательным беспокойством, страхом и тревогой.

Кожа и слизистые окрашиваются в алый цвет, сердце начинает биться реже, а давление, наоборот, повышается, что связано с недостатком кислорода. Усиливается одышка, дыхание становится поверхностным.

На средней стадии отравления можно услышать характерный горький запах миндаля, исходящий от больного.

Головной мозг реагирует нарушением ориентации и спутанностью сознания. Может наблюдаться даже судорожная готовность.

Описанные симптомы даже в случае своевременного лечения проходят небыстро, поэтому пациент должен находиться под наблюдением медицинских работников минимум шесть дней.

Тяжелая степень отравления

Тяжелые симптомы отравления синильной кислотой лечения требуют незамедлительного. Любое промедление грозит пациенту смертью. В этой стадии изменения с организмом происходят в несколько этапов.

На первом этапе идет постепенное усугубление симптомов, которые наблюдались при средней степени отравления.

На втором этапе происходит значительное усиление одышки, так как органам и тканям не хватает кислорода. Кожа и слизистые приобретают более красный оттенок. Начинаются боли в области сердца, учащается пульс, может возникнуть аритмия. Присутствует угнетение центральной нервной системы: расширяются зрачки, усиливается ажитация и дезориентация. От пациента исходит стойкий запах миндаля. Самостоятельно дышать ему очень тяжело. Вдох короткий, не облегчающий состояние, происходит часто и прерывисто.

Третий этап характеризуется судорогами, как клоническими, так и тоническими. Человек может даже прикусить язык. При этом характерна потеря сознания, усугубление одышки, падение пульса и повышение артериального давления. Мышечные спазмы могут продолжаться и нарастать до нескольких часов.

Состояние на четвертом этапе приводит к остановке дыхания, падению кровяного давления и прекращению сердечной деятельности. Наступает клиническая смерть.

Осложнения и последствия токсического воздействия

Осложнения симптомов отравления синильной кислотой зависят от того, какую дозу токсического вещества получил пациент, а также на какой стадии была оказана помощь.

Так как кислородное голодание в первую очередь сказывается на головном мозге, осложнения в центральной нервной системе могут носить необратимый характер. У больного следует опасаться развития вторичного паркинсонизма, нарушения походки, связанного с изменениями в мозжечке, энцефалопатии токсического генеза, мышечных парезов и параличей, депрессивного состояния и невротических расстройств.

Влияние на сердце синильной кислоты может привести к токсической кардиомиопатии. Из быстроразвивающихся осложнений следует отметить возникновение пневмонии, острой сердечной недостаточности и поражения почек. Чтобы избежать всех этих вредных последствий, лечение нужно начинать как можно скорее.

Диагностика

Определение симптомов отравления синильной кислотой должно проходить в кратчайшие сроки. Работники бригады скорой помощи или любой другой медицинский работник, первым столкнувшийся с пострадавшим, должен быстро определить возможность отравления при описанных выше нарушениях. У близких людей или родственников следует уточнить факт употребления продуктов, содержащих амигдалин. Узнать, не травили ли в доме крыс, не производилась ли обработка вредными химикатами приусадебного участка, на каком производстве трудится пациент.

При доставке больного в стационар берутся анализы крови и мочи, выполняется электрокардиография и остальные исследования по показаниям.

Помощь при отравлении синильной кислотой

Тот, кто первым обнаружит человека, отравившегося синильной кислотой, безотлагательно должен вызвать скорую медицинскую помощь. Самостоятельно, не теряя времени даром, пострадавшего следует напоить сладкой водой (три столовые ложки на пол-литра воды), дать активированного угля (две таблетки на 10 кг массы тела). Поможет очнуться вдыхание паров нашатырного спирта в течение трех-четырех секунд. Когда отравление произошло по вине ядовитых испарений, больного следует перенести на чистый воздух.

Если человек находится без сознания, с трудно отслеживаемыми пульсом и дыханием, необходимо приступить к сердечно-легочной реанимации, делая непрямой массаж сердца и искусственное дыхание в пропорции пять к одному.

По приезде работники скорой медицинской помощи введут специфический антидот при отравлении синильной кислотой. Таким веществом является тиосульфат натрия (до 50 мл 30%-го раствора), который при попадании в кровь обрывает цепочку патологических реакций. При сильном отравлении возможно повторное введение препарата в меньшей дозе. Продукты распада синильной кислоты после нейтрализации тиосульфатом натрия будут выводиться с мочой.

Дальнейшее лечение

После оказания первой медицинской помощи и введения антидота пациент доставляется в стационар для обследования и дальнейшего лечения отравления синильной кислотой.

При легкой степени больного могут быстро отпустить домой, взяв необходимые анализы и убедившись в том, что его жизни ничего не угрожает.

При отравлении средней и тяжелой степени пострадавшие должны находиться под наблюдением докторов. В угрожающих жизни случаях лечение продолжается в реанимации. Проводят инфузионную терапию солевыми растворами и глюкозой для скорейшего выведения токсического вещества из организма. Показана кислородотерапия, средства, поддерживающие работу сердца и легких, лекарства, восстанавливающие головной мозг.

После выписки из стационара амбулаторно происходит долечивание, наблюдение разнопрофильными узкими специалистами, проводятся реабилитационные мероприятия, направленные на восстановление здоровья.

Профилактика отравлений

Чтобы не допустить симптомов отравления синильной кислотой, необходимо соблюдать следующие правила:

• Следует вынимать косточки из персиков, слив, абрикосов, вишен, черешен и яблок при изготовлении домашнего варенья и вина.
• Не употреблять в пищу горький миндаль и следить, чтобы дети не съедали много даже сладких миндальных орехов.
• Не допускать попадания в продукты питания и на кожу ядов, используемых для уничтожения крыс и мышей.
• Проводить обработку растений химическими веществами, используя средства индивидуальной защиты.
• На опасном производстве пользоваться необходимыми защитными атрибутами.
• Не курить и стараться не находиться долго в накуренном помещении.

Синильная кислота, которая также называется цианистым водородом – это сильнодействующее ядовитое вещество, отравление которым может привести к самым тяжелым последствиям для организма человека вплоть до летального исхода.

Отравление цианидами считается одним из наиболее редких и опасных. При несвоевременно или неправильно оказанной медицинской помощи наступает смерть пострадавшего. Именно поэтому чрезвычайно важно уметь оказывать первую помощь при отравлении синильной кислотой.

Синильная кислота

Синильная кислота представляет собой бесцветную жидкость с высокой степенью летучести, то есть способностью быстро переходить в газообразное состояние. Отравляющее вещество относится к группе цианидов и характеризуется ярко выраженным ароматом горького миндаля.

Плотность синильной кислоты равна воздуху, температура кипения составляет 25,6° по Цельсию. Высокая концентрация цианистого водорода считается чрезвычайно токсичной. Именно по этой причине на протяжении многих лет синильная кислота применялась для изготовления боевого оружия, а также в качестве отравляющего вещества в концлагерях.

Основным путем отравления синильной кислотой считается профессиональная деятельность, связанная с предприятиями химической промышленности. Не менее распространенным источником цианистого водорода является сигаретный дым, вдыхаемый человеком. Уровень концентрации отравляющего вещества в крови курильщика повышается примерно в 2-2,5 раза.

Для того, чтобы предотвратить тяжелую интоксикацию организма, каждый человек должен знать, где именно содержится синильная кислота.

1. Заводы и другие предприятия химической промышленности.
2. Сигаретный дым.
3. Сельскохозяйственные пестициды, применяемые для борьбы с некоторыми вредителями.
4. Синтетические каучуки, акриловые полимеры, ароматизаторы.
5. Органическое стекло, пластмасса.
6. Некоторые фототовары.
7. Извлечение серебра и золота из руды.
8. Цинкование.
9. Производство некоторых фармакологических препаратов.

Но следует помнить, что синильная кислота применяется не только в сфере промышленности. Цианистый водород в незначительных количествах присутствует также и в продуктах питания. Он присутствует в составе косточек миндаля, сливы, абрикоса, персика, вишен. В состав их семечек входят специфические гликозиды, которые при попадании в желудок человека начинают расщепляться и выделять синильную кислоту.

Действие на организм

Воздействие синильной кислоты на человеческий организм:

• в первую очередь страдает центральная нервная система;
• происходит уничтожение нервных клеток;
• блокируется функционирование тканей головного и спинного мозга;
• цианистый водород приводит к быстрой гибели клеток сердца и головного мозга.

Сильное возбуждение, эйфория центральной нервной системы быстро сменяется параличом, останавливается сердце и дыхание, прекращается нормальное функционирование головного мозга. Самое опасное заключается в том, что данные изменения являются необратимыми.

Основной особенностью воздействия цианистого водорода на клетки и ткани организма считается тот факт, что даже при нормальном поступлении кислорода очень быстро наступает кислородное голодание клеток, которое приводит к их гибели. Токсин, накапливаемый внутри клетки, полностью блокирует поступление жизненно важных энергетических ресурсов.

Тяжелая форма гипоксии тканей провоцирует учащенное дыхание, в процессе быстрого прогрессирования интоксикации вдохи и выдохи становятся более прерывистыми, редкими, а через некоторое время полностью исчезают.

Симптомы отравления

Синильная кислота относится к числу наиболее опасных ядовитых веществ, которые могут проникать в организм человека через дыхательные пути, кожные покровы или органы пищеварительной системы.

Отравление цианистым водородом разделяется на три формы – легкую, среднюю и тяжелую. Легкую степень интоксикации синильной кислотой можно определить по следующим симптомам:

1. Резкая слабость в мышцах.
2. Горечь и неприятный привкус во рту, онемение языка.
3. Сильная головная боль, головокружение.
4. Усиленное слюноотделение.
5. Приступы тошноты, рвоты.
6. Одышка.

В таких случаях сразу после прекращения действия отравляющего вещества признаки самостоятельно исчезают. В большинстве случаев это происходит через 2-4 суток после отравления.

Средняя степень интоксикации имеет большую схожесть с легкой и характеризуется следующими симптомами:

1. Чувство страха, сильной тревоги, эмоциональное возбуждение.
2. Частота сердечных сокращений уменьшается.
3. Кожа и слизистые ткани приобретают насыщенный алый оттенок.
4. Резкое повышение кровяного давления.
5. Дыхание становится редким, прерывистым.
6. Нарушения координации, спутанность сознания.
7. Появление резкого запаха горького миндаля из ротовой полости.

При средней степени отравления синильной кислотой пострадавшему необходимо незамедлительно оказать первую медицинскую помощь. Через 5-6 суток состояние человека нормализуется, он чувствует улучшение самочувствия.

Тяжелая форма интоксикации цианистым водородом появляется молниеносно – спустя несколько минут после попадания большой дозы отравляющего компонента в организм. Характерные признаки тяжелой степени отравления:

1. Моментальная потеря сознания.
2. Аритмичный пульс становится прерывистым, нитевидным.
3. Дыхание редкое, прерывистое.
4. Паралич дыхательной системы.
5. Судороги.

В большинстве случаев данная разновидность отравления синильной кислотой оканчивается смертельным исходом для пострадавшего. Не только первая, но и квалифицированная медицинская помощь в таких случаях не принесет никакого положительного результата, так как прогрессирование отравления происходит скоротечно.

Оказание помощи при отравлении

Первую помощь при отравлениях синильной кислотой необходимо оказывать как можно раньше, лучше всего сразу же после проявления первых симптомов интоксикации. Пострадавшему следует обеспечить доступ свежего воздуха – вынести его на улицу, широко открыть окна, расстегнуть воротник одежды или снять ее.

После этого человека рекомендуется повернуть на бок, особенно в том случае, если он находится без сознания. Это позволит предотвратить удушье в случае возникновения рвоты. Если интоксикация произошла в результате проникновения синильной кислоты в желудок, его следует промыть.

Для этого пострадавшему дают выпить маленькими глотками большое количество слабого раствора перманганата калия, перекиси водорода или соли. После этого нужно нажать пальцами на корень языка, стараясь вызвать приступ рвоты. Жидкость можно заменить сорбентами – Полисорб, Энтеросгель. Также пострадавшему рекомендуется дать слабительный препарат или как минимум активированный уголь.

В случае, если у отравившегося заметны симптомы клинической смерти, необходимо сразу же начинать проводить мероприятия сердечно-легочной реанимации, а также непрямой массажу сердца. Ни в коем случае не стоит делать искусственное дыхание рот в рот, так как выдыхание ядовитых паров может привести к интоксикации человека, оказывающего первую медицинскую помощь.

Вне зависимости от результатов оказанной первой помощи обязательно нужно вызвать бригаду скорой помощи.

Лечение

Лечение отравлений синильной кислотой проводится в условиях стационара. Во всех случаях терапия интоксикации цианистым водородом проводится под круглосуточным врачебным наблюдением, включая и те случаи, когда пострадавшему стало значительно лучше после оказания первой медицинской помощи.

Пациенту проводится внутривенное или внутримышечное введение Тиосульфата натрия, глюкозы, Этилнитрита, Амилнитрита и азотнокислого натрия. Для восстановления полноценной дыхательной функции больному делаются ингаляции кислорода, вводятся средства, являющиеся стимуляторами дыхательной активности. К ним относятся Лобелин и Цититон.

В случае резкого падения артериального давления, которое часто сопровождает отравление синильной кислотой, пострадавшему назначают лекарственные препараты Кофеин, Эфедрин, Кордиамин, Адреналин.

Антидоты

Среди основных антидотов синильной кислоты, оказывающих наиболее выраженное противодействие отравляющему веществу, можно выделить следующие лекарственные препараты:

• Тиосульфат натрия;
• Глюкоза;
• Хромосмон;
• Этилнитрат;
• Амилнитрат;
• Азотнокислый натрий;
• Метиленовая синь.

Специфические антидоты вводятся только врачом в лечебном учреждении. Даже после проведения квалифицированного и своевременного лечения отравление синильной кислотой может иметь самые нежелательные последствия для человеческого организма. К таким последствиям относятся необратимые изменения в коре головного мозга, патологии центральной нервной системы, эмоциональная нестабильность, сопровождаемая резкими перепадами настроения.

Отравление синильной кислотой – это опасное патологическое состояние, которое возникает после вдыхания или другого тесного контакта с цианистым водородом. Это вещество относится к числу самых опасных, интоксикация им может привести к чрезвычайно тяжелым последствиям для организма человека вплоть до летального исхода. Своевременно оказанная первая помощь поможет предупредить дальнейшее распространение ядовитого вещества в организме и спасти пострадавшему жизнь.