Отравления алкоголем в 2011 году

Около 2,6% смертей в России в 2018 году было вызвано употреблением алкоголя — в прошлом году эта причина смерти была указана в документах более чем 48 тыс. скончавшихся россиян, выяснил РБК.

РБК ознакомился с данными, которые не входят в регулярные публикации Росстата, и составил список регионов с самой высокой смертностью от алкоголя. В целом от вызванных употреблением алкоголя последствий россияне гибнут примерно так же часто, как суммарно в результате транспортных происшествий разных видов (1% от всех смертей в 2018 году), убийств (0,4%) и самоубийств (1%).

Кто и как умирает от алкоголя

Чаще всего по причинам, связанным с употреблением алкоголя, умирают мужчины трудоспособного возраста. На алкогольную кардиомиопатию, отравления алкоголем, связанные с употреблением алкоголя гепатиты и цирроз печени приходятся 4–5% всех смертей мужчин старше 20 лет и около 1,5% смертей женщин того же возраста, свидетельствуют данные, предоставленные РБК Росстатом.

На алкогольную кардиомиопатию (сердечная недостаточность, вызванная употреблением спиртного) приходится примерно треть всех смертей, связанных с алкоголем. Еще около трети приходится на разные отравления алкоголем.

Другие причины смерти от алкоголя

По данным Международного агентства онкологических исследований (часть Всемирной организации здравоохранения), существует доказанная причинно-следственная связь между употреблением алкоголя и появлением злокачественных новообразований в ротовой полости, гортани, носоглотке, пищеводе, ободочной и прямой кишке, печени, грудных железах.

Другие исследования показывали связь потребления алкоголя с гипертензивной болезнью сердца (гипертонией), ишемической болезнью сердца (ее острое проявление — инфаркт миокарда), депрессией и эпилепсией. В 2018 году рак кишечника и прямой кишки был в тройке самых распространенных в России онкологических заболеваний. Сердечно-сосудистые заболевания остаются основной причиной смерти россиян, свидетельствуют данные Росстата.

В каких регионах чаще умирают от алкоголя

Лидируют по смертности из-за алкоголя регионы Дальнего Востока. В Чукотском автономном округе коэффициент смертности по этой причине составил почти 13 человек на 10 тыс. населения, свидетельствуют данные местной службы статистики. Фактически это означает, что каждый девятый человек, скончавшийся на Чукотке в 2018 году, официально умер из-за алкоголя.

В Магаданской области от алкоголя умерли десять человек на 10 тыс. живущих, то есть один из каждых 11 умерших в 2018 году. При этом на Чукотке и в Магаданской области не фиксировались случаи смертельного отравления алкоголем. В Ивановской области показатель превысил девять человек на 10 тыс. живущих всех возрастов, а в Новгородской приблизился к этой цифре. В Ярославской области связана с алкоголем каждая 20-я смерть в 2018 году. Во всех регионах почти все умершие — мужчины, свидетельствуют полученные РБК данные региональных служб статистики.

Как регионы борются с алкоголизацией

РБК направил запросы в департаменты и министерства здравоохранения регионов с самыми высокими уровнями смертности от алкоголя и в федеральный Минздрав.

Исполняющий обязанности директора департамента здравоохранения Ивановской области Алексей Буянкин сообщил РБК, что в части муниципалитетов региона действуют программы по формированию здорового образа жизни, а в учебных заведениях проводится профилактическая работа.

Смертность в других странах

Как связаны смертность и продажи алкоголя

Некоторые регионы, в которых фиксируется высокая смертность от алкоголя, являются и лидерами по розничным продажам крепких напитков. На Чукотке и в Магаданской области продажи вина и крепкого алкоголя превышают среднероссийские в два раза, свидетельствует статистика Росалкогольрегулирования. По расчетам РБК, в 2016–2019 годах в среднем каждый человек старше 18 лет там покупал более 20 л алкогольных напитков с акцизными марками в год (за исключением слабоалкогольных). В Ярославской области этот показатель в 1,4 раза выше среднероссийского — более 16 л, в Новгородской — в 1,2 раза выше российского (около 14 л), а в Ивановской области близок к среднероссийскому — 12,4 л на взрослого человека в год.

В Липецкой области потребление вина и крепкого алкоголя ниже среднероссийского — примерно 8,8 л на человека в год, но смертность от алкоголя — одна из самых высоких в России. В 2018 году такую причину указали в свидетельстве о смерти у каждого двадцатого умершего в регионе — всего у 824 человек, сообщили РБК в Липецкстате.

Она считает, что без активной работы участковых и глав органов самоуправления по борьбе с продажей самогона и контрафактного спиртного любые антиалкогольные мероприятия обречены на неудачу. Смертность по причинам, связанным с употреблением алкоголя, в регионе снизилась на 11% с 2016 года, свидетельствуют данные Липецкстата.

Где пьют больше всего

В Сахалинской области самое высокое легальное потребление алкоголя на душу населения в России, почти 27 л в год в среднем в 2016–2019 годах, свидетельствуют данные Росалкогольрегулирования. Высокий уровень продаж также в соседних Хабаровском и Приморском краях и Еврейской автономной области, причем это едва ли можно связать с продажей алкоголя туристам и китайским экспатам, считает директор Центра исследований федерального и регионального рынков алкоголя Вадим Дробиз.

Смертность по причинам, связанным с алкоголем, в этих регионах не самая высокая в России — в 2018 году от них в Сахалинской области умерли 222 человека, коэффициент смертности — 45,3 на 100 тыс. населения. Это выше среднего по России, но значительно ниже, чем в регионах-лидерах. Показатель вырос на 23% с 2016 года.

Почему россияне пьют

По данным Росстата, за первые семь месяцев 2019 года от отравлений алкоголем умерли 5,5 тыс. россиян. Это на 17% больше, чем годом ранее. Сильнее всего показатель вырос в Татарстане — с пяти до 70 человек. Выросло в несколько раз число случаев отравления алкоголем также в Еврейской автономной области, на Камчатке и в Алтайском крае.

Чтобы получить данные о смертности россиян по причинам, связанным с алкоголем, РБК обратился во все региональные органы статистики России. Управления Росстата по Марий Эл, Астраханской области и Калмыкии отказались предоставить данные бесплатно. Федеральный Росстат предоставил данные за 2017 год, которые не публиковались ранее, что позволило установить, что алкогольная смертность практически не изменилась за два последних года.

13 сентября 2011 года, 08:04

Отравление алкоголем наступает, когда человек употребляет большое количество алкоголя в течение короткого времени.

В результате концентрация алкоголя в крови повышается настолько, что оказывает мощный токсический эффект и становится опасной для жизни.

Алкогольное отравление требует немедленного медицинского вмешательства.

Почему возникает отравление алкоголем?

При употреблении спиртного основной удар приходится на печень. Этот орган работает фильтром, выделяя алкогольные токсины из крови и перерабатывая их в менее опасные вещества.

Чем большую дозу алкоголя человек принимает за меньшее время, тем выше его концентрация в крови. Печень же способна переработать ограниченное количество этанола – около 12 мг.

Это означает, что абсолютно здоровая печень способна справиться с количеством спиртного равного примерно одной бутылке светлого пива в час.

Печень и простая арифметика

Если вы выпиваете 24 мг этанола в течение часа, это означает, что 12 из них останутся в вашей крови. Еще 24 мг через час повысят концентрацию алкоголя в крови до 24 мг и так далее.

Чем быстрее вы употребляете спиртосодержащие напитки, тем выше концентрация этанола в крови. Даже если человек перестал пить алкоголь, его концентрация в крови растет еще 30–40 минут, и вместе с ней нарастают симптомы отравления.

Если концентрация этанола в крови достигает 3–5 г на литр крови – вы можете умереть от отравления алкоголем. Если превышает 5 г – отравление этанолом однозначно смертельно.

Это не означает, что прием небольших доз алкоголя не приведет к алкогольному отравлению – особенности обмена веществ у всех людей различаются.

Кроме того, могут сработать дополнительные факторы: прием несовместимых со спиртным лекарств, скрыто протекающие заболевания, стресс и даже усталость. Единственное средство профилактики алкогольного отравления – не употреблять спиртное вообще.

Как травятся?

В России около 60 процентов всех смертельных отравлений вызвано употреблением спиртного. В США от передозировки алкоголя умирает один человек в неделю.

Чаще всего алкогольные отравления встречаются среди подростков, хронических алкоголиков и детей, оставшихся наедине со спиртным без присмотра взрослых или получивших алкоголь от самих родителей для получения негативного опыта.

Симптомы отравления

Высокая доза алкоголя за короткое время способна повысить концентрацию этанола в крови настолько, что нарушается работа всех систем организма.

Особенно значительно воздействие на нервную систему. Оно может привести даже к тому, что бессознательные рефлексы: дыхательный и рвотный рефлексы, сердцебиение – перестают работать.

Следующие симптомы указывают на то, что опьянение переходит в отравление алкоголем:
— спутанное сознание,
— гипотермия – резкое падение температуры тела,
— бледность с синеватым оттенком,
— ступор – человек находится в сознании, но не реагирует на внешние раздражители,
— резко ускорившееся или замедлившееся дыхание,
— бурная рвота.

Нередко во время алкогольного отравления у человека полностью останавливается дыхание, происходит сердечный приступ, или он захлебывается в собственных рвотных массах. Бурная рвота также может привести к обезвоживанию организма и нарушению кровообращения.

Если при алкогольном отравлении человеку не оказать помощь, он впадает в кому и умирает.

Как оказать первую помощь?

Если у вас есть подозрение, что человек отравился алкоголем, не дожидайтесь, пока у него появятся все симптомы отравления. Немедленно вызовите бригаду скорой помощи.

До приезда Скорой нужно:
— разбудить человека, привести его в сознание,
— если отравившийся еще в сознании, поместить его в положение сидя, чтобы он не захлебнулся рвотными массами,
— если он без сознания – уложить на бок и контролировать дыхание.

Нельзя:
— давать человеку, отравившемуся алкоголем, кофе – это нарушит водно-солевой баланс в организме и вызовет ухудшение симптомов со стороны нервной системы,
— давать ему дополнительный алкоголь,
— заставлять принимать холодный душ,
— заставлять отравившегося подниматься на ноги и ходить.

Запомните, что вылечить алкогольное отравление молоком, чаем или любым другим обильным питьем в домашних условиях невозможно – оно требует лечения специализированными методами в стационаре.

Самое важное

Алкогольное отравление наступает, когда человек потребляет за короткое время большую дозу спиртного. Отравление этанолом может стать смертельным и требует специализированного лечения в стационаре. Самое надежное средство профилактики алкогольного отравления – не пить вообще.

Наибольшую угрозу для сердца несут запои
и опасное потребление алкоголя

Мы установили, что смертность от болезней системы кровообращения и от случайного отравления алкоголем тесно связаны с двумя признаками наличия алкогольных проблем, полученными на основе опроса близких умерших мужчин: опасное потребление алкоголя в год, предшествующий, смерти и запой в течение недели, предшествующей смерти.

Напомним, что наши результаты основаны на сравнении сведений об умерших с данными о мужчинах контрольной группы. И те и другие были получены на основе опроса одного из живших (живущих) с мужчиной члена семьи. Сильные и слабые стороны такой организации исследования обсуждались в других статьях 14 . Один из моментов, вызывающих обеспокоенность, - достоверность информации, полученной от других членов семьи. Однако вопросы, касающиеся алкоголя, были составлены таким образом, чтобы можно было выявить признаки и характеристики, без труда поддающиеся наблюдению (например, похмелье). Мы не пытались получить количественные оценки потребляемого алкоголя, что сложнее поддается непосредственному наблюдению. Нельзя исключить, однако, что на ответы респондента мог повлиять факт смерти. Поэтому данные об умерших мужчинах могут отличаться от сведений о мужчинах из контрольной группы.

Алкогольные отравления. Данная причина смерти наиболее тесно связана с используемыми нами признаками наличия алкогольных проблем. Как можно ожидать, у большинства умерших в результате случайного отравления алкоголем уровень алкоголя в крови, по данным судмедэкспертизы, превышал 2,5 г/л. У более половины умерших была обнаружена смертельная концентрация алкоголя в крови 4 г/л или выше. Очевидно, однако, что и у некоторых умерших от других причин концентрация алкоголя в крови также могла быть достаточно высокой, но причина смерти, в соответствии с медицинским свидетельством о смерти, была отлична от случайного отравления алкоголем. Дело в том, что установление причины смерти заключается в вынесении взвешенного суждения, основанного на всех данных аутопсии, а не только на концентрации алкоголя в крови.

Диагностировать случайное отравление алкоголем сложнее всего, когда по данным аутопсии уровень алкоголя в крови составляет от 2,5 до 4,5 г/л. Учитывая тот факт, что алкоголь быстро выводится из крови 18 , подобная высокая концентрация алкоголя практически всегда является результатом употребления большого количества алкоголя в часы, непосредственно предшествующие смерти. Но подобная ситуация чаще всего бывает характерна для лиц, регулярно злоупотребляющих алкоголем, и только в редких случаях представляет собой единичное нетипичное событие в жизни человека. Хроническое злоупотребление алкоголем наносит вред внутренним органам, вызывая, в частности, такие патологические изменения как (алкогольная) жировая дистрофия печени, цирроз, алкогольная кардиомиопатия и варикоз вен пищевода. Некоторые или многие из этих изменений могут быть обнаружены в ходе аутопсии. Прежде чем решить, действительно ли причиной смерти является случайное отравление алкоголем, судебно-медицинскому эксперту приходится рассмотреть результаты гистологических и микроскопических исследований, а также информацию, доступную на момент аутопсии, касающуюся имеющихся заболеваний.

На основании этого можно сделать вывод, что в случаях средней или высокой концентрации алкоголя в крови, выявленной в ходе аутопсии, определение основной причины смерти - результат обдуманного решения и, возможно, медицинской традиции. Трудно однозначно разграничить смерть, наступившую в результате острого алкогольного отравления как такового от сопутствующей патологии, обычно связанной с вредом, наносимым алкоголем внутренним органам. Это неизбежно приводит к некоторым ошибкам в диагностике внезапных смертей, особенно в случаях, когда уровень алкоголя в крови составляет 2,5-4,5 г/л.

Наши результаты согласуются с результатами проводившегося в Новосибирске в 1985-1998 годах когортного исследования, в которое вошли мужчины, находившиеся в возрасте 25-64 года в начале исследования 20 . Было обнаружено, что мужчины, регулярно злоупотребляющие алкоголем, подвергались вдвое большему риску смерти от БСК и ИБС. Однако подобного увеличения риска не было обнаружено для случаев инфаркта миокарда, не приведших к смерти больного. В этом исследовании диагностика причин смерти проводилась особенно тщательно, с использованием критериев MONICA. Новосибирские результаты согласуются с нашими результатами, не обнаружившими связь между алкоголем и инфарктом миокарда, приведшим к смерти. Аналогичные результаты были опубликованы по данным масштабного исследования, изучавшего смертность в трех промышленных западносибирских городах в 1990-х годах среди населения в возрасте 15-74 лет 21 . Была выявлена связь между злоупотреблением алкоголем и смертностью в результате различных форм ИБС, кроме острого инфаркта миокарда.

Алкогольная кардиомиопатия. Смертность в результате алкогольной кардиомиопатии составляет 20% от всех смертей, вызванных заболеваниями органов кровообращения, изучаемых в данном исследовании. Мы обнаружили, что данная причина смерти так же тесно связана с признаками наличия алкогольных проблем, как и случайное отравление алкоголем, особенно с запоем в течение недели, предшествующей смерти. Кроме того, как и при случайном отравлении алкоголем, причина смерти в 95% случаев была установлена судмедэкспертизой. В то же время, между этими двумя причинами есть существенное различие. Оно заключается в том, что у умерших от алкогольной кардиомиопатии лишь в четверти случаев уровень алкоголя в крови превысил 2,5 г/л, тогда как при случайном отравлении алкоголем этот уровень был превышен в 95% случаев. Тем не менее, для смертей от алкогольной кардиомиопатии наблюдается тесная связь с выбранными нами признаками опасного потребления алкоголя даже в тех случаях, когда не было запоя в неделю до смерти, и уровень алкоголя в крови умершего не превышал 2,5 г/л.

Наши результаты, касающиеся кардиомиопатии, согласуются с результатами клинических исследований, свидетельствующих о том, что злоупотребление алкоголем в течение многих лет приводит к дилатационной кардиомиопатии, которая, в свою очередь, приводит к существенному росту уровня смертности вследствие аритмии и сердечной недостаточности 24 . Такие случаи смерти, чаще всего, выглядят как внезапные. Некоторые данные свидетельствуют, что абстиненция приводит к снижению уровня смертности среди лиц, страдающих от алкогольной кардиомиопатии 25 . Возможно, это частично объясняет существование как острого, так и хронического воздействия алкоголя на риск смерти от алкогольной кардиомиопатии. Нельзя, однако, исключить, что некоторые из этих смертей, особенно, когда уровень алкоголя в крови равнялся 4 г/л или более (число таких случаев составляет примерно 5% умерших от алкогольной кардиомиопатии), на самом деле были вызваны случайным отравлением алкоголем и отнесены на счет кардиомиопатии ошибочно. До 2005 года в статистической отчетности алкогольная кардиомиопатия не выделялась в качестве самостоятельной причины смерти. Может быть поэтому мы не нашли публикаций, посвященных изучению связи между алкоголем и алкогольной кардиомиопатией в России.

Цереброваскулярная болезнь. В рамках нашего исследования почти каждая пятая смерть от БСК была вызвана цереброваскулярной болезнью, из них почти половина была вызвана геморрагическим инсультом (который в России также называют апоплексическим ударом). Для сравнения, в Англии и Уэльсе в 2008 году лишь 31% смертей мужчин в возрасте 25-54 лет от инсульта были вызваны геморрагическим инсультом 26 . Только четверть умерших в результате цереброваскулярной болезни были подвергнуты судмедэкспертизе, и ни у одного из них уровень алкоголя в крови не превышал 2,5 г/л. Тем не менее, оказалось, что геморрагический инсульт особенно тесно связан с недавним запоем.

Наши результаты, касающиеся связи алкоголя и цереброваскулярной болезни, согласуются с данными, приводимыми в литературе 27 . Механизмы этой связи включают повышение кровяного давления в результате употребления алкоголя 28 , а также нарушения свертываемости крови, обычно возникающие при разовом потреблении больших доз алкоголя 29 . Оба нарушения сохраняются в течение нескольких дней после единовременного потребления большой дозы алкоголя. Геморрагический инсульт особенно тесно связан со злоупотреблением алкоголем, возможно, за счет сильного сосудосуживающего воздействия алкоголя, что приводит к повышению давления, а также за счет воздействия алкоголя на механизмы свертываемости крови 30 . Такое воздействие может быть сильным и кратковременным, что может объяснить особенно тесную связь между геморрагическим инсультом и недавним запоем, которую мы обнаружили и которая согласуется с недавно высказанным предположением, касающимся особой опасности больших разовых доз алкоголя 31 .

В большинстве случаев близкие пострадавших не смогли оказать им первую медицинскую помощь В 2011 году в Липецкой области от отравления алкоголем умерло 261 человек, от насильственных причин в состоянии опьянения погибло более 900.

В региональном управлении здравоохранения отмечают, что большинство умерших находилось в трудоспособном возрасте, более 50% из них не были хроническими алкоголиками. При этом к летальному исходу в львиной доле случаев приводит не столько качество спиртного, сколько особенности его употребления.

Статистика свидетельствует, что в 92% смертельных случаев при отравлении алкоголем пострадавшие умирают до получения медицинской помощи. Большинство из них уходит из жизни в общественных местах - в подъездах, закусочных, - нередко в присутствии других людей.

По мнению медиков, число трагических исходов алкогольных отравлений было бы значительно меньше, если бы родственники и знакомые пострадавших умели оказывать им первую помощь.

Врачи дают следующие рекомендации людям, в жизни которых присутствует алкоголь:

1. Избегайте смешения нескольких спиртных напитков
2. Избегайте приобретения и употребления алкоголя без акцизных марок и этикеток
3. Избегайте употребления алкоголя с незнакомыми людьми, особенно если алкоголь был приобретен не Вами
4. Избегайте приема алкоголя натощак.
5. Обязательно закусывайте, при этом защищает от алкогольного отравления картофель, хлеб и другие продукты, богатые крахмалом и углеводами
6. Прекратите употребление алкоголя при появлении таких симптомов, как слабость в ногах, головокружение, расстройство речи.
7. Никогда не принимайте технических жидкостей и спиртозаменителей.

Если при употреблении алкоголя Вы почувствовали себя плохо, то:
1. Немедленно прекратите выпивку
2. Предупредите окружающих о плохом самочувствии
3. Выпейте воды и постарайтесь несколько раз вызвать рвоту
4. Не пытайтесь добираться сами, без сопровождения, до дома.
5. Если через 20-30 мин. после рвоты Вам не стало легче, вызовите скорую помощь.
6. Старайтесь не оставаться один до протрезвления.
7. Не ложитесь на спину во избежание удушья.

Если же алкогольное отравление возникло у Ваших знакомого или близкого, то требуется положить пострадавшего в спасательную позицию: перевернуть на бок, рука под щекой. Самое главное - не давать ему засыпать. Что бы ни дать возможность пострадавшему отключиться, используют нашатырный спирт. Но если его нет под рукой, сгодится и простое физическое воздействие (похлопывание по щекам, пощипывание за мочку уха) или обливание головы водой.

Основные этапы лечения алкогольного отравления:

1. Лечение любого отравления, не только алкогольного, следует начинать с промывания желудка. Для этого необходимо выпить 4-6 стаканов теплой воды (если в воду добавить несколько чайных ложек соли или 2 капли нашатырного спирта рвотный эффект будет сильнее) и вызвать рвоту, нажатием на корень языка.

2. Когда желудок промыт дайте пострадавшему энтеросорбенты (средства выводящие токсичные вещества из организма). Самый простой и доступный (но не менее действенный) - активированный уголь. Доза активированного угля для лечения отравлений 1000 мг на 10 кг массы тела. Другие энтеросорбенты: полифепан, полисорб, силикагель.

3. Когда желудок промыт и остатки спирта выведены из организма, можно приступать к снятию симптомов интоксикации. Для этого подойдут любые анальгетики (кроме парацетамола, в сочетании с алкоголем он токсичен для печени), они уменьшат головную боль. Аскорбиновая кислота и витамины группы В усилят обмен
веществ и помогут уменьшить воздействие алкоголя на организм. Особую народную
популярность в лечение алкогольного отравления снискала янтарная кислота (улучшает
биохимические процессы в клетках всего организма).

Это основные этапы лечения алкогольного отравления. Но их можно применять самому,
только если отравление легкой или средней степени тяжести. Если же вы столкнулись
с более серьезной ситуацией, то срочно вызывайте скорую помощь или привезите
пострадавшего в больницу.

Более тысячи человек отравились "левым" алкоголем за последние дни в более чем десяти регионах страны. Сообщения об отравлениях суррогатным алкоголем, о масштабах госпитализации и летальных исходах приобретают характер военных сводок. Впервые в истории России в нескольких регионах введен режим чрезвычайной ситуации (ЧС) в связи с массовым отравлением суррогатным алкоголем.

Члены Совета Федерации приняли парламентский запрос к главе правительства Михаилу Фрадкову с просьбой информировать верхнюю палату о мерах, принимаемых правительством по предотвращению поступления в продажу опасного для здоровья алкоголя. Как отмечается в запросе, ежегодно в стране от отравления алкоголем умирает около 42 тысяч человек. "Только в первом полугодии текущего года от отравлений алкоголем умерли около 18 тысяч человек, и наибольшую тревогу вызывает ситуация в Пермском крае, Амурской, Белгородской, Волгоградской, Иркутской и Псковской областях", - подчеркивают авторы документа.

Первый вице-премьер РФ Дмитрий Медведев, комментируя в пятницу на совещании по нацпроектам ситуацию с отравлением суррогатным алкоголем, заявил: "Если этими проблемами региональные власти не будут заниматься, то никакой проект "Здравоохранение" своих целей не достигнет".

Как пишет "Российская газета", врачи, милиция, спасатели МЧС буквально сбиваются с ног, чтобы найти и обезвредить смертоносное зелье, спасти людей и найти концы во всей этой чрезвычайно странной эпидемии, охватившей всю страну от Дальнего Востока до Твери.

В некоторых регионах первые случаи токсического гепатита, вызванного употреблением суррогатного алкоголя, были зафиксированы еще два месяца назад. Но то, что происходит сегодня, шокирует даже видавших виды медиков. Один из врачей областной инфекционной больницы в Кирове сообщил, что за свою 15-летнюю практику сталкивается с таким впервые.

Во-первых, количество поступающих больных: если раньше с подобными отравлениями поступало 2-3 человека в неделю, то теперь по 5 человек ежедневно (при этом основной поток пострадавших отправляют не в "инфекцию", а в терапию, поскольку заболевание незаразно). Летальные исходы были крайне редки, сейчас же число умерших превысило 20 человек.

Во-вторых, заболевание крайне трудно поддается лечению. Если прежде хватало двух недель, чтобы поставить человека на ноги и отправить домой, то сейчас люди лежат уже по два месяца, а состояние не улучшается. При этом патологоанатомы дают совершенно неутешительный прогноз: при таком отравлении печень способна бороться максимум 4 месяца. То есть там, где эпидемия началась два месяца назад, пик смертей придется как раз на Новый год.

По словам медиков, симптомы заболевания токсическим гепатитом, поражающим в первую очередь печень, проявляются в течение недели. Основные - пожелтение кожи и белков глаз, общее недомогание, боли в животе, темная моча, пишет Газета.GZT.ru.

Режим чрезвычайной ситуации уже объявлен в Псковской области, Пермском крае и Усолье-Сибирском Иркутской области. В администрации Псковской области отмечают, что лечение от этого недуга - процедура весьма дорогостоящая. Один больной в среднем обходится местному бюджету минимум в 30 тысяч рублей. На данный момент уже израсходовано 20 миллионов. Представители псковских властей уже бьют тревогу - без помощи федерального центра собственных средств явно не хватит.

В других регионах ситуация не лучше - за сентябрь-октябрь массовые отравления некачественным алкоголем были отмечены в Свердловской, Вологодской, Волгоградской, Воронежской, Владимирской, Кировской и Тверской областях. Лидирует же по количеству погибших Белгородская область: 45 человек, еще 915 оказались в больницах. На втором месте идет Челябинская область - 34 скончавшихся и 900 госпитализированных.

Более того, "эпидемия" перекинулась и на приграничный с Псковской областью Прейльский район Латвии. Здесь после того, как семь человек умерли и 50 попали в больницы после употребления технического спирта, также ввели режим ЧС.

Впрочем, несмотря на один и тот же диагноз - токсический гепатит, - в разных регионах причиной отравления становились самые разнообразные напитки. Например, в Челябинской области зафиксировано употребление спиртосодержащих жидкостей типа "Можжевельник" и "Кристалл-1". В Пермском крае пили дезинфицируюущие средства "Антисептин", "Экстрасепт" и т.п. Однако итог всегда один - десятки погибших и сотни госпитализированных.

Говорить о каком-то "всероссийском центре" выпуска опасного для жизни алкоголя пока не приходится, считают в МВД. В каждом регионе работают свои доморощенные самогонщики. Правда, не исключают в МВД, источник этой жидкости для большинства кустарей может быть общим. Оперативники, занимающиеся раскрытием экономических преступлений, предполагают, что на одном из фармакологических предприятий произошла массовая "утечка" спиртосодержащей жидкости, которая по технологии должна была служить основой для лекарств. Видимо, пару цистерн просто украли и продали подпольным дельцам.

В МВД России не склонны связывать массовой выброс на "черный" рынок дешевой отравы с проблемой, связанной с акцизными марками на алкогольную продукцию. Во всем виновата тотальная бедность, считают в МВД.

Резкий рост числа отравлений спиртосодержащей продукцией стал поводом для введения режима чрезвычайной ситуации в Псковской области. Только за последние сутки в гастроэнтерологическое отделение Псковской городской больницы поступило семь человек с диагнозом "токсический гепатит", сообщили "Интерфаксу" в пресс-службе Псковской области.

По словам представителя пресс-службы, на настоящий момент только в городскую больницу госпитализированы 75 человек, отравившихся суррогатом. Трое пострадавших по-прежнему находятся в реанимации. Согласно данным пресс-службы, за весь период "суррогатной эпидемии" за медпомощью в лечебно-профилактические учреждения Псковской области обратились более 400 человек, госпитализировано - 369, умерли - 16.

За октябрь возбуждено пять уголовных дел по факту продажи нелегального алкоголя. Сотрудники прокуратуры допросили около 50 человек и выявили почти 80 адресов, по которым ведется нелегальная торговля. "Доказать умышленное нанесение вреда здоровью в данном случае тяжело, так как люди, продающие суррогат, утверждают, что не знали о его вредном действии", - рассказали в пресс-службе.

В медицинские учреждения Иркутской области за сутки поступило 35 отравившихся. Всего за помощью в связи с отравлением алкоголем в больницы обратились 604 человека, 25 человек скончались, сообщило в пятницу Главное управление МЧС региона.

Сейчас в лечебных учреждениях Иркутской области с диагнозом "токсический гепатит" (результат отравления спиртосодержащими жидкостями) находятся 488 человек, из них в тяжелом состоянии 133 человека.

В Тулуне и Ангарске скончались по шесть человек, в Усолье–Сибирском и Черемхово - по четыре человека, в поселке Залари, Байкальске и Балаганске - по одному человеку, в Иркутске скончались двое.

В лечебные учреждения Кировской области за последние сутки с диагнозом "острый токсический гепатит" госпитализированы пять человек, выписавшихся нет. Всего в области с 1 сентября по 26 октября были госпитализированы 242 человека.

В результате отравления спиртосодержащими техническими жидкостями с 1 сентября умер 21 человек, сообщили в пятницу в отделе информации и связи с общественностью Приволжского-Уральского регионального центра по делам ГО и ЧС. Все лица, у которых установлен диагноз "токсический гепатит", относятся к асоциальной категории населения, отмечается в сообщении.

В Пермском крае за сутки умер один человек. Таким образом, количество погибших от отравления спиртосодержащим веществом достигло семи человек, сообщили в пресс-службе регионального управления Роспотребнадзора. Всего от отравления суррогатом алкоголя в Пермском крае пострадало 195 человек

"Самое большое количество пострадавших - в городе Кунгур - 81 человек и Кунгурском районе - 48 человек. Диагноз "токсический гепатит" поставлен 132 из них. Все пострадавшие госпитализированы" - отметил представитель Роспотребнадзора.

В Михайловском районе Волгоградской области в пятницу зафиксирован второй смертельный случай. В результате некроза печени умерла женщина. Общее количество госпитализированных от отравления на 15:00 составляет 93 человека. Все они - сельские жители из шести районов области.

Первый случай массового отравления суррогатной водкой произошел семь дней назад в Михайловском районе, где скончался житель райцентра - 32-летний мужчина.

В Воронежской области из 215 отравившихся спиртосодержащей технической жидкостью скончались 3 человека. Об этом ИТАР-ТАСС сообщил главный санитарный врач области Михаил Чубирко.

По его словам, первые случаи отравления спиртосодержащей жидкостью в области были отмечены в начале сентября. Со складов в Воронеже было реализовано около 600 тонн спиртосодержащей жидкости, употребление которой стало причиной отравления сразу в нескольких областях России. Жидкость, именуемая на этикетке "Средство многофункциональное "Бытовое", была продана в Воронежскую, Белгородскую и Тульскую области. Ее производитель Софринский комбинат бытовой химии и косметической продукции указал, что "Средство" предназначено для снятия обледенения со стекол автомобилей, а также ржавчины".

Поставками "товара" занималась тульская фирма "КЮЕ", имевшая свои складские помещения в Воронеже. В рекламных проспектах и развешанных на столбах объявлениях было указано, что жидкость содержит 95-процентный этиловый спирт. "Видимо, в расчете на то, что покупатели станут изготовлять из него водку для последующей реализации", считает Чубирко. При этом окончательная стоимость жидкости составляла около 20 рублей за пол-литровую бутылку.

Правоохранительные органы области возбудили уголовное дело по статье о продаже товаров, не отвечающих требованиям безопасности УК РФ, задержано несколько человек. Ведется следствие.

Газета "Ведомости" пишет, что есть искушение сопоставить новую эпидемию отравлений с ситуацией на легальном алкогольном рынке, выбитом из колеи перманентными изменениями правил, запретом импорта грузинских и молдавских вин и безграмотно написанной и введенной системой ЕГАИС. Если легальный рынок стоит, теневой растет.

Однако, отмечает издание, россияне пьют отраву не потому, что грузинское вино исчезло или водка в магазинах продается с перебоями. Статистика стабильно печальна. Количество смертей от отравлений некачественным алкоголем в России — около 40 000 в год.

Судя по рассказам больных, они брали водку у заезжих продавцов, торговавших с автомашин. Но было бы иллюзией считать, что покупатели не знают, что их обманывают. Потребители такой продукции при случае и сами легко изготовят напиток из жидкости для ванн или раствора для очистки стекол. Это гораздо дешевле, чем покупать водку в магазине.

Рентабельность паленой водки, как известно, очень высока. Акциз и НДС вдвое превышают себестоимость. Что уж говорить о продаже технического спирта. Спрос между тем велик по двум простым причинам: алкоголь — это наркотик, а на дорогой и качественный алкоголь нет денег. Бороться со спросом трудно и дорого: нужны специальные программы по реабилитации алкоголиков. Бороться с предложением тоже трудно: благодаря высокой рентабельности бизнеса борцов с ним можно купить. Нынешние "пожарные" меры вроде проверок машин на дорогах и инспекций магазинов дадут частный и недолговременный результат.

Получается замкнутый круг: спрос растет, потому что потребитель привыкает; потребитель привыкает, потому что предложение всегда есть; предложение есть, потому что растет спрос. Почему государство не может с этим справиться? Потому что в 90% случаев речь идет о бомжах и безработных, до которых государству дела и так нет. А у них, соответственно, нет другого выхода, кроме как пить, заключают "Ведомости".

"Если вам предлагают водку дешевле 65 рублей, насторожитесь! Легальную, а значит, качественную, за меньшие деньги в России продавать запрещено законом. Сейчас произвести нормальную водку можно и за 30 рублей, но производитель еще столько же должен заплатить государству в виде акциза. Да приплюсуйте еще доход розницы", - рассказал директор департамента информации Союза участников алкогольного рынка Вадим Дробиз.

Он, правда, оговорился, что "нелегальная водка, которая продается рублей за 40-50, тоже нормального качества", так как произведена на официальном предприятии, но в торговую сеть отправлена "левым" путем - минуя акцизы. "То есть имеет место финансовое преступление. Причем в очень впечатляющих размерах, - сообщил Дробиз. - Что касается именно водки, то легально ее у нас производится 1350 миллионов литров. Но с уплатой акцизов в продажу идет 1000 миллионов. Это недешевая водка, о которой я и говорил. А 350 миллионов литров производят тоже легально, но в продажу они уходят без уплаты акцизов. И еще 350 миллионов делается на тех же предприятиях сразу нелегально. Итог: в стране может продаваться нормальной водки, но по заниженной цене, около 700 миллионов литров".

Но беда, по его мнению, заключается в том, что примерно по такой же цене продается и паленая водка, "разлитая в каком-нибудь гараже из смеси спирта неизвестного происхождения, а то и технического, и воды". А отличить ее по внешнему виду бутылки бывает трудно даже специалистам. "Дозаторы, и те в них вставляют так, что не подкопаешься. Такая жидкость может быть причиной массовых отравлений. А оценить объемы ее выпуска сейчас невозможно", - отметил Владимир Дробиз.

Он считает, что взлет спроса на нелегальную и паленую водку подтолкнули два фактора. Во-первых, плохо организованное введение ЕГАИС, снизившее производство спиртного. Во-вторых, в советские времена алкоголь был доступен по цене практически всем, а теперь часть населения настолько обнищала, что купить правильное спиртное просто не на что. Выход, по мнению Владимира Дробиза, один - создать госпредприятия, которые производили бы "народную водку", доступную по цене и нормального качества. Другого способа оградить народ от паленого алкоголя пока не видно.

В России ежегодно от отравления алкоголем умирают около 40 тысяч человек, сообщил в пятницу "Интерфаксу" представитель министерства здравоохранения и социального развития РФ. "В основном умирают мужчины", - уточнил он, отметив, что в это число не входят люди, умершие от хронических заболеваний, связанных с алкоголизмом, и погибшие в пьяном виде в различных инцидентах.

Представитель Минздрава отметил, что в России, по разным оценкам, около 2 млн людей страдают алкоголизмом. Из-за проблем с алкоголем продолжительность жизни мужчин меньше на 12-14 лет, чем у женщин.

Ранее глава Роспотребнадзора, главный государственный санитарный врач РФ Геннадий Онищенко заявил, что России необходима концепция алкогольной политики и ограничение "разнузданной и скрытой" рекламы спиртных напитков. "Посмотрите какой-нибудь фильм или телесериал. Найдите там хоть одного положительного героя, чтобы он не пил и не курил. А так молодежь смотрит - человек хороший, курит, пьет и бьет негодяев, значит так и надо. Получается пример для подражания", - сказал Онищенко.

Кроме того, отметил он, в России продается большое количество парфюмерно-косметических изделий, товаров бытовой химии, которые содержат спирт и употребляются отдельными категориями граждан не по назначению. "Возьмем, к примеру, жидкость для разжигания костров. Она высококачественная. Но никто, особенно в социально сниженных группах, не думает о качестве и не разжигает с ее помощью костры - ее пьют", - сказал Онищенко.

В целях профилактики отравления алкоголем руководство управления Роспотребнадзора по Кемеровской области предлагает ввести "сухой закон" в организациях и учреждениях региона.

Как заявил руководитель регионального управления Роспотребнадзора Евгений Минаков на внеочередном заседании областной комиссии по предупреждению чрезвычайных ситуаций в пятницу, "необходимо рассмотреть вопрос о введении "сухого закона" во всех учреждениях и организациях Кузбасса". "То есть запретить в них употребление спиртного, а на руководителей возложить ответственность за выполнение запрета", - подчеркнул он.

По данным Минакова, в Кузбассе показатель смертности от отравления алкоголем в полтора раза выше, чем по России. С начала текущего года в области зарегистрировано 2 тысячи случаев отравления спиртосодержащей продукцией.

В целях недопущения на рынок суррогатного спирта областное управление Роспотребнадзора проверило несколько тысяч предприятий, реализующих алкоголь. "Из 1,5 тысяч образцов, взятых на лабораторное исследование, 13% не соответствует установленным требованиям. С производства снято 20 тысяч литров алкогольной продукции. Кроме того, 116 тысяч литров контрафакта уничтожено, более 500 тысяч литров возвращено поставщикам", - сказал Минаков.

За семь месяцев этого года в России от случайных отравлений алкоголем и его суррогатом скончалось более 4000 человек. Между тем в 2005 году в стране было зарегистрировано 35 900 смертей от алкогольных отравлений. В 2004 году по той же причине скончалось 42 715 человек, в 2003 году - 40 567 человек. В среднем в структуре причин смерти населения от несчастных случаев смертность от отравлений некачественными алкогольными напитками составляет 13,4%.

Периодически отравления изготовленной с нарушением необходимых норм алкогольной продукцией приобретают массовый характер и поражают целые регионы России.

Так, в январе-марте 2004 года в Красноярском крае зафиксировано 193 случая отравления недоброкачественной спиртосодержащей продукцией (в том числе 176 - с летальным исходом), в январе-июне в Вологодской области - 161 (111), а в январе-августе 2004 г. в одном лишь Орске (Оренбургская область) в результате подобных отравлений скончались не менее 87 человек.

В январе-июне 2005 года в Вологодской области в результате отравлений суррогатной алкогольной продукцией скончались не менее 85 человек, а в январе-июле 2005 г. в одной лишь Костроме - не менее 275 человек. В январе-октябре 2005 года в Пермской области было зафиксировано не менее 608 случаев отравления некачественным алкоголем. В том же 2005 г. в медицинские учреждения Красноярска с жалобами на симптомы отравления аналогичной продукцией обратился 441 человек (в том числе 10 молодых людей в возрасте до 18 лет). В январе-сентябре 2006 года в Тамбовской области в результате отравлений нелегально произведенной и приобретенной алкогольной продукцией и от токсического гепатита - поражения печени в результате употребления различных (в том числе добавляемых в нелегально изготовляемую алкогольную продукцию) токсических веществ - скончались более 540 человек.

В августе-сентябре 2006 года в Белгородской, Воронежской и Тверской областях произошло еще одно массовое отравление, в результате которого в первом регионе были госпитализированы не менее 222 человек, во втором - не менее 150, в третьем - не менее 60. Из числа доставленных в больницы скончались не менее 12 человек.

По данным на первую неделю сентября 2006 года в больницы Ржева с диагнозом "токсическое отравление печени" были доставлены не менее 100 человек, из которых скончались не менее 5 человек. Все пострадавшие накануне госпитализации употребляли разбавленное водой средство для дезинфекции помещений.

В первой половине сентября 2006 года в Мантуровском районе Курской области зарегистрировано не менее 12 случаев обращения в больницу местных жителей после употребления ими различной спиртосодержащей продукции.