Обезвоживание отравление понос у ребенка

Что такое обезвоживание организма

Обезвоживание – это состояние, кода в организме резко уменьшается количество воды и растворенных в ней минеральных веществ ниже уровня физиологической возрастной нормы. На медицинском языке обезвоживание называется дегидратацией организма или эксикозом. В педиатрии широко распространен второй термин. Состояние приводит к нарушениям процессов обмена веществ, расстройствам работы внутренних органов.

Главный признак обезвоживания у ребенка – сильная жажда

Ежедневно происходит физиологическая потеря жидкости. Она выходит из организма вместе с мочой, калом, потом, при дыхании. В норме каждый миллилитр утраченной жидкости компенсируется ее поступлением. Если баланс не восстанавливается – развивается дегидратация. Утрата организмом 20–25% воды считается смертельной. Нарушения работы органов наблюдаются при утрате 8–12% от всей жидкости в организме.

Причины дегидратации

Обезвоживание у ребенка развивается при таких условиях:

чрезмерная потеря организмом воды;
сниженное поступление жидкости;
острая недостаточность питания.

Утрата воды происходит и другими путями, но их значение в патологии обезвоживания минимальное. Механизмы эксикоза основаны на указанных выше причинах.

Чрезмерная потеря жидкости наблюдается:

при рвоте;
в случае продолжительного поноса;
при повышенном мочевыделении;
в результате обильного потоотделения.

Дегидратация из-за обильного потоотделения встречается крайне редко. Тяжелого обезвоживания по причине утраты воды с потом не наблюдалось.

Дегидратация может развиваться в случае длительного голодания при нормальном поступлении воды. Связано это с потерей организмом белков, которые создают необходимое для функционирования клетки давление. Состояние по опасности для здоровья не уступает обезвоживанию вследствие недостатка жидкости в организме.

Заболевания, которые вызывают обезвоживание организма

Дегидратацию чаще всего вызывают инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта. Состояние может наблюдаться:

при ротовирусе;
в случае заражения астровирусами;
в результате заражения адено- и кальцивирусами;
при холере;
в случае сальмонеллеза;
при шигеллезе и др.

Потерю жидкости способно вызвать острое пищевое отравление. Но состояние отличается меньшей выраженностью симптомов и относительно легким течением. Проявления острого пищевого отравления исчезают в течение 1–2 суток с момента возникновения. Связано это с выведением патогенов из организма.

Какие бывают степени обезвоживания

Выраженность дегидратации определяется согласно процентному соотношению потери жидкости от массы больного. Выделяют четыре стадии.

Потеря воды составляет 1–3% от веса больного. Не опасно для жизни.
Утрата жидкости соответствует 4–6% массы тела пациента. Без своевременной медицинской помощи возможен смертельный исход.
Потеря жидкости в пределах 7–9%. Умеренный риск летального исхода.
Утрата воды составляет 10% и более от веса больного. Состояние смертельно опасно.

У детей до года из-за физиологических особенностей организма, большего содержания жидкости в теле, чем у детей старшего возраста, определение тяжести происходит по модифицированным критериям.

У младенцев выделяют четыре этапа дегидратации.

Потеря воды до 3% от массы тела.
Утрата жидкости 3–6% от веса.
Потеря жидкости 6–10%.
Утрата воды свыше 10% от массы ребенка.

Как и в старшем возрасте, у ребенка до одного года тяжелая дегидратация является смертельно опасной, 3-й этап – умеренный смертельный риск, 2-й – редко приводит к летальному исходу. Легкий эксикоз не несет угрозы для жизни младенца.

Симптомы дегидратации у детей

Независимо от выраженности обезвоживания у ребенка, у него будут наблюдаться характерные проявления нехватки воды в организме. К ним относятся:

плач без слез;
сухость губ и языка;
усиленная жажда, частые просьбы пить;
сниженное мочевыделение;
снижение физической активности;
вялость и апатичность.

Характерным признаком у новорожденных и младенцев является западение большого родничка.

В дальнейшем, по мере прогрессирования патологического состояния, появляются характерные для каждой стадии признаки.

Симптомы легкой дегидратации

Признаки дегидратации легкой выраженности проявляются нерезко, часть из них может отсутствовать.

Обезвоживание организма требует скорейшего восстановления водного баланса

понос до 10 раз;
выраженное чувство жажды;
рвота менее пяти раз;
физиологический для возраста уровень артериального давления;
мочевыделение снижено незначительно;
у детей до двух лет частота пульса в пределах 100–120 ударов в минуту, у старших – не превышает возрастных норм.

Состояние может нормализироваться без специального лечения. Основная задача – вовремя и в достаточном количестве напоить ребенка. В противном случае дегидратация нарастает.

Симптоматика умеренного обезвоживания

Умеренное обезвоживание характеризуется отягощением симптоматики предыдущей стадии и появлением новых проявлений. Для состояния характерно:

рвота от 5 до 10 раз;
понос до 20 раз в сутки;
снижение артериального давления и ускорение пульса на 10–15% от нормы;
постоянное чувство жажды;
появление кратковременных мышечных судорог;
редкое мочевыделение в сниженном количестве, при этом моча темнеет и густеет;
дряблость и сухость кожи, сухие слизистые;
западение родничка умеренное.

Состояние требует лечения в условиях медицинского стационара. Ребенок нуждается в скорейшей госпитализации, восстановлении потерь жидкости. Иначе дегидратация стремительно нарастает.

Проявления тяжелого обезвоживания организма

Проявления тяжелого эксикоза схожи с симптомами предыдущей стадии, но выражены они значительно сильнее. Для состояния характерны:

рвота более 10 раз в сутки;
понос более 20 раз в сутки;
значительное падение артериального давления;
стойкое ускорение частоты сердечных сокращений и ослабление пульса;
отсутствие мочевыделения;
глубокое западение родничка и западение глаз;
пересохшие и потрескавшиеся слизистые оболочки, обвисшая тонкая сухая кожа;
значительное заострение черт лица и слабо выраженная или отсутствующая мимика;
минимальная физическая активность или ее отсутствие, постоянная сонливость;
похолодание конечностей;
возможны эпизоды потери сознания.

Ребенку с тяжелой дегидратацией требуется скорейшее лечение в условиях палаты интенсивной терапии или в реанимационном отделении. В противном случае наступает крайне тяжелый эксикоз или летальный исход.

Признаки обезвоживания 4-й степени

Состояние характеризуется тяжелыми расстройствами обмена веществ, выраженными нарушениями работы внутренних органов и их систем. Нередко крайне тяжелый эксикоз заканчивается смертью ребенка от полиорганной недостаточности.

непрерывная рвота и понос;
отмечаются выраженные судороги;
слизистые оболочки бледные, пересохшие, покрытые трещинами, а кожа сухая, может шелушиться, тонкая и дряблая, синюшная;
полное отсутствие мочевыделения;
снижение температуры тела;
отсутствие голоса и физической активности, а также частые эпизоды потери сознания;
родничок глубоко западает;
значительный рост частоты дыхания, при этом дыхание слабое, поверхностное;
падение артериального давления более 50% от нормального уровня;
нитевидный пульс, при котором частота ударов сердца может в два-три раза превышать норму;
выраженное заострение черт лица, глаза запавшие, под ними появляются синие круги;
кожа кистей морщинистая, причем собранная в складку кожа не расправляется в течение 30 и более минут.

Обезвоживание тяжелой степени требует лечения в реанимации

Пациентам с крайне тяжелым обезвоживанием требуется скорейшее восстановление водно-электролитного баланса. Их лечат только в условиях реанимационного отделения.

Что делать при дегидратации ребенка

Самостоятельное лечение обезвоживания возможно только при его легкой выраженности, но настоятельно рекомендовано обращаться за помощью к врачу.

Можно дать противорвотные препараты, а при диарее – соответствующие лекарства. Ребенка нужно напоить и давать ему пить при каждом требовании. Показано ограничить физическую активность, обеспечить достаточное питание. Каждые 1–1,5 ч рекомендовано предлагать воду без газа. В случае отказа заставлять пить не нужно. При отсутствии эффекта необходимо обращение за медицинской помощью.

В случае умеренного и более выраженного обезвоживания самостоятельное лечение не рекомендовано. Прибегать к средствам народной медицины запрещено. Необходимо скорейшее обращение в медицинское заведение.

Обезвоживание у детей – распространенное явление. При легкой выраженности дегидратации можно прибегнуть к самостоятельному лечению, но лучше обращаться за помощью к врачу. Более выраженное состояние требует скорейшей госпитализации в лечебное заведение.

Симптомы пищевого отравления у ребенка

Пищевое отравление наиболее часто связано с несоблюдением правил личной гигиены. Инфекция передается из грязных рук, немытые фрукты и овощи, общие игрушки, посуду.

Наиболее часто причиной отравления у детей являются кишечные инфекции, такие как дизентерия, сальмонеллез, эшерихиоз и другие. После попадания бактерий в организм начинается выделение токсинов, развивается интоксикация, симптомами которой являются повышение температуры, головная боль, слабость. Первые симптомы отравления развиваются через несколько часов (обычно 4-6 ч) после приема недоброкачественной пищи. К основным симптомам пищевого отравления относят:

Жидкий стул с примесью слизи, непереваренной пищи;

Этим симптомам сопутствует повышение температуры до 38° С и выше. Ребенок становится вялым, появляются слабость, головная боль, потеря аппетита. Потеря большого количества жидкости с рвотой и диареей приводит к обезвоживанию организма, что крайне опасно у детей.

Ребенка с такими симптомами необходимо незамедлительно показать врачу. Важно помнить, что потеря жидкости, составляющей около 10% от общего веса младенца до 1 года может быть смертельным.

Потерянную организмом ребенком жидкость необходимо восполнить, давая обильное питье в виде солевых растворов (например, Регидрон), морсом, чаем, раствором глюкозы.

Для того, чтобы вывести токсины из организма ребенка используют энтеросорбенты – препараты, всасывающие вредные вещества, попавшие в кишечник. К ним относят Смекту, Энтеросгель, Полифепан и др.

Если ребенок находится на грудном вскармливании необходимо временно остановить кормление и поить ребенка охлажденной кипяченой водой. После нормализации состояния ребенка можно вернуться к обычному режиму кормления.

Если ребенок находится на искусственном вскармливании необходимо сделать паузу на 8 -12 ч, после чего кормить ребенка кисло-молочными смесями, можно добавить рисовый отвар. К остальным продуктам питания (овощным и фруктовым пюре, кашам, мясу) можно переходить на третий день после нормализации стула.

При пищевом отравлении детей более старшего возраста в первые сутки также необходимо придерживаться щадящей диеты. Ребенку можно давать рисовую кашу на воде, кефир, сухари, картофельное пюре без молока, овощные супы. Есть необходимо небольшими порциями и через определенные промежутки времени.

При отравлении химическими веществами симптомы зависят от действия самих токсинов и могут включать нарушения со стороны нервной, дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

Особо опасным может быть отравление домашними консервами, поскольку в них могут размножаться бактерии ботулизма, выделяющие опасный ботулотоксин. Этот токсин обладает нервнопаралитическими свойствами. При задержке оказания медицинской помощи последствия могут быть самыми фатальными. Лечение ботулизма проводится в инфекционной больнице, где ребенку в первые же часы после поступления введут противоботулиническую сыворотку.

Лечение пострадавших при отравлении ядовитыми грибами и растениями направлено на быстрое выведение яда из организма, пока он еще не успел всосаться в кровь. При этом очень важно еще до прибытия врача оказать первую помощь. Для этого необходимо промыть желудок дав ребенку до 3 стаканов солевого раствора, а затем надавливанием двумя пальцами на корень языка вызвать рвоту.

Профилактика пищевого отравления у ребенка

Профилактика пищевого отравления у ребенка заключается в соблюдении элементарных правил личной гигиены – мытья рук перед едой, после посещения туалета. Важно тщательно обрабатывать овощи и фрукты перед едой. Следует обращать внимание на срок хранения продуктов, и сразу же выбрасывать испортившиеся.

В теплое время года лучше не готовить впрок, поскольку через несколько часов любое блюдо содержит большое количество бактерий и может стать виновником болезни.

Не следует позволять детям самостоятельно собирать грибы, ягоды, а делать это только под присмотром взрослых. Детям до 5-летнего возраста не давать еду из грибов – пирожки с начинкой, блинчики, пиццу и др. Организм ребенка еще не вырабатывает достаточное количество ферментов для переваривания такой пищи.

Следует соблюдать осторожность при купании детей в водоемах. Возбудители инфекций, например, дизентерии, могут находиться в воде в течение длительного времени.

Почему дети чаще болеют диареей, чем взрослые? Как можно избавить ребенка от этого дискомфорта, особенно если ему ещё нет года? Постараемся максимально подробно осветить эти вопросы в нашей статье.

Диарея у детей: общие причины и методы лечения

Диарея (понос) это естественный способ избавления организма от микробов, так же как рвота и повышение температуры. Однако при этом у детей, особенно на первом году жизни, она встречается значительно чаще, чем у взрослых.

В среднем ребенок до 15 месяцев болеет ею несколько раз в месяц и, как правило, это легкие расстройства пищеварения. Более тяжелые случаи также не редкость и случаются они, во-первых, из-за недостатка иммунитета, поскольку собственная микрофлора у малыша ещё не сформировалась, чтобы надежно убивать микробы, во-вторых, из-за смены рациона и новых продуктов. Разумеется, родители должны максимально обезопасить ребенка от грязи, поддерживать чистоту в доме и соблюдать личную гигиену. Кроме того, не следует пичкать его несовместимыми продуктами.

Большинство случаев диареи длится от нескольких дней до недели. При этом часто она сопровождается высокой температурой, тошнотой, рвотой, слабостью и обезвоживанием. Наиболее распространенные причины диареи:

инфицирование вирусами (например, ротавирусом);

бактериями (сальмонелла, кишечная палочка);

реже паразитами по типу лямблий.

Из всего вышеперечисленного вирусная инфекция встречается наиболее часто. Гастроэнтерит при поражении вирусом помимо водянистого стула часто сопровождается рвотой, болями в желудке, головной болью и сильным жаром (около 38,5 градусов).

Лечение вирусного гастроэнтерита может длиться от 5 до 14 дней. В это время важно предотвратить обезвоживание, поэтому увеличьте кормление ребенка грудным молоком или давайте раствор для пероральной регидратации. Почему обязательно нужен раствор? В обычной воде недостаточно натрия, калия и других микроэлементов, необходимых для поддержания водно-солевого баланса, особенно в организме маленького ребенка. Обязательно проконсультируйтесь у педиатра, сколько жидкости нужно давать, как убедиться, что он выпил достаточно, когда её предлагать и как следить за обезвоживанием.

Также непременно сообщите врачу, если вы недавно были за границей, особенно в тропических странах. Вашему ребенку может понадобиться анализ кала.

Понос от антибиотиков у ребенка

Слабительные, антибиотики также являются распространенной причиной диареи у детей и взрослых.

Обычно диарея от медикаментов проходит в легкой форме, поэтому потребуется только следить за восполнением жидкости в организме. Если понос начался во время приема антибиотиков, непременно обратитесь к врачу – скорее всего он порекомендует снизить дозу или изменить рацион питания малыша. Помимо этого, педиатр может прописать пробиотик или посоветовать перейти на другой антибиотик.

Исследования показывают, что диарею от антибиотиков облегчают йогурты с живыми культурами, поскольку позволяют быстро восполнить утерянную микрофлору. Однако детям до года йогурты можно давать лишь, начиная с девятимесячного возраста. Обязательно следите, чтобы йогурт подходил ребенку до двух лет.

Пищевое отравление и понос у ребенка

Ещё одна, крайне распространенная причина поноса у детей. Симптомы обычно проявляются быстро, в течение 24 часов. При этом диарея нередко сопровождается рвотой.

Лечение здесь назначается такое же, как и при инфекционном заболевании: обследоваться у педиатра, не давать ребенку терять жидкость. При температуре – немедленно звоните в скорую!

Иные причины диареи у детей

Бывают и менее частые проблемы, вызывающие диарею:

синдром раздраженного кишечника, который также бывает у грудничков;

Если вы не уверены в симптомах, то обязательно обратитесь к врачу за консультацией.

Симптомы обезвоживания у ребенка при поносе

У детей любого возраста сильная потеря жидкости может вызвать смертельно опасные симптомы: судороги, повреждение мозга. Высока вероятность летального исхода. Вот основные признаки обезвоживания:

сухой и липкий рот у малыша, на языке и губах - белый налет;

моча темно-желтого цвета;

ребенок долго не мочился;

ребенок плачет, но слез мало, либо их совсем нет;

кожа малыша сухая и холодная на ощупь;

ребенок вялый и почти не двигается.

Когда звонить в скорую при поносе у ребенка?

Понос в большинстве случаев проходит спустя несколько дней, однако, может привести к осложнениям. Звоните 103, либо 112, если:

у ребенка болезненный вид (бледный цвет лица, впалые щеки и т.д.);

диарея длится более трех суток;

ребенок младше полугода;

диарея сопровождается зеленой или желтоватой рвотой с примесью крови;

ребенок не может удержать в себе жидкость, его рвет более двух раз подряд;

у ребенка жар выше 40 градусов. Если ему нет полугода, то вызывать врачей нужно уже при температуре 38 градусов;

примеси крови в стуле;

ребенку меньше месяца, и это уже третий приступ диареи;

у малыша более четырех случаев диареи за восемь часов, при этом он слишком мало пьет;

ребенок имеет сопутствующие заболевания, либо слабый иммунитет;

боль и рези в животе не проходят более двух часов;

ребенок новорожденный и не мочился в течение 6 часов (в остальных случаях в течение 12 часов).

ПРИМЕЧАНИЕ: Не сбивайте температуру жаропонижающими, если она не превышает 38 градусов.

Лечение кишечных инфекций у детей. Диета после отравления

Вы тщательно соблюдали меры профилактики — мыли руки и фрукты, следили за сроками хранения продуктов, но понос и рвота ребенка все-таки настигли. Чем лечить кишечную инфекцию или отравление? Чем компенсировать обезвоживание у ребенка? Какую диету соблюдать во время болезни? Рассказывает блогер доктор Дарья.

Основное лечение при кишечных инфекциях — это коррекция обезвоживания, которое может возникнуть на фоне рвоты или поноса.

Признаки обезвоживания (когда ситуация близка к критической):

ребенок писает реже, чем раз в 4–6 часов;
плачет без слез;
у грудничка западает родничок;
сухой язык и рот;
сильная сонливость;
снижение упругости кожи, когда собранная складка долго не расправляется.

Противовирусные препараты неэффективны в принципе в таких ситуациях, интерфероны не обладают доказанной эффективностью, а антибиотики должны назначаться только врачом, если инфекция подтверждена. Нужно понимать, что самостоятельное и бесконтрольное назначение антибиотиков может усилить понос, а в перспективе к определенным видам антибиотиков сформируется невосприимчивость, и лечиться будет нечем.

Особняком стоят противомикробные средства, их еще называют кишечными антисептиками. Обычно они не всасываются из кишечника, достаточно безопасны и могут применяться самостоятельно в острых ситуациях, когда вы в поездке и не знаете причины заболевания: отравление или вирусная инфекция. Такие препараты будут неплохо работать при пищевых отравлениях, но лично я предпочитаю начинать и чаще всего ограничиваться терапией сорбентами. При вирусных инфекциях кишечные антисептики неэффективны.

Как лечить ребенка с поносом и рвотой

Коррекция обезвоживания — восполнение жидкости, глюкозы, солей натрия, хлора, которые в первую очередь нужны для работы самых важных систем: сердечно-сосудистой и нервной. Выпаивание водой, сильно разведенным компотом. Если любое поступление жидкости вызывает рвоту, пить приходится с ложечки или из шприца, понемногу, но часто.

Отказывать в грудном вскармливании малышам не нужно, но старайтесь сочетать это с питьем чистой воды, так как грудное молоко все-таки является едой и может сильнее провоцировать рвоту.

"Он не пьет воду", "у меня не получается" — что сказать на эти отговорки родителей? Нужно понимать, что состояние сильного обезвоживания опасно для жизни, особенно малышей, у которых критическое состояние может наступить очень быстро. Поэтому если не можете справиться самостоятельно, вызывайте скорую помощь, и вместо выпаивания вам предложат внутривенно-капельное введение жидкости.

Существуют готовые препараты для восполнения водно-солевого баланса. Для взрослых традиционно используется Регидрон, но для детей до 3 лет это не лучший вариант, так как для малышей в его составе слишком много натрия, а это риск развития сосудистых нарушений и усиления диареи.

Для детей разработаны так называемые низкоосмолярные растворы: Биогая, Регидрон Био, Гидровит (есть другие препараты, но у них есть минусы — в составе имеются химические ароматизаторы или потенциальные аллергены (морковь), токсичные при избыточном употреблении травы, например фенхель).

Прием сорбентов. Это вещества, поглощающие и собирающие на себя токсические продукты обмена веществ во время отравления. В доказательной медицине считается, что прием таких препаратов укорачивает время диареи примерно на день, но мне кажется, что это неплохо, тем более что, по моим наблюдениям, очень часто можно обойтись только сорбентами и больше никакие препараты не будут нужны.

Сорбенты также обладают закрепляющим свойством, что ценно при кишечных расстройствах.

Обязательно соблюдайте правила приема: сорбент принимается минимум за час до еды и через 1,5–2 часа после. Чем ярче выражена проблема поноса, тем чаще сорбент можно принимать, соблюдая дозировки по возрасту или весу.

Прием препаратов для восстановления кишечной микрофлоры. К сожалению, предугадать, какой препарат кому подойдет и будет ли работать, очень сложно, так как микрофлора кишечника у всех разная, с доказательностью действия тоже все сложно, но попробовать применить их не запрещается. Но не в один прием с сорбентами.
Жаропонижающие препараты применяются по необходимости. Учтите, что если кишечные проблемы связаны с вирусом, то, сбивая температуру ниже 38,5°, вы удлиняете время выздоровления.
Спазмолитики. Препараты, уменьшающие спазмы и боли в животе, лучше принимать после осмотра врача, так как при самостоятельном применении вы можете замаскировать признаки опасных заболеваний, схожих с инфекционными, например аппендицит.

Как питаться при отравлении или кишечной инфекции

Основная цель диеты при острых кишечных проблемах:

максимальное механическое, химическое и температурное бережное отношение к желудочно-кишечному тракту, снижение бродильных процессов;
пища должна обладать обволакивающими, сорбирующими, вяжущими свойствами;
пища должна быть протертой, без грубых волокон, стимулирующих моторику;
еда теплая, но не холодная и не горячая;
прием пищи не должен требовать больших ферментных затрат (при отравлениях поджелудочная железа вырабатывает меньше ферментов), давать нагрузку на печень (жирное, жареное, пряное). Строгое исключение всех вариантов молочных и кисломолочных продуктов.

Мои советы по рациону в дни отравлений:

Слушайте себя или наблюдайте за потребностями вашего ребенка. Если есть не хочется, то в первые дни острого периода — только сорбенты и выпаивание электролитными смесями.
Если голод все-таки есть и прием пищи не вызывает учащения стула и рвоты, соблюдайте требования к пище, указанные выше.
Вводите продукты в определенном порядке.
Плавно, в течение 2 недель возвращайтесь к привычному питанию. Зачем плавно, если хочется огурцов и котлет? Чтобы не подрывать работающие на пределе органы пищеварения, иначе воспалительный процесс может перейти в хронический или длиться дольше.

Соответственно, вы дольше не будете усваивать и синтезировать витамины, поступающая пища будет хуже перевариваться, формируя аллергизацию, проблемы с кожей.

Идеальный продукт для усвоения — злаки, в нашем случае — шлифованный белый рис, гречка, овсянка. Перетертые, долго вываренные на воде. Злаки лучше способствуют восстановлению микрофлоры.

Если тошнит и рвет или злаки долго застаиваются в желудке, вызывая тяжесть (а голод есть), можно употреблять быстроуглеводные, крахмалистые продукты: пшеничные сухари, сушки, растворимые детские каши (гречка, рис), пюре из картофеля (батат, пастернак), крахмалистые некислые кисели. Для усвоения они лучше, для микрофлоры — хуже.

Пейте чай, какао без сахара и добавок, ешьте чернику. Эти продукты богаты танином, который обладает вяжущими свойствами. Однако не переусердствуйте: танин еще и обезвоживает. Из трав вполне подойдет зверобой или ромашка.
Рафинированный сахар нежелателен, так как стимулирует рост "плохой" микрофлоры, но в небольших количествах допустим, в составе электролитных смесей он есть.

Чем кормить ребенка после отравления

Общая схема питания примерно такая:

1–3-й день — голод с отпаиванием либо рисово-крупяные (идеально) или быстроуглеводные варианты — сушки, крахмалистый кисель.
4–5-й день — крупы, можно пробовать немного вареных овощей.
6–7-й день — крупы и термически обработанные овощи.
8–9-й день — можно добавить печеное яблоко, белок яйца.
10–11-й день — рыба, немного сезонных фруктов.
12–14-й день — по желанию бобовые, мясо, семечки, орехи.

Молоко осознанно не включаю, но если вы очень любите молочные продукты, то включайте их также после 14-го дня.

А теперь дам пару рецептов, чтобы не скучать в дни болезни.

30 г черники залейте водой, кипятите 10–15 минут, настаивайте на небольшом огне, процедите, добавьте сахар, вскипятите. 10 г картофельного крахмала, разведенного холодной водой, не давая закипеть, снимите с огня и добавьте пару капель лимона.

Киселем можно поливать пудинг из манной крупы, застывшей в формочке.

Вариант с яичным белком (если быстрое восстановление) для 4–6-го дня.

Рис промойте, максимально разварите, смешайте со взбитым белком, положите в формочку и готовьте на пару или в духовке. Можно смешать с качественным какао без добавок в виде сахара и ароматизаторов.

Чего нельзя делать при кишечных расстройствах:

нельзя применять спазмолитики и болеутоляющие средства без консультации врача;
нельзя применять препараты для блокирования диареи без консультации врача. Иначе токсины будут всасываться в кровь и отравлять вас, также это стимулирует рост патогенных бактерий, что у детей может привести к паралитической непроходимости кишечника;
нельзя накладывать греющие компрессы на область живота;
нельзя делать клизмы.

Важно: при невозможности восполнения водно-солевого баланса, признаках сильного обезвоживания, крови в кале, диарее, которую вы остановить не можете, обязательно вызывайте врача.

По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом

Могут ли диарея и рвота оказаться опасными?

Рвота и диарея (понос) могут быть опасны, потому что они могут привести к обезвоживанию организма. Обезвоживание развивается при потере организмом большого количества жидкости. У маленьких детей обезвоживание развивается быстро, но оно может возникнуть в любом возрасте.

Каковы причины возникновения рвоты и диареи?

Рвота и понос могут быть симптомом вирусных, бактериальных, паразитарных заболеваний, быть следствием приема некоторых лекарственных препаратов и некоторых заболеваний. Нарушение переваривания некоторых продуктов (например, большого количества сладостей) и недоваренного мяса или рыбы также может вызвать рвоту и диарею.

Как можно предотвратить обезвоживание организма?

Любому человеку с приступами рвоты или диареи необходимо возместить потерянную жидкость и электролиты.

· Для грудных детей: Если вы кормите грудью, продолжайте давать ребенку грудное молоко. В грудном молоке содержится жидкость и электролиты, необходимые для предотвращения обезвоживания. Также врач может назначить ребенку прием растворов для пероральной регидратации (ДАТЬ ССЫЛКУ). Если вы кормите ребенка молочной смесью, попробуйте на время перейти на смесь, не содержащую лактозу. Лактоза может ухудшить диарею. Врач может посоветовать на 12-24 часа переключиться с молочных смесей на прием пероральных растворов для регидратации.

· Для маленьких детей: Используйте растворы для пероральной регидратации (ДАТЬ ССЫЛКУ), содержащие соль, сахар, калий и другие питательные вещества для возмещения потерянной жидкости. Детям старше 1 года для предотвращения обезвоживания также можно давать супы, сок, наполовину смешанный с водой. Не стоит давать ребенку воду и напитки. В воде не содержится необходимого количества соли и питательных веществ для борьбы с обезвоживанием. В напитках, как правило, содержится много сахара, который может раздражать желудок вашего ребенка.

Необходимо ли принимать лекарственные препараты для остановки рвоты и диареи?

Обычно нет. Как правило, рвота и понос проходят быстро. При инфекциях рвота и диарея являются защитной реакцией организма, направленной на выведение инфекционного агента из организма. Прием лекарств, останавливающих рвоту и понос, может препятствовать самовосстановлению организма. В антибиотиках, как правило, также нет необходимости. Обратитесь к врачу, если вы считаете, что вам или вашему ребенку необходимы лекарственные препараты.

Как я смогу понять, что у моего ребенка развилось обезвоживание?

Очень сложно сказать, развилось ли у ребенка обезвоживание. Как правило, ко времени появления симптомов обезвоживания, оно уже успевает перейти в тяжелую степень. Обратитесь к врачу, если вы заметили любой из нижеследующих симптомов обезвоживания, особенно у младенцев и детей раннего возраста. В случае тяжелого обезвоживания для возмещения потерянной при рвоте и диареи жидкости пациенту может потребоваться внутривенное вливание жидкостей.

Симптомы обезвоживания

· Уменьшение количества или отсутствие мочи, более темная окраска мочи

· Урежение мочеиспускания (менее 6 смененных подгузников в день, менее 8 и более часов отсутствия мочеиспускания для детей старшего возраста)

· Жажда (дети могут демонстрировать жажду плачем, раздражительностью)

· Сухость полости рта

· Отсутствие слез при плаче

· Западение родничка у детей младше 18 месяцев

· Потеря эластичности и упругости кожи

Когда необходимо обратиться к врачу

Обратитесь к врачу, если вам кажется, что рвота и диарея прогрессирует, или ребенок с рвотой и/или диареей:

· Младше 6 месяцев

· Старше 6 месяцев и его температура тела выше 38 0 С

· Имеет признаки обезвоживания (см. выше).

· Рвота продолжается дольше 8 часов или носит неукротимый характер.

· Появилась кровь в стуле.

· Появление крови в рвотных массах.

· Отсутствие мочеиспускания в течение 8 часов.

· Проглотил что-то, что может оказаться ядовитым.

· Имеется напряженность мышц шеи или сильная головная боль

· Ребенок стал вялым или сонливым.

· Жалуется на боль в животе более 2 часов.

Вопросы, которые вы можете задать врачу

· Могут ли рвота и понос быть симптомами другого заболевания?

· Какие лекарственные препараты могут помочь в лечении рвоты и диареи?

· Что делать, если я считаю, что у моего ребенка пищевое отравление?

· У моего ребенка частый понос. Должна ли я беспокоиться?

· Иногда у моего ребенка бывает понос. Должна ли я беспокоиться?

· Что делать, если мой ребенок ничего не ест и не пьет во время рвоты или поноса?

Читайте также: