Что такое отравление лекарственными средствами животных

Описаны случаи, когда люди прибегали к ветеринарным фармакологическим препаратам с целью самоубийства при попытках покончить с собой, для облегчения боли. Многие из тех, кто пытался совершить самоубийство с помощью ветеринарных средств для эвтаназии, сами работали в сфере ветеринарии.

Публиковались сообщения об отравлениях антибиотиками, входящими в состав кошачьего питания; противопаразитарными средствами при случайном добавлении их в муку (некоторые случаи закончились летально); кардиологическим лекарством для собак, являющимся аналогом теофиллина, бета-блокаторами, добавляемыми в пищу животным.

И наконец, следует упомянуть о случайных отравлениях у людей инсектицидами на основе фосфорорганических соединений, применяемыми в ветеринарии. В ветеринарии среди женщин-рентгенологов было зафиксировано увеличение числа выкидышей. Во многих штатах не обязательно требуется расфасовывать препараты в упаковки, защищенные от вскрытия детьми.

а) Структура и классификация. Среди ветеринарных фармпрепаратов, которые вызывали отравления у людей, упоминались те, что обычно используются для эвтаназии животных, нестероидные противовоспалительные средства (фенилбутазон для лошадей, флуниксина меглумин), антибиотики (пенициллин), противопаразитарные препараты (монензин натрия), этамфиллин и кленбутерол (добавка к питанию для животных).

Частое проведение рентгенологических исследований следует рассматривать как фактор риска выкидышей у ветеринаров-женщин. У специалистов по лечению животных также нередко отмечаются отравления фосфорорганическими инсектицидами.

- Барбитураты. Описан случай смерти ветеринара, который принял около 1500 мг препарата для умерщвления животных (Toxital), содержащего пентобарбитал (178 мг/мл) на основе 50 % пропиленгликоля с добавлением этанола. Одного помощника ветеринара нашли мертвым со шприцем емкостью 50 мл в руке. Он был подсоединен к системе, сообщавшейся с веной в области левой локтевой ямки.

Через эту систему врач ввел примерно 40 мл препарата, т. е. 2 летальные дозы для животного. Также мертвым был обнаружен молодой человек в возрасте 17 лет с частично опорожненным шприцем. Игла со шприцем и после наступления смерти оставалась в правой локтевой ямке. Ветеринарным препаратом, которым воспользовались в данном случае, был Socumb, содержащий пентобарбитал в концентрации 360 мг/мл. Флакон с препаратом нашли там же. Молодой человек в конце концов погиб.

Известен случай самоубийства 29-летней женщины, которая приняла другое средство для ветеринарной эвтаназии, Sleepaway, состоящее из пентобарбитала, изопропанола и пропиленгликоля; она добавила его в вино. Пострадавшую удалось спасти. Другая женщина выпила смесь из 50 мл пентобарбитала натрия (65 мг/л) и 15 мл Т-61 (см. Т-61). Она также выжила.

- Фенилбутазон. Фенилбутазон, вероятно, является тем нестероидным противовоспалительным средством, которое наиболее популярно при лечении лошадей. Персонал, работающий на скачках, жокеи, конюхи и тренеры часто называют его "bute" и принимают по поводу мышечных болей и ушибов с гематомами. Один из работников трека принимал фенилбутазон (1 г в таблетке), предназначенный для лошадей, в течение 3 мес. Смертельного исхода в данном случае не последовало.

Известен эпизод, когда жокей, принимавший тот же препарат фенилбутазона (1 г в таблетке) в течение 3 дней, умер. Один участник соревнований по бегам борзых принял 17 г предназначенного для лошадей препарата фенилбутазона за 24 ч и выжил.

- Флуниксина меглумин (Banamine). Взрослый человек, который принял 250 мг флуниксина меглумина, был обнаружен в состоянии комы. Сознание у него восстановилось через 24 ч. Он выжил.

в) Отравление кормом для животных:

- Пенициллин. В литературе упоминается случай, когда 11-летний ребенок, который и раньше ел кошачий корм, употребил корм с высоким содержанием пенициллина и умер от миокардита, развившегося вследствие аллергической реакции.

