Интенсивная терапия острой интоксикации алкоголем тяжелой степени

Алкогольная интоксикация — широкий спектр психофизиологических расстройств, вызванных действием этилового спирта и продуктов его распада при употреблении большого количества алкоголя и систематическом злоупотреблении спиртными напитками.

Причины и факторы риска

Причина у алкогольной интоксикации одна – неумеренное потребление алкоголя. В норме за расщепление молекул этилового спирта отвечают два вида печеночных ферментов с разной метаболической активностью – алкогольдегидрогеназа и ацетальдегиддегидрогеназа. Алкогольдегидрогеназа окисляет этанол до уксусного альдегида, который далее метаболизируется ацетальдегиддегидрогеназой до безвредной уксусной кислоты.

Эффективность расщепления этанола варьирует в широких пределах в зависимости от генетических факторов, пола, возраста, состояния здоровья, телосложения индивида и внешних условий. Чем ниже активность алкогольдегидрогеназы и ацетальдегиддегидрогеназы, тем сильнее предрасположенность индивидуума к алкоголизму и алкогольной интоксикации. Действие ферментов ослабевает на фоне недоедания, хронического стресса, недостатка сна, большой крепости и низкого качества спиртного и т. д. Как следствие, концентрация чистого этанола и уксусного альдегида в русле крови быстрее достигает критического уровня, в результате чего признаки интоксикации появляются даже при употреблении малых доз алкоголя.

У мужчин содержание алкогольдегидрогеназы в среднем выше, чем у женщин, а у детей и подростков – на порядок ниже, чем у взрослых. Также имеет значение этническая принадлежность: у одних народов более распространены более выигрышные сочетания аллелей генов, кодирующих структуру алкогольдегидрогеназы и ацетальдегиддегидрогеназы, у других генетические комбинации менее удачные.

Острое отравление алкоголем может спровоцировать обострения хронических заболеваний, гипертонические кризы и острые нарушения мозгового кровообращения.

Формы

В зависимости от характера и продолжительности употребления алкоголя различают острую и хроническую формы алкогольной интоксикации. При разовом поступлении в организм большого количества алкоголя у человека, систематически спиртное не употребляющего, наступает острая алкогольная интоксикация, при которой патологический процесс локализован преимущественно в нервной системе.

Изредка при употреблении алкоголя даже в ничтожных количествах у некоторых людей развивается патологическое опьянение, характеризующееся полной потерей контроля над собой и быстрым нарастанием психотической симптоматики. Больного могут преследовать галлюцинации, в некоторых случаях возникает немотивированная агрессия. Находясь в измененном состоянии сознания, пациент может совершить правонарушение. Заканчивается приступ глубоким сном, а после пробуждения человек не помнит происходившего.

На фоне длительно протекающего алкоголизма развивается опасное патологическое состояние – хроническая алкогольная интоксикация, сопровождающаяся поражением внутренних органов и систем. В числе типичных проявлений хронической алкогольной интоксикации:

На фоне хронической алкогольной интоксикации в некоторых случаях развивается алкогольная эпилепсия и делирий – острое психотическое состояние, сопровождающееся бредом, стереотипиями и пугающими галлюцинациями, которое в народе называют белой горячкой.

Стадии

В зависимости от концентрации чистого этанола в русле кровотока выделяют три степени острой алкогольной интоксикации.

Содержание алкоголя в крови менее 0,2%. Проявления интоксикации аналогичны признакам легкого опьянения, медицинская помощь, как правило, не требуется.
Уровень алкоголя в крови повышается до 0,2–0,3%. Нарастают признаки поражения ЦНС: резко ухудшается координация движений, речь становится бессвязной и неразборчивой, мимика теряет выразительность; появляется головокружение и двоение в глазах; после перенесенного приступа развивается похмельный синдром.
При содержании этанола в крови свыше 0,3% возникает угроза жизни пациента. Вследствие сильного угнетения функций ЦНС наблюдаются нарушения дыхания и аритмия; высока вероятность развития алкогольной комы и остановки сердца.

Симптомы алкогольной интоксикации

Признаки острой алкогольной интоксикации легкой и средней степени знакомы многим не понаслышке:

эйфория и эмоциональная расторможенность;
гиперемия лица;
потливость;
мышечная дрожь;
тошнота и рвота;
расширение зрачков;
повышенная жажда;
головокружения и сильные головные боли;
заторможенные мимика и жестикуляция;
беглая неразборчивая речь;
нарушения концентрации внимания и замедление реакции;
дискоординированные движения и шаткость походки;
утрата способности к объективной оценке ситуации.

Тяжелое отравление алкоголем сопровождается выраженным угнетением функций ЦНС. Особенно опасно торможение дыхательного и сосудодвигательного центров, которое проявляется расстройством дыхания по обтурационному типу, тахикардией и резким падением кровяного давления, внезапной остановкой сердца. Симптомы алкогольной интоксикации тяжелой степени включают потерю сознания, расстройства памяти, спазм челюстей, судороги, изменения мышечного тонуса и сухожильных рефлексов, неспособность контролировать мочеиспускание и дефекацию. Величина зрачков при этом непостоянна, однако тяготеет к снижению, реакция на свет слабая, один зрачок может быть больше другого. Пациенту в таком состоянии во избежание летального исхода следует вызвать скорую помощь или доставить пострадавшего в больницу.

Особенности протекания заболевания у детей

Алкогольной интоксикации дети могут подвергаться еще в пренатальном периоде. Регулярное употребление алкоголя беременной женщиной приводит к системным нарушениям внутриутробного развития плода. Вследствие перенесенной в утробе матери алкогольной интоксикации у новорожденных наблюдаются множественные врожденные физические и психические патологии, классифицируемые как фетальные алкогольные эффекты или нарушения фетального алкогольного спектра (ФАСН).

Степень выраженности ФАСН в каждом конкретном случае неодинакова, так как на нее оказывает влияние ряд факторов – частота и объем потребления алкоголя, качество и крепость спиртных напитков, состояние здоровья матери, экологическая обстановка в регионе, социально-экономические условия и т. п. Наиболее частым проявлением ФАСН считается фетальный алкогольный синдром (ФАС), также известный как алкогольный синдром плода (АСП), эмбриональный алкогольный синдром или алкогольная эмбриофетопатия. В педиатрии приняты три критерия диагностики ФАС:

В отдельных случаях у больных детей наблюдаются врожденные пороки сердца, аномалии суставов и половых органов, нарушения мелкой моторики, слуха и зрения, капиллярные гемангиомы. Пациент всю жизнь нуждается в социальной поддержке и медицинском наблюдении; у него повышен риск маргинализации и развития тяжелой алкогольной зависимости.

Диагностика

При остром отправлении алкоголем диагноз ставится ситуативно: достаточно внешних признаков опьянения и запаха спиртного, исходящего от пациента. В целях уточнения диагноза применяется проба Раппопорта – выявление этилового спирта выдыхаемом воздухе.

Для точного определения концентрации алкоголя в крови и моче применяется фотометрический метод Карандаева – окислительно-восстановительная реакция между этанолом и гидрохроматом калия с образованием сульфата хрома. Определение содержания алкоголя в других биосредах проводится посредством серийного фотометрического исследования, включающего до десяти анализов. В качестве вспомогательных методик могут применяться ферментативный АДН-метод и газожидкостная хроматография.

Хроническая форма алкогольной интоксикации чаще всего обнаруживается в ходе обследования пациента при сопутствующих заболеваниях.

Лечение алкогольной интоксикации

С легкой и средней степенью алкогольной интоксикации в большинстве случаев можно справиться самостоятельно. Для начала следует вызвать рвоту, надавив на корень языка, а затем выпить как можно больше воды и принять энтеросорбент для скорейшего выведения из организма токсичных метаболитов этилового спирта.

При появлении признаков тяжелого отравления лечение алкогольной интоксикации должно проводиться в стационарных условиях. В ожидании прибытия бригады скорой помощи пострадавшего необходимо уложить на бок и приподнять ему голову в целях предотвращения асфиксии рвотными массами. В стационаре проводится дезинтоксикационная терапия – промывание желудка и внутривенные вливания дезинтоксикационных растворов, а при алкогольной коме выполняется интубация трахеи и искусственная вентиляция легких.

После снятия острой симптоматики для каждого больного подбирается схема медикаментозной терапии, в которую по показаниям включаются:

психотропные препараты: нейролептики, транквилизаторы, психостимуляторы и аналептики;
противосудоржные средства;
спазмолитики;
витамины: хлорид тиамина, никотиновая и аскорбиновая кислота;
гепатопротекторы.

Как правило, нормализации состоянии пациента удается добиться в течение 5–7 дней. Детоксикационная терапия при хронической алкогольной интоксикации, протекающей на фоне алкоголизма, проводится одновременно с психотерапевтическими мероприятиями, направленными на преодоление зависимости.

Возможные осложнения и последствия

Острое отравление алкоголем может спровоцировать обострения хронических заболеваний, гипертонические кризы и острые нарушения мозгового кровообращения. На фоне хронической алкогольной интоксикации в некоторых случаях развивается алкогольная эпилепсия и делирий – острое психотическое состояние, сопровождающееся бредом, стереотипиями и пугающими галлюцинациями, которое в народе называют белой горячкой. В отсутствие медицинского наблюдения при обморочных и коматозных состояниях существует вероятность летального исхода по причине остановки сердца, асфиксии рвотными массами; при попадании содержимого желудка в дыхательные пути может развиться аспирационная пневмония.

Алкогольной интоксикации дети могут подвергаться еще в пренатальном периоде. Регулярное употребление алкоголя беременной женщиной приводит к системным нарушениям внутриутробного развития плода.

Прогноз

При своевременном оказании помощи острое отравление алкоголем заканчивается выздоровлением даже в тех случаях, когда имела место алкогольная кома. При хронической форме прогноз зависит от мотивации пациента на борьбу с алкоголизмом и глубины поражения внутренних органов.

Профилактика

Абсолютную защиту от отравления алкоголем дает только полный отказ от его употребления, однако большинством населения этот вариант в силу культурных традиций не рассматривается. Для снижения пагубного действия этанола на нервную систему рекомендуется ограничиться минимальными порциями спиртного, избегать употребления низкокачественного алкоголя и не смешивать разные напитки. Учитывая, что при гипогликемии эффективность утилизации этанола на порядок ниже нормы, следует избегать выпивки натощак, а во время застолья сочетать спиртные напитки с пищей, богатой белками и углеводами. В стрессовых ситуациях, после перенесенных заболеваний и при сильной усталости от спиртного лучше воздерживаться – реакция организма на алкоголь в таких случаях может оказаться непредсказуемой.

Видео с YouTube по теме статьи:

1. Комплекс мер по поддержанию витальных функций организма направленных на стабилизацию состояния больного:

· купирование судорожного синдрома,

· при аспирации – экстренная санационная бронхоскопия,

· при гиперсаливации – 0,1 раствор атропина,

· устранение гемодинамических нарушений.

2. Прекращение дальнейшего поступления яда путем очищения желудочно-кишечного тракта.

3. Ускоренное выведение яда из организма методом форсированного диуреза, т.к. алкоголь и его метаболиты преимущественно выводятся из организма с мочей. Рекомендуется сочетание форсирования диуреза с ощелачиванием (кислые продукты биотрансфрмации более интенсивно выделяются при повышении рН мочи). Форсированный диурез используется как базисный метод. -

Наиболее эффективным способом детоксикации при отравлениях алкоголем является гемодиализ. Менее эффективен – перитониальный диализ.

4. Инфузионная терапия проводится с целью восполнения объема циркулирующей крови и восстановления периферического кровообращения сочетанием кристаллоидных и коллоидных растворов (2:1, 3:1). Одним из основных показателей адекватности инфузионной терапии является гематокрит, который необходимо поддерживать на уровне 30 – 35%.

С целью ускорения метаболизма яда, нормализации обменных процессов целесообразно внутривенное введение глюкозы (500–1000 мл 10 – 20% раствора) с инсулином и комплексом витаминов:

- никотиновая кислота 1% – 2-4 мл,

- аскорбиновая кислота 5% – 5-10 мл,

- липоевая кислота 0,5% –2-3 мл.

5. Унитиол 5% – 5-10 мл.

6. Симптоматическая терапия.

При проведении комплексной интенсивной терапии отравлений этанолом нельзя применять антигистаминные препараты, трициклические антидепрессанты, сердечные гликозиды, т.к. они резко повышают токсичность спиртов и провоцируют появление нарушений ритма. С осторожностью следует применять бензодиазепины и дроперидол в стадии возбуждения из-за возможности развития резкой гипотензии вплоть до коллапса.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Е.А. Лужников. Клиническая токсикология. М. 2000.

2. Е.А. Лужников, С.Г. Мусселиус. Детоксикационная терапия. С.-Петербург, 2000.

3. Е.А. Лужников, Л.Т. Костомарова. Острые отравления. М. Мед. 1989.

4. Г. Могош. Острые отравления. Диагноз. Лечение. Бухарест, 1989.

5. А.Альберт. Избирательная токсичность. М., 1985.

6. И.В. Маркова, В.В. Афанасьев., Э.К. Цыбулькин. Клиническая токсикология детей и подростков. Т. 1-2. С.-Петербург, 1994.

7. Ю.Н. Остапенко. Специфическая фармакотерапия острых отравлений. Анестезиология и реаниматология. №6, 1998.

8. Бадюгин И.С. Экстремальная токсикология. М. 2006.

ТЕМА: ОТРАВЛЕНИЯ СУРРОГАТАМИ АЛКОГОЛЯ

1. Суррогаты алкоголя. Всасывание, распределение, выделение.

2. Метаболизм метанола и этиленгликоля. Летальный синтез.

3. Клиника и диагностика отравлений метиловым спиртом.

4. Клиника и диагностика отравлений этиленгликолем.

5. Интенсивная терапия отравлений суррогатами алкоголя.

1. Суррогаты алкоголя(истинные и ложные)– неполноценные заменители этанола, которые используются как алкогольные напитки.

Все представители данных групп быстро всасываются из желудка и верхних отделов тонкой кишки в кровь, где находятся преимущественно в свободном (не связанном с белками) состоянии. Максимальная концентрация метанола в крови через час после приема, для этиленгликоля - через 6 часов. Достаточно равномерно распределяются в организме. Время полуочищения крови (Ti/2) до 12-16 часов. Выделение из организма - в неизмененном виде и в виде метаболитов с мочой и выдыхаемым воздухом; в моче определяются дольше, чем в крови. Выделение самих спиртов не зависит от рН, в то время как их кислотные метаболиты значительно интенсивнее выводятся в щелочной моче. Длительность циркуляции метанола 3-7 суток, этиленгликоля - 2 суток. Биотрансформация преимущественно в печени при участии этанолокисляющих ферментных систем с образованием продуктов, которые выделяются почками.

2. Метаболизм метилового спиртаосуществляется в печени. Основные продукт окисления - формальдегид и муравьиная кислота, более токсичны, чем метанол (летальный синтез). Они подавляют окислительное фосфорилирование, вызывая дефицит АТФ, особенно в ткани мозга и сетчатке (слепота). Формальдегид частично связывается с белками, а частично окисляется до муравьиной кислоты. Окисление формальдегида до муравьиной кислоты протекает быстро, в то время как кислота метаболизируется очень медленно. Развивается метаболический ацидоз, дефицит сульфгидрильных групп, происходит образование коньюгатов с биологически активными веществами. Минимально токсичная доза 7-8 мл, а минимальной смертельная - 30-100 мл.

Биотрансформация этиленгликоля в печени и почках с образованием более токсичных продуктов (гликолевый альдегид, гликолевая, глиоксиловая и щавелевая кислоты). Основными носителями токсичности являются гликолевая и щавелевая кислоты. Они проникают в специфические клетки печени и почек, резко повышают осмотическое давление внутриклеточной жидкости (гидропическая дистрофия) с возникновением печеночно-почечная недостаточностьи. В тяжелых случаях отравлений при токсической коме возможно подобное поражение нервных клеток ЦНС с развитием отека мозга.

В токсическом действии спиртов выделяются неспецифические и специфические компоненты. У детоксицирующихся соединений преобладает неспецифическое, а токсифицирующимся свойственно еще и выраженное специфическое воздействие на организм.

Токсичность продуктов биотрансформации этиленгликоля распределяется следующим образом: глиоксиловая кислота -> гликолевый альдегид -> оксалат -> гликолевая кислота. Все указанные вещества, кроме самого этиленгликоля, способны угнетать тканевое дыхание, окислительное фосфорилирование и синтез белка. Основным носителем токсичности является гликолевая кислота, которая, вследствие медленного разрушения, накапливается в организме в концентрациях, превышающих уровень в 1300-1400 раз, и щавелевая кислота, связывающая кальций.

Дата добавления: 2014-12-27 ; просмотров: 2532 ; ЗАКАЗАТЬ НАПИСАНИЕ РАБОТЫ

Алкогольное отравление – довольно частое явление. В той или иной форме его испытывает каждый человек, злоупотребляющий спиртным или принявший за раз слишком большую дозу.

Иногда справиться с последствиями алкогольной интоксикации можно самостоятельно, но бывают ситуации, когда подобное состояние переносится очень тяжело и влечет за собой тяжелейшие последствия. Тогда не обойтись без квалифицированной медицинской помощи.

Что это такое?

По международной классификации болезней (МКБ 10) алкогольной интоксикации, то есть отравлению алкоголем, присвоен код Y91. Под этим состоянием подразумевается широкий спектр психических и физиологических расстройств, вызванных воздействием на организм этанола и токсичных продуктов его распада, вследствие злоупотребления спиртными напитками.

Алкогольная интоксикация длится столько времени, сколько требуется на очищение организма от этилового спирта, то есть от нескольких часов до нескольких суток. Тяжесть протекания, сопутствующие симптомы и срок зависят от количества, крепости и качества выпитого, возраста, пола и состояния здоровья человека, а также индивидуальных особенностей его организма. В некоторых случаях при отравлении алкоголем состояние пациента настолько тяжелое, что помочь ему уже невозможно и все заканчивается смертью.

Степени

Для взрослого человека безопасное содержание этанола в крови – 0,04%. Превышение нормы ведет к опьянению. В зависимости от процентного содержания этанола в крови различают три степени алкогольной интоксикации:

Легкая степень – концентрация алкоголя в кровотоке не более 0,2%. Эта фаза опьянения считается относительно безопасной. Чаще всего проявляется приподнятым настроением, оживленностью, громкой речью. У человека расширяются зрачки, розовеет лицо, учащается пульс. Самочувствие остается нормальным, хотя этанол уже начинает влиять на работу внутренних органов (печень и почки начинают активнее функционировать). Медицинская помощь на данном этапе не нужна.
Средняя степень – содержание алкоголя в крови от 0,2 до 0,3%. Опьянение проявляется намного ярче. Человек уже не может контролировать свое поведение, говорит бессвязно, двигается хаотично, может проявлять агрессивность. Иногда у выпившего двоится в глазах и кружится голова. На этом этапе повышается давление, а похмелье сопровождается сильной слабостью, головной болью, тошнотой, диареей, ломотой в теле.
Тяжелая степень – в кровяном русле содержится более 0,3% алкоголя. На этом этапе человек полностью теряет контроль над собой, становится беспричинно агрессивным, опасным как для окружающих, так и для себя самого. Вследствие угнетающего влияния этанола на функции ЦНС наблюдаются сбои в работе организма, в частности нарушение дыхания, аритмия, боли в желудке, рвота. Последствиями алкогольной интоксикации тяжелой степени может стать алкогольная кома, остановка сердца.

Стадии

Классификацию алкогольного отравления проводят, опираясь на характер и продолжительность употребления спиртных напитков. Существует две стадии алкогольной интоксикации: острая и хроническая. Первая наступает при разовом приеме большой дозы алкоголя, вторая развивается на фоне хронического алкоголизма.

Острая алкогольная интоксикация чаще всего диагностируется у тех, кто пьет спиртное время от времени. Не всегда подобное состояние обусловлено большим количеством выпитого, иногда для отравления организма достаточно даже малой дозы. Для этого типа отравления характерны нарушения в работе нервной системы, сбои в работе внутренних органов практически не проявляются.

Чаще всего состояние сопровождается нарушением координации, расфокусировкой зрения, потерей контроля над собой, психотическими проявлениями (психозы). Также возможна тошнота и рвотные позывы. Обычно приступ заканчивается сном, после которого часто наблюдаются провалы в памяти.

Хроническая интоксикация организма характеризуется накопительным эффектом и бывает у тех, кто продолжительное время злоупотребляет спиртным. Состояние опасно тем, что сопровождается токсическим поражением внутренних органов. Последствиями хронического отравления могут стать следующие патологии:

артериальная гипертензия;
повышенное потоотделение;
тремор;
мышечная атрофия;
аритмия, миокардиодистрофия;
невоспалительные органические поражения головного мозга;
нарушения мозгового кровообращения, приводящие к инсульту и ишемии;
гепатит, цирроз;
гастрит, язва, панкреатит.

На фоне хронической алкогольной интоксикации зачастую появляется эпилепсия и белая горячка (психотическое расстройство, сопровождаемое бредом и галлюцинациями).

Опасность

Даже малая доза алкоголя наносит вред организму, но наибольшую опасность представляет опьянение средней и тяжелой степени, когда организм подвергается воздействию больших доз этанола. Результатом могут стать:

нарушения в работе нервной системы;
массовая гибель нейронов и как следствие ухудшение работы мозга;
серьезные нарушения слуха, зрения;
обострение хронических заболеваний.

Если человек страдает от алкогольной зависимости, то после интоксикации, по мере вывода этанола из организма ярко проявляются признаки абстинентного синдрома: дискомфорт, повышенная тревожность, угнетенное состояние, слабость, головокружение, учащенное сердцебиение.

В самых тяжелых случаях интоксикация приводит к смерти пациента.

Симптоматика

Реакция организма на отравляющее действие этанола может проявляться по-разному в зависимости от множества факторов. К основным симптомам хронической интоксикации организма относят следующие:

чрезмерное возбуждение, эйфория;
быстрая, невнятная речь;
нарушенная координация движений, заторможенность, неровная походка;
учащенное сердцебиение;
головокружение, слабость;
тошнота, рвота;
диарея;
пониженная температура тела;
красное лицо на фоне общей бледности кожных покровов;
пониженное давление;
сбивчивое, шумное дыхание;
учащенное мочеиспускание или, наоборот, отсутствие позывов;
боли в желудке;
судороги;
боли в правом боку.

Еще одно проявление хронической интоксикации – неспособность контролировать мочеиспускание и дефекацию. Также к симптомам хронической интоксикации организма относится ряд психопатических расстройств.

Лечение

Лечение алкогольной интоксикации легкой и в некоторых случаях средней степени может быть проведено в домашних условиях. В первую очередь необходимо обеспечить очистку организма от продуктов распада этанола. Для скорейшего выведения алкоголя из организма следует сделать следующее:

Вызвать рвоту (обычно того, кто перепил и так тошнит, но можно ускорить процесс, надавив на корень языка).
Выпить много чистой воды (можно сделать содово-солевой раствор, добавив в 1 л воды по чайной ложке пищевой соды и поваренной соли).
Принять сорбент (например, активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель).

После этого человека надо уложить спать, предварительно хорошо проветрив комнату. При сильной головной боли поможет прохладный компресс на затылок.

Если же у человека наблюдаются признаки тяжелой степени опьянения, справиться самостоятельно уже вряд ли получится, надо как можно скорее подключать к делу специалистов. В условиях стационара больному быстро помогут:

для выведения токсических продуктов распада используют клизмы, промывание желудка, капельницы;
для облегчения симптомов похмелья вводят ударную дозу витаминов, поддерживающих препаратов;
с помощью медикаментов нормализуют работу печени.

По мере необходимости врач предложит пациенту различные варианты избавления от алкогольной зависимости.

Если состояние человека в состоянии тяжелой алкогольной интоксикации внушает опасения: он теряет сознание, с трудом дышит, рвота не прекращается, а рвотные массы черного цвета или с кровяными вкраплениями, следует сразу же вызвать скорую помощь.

До тех пор, пока врачи не приедут, необходимо совершить несколько действий, чтобы, если не облегчить состояние пострадавшего, то хотя бы избежать осложнений. Неотложная помощь при отравлении алкоголем включает несколько шагов:

Если человек без сознания, надо попытаться привести его в чувство. Проверенный вариант – дать ему понюхать ватку, слегка смоченную нашатырным спиртом.
Ослабить галстук, расстегнуть ремень, верхние пуговицы на одежде, чтобы облегчить дыхание.
Уложить на бок, чтобы пострадавший не захлебнулся рвотными массами, а также, чтобы предотвратить западание языка.
В помещении не должно быть душно, так что желательно обеспечить доступ свежего воздуха (например, открыть форточку). Если человек мерзнет, у него холодные руки и ноги, то его надо накрыть легким одеялом, можно использовать грелку.

Нельзя оставлять пострадавшего без присмотра до приезда медиков, желательно не давать ему уснуть и следить за его состоянием.

Приехавшие врачи либо окажут помощь на дому, либо увезут пациента в медучреждение, где будет проводиться дальнейшее лечение алкогольной интоксикации.

Лечение алкогольного отравления проводится комплексно с применением разнообразных препаратов, большая часть из них вводится с помощью капельницы. После того, как врач осмотрит пациента, пострадавшего от алкогольной интоксикации, он может назначить следующие препараты для внутривенного вливания через капельницу:

плазмозаменяющие препараты применяются для очистки крови (реополиглюкин, рондекс, реомакродекс, полиглюкин);
растворы электролитов, сахаров (раствор Рингера, 5% или 10% раствор глюкозы, 0.9% изотонический раствор, 4% гидрокарбонат натрия);
специальные средства, снижающие симптомы интоксикации (неогемодез, гемодез);
витаминные комплексы (никотиновая кислота, аскорбиновая кислота, тиамин, пангамат кальция);
психостимуляторы (кофеин-бензоат натрия 20%, сульфокамфрин 10%, кордиамин 25%);
психотропные средства (0,5% реланиум, 0,5% флормидал, тиапридал);
спазмолитики (но-шпа, папаверин);
гепапротекторы (гептрал, пирацетам, милдронат, метадоксил).

Состав капельницы при алкогольной интоксикации врач подбирает для каждого конкретного случая, принимая во внимание особенности организма и состояние пациента, степень отравления.

Внимание! Самостоятельно использовать капельницу для облегчения состояния алкоголика, категорически запрещено. Это может значительно осложнить ситуацию и привести к необратимым последствиям.

Восстановление работы систем организма

После интоксикации организма алкоголем страдают практически все жизненно важные органы. Основной удар приходится на головной мозг, сердце, печень, почки и поджелудочную железу. Для восстановления нормального функционирования организма используют не только медикаментозные средства. Чтобы быстрее прийти в норму, нужно соблюдать определенные правила.

Необходимо серьезно пересмотреть рацион. Исключить кислое, острое, копченое, ограничить жареное. Снизить нагрузку на почки поможет ограничение в потреблении соли. Также предотвратить воспалительные процессы помогут отвары толокнянки или боярышника.

Для восстановления слизистых можно использовать суспензии, например, Алмагель. Восстановить микрофлору кишечника помогут пробиотики (Бифиформ, Хилак, Линекс).

Перед применением препаратов не лишним будет проконсультироваться у специалиста, который поможет найти оптимальный вариант.

Помимо лекарств и диеты лечение острой алкогольной интоксикации ускорит отдых, сон и большое количество чистой воды или травяные чаи.

Заключение

Приняв за короткий срок большую дозу спиртного или употребляя горячительные напитки в течение продолжительного времени, человек рискует испытать на себе все тяготы алкогольного отравления.

Терапия алкогольной интоксикации должна быть комплексной и проводиться под руководством квалифицированных специалистов. Но поскольку самое действенное лечение – это профилактика, лучше всего соблюдать умеренность в употреблении спиртных напитков или совсем исключить их из своей жизни.

Читайте также: