От алкогольного отравления может умереть человек или нет

Поступила в редакцию 9/IV 1960 г.

библиографическое описание:
Судебномедицинское значение алкогольного опьянения в генезе смерти / Алякритская А.В. // Судебно-медицинская экспертиза. — М., 1961. — №1. — С. 10-13.

код для вставки на форум:

В судебномедицинской практике встречаются случаи быстрой смерти в состоянии алкогольного опьянения.

Далеко не всегда причину смерти можно объяснить отравлением алкоголем. Часто алкоголь является только способствующим фактором в наступлении смерти, например при наличии хронического заболевания сердечно-сосудистой системы.

При этих заболеваниях даже сравнительно небольшие дозы принятого алкоголя могут привести к смерти. Ряд авторов указывает на то, что алкогольная интоксикация является способствующим моментом, вызывающим коронарную недостаточность (И.Г. Артемьева, М.Ю. Платоч, Н.В. Попов и др.).

Учитывая значение алкогольного опьянения, мы изучили секционный материал в случаях смерти при наличии опьянения.

Нами разработан секционный материал 105 случаев смерти, связанной с принятием алкоголя в разных количествах. Весь материал условно мы разбили на три группы. В первую группу вошли случаи скоропостижной смерти, обусловленной осложнением какого-либо хронического патологического процесса в состоянии алкогольного опьянения. Вторую группу составляют случаи смерти от алкогольного отравления при незначительных патологических изменениях во внутренних органах или даже без таковых. В третью группу вошли те случаи смерти, когда болезненные изменения во внутренних органах и алкогольное опьянение имели равноценное значение для наступления смерти.

Исследуемый нами материал разбит на указанные три группы потому, что при исследовании трупа не всегда легко решить, вследствие чего наступила смерть — в результате отравления алкоголем или от острой сердечно-сосудистой недостаточности. Так, Л.С. Велишева и Б.Г. Гольдина полагают, что чаще смерть наступает от этой недостаточности, но развитию ее способствует алкоголь.

И.Г. Артемьева отмечает, что не всегда правильно считать причиной смерти отравление алкоголем, если при химическом исследований в крови обнаружено менее 4‰ этилового спирта.

В первую группу мы отнесли 32 случая смерти. В большинстве случаев смерть наступала при выраженных болезненных изменениях в органах в состоянии слабой степени алкогольного опьянения (15 случаев) ; при судебнохимическом исследовании в органах или обнаруживались следы алкоголя, или количество его не превышало 1‰. Несколько меньшее количество случаев смерти (12) с такими же изменениями во внутренних органах в состоянии алкогольного опьянения средней степени наблюдалось тогда, когда количество этилового алкоголя в органах было от 1 до 2‰. И только в 5 случаях при судебнохимическом исследовании в органах было обнаружено от 2 до 2,7‰ этилового спирта. Наличие значительно выраженных болезненных изменений во внутренних органах дало нам основание отнести их к первой группе.

Болезненные изменения во внутренних органах, которые обусловили в этих случаях наступление смерти, были следующие: гипертоническая болезнь в 18 случаях, универсальный выраженный атеросклероз в 13 случаях и в одном случае острый ревматический эндомиокардит. Ближайшей причиной смерти были осложнения перечисленных выше хронических заболеваний. Так, при гипертонической болезни в 14 случаях наступила острая сердечно-сосудистая недостаточность, в 3 случаях — инфаркт миокарда и в одном, случае — кровоизлияние в мозг. При атеросклерозе в 11 случаях смерть наступила от острой сердечнососудистой недостаточности, в одном — от инфаркта миокарда и в одном случае — от кровоизлияния в поджелудочную железу.

Наше мнение по материалам первой группы совпадает с мнением, Л.С. Велишевой и Б.Г. Гольдиной и И.Г. Артемьевой.

В некоторых случаях при изучении секционного материала мы не считаем возможным согласиться с выводами судебномедицинских экспертов. Приведем следующие примеры.

1. Мужчина, 61 года, после ночной работы утром пришел домой и сразу же отправился на свадьбу, выпил 3 стакана самогона. Вскоре потерял сознание. Быстро был доставлен в больницу, где ему промыли желудок; не приходя в сознание, он умер. При исследовании трупа обнаружено: выраженный атеросклероз аорты, коронарных артерий, миокарда; при гистологическом исследовании кусочков из внутренних органов обнаружен склероз сосудов, оболочек и вещества мозга, мелких артерий почек, катаральная бронхопневмония; при судебнохимическом исследовании — алкоголь и сивушные масла не обнаружены. Судебномедицинский эксперт пришел к выводу, что смерть наступила в результате отравления алкоголем. Мы трактуем этот случай иначе: пожилой человек, в возрасте 61 года, с выраженными болезненными изменениями во внутренних органах после ночной работы принял алкоголь, который вызвал спазм сосудов с последующим развитием острой сердечно-сосудистой недостаточности и наступлением смерти.
2. Мужчина, 23 лет, вернувшись от родственников, у которых пил водку, пожаловался на боли в груди и животе, но явился на работу. Через 4 дня он пошел с товарищами погулять, выпил с ними, сам идти не мог и домой его принесли. На следующее утро он был обнаружен мертвым. При исследовании трупа установлена значительная гипертрофия миокарда и признаки расстройства кровообращения: мелкие кровоизлияния на фоне полнокровия в мозгу, миокарде, легких.

При судебнохимическом исследовании в органах обнаружено 1‰ этилового алкоголя. Судебномедицинский эксперт пришел к заключению, что смерть наступила в результате отравления алкоголем. Мы считаем, что имеющиеся изменения сердечной мышцы в виде ее гипертрофии можно расценить как признак гипертонической болезни (начальная форма), что при употреблении алкоголя давало гипертонические кризы в виде болей в груди (как это было за 4 дня до смерти); повторное употребление алкоголя дало повторный криз и острую сердечно-сосудистую недостаточность.

Мужчина, 43 лет, справлял новоселье, много выпил водки, лег спать, вскоре пожаловался на плохое самочувствие и ночью же умер. При исследовании трупа обнаружен атеросклероз аорты и коронарных артерий, кардиосклероз. При гистологическом исследовании подтвержден резко выраженный атеросклероз венечной артерии, кардиосклероз, гипертрофия миокарда и признаки расстройства кровообращения в органах. При судебнохимическом исследовании присутствие алкоголя в организме установлено, а количество его не определено. В заключении эксперт считает, что смерть наступила в результате отравления алкоголем. Нам кажется, что говорить об алкогольном отравлении без количественного определения его при явных болезненных изменениях во внутренних органах и признаках острой сердечно-сосудистой недостаточности нет основания.

Во вторую группу нами отнесено 48 случаев смерти на почве отравления этиловым алкоголем при отсутствии патологических процессов в органах.

М.Ю. Платоч пишет, что причиной смерти следует считать отравление алкоголем только тогда, когда при гистологическом исследовании исключаются болезненные изменения во внутренних органах, а количество алкоголя, обнаруживаемое в частях внутренних органов, превышает 3‰.

И.В. Скопин полагал, что смертельный исход в результате отравления алкоголем возможен, если концентрация алкоголя в органах будет более 3‰.

Наши выводы по материалам второй группы не совпадают с данными И. В. Скопина и М. Ю. Платоч. В исследуемом нами материале из 48 случаев смерти в результате отравления алкоголем только в 33 случаях смерти количество алкоголя в органах было больше 3‰, а в 15 случаях количество алкоголя было ниже, в пределах 1,9—2,8‰. Из 15 случаев с небольшим содержанием этилового алкоголя в органах в 10 случаях были обнаружены сивушные масла, которые, как известно, увеличивают токсичность алкоголя, а в 5 случаях во внутренних органах не обнаружено никаких патологических изменений, но найден алкоголь, что дало, основание отнести эти 5 случаев к второй группе.

При разборе материала этой группы в одном случае мы не согласились с мнением эксперта о причине смерти.

Приведем этот случай.

• Мужчина, 40 лет, в состоянии сильного алкогольного опьянения в праздничный день пришел к своим сестрам отдохнуть. Там выпил еще -200 г водки и лег спать. Вечером его обнаружили мертвым. При исследовании трупа патологических изменений во внутренних органах не обнаружено. При гистологическом исследовании, кроме полнокровия органов и мелких кровоизлияний в мозгу, других изменений не установлено. При судебнохимическом исследовании частей внутренних органов обнаружено 2,2%о этилового алкоголя. В заключение эксперт считает, что смерть наступила от острой сердечно-сосудистой недостаточности в состоянии алкогольного опьянения. На основании всего изложенного выше мы не нашли возможным отнести этот случай к первой группе.

Не во всех случаях и не всегда, даже после дополнительных исследований, можно с уверенностью сказать, что явилось определяющим в наступлении смерти: алкоголь или болезненные изменения в органах.

И.В. Скопин считает, что чаще всего смерть в результате отравления алкоголем наступает в период снижения концентрации спирта в организме; редко — в период всасывания или на высоте содержания алкоголя в крови; подобные случаи обычно связаны с наличием тех или иных болезненных изменений со стороны сердечно-сосудистой системы.

Мнение И.В. Скопина не совпадает с нашими данными, так как нами установлено, что смерть в результате заболеваний сердечно-сосудистой системы в большинстве случаев наступает при малой концентрации алкоголя в органах и, наоборот, при больших его количествах, как показывает анализируемый материал, в органах не наблюдалось никаких изменений, поэтому случаи эти отнесены к отравлению алкоголем.

Кроме описанных двух групп, нами выделена третья группа случаев, когда устанавливалась причина смерти — отравление алкоголем, но судебномедицинскими экспертами не принимались во внимание болезненные изменения в органах и отношение их к причине смерти. Такое конкурирующее взаимоотношение в генезе смерти выраженных патологических процессов, с одной стороны, и алкогольного опьянения — с другой, в трактовке случаев смерти судебномедицинскими экспертами нам не встречалось.

Мы считаем, что нельзя случаи смерти при наличии также выраженных патологических процессов в органах и алкогольного отравления обусловить только лишь одним из перечисленных факторов. Необходимо признавать конкурирующее взаимоотношение между этими факторами и объяснять наступление смерти наличием как патологических процессов, так и алкогольным опьянением.

Мы наблюдали 25 таких случаев. Это те случаи смерти в состоянии алкогольного опьянения, при которых смерть наступала в результате отравления алкоголем на фоне выраженных хронических патологических процессов в органах, снижающих силы организма; сами по себе эти заболевания не привели к смерти, но явились предрасполагающим фактором отравления организма алкоголем.

В большинстве случаев такими заболеваниями были выраженные явления общего атеросклероза (14 случаев), в 5 случаях — гипертоническая болезнь, в 3 случаях — инфильтративный туберкулез легких и в 3 случаях — хроническая с обострениями язва желудка.

В 18 случаях смерть наступала на фоне перечисленных заболеваний, когда в органах при судебнохимическом исследовании было обнаружено больше 3‰ этилового алкоголя и сомнений в том, что смерть наступила в результате отравления алкоголем, не было.

В 7 случаях количество алкоголя в органах было ниже — от 2,1 до 2,9‰, причем в 4 из них оно доходило до 2,8—2,9‰ и только в 3 случаях было 2,1—2,4‰. Учитывая то обстоятельство, что умирали люди в возрасте 68—70 лет при значительно выраженных болезненных изменениях в органах и явлениях сильного алкогольного опьянения, мы считаем, что в данных случаях причина смерти была комбинированной.

Выводы

1. Скоропостижная смерть у людей, страдающих хроническим заболеванием сердечно-сосудистой системы и находящихся в той или иной степени алкогольного опьянения, встречается довольно часто и наступает в результате тяжелых осложнений заболеваний сердечно-сосудистой системы.
2. Учитывая индивидуальные особенности организма и возраст умерших, мы считаем, что смерть может наступить при концентрации алкоголя в органах менее 3‰.
3. Необходимо иметь в виду, что в ряде случаев выраженные изменения во внутренних органах и значительное алкогольное опьянение являются конкурирующими; и то и другое может быть причиной смерти.

Методические рекомендации по судебно-медицинской экспертизе отравления алкоголем / Клевно В.А., Максимов А.В., Кучук С.А., Григорьева Е.Н., Заторкина О.Г., Кислов М.А., Крупина Н.А., Лысенко О.В., Тарасова Н.В., Плис С.С. — 2019.

Особенности некоторых морфологических и биохимических изменений печени при острой алкогольной интоксикации в эксперименте / Алябьев Ф.В., Серебров Т.В., Толмачева С.К., Долбня А.Д., Налтакян А.Г., Стрельцова Н.Ю., Паксюткина А.В., Возняк А.В. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2019. — №18. — С. 137-138.

Морфофункциональная характеристика коры надпочечников при остром отравлении угарным газом в состоянии алкогольного опьянения / Алябьев Ф.В., Толмачева С.К., Долбня А.Д., Налтакян А.Г., Стрельцова Н.Ю., Сапега А.С., Паксюткина А.В., Возняк А.В. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2019. — №18. — С. 39-40.

Динамика изменений некоторых ультрамикроскопических характеристик почек при острой алкогольной интоксикации в эксперименте / Алябьев Ф.В., Арбыкин Ю.А., Толмачева С.К., Долбня А.Д., Налтакян А.Г., Стрельцова Н.Ю., Сапега А.С., Паксюткина А.В., Возняк А.В. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2019. — №18. — С. 36-39.

Особенности некоторых морфологических и биохимических изменений печени при острой алкогольной интоксикации в эксперименте / Алябьев Ф.В., Серебров Т.В., Толмачева С.К., Долбня А.Д., Налтакян А.Г., Стрельцова Н.Ю., Паксюткина А.В., Возняк А.В. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2019. — №18. — С. 32-33.

То, что алкоголики долго не живут, известно всем. Они умирают от отравления суррогатами или от осложнений опасных заболеваний, полученных в результате регулярных возлияний. Но смерть от алкогольной интоксикации патологоанатомы констатируют и у молодых людей, которые при жизни не имели проблем со здоровьем. При увеличении концентрации в крови этилового спирта невозможно спрогнозировать, как организм отреагирует на отравление. Часто при употреблении даже минимальной дозы алкоголя человеку необходима срочная медицинская помощь.

Почему от алкогольной интоксикации можно умереть

Алкогольная интоксикация – состояние организма человека после употребления любого количества этилового спирта. На степень отравления влияют многие факторы. Для кого-то стакан выпитого вечером пива может стать проблемой и вызовет мучительное похмелье, а кому-то и бутылка водки не причинит ощутимого вреда. Как утверждают специалисты, это явление непостоянное – механизм саморазрушения запущен. Пройдет немного времени – и единственная выпитая рюмка крепкого алкоголя станет причиной смерти.

Этиловый спирт относится к психоактивным веществам, угнетающим работу центральной нервной системы. Независимо от количества выпитого спиртного нарушаются следующие функции организма:

• поведенческие.
• физиологические.
• психологические.

Смертельная доза чистого этилового спирта для взрослого человека варьируется в пределах от 250 до 400 г. Такая разница обусловлена множеством фактором:

1. Состояние здоровья человека. Для ослабленного и истощенного организма даже небольшая доза этанола может стать причиной смертельного отравления алкоголем.
2. Количество и качество пищи, находящейся в желудке. Продукты с большим содержанием углеводов (картофель, крупяные каши) и жиров (сливочное масло, сало) способны поглощать определенное количество этанола и отсрочить смерть при отравлении алкоголем.
3. Время. Если смертельная доза этилового спирта принята в течение нескольких часов, то гибель человека неизбежна. При увеличении временного промежутка есть шансы спасти пострадавшего от интоксикации.
4. Привыкание. Доза, смертельная для умеренно выпивающего или малопьющего человека, для алкоголика является ежедневной нормой. Такие граждане крайне редко умирают от острой интоксикации этанолом. Причиной их смерти бывает хроническая стадия интоксикации или употребление метанола, высокотоксичного яда.
5. Возраст. У пожилого человека выпитая на голодный желудок бутылка крепкого пива может вызвать кому.

От алкогольной интоксикации часто умирают люди, в организме которых отсутствует ген, отвечающий за переработку алкоголя клетками печени. Это жители Крайнего Севера и Африканского континента.

Всем хорошо известно, что этиловый спирт разрушает клетки головного мозга и внутренних органов. Под его пагубным влиянием истончаются и изъязвляются слизистые оболочки, нарушается работа мочеполовой системы, происходят необратимые деформации почечных тканей. Но почему наступает смерть от алкогольного отравления, достоверно не установлено. Просто сердце перестает сокращаться, останавливается и человек умирает.

Внешне абсолютно здоровые молодые люди, малопьющие и занимающиеся спортом, погибают от интоксикации небольшой дозой этилового спирта. Уже при вскрытии патологоанатом обнаруживает заболевание сердечно-сосудистой системы. Эта патология могла быть успешно скорректирована медикаментозным лечением или оперативным вмешательством при жизни.

Патологоанатомы часто затрудняются с установлением причины смерти от алкогольной интоксикации. Остановка сердца могла произойти в результате возникшего осложнения сердечного заболевания или сердце перестало биться после употребления большой дозы этанола.

Даже небольшое количество выпитого алкоголя может вызвать смертельное отравление. Такая ситуация возникает при желании принять горячую ванну. Один стакан крепкого пива, ослабленный организм, горячая ванна – и риск острой интоксикации повышается многократно.

Какие бывают стадии интоксикации алкоголем

На любой стадии интоксикации этанолом человек может впасть в алкогольную кому. Если ему не будет оказана неотложная медицинская помощь, то через несколько часов такое состояние приведет к смерти от отравления алкоголем. Основные симптомы комы схожи с признаками инсульта, поэтому часто врачи проводят дополнительную диагностику для разделения патологий. Запах спиртного изо рта не служит доказательством интоксикации алкоголем, так как он может ощущаться при выдохе у больных некоторыми хроническими заболеваниями. Специалисты выделяют виды комы, перечисленные далее.

• Поверхностная (№ 1). Пациенты находятся без сознания, но при вдохе паров аммиака реагируют движением рук, пытаясь убрать раздражитель. Протекающие в организме разрушительные процессы причиняют человеку невыносимую боль, происходит временное расширение зрачков. На этой стадии пациентов часто удается спасти при помощи промывания желудка и установке капельниц с растворами глюкозы, минеральных солей и препаратами для восстановления поврежденных клеток печени.
• Поверхностная (№ 2). Пациенты практически не реагируют на раздражение обонятельных рецепторов раствором аммиака. Зрачки сужены, мышцы полностью расслаблены. Для приведения в сознание больных на этой стадии потребуются серьезные реанимационные мероприятия для восстановления работы сердечно-сосудистой системы.
• Глубокая. Реакция на все раздражители полностью отсутствует. Пациент не реагирует на нашатырный спирт, не испытывает боли от воздействия внутренних и внешних факторов. У человека диагностируется дыхательная и сердечная недостаточность. В большинстве случаев через несколько часов врачи констатируют смерть.

При постановке диагноза очень важно установить количество выпитого спиртного и его крепость. Это необходимо для расчета требуемых доз фармакологических препаратов. Алкогольная кома обычно не длится более 24 часов – если спустя сутки после начала лечения сердечный ритм не восстанавливается, то прогноз на выздоровление крайне неблагоприятный.

Часто при алкогольной интоксикации человека не успевают госпитализировать. Запавший язык приводит к остановке дыхания во время сна. Нередки случаи, когда причиной смерти становится попадание рвотных масс из желудка в дыхательные пути. Находящийся в бессознательном состоянии человек умирает через несколько минут.

При сбоях в работе сердечно-сосудистой системы могут возникать резкие скачки артериального давления. Если у пациента ранее диагностировалось повышенная почечная или артериальная гипертензия, то такая ситуация крайне опасна и способна закончиться гипертоническим кризом. По мере нарастания алкогольной интоксикации давление начинает резко снижаться до опасных показателей, и человек впадает в глубокую кому.

Опасные симптомы алкогольной интоксикации

Медики выделяют первичные и вторичные признаки алкогольной интоксикации. Человеку со слабым здоровьем необходимо оказать первую помощь уже на начальной стадии отравления, когда еще ничто не предвещает кому. Этанол быстро распространяется по организму, повреждая ткани и внутренние органы. Количество выпитого спиртного находится в прямой зависимости от тяжести проявленных симптомов. Первичные признаки алкогольной интоксикации:

1. Обильное потоотделение, испарина, легкий озноб.
2. Приятная расслабленность, повышенное психоэмоциональное возбуждение, ощущение вседозволенности.
3. Рассуждения категоричны, движения порывисты.
4. Появляется румянец на щеках, иногда краснеет все лицо.
5. Возникает частое мочеиспускание.

На этой стадии опьянения смерть наступает крайне редко. Обычно это происходит в случаях неоправданного риска под влиянием употребленного алкоголя.

Чтобы появились вторичные симптомы интоксикации, для кого-то потребуется одна рюмка водки, а кому-то будет мало и пяти. Этот этап отравления характеризуется следующими признаками:

1. Появляется агрессия или, наоборот, человека клонит в сон.
2. Ухудшается память, зрение и слух.
3. Нарушается координация движений.
4. Человек плохо ориентируется в пространстве.
5. Появляются тошнота, рвота, боли в желудке.

Если на вторичной стадии не была оказана первая помощь, то может наступить алкогольная кома и смерть. Возникают необратимые разрушения клеток головного мозга, ответственных за регуляцию процессов жизнедеятельности.

Оказание первой помощи

Если человек не является алкоголиком, то обычно с первого взгляда становится понятно, что он находится при смерти. Сначала необходимо вызвать скорую помощь, а затем попытаться спасти пострадавшего:

1. Потребуется вызвать рвоту, чтобы алкоголь перестал всасываться в кровь. Человека нужно перевернуть на бок и надавить на корень языка.
2. Необходимо до приезда врача наблюдать за пострадавшим, чтобы он не захлебнулся рвотными массами.
3. Можно энергично растирать человеку уши и ладони для нормализации кровообращения.

Дальше все зависит от врачей – они проведут реанимационные действия для спасения жизни человека.

Чтобы избежать смертельной алкогольной интоксикации, нужно соблюдать несколько нехитрых правил: отказаться от пива и крепких спиртных напитков, поддерживать здоровый образ жизни и проходить регулярное медицинское обследование.

Под отравлением понимают расстройство жизнедеятельности организма, к которому привело попадание токсина. Ядом считается любое вещество биологического или синтетического происхождения, нарушающее функции организма. Даже дома человек не огражден от вероятности вдыхания или употребления токсинов по неосторожности. Чего следует опасаться, чтобы сохранить свое здоровье?

Смерть от отравления – чего бояться?

В домашних условиях есть три основных пути, как яд попадает к человеку:

1. Ингаляционный. Сюда относятся токсические вещества, проникающие в дыхательную систему, а затем в кровь. Действие таких ядов на организм может проявляться по-разному, однако все они представляют собой летучие или газообразные соединения. Пример источников: бытовая химия, которую используют дома, реже летучие лекарственные препараты, хранящиеся недолжным образом.
2. При прямом контакте с ядовитыми веществами они проникают вглубь тканей и вызывают местные повреждения. При обширных поражениях токсины поступают в системный кровоток, провоцируя сбой работы многих внутренних органов.
3. Перорально. Попадание яда в желудочно-кишечный тракт возможно при пищевых отравлениях, передозировке лекарств или случайной ситуации, например, когда ребенок съел бытовую химию. Такие состояния крайне опасны и губительны – токсины всасываются из кишечника в кровь и оказывают губительное действие на весь организм.

Интоксикация лекарствами

Медикаментами можно отравиться и умереть , с этим особо никто не спорит. Важно понимать, как именно это происходит и на что обращать внимание, чтобы смертельное отравление не произошло при использовании обычной домашней аптечки или средств, назначенных врачом.

Любое лекарство превращается в яд, если принимать его большими дозами. Например, рецептурные средства на основе кодеина (Кодтерпин, Кофекс, Кодетерп) способны блокировать кашлевой центр и облегчать состояние пациента при изнуряющем сухом кашле. Если дозировка лекарства будет превышена, процесс блокирования кашлевого рефлекса может превратиться в полное угнетение дыхания и опасное удушение.

Другим примером отравления служит передозировка антигипертензивных средств (Каптопресс, Берлиприл). Результатом приема неправильных доз станет сильное снижение давления, из-за чего человек потеряет сознание и даже может умереть.

Несовместимость бывает фармакологическая и фармацевтическая. В первом случае при одновременном приеме двух препаратов возникают эффекты, несовместимые друг с другом. Во втором случае опасность заключается во реакции действующих веществ двух разных лекарств. К примеру, при смешивании в одном шприце двух несовместимых растворов можно получить не два желаемых действия, а совершенно другое, третье химическое соединение.

Примером несовместимости может быть совместный прием таких лекарств:

• популярной дома ацетилсалициловой кислоты и кальция хлорида,
• аминогликозидов и цефалоспоринового ряда антибиотиков,
• фолиевой кислоты со стероидными контрацептивами,
• снотворных средств и алкоголя.

Опасность заключается в потере действия одного из препаратов или, напротив, значительном его усилении, вплоть до летального исхода.

Предупредить серьезные последствия ненадлежащего применения лекарственных средств поможет внимательное изучение инструкции или четкое соблюдение схемы терапии, назначенной врачом.

Потенциально опасными препаратами, которые находятся в домашней аптечке каждого человека, могут считаться нестероидные противовоспалительные средства (Аспирин, Диклофенак), гипотензивные и снотворные препараты, противокашлевые и антигистаминные лекарства. Салицилаты и Ибупрофен при значительной передозировке приводят к серьезным язвенным поражениям желудка и повышают риск кровотечений. Антигистаминные средства первых поколений, а также снотворные угнетающе действуют на ЦНС.

Пищевые интоксикации и смерть

Можно ли умереть от отравления едой? Еда действительно может быть смертельно опасной. Здесь следует учитывать два основных момента:

1. Отравление самим испорченным продуктом или плесенью. Типичным примером является поражение плесневым грибком, который активно развивается во влажной среде. Некоторые виды плесени смертельно опасны и вызывают серьезное поражение дыхательной и нервной системы. Сюда же относятся пищевые интоксикации после употребления ядовитых веществ, содержащихся внутри продукта. Например, горькие ядра вишни богаты синильной кислотой, а грибы опасно есть из-за высокой концентрации токсинов в ядовитых видах.
2. Отравление инфекционным агентом, которым заражена еда. В этом случае проблема чаще касается покупных пищевых продуктов или тех, которые держались в ненадлежащих условиях. Примером могут служить испорченные консервы, где при неправильном хранении вольготно размножается смертельно опасный возбудитель ботулизма. Другим примером отравления может быть мясо или яйцо, зараженное сальмонеллой — бактерией, которая вызывает серьезную кишечную интоксикацию. В этом случае наступает смерть от интоксикации, а также сильного обезвоживания. Максимально осторожно и внимательно нужно относиться к следующим пищевым продуктам: мясо, полуфабрикаты, рыба из водоемов сомнительного качества, плохо вымытые или термически необработанные продукты. Опасными возбудителями являются также шигеллы, стафилококки, листерии, кишечная палочка.

Смертельная алкогольная интоксикация

Алкоголизм – хроническое психическое заболевание, при котором растет толерантность к алкоголю, развивается абстинентный синдром и токсическое поражение органов. Основная опасность отравления возникает из-за содержания в алкогольных напитках этанола.

Этиловый спирт влияет на нервные клетки головного мозга. После окисления этанола в организме образуется еще одну токсическое вещество — ацетальдегид, который разрушает стенки сосудов, ткань печени и мозга. Летальный исход возможен при концентрации алкоголя в крови выше 3-5 промилле.

Можно ли умереть от алкогольного отравления? Несмотря на то что печень всячески пытается нейтрализовать этанол и вывести его из организма, смертельная разовая доза составляет приблизительно 300 мл 96 % этанола.

Бытовая химия угрожает жизни

Бытовой химией также можно отравиться насмерть. Несчастные случаи по неосторожности чаще возникают с маленькими детьми. Неправильное хранение бытовой химии, а также яркие рисунки и красивая упаковка привлекают к подобным средствам взгляды детей и увеличивают вероятность исследования продукта на вкус. Если ребенок съел, например, стиральный порошок, возможен серьезный ожог слизистой пищевода и желудка. Симптомами интоксикации будут рвота, головокружение, сильные боли в животе.

Частое применение чистящих средств, особенно с агрессивными химическими ингредиентами и запахом может спровоцировать постепенное накопление токсинов в организме. Сюда же относятся косметические средства, например, постоянное применение лака или красок для волос парикмахерами.

Что делать при опасных симптомах?

Заподозрить, что отравление проходит в тяжелой форме и может быть смертельно опасно, удается по следующим симптомам:

• нестерпимые спазматические боли в животе,
• удушье,
• потеря сознания,
• недостаточная реакция человека на внешние раздражители, в том числе отсутствие понимания ситуации и концентрации зрения.

При появлении подобных признаков обязательно немедленно вызвать скорую помощь и постараться выяснить причину отравления, чтобы сообщить врачам. Тактика действий специалистов будет зависеть от причины интоксикаций. Например, при случайном попадании в ЖКТ стирального порошка или другой бытовой химии запрещается давать человеку пить (вода сразу активизирует поверхностно-активные вещества и способствует обильному образованию пены), а при острой кишечной инфекции введение жидкости небольшими порциями, наоборот, обязательно.

До приезда врачей, в зависимости от ситуации, окружающие больного люди могут постараться вызвать рвоту, дать сорбенты, обеспечить приток свежего воздуха, привести в чувство с помощью нашатырного спирта.

Помните, что отравиться может каждый из нас в обычной повседневной жизни. Особую группу риска составляют дети и старики.

Кожа ребенка значительно тоньше, чем у взрослого, и лучше впитывает вредные токсины. При попадании яда в кровь внутренние органы ребенка недостаточно эффективно с ним справляются, поэтому опасные симптомы могут возникнуть при меньшей дозе ядовитого агента.

Например, концентрация соляной кислоты в желудке ребенка значительно ниже, чем у взрослого , поэтому дети более восприимчивы к пищевым кишечным инфекциям.

Проблема стариков , в замедленной работе внутренних органов и затрудненном выведении токсинов. Кроме того, пожилые люди имеют сопутствующие заболевания, которые могут усугубить ситуацию при серьезных отравлениях.