Употребление с пищей в результате случайного смешивания натрия момензина (комплекса сложного эфира бутировой кислоты — C36H62OI11), противопаразитарной противококцидиальной добавки к питанию цыплят, с пшеничной мукой у семи человек сопровождалось сильными болями в животе, тошнотой и рвотой, слабостью, судорогами и болями в суставах. Пять из них выжили; у двух других отравление закончилось летально по прошествии 15 дней.

- Кленбутерол. Кленбутерол, b-блокатор, используемый как в медицине, так и ветеринарии, дают животным в тех случаях, когда нужно уменьшить количество жира, обусловить рост мышц и увеличение массы тела. Большая часть его скапливается в печени животного и может в дальнейшем вызвать отравление у человека при употреблении последней в пищу. В Великобритании кленбутерол разрешен к применению при заболеваниях органов дыхания у лошадей и крупного рогатого скота, а также для расслабления матки у коров во время отела.
Некоторые фермеры подмешивали кленбутерол в корм животным, и было зафиксировано несколько случаев смертельного отравления из-за ингаляционного поступления вещества в организм.

- Детомидин. Детомидина гидрохлорид является альфа2-адреномиметиком, таким как клонидин и ксилазин, используемым в качестве ветеринарного средства для парентерального наркоза. Его период полувыведения из плазмы крови составляет от 2,5 до 4 ч. Доза детомидина, вызывающая общую анестезию у лошади, составляет от 40 до 80 мкг/кг как при в/м, так и при в/в введении (5—6 мг в/м/70 кг). Внутримышечное введение 50 мг детомидина в комбинации с буторфанолом 36-летнему мужчине привело к развитию наркоза и появлению признаков опиатной интоксикации, что удалось купировать налоксоном.

- Т-61. Т-61 применяли в качестве ветеринарного препарата для эвтаназии в Германии с 1962 г., а в Соединенных Штатах — с 1963 г.. Т-61 представляет собой комплекс из эмбутрамида (вещества для общей анестезии), мебезония йодида (блокатора нейромышечной передачи) и тетракаина (местного анестетика) в диметилформамидном растворителе (см. раздел об углеводородах). С целью суицида женщина в возрасте 20 лет ввела себе в/м 12 мл препарата и выжила.

Описаны случай убийства 7-летнего ребенка, попытка убийства 6-летнего ребенка и суицида их молодой матери путем введения около 50 мл препарата Т-61. Мать и 6-летний ребенок не погибли. В другом случае 37-летний мужчина был найден мертвым примерно через 20—30 мин после того, как выпил около 100 мл Т-61. Прием 5 мг (1 мл/кг) Т-61 вместе с 500 мг клоразепата калия взрослым человеком привел к летальному исходу. Один человек, приняв 15 мл Т-61 вместе и 3250 мг пентобарбитала натрия, выжил.

- Тилмикозин (Micotil). Тилмикозин является антибиотиком, нашедшим применение в ветеринарии. В 1 мл приготовленного раствора содержится 300 мг тилмикозина фосфата и 70 % пропиленгликоля. В Региональном информационном токсикологическом центре пров. Онтарио (Ontario Regional Poison Information Centre) в Торонто собрана информация о 36 случаях непреднамеренного отравления людей, большинство из которых получили дозу, не превышающую 1 мл, главным образом в результате укола иглой.

Всегда доминировали местные проявления (боль в месте укола). В подобных случаях больные, если у них через 30 мин появляются тошнота или рвота, затрудненное дыхание, подлежат направлению в стационар. Лечение симптоматическое. Нужно иметь наготове эпинефрин (адреналин) в связи с возможностью развития анафилактических реакций. Однако следует иметь в виду, что взаимодействие эпинефрина с тилмикозином не изучено.

- Этамфиллин. 15-летняя девочка при попытке самоубийства проглотила кардиологические таблетки своей собаки, содержавшие примерно 12,1 мг этамфиллина камсулата, ксантинового производного, по действию аналогичного теофиллину. Этамфиллин является бронхолитиком, в 5 раз более слабым, чем теофиллин. Девочка не умерла.

- Рентгеновское излучение. Согласно результатам эпидемиологических исследований, женщины-ветеринары, которые проводят 5 и более рентгенологических исследований в неделю, подвержены повышенному риску выкидыша.

- Фосфорорганические инсектициды. Известен случай, когда ветеринарный фельдшер случайно облился (лицо, оголенные части тела, одежда) жидким коммерческим продуктом, содержащим фосфорорганическое соединение и карбаматный инсектицид с растворителем из дихлорометана, 1,1-дифторэтана и 1,1,1-трихлорэтана. Пострадавший выжил.

В 1991 г. Управление по ветеринарии (Veterinary Medicine Directorate) Великобритании зарегистрировал 135 сообщений о побочных реакциях в результате действия фосфорорганических соединений, применяемых для лечения животных (средства для уничтожения паразитов на овцах). Случайное введение препарата в виде инъекции самому себе было самым частым вариантом отравления.

Первая Помощь при Отравлении Лекарственными Веществами

Отравление животных лекарственными веществами наиболее часто встречается при ошибочном применении одного вещества вместо другого, назначении завышенных доз, длительном назначении веществ, обладающих кумулятивным действием, при групповом методе применения средств, недостаточно хорошо перемешанных с кормом, при повышенной видовой, возрастной и индивидуальной чувствительности животных. Отравление возможно в тех случаях, когда препараты (молочная кислота) назначаются в правильных дозах, но в чистом виде, без растворителей; при обработке животных инсектоакарицидами (против чесотки в ваннах) без точного соблюдения концентрации, экспозиции и температуры применяемых средств. При несоблюдении правил хранения, неправильном сочетании препаратов, применении средств после тяжелой работы (антгельминтики лошадям) также возможны значительные нарушения в организме. Очень часты случаи отравления свиней и птиц при завышенном назначении натрия хлорида в комбикормах.

Отравления чаще протекают остро, реже подостро и хронически. Наиболее часто встречаются следующие признаки отравления: возбуждение или угнетение центральной нервной системы и вегетативной иннервации (дрожь, судороги, некоординированные движения); изменения в работе сердечно-сосудистой системы и дыхания (учащение или замедление пульса и дыхания, явления коллапса, кашель, хрипы); учащение или замедление секреции и моторики желудка и кишечника (понос, рвота, колики, вздутие, наличие крови в кале). Также появляются изменения со стороны органов мочевыделения (появление крови и белка в моче, задержка или учащение диуреза), слизистых оболочек и кожи.

Терапевтические мероприятия при отравлении должны быть направлены на:

а) задержание всасывания яда в кровь;

б) обезвреживание всасывающего вещества;

в) ускорение выделения яда (лекарства) из организма;

г) проведение патогенетической терапии для поддержания и нормализации основных жизненных функций организма.

При попадании вещества на кожу и видимые слизистые оболочки необходимо обмыть их поверхность водой с мылом, удалить средство марлевыми и ватными тампонами и применить обеззараживающие растворы. Лекарственные вещества (яды) из желудка (преджелудков) удаляют, промывая его при помощи зонда. Для адсорбции алкалоидов, гликозидов, микробных токсинов, органических и частично неорганических соединений используют активированный уголь, а затем назначают солевые слабительные. Промывание желудка хорошо делать антидотами, в последующем применяют их внутрь. К таким противоядиям следует отнести применение сероводородной воды при отравлении солями тяжелых металлов и мышьяком, окислителей при приеме внутрь морфина и фосфорорганических соединений, слабых щелочей при отравлении кислотами, слабых кислот при назначении щелочей, раствора формальдегида при отравлении карбамидами и т. д.

Для обезвреживания уже всосавшихся веществ применяют антидотную терапию. При отравлении солями тяжелых металлов и мышьяком назначают унитиол и антидотум металлорикум, солями бария - сульфат натрия, солями фтора - сульфат магния и раствор хлористого кальция, препаратами меди - 0,2%-ный раствор желтой кровяной соли или жженой магнезии. Широко используют функциональные антагонисты - холинолитики при отравлении холиномиметиками, возбуждающие вещества при отравлении наркотиками и снотворными и др.

С целью ускорения выведения яда из организма принимают меры к стимулированию физиологических функций организма, переливанию крови или введению кровезамещающих жидкостей. Ускоряют выведение яда из организма внутривенным введением гипертонических растворов глюкозы или натрия хлорида, назначением диуретиков, слабительных, средств, возбуждающих дыхание.

В настоящее время широко применяют дезинтоксикационные кровезаменители. Они поглощают яды, улучшают циркуляцию крови по капиллярам, усиливают почечный кровоток.

При проведении патогенетической терапии главное внимание должно быть обращено на восстановление работы сердца и дыхания, приведение к слаженности (нормализации) процессов возбуждения и торможения центральной нервной системы и вегетативной иннервации. В остальном методы терапии должны исходить из учета состояния организма и вещества, вызвавшего отравление (рис. 11).

Интоксикация наркотическими средствами

Нарушения технологии производства, условий хранения, инструк­ций (наставлений) применения, являются основными составляющими инток­сикации лекарственными средствами.

Наркотические средства делятся на ингаляционные и неингаляционные наркотики.

К ингаляционным наркотикам относятся этиловый эфир и хлороформ, которые применяют для наркоза свиньям и мелким животным.

Токсикодинамика. Хлороформ и эфир легко всасываются дыхатель­ными путями и равномерно распределяются в тканях. При попадании внутрь раздражают слизистые оболочки и вызывают рвоту. Выделяются главным об­разом через легкие, в жировой ткани запах сохраняется длительное время. В основе токсического действия лежит угнетение продолговатого мозга с пора­жением дыхательного и сосудодвигательного центров. Смерть наступает от остановки дыхания. Коллапс является вторичной реакцией организма.

Клиника и патологоанатомические изменения. Действия препара­тов характеризуется кратковременным беспокойством и общим возбуждени­ем, которое сменяется сном и потерей чувствительности. Зрачок умеренно сужен, не реагирует на свет. Дыхание замедляется и становится более глубо­ким. Дальнейшее насыщение крови наркотиками ведет к внезапной останов­ке дыхания и падению кровяного давления, однако сердце продолжает сокра­щаться несколько минут.

При жизни животных выдыхаемый воздух имеет запах эфира ила хло­роформа, на вскрытии - ткани, особенно легкие.

Лечение и ветеринарно-санитарная экспертиза. Прекращают дачу препаратов и обеспечивают животных свежим воздухом. При попадании внутрь - применяют взвесь активированного угля и назначают солевые сла­бительные. Назначают средства для поддержания дыхания и сердечной дея­тельности назначают препараты, возбуждающие центральную нервную сис­тему: кофеин-бензоат натрия крупным животным подкожно 2,0-5,0 г; свинь­ям до 2,0; собакам до 0,3 г и коразол подкожно лошадям 0,3-2,0 г; крупному рогатому скоту 0,2-1,5; свиньям до 0,3; собакам 0,02-0,1 г; кордиамин под­кожно крупным животным до 20 мл, свиньям до 5,0; собакам 0,5-2 мл; адре­налина гидрохлорид внутривенно крупным животным до 10 мл; мелкому ро­гатому скоту и свиньям до 2, собакам до 1 мл; лобелина гидрохлорид под­кожно лошадям и крупному рогатому скоту до 0,2 г; мелким жвачным до 0,03; собакам до 0,01; цититона подкожно лошадям и крупному рогатому скоту до 10-15 мл, свиньям 2-4, собакам 1-3 мл.

Мясо вынужденно убитых не разрешается использовать для пищевых целей. При выздоровлении или после наркоза убой животных на мясо разре­шается через две недели.

Неингаляционные наркотикии снотворные средства применяют энтеральными (внутрь, ректально) и парентеральными (подкожно, внутримышеч­но, внутрибрюшинно, внутривенно) путями. С токсикологической точки зре­ния они невыгодно отличаются от ингаляционных трудностью управления глубиной наркоза и быстрым проявлением неблагоприятных реакции при пе­редозировке, поскольку обладают узкой широтой наркотического действия.

Для этих целей чаще всего применяют хлоралгидрат, барбитураты (тиопенталнатрий, барбитал, барбиталнатрий, фенобарбитал) и этиловый спирт. Функциональными антидотами при интоксикациях являются возбуждающие центральную нервную систему (кофеин, коразол, кордиамин, стрихнин) и аналептики рефлекторного действия (лобелии, цититон). Противопоказано приме­нение их при истощении, а также при болезнях сердца, легких и печени.

Токсикодинамика. Слизистой оболочкой желудочно-кишечного трак­та легко всасываются барбитураты, которые частично связываются с белка­ми крови, затем поглощаются жировой тканью и органами, богатыми липидами (нервной системой, печенью, почками и др.), действуют быстро и крат­ковременно, проникают через плацентарный барьер, а биотрансформации подвергаются в микросомах печени. Хлоралгидрат инактивируется глюкоро- новой кислотой. Медленно выделяются почками. Препятствуя окислительно­му фосфорилированию в митохондриях, наркотики и снотворные вещества блокируют синтез АТФ. В токсических дозах угнетают центр дыхания, рас­слабляют скелетную, в т. ч. дыхательную мускулатуру. При этом развивается острая сердечно-сосудистая недостаточность, проявляющаяся снижением кровяного давления, тахикардией, шоком и коллапсом. Хлоралгидрат дейст­вует токсически на сердце. Смерть наступает от остановки дыхания. Этило­вый спирт потенцирует действие барбитуратов и хлоралгидрата.

Клиника. Постепенно наступает сон, затем наркоз, появляется сначала парез задних, затем передних конечностей. При тяжелой интоксикации на­ступает кома, сопровождающаяся расстройствами дыхания и кровообраще­ния. Сравнительно быстро понижается температура тела. Глубокий сон мо­жет продолжаться несколько суток.

Лечение. Промывание желудка взвесью активированного угля или 2 % раствором натрия гидрокарбоната, после чего дают натрия сульфат (но не магния сульфат).

Показаны внутривенные инъекции физиологического раствора в боль­ших дозах или 5-10 %-ного раствора глюкозы.

При нормальной сердечнососудистой деятельности показано подкож­ное или внутривенное введение кофеин-бензоата натрия, коразола и кордиа­мина, лучше в смеси по 1/3 терапевтической дозы каждого.

К нейролептическим, транквилизаторам и седативным средствам,имеющим токсикологическое значение относят аминазин, трифтазин, пропазин и препараты брома, которые могут вызвать острую интоксикацию при передозировке.

Токсикодинамика. Бромиды при длительном применении кумулируют в организме и вызывают явления бромизма. Противопоказано примене­ние их при заболеваниях печени и почек, ослаблении сердечно-сосудистой деятельности с понижением кровяного давления.

Хорошо всасываются слизистыми оболочками при внутреннем, а также ректальном и парентеральном введении. Аминазин, пропазин, трифтазин связываются с белками крови и затем накапливаются во внутренних органах и подвергаясь биотрансформации выводятся сравнительно быстро с мочой, но следы можно обнаружить и через несколько месяцев. Препараты брома всасываются хорошо, а выделяются медленно почками, потовыми железами и слизистыми оболочками.

Угнетая адрено- и дофаминорецепторы центральных межнейронных синапсов, аминазин ослабляет адренергическую иннервацию, что и обуслав­ливает успокаивающий эффект, а также сосудистые реакции с резким пони­жением кровяного давления.

Производные фенотиазина (аминазин, трифтазин и др.), даже в тера­певтических дозах, назначаемых во время спаривания и беременности, отри­цательно действуют на течение беременности и потомство — снижается спо­собность к оплодотворению, удлиняется период беременности, уменьшается количество плодов.

Бромиды усиливают процессы торможения в коре головного мозга, обуславливая клинически успокоение и даже угнетение животного. При этом резко нарушается ионное равновесие в организме, т. к. бромиды вытесняют в тканях хлориды.

Клиника.Интоксикация бромидами характеризуется рвотой, коли­ками, дрожанием мышц, ослаблением сердечной деятельности с понижением кровяного давления и температуры тела. Хроническая интоксикация (бро- мизм) сопровождается поражением кожи, слизистых оболочек желудочно- кишечного тракта и дыхательных путей.

Интоксикация транквилизаторами(производными фенотиазина) вызы­вает сонливое состояние, ослабление рефлексов, иногда тремор скелетных мышц, судороги, ослабление сердечной деятельности, коллапс, заметное по­нижение температуры тела. Нередко даже от терапевтических доз проявля­ются такие признаки как резкое учащение пульса, падение кровяного давле­ния, нарушение функции печени, аллергические реакции со стороны кожи и слизистых оболочек.

Лечение. При острой интоксикации бромидами промывают желудок изотоническим раствором натрия хлорида или 1-5 %-ным раствором натрия тиосульфата (гипохлорида натрия), внутривенно или подкожно вводят фи­зиологический раствор в больших количествах, а также назначают мочегон­ные средства. При коллапсе вводят сердечные и сосудосужающие лекарст­венные средства.

При интоксикации производными фенотиазина промывают желудок во­дой или физиологическим раствором, затем назначают солевые слабительные.

При гипотензии и коллапсе вводят кофеин-бензоат натрия, коразол, кордиамин, норадреналина гидротартрат (адреналин противопоказан, т. к. он вызывает иногда аритмии), эфедрина гидрохлорид. Рекомендуются также внутривенно глюкоза, кальция хлорид, аскорбиновая кислота (лошадям 0,5­1,5 г; крупному рогатому скоту 0,5-2,0; свиньям до 0,5; собакам до 0,05 г), тиамина бромид.

Дата добавления: 2018-08-06 ; просмотров: 419 ;

-->

Введение [2]

Ветеринарная рецептура [40]

Препараты [3]

Общая фармакология [13]

Частная фармакология [2]

-->

Широкое использование лекарственных средств, особенно групповым способом с целью профилактики и лечения инфекционных и инвазионных болезней, увеличивает вероятность отравления животных или проявления неблагоприятного действия на отдельных животных. Большинство противопаразитарных средств относятся к токсичным веществам, чем и обусловлено их действие на паразитов. Поэтому даже незначительное передозирование их или нарушение режима применения может вызвать массовые отравления животных. Кроме этого, неправильное хранение некоторых средств приводит к их химическим изменениям с образованием более токсичных компонентов, которые могут вызвать отравление.

Чаще всего причиной отравления животных лекарственными средствами является неправильная дозировка. Известны многие случаи массовых отравлений животных натрия селенитом и его препаратами, фуразолидоном, фосфорорганическими соединениями и многими другими. В связи с этим необходимо строго соблюдать правила хранения лекарственных средств, особенно групп “А” и “В”, и их дозировку.

Нарушение правил хранения лекарственных средств, отсутствие четких надписей на этикетках может привести к ошибочному применению одного средства вместо другого, что иногда приводит к массовым отравлениям. Не исключается отравление лекарственными веществами, которые применяют в терапевтических дозах. Это может произойти при повышенной индивидуальной чувствительности животного к определенному веществу или при длительном применении средств, обладающих кумулятивными свойствами.

Отравление лекарственными средствами очень тяжело дифференцировать от отравления пестицидами, ядовитыми и лекарственными растениями, кормовыми добавками, микотоксинами, токсинами насекомых и животных. В любом случае необходимо максимально быстро поставить диагноз, назначить лечение больным животным, предупредить отравление других животных, решить вопрос использования мяса, молока и яиц от отравившихся животных.

При постановке диагноза необходимо тщательно анализировать анамнез и хозяйственную обстановку (это может быть решающим при постановке диагноза), клинические симптомы заболевания, патологоанатомические изменения при падеже или вынужденном убое животных и результаты химикотоксикологического анализа кормов, питьевой воды и патологоанатомического материала. Иногда для подтверждения предположительного диагноза прибегают к постановке биопробы на лабораторных и даже сельскохозяйственных животных.

Отравление животных может протекать в острой, подострой и хронической формах.

При остром и подостром течении в первую очередь развивается нервный синдром (общее возбуждение или угнетение, тремор скелетной мускулатуры, судороги, повышенная потливость, расширение или сужение зрачка), нарушение функций центральной нервной системы (саливация, рвота, понос, колики, атония, гипотония преджелудков и др.), ослабление функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем (ослабление или усиление дыхания, хрипы, кашель, сердечная и сосудистая недостаточность, явление коллапса и др.). Температура тела при токсикозах в большинстве случаев не изменяется, редко понижается и только в некоторых случаях (при отравлении производными фенола) повышается.

Хроническое отравление характеризуется снижением аппетита, потерей продуктивности, исхуданием, общим угнетением, расстройством пищеварения, дефекации (поносы или запоры), нервными явлениями (периодические судороги), желтушностью слизистых оболочек, усилением или ослаблением диуреза, постепенным ослаблением функций сердечно-сосудистой системы и дыхания.

Характерными патологоанатомическими изменениями при отравлениях могут быть: поражение слизистой оболочки пищевода, желудка и тонкого кишечника (массовые кровоизлияния, гиперемия сосудов брюшной полости, дистрофические изменения паренхиматозных органов, особенно печени и почек. При этом в свежих случаях можно обнаружить темно-шоколадное окрашивание артериальной и венозной крови при отравлении нитратами, нитритами, нитрофуранами, сульфаниламидами; ярко-красный цвет при отравлении цианогенными растениями; чесночный запах содержимого желудка при отравлении фосфидом цинка; запах аммиака при отравлении соединениями аммония и мочевиной жвачных; серовато-черный цвет содержимого желудка и кишечника при отравлении соединениями свинца; сине-зеленый – соединениями меди и др. Для подтверждения диагноза обязательно проводятся химико-токсикологические исследования.

При подозрении на отравление немедленно приступают к лечению животных и недопущению отравления здоровых животных.

Общие принципы лечения животных при отравлениях

При оказании лечебной помощи необходимо выполнять пять основных задач:

• не допустить дальнейшего поступления токсических веществ в организм;
• предотвратить дальнейшее всасывание токсических веществ в организм;
• нейтрализовать всосавшиеся яды (антидотная терапия);
• обеспечить быстрое выведение ядов из организма;
• восстановить ослабленные функции жизненно важных органов (симптоматическая терапия).

С целью прекращения дальнейшего поступления ядов (токсикантов) в организм необходимо исключить из схемы лечения подозрительное лекарственное средство, исключить из рациона подозрительные корма, обеспечить животных доброкачественными кормами и питьевой водой.

Для предотвращения дальнейшего всасывания токсических веществ проводят механическое удаление их из организма. Промывают желудок теплой водой, растворами танина, калия перманганата, натрия гипохлорита, взвесью активированного угля. Свиньям, кошкам, собакам, пушным зверям назначают рвотные (апоморфина гидрохлорид), назначают глубокие клизмы. С целью уменьшения всасывания из кишечного канала, назначают слабительные (солевые и масляные) и обволакивающие средства. Для задержки всасывания ядов из легких, прекращают ингаляцию и проветривают помещение. С поверхности кожи и слизистых оболочек ядовитые вещества смывают теплой водой, 1% раствором натрия гидрокарбоната, 0,1% раствором калия перманганата, удаляют механически (порошки и дусты с помощью пылесоса).

В просвете желудочно-кишечного канала невсосавшиеся токсиканты нейтрализуют, для чего используют различные химические соединения. Слабые кислоты нейтрализуют слабыми щелочами и наоборот; соединения серы (натрия тиосульфат, магния сульфат) и белковую воду назначают при отравлении солями тяжелых металлов и мышьяка; раствор танина и калия перманганата при отравлении органическими соединениями; натрия сульфат при отравлениями соединениями бария; кальция хлорид при отравлении соединенями фтора; аммония ацетат при отравлении формальдегидом; формальдегид при отравлении аммиаком, соединениями аммония и жвачных карбамидом; желтая кровяная соль при отравлении соединениями меди; уксусная кислота при отравлении жвачных мочевиной.

Для нейтрализации или ослабления действия токсинов в тканях применяют антидотные средства. Антидотом является лекарственный препарат, способный устранить или ослабить специфическое действие токсиканта.

В практике ветеринарной медицины широко используют нижеприведенные антидоты:

1. Аммония карбонат или аммония гидрооксид при отравлении формальдегидом.
2. Аскорбиновую кислоту при отравлении метгемглобинообразователями, солями тяжелых металлов.
3. Атропина сульфат при отравлении холиномиметиками, антихолинестеразными препаратами, в том числе фосфорорганическими и карбаматными пестицидами.
4. Диэтиксим, дипроксим при отравлении антихолинестеразными веществами.
5. Димедрол, супрастин при аллергических реакциях.
6. Д-пенициламин (кукренил) при отравлении свинцом, медью, висмутом и мышьяком.
7. Инсулин при отравлении растениями, нарушающими углеводный обмен.
8. Калия хлорид при отравлениями сердечными гликозидами.
9. Кальция хлорид и кальция глюконат при отравлении соединениями фтора и натрия хлорида.
10. Кислоту фолиевую (витамин В₆) при отравлении гербицидами из группы триазина.
11. Метиленовую синь при отравлении нитратами, нитритами, нитрофуранами, сульфаниламидами.
12. Миорелаксанты (диплацин, дитилин) при отравлении соединениями, вызывающими судороги.
13. Наркотические средства при отравлении средствами, возбуждающими центральную нервную систему.
14. Натрия нитрит или метиленовую синь, затем натрия тиосульфат и глюкозу при отравлении растениями, содержащими циангликозиды.
15. Натрия тиосульфат при отравлении синильной кислотой и ее солями, солями йода и брома.
16. Пентацин при отравлении соединеняими цинка и свинца.
17. Спазмолитики (бензогексоний, пахикарпина гидрохлорид и др.) при отравлении адреномиметиками.
18. Стимуляторы центральной нервной системы (препараты кофеина, камфары или стрихнина) при отравлении наркотическими средствами.
19. Тетацин кальция, унитиол, дикаптол, сукцимер при отравлении солями тяжелых металлов и мышьяка.

С целью ускорения выведения токсикантов из организма назначают солевые слабительные, иногда масляные (вазелиновое масло), а также проводят форсированный диурез. На первом этапе проводят инфузионную терапию, используя при этом изотонические растворы глюкозы, натрия хлорида или поликомпонентные солевые растворы в больших дозах. Прни ацидозе, кроме этого вводят 4% раствор натрия гидрокорбоната. На втором этапе вводят диуретики: мочевина, маннитол, диуретин, фуросемид и др. На третьем этапе вводят роаствор электролитов, содержащих Ca , Na , K , Mg для компенсации их потери при диурезе.

Для восстановления и нормализации функций жизненно важных органов и предотвращения нарушения функций организма проводят симптоматическую, патогенетическую и заместительную терапию. При резком угнетении дыхания назначают цититон, лобелина гидрохлорид; при угнетении сердечной деятельности – адреналина гидрохлорид, эфедрина гидрохлорид, мезатон, корозол и др.

Широко используют, особенно при хронических токсикозах вещества повышающие резистентность организма к кислородной недостаточности (антигипоксанты): натрия оксибурат, пиридоксин, кокарбоксилазу, рибофловин, панангин и др. Применяют также антиоксиданты: витамины Е, С, каротин, церулоплазмин, Д- пенициламин, препараты селена и др. Наряду с этим проводят также заместительную витаминотерапию, применяют микроэлементы, макроэргические соединения, иммуностимуляторы и т.д.