Отравление психодислептиками что это

Психодислептики — это природные или синтетические вещества , способные вызывать у людей нарушения психики в виде появления у них зрительных , слуховых галлюцинаций, а также других форм нарушения сознания, восприятия, мыслей, эмоций. К этой группе веществ относятся:

2.Данной особенностью обладают некоторые медикаменты (баклофен, лирика, Триган Д, тропикамид, цикломед)

3.Среди растений это прежде всего конопля, дурман, мускатный орех, белладонна

4. Из семейства грибов это мухомор, грибы рода Псилоцибе

5.нередко с целью получения одурманивания используются летучие вещества: растворители, клей, бензин.

Опасность всех вышеперечисленных токсикантов в том, что они:

легко доступны
просты в употреблении
предсказать эффект от их применения зачастую сложно, так как сложно просчитать дозу

Дизайнерские наркотики

Создаются данные вещества с целью обхода действующего законодательства. По химическому строению они являются аналогами или производными уже существующих наркотиков. Создаются они двумя путями:

1) либо изменяется химическая структура существующего наркотика,

2) либо создаются новые препараты, которые обладают свойствами известных наркотиков.

Вновь созданные вещества сохраняют способность оказывать желаемое наркотическое действие, но при этом не запрещены законом.

В настоящее время сознаны синтетические наркотики нескольких групп:

1) Синтетические агонисты каннабиноидных рецепторов

2) Катиноны (мефедрон, метилон, пировалерон)

3) новые амфетамины

5) синтетический какоин

6) новые депрессанты (гамма-бутиролактон и др)

Острые отравления курительными смесями

СПАЙСЫ или курительные смеси представляют собой специальным образом обработанное растительное сырье (цветы, семена, листья различных растений), расфасованное в небольшие целлофановые пакеты.

Исследования показали, что действие курительных смесей на организм обусловлено не растительным компонентом, а веществами, которыми обработано растительная основа. Этими веществами являются синтетические аналоги алколоидов конопли или синтетические каннабиноиды. В настоящее время синтезировано несколько сотен синтетических каннабиноидов. Данные вещества поступают в Россию в виде реагента (концентрата). Внешне он похож на обычную соду. Его разводят разными способами и наносят (распыляют) на растительную основу. Основой обычно служит аптечная ромашка, мать-мачеха или любая другая аптечная трава. Иногда для вязкости готовую основу перемешивают в миксере с черносливом или табаком для кальяна. В продажу в интернет-магазины поступают как курительные смеси, благовония, специи "Spice", пряности.

Синтетические каннабиноиды действуют на те же структуры ЦНС, что и природные каннабиноиды, в связи с чем клиническая картина схожа с клиникой отравления природными каннабиноидами (марихуана, гашиш)

В клинической картине у всех пациентов наблюдаются нарушения со стороны функционирования ЦНС в виде дезорганизации психической деятельности с разнообразной симптоматикой в зависимости от состава смесей. Психотропные эффекты синтетических каннабиноидов в отличии от природных наступают незамедлительно и длятся 3-5 часов. В большинстве случаев превалирует возбуждение с наличием зрительных и слуховых галлюцинаций, которые могут носить устрашающий характер. Галлюцинаторный эффект синтетических каннабиноидов превосходит таковой у растительных каннабиноидов в 5 раз.

У пострадавших может появляться беспричинный смех, болтливость, резкие перепады настроения, неадекватная оценка происходящего вокруг. Пациенты могут быть заторможенными, речь невнятная, могут застывать в неестественных позах. При тяжелом отравлении возможен судорожный синдром.

Изменения со стороны сердечно-сосудистой системы проявляются чаще в виде тахикардии до 120 в мин, повышение АД до 190/10 мм рт ст. Гипотония наблюдается у пациентов реже, чаще при тяжелом отравлении.

Практически у всех пострадавших имеются бледные кожные покровы, расширенные зрачки, может быть тошнота и рвота.

В настоящее время в Пензенской области чаще в состав данных смесей входят катиноны.

Для постановки диагноза, прежде всего, важно подробно собрать анамнез заболевания, начиная с догоспитального этапа. Врач, оказывающий помощь на догоспитальном этапе, должен:

1) очень внимательно осмотреть место происшествия (наличие рядом с пострадавшим, в его вещах пакетиков с курительной смесью или белым порошком, приспособлений для курения);

2) собрать анамнез заболевания со слов родственников или окружающих пострадавшего людей;

3) полученные сведения догоспитального этапа сотрудники скорой медицинской помощи должны подробно доложить в стационаре лечащему врачу.

В стационаре диагноз ставится на основании анамнеза, клинической картины и химико-токсикологических анализов.

Для химико-токсикологического анализа собирается моча, которая отправляется в химико-токсикологическую лабораторию.

Также в химико-токсикологическую лабораторию отправляется кровь и моча на этанол и другие спирты

Лечение (исключительно в условиях стационара)

Отдаленные последствия употребления дизайнерских наркотиков детально до настоящего времени не изучены. Но уже установлено:

1) Быстрое формирование зависимости (после употребления 1-2 доз).

2) Ухудшение работы ЦНС которое проявляется в снижении памяти, человек теряет интерес к окружающему миру, постепенно деградирует.

3) При длительном курении наркотиков развиваются хронические заболевания дыхательных путей (ларингиты, фарингиты, пневмонии).

4) Резко снижается иммунитет.

5) При внутривенном введении нестерильных растворов наркотиков возможно развитие сепсиса.

Лечение проводится в терапевтическом стационаре для взрослых и в детском стационаре. В случае появления отрицательной клинической динамики (судороги, нарушение деятельности сердца, дыхания) пациент должен быть переведен в отделение (палату) реанимации и интенсивной терапии. Алгоритм действий будет определяться, прежде всего, характером психо- неврологических расстройств, состоянием сердечно-сосудистой системы.

Лечение отравлений веществами этой группы, в основном, направлено на купирование психических расстройств, в ряде случаев требующее проведение достаточно интенсивных терапевтических мероприятий. Купирование психических расстройств проводится с помощью введения бензодиазепинов, галоперидола. Для ликвидации, судорожного синдрома, возбуждения и психоза назначают бензодиазепины. Препаратом выбора является диазепам. При развитии психотических расстройств в соматогенной стадии лечение проводится под контролем психиатра, предпочтительно – в стационаре психиатрического профиля.

Для устранения гипертензии, сопровождающейся тахикардией, применяют лабеталол, внутривенное введение нитроглицерина, а при гипертензии без тахикардии – фентоламин, в экстренных случаях нитропруссид натрия. При возникновении желудочковых аритмий используют лидокаин. При этом после введения психофармакологических препаратов, направленных на купирование психомоторного возбуждения, галлюцинаций может произойти спонтанное снижение артериального давления до нормальных показателей. В случае развития комы симптоматическая терапия должна быть направлена на стабилизацию состояния больного - обеспечение адекватной легочной вентиляции и гемодинамики.

Объем детоксикационной терапии будет зависеть от пути поступления психодислептика. При ингаляционном, парентеральном поступлении проводится форсированный диурез. С целью водной нагрузки назначается обильное питье 2,5-3,0 литров минеральной или водопроводной воды, некрепкого чая в течение 2-3 часов, либо внутривенное капельное введение растворов электролитов, глюкозы, натрия хлорида в таком же объеме. При пероральном приеме психодислептика показано промывание желудка и введение энтеросорбента.

Антидоты как самостоятельное терапевтическое мероприятие отсутствуют, не исключено их использование в случае микста, т.е. присутствие в принятом с целью одурманивания помимо психодислептика другого ПАВ, либо употребление дизайнерского наркотика, обладающего антихолинэргическим действием, для купирования которого используется физостигмин (аминостигмин, галантамин).

Отравлениие каннабиноидами: специфическая терапия отсутствует. Основное лечение – устранение психических расстройств. Детоксикационная терапия: в случаях приема внутрь рекомендовано введение энтеросорбентов, назначение солевого слабительного; в тяжелых случаях показано применение форсированного диуреза. Тахикардия и изменения артериального давления, как правило, не требуют специальной терапии.

Отравление псилоцином (псилоцибином): специфическая терапия отсутствует. Детоксикация включает промывание желудка в первые часы после приема, введение энтеросорбентов. Симптоматическая терапия - спокойное окружение, заверение, что препарат вызывает симптомы, которые со временем исчезнут. При выраженном и длительном (свыше 12 часов) психозе показано введение диазепама; существуют данные, что полезными могут быть рисперидон (риспелент) и клозапин. В обязательном порядке необходимо участие врача психиатра.

Отравление мескалином: Специфическая терапия отсутствует. Детоксикация. включает промывание желудка в первые часы после приема. Симптоматическая терапия - При выраженном и длительном (свыше 12 часов) психозе показано введение диазепама. Существуют данные, что полезными могут быть рисперидон (риспелент) и клозапин. В обязательном порядке необходимо участие врача психиатра.

Отравление ЛСД: Специфическая терапия отсутствует. Детоксикация - промывание желудка и другие методы очистки пищеварительного тракта не эффективны, поскольку ЛСД быстро всасывается, и могут обострить психотическую реакцию. Относительно пользы гемосорбции и гемо- и перитонеального диализа достоверных данных нет. Симптоматическая терапия - Лечение ЛСД-интоксикации всегда требует обеспечения надежного и спокойного окружения, поддерживающего больного. Не следует подвергать больного иммобилизации, надо успокаивать его словами, однако иногда она необходима для профилактики деструктивного поведения. В случаях, требующих длительной иммобизизации, у больных следует взять пробу мочи на миоглобин.

В тяжелых случаях необходимо обеспечить проходимость дыхательных путей и эффективную гемоциркуляцию. Для купирования острого приступа паники лучше всего подходит диазепам (внутривенно). Галоперидол можно ввести во вторую очередь, если пациент остается возбужденным и его состояние создает дополнительный риск. В лечении больных, употребляющих ЛСД, обязательно должен участвовать врач психиатр. С целью предотвращения приступов возбуждения больного необходимо поместить в темную комнату с максимальным ограничением всяких раздражителей. Для купирования гипертензионного синдрома предпочтение отдают периферическим вазодилитаторам: фентоламину, нитропруссиду натрия, нифедипину. При гипертермии, помимо антипиретических средств (ацетилсалициловая кислота, анальгин) целесообразно общее охлаждение и адекватная регидратация больного.

Особенности лечения детей:купирование острых психических расстройств проводится с использованием бензодиазепинов из расчета от 2 до 10 мг. В некоторых случаях используется аминазин из расчета 0,1 – 0,2 мл на 1 год жизни 2,5 % раствор, путем внутримышечного или внутривенного введения. При назначении аминазина следует уделять особое внимание контролю АД, т.к. у детей и подростков возможно развитие острой артериальной гипотонии. При пероральном приеме включает введение энтеросорбентов и солевых слабительных. Тахикардия и изменения артериального давления, как правило, не требуют специальной терапии.

Лечение и активное наблюдение за больными должно осуществляться в зависимости от тяжести отравления в отделении/палате реанимации и интенсивной терапии, лечения острых отравлений, детском.

5.2.2.1 Отравления легкой степени

Критерии, признаки, наименование диагностических и лечебных мероприятий	Необходимость проведения, содержание мероприятий
Анамнез	Употребление вещества из группы психодислептиков (курение гашиша, курительной смеси) наркотическая зависимость, при отсутствии анамнеза – характерные клинические симптомы
Характерные клинические симптомы	Мидриаз, психомоторное возбуждение, галлюцинации, тахикардия, гипертензия,
Нарушения витальных функций, осложнения	Нет
Химико-токсикологическое обследование	Определение наличия каннабиноидов в моче (ИХА, ТСХ) качественное; мескалина, псилоцибина ЛСД методом ГХ-МС; алкоголя в крови и моче (ГЖХ) – по показаниям
Клинико-биохимическое обследование	Общий анализ крови, мочи
Инструментальное обследование	Термометрия тела, ЭКГ, рентгенография органов гр..клетки (по показаниям)
Консультация и наблюдение специалистов	Обязательно – врач- токсиколог, (терапевт/педиатр), психиатр дополнительно - врач-анестезиолог-реаниматолог, инфекционист (по показаниям)
Введение антидота	Нет
Другие лекарственные средства	Бензодиазепины, галоперидол, производные фенотиазина, другие (по показаниям)
Методы детокискации	Промывание желудка, энтеросорбенты при пероральном приеме, форсированный диурез (в отдельных случаях)
Интенсивная терапия	Не требуется
Лечебно-охранительный режим	Наблюдение медицинского персонала (возможно с мягкой фиксацией пациента)
Диета	Общий стол
Длительность пребывания в стационаре	Не менее 24 часов
Исход заболевания	Выздоровление (относится только к отравлению)
Рекомендации пациенту или его родственникам	Обратиться к врачу психиатру-наркологу

5.2.2.2 Отравления средней и тяжелой степени

Критерии, признаки, наименование диагностических и лечебных мероприятий	Необходимость проведения, содержание мероприятий
Анамнез	Прием наркотика, наркотическая зависимость, при отсутствии анамнеза – характерные клинические симптомы
Характерные клинические симптомы	Мидриаз, психомоторное возбуждение, галлюцинации, тахикардия, гипертензия, возможна потеря сознания вплоть до комы, судороги
Нарушения витальных функций	При судорогах возможно нарушение дыхания; постгипоксическая энцефалопатия, при развитии комы – нарушение дыхания
Осложнения	Типичных осложнений нет
Химико-токсикологическое обследование	Определение наличия каннабиноидов в моче (ИХА, ТСХ) качественное; мескалина, псилоцибина ЛСД методом ГХ-МС; по показаниям индивидуальное определение других лекарственных препаратов и наркотиков (ИХА, ТСХ, ГХ-МС, ВЭЖХ, ГЖХ), алкоголя в крови и моче (ГЖХ)
Клинико-биохимическое обследование	Обязательно - общий анализ крови развернутый, общий анализ мочи; анализ крови биохимический общетерапевтический, КОС, гематокрит, калий, натрий, кальций сыворотки крови, глюкоза крови; дополнительно - мочевина, креатинин, билирубин, АСТ, АЛТ – повторно по мере необходимости; миоглобин в моче, клинический анализ ликвора (по показаниям)
Анализы крови обязательные неспецифические	ВИЧ, гепатиты, группа, Rh-фактор
Инструментальное обследование	ЭКГ, рентгенография органов гр..клетки, рентгенография черепа (по показаниям), КТ, МРТ головы (по показаниям), ЭГДС, ФБС (по показаниям)
Консультация и наблюдение специалистов	Обязательно -токсиколог, (терапевт/педиатр), психиатр, анестезиолог-реаниматолог, дополнительнопо показаниям - нейрохирург, невролог, инфекционист, кардиолог
Методы детокискации	Промывание желудка, энтеросорбенты при пероральном введении психодислептика, форсированный диурез; по показаниям - кишечный лаваж, гемосорбция, гемодиафильтрация (при сочетании с другими психотропными препартами); УФОК, ГХН,
Интенсивная терапия	мониторирование ЭКГ, АД, пульса, катетеризация вен, в т.ч. магистральных, коррекция водно-электролитного баланса, КОС; по показаниям ИВЛ, внешнее охлаждение
Введение антидота	Нет

Другие лекарственные средства	Солевые растворы (Натрия бикарбонат) Многокомпонентные солевые растворы Бензодиазепина производные Антипсихотические препараты (нейролептики) Препараты натрия (натрий хлорид) Препараты калия Декстроза 5%, 10%, 20% растворы Антикоагулянты прямые Диуретики Витамины Препараты плазмы крови и плазмозамещающие препараты (Гидроксиэтилкрахмал, Декстран) Витамины Препараты угля (по показаниям) Препараты для лечения заболевания сердечно-сосудистой системы (по показаниям) При развитии комы: Препараты для лечения заболеваний нервной системы прочие (Этилметилгидроксипиридина сукцинат, цитофлавин) Психостимуляторы и ноотропные препараты Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс (Меглюмина натрия сукцинат) Пенициллины широкого спектра действия Другие антибиотики (по показаниям) Миорелаксанты Прочие лекарственные средства
Лечебно-охранительный режим	Наблюдение медицинского персонала, (возможно с мягкой фиксацией пациента), палатный режим
Диета	Общий стол после восстановления сознания
Длительность пребывания в стационаре	5 дней
Исход заболевания	Отсутствие признаков отравления: купирование психических расстройств восстановление сознания, выход в астеническое состояние. Возможно развитие стойких психических расстройств (при неоднократном употреблении ПАВ), требующее перевода в психиатрический стационар
Рекомендации пациенту или его родственникам	Обратиться к врачу психиатру-наркологу

ЛИТЕРАТУРА

РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА

1. Е.А. Лужников, Ю.Н.Остапенко, Г.Н.Суходолова. Неотложные состояния при острых отравлениях.- М.: Медпрактика, 2001. – 151-153.

2. Неотложная терапия острых отравлений и эндотоксикозов под редакцией Е.А.Лужникова. – М.: Медицина, 2001. – 304 с.

4. Клиническая токсикология детей и подростков, том 1 под редакцией И.В. Марковой, В.В. Афанасьева, Э.К. Цыбулькина, М.В. Неженцева. - СПб.: Интермедика, 1998. - сс. 123-183, 195-236.

5. Клиническая токсикология детей и подростков, том 2 под редакцией И.В. Марковой, В.В. Афанасьева, Э.К. Цыбулькина. - СПб.: Интермедика, 1999. - сс. 334-392.

Психодислептики – это вещества натурального или синтетического происхождения, которые способны вызывать у людей нарушения психики в виде галлюцинаций и других форм нарушения сознания.

К психодислептикам относят:

Серотонергические — ЛСД, псилоцибин, мескалин;
Антихолинергические — атропин, скополамин, содержащиеся в мандрагоре, белене, белладонне, дурмане;
Диссоциативные анестезики — фенциклидин, кетамин;
Метиловые амфетамины — MDMA, MDA (хотя они и не вызывают галлюцинаций).

Опасность вышеперечисленных веществ состоит в том, что они легкодоступны, просты в употреблении. Кроме того, велика вероятность передозировки, так как рассчитать необходимую дозу сложно.

Симптомы

Основные признаки употребления психодислептиков:

появление галлюцинаций, предметы видятся в искаженном виде, любое пятно на стене может менять форму и приобретать особый смысл в воспаленном воображении пациента;

пища кажется грубой, содержащей песок;

острота слуха повышается, но слуховые галлюцинации не возникают, человек, который раньше не любил музыку в состоянии наркотического опьянения может наслаждаться ею;

изменяется ход времени – иногда время останавливается, но чаще всего наркоману кажется, что за несколько секунд протекают тысячелетия;

человек испытывает ощущение беспредельного счастья и эйфории или, наоборот, подавленности и страха.

Продолжительность наркотического опьянения зависит от вида и дозы принятого вещества. После этого наступает абстиненция, которая проявляется слабостью, тошнотой, сонливостью, расширением зрачков.

Последствия

Основными последствиями приема дизайнерских наркотиков и других психодислептиков являются:

быстрое формирование зависимости (пациент становится наркоманом уже после первых нескольких доз);
развитие хронических заболеваний верхних дыхательных путей;
ухудшение работы ЦНС;
снижение иммунной защиты организма;
снижение памяти, интеллекта;
сепсис, гепатит, ВИЧ (возможны при внутривенном введении наркотических препаратов);
потеря интереса к окружающему миру, деградация личности.

Лечение

Лечение наркомании, вызванной психодислептиками, направлено на снятие психических расстройств и требует проведения довольно интенсивных терапевтических мероприятий. Антидоты, как правило, неэффективны. Их используют только в случае, если пациент принял сразу несколько психотропных средств. Ниже приведены примеры лечения:

Интоксикация Мескалином. Специфическое лечение отсутствует. Пациенту проводят промывание желудка в первые часы после приема препарата с целью вывода его из организма. Кроме этого, проводится симптоматическая терапия. Когда у пациента наблюдается длительный (более 12 часов) и выраженный психоз, пациенту начинают вводить необходимые лекарственные препараты. В лечении участвует врач-психиатр.
Отравление псилоцибином. Специфического лечения нет. Пациенту проводят детоксикацию организма путем промывания желудка в первые часы после приема психоактивного вещества, дают сорбенты. Человеку обеспечивают покой, спокойную обстановку. Необходимо объяснить ему, что галлюцинации и прочие нарушения психики вызваны приемом препарата и со временем все вернется в норму. Когда психоз продолжается более 12 часов, пациенту начинают вводить необходимые лекарственные препараты, в терапии участвует психиатр.
Интоксикация ЛСД. Специфической терапии нет. Промывание и другие методы детоксикации организма не дают эффекта, так как препарат быстро всасывается в кровь. Более того, это может привести к ухудшению состояния пациента. Необходимо обеспечить больному покой. С ним должен работать психолог, успокаивать человека нужно только вербально.

После снятия острой интоксикации пациент должен пройти курс психотерапии для окончательного снятия зависимости от приема психотропных препаратов.

Нарушение здоровья, относящееся к группе отравление лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами

210 263 людям подтвержден диагноз Отравление наркотиками и психодислептиками [галлюциногенами]

0 умерло с диагнозом Отравление наркотиками и психодислептиками [галлюциногенами]

0 % смертность при заболевании Отравление наркотиками и психодислептиками [галлюциногенами]

Заполните форму для подбора врача

Мы свяжемся с вами сразу, как найдем подходящего специалиста

Диагноз Отравление наркотиками и психодислептиками [галлюциногенами] ставится мужчинам на 93.41% чаще чем женщинам

138 602

мужчин имеют диагноз Отравление наркотиками и психодислептиками [галлюциногенами]. Случаев смерти не выявлено.

смертность у мужчин при заболевании Отравление наркотиками и психодислептиками [галлюциногенами]

71 661

женщин имеют диагноз Отравление наркотиками и психодислептиками [галлюциногенами] Случаев смерти не выявлено.

смертность у женщин при заболевании Отравление наркотиками и психодислептиками [галлюциногенами]

Группа риска при заболевании Отравление наркотиками и психодислептиками [галлюциногенами] мужчины в возрасте 15-19 и женщины в возрасте 15-19

Заболевание чаще всего встречается у мужчин в возрасте 15-19

У мужчин заболевание реже всего встречается в возрасте 0-1, 95+

У женщин заболевание реже всего встречается в возрасте 0-1

Заболевание чаще всего встречается у женщин в возрасте 15-19

Особенности заболевания Отравление наркотиками и психодислептиками [галлюциногенами]

Отсутствие или низкая индивидуальная и общественная опасность

Этиология

Действие лекарственных средств определяется прежде всего их дозой, которую необходимо соблюдать. Разовая доза - количество лекарственного средства, которое следует принять за один приём. Если лекарство отпускается по рецепту, то разовую дозу и частоту приёма устанавливает врач. Поскольку лекарства обычно принимают несколько раз в день, существует высшая суточная доза: максимальное, не вызывающее побочных эффектов, количество препарата, которое можно принять за сутки. Нарушение правил дозирования препарата и частоты его приёма приводит к передозировке. Симптомы передозировки зависят не только от самого лекарства, но и от индивидуальных особенностей организма человека - таких, как масса тела, возраст, чувствительность к компонентам препарата и многих других. Поэтому у одних симптомы передозировки могут проявляться гораздо сильнее, чем у других, даже при употреблении меньших доз. Все эти факторы нужно учитывать при приёме лекарств. Длительная передозировка приводит к хроническому отравлению лекарственным препаратом, при котором лекарство действует на организм как яд, поражая органы и ткани и нарушая их работу. Причиной отравления может стать однократный приём слишком большой дозы лекарства, а также элементарное неумение или нежелание пользоваться инструкцией к препарату, невнимательность при его приёме. Часто отравление лекарственными препаратами происходит при попытках суицида.

Клиническая картина

Диагностика

Установлено 1 стандарт по диагностике заболевания Отравление наркотиками и психодислептиками [галлюциногенами]

Диагноз Отравление наркотиками и психодислептиками [галлюциногенами] на 6 месте по частоте заболеваний в рубрике ОТРАВЛЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ, МЕДИКАМЕНТАМИ И БИОЛОГИЧЕСКИМИ ВЕЩЕСТВАМИ

Чаще всего встречаются:

Заболевание Отравление наркотиками и психодислептиками [галлюциногенами] на 7 месте по опасности заболеваний в рубрике ОТРАВЛЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ, МЕДИКАМЕНТАМИ И БИОЛОГИЧЕСКИМИ ВЕЩЕСТВАМИ

Диагноз ставится на основании жалоб больного и совокупности клинических симптомов. Также используются лабораторные методы диагностики.

Медицинская услуга	Средняя цена по стране
Пульсоксиметрия	Нет данных
Внутривенное введение лекарственных препаратов	500
Катетеризация кубитальной и других периферических вен	650
Катетеризация подключичной и других центральных вен	2200
Ингаляторное введение лекарственных препаратов и кислорода	Нет данных
Установка воздуховода	Нет данных
Интубация трахеи	Нет данных
Внутрикостное введение лекарственных препаратов	Нет данных
Внутримышечное введение лекарственных препаратов	Нет данных
Исследование уровня глюкозы в крови с помощью анализатора	170
Еще услуги

Лечение

Установлено 1 стандарт по лечению заболевания Отравление наркотиками и психодислептиками [галлюциногенами]

3 дня требуется врачам на лечение в стационаре

2 часа требуется на курс амбулаторного лечения

18 медицинских процерур предусмотренно при лечении заболевания Отравление наркотиками и психодислептиками [галлюциногенами]

При подозрении на отравление необходимо: Выяснить, какое вещество и в каком количестве принято, сколько времени прошло с момента приёма. Диспетчер станции "скорой помощи" попросит вас в первую очередь ответить именно на эти вопросы. (До приезда врача обязательно нужно сохранить упаковку от препарата, вызвавшего отравление.) Вызвать "скорую помощь". Принять меры по удалению яда из организма Основные действия по оказанию помощи Пострадавшего следует уложить на ровную поверхность и придать такое положение голове, чтобы язык не западал и рвотные массы не попали в дыхательные пути. Лучше, если пострадавший будет лежать на боку, ноги согнуты в коленях. Расстегнуть воротник, стесняющую одежду, обеспечить свободный доступ свежего воздуха в лёгкие. Обеспечить пострадавшему покой и постоянно наблюдать за ним (особенно в случае сознательного превышения дозы при попытке суицида). Не кормить пострадавшего, не давать ему курить и пить спиртное. Оказать пострадавшему помощь в зависимости от путей попадания лекарства, вызвавшего отравление (см. выше). Собрать найденные упаковки из-под лекарств, остатки самих лекарств для того, чтобы показать их врачу "скорой помощи"

Медицинская услуга	Средняя цена по стране
Отсасывания слизи из верхних дыхательных путей	Нет данных

Медицинская услуга	Средняя цена по стране
Массаж сердца	Нет данных
Искусственная вентиляция легких	Нет данных
Кониотомия	Нет данных

Медицинская услуга	Средняя цена по стране
Осмотр фельдшером скорой медицинской помощи (специалистом со средним медицинским образованием) при оказании скорой медицинской помощи	Нет данных
Осмотр врачом скорой медицинской помощи (врачом-специалистом) при оказании скорой медицинской помощи	Нет данных

Профилактика

Предупреждение отравлений Меры профилактики Внимательно изучите инструкцию к лекарственному препарату. Ни в коем случае самостоятельно не повышайте дозу лекарственного препарата, обязательно проконсультируйтесь с врачом или с провизором в аптеке. Соблюдайте условия хранения, держите все лекарства в их оригинальной упаковке. Не принимайте лекарственные препараты, название которых неизвестно, а также просроченные, изменившие цвет или же начавшие крошиться и рассыпаться Дополнительные меры профилактики отравлений у детей Храните все лекарства в недоступном для детей месте. Нарушение этого правила - одна из самых распространённых причин отравлений. Перед тем как дать ребёнку тот или иной препарат, взрослые должны: уточнить у врача, почему рекомендовано именно это лекарство; внимательно прочитать инструкцию к препарату; знать, какое действие должен оказать лекарственный препарат; выяснить, какие побочные эффекты могут возникать при применении лекарства (например, сонливость или раздражительность, сыпь или диарея и т. д.); изучить способ применения. Для детей обычно используют следующие лекарственные формы: жидкие - сиропы, микстуры, капли для приёма внутрь, глазные капли; инъекции (реже); твёрдые - таблетки и свечи Внимательно изучите дозировки; для детей обычно используют дозирование лекарственного препарата на 1 кг массы тела или рассчитывают дозы по формулам (см. "Лекарства и дети"). Если препарат выпускается во "взрослой" и "детской" формах, детям необходимо давать именно "детскую". Пренебрежение этим правилом может привести к передозировке и отравлению. Например, детские назальные капли Галазолина - 0,05%-ные, а эти же капли, предназначенные для взрослых, - 0,1%-ные. Внимание! Никогда не добавляйте лекарство в бутылочки с молоком или с другими молочными напитками. Старайтесь использовать препараты, не содержащие сахар, чтобы уберечь зубы ребёнка от преждевременного разрушения. При покупке лекарства в аптеке обратите внимание провизора на то, что лекарство для ребёнка, сообщите ему о возрасте и (или) весе ребёнка; проверьте срок годности препарата

Читайте также: