Первая помощь при отравлении газами сероводородом сернистым газом

Сероводород (сернистый водород, водорода дисульфид) представляет собой простейшее соединение серы и водорода, H₂S. Это бесцветный газ, обладающий специфическим запахом тухлых яиц; запах концентрированного сероводорода не ощущается вследствие поражения обонятельного нерва с последующей потерей обоняния. Относится к легковоспламеняющимся веществам, при концентрации в воздухе от 4 до 45% образует с кислородом взрывоопасную смесь.

В небольших количествах содержится в организме, относится к так называемым сигнальным газообразным веществам, запуская физиологические или биохимические изменения и участвуя в их регуляции.

Сероводород является сопутствующим продуктом в текстильном, кожевенном, меховом производстве, при изготовлении синтетических каучуков, асфальта, в нефтеперерабатывающей отрасли (при добыче и переработке многосернистой нефти), на газовых и коксовых заводах.

Часто образуется и выделяется при разложении горных пород и минералов, содержащих сульфидные соединения (колчеданы и др.), в шахтах и выработках при взрывных работах.

В быту сероводород встречается как продукт гниения серосодержащих органических веществ, в сточных водах.

Как происходит отравление сероводородом?

Обладая высокой летучестью, сероводород поступает в организм преимущественно через дыхательные пути, но может всасываться и через неповрежденные кожные покровы.

Являясь высокотоксичным веществом, оказывает сильное раздражающее действие на слизистые оболочки глаз и дыхательных путей, вызывает патологические изменения центральной нервной системы; подобно цианидам угнетает функции окислительных ферментов и провоцирует нарушение процессов внутритканевого дыхания.

Отравление сернистым водородом возможно при нахождении в производственных помещениях, где превышена предельно допустимая концентрация газа (в воздухе рабочей зоны – 10 мг/м 3 ). Тяжесть интоксикации обусловлена концентрацией газа в воздухе и временем воздействия, например, смертельная концентрация составляет 830 мг/м 3 в течение 30 минут или 1100 мг/м 3 в течение 5 минут.

Отравление сероводородом обычно носит острый характер и возникает при:

нарушении техники безопасности на производстве;
нарушении технологических процессов;
экстренных аварийных ситуациях.

Нередко работники производств, где используется или выделяется сероводород, подвергаются регулярным воздействиям малых доз газа, что может привести к профессиональной хронической сероводородной интоксикации.

Отравление сероводородом в бытовых условиях маловероятно.

Симптомы отравления

Острое отравление сероводородом может различаться по степени тяжести.

При легкой интоксикации основные симптомы обусловлены раздражающим действием H₂S: обильное отделяемое из носа, слезотечение, гиперемия конъюнктивы, ощущение песка в глазах, жжение и першение в носоглотке, осиплость голоса.

При отравлении средней степени тяжести к местным симптомам присоединяются признаки системного действия токсина: головная боль, головокружение, тошнота, рвота, диарея, резкая слабость, двигательная дискоординация, повышение ЧСС, гипотония. При внешнем осмотре отмечается цианотичное окрашивание кожных покровов.

Тяжелое отравление характеризуется нарушением деятельности сердечно-сосудистой (тахикардия, аритмия, резкая гипотония, нитевидный пульс) и дыхательной (поверхностное непродуктивное дыхание, одышка) систем. Нейротоксическое действие проявляется угнетением сознания или психомоторным возбуждением, состоянием эйфории, зачастую пострадавший оглушен или недоступен контакту, возможно развитие комы.

При воздействии предельно высоких концентраций сероводорода (1000 мг/м3 и выше) возможно развитие молниеносной или апоплексической формы отравления: после нескольких вдохов появляются тонические и клонические судороги, наступает потеря сознания и кома. Высока вероятность летального исхода вследствие паралича дыхательного или сосудодвигательного центров.

Хроническая интоксикация сернистым водородом проявляется различными клиническими формами:

токсическая неврастения (астеновегетативный синдром), при которой преобладают явления раздражительной слабости (астенизация, эмоциональная неустойчивость), отмечается потливость стоп и ладоней, снижение кожной чувствительности, зрения и слуха, у женщин возможно развитие нарушений менструального цикла;
энцефаломиелополинейропатия, проявляющаяся головной болью, головокружением, оптиковестибулярными расстройствами (ощущение, что пол уходит из-под ног, наклоняются стены, опускается потолок и т. п.) различной интенсивности, резкой апатией или чрезмерной озабоченностью самочувствием, возможно появление тактильных, слуховых галлюцинаций;
полинейропатическая форма, проявляющаяся нарушениями чувствительности вплоть до полной анестезии, болями и слабостью в конечностях, по ходу нервных стволов, прогрессирующей потерей мышечной массы.

Первая помощь при отравлении сероводородом

Эвакуировать пострадавшего из места загрязнения.
Обеспечить доступ свежего воздуха (открыть окна, двери, расстегнуть стесняющую одежду).
Если пострадавший находится без сознания – положить на бок или на спину с повернутой набок головой, чтобы предотвратить возможную аспирацию рвотных масс.
Промыть глаза, нос, открытые участки кожи 2% раствором соды (1 ч. л. соды на стакан воды объемом 200 мл) или большим количеством проточной воды, прополоскать рот.
Сделать прохладные примочки на глаза с 3% борной кислотой.
Закапать в глаза по 1-2 капле вазелинового масла.
Обеспечить обильное щелочное питье (минеральная вода, молоко).

Когда требуется медицинская помощь?

Если существует подозрение, что интоксикация спровоцирована сероводородом, обращаться за медицинской помощью необходимо в 100% случаев.

Лечение симптоматическое: при коллаптоидном состоянии проводится противошоковая терапия, при судорожном синдроме вводятся седативные препараты и т. п.

Антидотом к сероводороду является метгемоглобин, поэтому при тяжелой степени отравления показано введение хромосмона или 1% раствора метиленовой сини в глюкозе (10 мл сини на 20 мл глюкозы) – в результате образуется метгемоглобин, который связывает сероводород.

Возможные последствия

Осложнениями острого отравления сернистым водородом могут стать:

систематические головные боли;
стойкая гипертермия с ознобом;
экзема, контактный дерматит;
конъюнктивит;
заболевания ЖКТ (панкреатит, гепатит) токсического генеза;
бронхит, бронхопневмония, отек легких;
заболевания щитовидной железы;
почечная недостаточность;
миокардиодистрофия, инфаркт миокарда;
энцефалопатия (нередко с интенсивными неврологическими и интеллектуальными дефектами).

Профилактика

Для предотвращения отравления сероводородом необходимо:

соблюдать требования техники безопасности на рабочем месте;
использовать индивидуальные средства защиты при контакте с сероводородом (защитные очки, респиратор или противогаз, перчатки, защитный костюм);
регулярно проходить профилактические медицинские осмотры.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Отравление сероводородом в быту встречается достаточно редко, однако в производственных условиях это реальная угроза. Если вы проживаете в опасной близости от промышленных предприятий, работающих с соединениями серы, то изучить последовательность оказания первой помощи при остром отравлении сероводородом весьма желательно.

Как происходит отравление сероводородом

Сернистый водород или дисульфид водорода – это токсичное летучее химическое вещество, которое раздражает слизистые оболочки и кожные покровы при вдыхании или непосредственном контакте. Обычно газ проникает через легкие и вызывает интоксикацию, но частично может всасываться и через поры в коже.

Помимо раздражающего воздействия, сероводород подавляет деятельность нервной системы и газообмен в тканях, что ведет к тяжелой гипоксии.

Сероводород выделяется при разложении горных руд с сульфидными компонентами. Поэтому он представляет угрозу для шахтеров, работников нефтедобывающей промышленности. Кроме того, сернистый водород в высоких концентрациях выбрасывается в воздух во время извержения вулкана.

В бытовых условиях продукция сероводорода происходит на свалках, в сточных канавах – там, где активно идут процессы разложения белковых соединений.

Сероводород применяют также с лечебной целью в составе минеральных ванн. Такие процедуры уменьшают воспалительные явления, ускоряют регенерацию тканей и стимулируют иммунитет.

Острая сероводородная интоксикация возникает при:

Хроническое отравление возникает, если человек регулярно контактирует с небольшими концентрациями сероводорода. Такая ситуация характерна для работников промышленных и горнодобывающих предприятий, а также жителей районов, соседствующих с крупными свалками. В процессе биоразложения выделяется токсин, который скапливается в низинах и может повредить здоровью местных жителей.

Симптомы

Клиническая картина отравления сероводородом зависит от его тяжести.

При легкой степени на первый план выходят симптомы раздражения кожи и слизистых оболочек:

Заложенность носа, чихание;
Жжение, покраснение, зуд глаз;
Повышенное слезообразование;
Сухой кашель;
Болезненность в глотке, в горле;
Охриплость голоса.

На фоне интоксикации средней степени тяжести возникают признаки гипоксии и поражения нервной системы:

При тяжелой степени поражения страдают жизненно важные функции организма. Это проявляется:

Слабым сердцебиением, аритмиями;
Болями в груди;
Частым поверхностным дыханием;
Судорогами;
Психической нестабильностью – от состояния эйфории до психомоторного возбуждения;
Утратой сознания.

Если концентрация дисульфида водорода в воздухе превышает 500 миллионных долей, это ведет к быстрому угнетению дыхательного центра и смерти пациента в промежутке времени от 2 до 4 минут.

Хроническая интоксикация зачастую протекает в скрытой форме. Обращают на себя внимание следующие проявления:

Астено-вегетативный синдром, связанный с нестабильной работой вегетативной нервной системы. Он проявляется частой сменой настроения, быстрой утомляемостью, снижением работоспособности, перепадами артериального давления, аритмиями, повышенной потливостью, сбоями менструального цикла у женщин.
Полинейропатия – поражение чувствительных и двигательных нервных окончаний. Снижается способность кожи конечностей воспринимать боль, прикосновения, изменения температуры. В первую очередь страдают кисти и стопы. Постепенно зона пониженной чувствительности распространяется выше, по направлению к туловищу. Затем присоединяется мышечная слабость, прогрессирует атрофия мышц рук и ног.
Энцефалопатия – нарушение работы головного мозга, проявляющееся устойчивыми головными болями, вестибулярными расстройствами, замедленностью мышления, снижением остроты зрения и слуха, реже – галлюцинациями.

Как правило, газ попадает в организм через бронхиальное дерево, вызывая системные реакции. При непосредственном контакте с жидкой формой сероводорода на коже формируются ожоги и покраснение, системные проявления при этом могут отсутствовать.

Неотложная помощь

При обнаружении пострадавшего от контакта с сернистым водородом нужно незамедлительно приступить к оказанию неотложной помощи:

Выведите человека из зоны поражения. Если это не получается сделать быстро, наденьте на него и на себя защитный респиратор либо противогаз.
Обеспечьте поступление чистого воздуха – проветрите помещение, расстегните одежду пациента.
В течение 10 минут смывайте токсин с открытых частей тела и слизистых оболочек глаз, носа проточной водой. Еще лучше для этой цели подойдет содовый раствор: 1 чайная ложка соды на 250 мл воды.
Если пострадавший находится в ясном сознании, велите ему прополоскать водой ротовую полость.
На веки наложите примочки с 3%-ной борной кислотой. При выраженном болевом синдроме можно закапать в них раствор для глаз с анестетиком – новокаином, дикаином.
Пострадавшему следует побольше пить. Лучше всего предложить ему щелочную минеральную воду или молоко.
Если пациент потерял сознание, то нужно проверить у него наличие дыхания и пульса на сонной артерии – пульс на локтевой артерии в этом случае менее информативен. При их отсутствии начинают сердечно-легочную реанимацию. Если же жизненно важные функции сохранены, то пострадавшего следует повернуть на бок и постоянно контролировать его состояние.

Не пытайтесь привести больного в чувство, используя нашатырь – это только усилит ожог слизистых. Лучше применять для этой цели раствор хлора.

Видео — Симптомы отравления сероводородом

Лечение отравления сероводородом

Дальнейшее лечение проводится в токсикологическом стационаре или на реанимационной койке, в зависимости от выраженности симптомов.

Госпитализация обязательна даже при легком отравлении сероводородом. Это связано с тем, что не всегда удается сразу адекватно оценить состояние пострадавшего: после мнимого улучшения ему вновь может стать хуже.

При среднетяжелых и тяжелых расстройствах показано введение 1%-ного раствора метиленовой сини либо хромосмона. Под воздействием этих веществ в крови образуется метгемоглобин – антидот, который блокирует молекулы сероводорода и предотвращает гипоксию. В дальнейшем проводится симптоматическая терапия:

Выполняются ингаляции кислорода через маску;
Для купирования болевого синдрома используют анальгетики;
Внутривенные вливания солевых растворов позволяют уменьшить выраженность интоксикации;
При психомоторном возбуждении и судорогах назначают транквилизаторы и противосудорожные средства;
Для нормализации артериального давления применяют дофамин, кордиамин;
Отек легких купируют с помощью гормональных и бронхорасширяющих лекарств, дополнительно назначают мочегонные;
При неэффективном дыхании показан перевод больного на искусственную аппаратную вентиляцию легких;
Антибактериальную терапию назначают для профилактики инфекционных осложнений со стороны дыхательной системы;
Если справиться с тканевой гипоксией не удается, проводится гипербарическая оксигенация – обогащение крови кислородом, поступающим под давлением.

Реабилитация направлена на устранение последствий отравления и восстановление нарушенных функций.

При энцефалопатии пациенту назначают курсовое лечение ноотропными, метаболическими, сосудистыми препаратами.

Если в большей степени пострадали периферические нервы, для их восстановления применяют медикаменты, ускоряющие передачу нервного импульса (нейромидин, прозерин).

Ускорить выздоровление помогают поливитаминные препараты. Для восстановления нервной ткани особенно необходимы витамины группы B.

Также рекомендованы лечебная физкультура, дыхательная гимнастика, психотерапия, санаторно-курортное лечение.

Видео — Отравление сероводородом. Гибель в колодце

Какие могут быть последствия

Негативные последствия сероводородной интоксикации крайне разнообразны – от отека легких до заболеваний щитовидной железы.

К наиболее частым осложнениям относятся:

Бронхит;
Ларинготрахеит;
Пневмония, отек легких;
Конъюнктивит;
Полинейропатия;
Энцефалопатия;
Патология щитовидной железы;
Дерматиты, высыпания на коже;
Почечная недостаточность;
Ухудшение зрения вплоть до полной слепоты;
Ожоговый шок;
Ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность.

Профилактика

Чтобы защитить себя от отравления дисульфидом водорода, следует:

Соблюдать осторожность при контакте с газом в производственных условиях, строго следовать правилам техники безопасности;
При работе с сероводородом надевать респиратор, защитные перчатки, костюм, очки;
Следить за регулярным проветриванием производственных помещений и за исправностью вытяжки;
Своевременно проходить очередные медицинские осмотры для выявления скрытых симптомов хронической сероводородной интоксикации.

Тяжесть отравления сернистым водородом и его последствия зависят не только от концентрации токсина в воздухе, но и от своевременности оказания неотложной помощи. Во время проведения необходимых мероприятий помните и о собственной безопасности – не заходите в помещение, заполненное газом, без респиратора или противогаза.

Диоксид серы, сернистый газ или сернистый ангидрид – один из основных загрязнителей, которые обнаруживают в атмосфере промышленных городов. Превышения ПДК по этому веществу регулярно фиксируются в промышленных регионах: Оренбургской, Челябинской, Свердловской, Самарской областях. Сернистый ангидрид образуется при сжигании углеводородов (нефтеперерабатывающие заводы, газовые и гелиевые ), при сжигании угля (ТЭЦ) и на металлургических производствах.

Среднесуточное ПДК диоксида серы - 0,05 мг/м³, разовое максимальное ПДК - 0,5 мг/м³. Острое отравление сернистым газом чаще всего наступает при производственных авариях у людей, непосредственно задействованных на производстве. Симптомы хронического отравления можно наблюдать у людей, которые длительное время контактируют в сернистым ангидридом.

Диоксид серы хорошо смешивается с водой, образуя кислоту. Вокруг производств, которые выделяют большое количество соединений серы на растениях можно обнаружить пожелтевшие точки мертвых тканей – это следы от попаданий капель кислотного дождя.

Сернистый газ комплексно влияет на организм человека и может поразить многие внутренние органы. Важно отметить, что медики зачастую отказываются утверждать прямую связь между выделениями сернистого газа и возникающими у людей симптомами. Так это происходило в Сибае, где на протяжении нескольких месяцев фиксировалось многократное превышение ПДК по диоксиду серы, однако врачи отравление газом не диагностировали.

Симптомы отравления диоксидом серы

Отравление диоксидом серы несколько похоже по симптоматике с отравлением сероводородом, но менее опасно. Симптомы начинают проявляться при концентрации сернистого раза выше 10мг/ м³. Сернистый газ бесцветен и имеет запах сгоревшей спички.

При легком отравлении ( до 0,002% в воздухе):

Головокружение, нарушение координации;
Жжение в глазах и носу, повышение слезоотделения, повышение кровотка в области носа и глотки;
Першение в горле, потеря или осиплость голоса, сухой кашель и насморк.

При увеличении концентрации сернистого ангидрида приводят к химическим ожогам слизистых оболочек, трахеи и бронхов. У больных начинает прогрессировать одышка, их мучает кашель, они испытывают боли в горле и груди. Становится труднее глотать, наблюдаются нарушения речи. Больных начинает тошнить, иногда тошнота переходит в рвоту и даже рвоту с кровью. Человек испытывает общее утомление.

При остром отравлении (до 0,01 % в воздухе):

Развитие гнойного бронхита, токсического воспаления легких или эмфиземы, сопровождающееся расстройством сознания. Однако отмечается, что острая стадия встречается редко. Это связано с тем, что при попадании больших концентраций у человека рефлекторно начинается спазм голосовой щели и приступ удушья. Из-за этого человек волей-неволей захочет быстрее покинуть загазованное помещение, спасая себя от тяжелого отравления. Чего, например, не бывает в случае с сероводородом, к которому человек привыкает и перестает воспринимать при длительном контакте. Несмотря на это тяжелое отравление может привести к смерти в результате удушья и к слепоте.

Сжиженый сернистый ангидрид, попадая в глаза, сжигает роговицу, а попадая на кожу приводит к химическим ожогам.

При содержании сернистого ангидрида свыше 0,05% в воздухе при воздействии в течение 2-5 минут наступает смерть.

Первая помощь при отравлениях диоксидом серы

Несмотря на похожесть симптомов с отравлением сероводородом, есть принципиальное отличие в оказании первой помощи. Если человек отравился оксидом серы, искусственное дыхание делать нельзя.

При таком отравлении нужно:

Увезти человека из загазованной зоны;
Сделать кислородную (60%) ингаляцию;
Промыть теплой водой или содовым раствором пораженные участки кожи;
Если повреждены глаза, закапать Дикаин 0,5%;
Закапать сосудорасширяющие капли;
При попадании внутрь промыть желудок теплой водой;

Последствия

После лечения отравления последствия все-равно остаются. Чем тяжелее отравление и позже начато лечение, тем ярче они выражены. После отравления прослеживаются:

Вегето-сосудистая дистония;
Хронический бронхит;
Падение зрения или его потеря;
Снижение общей работоспособности;
Болезнь Паркинсона;
Энцефалопатия (поражение тканей мозга, которое приводит к нарушению его работы).

Хроническое отравление

При длительном контакте с сернистым ангидридом может возникнуть хроническое отравление. Оно проявляется хроническими заболеваниями верхних дыхательных путей (бронхит, ренит, фарингит, ларингит). Возникают бронхоспазмы. Развивается пневмосклероз. Также страдают органы ЖКТ, конъюнктивиты, нарушение менструации у женщин.

Хроническое отравление не лечится полностью. Самое главное в профилактике – сменить место работы, избегать контактов с сернистым газом, регулярно проходить профилактику.

Отравление сероводородом возникает при длительном нахождении в помещении с небольшой концентрацией газа во вдыхаемом воздухе (более 006 г/ куб. м) или кратковременном нахождении в помещении с концентрацией сероводорода более 0, 5 г/ куб. м.

Причины отравления сероводородом

Производственные аварии с разливом жидкого токсического вещества, которое быстро испаряется и превращается в газ.

Несоблюдение должной техники безопасности и правил работы с токсичными веществами (нарушение правил работы в лаборатории – работа без респиратора).

Выброс сероводорода при работе в шахте. Происходит при добыче каменного угля и вскрытии полостей, содержащих метан и сероводород.

Принятие сероводородных ванн при нарушении правил их проведения: использование чрезмерного количества соляной кислоты, взаимодействующей с сульфидом натрия вызывает выделение значительного количества сероводорода – больше, чем нужно. Страдает, в основном, носоглотка и конъюнктива, симптомы – незначительны.

Проживание в домах, расположенных ниже уровня моря. Представляет опасность только при наличии в непосредственной близости большой свалки или мусорного полигона: органика разлагается, выделяется сероводород, который скапливается и оседает в низинах.

Классификация отравлений по степени тяжести

Характеризуется незначительностью симптомов. Образуется при длительном вдыхании сульфида водорода невысокой концентрации. Встречается у жителей зараженной местности и сотрудников, работающих на химических предприятиях.

слезотечением,
гиперемией конъюнктивы,
болью в глазах,
насморком.

Также возникает тошнота, привкус металла во рту, головная боль. Пострадавший беспокоен, отмечается психомоторное возбуждение. Слизистая зева гиперемирована и отечна.

Ему подвержены работники лабораторий при утечке газа, а также – сотрудники нефтедобывающей промышленности, шахтеры и диггеры, спускающиеся под землю. Симптоматика – более яркая:

сильная головная боль,
головокружение,
слабость,
холодный пот,
одышка,
чувство сдавления в груди.

Также – возбуждение, дезориентация, кашель с мокротой, возможно развитие отека легких. Кожа – с синюшным оттенком, в легких – влажные хрипы.

Отмечается при утечке сероводорода в больших объемах (из цистерн и при выбросе токсического вещества в шахте).

Протекает либо в виде апоплексии (мгновенная потеря сознания, остановка дыхания, судороги), либо в виде судорожно-коматозного состояния (судороги, сменяющиеся комой). Характеризуется резким угнетением дыхания, приводящим к гибели пострадавшего за короткий срок.

Диагностика

Диагноз ставится на основании расспроса пострадавшего, расспросов очевидцев, оценке места происшествия и более поздних методах обследования в стационаре. К ним относится подробный осмотр пациента:

от него будет исходить запах тухлых яиц в выдыхаемом им воздухе,
АД понижено,
пульс – частый, слабого наполнения,
кожа – бледная с синюшным оттенком,
дыхание учащено или отсутствует (в тяжелых случаях).

При лабораторных методах исследования в крови – гиперлактатацидемия, снижение РН ниже 7, 3. Признаки гипоксии – снижение парциального давления кислорода. Уменьшение содержания кальция и увеличение магния в венозной крови.

Отравление сероводородом требует лечения в условиях стационара. Первую помощь можно оказать самостоятельно.

Первая помощь при отравлении сероводородом

Прекратить контакт с токсическим веществом – вынести или вывести пострадавшего на чистый воздух. При небольшой дозе токсических веществ возможно применение респираторов. При невозможности – обеспечить приток свежего воздуха в помещении.

Уложить, расстегнуть пуговицы, галстуки, ремни. Накрыть одеялом. При подозрении на отек легкого (кашель с пенистой мокротой, одышка) придать больному полусидячее положение, на руки и ноги наложить жгуты из подручного материала для уменьшения притока крови к легким.

При потере сознания – нашатырный спирт, горчичники на затылок для улучшения кровоснабжения мозга.

При спазме дыхательных путей – Сальбутамол.

В случае сильного возбуждения – любые седативные:

пустырник,
валериана,
Реланиум,
Феназепам (при наличии судорог).

Транспортировать пострадавшего в отделение токсикологии – в положении лежа.

Существует ошибочное мнение, что получить отравление серой могут исключительно сотрудники производств, где используется этот элемент и его соединения. Но практика показывает, что такое нередко случается и в быту.

Сера — элемент таблицы Менделеева, неметалл. Она и ее соединения используются в разных сферах:

в химии (производство серной кислоты, сульфитов, тиосульфатов, кислот и пр.),
в сельском хозяйстве для уничтожения вредителей и грибка,
в промышленности (свинцовые аккумуляторы, красители),
для изготовления взрывчатых веществ, бенгальских огней, спичек, черного пороха,
в пищевой промышленности как консервант E220,
в текстильной промышленности для отбеливания тканей (шелка, шерсти),
в средствах дезинфекции и т.д.

Иными словами, столкнуться с серой можно где угодно, а значит, существует риск отравиться ею или ее соединениями.

Как можно отравиться

Отравиться соединениями серы можно в разных ситуациях:

при вдыхании ядовитых газов, образующихся в результате горения элемента (именно ингаляционный путь — самый распространенный),
при неаккуратном протравливании вредителей садов и огородов инсектицидами, содержащими серу (дымовые шашки и др.),
при несоблюдении техники безопасности на производстве, где используется сера,
при авариях, возгораниях на производстве,
при горении нефтепродуктов, в процессе которого образуется оксид серы,
при вдыхании сероводорода (при проживании или длительном нахождении около канализаций, где в результате процесса гниения белка образуется этот газ с характерным запахом тухлых яиц),
при намеренном проглатывании жидких производных серы (попытка суицида) и т. д.

Симптомы отравления

Клиническая картина будет разной в зависимости от разновидности серных соединений или их концентрации:

Специфический запах этого соединения, напоминающий протухшие яйца, обманчив: через несколько вдохов он перестает ощущаться, в результате чего можно надышаться газом вплоть до летального исхода. Поначалу человек ощущает:

головную боль,
головокружение,
рези и сильное жжение в глазах,
слезотечение,
рвота, диарея,
кашель, давящие боли в груди, одышка,
перевозбуждение,
развивается отличительный симптом — блефароспазм.

В случаях тяжелого серного отравления симптомы уже гораздо серьезнее: начинаются судороги, возможен коллапс, кома, токсический отек легких и мгновенный летальный исход (апоплексический удар).

Острая интоксикация сероводородом наступает при попадании в организм 0,01– 0,2 мг/л, смертельная доза ничтожно мала и составляет всего 1,2 мг/л.

Кожный контакт с этой жидкостью, имеющей запах эфира, ведет к появлению раздражений, покраснений и пузырей с серозным содержимым внутри.

Отравление парами сероуглерода вызывают легкую, среднюю и тяжелую стадию острых отравлений:

при легкой степени отравления больной словно пьян, наблюдаются неадекватность поведения и перевозбуждение (при оказании помощи проходит бесследно),
средняя тяжесть характеризуется добавлением психотических вспышек, судорог, насморка, слезотечения, невозможности открыть глаза из-за сильной рези (эта стадия тоже не грозит серьезными последствиями в будущем),
тяжелое отравление похоже на состояние человека под хлороформным наркозом, в дальнейшем возможны сбои в психике.

затяжные головные боли,
расстройства сна,
потливость, слабость, колебания настроения, раздражительность,
ВСД, полиневриты.

При прогрессировании хронического отравления сероуглеродом развиваются энцефалополиневрит, энцефалопатия, снижение памяти, заторможенность, депрессия. Также наблюдаются артериальные гипертензии, расстройства половой сферы, нарушения пищеварения и функций печени. Возможно развитие болезни Паркинсона.

Основное пагубное воздействие сероуглерода приходится на нервную систему. Именно она страдает от отравления этим соединением больше остальных.

Смертельная доза сероуглерода при проглатывании равна 1 г, при вдыхании его паров — более 10 мг/л.

Отравление диоксидом серы (сернистый газ, двуокись серы или сернистый ангидрид) в основном отрицательно влияет на дыхательные пути. Симптомы при отравлении сернистым газом выглядят так:

раздражение дыхательных путей,
чихание и кашель (иногда с кровавой мокротой),
одышка с хрипами,
иногда рвота с тошнотой,
раздражение и зуд слизистых оболочек глаз и дыхательных путей,
гиперемия и воспаление глаз,
боли в области груди,
кровотечения носом,
острый бронхит,
затуманенность сознания, утомляемость,
температура.

Тяжелое отравление сернистым ангидридом может окончиться удушьем, токсическим отеком легких и летальным исходом.

В бытовых условиях отравление сернистым газом возможно при использовании дымовых шашек, содержащих этот компонент. Несоблюдение техники безопасности при работе с ними в худшем случае может обернуться слепотой (при поражении глаз серным дымом), отеком легких и смертью.

Чем помочь пострадавшему

При интоксикации серой и любыми ее соединениями первая помощь должна начаться с вызова скорой, особенно если признаки отравления явно указывают на тяжелую форму. После этого сразу нужно:

эвакуировать пострадавшего из зараженной зоны,
если возможно — желательно сделать кислородные ингаляции,
когда соединение попало на кожу — тщательно промыть пораженный участок обычной водой или содовым раствором,
в глаза — промыть водой и закапать Дикаин 0,5%,
надышавшемуся парами человеку закапать назальные капли с сосудорасширяющим эффектом,
при проглатывании — прочистить желудок, обильно напоив отравившегося теплой водой и спровоцировав рвоту.

Больше ничего предпринимать не нужно, т. к. далее потребуются исключительно профессиональные действия по устранению симптомов отравления и максимально возможному предотвращению последствий.

Терапия

Если помощь при отравлении серой или ее соединениями была оказана вовремя и правильно, это существенно облегчит задачу врачей и ускорит выздоровление пострадавшего.

Лечение таких отравлений всегда комплексное, включающее в себя ряд мероприятий:

прочищение желудка посредством зонда (когда химикат попал внутрь),
антидот Амилнитрит ингаляционно (к сероводороду),
противоядие Атропин (к парам серы),
кислородная терапия,
мочегонные препараты для форсирования диуреза (ускоряет выведение серы с мочой),
от судорог — Диазепам внутривенно,
от неуемного кашля — Кодеин внутрь,
для улучшения снабжения кровью головного мозга и метаболизма — Энцефабол и витамин B6,
при отравлениях сероводородом — внутривенно кальция глюконат или кальция хлорид в объеме 10 мл,
препараты для устранения раздражения бронхов,
средства для улучшения деятельности периферической и центральной нервной системы,
глюкокортикоиды,
антибиотики.

Перед началом лечения в качестве дополнительной диагностики отравления иногда делают рентген грудной клетки. На снимке обычно видны диффузные мелкие инфильтраты в легких или легочная гипертензия.

Симптомы и лечение всегда тесно связаны, т. к. отравление каждым соединением требует проведения индивидуальных процедур и назначения специальных антидотов и лекарств.

Отравившийся находится в стационаре до полной стабилизации, затем его выписывают домой на амбулаторное лечение.

Последствия

Чаще всего даже легкие отравления парами серы влекут за собой осложнения. А если интоксикация протекала тяжело — последствия будут крайне серьезными:

Самое страшное последствие тяжелого отравления серными соединениями — летальный исход. Но если пострадавшего успеть передать в руки врачей — медики сделают все, чтобы этого не случилось. Однако выздороветь полностью, к сожалению, возможно далеко не всегда.

Да, было
Нет, не было
Сейчас есть симптомы интоксикации

РезультатыPoll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Нет, не было 45%, 135 голосов 135 голосов 45% 135 голосов — 45% из всех голосов
Да, было 33%, 99 голосов 99 голосов 33% 99 голосов — 33% из всех голосов
Сейчас есть симптомы интоксикации 22%, 66 голосов 66 голосов 22% 66 голосов — 22% из всех голосов

Всего голосов: 300 09.10.2017 Вы или с вашего IP уже голосовали.

Да, было
Нет, не было
Сейчас есть симптомы интоксикации

Вы или с вашего IP уже голосовали. Результаты

Профилактика

Благодаря профилактическим мерам можно максимально уберечь себя от подобных отравлений, но при условии, что все правила будут выполняться безукоризненно:

использовать средства индивидуальной защиты при работе с серой и ее производными,
строго соблюдать технику безопасности на производстве, где неизбежен контакт с серой,
своевременно проходить медосмотры, чтобы не пропустить симптомы начинающегося хронического отравления,
в быту осторожнее обращаться со средствами для уничтожения вредителей или приобретать аналогичные препараты, но без содержания серы (если заменить на более безопасный вариант невозможно — необходимо соблюдать требования инструкции),
не использовать народные рецепты, включающие в себя серные соединения,
не заниматься самолечением медикаментами с серой в составе,
при попадании в зону, зараженную серными газами и испарениями, немедленно уйти оттуда.

Человек сталкивается с химическими соединениями не только на производстве, но и в быту. Поэтому отравиться ими можно и в повседневной жизни, если не принимать мер, помогающих этого избежать.

Читайте также: