Нормы питания детей в детских садах с туберкулезной интоксикацией

Муниципальное бюджетное дошкольное образовательное учреждение

санаторного типа для детей с туберкулезной интоксикацией

о санаторных группах для детей с туберкулезной интоксикацией и контактными детьми

1.2. Положение призвано регулировать деятельность групп для детей с туберкулезной интоксикацией и контактными детьми (далее – санаторные группы), созданных для проведения лечебно-профилактических мероприятий, направленных на полное клиническое излечение тубинфицированных детей, предупреждение заболеваний у детей, находящихся в контакте с болеющими.

1.3. Санаторные группы организуются управлением образования администрации ЛГО на базе одного из муниципальных детских садов с учетом реальной потребности.

1.4. Санаторные группы открываются на основании приказа Управления образования по согласованию с органами здравоохранения.

1.5. Санаторные группы организуются на базе дошкольного образовательного учреждения, реализующего основную образовательную программу, при наличии материально-технических условий и кадрового обеспечения.

1.6. Питание детей в детских садах, в т. ч. в санаторных группах для тубинфицированных детей, осуществляется в соответствии с нормами питания для детей в детских яслях, детских садах, яслях-садах и в санаторных дошкольных учреждениях (СанПиН 2.4.1.3049-13) согласно норм письмо Минздравсоцразвития РФ -3/839-09.

1.7. Плата за содержание детей в санаторных группах с родителей (законных представителей) не взимается /ФЗ-/.

1.8. Наряду с лечебно-оздоровительными мероприятиями дошкольное образовательное учреждение осуществляет воспитательно-образовательную работу в соответствии с реализуемыми федеральными государственными стандартами дошкольного образования.

2. Порядок работы и структура санаторных групп

2.1. Количество санаторных групп в учреждении устанавливается по согласованию с учредителем.

2.2. Санаторные группы работают в соответствии с режимом функционирования дошкольного образовательного учреждения. По запросам населения могут открываться группы с круглосуточным пребыванием детей.

2.3. Комплектование санаторных групп проводится по разновозрастному принципу:

· При наличии в группе детей любых трех возрастов – от 8 до 10 чел.;

· При наличии в группе детей любых двух возрастов – от 10 до 20 чел.

2.4. Каждый ребенок содержится в санаторных группах до полного клинического выздоровления, но не менее шести месяцев.

2.5. Состав группы может быть постоянным в течение года, а также прием в неё может проводиться в течение всего года при наличии свободных мест.

3. Порядок направления и приема детей в санаторные группы

3.1. Отбор детей в санаторные группы проводит противотуберкулезный диспансер. Прием ребенка в санаторную группу детского сада осуществляется только при наличии санаторной карты.

3.2. Списки направляемых в санаторную группу детей, ранее не посещавших детский сад, передаются в управление образования для оформления путевки.

3.3. В санаторные группы принимаются дети со следующими диагнозами:

· Первичный комплекс и бронхоаденит в фазе уплотнения;

· Остаточные явления после перенесенного экссудативного плеврита, перитонита;

· Затихающие формы костного туберкулеза при отсутствии необходимости в ортопедических мероприятиях;

· Вираж туберкулиновой пробы с явлением ранней интоксикации;

· Хроническая туберкулиновая интоксикация 2-й степени, хроническая туберкулиновая интоксикация 1-й степени у детей, находящихся в контакте с больными заразной формой туберкулеза.

3.4. Кроме того, в санаторные группы принимаются дети, перенесшие туберкулезный менингит (после окончания больничного и санаторного лечения в течение не менее двух лет), при отсутствии нарушений со стороны психики и интеллекта.

3.5. При прочих равных условиях в первую очередь в санаторные группы принимаются дети, имеющие контакт с больными заразными формами туберкулеза или неблагоприятные бытовые условия.

Зачисление детей в санаторные группы производится при наличии следующих документов:

· путевки выданной управлением образования;

3.6. При выбытии ребенка из санаторных групп данные о результатах его пребывания сообщаются в противотуберкулезный диспансер. Ребенок с согласия родителей направляется в дошкольное образовательное учреждение, из которого он ранее был переведен.

3.7. Отношения между детским садом и родителями (законными представителями) регулируются договором.

4. Создание условий для проведения лечебно-оздоровительной работы

4.1. В состав лечебно-оздоровительной базы детского сада должны включаться: медицинский кабинет, изолятор, массажный кабинет, физиокабинет, спортивный зал.

5. Руководство и штаты санаторных групп

5.1. Штаты сотрудников в санаторных группах устанавливаются в соответствии с Единым квалификационным справочником, Приказ

5.2. Работа с детьми в санаторных группах такого профиля организуется под контролем врача-фтизиатра на основании договора.

5.3. Во главе дошкольного образовательного учреждения с санаторными группами стоит заведующий, имеющий высшее образование и стаж педагогической работы не менее трех лет.

5.4. Воспитателями санаторных групп могут быть лица, имеющие высшее или среднее педагогическое образование.

5.5. Детская поликлиника оказывает помощь в проведении лабораторных исследований, консультаций врачей специалистов, отношения между детским садом и медицинским учреждением могут строиться на договорной основе.

5.6. Заведующий дошкольным образовательным учреждением, медицинские и педагогические работники осуществляют систематический контроль и несут персональную ответственность за организацию и проведение комплекса лечебно-оздоровительных мероприятий.

6. Заключительные положения

В вопросах, не предусмотренных настоящим Положением, на деятельность санаторных групп распространяется Устав ДОУ, зарегистрированный в установленном законом порядке.

- Порядок организации и осуществления образовательной деятельности – образовательным программам дошкольного образования, утвержден

Приказом Минобрнауки России от 01.01.2001г. № 000 п. п. 3,6,1215,17;

- Письмо Минздравсоцразвития РФ от 01.01.2001г. № 15-3/839-09.

Т.к. наш детский сад посещают дети с туберкулезной интоксикацией, то питание детей должно быть усиленным. Необходимое питание при туберкулезе можно назвать важной составляющей комплексной противотуберкулезной терапии, поэтому мы даем рекомендации родителям по питанию в домашних условиях.

Туберкулез — это преимущественно хроническая инфекция, при которой чаще всего поражены легкие. Реже встречается туберкулез гортани, кишечника, почек, костей и суставов, кожи. Для туберкулеза характерны изменения пораженных органов, включая распад тканей, и интоксикация организма. При туберкулезе имеют место нарушения обмена веществ и функций различных органов и систем, в частности угнетение функции органов пищеварения.

1) обеспечить организм полноценным питанием в условиях распада белков, ухудшения обмена жиров и углеводов, повышенного расхода витаминов и минеральных веществ;
2) повысить сопротивляемость организма к инфекции и интоксикации;
3) способствовать нормализации обмена веществ;
4) содействовать восстановлению тканей, пораженных туберкулезной инфекцией.

Принципы организации питания при туберкулезе

Организация правильного питания при лечении туберкулеза легких является залогом успешного лечения болезни. Цель «противотуберкулезной диеты« – обеспечить организм полноценным питанием, добиться достижения больным нормального веса, повысить сопротивляемость организма инфекции, снизить сопутствующую туберкулезу интоксикацию.

Питание больного при туберкулезе легких, в первую очередь, должно быть калорийным, но это вовсе не значит, что необходимо стремиться к перекармливанию больного. Мнение о необходимости сверхусиленного питания больного туберкулезом легких является пережитком: лишь при истощении больного назначается диета, превышающая дневную норму калорий на 20-25%. В остальных случаях достаточно отдавать предпочтение полноценному питанию, богатому витаминами С, В и А, а также минеральными веществами.

Перекармливание ведет лишь к ожирению и перегрузке органов пищеварения. Несмотря на большое разнообразие факторов, характеризующих течение туберкулеза в каждом конкретном случае (характер болезни, осложнения, возраст, степень истощения, род занятий, сопутствующие заболевания), существуют общие принципы организации диетического питания для больных туберкулезом легких.

О роли вкусной и здоровой пищи в ежедневном питании при туберкулезе

У большинства больных туберкулезом полностью отсутствует аппетит, а правильный режим питания при туберкулезе требует принятия пищи не менее 6 раз в день. Вывод напрашивается сам собой: пища должна быть максимально вкусной и иметь аппетитный вид и запах. Конечно, для ее приготовления рекомендуется использование исключительно свежих продуктов.

Питание больных туберкулезом легких предполагает также подачу пищи на стол сразу после ее приготовления. Тем более что несвежая и подогретая пища, в принципе, это вообще нонсенс для диетического питания.

Для утоления жажды при сильном потоотделении используют воду с лимоном, разбавленные соки, морсы, отвары шиповника, столовые минеральные воды.

Питание при туберкулезе легких: белки

В связи с тем, что у больных туберкулезом легких распад белков происходит быстрее, чем у здорового человека, а усваиваются они хуже, в рацион питания при туберкулезе необходимо включать увеличенное количество белковой пищи. А так как полученные с едой белки должны максимально легко усваиваться, то питание больных туберкулезом характеризуют как «диету с увеличением количества протеинов за счет легкоусвояемых белков, содержащихся в молочных продуктах«.

Говоря другими словами, при организации питания больных туберкулезом в качестве оптимальных источников белка рекомендуются молоко, простокваша, ацидофильное молоко, кефир, сметана, творог, сыр. Не менее необходимы яйца, рыба, морепродукты, домашняя птица, телятина, крольчатина, супы на нежирных мясных бульонах. И помните, что мясо, рыбу и птицу желательно подавать вареными, печеными, тушеными, а также в виде заливных блюд.

Менее желательным источником протеинов являются жирные сорта мяса и птицы, мясные изделия (колбаса, сосиски, ветчина) и некоторые рыбопродукты (сельдь, копчения, консервы).

Питание при туберкулезе легких: жиры

Жиров в питании больного туберкулезом должно быть немного больше нормы. При этом необходимо помнить, что переизбыток жиров ведет к расстройству пищеварения, заболеваниям печени, дает быстрое насыщение, и больной уже не хочет принимать пищу, богатую необходимыми белками, витаминами и минералами. Поэтому «больше« не значит «много«.

Настоятельно рекомендуются растительное и оливковое масло, рыбий жир, сливочное масло.

Не рекомендуются свиной, бараний и говяжий жир, кулинарные жиры.

Питание при туберкулезе легких: углеводы

При организации питания при туберкулезе углеводы даются в пределах возрастных норм здорового человека, причем в любом виде: каши (в том числе и сваренные на молоке), мучные изделия, хлеб, сахар.

Рекомендуются овсянка, гречка, рис, манка, макаронные изделия, хорошо проваренные бобовые, пшеничный и ржаной хлеб, пшеничные отруби. Из сладкого — мед, варенье, печенье, бисквиты.

Что же касается противопоказаний, то по сути против углеводов их практически нет. Исключение составляют разве только торты с большим содержанием масляного или заварного крема. Но это связано исключительно с разумными ограничениями излишеств: все-таки питание больных туберкулезом легких считается диетическим!

Питание при туберкулезе легких: овощи, фрукты и ягоды

Конечно, питание при туберкулезе легких предполагает употребление в пищу фруктов, овощей и ягод в сыром виде, но нет никаких возражений и против их кулинарной обработки. Какие именно овощи и фрукты включать в рацион больного – можно решать в индивидуальном порядке, в зависимости от вкусовых предпочтений и количества содержащихся в тех или иных продуктах витаминов.

Помните: витамина С при правильной организации питания при туберкулезе легких больной должен получать двое больше здорового человека. Витамин С (аскорбиновая кислота) в большом количестве содержится в лимонах, апельсинах, мандаринах, киви, клубнике, крыжовнике, черной смородине. Из овощей – в капусте, луке, болгарском перце и т.д.

Итак, в питание больных туберкулезом легких (да и при всех прочих формах туберкулеза) можно и нужно включать морсы, муссы, желе, соки, отвары шиповника и другой фруктово-ягодной «сушки«. Не забывайте и про содержащие овощи, фрукты и ягоды запеканки, рагу, пюре, а также овощные супы и различные салаты (в том числе и из листовой зелени), винегреты. И вообще овощи! Овощи квашеные, вареные, тушеные и приготовленные на пару.Тем более что противопоказаний в этом разделе питания нет.

Sorry, the comment form is closed at this time.

УТВЕРЖДЕНО
Министерством
здравоохранения СССР
21 сентября 1961 г. N 04-14/27
ПОЛОЖЕНИЕ
О ТУБЕРКУЛЕЗНЫХ САНАТОРНЫХ ДЕТСКИХ САДАХ ДЛЯ ДЕТЕЙ
С РАННИМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ИНФЕКЦИИ,
С МАЛЫМИ И ЗАТИХАЮЩИМИ ФОРМАМИ ТУБЕРКУЛЕЗА
I. Общие положения
1. Туберкулезный санаторный детский сад предназначен для детей с ранними проявлениями туберкулезной инфекции, с малыми и затихающими формами туберкулеза и имеет своей целью проведение лечебно - профилактических мероприятий, направленных на предупреждение развития туберкулезных заболеваний у детей, инфицированных туберкулезом, и полное клиническое излечение детей с малыми и затихающими формами туберкулеза.
Наряду с лечебно - профилактической работой санаторный детский сад проводит воспитательную работу.
2. Туберкулезные санаторные детские сады организуются органами народного просвещения, а также советами народного хозяйства, предприятиями и организациями министерств, ведомств и исполнительных комитетов Советов депутатов трудящихся.
3. Общее педагогическое руководство и контроль за работой санаторных детских садов всех ведомств на территории республики осуществляется министерствами просвещения союзных и автономных республик и местными органами здравоохранения.
4. Отдел народного образования или предприятие (учреждение), в ведении которого находится санаторный детский сад, обеспечивает его кадрами, необходимым оборудованием, топливом, обеспечивает бесперебойное финансирование, снабжение продуктами питания и материалами для работы с детьми. Отдел здравоохранения обеспечивает санаторный детский сад в установленном порядке квалифицированными медицинскими работниками, необходимым медицинским оборудованием и медикаментами.
5. Санаторные детские сады открываются с разрешения органов здравоохранения.
II. Структура санаторного детского сада
6. Основным типом санаторного детского сада является детский сад на 80 детей, состоящий из 4 групп. Количество детей в группах санаторного детского сада не должно превышать 20 человек.
7. Санаторные детские сады организуются как самостоятельные учреждения интернатного типа и работают круглосуточно, без перерыва на выходные и праздничные дни. По желанию родителей, дети из санаторного детского сада, кроме детей из очагов туберкулезной инфекции, могут отпускаться на выходные и праздничные дни домой.
В отдельных случаях допускается организация санаторных групп при детских садах общего типа при условии полной изоляции больных детей от здоровых.
Режим работы указанных санаторных групп, их помещения и оборудование такие же, как в санаторных садах.
8. Каждый ребенок содержится в санаторном детском саду до полного клинического выздоровления, но не менее 6 месяцев.
III. Участок, помещение и оборудование
9. Участок, помещение и оборудование санаторного детского сада должны соответствовать действующим строительным нормам, установленным Госстроем СССР для детских садов и дополнительным требованиям Государственной санитарной инспекции Министерства здравоохранения СССР, вытекающим их специфических условий работы санаторных детских садов.
Участок для вновь строящихся санаторных садов должен отводиться в загородной местности, в зеленой зоне.
IV. Порядок направления и приема детей
в санаторные детские сады
10. Отбор детей в санаторные детские сады проводит отборочная комиссия, которая организуется местными органами здравоохранения при детском отделении городского (районного) противотуберкулезного диспансера, а при отсутствии такового - при детской поликлинике или детском отделении общей поликлиники.
В сельских районах при отсутствии районного диспансера отборочная комиссия организуется при районной больнице.
В состав комиссии входят: зав. детским отделением городского (районного) противотуберкулезного диспансера (председатель), городской (районный) педиатр, представитель отдела народного образования, врач санаторного детского сада.
При отборе детей в ведомственные санаторные детские сады в состав комиссии включается представитель данного предприятия (учреждения).
11. Лечащий врач больного ребенка с согласия родителей представляет в отборочную комиссию подробную выписку из истории болезни ребенка с данными о характере туберкулиновых реакций, рентгенологического исследования грудной клетки, анализов крови и мочи, о перенесенных инфекционных заболеваниях и о проведенных профилактических прививках. В выписке указывается намеченный план оздоровительных лечебных мероприятий для данного ребенка. Лечащий врач присутствует на заседании комиссии при обсуждении представленных им кандидатов.
12. Отборочная комиссия направляет списки отобранных детей и медицинскую документацию в городской (районный) отдел народного образования и в предприятия и организации, в санаторные сады которых направляются дети. Отделы народного образования, предприятия и организации на основании документов отборочной комиссии выдают родителям ребенка направление в санаторный детский сад.
V. Медицинские показания для направления детей
в санаторные детские сады
13. В санаторные детские сады принимаются дети со следующими формами туберкулеза:
а) первичный комплекс и бронхоаденит в фазе уплотнения;
б) остаточные явления после перенесенного экссудативного плеврита, перитонита;
в) затихшие формы костного туберкулеза при отсутствии необходимости в ортопедических мероприятиях;
г) вираж туберкулиновой пробы с явлениями ранней интоксикации;
д) хроническая туберкулезная интоксикация II степени, хроническая туберкулезная интоксикация I степени у детей, находящихся в контакте с больными заразной формой туберкулеза.
Кроме того, в санаторные детские сады принимаются дети, перенесшие туберкулезный менингит (после окончания больничного и санаторного лечения в течение не менее 2 лет), при отсутствии нарушений со стороны психики и интеллекта.
Примечание. При прочих равных условиях в первую очередь в санаторные детские сады принимаются дети, имеющие контакт с больными заразными формами туберкулеза или неблагоприятные бытовые условия.
VI. Воспитательная и лечебно - оздоровительная работа
14. Воспитательная работа с детьми в санаторных детских садах проводится по программе и методическим указаниям Министерства просвещения союзных республик с учетом особенностей состояния здоровья детей.
15. Лечебно - оздоровительные мероприятия в санаторном детском саду проводятся в соответствии с методическими указаниями Министерства здравоохранения СССР. Они должны быть направлены на общее укрепление здоровья ребенка, на предупреждение развития туберкулезного заболевания у детей с начальными проявлениями туберкулезной инфекции и на полное клиническое излечение детей с малыми затихающими формами туберкулеза.
При показаниях проводится лечение противотуберкулезными антибактериальными препаратами и другими средствами.
16. В туберкулезных санаторных садах дети находятся до полного клинического выздоровления.
17. При выбытии ребенка из санаторного детского сада данные о результатах его пребывания сообщаются в противотуберкулезный диспансер, а при отсутствии такового - в детскую поликлинику или детское отделение общей поликлиники или больницы.
VII. Руководство и штаты
18. Во главе санаторного детского сада стоит заведующий, имеющий высшее или среднее педагогическое специальное образование и стаж практической работы не менее 3 лет.
19. Воспитателями санаторного детского сада могут быть лица, имеющие высшее или среднее педагогическое образование и стаж воспитательной работы в детских садах не менее 3 лет. Должности педагогического персонала в санаторных детских садах устанавливаются по типовым штатам и штатным нормативам, установленным для общих детских садов с круглосуточным пребыванием детей.
20. Штаты медицинского персонала устанавливаются в санаторных детских садах в соответствии со штатными нормативами, утвержденными Министерством здравоохранения СССР.
21. Штаты административного и обслуживающего персонала устанавливаются в соответствии со штатами детских садов с круглосуточным обслуживанием с учетом работы в выходные и праздничные дни.
VIII. Заключительные положения
22. Во всем остальном, не предусмотренном настоящим положением, на санаторные детские сады распространяется Устав детского сада, утвержденный Министерством просвещения союзной республики.

Дата публикации: 31.03.2015 2015-03-31

Статья просмотрена: 1586 раз

В современных российских условиях особую остроту приобретает проблема физического и психического состояния подрастающего поколения. Увеличение количества детей с туберкулезной интоксикацией в нашем городе и степени тяжести различных отклонений в развитии, обусловило необходимость разработки целостной системы физкультурно-оздоровительной работы в дошкольном образовательном учреждении.

Нами была сформулирована цель — развитие индивидуальности, общих и специальных способностей детей с туберкулёзной интоксикацией, сохранение и укрепление физического и психического здоровья, обеспечение школьной готовности, формирование ценностей гигиенической и физической культуры, как средства противостояния туберкулезу.

Реализация указанной цели может быть достигнута при решении следующих задач:

- охрана и укрепление физического и психического здоровья детей;

- повышение защитных свойств организма и устойчивости к заболеваниям средствами движения, дыхательной гимнастики, массажа, закаливания;

- формирование правильной осанки, гигиенических навыков;

- формирование жизненно необходимых двигательных умений и навыков ребенка в соответствии с его индивидуальными особенностями;

- создание условий для реализации потребности детей с туберкулезной интоксикацией в двигательной активности;

- выявление интересов, склонностей и способностей детей с туберкулезной интоксикацией в двигательной деятельности и реализация их через систему спортивно- оздоровительной работы;

- воспитание потребности в здоровом образе жизни; выработка привычки к соблюдению режима, потребность в физических упражнениях и играх;

- расширение кругозора, уточнение представлений об окружающем мире, создание положительной основы для воспитания нравственных качеств;

- воспитание физических качеств, необходимых для полноценного развития личности.

Наше учреждение носит статус детского сада комбинированного вида с группами оздоровительной направленности для детей с туберкулёзной интоксикацией. К нам поступают дети из разных дошкольных учреждений, и после проведенного курса лечения возвращаются в прежние образовательные учреждения. В ДОУ созданы благоприятные условия, позволяющие детям восстановить и укрепить свое здоровье, реализовать образовательные возможности, удовлетворить интересы и развить способности,

В структуре деятельности детского сада для детей с туберкулёзной интоксикацией заложены следующие направления: диагностическое, коррекционно-педагогическое, лечебно-оздоровительное.

Диагностическое направление включает в себя медицинское, психологическое, педагогическое изучение ребенка.

Содержание и организация коррекционно-педагогической работы направлена на коррекцию здоровья и сопутствующих отклонений детей.

Лечебно-оздоровительная работа осуществляется через проведение химио-профилактического лечения, физкультурно-оздоровительных мероприятий, наблюдения за динамикой физического развития и оздоровления детей.

Разработанная нами система оздоровительных и коррекционных мероприятий, обеспечивает личностно-ориентированный подход к каждому ребенку, включает в себя:

- индивидуальный оптимальный режим;

- предметно-развивающую среду и дизайн, обеспечивающие безопасность, эмоциональное благополучие и здоровье ребенка;

- материально-техническую и оздоровительные базы;

- оснащенные физкультурные залы и бассейн.

Оздоровительная работа — это комплекс мероприятий по неспецифической профилактике (закаливание, в сочетании с гимнастикой), медикаментозные курсы и лечебные мероприятия с использованием современных оздоровительных технологий:

- точечный массаж биологически активных точек в течение дня;

- дыхательная гимнастика в утреннее время и коррекционная после сна;

- музыкотерапия на музыкальных занятиях,

- цветотерапия в групповых помещениях; на занятиях по ИЗО;

- лечебные игры в самостоятельной деятельности детей, на празднике;

- топтание в тазу с прохладной водой;

- обширное умывание лица, шеи и полоскание горла прохладной водой;

- дорожки здоровья (ребристая, солевая) и массажные коврики;

- подвижные игры, физкультминутки, паузы;

- пальчиковая гимнастика и гимнастика для глаз;

Для профилактики плоскостопия в ДОУ имеются массажные коврики, корригирующие дорожки, массажные ванночки. Поскольку на стопах расположены рефлексогенные зоны многих внутренних органов, можно утверждать, что ходьба по ортопедическим коврикам не просто лечит плоскостопие и улучшает походку, но и оказывает оздоровительное влияние на весь организм.

Для гармоничного развития личности, формирования потребности в здоровом образе жизни с детьми старшего дошкольного возраста мы включаем подвижные игры с элементами бадминтона. Упражнения с воланом и ракеткой способствуют развитию таких ценных качеств, как ловкость, выносливость, точность и координация движений, укрепляются мышцы рук, также совершенствуется функция равновесия, улучшается осанка. Для укрепления мышечной системы в физкультурные занятия, в режимные моменты с детьми старшего дошкольного возраста мы включаем элементы йоги, способствующие улучшению координации движений и подготовке организма к более сложным занятиям. Освоение упражнений происходит в форме игры с обязательным музыкальным сопровождением.

Грамотная организация праздников и их рациональное сочетание с другими методиками обеспечивают оптимальный двигательный режим в нашем детском саду.

Благодаря таким мероприятиям повышается положительный настрой на занятия физической культурой, работоспособность, воспитывается характер.

Сложившаяся система комплексного подхода к оздоровлению дошкольников высветила положительную динамику снижения заболеваемости: с 9,3 % — в 2013г. до 7,1 % — в 2014г.

Большинство детей с туберкулёзной интоксикацией обладают хорошим двигательным опытом, с охотой выполняют физические упражнения и поступают в школу активными, крепкими, готовыми к перемене условий, к большим нагрузкам, с формированным опорно — двигательным аппаратам. Дети уверены в своих силах, у них есть желание заниматься физкультурой.

Мы считаем, что данный опыт целесообразно использовать и в группах общеразвивающей направленности с целью организации работы по профилактике заболеваемости, сохранению и развитию здоровья детей.

Туберкулез очень сильно распространен в нашей стране, из-за чего практически каждый человек рискует заразиться им на улице, в общественном транспорте или людных местах.

Необходимо понимать, что на данный момент данная болезнь лечится. Поэтому нужно понимать, как себя проявляет туберкулез, каким он бывает, и какие действия нужно предпринимать для его устранения.

Что такое туберкулезная интоксикация у детей и подростков

Туберкулезная интоксикация является одной из первичных туберкулезная интоксикацияных форм заболевания легких. Она характеризуется определенным комплексом симптоматики, состоящим из ряда функциональных расстройств, которые менее выражены при самом туберкулезе.

При таком состоянии больного нет возможности установить локализацию болезни. При этом лабораторные анализы указываются на размножение бактерий в организме ребенка, но нахождение возбудителя установить не получается.

Зачастую этот диагноз ставят детям и подросткам, так как туберкулезная интоксикация у взрослых не происходит. У них болезнь действует иным путем.

Диагноз можно поставить только после проведения всего комплекса лабораторных исследований, осмотра и прослушивания больного, собрания анамнеза и определение некоторых особенностей физического развития.

Причины туберкулезной интоксикации

Причинами туберкулезной интоксикации детей и подростков может стать только заражение от больного человека.

Это происходит всего двумя способами:

Воздушно-капельный
Контактно-бытовой.

При заражении воздушно-капельным путем необходимо находиться в непосредственной близости с человек, являющимся источником инфекции, и вдохнуть патологические микроорганизмы, которые он распространяет.

При этом необязательно, чтобы у данного человека были какие-то видные симптомы заболевания, так как их не всегда можно обнаружить без исследования, а в некоторых случаях они могут еще не проявляться.

В случае с контактно-бытовым способом заражения, человеку нужно прикоснуться к вещам, которыми пользовался или возле которых был больной.

В этом варианте развития событий предугадать, какие вещи будут зараженными, какие нет, совершенно нельзя. Особенно, если это касается общественных помещений или транспорта.

Симптомы туберкулезной интоксикации

Несмотря на то, что данный диагноз выставляется в последнее время все реже, полностью избежать распространения болезни нельзя. При этом часто долгое время врачи не могут поставить правильный диагноз, приписывая симптомы болезни другим заболеваниям.

Для болезни являются характерными:

— общая утомляемость, расшатанность нервной системы, головные боли, потеря аппетита;
— увеличение и болезненность лимфатических узлов;
— периодическое возникновение субфебрильной температуры;
— небольшое увеличение таких органов, как печень и селезенка;
— снижение работоспособности и быстрая утомляемость;
— возникновение других заболеваний на фоне интоксикации;
— постоянные изменения, касающиеся общего анализа крови.
к

Для диагностики в обязательном порядке делают

— рентгенографию легких в двух проекциях;
— анализ мокроты;
— общий анализ крови.
к

Только при сборе полной информации о пациенте можно поставить правильный диагноз, а не отойти в сторону от него, интерпретируя часть симптомов по-другому. Дифференциальная диагностика туберкулезной интоксикации позволяют определить ее среди других схожих по симптоматике заболеваний.

Симптомы туберкулезной интоксикации

Туберкулезная интоксикация бывает разной в зависимости от того, насколько она выражена. Врачи определяют следующие формы туберкулезной интоксикации у детей и подростков:

Первичная туберкулезная интоксикация.
Хроническая туберкулезная интоксикация.

Для первичной туберкулезной интоксикации характерна лихорадка. Нередко в этот период ребенок теряет равновесие нервной системы, что проявляется во многих факторах.

— раздражительность;
— возбудимость;
— понижение внимания;
— нарушения сна;
— головные боли.
к

Иногда в это время развития болезни наблюдается снижение аппетита, бледность кожи, небольшое увеличение лимфатических узлов. В некоторых случаях на фоне этого возникают проблемы с пищеварением.

Только через 1-1,5 месяца после заражения у детей проявляется положительная туберкулиновая проба. Лихорадка, сопровождающая первичную туберкулезную интоксикацию, выражается в небольшой субфебрильной температуре.

Хроническая туберкулезная интоксикация имеет немного другие симптомы.

Развитие ребенка при ней немного отстает от нормы, он становится бледным, при этом характерно значительное увеличение лимфатических узлов.

При анализе на туберкулиновые пробы, они более чем один год сохраняют свой положительный результат, а их титр возрастает.

В организме больного ребенка обнаруживаются морфологические изменения, вызванные заболеванием. Они могут распространиться на разные типы органов.

Из-за этого все симптомы выражены более четко и ярко, чего не бывает, когда ранняя туберкулезная интоксикация начала развиваться в организме.

Лечение туберкулезной интоксикации

Лечение болезни проводится для всех групп пациентов с обязательным применением противотуберкулезных препаратов. Также детям и подросткам могут назначить химиотерапию, которую они достаточно хорошо переносят.

Кроме употребления лекарственных средств, важно также соблюдать:

— общий режим;
— правильное питание;
— санаторное лечение.
к

Зачастую в качестве лекарственных препаратов используют производные изониазида, этамбутол, стрептомицин, ПАСК. В некоторых случаях возможно применение других препаратов в зависимости от их действия и наличия других заболеваний у пациента.

В некоторых случаях применяют пробное лечение, курс которого составляет 3 месяца. При этом за всеми показателями пациента наблюдают.

Дозы данных препаратов должны быть терапевтическими, на основании чего можно судить о том, насколько они эффективны и действенны.

Схема лечения включает в себя целый комплекс препаратов и поддерживающих лекарственных средств. Она может длиться от нескольких месяцев до года, в зависимости от влияния на организм больного.

После этого им нужно длительное время наблюдаться у педиатра или терапевта. В первую очередь это касается детей и подростков, у которых болезнь может проходить скрыто, без выраженных симптомов.

Профилактика туберкулезной интоксикации

Профилактика заболевания заключается в нескольких основных правилах общедоступного характера.

В первую очередь важно ограничить контакт с больными туберкулезом открытой формы, если таков имеется.
Больше времени проводить на свежем воздухе, нежели в местах большого скопления людей.
Прием иммуностимулирующих препаратов и витаминов поможет повысить сопротивляемость организму заражению.
Также необходимо избегать переохлаждений и стрессов, которые плохо влияют на иммунную систему человека.

Особенно внимательным нужно быть людям, у которых есть сахарный диабет и ВИЧ-инфекция. Лечение определенными препаратами также повышают риск заболевания. Среди них можно выделить кортикостероиды .

Для деток, у которых была обнаружена положительная проба Манту или же другие признаки туберкулеза, существуют специальные детские сады. Ничего плохого, а тем более опасного в них нет.

Наоборот, ребенок после того, как начинает посещать его, начинает меньше болеть различными инфекционными заболеваниями.

Кормление и уход за ребенком осуществляют профессионалы своего дела, которые делают это на высшем уровне. Все детки, которые посещают заведения, абсолютно здоровы.

Зачастую у них обнаруживаются туберкулезную палочку, из-за чего дают направление в определенный детский сад. Но при этом они не болеют туберкулезом или другими заболеваниями. Для того чтобы туберкулезная палочка начала развиваться, необходим более серьезный контакт с больным, нежели просто заражение.

Читайте также: