Что такое хроническая никотиновая интоксикация при беременности

По словам акушеров, всех пациенток, которые поступают в отделение патологии беременности областного перинатального центра, опрашивают о вредных привычках. У каждой пятой в истории болезни отмечено, что она курит. На самом деле эта цифра не отражает реальной действительности. Многие ведь не сознаются. Но медики видят, что пациентка насквозь прокурена, — чувствуют запах изо рта, от волос, одежды. Увещевания врачей о вреде пагубной привычки будущих мам только раздражают.

Сколько бы медики ни говорили о том, что будущего ребенка надо планировать и готовиться к этому ответственному шагу, для большинства женщин беременность, как откровение, — это приятная или неприятная, но все же неожиданность. О беременности они узнают, как правило, не раньше ее четвертой недели, когда у эмбриона идет активное образование всех внутренних органов, в том числе головного мозга и нервной системы. И если будущая мама в это время употребляет алкоголь и травит себя табаком, то это неминуемо сказывается на крошечке, развивающейся в ее теле.

— Первые недели — самые опасные в плане развития различных внутриутробных патологий, а также вероятности выкидыша и замирания беременности, — подчеркнула Ольга Литвак.

— Первой из всех систем формируется сердечно-сосудистая, потому что зародыш нуждается в собственном кровообращении для полноценного развития других своих органов, — рассказала акушер-гинеколог. — Формирование сердечно-сосудистой системы начинается на третьей неделе и в основном заканчивается к восьмой неделе жизни эмбриона. В первые недели женщина еще не уверена, беременна ли, особенно если не слишком ждет этого события. Она не меняет своего образа жизни, привычек, иногда вредных. А на этом этапе очень важно исключить любые вредоносные факторы, в том числе курение и алкоголь.

Курение во второй половине беременности приводит к обострению гипертонической болезни у женщины, позднему токсикозу.

— Даже от одной выкуренной сигареты наступает спазм кровеносных сосудов и замедление маточно-плацентарного кровотока. Это продолжается после курения еще на протяжении минут 20—30, — продолжила Ольга Витальевна. — Молекулы оксида углерода, которые содержатся в табачном дыму, легко присоединяются к гемоглобину крови с образованием соединения под названием карбоксигемоглобин, который не участвует в переносе кислорода по организму и утяжеляет гипоксию плода. Все это время он находится в состоянии легкого кислородного голодания. Плод буквально задыхается! Из-за этого происходит задержка его внутриутробного развития.

Как отметила Ольга Витальевна, плацента у таких женщин более тонкая и чаще встречаются случаи низкого ее расположения в матке, что неизбежно ведет к осложнениям беременности и родов, рождению маловесных детей с неврологическими отклонениями.

— Табачные токсины могут спровоцировать отслойку плаценты. У беременной начинается сильное кровотечение, которое можно остановить только при помощи операции. На больших сроках мы прибегаем к экстренному кесареву сечению. Но спасти ребенка нам удается в редких случаях, а те младенцы, которые выживают, часто остаются инвалидами, ведь при отслойке плаценты плод испытывает острую гипоксию, — пояснила акушер-гинеколог. — Представьте, что вам зажали рот и нос, сколько вы можете протянуть без кислорода?

Роды у курящих женщин, как правило, наступают преждевременно, младенцы рождаются недоношенные, с дефицитом веса и различными патологиями. У новорожденных даже окружность головы чуть меньше, отмечают акушеры. В будущем такие дети имеют проблемы с центральной нервной системой и тяжелее болеют инфекциями дыхательных путей. К тому же они хуже других учатся в школе, у них меньший коэффициент интеллекта — результат действия никотина и других табачных токсинов на нервную систему плода. Словом, хотите иметь умного ребенка — не курите!

У курящих мужчин сыновья рождаются в 2 раза реже

Нередко у молодой и вроде бы здоровой семейной пары никак не может появиться долгожданный малыш. Среди факторов бесплодия, действие которых проходит внешне незаметно, есть и курение.

Вредит будущей матери

— Токсические вещества табачного дыма тормозят выработку необходимых при беременности гормонов, затрудняют созревание яйцеклеток и их движение по маточным трубам у женщины, — говорит Ольга Литвак. — Уже доказано, что 13 процентов всех случаев бесплодия могут быть вызваны именно курением. Кроме этого, на несколько лет сокращается репродуктивный возраст женщины, возникает ранняя менопауза. Ведь никотин, бензпирен и другая угарная химия негативно влияет на железы внутренней секреции и подавляет выработку женских гормонов — эстрогенов.

Вредит будущему отцу

— Сегодня у каждого второго мужчины генетики отмечают патологию спермы — снижение числа сперматозоидов, их качества и активности. Никотин сужает сосуды — в том числе и в малом тазе, что может привести к снижению способности к эрекции и увеличивает риск импотенции на 50 процентов, — привела неутешительные цифры Ольга Литвак. — Многие мужчины мечтают о рождении сына. Табачные токсины губительно действуют на сперматозоиды, которые содержат определяющие мужской пол Y-хромосомы. Поэтому у курящих мужчин сыновья рождаются в два раза реже.

ЦИФРЫ

10—15 – во столько раз количество угарного газа в крови у плода больше, чем у курящей матери.

20—30 – минут длится спазм маточных сосудов с замедлением маточно-плацентарного кровотока.

1,7 – во столько раз чаще у курящих женщин случается гибель плода во время беременности.

2,2 – во столько раз у курящих женщин чаще рождаются недоношенные дети с дефицитом веса.

К слову, никотин снижает производство пролактина — гормона, отвечающего за лактацию. Особенно вредно курить ночью, когда происходит наиболее активная выработка пролактина.

Никотин и его чрезмерное употребление

В данной статье пойдёт речь о вреде не от курения, а от одного из компонентов сигареты, который играет наибольшую роль во вреде – это никотин. Всем известно, что он содержится не только в обычных сигаретах, но и в электронных, а они, в последнее время, набирают обороты в популярности, так как представлены на наших рынках менее вредными, нежели сигареты, а ещё лучше, вообще безвредными.
Но, спросите вы, причём тут тогда вред, если их пытаются внедрять
под видом безвредных? Ответ очень прост: замена сигарет на электронные – это лишь маркетинговый ход, таким образом, якобы снижается число курильщиков (так как изначально данные сигареты были направлены на помощь в борьбе с курением) и, так же, падает дурное воздействие на окружающих людей, из-за отсутствия неприятного запаха и осадка табака.
Но есть один момент, который, по всей видимости, не учтён. Предположениями многих является то, что самой губительной составляющей сигарет является табак и дым. Но это заблуждение. Наибольшим вредом обладает именно никотин, а после уже табак и все остальные, многочисленные компоненты.
Опасть никотина заключается в том, что это сильнодействующее вещество, которое со временем вызывает привыкание. Если посмотреть на человека, который делает свою первую затяжку, то можно наблюдать, что он начинает кашлять, жалуется на головные боли и головокружение, иногда и задыхается – это, как принято считать, защитные процессы, восполняемые нашим организмом, когда в него пытается проникнуть нечто инородное. Если же человек всё-таки начинает курить, то через какое-то время таких эффектов не будет наблюдаться, наоборот, появится чувство постоянного желания новой затяжки и получения дозы, не табака, а никотина; будет складываться такое впечатление, будто курение помогает расслабиться и успокоиться. Но это не так. На самом деле, это всего лишь действие никотина, который в течение какого-то определённого времени накапливался в организме и сформировал привычку, Дальнейшее употребление этого яда будет с каждым днём всё усугублять положение здоровья.

Интоксикация никотином

Лёгкая. Данная форма чаще возникает у тех, кто впервые сделал затяжку. Проявляется в резком ухудшении состояния, так как для тела и органов это новое явление, которое необходимо предотвратить.
Тяжёлая. Возникает у курильщиков со стажем, которые на протяжении длительного времени травят свой организм. Связано с употреблением чрезмерного количества никотина на протяжении какого-либо, определённого времени. Происходит своеобразная передозировка и развивается отравление. Данная форма имеет намного более серьёзные последствия, так как, в организме находится огромное количество никотина, от которого тяжелее избавиться.

Симптомы никотиновой интоксикации

В зависимости от формы интоксикации можно выделить следующие симптомы, которые будут характерны для каждой в отдельности:

При лёгкой интоксикации наблюдается головокружение, резкая головная боль, тошнота, боли в глазах, сильное слюноотделение, общая слабость, не редко появление острой боли в области живота, тремор. Может так же наблюдаться спазмы различного характера. Заканчивается данная форма обильной рвотой и некоторым ослаблением, на неопределённое время. Проходят данные симптомы, чаще всего, через 1-3 дня, если нет перехода в тяжёлую форму.
При тяжёлой форме у человека первым делом возникает сильная рвота (не редко многократная), далее спутанность сознания, потемнение в глазах, ухудшение слуха и мозговой деятельности, шум в ушах, аритмия, гипертония, побледнение лица, затруднённое дыхание, сужение и расширение зрачков. В некоторых случаях бред и потеря сознания. В худшем случае, впадение в кому. В результате тяжёлой формы интоксикации не редки случаи развития в дальнейшем гипертонического криза, стенокардии, инфаркта миокарда, почечной недостаточности, нарушения функций ЖКТ и кишечника, хроническая одышка, ухудшение слуха и зрения, заболевания центральной нервной системы, меняется состав форменных элементов крови, и, в самом плачевном состоянии, смерть.

Что делать при интоксикации

Если произошла интоксикация любого типа, то необходимо провести ряд мероприятий, по оказанию первой
помощи:

Обеспечение поступления свежего воздуха. Так как было описано выше, никотин вызывает головокружение, а это развитие гипоксии, то есть, клеточного голодания мозга.
При лёгкой форме, необходимо выпить какой-либо отвар из лечебных трав, для выведения шлаков из организма.
Создать покой и дат отдохнуть в прохладном, хорошо проветриваемом помещении.
При потере сознания, необходимо привести в чувство самым обычным нашатырным спиртом, можно воспользоваться холодной водой, орошая лицо, либо немного похлопать по щекам.
Провести промывание желудка чистой водой, 25-36 градусов. Данную процедуру лучше проводить специалистам, но можно и в домашних условиях, но, если вы точно уверены, что нет противопоказаний: стенокардии, инфаркта миокарда, аневризмы аорты, нарушения мозгового кровообращения, сужения пищевода, ожогов слизистой оболочки глотки, кровотечений в ЖКТ. Без медицинского обследования узнать, есть данные проблемы у человека или нет, невозможно, поэтому, всё же, лучше будет, если данную процедуру будет проводить бригада скорой медицинской помощи, так как она является очень сложной для организма и может вызвать некоторые осложнения.
После промывания желудка обеспечить покой и давать большое количество воды.
На некоторое время уложить больного на бок, во избежание аспирации рвотных масс.

По статистике около 30% женщин курят сигареты будучи беременными. Никотин во время беременности наносит вред не только курящей женщине, но и ее ребенку. Вред от сигарет доказан уже давно. В состав сигареты входит никотин, который вызывает сужение сосудов и пагубно влияет на плаценту. Угарный газ для беременной женщины вреден тем, что не переносит кислород к каждой клетке плода.

Никотин во время беременности

Сигарета дает такое влияние на организм, что канцерогенные смолы могут вызывать мутации. Если у вас хроническая зависимость от сигарет, то необходимо использовать все доступные способы, чтобы отказаться от никотиновой зависимости. Ведь в первую очередь вы наносите вред не только себе, но и вашему ребенку. Никотин попадая в легкие, сразу всасывается в кровь и нарушает работу систем всего организма.

У беременной женщины организм должен работать как часы, чтобы влияние на утробное развитие вашего малыша протекало без осложнений. Беременность, роды и никотин понятия абсолютно несовместимые. Даже электронная сигарета способна нанести вред уязвимому организму во время беременности, ведь в состав электронной сигареты входят курительные смеси, вредные ароматизаторы, смолы и прочие вещества. У женщин, которые злоупотребляли курением во время беременности, чаще остальных наблюдались осложнения.

Какой вред оказывает никотин на беременность?

Сигареты оказывают влияние на общее кровообращение, а соответственно и на развитие плода. Малыш в утробе зависим от кислорода и питания матери. Если мать будет курить, то ребенок получит такую же дозу никотиновой интоксикации, что и его мама.
Плацента является связующим звеном между матерью и плодом. Когда никотиновая доза поступает в организм матери, кислород в ее крови меняется на угарный газ, который лишает все органы и мышцы кислорода. Когда беременная женщина выкуривает одну сигарету, то у плода начинается легкая степень гипоксии и малыш замедляет свои движения на 30 минут. Если вы будете выкуривать по пачке сигарет в день, то малыш будет постоянно получать вред.
Плацента дает малышу витамины и сужение сосудов в плаценте ограничивает поступление полезных веществ в питание плода.
При постоянном курении возникает риск, что малыш может родиться недоношенным.
На раннем сроке беременности может произойти выкидыш, а на поздних стадиях — преждевременные роды.

Влияние никотина на организм беременной

Вредное воздействие от сигарет через кровь попадает в мозг, а потом и во все органы. Никотин делится на котинин который может сокращать матку. Химические вещества в составе сигарет поступают напрямую к плоду. Когда ребенок родится и перестанет получать ежедневную дозу химикатов, то у него могут проявиться симптомы никотиновой зависимости. У беременной женщины после выкуриваемых сигарет изменяется кровяное давление и обмен веществ. При выкуривании хотя бы нескольких сигарет в день, у беременной женщины задерживается выработка простациклина, который отвечает за расширение сосудов.

Обратите внимание, что многочисленные исследования выявили, что никотин увеличивает маточное сосудистое сопротивление и снижает кровоток в матке.

По всем показателям, курение во время и до беременности ставит под угрозу здоровье малыша. Регулярным курением можно довести свою матку до такого состояния, что может случиться выкидыш. Курение сигарет у беременной женщины вызывает различные нарушения в организме, когда витамины, которые мы получаем с пищей, усваиваются не полностью. Соответственно и ваш ребенок получает всего лишь часть от положенных ему витаминов, которые очень нужны для закладки всех систем организма. Пагубное влияние сигаретного дыма также неблагоприятно сказывается и на самочувствии беременной женщины и ее плода. Дышать табачным дымом категорически не рекомендуется, так как пассивные курильщики наносят себе еще больше вреда, чем те, кто курят рядом с вами.

Стоит ли бросать курить во время беременности?

Можно бросить курить будучи беременной или до наступления беременности. Существенно это никак не влияет на состояние женщины. Главное — это избавиться от никотиновой зависимости раз и навсегда. Ученые выяснили, что дети рожденные в семье курильщиков, чаще других подвержены возникновению такой же пагубной привычки. Почти 75 % курящих женщин хотят избавиться от никотиновой зависимости и понимают пагубное влияние, но им мешают различные факторы.

Беременная женщина все время не может бросить курить из-за психологической и физической зависимости. Без сигареты женщина себя не представляет. В этом случае нужно подумать о будущем ребенке и поставить его интересы на первое место, ведь малыш не виноват, что вы курите. Главное это ваше желание, тогда бросить курить можно легко и безболезненно.

Профилактика

Если вы не можете отказаться от курения и выкуриваете более 5 сигарет в день, то подойти к вопросу беременности нужно со всей ответственностью. Если вы только планируете беременность, то перед беременностью желательно бросить курить и очистить организм от накопленных токсинов. На очистку организма бывает требуется несколько лет. Поэтому прежде чем выкурить еще одну сигарету, подумайте о себе и своем будущем ребенке. До беременности можно вывести никотин с помощью здорового образа жизни, правильного питания и физических нагрузках.

Итак, вчера мы с вами обсуждали понедельные изменения в организме матери в связи с наличием у нее вредной привычки к курению. Мы обсудили с вами негативное его влияние в ранние сроки – на первых неделях и в периоде зачатия, но в дальнейшем, по мере увеличения срока беременности вредное воздействие в связи с продолжением курения не уменьшается, просто уровень влияния будет другим. Продолжим обсуждение этих вопросов, возможно, это заставит кого-то задуматься и бросить эту пагубную привычку.

Если вы курите в 12 недель

На этой неделе завершается первый триместр беременности – период закладки и формирования основных органов и тканей, в этом сроке все органы и системы полностью сформированы, они постепенно занимают свои места, и мозг малыша также практически полностью сформировался. К этой неделе постепенно формируется скелет ребенка, и он начинает стадию окостенения, активного уплотнения костей и отложения в них кальция. В этом периоде беременности начинает активно функционировать особый орган малыша – тимус, вилочковая железа, которая может приводить к накоплению в крови особых Т-лимфоцитов, которые необходимы в дальнейшем для борьбы с различными инфекциями. Также активно работает и щитовидная железа, которая производит гормоны с содержанием йода, необходимые для активной регуляции обмена веществ. Под воздействием гормонов этой железы происходит активный рост и созревание клеток и тканей. Курение в этом сроке будет не менее опасным, чем во все предыдущие, так как происходит дальнейшее совершенствование органов и тканей. Никотин может повлиять, прежде всего, на нормальное естественное развитие внутренних органов. Целый набор канцерогенов, которые содержит сигаретный дым, может вызывать аномалии в физическом развитии и многочисленные проблемы в психическом состоянии. Особенно высокой будет вероятность развития выкидыша из-за отслойки плаценты в результате нарушений в кровеносной системе плода.

Если вы курите на 16 неделе

На этой неделе происходит активное формирование нейронов (это нервные клетки), которые начинают активно образовывать нервные связи и определенные зоны в коре. В этом сроке активно образуется каждую секунду примерно пять тысяч новых нервных клеток. Постепенно в работу начинает вливаться гипофиз, начинает синтезироваться гемоглобин взрослого типа и фетальный, печень постепенно утрачивает свою кроветворную функцию, переходя на свои основные пищеварительные функции. Дыхание ребенка осуществляется благодаря пуповине, и только по ней ребенок может получать питательные вещества исключительно из материнского организма. Поэтому, если женщина курит в этом сроке, все что попадает в ее легкие и кровь, непременно попадает и в организм плода. На этом этапе внутриутробного развития малыш уже может активно реагировать на поступление в организм различных веществ, он может строить недовольные гримасы при затяжке очередной сигаретой, плюется отравленной околоплодной жидкостью, делает глотательные или сосательные движения, может поворачивать головку. По данным УЗИ можно отчетливо увидеть сжатие его тельца и недовольство по поводу вашего курения.

Если вы курите в 18 недель

В этом сроке активно продолжает формироваться головной мозг плода, начинает активно откладываться жировая ткань, придающая ребенку округлости. Также включается в работу иммунная система плода, которая помогает в выработке особых веществ, которые могут бороться с вирусами и микробами (но не с никотином). Ребенок в животе мамы может улавливать проникающие звуки и реагировать на свет. Если же в этом сроке мама продолжает пагубную привычку, у ребенка формируется хроническая никотиновая интоксикация, которая приводит к повышенному риску врожденной патологии. В идеале даже у тех, кто курил много и долго максимально стоит избавиться от пагубной привычки к сроку хотя бы восьми-двенадцати недель, а лучше бросить сразу же, как только вы узнали о беременности. Послушайте свое материнское сердце и инстинкты, возьмите волю в кулак и бросьте.

Если вы курите в 23 недели

Если вы курите на 30 неделе

Мнение врача таково, что если вы избавитесь от привычки к курению, хотя бы к тридцатой неделе беременности, это поможет в дальнейшем набрать достаточный вес к рождению. В этом сроке активно запасается подкожный жир и образуется жировая клетчатка, кроме того, происходит активное накопление в скелете кальция, белков, железа и йода, образование антител ко многим инфекциям, которыми болела мама. У малыша можно четко выделить периоды сна и бодрствования, в этом периоде формируются основные первичные характерологические особенности и особенности реагирования нервной системы, психического состояния. Курение в этом сроке беременности может зачастую вызвать раннюю отслойку плаценты, что приведет к развитию родовой деятельности или к экстренному кесаревому сечению. При операции родится еще глубоко недоношенный ребенок с неудовлетворительным общим состоянием органов из-за хронического отравления никотином. При этом в данном сроке никотин и продукты горения провоцируют развитие гипотрофии, когда плод отстает от веса и роста, положенных к сроку беременности.

Если вы курите в 33 недели

На этом сроке до родов остается всего семь недель, скоро малыш будет должен появиться на свет. Мамам, которые активно курят, нужно помнить, что в этом сроке происходит активное развитие альвеол легких, в печени формируются доли и клетки начинают выстраиваться в точном порядке, который будет при рождении. Это определено тем, что после рождения они сразу включатся в работу и будут напряженно работать. В этом сроке поджелудочная железа малыша начинает выработку собственного инсулина, что помогает в усвоении глюкозы клетками. Происходит совершенствование работы органов и клеток, отлаживается работа многих внутренних органов. Поэтому уже сразу становится ясно, что курение в этом сроке может привести к хроническому никотиновому отравлению, дефициту кислорода и питательных веществ с формированием внутриутробной задержки в росте плода. Также страдает работа органов, могут быть дефекты функционирования легких и печени сейчас и после рождения. В этом сроке беременности основными опасностями никотина могут стать отслойка плаценты с сильным угрожающим жизни кровотечением, а также преждевременные роды недоношенным плодом. Это опасно для жизни малыша и самой матери.

Курение в последние недели перед родами

Многих будущих матерей совсем не останавливает факт беременности, и они продолжают курить и в первом, и во втором, и, даже, в третьем триместре, уже ложась в роддом для скорых родов. Воздействовать на таких мамочек какими-либо словами и увещеваниями бесполезно, самой матери нужно захотеть бросить курить при беременности, только тогда будет реальный толк. Сегодня неуклонно увеличивается число курящих матерей и растет число детей, которые рождаются больными от таких матерей-курильщиц. Курение в последние недели перед родами приводит к нарушению кровообращения в мелких сосудах и плаценте, что приводит к состоянию хронической гипоксии плода.

По этим причинам дети рождаются недоношенными и маловесными, незрелыми на момент рождения. Канцерогенные вещества, содержащиеся в табачном дыме, патологически воздействуют на психику будущего малыша. При курении токсины сигаретного дыма обедняют мозг кислородом и провоцируют нехватку питательных веществ в мозге малыша. Это в дальнейшем может давать нарушения психики и отклонения в работе нервной системы. Показана связь курения с возникновением синдрома Дауна у детей. Также высок риск косоглазия, пороков сердца, дефектов строения носоглотки и паховых грыж.

Никотиновая интоксикация — патологическое состояние, возникающее при употреблении никотина и сопровождающееся неприятными для пострадавшего симптомами. Как правило, заболевание встречается у детей и подростков, впервые пробующих курить, а также у людей, использующих никотиносодержащие медицинские препараты. Протекающая в тяжелой форме, патология может привести к смерти пациента.

Понятие о никотине как о химическом веществе и токсиканте

Никотин — алкалоид пиридиновой группы. В норме малые дозы этого вещества содержатся во множестве пищевых растений, однако наибольшее его количество включает в себя табак и махорка. Листья этой травы используются никотинозависимыми людьми для получения никотина из дыма сигареты.

Сам по себе никотин представляет собой темную маслянистую жидкость со специфическим запахом, горькую на вкус, хорошо растворимую в воду, и умеренно — в спиртах. При попадании в кровь вещество легко проникает через гематоэнцефалический барьер, воздействует на никотиновые рецепторы, стимулирует выброс дофамина и адреналина.

Клинически воздействие малых доз никотина на организм проявляется в форме повышения артериального давления, увеличения частоты дыхания и сердечных сокращений. Далее следует фаза релаксации, когда происходит расслабление мышц, человек начинает испытывать легкую эйфорию, спокойствие и расслабленность.

При регулярном употреблении никотин замещает собой некоторые активные вещества, после чего развивается зависимость. При отсутствии сигареты человек испытывает дискомфорт, беспокойство, нервозность и прочие симптомы абстиненции.

Постепенно начинают проявляться и токсические свойства рассматриваемого вещества. У курильщика развивается гипертония, болезни сердца, легких, желудочно-кишечного тракта.

Причины и виды никотиновой интоксикации

Интоксикация никотиновая может протекать в двух формах, имеющих различные клинические проявления и механизм развития:

Хроническая никотиновая интоксикация возникает при регулярном употреблении малых доз токсиканта, неспособных вызвать острую передозировку. Подобный вид заболевания имеет место у курильщиков.

Патология развивается медленно, по мере того, как никотин встраивается в обмен веществ. Механизм развития — добровольный. Человек сам вводит себе токсикант ингаляционным путем. Цель этого действия — достижение психостимулирующего и, релаксирующего эффекта никотина.

На заметку: у древних индейцев курение имело еще и коммуникационную функцию. Пресловутую трубку мира курили совместно с тем человеком, с которым хотели наладить дружеские или деловые отношения. Отчасти эта функция сохранилась и сейчас. Во время курения люди часто общаются и знакомятся между собой.

Острая форма отравления никотином развивается при случайном или умышленном употреблении слишком большой дозы токсиканта.

Как правило, подобные интоксикации развиваются у следующих социальных групп:

Дети, пробующие курить. Организм ребенка априори более чувствителен к никотину, как и организм некурящего человека. Поэтому симптомы интоксикации никотином у них могут развиваться даже после 1-2 выкуренных сигарет.
Маленькие дети, употребившие сигарету внутрь. В истории медицины отмечены случаи, когда дети в возрасте 3-5 лет съедали табак, получив при этом токсическую дозу никотина.
Люди, предпринимающие попытку суицида. Суицид с помощью никотиносодержащих растений — редкость. Однако такие случаи имеют место и порой заканчиваются успешно.
Люди, бросающие курить с помощью препаратов, содержащих медицинский никотин или вещества, сходные с алкалоидом (табекс, никоретте). Отравление возникает, если не соблюдается инструкция по использованию лекарственного средства или пациент слишком много курит параллельно с приемом препарата.

Никотиновая интоксикация в острой форме практически не развивается у рядовых курильщиков. Дело в том, что даже одна выкуренная сигарета оставляет во рту неприятный вкус.

Продолжать курение человеку не хочется. Исключение составляют случаи, когда люди курят, пытаясь снять стресс и не осознавая, какое количество никотина они уже получили.

Степени никотиновой интоксикации и их соответствие дозировкам:

Легкая 0.5-1 мг одномоментно Средняя 0.6-2 мг одномоментно Тяжелая 2-4 мг одномоментно Хроническая 0.1-0.7 мг регулярно

Симптомокомплекс никотиновой интоксикации

Симптоматика никотиновой интоксикации различается в зависимости от формы патологии.

Острая никотиновая интоксикация характеризуется появлением следующих признаков:

тахиаритмия;
увеличение частоты дыхания;
сужение зрачков;
тремор конечностей;
чувство сердцебиения;
чувство отвращения к сигарете;
бледность;
холодный пот;
тошнота и рвота;
диарея.

При тяжелых интоксикациях зрачки расширяются, происходит нарушение зрения. Больной испытывает боль во рту, в животе, страх смерти. Может развиваться делирий, сопровождающийся галлюцинациями, клонико-тонические судороги.

Смерть больного наступает при употреблении более 0.5-1 мг никотина на килограмм собственного веса. При этом происходит угнетение дыхания, развивается сосудистый коллапс, кома, критические нарушения сердечного ритма. Такой человек погибает в первые 1-2 часа после получения дозы яда. Спасти пострадавшего не всегда может даже врач.

Хроническая никотиновая интоксикация не приводит к появлению острой симптоматики. При регулярном курении у человека вырабатывается зависимость, после чего он попадает в порочный круг: курить необходимо, чтобы утолить никотиновый голод, а сам голод вызван сигаретой.

Длительное употребление малых доз никотина приводит к формированию множества болезней. Так, у курильщика развивается атеросклероз, гипертрофия миокарда, снижается жизненная емкость легких, возникает патология дыхательной системы. Кроме того, существует мнение, что никотин ухудшает мыслительные способности, хотя сами курильщики утверждают обратное.

Никотин оказывает воздействие и на репродуктивную систему. У мужчин снижается активность сперматозоидов, у женщин нарушается процесс овуляции. Помимо этого, под действием яда может происходить нарушение структуры хромосом, что в дальнейшем приводит к появлению генетических дефектов у потомства.

Характерной психологической особенностью курильщиков является то, что при попытке отказа от курения они начинают воспринимать сигарету как единственный способ вернуть комфортное состояние. Тот факт, что дискомфорт вызван как раз самой сигаретой, подобными людьми игнорируется.

Человек понимает, что сигарета убивает его, однако продолжает курить. Эти явления также являются следствием хронической никотиновой интоксикации и психологической зависимости.

Интересно знать: использование альтернативных систем доставки никотина (электронная сигарета) не преуменьшает негативного воздействия этого токсиканта. Однако с помощью подобных устройств можно избежать попадания в организм других отравляющих веществ, образующихся при сгорании табака: угарного газа, синильной кислоты, радиоактивного полония 210 и т.д.

Принципы лечения

Лечение интоксикации никотином различается в зависимости от формы болезни.

Острое отравление никотином, протекающее в легкой форме, чаще всего не требует госпитализации. Для ускорения естественных детоксикационных процессов больному рекомендуют обильное питье, свежий воздух, 5-6 таблеток активированного угля через рот.

Никотин очень быстро метаболизируется и выводится из организма. Поэтому признаки болезни исчезают уже через 2-3 часа. За сутки из организма удаляется более 90% от полученной дозы токсиканта.

Детоксикация при тяжелых острых отравлениях проводится в стационаре, в соответствии с общими правилами удаления токсинов.

Пациенту назначают следующие лечебные мероприятия:

(5-6 литров солевых растворов + лазикс в дозе 50-60 мг);

(токоферола ацетат по 100 мг через рот);

(активированный уголь из расчёта 1 т/10 кг веса).

При необходимости пациенту оказывают реанимационное пособие: интубируют, переводят на ИВЛ, поддерживают артериальное давление с помощью прессорных аминов. Как правило, необходимость в искусственном поддержании жизнедеятельности отпадает уже на 1-2 сутки пребывания больного в блоке интенсивной терапии.

Хроническая интоксикация никотином не требует целенаправленного удаления никотина. Этот процесс протекает самостоятельно, начинаясь сразу после попадания токсина в организм.

Лечение заключается в мероприятиях, направленных на отказ от курения и состоит из двух этапов:

борьба с физиологической зависимостью;
борьба с психологической зависимостью.

Борьба с физиологической зависимостью от никотина осуществляется с помощью собственной силы воли пациента. Человеку необходимо перетерпеть первые несколько дней абстиненции, после чего состояние начнет улучшаться.

После этого курение становится бесполезным и неприятным. После выкуренной сигареты у больного не возникает привычных ощущений, зато появляются легкие симптомы никотиновой интоксикации: неприятный вкус во рту, сердцебиение, тошнота, отвращение к сигарете.

Преодоление психологической зависимости — более сложная задача, для решения которой может потребоваться помощь врача. Пациенту назначают психотерапию, показывают фото с последствиями курения, используют гипноз для внушения установки на отказ от сигарет.

Очень многое зависит от родственников пациента. Им следует лояльно относиться к перепадам настроения больного, поддерживать его желание вести здоровый образ жизни.

Профилактика никотиновых отравлений

Профилактика хронических интоксикаций никотином заключается в:

объяснении детям и подросткам вреда, который наносит курение;
популяризации здорового образа жизни и спорта;
ограничении торговли сигаретами и вапорайзерами;
обеспечении населения средствами борьбы с никотиновой зависимостью;
работе с родителями детей (если курят родители, будут курить и дети).

Профилактических мероприятий по острым никотиновым интоксикациям, с учетом механизмов их формирования, не разработано. Рекомендуется избегать выкуривания большого количества сигарет одномоментно, отказаться от жевания табака, при использовании препаратов никотинзаместительного лечения строго придерживаться установленных дозировок.

Острая и хроническая никотиновая интоксикация — тяжелые патологические процессы, каждый из которых имеет свои последствия. Цена длительного регулярного курения — потеря здоровья, онкология, болезни легких, сердца, почек и прочих органов и систем.

Острые интоксикации — прямой путь к остановке дыхания, сосудистому коллапсу, реанимации. Поэтому для сохранения здоровья и дееспособности следует избегать употребления никотина в любом его виде. Подробнее о никотине и отравлении им можно узнать из видео в этой статье.

Читайте также: