В моче молочница чем лечить

Моча здорового человека является полностью стерильной. Если по результатам анализов стерильность не подтверждается, то это свидетельствует о развитии патологического процесса в организме. Присутствие в моче дрожжевых грибков — это признак серьезной проблемы. И она требует незамедлительного лечения. В этом случае в урине обнаруживаются колонии и споры дрожжевых грибков в моче. Что это значит и каким способом лечить проблему, разберем в статье.

Определение грибка

Дрожжевые грибки (Candida albicans) — это микроорганизмы, которые составляют условно-патогенную флору человека и в незначительном количестве даже приносят пользу организму. Но под влиянием определенных факторов наблюдается их активное размножение, что приводит к развитию различных заболеваний. Обнаружение в моче грибков дрожжевого типа говорит об отклонениях в работе организма. Такое состояние называется кандидурия. У женщин диагностируется чаще, но у мужчин симптоматика проявляется значительно тяжелее.

Существуют следующие виды кандидурии:

• Бессимптомная. Присутствие грибов Candida в моче обнаруживается совершенно случайно во время диагностики других заболеваний. Как правило, такая форма кандидурии не требует лечения, но требует контроля.
• С ярко выраженной симптоматикой. Клиническая картина напоминает проявления цистита.

Причины появления

Существует большое количество факторов, по причине которых в моче диагностируют присутствие грибков. Рассмотрим их подробнее:

• Снижение иммунитета — это одна из основных причин, при которой начинается активный рост микроорганизмов, составляющих условно-патогенную среду человека.
• Длительные стрессы.
• Хронические заболевания почек и других органов мочеполовой системы.
• Неправильное питание, в котором преобладает сладкая пища. Гликоген является благоприятной средой для размножения грибка.
• Сахарный диабет.
• Длительный прием антибиотиков.
• Инфекционные заболевания мочевыводящих путей.
• Беременность.
• Ношение тесного синтетического нижнего белья.
• Гормональные сбои.
• Молочница.
• Употребление алкоголя.
• Недостаточная гигиена интимной зоны.
• Половые незащищенные контакты.
• ИППП.
• Очень редко встречаются ситуации, при которых заражение грибком произошло по причине использования нестерильных медицинских инструментов.

Диагностирование грибка в моче у ребенка в большинстве случаев происходит в связи с болезнью или длительным приемом антибиотиков, вследствие чего возникает дисбактериоз. Также провоцирующим фактором появления грибка в моче часто является неправильное питание, при котором употребляется большое количество продуктов, богатых сахаром.

Симптоматика

В подавляющем большинстве случаев присутствие дрожжевых грибков в моче проявляется типичными признаками цистита.

• Усиленное мочеиспускание или его задержка.
• Зуд и жжение во время мочеиспускания.
• Тянущая боль внизу живота, иногда отдающая в поясницу.
• Изменение цвета мочи.
• Раздражение кожи.
• Появление сыпи.
• Беловатый налет на половых органах.
• Появление красных телец в моче.
• Белые выделения с неприятным запахом.
• Общее недомогание.
• Повышение температуры тела.

Диагностические меры

При обнаружении в моче грибов Candida albicans через неделю назначают повторный анализ и назначаются следующие диагностические мероприятия:

• Общий анализ мочи и крови.
• Биохимический анализ крови.
• Бактериологический посев мочи.
• Мазок из уретры.
• Ультразвуковое исследование органов мочевыводящей системы.

При сдаче анализа очень важно использовать стерильную емкость, так как часто бывают ситуации, при которых именно этот факт становился причиной неправильного результата анализа. Также перед сбором мочи необходимо проводить гигиенические процедуры без использования ароматизированного мыла.

Особенности при беременности

Дрожжевой грибок в моче при беременности диагностируется достаточно часто. Это связывают с нарушениями в иммунной системе и изменением гормонального фона. Несмотря на то, что в большинстве случаев на плод и течение беременности кандидурия не оказывает негативного влияния, симптомы, которые сопровождают эту патологию, доставляют большие неудобства. Под воздействием грибов могут произойти разрывы при родах. Также во время прохождения ребенка по родовым путям велик риск его инфицирования.

Варианты лечения

При кандидурии симптомы и лечение отчасти взаимосвязаны. Основная терапия направлена на подавление роста грибов, создание неблагоприятных условий для их размножения и снятие сопровождающей симптоматики.

Наиболее эффективным планом лечения является комплексный подход, который включает в себя не только прием медикаментозных препаратов, но и соблюдение рекомендаций по питанию.

Медикаментозная терапия включает в себя применение противогрибковых препаратов. К ним относятся:

Также необходимы пробиотики, которые помогут восстановить нормальную микрофлору.

Важным этапом лечения является соблюдение интимной гигиены и временное прекращение использования ежедневных прокладок, гелей и мыла с ароматическими отдушками и красителями.

Особенности лечения при беременности

Терапию для устранения грибка в моче должен назначать лечащий врач. Применение некоторых антигрибковых лекарственных средств может вызвать нежелательные побочные эффекты, а иногда и нанести серьезный вред плоду. Поэтому в большинстве случаев для лечения грибка при беременности используются противогрибковые средства для местного применения. К ним относятся вагинальные таблетки, свечи и мази. Например, "Клотримазол", "Пимафуцин" и другие.

Диетотерапия

Большое значение для избавления от спор дрожжевого грибка в моче имеет соблюдение диеты, так как многие продукты способны создавать благоприятную среду для их жизнедеятельности.

К продуктам, провоцирующим рост грибков, относятся:

• Сладости.
• Сдоба.
• Алкоголь.
• Сладкие фрукты и сухофрукты.
• Острые, копченые блюда.

Отлично себя проявили в борьбе с грибками следующие продукты:

Необходимо создать кислую среду, которая является неблагоприятной для грибов.

Осложнения

Грибки при благоприятных условиях очень активно размножаются. Без своевременного лечения и при постоянном воздействии провоцирующих факторов могут возникать опасные осложнения. Рассмотрим наиболее распространенные из них:

• Токсические вещества, которые выделяют микроорганизмы в процессе жизнедеятельности, могут вызывать развитие аллергических реакций.
• Может появиться молочница.
• Дисбактериоз.
• Стеноз влагалища.
• Рождение детей с малым весом.
• Цистит и другие инфекционные и воспалительные заболевания органов мочевыводящей системы.
• У новорожденных происходит стремительное распространение грибка по организму в связи с несовершенностью иммунной системы.
• Во время беременности воздействие грибков может привести к преждевременным родам.
• При запущенном течении патологии существует опасность нанести вред плоду.

Профилактические меры

Для того чтобы снизить вероятность появления дрожжевых грибков в моче, необходимо соблюдать ряд правил.

• Соблюдать интимную гигиену.
• После мытья кожу необходимо протирать насухо.
• Гели для интимной гигиены должны быть без запаха.
• При выборе нижнего белья отдавать предпочтение натуральным тканям.
• Белье не должно быть тесным.
• Избегать стрессовых ситуаций.
• При приеме антибиотиков следует принимать пробиотики и противогрибковые средства.
• Избегать чрезмерных физических нагрузок.
• Иметь сбалансированный рацион.
• Употреблять больше кисломолочной продукции, которая поможет создать благоприятные условия для поддержания полезной микрофлоры в организме.
• Не носить длительное время резиновую обувь.
• На пляжах и в бассейне пользоваться тапочками.
• Не использовать чужие средства гигиены и полотенца.
• Заниматься умеренными физическими нагрузками.
• Своевременно и до конца лечить все заболевания, не допуская развития хронической фазы. Особенно это касается заболеваний мочеполовой системы.
• Не заниматься самолечением, так как неправильная терапия способна усугубить течение патологии, вызвав более серьезные заболевания.
• Своевременно менять постельное белье.
• Избегать незащищенного секса.

Прогноз и заключение

Присутствие дрожжевых грибков в моче без должного лечения может обернуться возникновением неприятных симптомов, а в запущенной стадии нанести серьезный вред организму. Особенно внимательно нужно следить за здоровьем и появлением сопутствующей симптоматики у беременных женщин, а также у новорожденных детей, особенно если они были рождены раньше срока. В этот период иммунная система не до конца сформирована, поэтому любые патологические состояния способны очень быстро приводить к опасным последствиям. В большинстве случаев при своевременном лечении и корректировке состояния прогноз положительный. Но не стоит заниматься самолечением. Все медикаментозные препараты должны назначаться лечащим врачом.

Часто гинекологические и урологические проблемы взаимосвязаны между собой, что характерно для молочницы и цистита, которые могут проходить одновременно.

Они возникают не только по определенным независимым причинам, но и молочница может стать основным из провоцирующих факторов в появлении цистита.

По отдельности эти заболевания представляют собой патологии различного характера. Молочница является последствием развития грибков вида Candida, а цистит относится к заболеваниям мочевого пузыря, поражающим слизистую оболочку очаговыми воспалениями.

Причины возникновения заболеваний

Если рассматривать заболевания по отдельности, то на практике чаще встречается запущенная стадия кандидоза, при которой инфекция переходит в мочевыводящие пути, достигает мочевого пузыря. В результате развивается цистит. Именно поэтому логичней будет рассматривать причины появления молочницы или цистита по отдельности.

Кандидоз возникает в связи с внешним занесением грибка на слизистую или появлением его внутри организма из-за нарушений разного характера. Причины молочницы объединить в следующий перечень:

• 
  ослабление иммунитета любого характера;
• гормональные сбои, связанные с беременностью, климаксом и любыми другими факторами;
• несбалансированное питание, например, употребление высокоуглеводной пищи может спровоцировать развитие молочницы;
• прием лекарственных средств, влияющих на микрофлору, включая антибиотики;
• дисбактериоз различной этиологии, развивающийся в кишечники, мочеполовой системе;
• заражение через партнера;
• травмы мочевыводящий, родовых путей;
• недостаточная гигиена, включая период менструации.

Существуют и вторичные причины развития молочницы, связанные с ношением синтетического белья, использованием неподходящих косметических средств для интимной гигиены и так далее.

Одна из распространенных причин развития цистита мочевого пузыря – попадание бактерий на слизистую, дальнейшее развитие инфекции.

К таким провоцирующим факторам относятся развитие кандидоза, уреаплазмоз и другие гинекологические патологии, переходящие на мочевыводящую систему.

Кроме распространения бактерий с половых органов, цистит может появиться в связи со следующими причинами:

• переохлаждение, простуда мочевого пузыря;
• снижение иммунитета;
• мочекаменная болезнь или выход песка, продвижение камней;
• гормональные нарушения, включая перестрой при беременности;
• недостаточная гигиена.

К ак отличить проявления заболеваний?

Для молочницы и цистита характерны определенные признаки, но в случае одновременного протекания патологий, симптоматика объединяется. Такие состояния причиняют особый дискомфорт пациенту, являются опасными, из-за возникновения последующих осложнений для репродуктивной, мочеполовой функции.

Для признаков молочницы характерны следующие симптомы:

1. 
   Зуд, жжение половых органов. Временно ощущения могут проходить после полового акта, мочеиспускания или без видимых причин появляться снова.
2. Выделения творожистого типа, по цвету светло-молочные, белые.
3. Воспаление, увеличение половых органов.
4. Тянущие боли внизу живота, неприятные ощущения во время полового акта, сопровождающиеся жжением.

Чем дольше прогрессирует грибок на слизистой, тем более усиленно проявляются симптомы, очаги разрастаются, переходят на слизистые других органов.

Признаки цистита в основном определяются по проблемам при мочеиспускании. Типовыми считаются такие симптомы, как:

1. Боль при опорожнении мочевого пузыря. Особенно она ощущается в начале и при завершении процесса.
2. Жжение, зуд.
3. Болевые ощущения внизу живота.
4. Частые позывы к мочеиспусканию, но выход урины незначительный или вообще отсутствует.
5. Моча становится мутной, возможны примеси сгустков крови, слизи, гноя.
6. Повышение температуры. При начальном развитии патологи до 37,5, при острых воспалениях может фиксироваться более высокие показатели.

Особенности ведения беременности

Так как беременность сопровождается гормональными, метаболическими изменениями в организме, ослаблением иммунитета, есть риск развития как молочницы, так и цистита одновременно.

Изменение микрофлоры при беременности, включая появление молочницы, считается частым явлением. Лечение молочницы в таких случаях проводится щадящими методиками, включая применение растительных препаратов для орошения половых органов.

Если цистит и молочница возникли одновременно, выбирается уже специальная тактика лечения при беременности. Она направлена не только на приостановление распространения инфекции, но и на минимизацию последствий для будущей мамы и малыша.

При незначительных симптомах цистита может быть рекомендована поддерживающая терапия, диета, соблюдение питьевого режима и слежение за регулярным мочеиспусканием.

Диагностика – современные методы

Только по симптомам определить гинекологическое, урологическое заболевание невозможно, чтобы выявить цистит обязательно проводятся специальные анализы, исследования. Если при осмотре на кресле есть внешние признаки развития молочницы и цистита, а также жалобы пациентки дополняют это предположение, то назначается комплекс диагностических мероприятий. Они включают следующие процедуры:

1. 
   Анализ крови и мочи. Исследования биоматериалов и сравнение показателей с нормами дает информацию о происходящих процессах в организме. Например, превышение лейкоцитов может свидетельствовать о развитии воспалений и так далее.
2. Биохимические исследования крови. Анализ помогает определить уровень работы всех органов, структуру прохождения метаболических реакций. Сравниваются показатели глюкозы, холестерина, мочевины, фосфолипидов и других соединений.
3. Трехстаканная проба мочи. Назначается при завышенных показателях при общем анализе мочи, которые свидетельствуют о протекании воспаления. Трехстаканный метод помогает определить в каком именно отделе (почки, мочеточник, пузырь, уретра) развиваются патологические процессы.
4. Анализ мочи по Нечипоренко. Проводится для выявления точного количества форменных элементов для точной диагностики воспаления.
5. Исследование выделений. Анализ или мазок берется уже при первом посещении гинеколога, необходим для исследования биоценоза или состояния микрофлоры у женщины. Является одним из информативных методов обнаружения патогенных организмов.
6. Подбор оптимального противомикробного средства или определение чувствительности флоры к различным видам антибиотиков, противогрибковых компонентов;
7. Кольпоскопия или визуальный осмотр влагалища, шейки и самой матки, а также примыкающих тканей и органов на предмет патологических очагов. Проводиться с применением специального устройства – кольпоскопа.
8. Цистоскопия. Исследования мочевого пузыря и мочеточника инвазивным методом с использованием специального компактного устройства.

Комплекс диагностических мер позволяет определить состояние мочеполовой системы, выявить вид бактерий, спровоцировавших воспаление, узнать структурные изменения поврежденных тканей, получить другую информацию, необходимую для подбора оптимального вида лечения. В случае одновременного выявления цистита и молочницы схема корректируется под каждое заболевание.

Эффективная терапия патологии

Эффективное лечение многих урологических и гинекологических заболеваний включает общие рекомендации, способствующие успешному выздоровление. К ним можно отнести правильную, регулярную интимную гигиену, включая менструальный период, сбалансированное питание, исключающее вредные калорийные продукты, защищенный секс с новым партнером и другие всем известные правила, которые не всегда соблюдаются женщинами.

Лечение при одновременно протекающих молочнице и цистите, может включать следующие средства:

1. 
   Противогрибковые препараты, цель которых уничтожить развитие грибков Candida.
2. Пробиотики. Вспомогательные средства для восстановления естественной микрофлоры, они содержат полезные бактерии и положительно влияют на состояние слизистых.
3. Уросептики. Они могут быть медикаментозного происхождения или растительного. Цель их приема блокирование распространения инфекции в мочевыводящей системе, они обладают антибактериальным эффектом, вместе с токсинами выводятся с мочой.
4. Иммуномодуляторы. Вещества, способствующие улучшению работы иммунной системы и общих защитных функций организма.
5. Витамины. Особенно ценными считается употребление витамин группы В, Е. Полезными будут комплексы всех основных витаминов.
6. Свечи от молочницы и цистита. Местное лечение считается одним из результативных, поэтому рекомендовано использование вагинальных свечей. Они могут содержать антибактериальные компоненты, противогрибковые, противовоспалительные соединения.

Как предупредить развитие заболеваний?

Предупредить заболевания мочевого пузыря и появление молочницы можно с помощью определенных профилактических мер. Это

• соблюдение правил интимной гигиены;
• снижение риска переохлаждения;
• своевременное лечение инфекционных заболеваний.

При изменениях естественных выделений, беспокойствах при мочеиспускании необходимо обратиться за консультацией, сдать мазок на флору. Эти простые действия помогут предупредить развитие осложнений со стороны гинекологии и урологии.

Анализ мочи здорового человека не показывает содержания в ней грибка, крови, гноя. Грибок в моче свидетельствует о разрастании колонии микроорганизмов в мочевыводящих путях. Когда и по каким причинам это происходит, является ли такое состояние болезнью и как ее лечить, рассмотрим ниже.

Причины появления

Наиболее часто в анализах мочи выделяются грибы рода Кандида (до 94%). При выявлении возбудителя назначается повторный анализ. Если в двух правильных и стерильных заборах выделяются возбудители – это кандидурия.

К сведению: кандидоз мочевыводящих путей ставится в случае наличия симптомов, клинической картины болезни и кандидурии.

Наиболее частой причиной подобных кандидозов является инфицирование при медицинских манипуляциях, в основном при наличии катетера в мочеточнике. Поэтому этот диагноз в основном присутствует у стационарных урологических больных и пациентов отделений интенсивной терапии и реанимации (80%).

Другими способами заражаются около 20% людей, в основном женщины. Грибок присутствует на коже, слизистых половых органов. Стремительный рост и размножение колонии приводит к развитию грибковой инфекции, которая при определенных условиях может перейти в мочевой пузырь.

Дрожжевые грибки в моче могут появиться вследствие:

• ослабления иммунитета, стрессов;
• создания благоприятной среды для размножения – чрезмерного употребления сладкого, спиртного, мучных изделий;
• неправильного приема антибиотиков;
• у женщин – при беременности;
• тяжелых хронических патологий, особенно сахарного диабета;
• нарушения правил гигиены;
• при сексуальных контактах от больного партнера.

Нередко грибки выделяются в моче только при первом анализе и являются результатом неправильного забора или нестерильности емкости. В этом случае повторное исследование возбудителя не покажет.

Близость анального отверстия, влагалища и выхода уретры у женщин провоцируют распространение инфицирования при вагинальных кандидозах.

Важно: при несвоевременном и некачественном лечении молочницы грибковые колонии могут подняться в мочевой пузырь и стать причиной появления грибов в моче.

Синтетическое нижнее белье, недостаточная гигиена приводят к быстрому росту микроорганизмов и поражению мочеполовой системы.

Еще одной причиной кандидурии нередко являются врожденные и приобретенные патологии строения мочевыводящих органов.

Изменение гормонального фона, нарушения обмена веществ, повышенная нагрузка на организм и ослабление иммунитета приводят к тому, что грибок в моче фиксируется при беременности у некоторых женщин. Основную опасность составляет то, что при этом у ребенка после рождения также наблюдается кандидурия.

Симптомы и диагностика

В большинстве случаев болезнь никакими симптомами себя не проявляет и обнаруживается случайно при анализе. Иногда наблюдаются следующие признаки:

• изменения вида, цвета, запаха мочи;
• болезненность при мочеиспускании;
• зуд и жжение;
• признаки общей интоксикации – слабость, плохое самочувствие, повышение температуры.

Инфицирование грибами может локализоваться в нижнем отделе мочевыводящих путей с развитием цистита, также фиксируются пиелонефрит или кандидоз с поражением почек. В этом случае наблюдаются симптомы, характерные для соответствующих заболеваний.

Кандидозный цистит по проявлениям не отличается от бактериального. У новорожденных грибок, обнаруженный в моче нередко сопровождается патологией почек и мочевого пузыря.

Если при отсутствии всяких симптомов грибок выделен в моче – то это значит, что потребуется проведение экстренных диагностических мероприятий.

Уролог назначает следующие исследования:

• повторный анализ мочи с соблюдением всех правил подготовки;
• определение вида возбудителя для выбора эффективного антимикотика;
• выявление патологий мочеполовой системы, аномалий строения – УЗИ, КТ;
• цистоскопия – исследование мочевого пузыря эндоскопическими инструментами;
• анализы крови, определение специфических антител и антигена.

После проведенных исследований принимается решение о приеме противогрибковых препаратов и других видах лечения.

Лечение

Диагностические мероприятия определяют степень инфицирования и набор эффективных от данного вида грибка препаратов. Наиболее часто применяют следующие антимикотики:

• Флуконазол – пероральный прием или внутривенные инфузии;
• Амфотерицин В – внутривенно;
• препараты на основе флуцитозина;
• антибиотики при сопутствующей бактериальной инфекции.

Терапия продолжается от 7 до 14 дней.

При отсутствии симптоматики и изменений мочевыводящих органов противогрибковые препараты не назначают, корректируя образ жизни, питание, гигиену внешних половых органов. После этого анализы могут нормализоваться без приема препаратов.

У стационарных больных при кандидурии, спровоцированной использованием катетера, его удаляют. При необходимости катетеризации просто заменяют на другой манипулятор. В этом случае сохраняется опасность рецидивов грибковой инфекции, часто требуется повторный курс лечения.

При поражении Кандидами половых органов у женщин показано дополнительное лечение мазями, гелями, вагинальными свечами (Полижинакс, Клотримазол, Залаин, Пимафуцин). Это усиливает эффективность системных препаратов.

Решение о приеме антимикотических лекарств при беременности принимают врачи, определяя степень риска для плода и опасность самой инфекции для женщины.

Грибковые заражения у детей сопровождаются интоксикацией организма, замедлением развития. Лечить их требуется теми же препаратами, соблюдая дозировки в соответствии с весом.

Профилактика

Профилактика грибковых заболеваний любой локализации включает соблюдение следующих простых правил:

1. Поддержание иммунитета на высоком уровне. Грибок начинает размножаться на ослабленном организме.
2. Соблюдение правил гигиены.
3. Следование диете, которая предполагает снижения потребления сладкого, продуктов и овощей с высоким содержанием крахмала, дрожжей, в том числе кваса, черного хлеба. Не рекомендованы сыр, кисломолочные продукты.
4. Необходимо отказаться от синтетической и слишком узкой одежды, белья, выбирая хлопок и лен.

Соблюдение гигиенических правил и несложной диеты помогает нормализовать состав мочи в большинстве случаев. Защитой от грибковых заражений является хорошая иммунная система, активный образ жизни. При появлении тревожных симптомов следует сразу обращаться к врачу, самостоятельный прием противогрибковых препаратов не рекомендован.

Патогенная грибная флора, без каких-либо особых условий, способна нанести огромный вред нашему организму. Она всегда присутствует в нашем организме и часто является причинным фактором развития многих патологий. При нарушении симбиотического взаимодействия (мирного сожительства с нормальной флорой) под влиянием патологических факторов, степень грибковой активности повышается и принцип действия грибковой флоры принимает паразитический характер. В случае ее попадания в моче пузырный резервуар, в нем начинают развиваться воспалительные процессы – кандидозный цистит.

Этиология заболевания

Основной возбудитель заболевания – множественные виды грибков семейства Candida (albicans, tropicalis, parapsilosis, kefir, krusei, lusitaniae, guilliermondii, glabrata, lambica и др. – всего 17 видов). Различные видовые штаммы гриба, в определенных соотношениях, колонизируют сразу несколько отделов ЖКТ, присутствуют на коже, в ногтях, в половой и мочевыделительной системах и полости рта (до 30% у женщин).

Считается, что основным фактором, способствующим развитию кандидозного цистита у мужчин, являются именно половые контакты орогенитального характера, при которых происходит активная колонизация мужских органов кандидозной флорой. Инфекционный процесс обусловлен в основном эндогенными (внутренними) причинами. Однако не исключено заражение из внешней среды (экзогенный путь – из почвы, воды, продуктов, экскрементов).

Сегодня урологи отмечают значительное увеличение пациентов с патологиями грибкового генезиса. В норме, небольшое количество патогенных грибковых представителей присутствует в организме любого человека в неактивной фазе. Их активность сдерживается в организме микробиоценозом (колониями нормальной флоры), что помогает потогенам уклониться от иммунного фагоцитоза.

Грибковый цистит начинает развиваться, когда при определенных патологических процессах в организме нарушается баланс нормальной и грибковой флоры и ослаблена иммунная защита. При нарушении природного равновесия грибковые споры стремительно размножаются, проникая в мочевыводящие пути вызывают их инфицирование (уретральный кандидоз с признаками кандидури в моче), развитие у женщин кандидозного вульвовагинита, а у мужчин кандидозного баланопостита.

Именно эти факторы (в 70% случаев) приводят к поражению слизистой МП, а в 30% случаев, когда поражение носит висцериальный (внутренностное поражение) характер, либо генерализованный (заражение всего организма), развивается симптоматика грибкового кандидозного цистита. Изолированное поражение моче пузырных тканей – очень редкое явление. Как правило, этому должны способствовать определенные причины.

Причины развития

Тем, у кого иммунный фактор находится на должном уровне грибковая форма цистита практически не страшна. Отправная точка развития кандидозного поражения с воспалительным процессом в моче пузырных тканях – снижение фагоцитарной иммунной защиты, на функции которой, влияют множество врожденных и приобретенных факторов:

1. Наследственная патология с признаками отсутствия иммунного фагоцитоза, не позволяющая организму выстраивать защитный барьер от болезнетворного влияния (Незелофа синдром) – наиболее вероятная причина развития грибковой инфекции у ребенка.
2. Врожденные пороки развития паращитовидных желез и тимуса, относящиеся к генетическим патологиям первичного иммунодефицита (Ди-Джорджи синдром).
3. Вирусные инфекции в виде мононуклеоза, гриппа, СПИДа, ВИЧ инфекции, эндемического паротита и различных штаммов гепатита.
4. Длительно текущих инфекций – остеомиелитной, туберкулезной, сифилисной и прочих.
5. Терминальные стадии хронических заболеваний – сердечно-сосудистых, бронхолегочных, либо урологических.
6. Патологии обменных процессов – гипокортицизм, СД, гипотиреоз, избыточный вес (тучность).
7. Пристрастие к алкоголю и наркотикам.
8. Последствия облучения и ожоговых патологий.

Нередко симптомы грибкового цистита появляются после приема антибиотиков при кишечном кандидозе или лечении опорно-двигательных нарушений, после химиотерапии и приема препаратов цитостатической группы при терапии онкологических и пожилых пациентов, либо как следствие гормонального лечения, используемого для купирования проявлений аллергических реакций.

Способствуют легкому проникновению грибковой инфекции в резервуарную полость пузыря: несоблюдения техник спринцевания, при лечении молочницы (вагинального кандидоза), преждевременно законченное лечение венерологических заболеваний, диагностические и инструментальные процедуры – методики эндоскопического и рентгенологического обследования, либо катетеризация органа при признаках неполного оттока урины.

Клинические признаки

Симптомы грибкового цистита, в отличие от его бактериальной формы, имеют определенные различия. К примеру, при воспалительных процессах в МП, вызванных кандидами, признаки общей интоксикации организма не слишком выражены. Более яркая клиника отмечается в процессах мочевыделительной системы. Это обусловлено недостаточно интенсивным иммунным ответом на грибковую флору, который значительно ниже чем ответ на вирусные и бактериальные инфекции.

При этом, грибковые колонии продолжают активно расти и размножаться, поражая обширные участки тканей. При кандидемии моче пузырного резервуара в его полости образуются множественные грибковые папилломатозные наросты.

Особенно опасны такие выросты в зоне уретрального устья и его полости, что может стать причиной нарушений в оттоке урины, а дальнейший их рост может спровоцировать острую задержку урины и привести к гидронефрозу. Признаки цистита кандидозного вида у всех пациентов не имеют особых отличий, независимо от пола и возраста. Единственное отличие – болевой синдром.

• У женщин – боли жгучие. Проявляются в начале акта мочеиспускания и в конце.
• Боль у мужчин носит постоянный характер и усиливается после мочевыделения.
• Болезненный симптом у детей не зависит от времени мочеиспускания. И до, и после него – болезненность одинакова.

К общим признакам можно отнести:

1. Частые походы на унитаз с ощущением неполного мочеиспускания и желания его продолжить.
2. Значительное сокращение порций, выделяемой мочи.
3. Изменения в консистенции урины (цвет, прозрачность, кровяные включения) и появление специфического запаха.

Период обострения характеризуется:

• повышением температуры тела, общей слабостью и раздражительностью;
• развитием мигреней;
• тяжестью и болью в нижней зоне брюшной полости;
• зудящей и жгучей симптоматикой в промежности;
• воспалительными процессами в вагине.

Иногда грибковое поражение МП ничем не дает о себе знать, протекая бессимптомно. Как клиническая находка, может выявиться при обследовании различных органов полости брюшины. Нередко проявляется параллельно с вагинальной и кишечной молочницей (кандидозом).

Если брать во внимание проявление одних лишь симптомов кандидозного цистита, то и обследование, и лечение заболевания должны быть обусловлены данными дифференциальной диагностики, по которым его можно отличить от неинфекционного, бактериального цистита, либо молочницы.

Диагностическое обследование

Диагностировать кандидозное поражение МП – дело не простое, потому как наличие грибков Candida в моче (кандидурия) отмечается и у совершенно здоровых людей. Если врач допустит ошибку и вместо грибковой формы диагностирует бактериальный цистит, лечение не даст результатов.

Более того, назначение в этом случае антибиотикотерапии, угнетающе действует не только на патогены, но и на естественную полезную флору. Это только усугубит симптоматику болезни и спровоцирует ее хронизацию. При искаженном диагнозе, назначение неадекватной терапии может обернуться непредсказуемыми последствиями.

1. С обследования женских гениталий.
2. Консультаций терапевтического, гинекологического и урологического характера.
3. С выяснения присутствия грибковых, инфекционных и вирусных патологий в анамнезе и приеме медикаментозных препаратов.
4. С общего скрининга мочи и крови.
5. Выявление антител в крови серологическим анализом.
6. Микроскопии посева урины.
7. Выявления процессов воспаления методом УЗИ.

Только по результатам обследования, подтверждающим грибковый генезис болезни, врач назначает терапевтическое лечение кандидозного цистита.

Методики лечения грибкового цистита

Какая грибковая форма инфекции спровоцировала воспалительные реакции в структуре МП знает только врач. На основании проведенного обследования он назначает определенную медикаментозную терапию в зависимости от клиники болезни и особенностей ее течения.

Схема лечения грибкового цистита у женщин медицинскими препаратами включает:

• Флуконазола или его аналогов – дифлюкана, фуциса – 1 капсула (150 мг) дважды в сутки;
• Нистатина (в дозировке 1 000 000 ЕД) – от 2-х до 3-х раз в сутки (по индивидуальным показателям);
• Амфолипа (в дозировке 500 ЕД на 10 кг веса) – один раз в сутки внутривенно.

1. Для восстановления нормальных показателей температуры – Ибупрофен, либо его аналоги (по 1-й таблетке дважды в сутки).
2. Назначения Но-шпы, либо Баралгина для купирования болевой симптоматики в животе и при мочеиспускании – одна, две таблетки трижды в сутки, в зависимости от остроты симптома.
3. Устранение признаков отечности ног – мочегонные препараты Торсид или Трифас натощак утром (в дозировке 10 мг).

Особая эффективность в лечении данной патологии отмечается при использовании капельного вливания (инстилляции) в моче пузырную полость противогрибкового препарата Амфотерицина, который способен остановить грибковое размножение на фоне иммунных нарушений. В случае бессимптомного течения заболевания в терапию включают иммуностимулирующие препараты типа Уро-Вакса и витаминно-минеральные комплексы.

Терапевтический курс определяется индивидуально. Обычно он не длиться более 2 недель. Но прерывать лечение в случае полного исчезновения патологических симптомов, не рекомендуется. Пациенты должны пройти полный курс лечения.

В качестве народного лечения применяются различные рецепты фитотерапии в виде сложных сборов и мочегонных настоев. Но все они должны быть одобрены врачом. Следует знать, что применение фитотерапии не гарантирует устранение инфекционно-воспалительного процесса. Растительные средства не оказывают влияние на рост и размножение инфекции, а способствуют лишь снижению инфекционной активности, что не исключает риск развития рецидивов.

Использование натуральных растительных средств является всего лишь хорошим дополнением к основному лечению. Врач может посоветовать приобрести в аптеке готовые урологические сборы или отдельные их компоненты, обладающие бактериостатическим, спазмолитическим, противовоспалительным и мягким диуретическим свойством.

Таким действием обладают – трава толокнянки, спорыша, полевого хвоща, листья и плоды клюквы и брусники, цвет ромашки. На их основе готовятся настои и растворы для внутреннего приема, спринцевания или используют для принятия ванночек.

Возможные осложнения

При цистите, спровоцированном грибковой активностью вполне возможно проявление серьезных осложнений. К развитию воспалительных процессов в моче пузырном органе нередко присоединяется бактериальная флора, с которой организм с ослабленным иммунитетом самостоятельно бороться не в состоянии. Одновременно вылечить и грибковый и бактериальный цистит довольно сложная задача.

Неприятные последствия способны проявиться:

• пиелонефритом;
• гломерулонефритом;
• полной несостоятельностью почечных функций;
• либо генерализованным поражением организма.

Лечить заболевание, при своевременном обращении за медицинской помощью, конечно же проще, чем впоследствии бороться с осложнениями.

Рекомендации по профилактике

Для предотвращения рецидива заболевания или его обострения, следует соблюдать ряд медицинских рекомендаций, которые включают:

• Соблюдение гигиенических правил – чистоты тела и правильного режима (не менее 8 часов отдыха).
• Правильную диету с полноценным рационом, исключающего прием продуктов, раздражающих слизистые ткани МП.
• Занятия спортом для стимулирования иммунитета и укрепления мышечной оболочки МП.
• Своевременное лечение урологических патологий и обследование у врача.
• Прием медикаментов только по рекомендации врача.