Отравление диарея уже 5 день

Практически каждый человек сталкивался с такой проблемой как диарея. Но, что делать, если понос не проходит неделю у взрослого?

Описание болезни

Поносом называют состояние человека, при котором выделяется жидкий стул несколько раз в день. Это состояние имеет 2 формы:

острая. Понос может не прекращаться до двух недель;
хроническая. Понос может продолжаться больше двух недель.

Диарея не считается отдельным заболеванием. Она скорее является симптомом, который указывает на какие-либо сбои в функционировании желудочно-кишечного тракта. Диарея может быть спровоцирована разными причинами. Она проявляется у взрослых, детей. Состояние малоприятное, приносит массу дискомфорта, если возникает у взрослых. Но, если она наблюдается у ребенка, родителей переполняют тревоги и не напрасно.

Понос может наблюдаться каждый час при наличии синдрома раздраженного кишечника. Частые поносы могут быть следствием жизнедеятельности инфекционных возбудителей, паразитов.

Можно не обращать внимание на недомогание, которое длится 1 – 2 дня, но, если на 6 день понос не сможет прекратиться, нужно обращаться к специалисту. Если не обратиться за помощью своевременно, могут возникнуть различные осложнения. Очень важно знать, по какой причине возникает продолжительная диарея, каким образом избавиться от поноса.

Если при наличии поноса у взрослого отсутствует боль в желудке, значит организм очищает самостоятельно ЖКТ от токсинов, слизи, продуктов гниения, которые скапливаются после застоя внутри тракта. Такое функциональное расстройство может пройти на второй день после соблюдения диеты. Если диарея затянулась на 4 дня и больше, обращайтесь к специалисту.

Почему возникает понос?

Понос, продолжающийся 1 — 2 дня, не причиняющий боли, может быть спровоцирован:

пищевым отравлением;
алкогольным отравлением.

Жидкий стул на протяжении 1, 2, 3 дней может наблюдаться при беременности, менструации. Организм очищается, затем налаживается работа ЖКТ.

Причиной поноса может быть:

невроз;
отравление пищей;
непереносимость определенных продуктов питания;
акклиматизация организма;
долгий прием медикаментов, провоцирующих диарею (антикоагулянты, слабительные, синтетические сахарозаменители, противоаритмические препараты).

Диарея, возникшая по одной из указанных причин, проходит очень быстро, буквально за 3 — 4 дня. Если понос спровоцировал один из этих факторов, вам не трудно будет его вычислить. Если же расстройство стула не проходить спустя 3 — 4 дня, обращайтесь за помощью к специалисту.

Недельный понос может указывать на одну из нижеуказанных болезней:

кишечная инфекция (ротавирус, грипп, холера);
дизентерия;
туберкулез кишечника;
сальмонеллез;
обострение имеющейся хронической болезни (дисбактериоз, колит);
ферментативная недостаточность.

Особенности диареи, спровоцированной разными факторами

При поносе в организме происходят следующие процессы:

повышенное выделение солей, воды внутрь кишечной полости;
сбои в процессе всасывания пищи (переваренной) из кишечной полости;
ускоренная перистальтика кишечника;
нарушение переваривания пищи.

ОКИ. Диарея, вызванная острыми кишечными инфекциями, возникает вследствие воздействия разных микроорганизмов на работу ЖКТ. Микробы продуцируют токсины, которые парализуют работу кишечника. Обычно при ОКИ диарея имеет острую форму, иногда она перерастает в хроническую (при дизентерии).

Понос может иметь два вида:

С наличием водянистого стула. Такой стул может быть спровоцирован вирусами, бактериями, которые выделяют токсины (холерный вибрион). В кале имеется соль, вода, которые выделила оболочка кишечника после воздействия паразитов.
С наличием кровянистых выделений. Данный вид характерен сальмонеллезу, дизентерии. Кровянистые выделения возникают вследствие разрушения слизистой оболочки кишечника посредством проникших внутрь нее бактерий.

Хронические болезни ЖКТ. Понос может длиться целый день при различных болезнях желудочно-кишечного тракта:

хронический энтерит;
болезнь Крона;
хронический колит;
язвенный колит.

Опасность продолжительного поноса у ребенка

Если же понос не у взрослого, а у ребенка, нужно быть внимательными. Если понос сильный и длится 2, 3, 4 дня, могут появиться признаки обезвоживания организма. Это состояние опасно возникновением дисфункции всех внутренних органов. Когда диарея наблюдается длительное время у ребенка нужно внимательно следить за его состоянием, любыми изменениями, отклонениями от нормы. Врача нужно обязательно вызывать в том случае, когда понос несколько дней не прекращается, появились боли в животе.

Если понос не проходит неделю, возникает обезвоживание, которое не является безопасным, особенно для детского организма. Ребенок может потерять около 3% веса. Для определения баланса влаги следует следить за частотой, количеством мочеиспусканий. Тревожными симптомами являются:

потемнение урины;
концентрированная моча;
длительные перерывы между мочеиспусканиями (больше 8 часов).

При этом у болеющего наблюдаются:

нервозность;
сухость во рту;
головокружение;
депрессия;
нарушение ориентации.

Если понос не прекращается на протяжении недели, он может стать причиной комы, летального исхода без своевременного лечения. Не стоит откладывать поход к специалисту, если у ребенка при водянистом поносе, выделяемая жидкость имеет зеленоватый окрас.

Первая помощь при возникновении диареи

Если у вас длительный понос, нужно посетить специалиста для установления причины его возникновения, подбора подходящего лечения. Длительность диареи должна стать толчком к принятию решения о диагностике, лечении. Не нужно терпеть каждый день понос. Можно попробовать устранить этот неприятный симптом самостоятельно, для этого нужно:

Необходимость диеты при диарее

Также важна диета при диарее. Прошедший понос может вернуться после попадания в организм тех веществ, которые его спровоцировали (некачественные продукты питания, медикаменты, бактерии). Пройдя рекомендованное специалистом лечение, нужно более внимательно относиться к своему организму. Чтобы восстановить нормальную работу ЖКТ необходима диета. Ее специалисты рекомендуют соблюдать взрослым пациентам, детям.

Диета основана на употреблении большого объема жидкости. После поноса пациент должен соблюдать элементарные правила в питании:

Употреблять жидкую пищу (легкое протертое пюре, нежирные супы, бульоны).
Каши из круп следует готовить слизистыми, полуслизистыми. Запрещается употреблять крупное зерно, чтобы не травмировать стенки кишечника.
Следует употреблять продукты, содержащие много клетчатки (сухофрукты, бананы, яблоки).
Хлеб нужно есть белый, отрубной.
Можно употреблять нежирное мясо, рыбу.

Из привычных продуктов следует исключить:

овощи, фрукты (свежие);
консервы, копчености;
вяленые продукты;
чай (зеленый), кофе;
приправы;
соль, сахар в большом количестве;
молочные изделия;
газировка;
жирная пища.

Медикаментозное лечение поноса

Если понос не прошел на третий – четвертый день, обращайтесь к специалистам для выяснения причины. После проведения диагностики, уточнения причины, спровоцировавшей начало поноса, врач назначит соответствующее лечение. Обычно оно заключается в приеме таких средств:

Если понос имеет инфекционную природу развития, специалист прописывает:

Не следует использовать указанные медикаменты для самолечения при поносе. Каждый из препаратов должен подбираться с учетом таких особенностей, как: состояние болеющего, причина диареи. Медикаменты назначаются курсом, который следует пройти до конца, а не прекращать после исчезновения неприятного симптома (поноса). Также не стоит забывать о диете. Она является немаловажным аспектом в терапии нарушений функционирования желудочно-кишечного тракта.

Дисбаланс работы кишечника часто сопровождается диареей. Причиной становятся побочный эффект от приёма лекарственного препарата, злокачественные опухоли, нервное расстройство, различные инфекции. Отравление практически всегда сопровождается приступом диареи. Если после отравления долго не проходит понос, полагается предупредить об этом лечащего врача и начать немедленную терапию. Длительное течение недомогания неблагоприятно влияет на состояние и самочувствие организма.

Причины диареи

Отравление наступает после проникновения различных микроорганизмов. Тяжёлую интоксикацию способны спровоцировать личинки сальмонеллы, стафилококки. Кишечная палочка присутствует практически везде. Избавиться от микроба непросто.

Причины возникновения диареи при отравлении:

Приём просроченных продуктов питания либо заражённых болезнетворными микробами и бактериями.
Употребление лекарственного препарата с истёкшим сроком годности.
Приготовление пищи с ядовитыми грибами или ягодами.
Наличие в организме химических соединений – нитратов, ртути либо небольшого количества краски.
Распитие фальсифицированного алкоголя.
Несоблюдение гигиены рук при приготовлении еды.
Домашние животные – виновники отравления.

Передозировка алкогольных напитков.
Интоксикация угарным газом либо продуктами горения.

После пищевого отравления длительность поноса обычно составляет 1-3 дня. В течение указанного времени он должен полностью пройти. Если ситуация продолжается 5 и более дней, пора обратиться к медикам. Чем дольше не проходит диарея, тем больший вред наносится организму. Если понос длится 3 дня, в организме развиваются необратимые последствия.

Виды диареи

При пищевом попадании ядов и токсинов в желудочно-кишечный тракт начинается активное их размножение. Попавшие бактерии погибают и становятся раздражителями для желудка. Работа кишечника нарушается, соли и вода накапливаются в большом количестве, начинается диарея. Интоксикация организма конкретным токсином провоцирует определённый вид стула.

Разновидности поноса после отравления:

При инвазивном виде диагностируют воспаление в толстом кишечнике. Отмечается жидкий стул с наличием крови и кишечной слизи. Цвет каловых масс – жёлтый.
Во время секреторной диареи кишечный просвет наполняется водой. Происходит накопление хлора и ионов натрия. Кал выделяется в жидком виде с кровяными выделениями.
Осмотический вид наступает при неусвоении организмом воды и немедленном её выведении.
Гипермоторный вид характеризуется сильными сокращениями кишечных стенок.

Когда возникает диарея после отравления, сказать определённо не может никто. Вероятно, через 3-5 часов либо позднее. Каловые выделения обильные с содержанием кишечной слизи, кусочков еды, бывают с примесями крови. Всегда сопровождает боль в области живота, протекает в острой форме.

Симптомы осложнений

Причина отравления соотносится с определённым симптомом протекания:

Пищевое отравление, понос сопровождается болью в животе, высокой температурой, ознобом, присутствует тошнота, рвота.
От отравления ядовитыми газами наступает сильная одышка, удушение и першение.
Токсичное действие угарного газа определено сильным головокружением с болью в височной области головы, тошнотой с рвотой, слезотечением из глаз, сильным поносом.

При более тяжёлом течении интоксикация сопровождается поносом и галлюцинациями, потерей сознания, замедлением кровотока. Кал может приобрести чёрный цвет, это говорит о серьёзности текущего положения.

Длительный период протекания сопровождает обезвоживание, нарушение сердечного ритма и витаминное голодание. С калом активно выводятся кальций и калий. Вода также не задерживается, и кровь становится густой, создавая риск тромбообразования. Обезвоживание провоцирует судороги, выводятся электролиты с хлоридами.

При диарее может развиться почечная недостаточность, нервные расстройства и частая потеря сознания.

Лечение

Лечение от поноса заключается в первой помощи, лекарственной терапии и установленном режиме питания. Лечить патологию нужно в короткие сроки. Для детей подобное состояние особенно опасно. Недостаток воды и микроэлементов спровоцируют развитие тяжёлых последствий. У взрослого наблюдаются осложнения в случае интоксикации и иногда без отравления. Это порой вызвано заболеваниями других органов.

Без симптомов, сопровождающих диарею – высокая температура тела, бред и галлюцинации, удушье – оказание первой помощи проходит одинаково. Следует вызвать скорую помощь либо самостоятельно обратиться в больницу.

В домашних условиях в первую очередь:

Больному требуется давать много воды;
Кушать до оказания медицинской помощи нельзя;
Вывести из организма токсины;
Необходим свежий воздух и покой.

Если больной без сознания, промывание желудка делать нельзя. Останавливать понос при интоксикации не рекомендуется. Температуру до 37,5 градусов – сбивать нельзя. До приезда бригады скорой помощи не стоит предлагать таблетки, снимающие болевой синдром в животе, даже если боль сильная. Запрещено делать клизму при высокой температуре.

Вылечить полностью больного сможет лишь врач. Медикаментозное лечение назначается в соответствии с физиологическими особенностями и медицинскими показаниями. Лекарствами удастся остановить течение болезненного симптома. Дозировку и сроки приёма определит врач.

Лекарственная терапия заключается в принятии:

Сорбентов – выводят яд из организма, снимают признаки вздутия. Используют Активированный Уголь, Белый Уголь, Полисорб, Смекту и т.п.
Регидрона – восстанавливает водно-солевой баланс.

Пробиотиков – нормализуют микрофлору желудочно-кишечного тракта. Используют Хилак-Форте, Линекс и др.
При помощи капельниц вводят физраствор, чтобы избавиться от рвоты и снять последствие тяжёлой интоксикации.
Препаратов, снимающих болевые спазмы.
Необходимых витаминных комплексов.
Противовирусных и антибактериальных средств – при наличии микробного заражения.

Когда человек отравился, Имодиум с Лоперамидом назначают с осторожностью. Упомянутые средства останавливают моторику кишечника и замедляют продвижение каловых масс, что тормозит выведение токсинов. Состояние больного может резко ухудшиться.

Лечение народными средствами рекомендуется согласовать с лечащим врачом. Действенность лекарственных препаратов и настоев из народной медицины оценит только доктор. Если это поможет восстановить баланс в организме хлорида и электролита, то использовать травяные сборы нужно.

Если понос длится уже больше пяти дней либо неделю, происходит потеря необходимых микроэлементов и витаминов. На таком сроке возникает острое обезвоживание. Больному будет назначена диета для восполнения микроэлементов. Первый день придётся поголодать. Одновременно потребуется пить много воды. На второй день допустимо употреблять вчерашний хлеб или сухари, рис и овсянку, приготовленные на воде. Рисовый отвар хорошо выводит токсины, рекомендуется пить его в первые дни после интоксикации.

Когда острое течение болезни снято, вводят бульоны из курицы или кролика. Овощи на пару помогут восстановить витаминный баланс. Сдоба должна быть несладкой и из пресного теста. Чай пить без сахара. Кефир и творог низкого процента жирности.

Нельзя употреблять острую, копчёную, консервированную и жареную пищу, газированные напитки и капусту. Сладости рекомендуется повременить употреблять. Фрукты в первые дни исключить из рациона. Молоко пить нельзя.

Питаться нужно часто, но маленькими порциями. Первые дни пищу рекомендуется протирать.

Профилактика

Первое правило, которое рекомендуется соблюдать – это личная гигиена. Руки мыть тщательно перед едой, сразу по возвращении с улицы. Массовое скопление людей всегда имеет много вредоносных бактерий. После посещения таких мест руки мыть с мылом или антисептическим гелем.

Перед приготовлением пищи продукты полагается промывать тёплой водой. Овощи и фрукты стоит обливать кипятком для удаления всех невидимых загрязнений. Мясо и рыба требует длительного времени приготовления. Тогда имеющиеся инфекции и бактерии погибнут.

Следует соблюдать правила хранения продуктов питания. Приготовленная пища в холодильнике не должна храниться дольше двух дней. Запрещено употреблять сырые яйца.

Просроченные продукты употреблять в пищу не рекомендуется. Ягоды и грибы нельзя собирать рядом с проезжей частью дороги. Покупать в магазине необходимо только качественные товары.

Лекарственные препараты необходимо принимать по назначениям врача. Также следует контролировать срок годности.

Алкоголь принимать в малых количествах. Чрезмерное потребление вызывает острую интоксикацию организма.

Контролировать потребление соли. Она содержит в себе примеси, провоцирующие отравление с приступом диареи.

Диарея – один из самых распространенных симптомов инфекционных и других заболеваний органов пищеварительной системы у взрослых. Кроме вполне объяснимого дискомфорта, который доставляет понос, он также опасен с точки зрения возможных негативных последствий для общего состояния здоровья. При продолжительности диареи 5 дней и больше могут наблюдаться такие осложнения, как обезвоживание, дисбактериоз и пр. Поэтому, если у взрослого человека понос длится более 48 часов или сопровождается другими проблемами со здоровьем, необходимо без промедления обратиться к врачу. По результатам обследования будут определены причины жидкого стула и назначено лечение, необходимое в этой ситуации.

Почему понос может длиться 5 и дольше дней

Длительный понос у взрослых по 5 дней, а иногда и более может развиться из-за следующих обстоятельств.

Неправильное питание. Чрезмерное количество в рационе острых, пряных и жирных блюд, хаотичный режим приемов пищи, несоблюдение гигиены питания (еда на ходу, необоснованные перекусы и пр.). Эти факторы приводят к изменению баланса микрофлоры в кишечнике и ферментного состава пищеварительных соков, а также нарушают всасываемость воды и питательных веществ, что может вызвать у любого взрослого жидкий стул на 5 дней или даже более.

Отравления. Токсины, поступающие в просвет кишечника с пищей или уже присутствующие в организме, могут вызвать жидкий стул, который без лечения переходит в длительный, устойчивый понос от 5 дней подряд до нескольких недель. К отравлению могут привести пищевые токсикоинфекции, интоксикация метаболитами алкоголя и пр.

Инфекционные болезни. Такие заболевания, как дизентерия, сальмонеллез, вирусный энтерит и другие, сопровождающиеся расстройством стула до 5 и более дней подряд, вызываются болезнетворными микроорганизмами, поступающими в ЖКТ с водой, пищей, при тесном контакте с больным человеком.

Заболевания органов ЖКТ. Нередко длительный понос – один из симптомов воспалительных, опухолевых или иных заболеваний органов ЖКТ (желудка, поджелудочной железы, кишечника и пр.).

Другие факторы. У взрослых диарея от 5 дней может быть одним из симптомов ОРВИ, стресса, нарушения всасывания определенных веществ, непереносимости лактозы, изменения режима питания, перемещения в другую климатическую зону и др.

Понос у взрослых 5 и более дней: лечение

При продолжающейся 5 дней диарее делать что-либо самостоятельно без консультации со специалистом опасно. Поэтому в первую очередь следует обратиться к врачу за обследованием и назначением лечения. Скорее всего, оно будет включать следующие пункты.

Соблюдение правильного питьевого режима. При каждом опорожнении кишечника во время диареи организм теряет жидкость. Восполнять ее объем нужно с помощью потребления достаточного количества воды, несладкого чая, морсов, компотов. Норма для взрослого человека составляет 2–3 литра в день в зависимости от массы тела.

Пероральная регидратация. Выведение вместе с жидкостью ценных солей (электролитов) может спровоцировать тяжелые и даже угрожающие жизни осложнения. Понос более 5 дней – веское основание для начала приема специальных регидратирующих препаратов, которые включают в свой состав соли и глюкозу.

Коррекция рациона. При наличии жидкого стула 5 дней и больше необходимо исключить из меню продукты, способные поддерживать это нарушение (сладости, жирные и острые блюда, выпечку, овощи и фрукты с грубой клетчаткой, бобовые, черный хлеб, цельное молоко). Предпочтение следует отдавать слизистым кашам (рисовая, овсяная, пшеничная), отварному нежирному мясу и пр.

Медикаментозное лечение. В зависимости от причин поноса на 5 дней и больше могут назначаться различные группы лекарственных препаратов. В их число входят антибактериальные, противовоспалительные, иммуномодулирующие, витамины, препараты кальция, сорбенты и пр.

ИМОДИУМ ® Экспресс при лечении поноса у взрослых

ИМОДИУМ ® Экспресс — препарат на основе лоперамида, который может использоваться для лечения поноса различного происхождения у взрослых и детей старше 6 лет. Действие лекарственного средства начинается спустя час после его приема. 1 ИМОДИУМ ® Экспресс способствует нормализации перистальтики кишечника и, как следствие, снижению частоты позывов к дефекации. Кроме того, действие препарата направлено на восстановление в кишечнике функции всасывания жидкости и солей, а также уменьшение выделения воды в его просвет.

Как не допустить понос на несколько дней

Соблюдать правила личной гигиены. Острое кишечное расстройство, особенно инфекционного происхождения, может переходить в длительный понос от 5 дней и больше при несоблюдении правил гигиены. Мытье рук, использование чистой посуды и столовых приборов во время кишечного расстройства – обязательные условия для того, чтобы снизить вероятность продолжительного течения диареи.

Соблюдать правила гигиены питания. Чтобы не допустить поступления в ЖКТ токсикоинфекций, следует потреблять только пищу, в качестве и свежести которой вы уверены. Это же касается воды – используйте для питья только предназначенную для этого воду, а во время поездок и путешествий отдайте предпочтение бутилированной жидкости в герметичной таре.

Вовремя лечить заболевания. Регулярное прохождение медицинского обследования позволит предупредить развитие множества заболеваний, способных вызвать понос на 5 дней. А своевременное обращение к врачу при появлении каких-либо неприятных симптомов поможет провести лечение болезни еще до того, как она окажет негативное воздействие на общее состояние организма и здоровье кишечника.

Вести ЗОЖ. Отказ от вредных привычек, соблюдение требований к здоровому режиму труда и отдыха, физическая активность и сбалансированный рацион – меры, которые позволят укрепить здоровье в целом, снизить вероятность заболеваний органов ЖКТ, в том числе диареи длительностью более 5 дней.

Продолжительный понос (диарея) – это расстройство стула длительностью более 2 недель. Основные критерии диареи: жидкий, водянистый кал от 3 раз в сутки. При поносе организм теряет жидкость, электролиты, нарушается переваривание пищи, поэтому важно вовремя обратиться за медицинской помощью.

Возможные причины

Диарея – спутник многих заболеваний желудочно-кишечного тракта:

Кишечные инфекции – самая частая причина поноса. Их вызывают патогенные бактерии (шигеллы, сальмонеллы, кампилобактер, энтероинвазивные кишечные палочки), вирусы (рото- и норовирусы), лямблии и гельминты.
Синдром раздраженного кишечника – нейрофункциональное заболевание органов пищеварения, которое сопровождается расстройством стула.
Патология поджелудочной железы. При хроническом панкреатите снижается синтез ферментов, участвующих в переваривании пищи: амилазы, протеазы, липазы.
Болезни печени и желчных путей. При недостаточном количестве желчи нарушается расщепление жиров, белков, углеводов в 12-перстной кишке.
Лекарственная диарея. Расстройство стула – побочный эффект препаратов железа, магния, антибиотиков.
Дисбактериоз кишечника – при снижении количества бифидо- и лактобактерий, активизации условно-патогенной флоры ухудшается переваривание пищи, возникает диарея.
Непереносимость молока – при недостатке фермента лактазы нарушается усвоение молока: появляется вздутие живота и понос. Патология часто развивается после кишечных инфекций.
Целиакия (глютеновая энтеропатия) – непереносимость белка злаков. Под действием глютена разрушаются энтероциты (клетки тонкой кишки), развивается аутоиммунное воспаление и продолжительный понос. Болезнь часто начинается после 30 лет.
Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона – тяжёлое воспаление кишечника с образованием язвенных дефектов.
Рак кишечника – диарею провоцирует лучевая и химиотерапия, сама опухоль выделяет токсические вещества, раздражающие кишечную стенку.

Диагностика при длительной диарее

При продолжительном поносе в первую очередь обратитесь к участковому терапевту. Задача врача – провести дифференциальную диагностику между кишечной инфекцией и другими причинами диареи. При инфекционном заболевании терапевт выпишет направление к инфекционисту. Расстройства стула другой этиологии лечит врач-гастроэнтеролог.

Методы диагностики:

Сбор анамнеза. Врач уточняет жалобы, частоту и консистенцию стула, наличие патологических примесей (гной, кровь, слизь). На кишечную инфекцию указывает острое начало заболевания, лихорадка, связь с приёмом определённого блюда, наличие в семье других заболевших.
Осмотр. Врач оценивает общее состояние пациента, признаки обезвоживания или гипотрофии, проводит пальпацию живота, определяет зоны болезненности.
Общий анализ крови. При воспалительном процессе повышается СОЭ. Бактериальная инфекция сопровождается нейтрофильным лейкоцитозом.
Биохимическое исследование крови – показывает работу печени (АСТ, АЛТ, ГГТП, щелочная фосфатаза), поджелудочной железы (амилаза), нарушения метаболизма (уровень белка, глюкозы, липидов).
Копрология (общий анализ кала) – показывает воспаление в кишечнике, степень переваривания пищи, наличие скрытой крови, простейших, яиц гельминтов.
Бактериологический посев кала – основной метод диагностики кишечных инфекций. При посеве кала на специальные среды определяют состав микрофлоры кишечника и выявляют возбудителей заболеваний.
УЗИ органов брюшной полости – метод диагностики состояния печени и поджелудочной железы с помощью ультразвука.
Колоноскопия – процедура осмотра кишечника с помощью эндоскопа; позволяет выявить опухоль, язвенное поражение слизистой оболочки, взять биопсию. Исследование назначают при подозрении на онкологию и болезнь Крона.
Эндоскопия тонкой кишки – осмотр верхних отделов кишечника; проводят для подтверждения лямблиоза и целиакии.
Иммунологическое исследование крови – при подозрении на целиакию в венозной крови определяют специфические антитела IG A и IG G.

Когда обязательно обратиться к врачу?

Наличие в испражнениях примеси крови, гноя, большого количества слизи.
Необычный цвет стула. Каловые массы чёрного цвета указывает на желудочное кровотечение.
Отсутствие положительной динамики в течение 2 дней от начала заболевания, сохранение лихорадки и частого жидкого стула.
Тенезмы – болезненные непродуктивные позывы на дефекацию. Тенезмы – один из симптомов дизентерии.
Обильный водянистый стул более 5 раз в день.
Возраст старше 65 лет. У пожилых людей быстрее развиваются осложнения, обостряются хронические заболевания.
Ухудшение самочувствия: сильная жажда, редкое мочеиспускание, снижение артериального давления, судороги в мышцах, сердцебиение, неритмичный пульс, помутнение сознания. При этих симптомах вызывайте скорую помощь.

Первая помощь при поносе

Начинайте лечение при первых признаках заболевания:

Энтеросорбенты. Для взрослого человека 1-2 столовых ложки порошка Полисорб разведите в 150 мл воды, принимайте каждый час в течение первых 5-6 часов.
Если нет лихорадки, озноба, тошноты, а расстройства стула вызвано погрешностью в питании, примите Имодиум: 2 капсулы сразу, затем по одной после каждого эпизода диареи.
При многократном поносе начинайте регидратацию: пейте воду, приготовьте раствор Регидрона.
При болях в животе примите спазмолитик – 2 таблетки Но-шпа.

Лечение

Лечение при поносе должно быть комплексным.

Цель диетического питания при длительной диарее – уменьшить моторику кишечника и создать условия для восстановления повреждённых клеток.

Индивидуальность – диету составляют с учётом выраженности диареи, ее причины. При лактазной недостаточности исключают цельное молоко, при целиакии – продукты, содержащие глютен.
Дробное питание – приём пищи небольшими порциями, 5-6 раз в день в соответствии с аппетитом.
Механическое щажение – блюда отваривают, измельчают. Исключают овощи и фрукты, богатые клетчаткой.
Химическое щажение – исключают острое, приправы, пряности, алкоголь.
Температурный режим– оптимальная температура пищи – 15-60 °С.
Исключение продуктов, усиливающих брожение и гнилостные процессы в кишечнике.

Рекомендовано

Запрещено

каши на воде (овсяная, рисовая), при хорошей переносимости на половинном молоке;
слизистые супы;
отварные овощи (картофель, кабачки);
фрикадельки, котлеты, тефтели из мяса и рыбы нежирных сортов;
сухари и галетное печенье;
муссы, кисели, желе;
фрукты: бананы, печеные яблоки, груши;
черника;
кисломолочные продукты;
яйца в виде парового омлета.

пряности;
острое;
жирные сорта рыбы и мяса;
бобовые;
грибы;
изделия из сдобного теста;
свежие овощи и фрукты;
консервы, соленья;
цельное молоко;
цитрусовые.

Каловые массы при диарее содержат до 90% воды. Для профилактики обезвоживания важно компенсировать потери жидкости и электролитов. Пейте не менее 2,5 л в день. Точный объём принимаемой жидкости рассчитывает врач.

сладкий чай с лимоном;
отвар шиповника;
компоты из сухофруктов;
черничный, гранатовый соки, разведенные пополам с водой;
рисовый отвар.

аптечные средства – Регидрон, Цитроглюкосолан, Орасан, Гастролит;
раствор самостоятельного приготовления – отмерьте литр тёплой кипячёной воды, добавьте чайную ложку соли, 3 столовых ложки сахара, чайную ложку пищевой соды, хорошо перемешайте.

Чередуйте эти составы. Оптимальное соотношение бессолевых и глюкозосолевых растворов при поносе составляет 1:2.

Антибиотики – назначают при специфических кишечных инфекциях. Препараты выбора при дизентерии: Цефтриаксон, Ципрофлоксацин; при кампилобактериозе – Азитромицин; при амебиазе – Метронидазол. В дальнейшем проводят коррекцию антимикробной терапии по результатам бактериологического исследования.
Сорбенты. Полисорб, Энтеросгель адсорбируют и выводят из организма бактериальные токсины, продукты распада клеток.
Ферментные препараты. При диарее назначают лекарства без желчных кислот: Креон, Панцитрат, Мезим форте.
Средства обволакивающего действия. Смекта, Аттапульгит стимулируют образование слизи и уменьшают газообразование.
Препараты, тормозящие моторику кишечника. Лоперамид, Имодиум назначают только при неинфекционной диарее. При кишечных инфекциях они строго противопоказаны, так как увеличивает время нахождения бактерий и их токсинов в кишечнике.
Пробиотики. Учеными доказано, что препараты, содержащие различные штаммы лактобактерий (Лактобактерин), снижают длительность инфекционной диареи на 1 день. При поносе, вызванном дисбактериозом кишечника, назначают комбинированные средства: Линекс, Бифиформ.

Осложнения длительного поноса

Продолжительная диарея без лечения может привести к осложнениям:

обезвоживание;
электролитные нарушения;
гипотрофия;
витаминная недостаточность.

При своевременном обращении к врачу кишечные инфекции полностью излечиваются. При неинфекционной диарее в 80% случаев удается добиться улучшения самочувствия.

Читайте также: