Лечение молочницы стоимость лечения
Молочница или кандидоз – заболевание, вызываемое грибком рода Candida. Этот грибок обнаруживается у 80% людей, многим он не доставляет проблем, но при некоторых обстоятельствах его рост усиливается, что и вызывает кандидоз.
Молочница и принципы ее лечения
Грибы рода Candida широко распространены, однако лечение проводится при наличии жалоб со стороны пациента. Даже если при обследовании было обнаружено большое количество микроорганизмов, но состояние не нарушено, то лечение не показано, так как грибок является частью нормальной микрофлоры половых органов, кишечника и даже полости рта.
Второй принцип - выявление факторов, которые приводят к росту грибка.
Это могут оказаться:
- Неправильное соблюдение гигиены: ношение синтетического белья, тугой одежды, использование парфюмерных средств для ежедневного ухода.
- У женщин рост грибка зависит от фазы менструального цикла, перед месячными он усиливается из-за уменьшения выработки гормонов.
- В период беременности и лактации кандидоз встречается чаще, что так же связано с гормональным фоном.
- Заболевания кишечника, органов мочеполовой системы, эндокринные нарушения, хронические длительные простуды и другие заболевания, вызывающие снижение иммунитета.
Необоснованный прием антибиотиков, эти лекарства убывают бактерии, на месте которых затем располагается грибок
Пока не будут учтены факторы, способствующие росту грибка, рецидивов кандидоза не избежать.
И еще один принцип – лечиться обоим половым партнерам, однако на современном этапе медики считают, что при отсутствии жалоб со стороны партнера на симптомы молочницы (зуд, жжение, покраснение, белый налет и другие) лечение не требуется.
Формы выпуска препаратов от молочницы
Лекарства для лечения кандидоза подразделяются на общие и местные, выбор формы зависит от степени заболевания, от количества рецидивов за год. Если симптомы выражены не сильно и за год рецидивов болезни было не более четырех, то достаточно местного лечения.
- Таблетки, капсулы для приема внутрь
- Мазь, гель для местного нанесения
- Свечи, вагинальные таблетки
Для устранения симптомов кандидоза достаточно применить одно из трех средств, в запущенных случаях два или все три. Некоторые таблетки достаточно принять однократно, чтоб избавиться от молочницы.
Многие врачи совместно с лекарствами могут назначить спринцевания. Это может быть раствор соды, раствор с ромашкой или другими лекарственными веществами.
Большинство современных гинекологов склоняются к тому, что спринцевания проводить не нужно, так как это может привести к еще большим негативным последствиям.
Исследования утверждают, что спринцевания повышают риск воспаления внутренних половых органов. Помимо этого частые спринцевания (частыми считается хотя бы одно спринцевание в месяц на протяжении длительного периода) вымывают нормальную микрофлору влагалища.
Действующие вещества препаратов от молочницы
Лекарства для лечения молочницы разделены по группам. Нередко лекарства с одним действующим веществом, но выпускаемые разной фирмой, могут различаться в цене на порядок.
Препараты от молочницы - цены, действующие вещества:
- Миконазол – нарушает внутриклеточный синтез грибков, вызывает этим их гибель. Местное применение разрешено в период беременности и лактации. Стоимость Миконалоз крем – 150 рублей
- Клотримазол – тормозит синтез вещества, которое входит в состав оболочки грибков, что тормозит их размножение, цена Клотримазол мазь – от 80 рублей, вагинальные таблетки – от 20 рублей. Аналогичный препарат Кандид крем стоит 280 рублей.
- Натамицин (торговое название Пимафуцин, Экофуцин) – увеличивает проницаемость оболочки гриба, что ведет к его гибели. Один из самых эффективных и безопасных лекарств, его использование разрешено при беременности и лактации. Экофуцин 100 мг № суппозитория – 150 рублей, аналогичное количество Пимафуцина – 270 рублей
- Нистатин – активен по отношению к грибкам рода Candida, давно и с успехом применяется при лечении грибковых заболеваний. Оказывает минимум побочных эффектов.
Привлекательная цена для препарата от молочницы, отзывы положительные, отмечают, что лекарство хорошо и быстро действует. Нистатин таблетки 20 шт – 45 рублей.
Флуконазол (Флюкостат, Дифлазон и другие) – противогрибковое средство, применяют таблетки, используют при длительном течении заболевания, при тяжелых случаях кандидоза у лиц с иммунодефицитами, у пациентов после химиотерапии. Обычные пациенты для устранения молочницы применяют флуконазол однократно, этого достаточно. О цене в следующем разделе.
Цены препаратов от молочницы для мужчин будут такие же, как и у женщин, потому что лечение будет проходить такими же средствами. Обычно мужчинам не назначают таблетки, достаточно использовать мазь. Мазь клотримазол – от 80 рублей, мазь нистатин – 53 рубля, мазь Пимафуцин – 330 рублей.
Противогрибковые лекарства в настоящее время широко представлены на рынке, здесь только небольшой список самых часто применяемых и эффективных.
Ценовая политика, всегда ли самые дорогие лекарства являются лучшими
Для того, чтоб разобраться, в вопросе всегда ли дорогое лекарство эффективнее дешевого, нужно знать некоторые факты:
- Действующее вещество
- Страна-производитель
- Как часто вы видите рекламу о препарате
Самый распространенный препарат при лечении кандидоза – флуконазол, его стоимость находится в пределах 30 рублей, если он произведен в России, зарубежный аналог стоит уже 80 рублей. Флюкостат, препарат на основе флуконазола, стоит 410 рублей, разница в 10 раз!
В этих препаратах нет разницы, за исключением состава вспомогательных веществ, но они не оказывают на лечение какой-либо эффект. Производитель Флюкостата просто потратил много средств на рекламу, поэтому и цена препарата на столько выше своего аналога. В данном случае и дешевый и дорогой препарат одинаково эффективны.
Если сравнивать таблетки Пимафуцин (560 рублей 20 шт) и таблетки нистатин (50 рублей 20 шт), то первые из них можно применять на любом сроке беременности и в период лактации, а вот нистатин противопоказан в эти периоды.
Пимафуцин – зарубежное лекарство, широко разрекламированное. Это препарат из группы дорогих, но эффективных, без противопоказаний (только индивидуальная непереносимость).
Разнообразие средств и их высокая эффективность, доступность, не должны быть поводом к самостоятельному применению средств. Обращение к доктору за консультацией обязательно. Только опытный врач сможет безошибочно выбрать подходящее в данном случае средство, определить его дозировку и сроки лечения.
Больше информации о средствах для лечения молочницы - на видео:
В наше время такое заболевание как молочница очень распространено. 75% женщин хоть раз сталкивались с ним. Среди беременных этот показатель еще выше. Хоть болезнь и не очень опасна, но крайне неприятна, поэтому лечить ее обязательно надо, и делать это качественно. Распознать болезнь нетрудно, легко и подтвердить ее анализами. Но дальше вопрос становится ребром: порой врачи прописывают совершенно разные лекарства.
Что это за болезнь?
Молочница- это заболевание слизистых оболочек, вызываемое дрожжеподобными грибами рода Candida. Эти грибы являются условно-патогенными (то есть вызывают воспалительные процессы лишь при определенных условиях и в определенном количестве). В большинстве случаев данные микроорганизмы спокойно живут на поверхности слизистых и входят в состав обычной здоровой микрофлоры человека. Однако при некоторых условиях Candida начинает активно размножаться, разрушая при этом клетки и уничтожая полезные микроорганизмы. В данном случае речь как раз идет о молочнице. Конечно, есть и противогрибковые препараты недорогие, но эффективные. Молочница же, являясь грибковым заболеванием, может быть излечена как раз такими препаратами.
Почему она появляется?
С биологической точки зрения, грибы начинают подавлять основную микрофлору в тех случаях, когда полезные бактерии по какой-то причине перестают размножаться или уничтожаются. Поэтому, немудрено, что одной из основных причин появления молочницы является прием антибиотиков.
Не менее распространенной причиной является изменение гормонального фона (беременность или принятие гормональных средств). В случае искусственного изменения фона следует отменить гормоны. Если же молочница возникла вследствие беременности - сразу приступать к лечению. Зная, как будущие мамы пекутся о здоровье малыша, сразу представляется, что уж этот контингент больных будет переплачивать, не задумываясь. Но в аптеках есть эффективные и недорогие препараты от молочницы, которые также показаны при беременности, так что это совершенно лишние траты.
Как лечить?
Лечение молочницы - дело несложное, но обязательное, даже если дискомфорт, ею создаваемый, минимален или вовсе незаметен. Рассмотрим недорогие препараты от молочницы и сравним их. Прежде всего следует разделить все лекарства по принципу их употребления. Существует перроральный и генитальный способ введения данных препаратов.
Свечи.
Вагинальные суппозитории - самый распространенный и популярный способ лечения данного заболевания.
1. Свечи, которые вводятся однократно ("Ломексин" и "Залоин")
"Ломексин" в среднем стоит 430 рублей. "Залоин" - 530-600 рублей. Имеют весьма большую эффективность. Плюсы "Ломексина" - цена, минус - противопоказание при беременности. "Залоин" же не противопоказан, но и не рекомендован к применению при беременности и лактации.
2. Свечи, которые вводятся до трех раз. ("Пимафуцин", "Ливарол")
Стоимость "Пимафуцина" - 400 рублей за три свечи. Самый же большой плюс- это возможность применения при беременности. Стоимость "Ливарола - 500 рублей за пять штук. Плюс - очень быстрый эффект. Минус - противопоказан в первом триместре беременности.
3. Свечи, которые требуют недлительного применения ("Нистатин", "Клотримазол", "Тержинан", "Бетадин").
Самые недорогие препараты от молочницы среди перечисленных - "Нистатин" и "Клотримазол". Стоимость их составляет приблизительно 80 рублей. Но и минус их очевиден - не самая большая эффективность. Данные лекарства скорее стоит принимать как профилактические, во время лечения антибиотиками или приема гормонов. Стоимость "Тержинана" и "Бетадина" - свыше 700 рублей. Плюсы: "Тержинан" - препарат широкого спектра действия, разрешенный при беременности (применяют в случаях, когда из инфекций найдена не только молочница). "Бетадин" - едва ли не единственный препарат, который можно применять и при менструации.
Изучив данный список, уже можно сделать вывод, что можно найти препараты от молочницы недорогие. Какие конкретно - зависит напрямую от цели и состояния заболевшего. Также нужно учитывать и сроки лечения.
Таблетки
Помимо суппозиториев для лечения данного заболевания применяются таблетки. Рассмотрим таблетированные препараты от молочницы (недорогие, но способные решить проблему).
Здесь дело обстоит на много проще: все таблетки для перрорального применения имеют одно и то же активное вещество в своем составе: флюканозол. Разница лишь в производственных наименованиях и странах-производителях. Итак:
- "Флюконазол" - 17-65 рублей.
- "Форкан" - 300 рублей.
- "Флюкостат" - 450 рублей.
- "Дифлазон" - 650 рублей.
- "Микосист" - 750 рублей.
- "Дифлюкан" - 950 рублей.
Как выбрать оптимальный вариант?
Все вышеперечисленные таблетки имеют одно и то же действующее вещество в одинаковом количестве. Так что, если быть объективными, выбирая недорогие препараты от молочницы у женщин из данного списка, экономишь финансы, но ничего не теряешь взамен. Стоит отметить, что в инструкциях по применению этих лекарств указано, что для достижения эффекта достаточно однократного приема. Опытные же специалисты рекомендуют применять их трижды, через каждые три дня. а вот если указанную цену умножить на три, разница уже становится сильно ощутима для кармана. Легко можно проследить, что несложно выбрать препараты от молочницы недорогие. Какие именно - выбор остается за покупателем, ведь список даже финансово легкодоступных лекарств весьма велик.
Бабушкин опыт
Молочница - давнее заболевание всех женских поколений. Медицина же дошла до уровня массового лечения сравнительно недавно. Рассматривая лечение молочницы недорогими препаратами, хотелось бы обратить внимание не только на лекарства. Так какие же средства еще подойдут для избавления от этого недуга?
Масло душицы - 250 рублей. Благодаря входящим в состав фенолам, которые обладают противогрибковым действием, этот фармацевтический продукт является альтернативой для лечения молочницы.
Йод, соль и сода - 60 рублей. Самый старый метод. В данном случае этот состав применяется вагинально, путем шприцевания или подмывания раствором, в котором разведены вышеперечисленные ингредиенты.
Травяные водные настойки: если не покупать их в аптеке, а заранее заготовить растения весной и летом - 0 рублей. В состав подобных отваров могут входить любые травы, имеющие антисептические свойства. Если рассматривать недорогое средство от молочницы, самые дешевые - это народные средства. Даже если женщина никогда не сталкивалась с данной проблемой, насобирать ромашку, шалфей или прочие полезные растения никогда не будет лишним. Они являются средствами не только для лечения данного заболевания, но и прекрасными и полезными дополнениями к чаю. В нашем же случае речь идет о подмывании настоями и отварами.
Продукты питания
Считается, что не стоит есть сладкое при молочнице. Но существуют продукты питания, которые помогают бороться с этим недугом.
Морковный сок, квашеная капуста, лимон, гранат, чеснок. Правильное питание, в принципе, способно избавить человека от встречи с кандидозом. Но если болезнь все-таки настигла, то наряду с тем, что человек принимает эффективные и недорогие препараты от молочницы, стоит подумать и о питании. Данные продукты в совокупности с лекарствами ускорят процесс выздоровления и избавления от неприятных симптомов.
Первые симптомы
Важным и тревожным звоночком о появлении молочницы является характерный зуд. Степень его у всех разная, но в основном это весьма неприятное ощущение, которое само по себе требует разрешения проблемы. Бывает же, что вместо зуда создается своеобразный дискомфорт, который, в общем-то, достаточно терпим. В данном случае следует обратить внимание на еще одну отличительную черту молочницы - творожистые выделения. Важно так же не ставить себе диагноз, зная, что можно избавиться недорого от молочницы, а обязательно пройти обследование. При подтверждении же диагноза можно и нужно сразу приступать к лечению. Несмотря на иструкции к выбранному препарату, обязательно после прохождения курса следует сдать анализ повторно. Молочница редко имеет хронический характер, так что при трепетном отношении к себе ее можно будет легко избежать в последующем.
Будьте здоровы
Каждая женщина хочет быть любимой и желанной. И каждая женщина, безусловно, этого заслуживает. И как же неприятно, когда в самые важные моменты жизни все омрачает молочница. Следить за своим здоровьем - не просто долг любой женщины, но и социальная обязанность.
Говоря о молочнице, обычно имеют в виду кандидоз - заболевание влагалища и вульвы, обусловленное грибами Candida (кандида).
В нашей клинике Вы можете пройти наиболее полноценное обследование при вагинальном кандидозе и молочнице. Для многих наших пациенток Клиника Современной Медицины стала последней инстанцией в решении этой проблемы. Мы поможем Вам избавиться от нее.
Известно, что большинство молодых женщин лечится от молочницы самостоятельно.
Однако доказано, что у 50% из них симптомы молочницы все равно возобновятся.
Зачем нужно обследоваться при молочнице?
Прежде всего, чтобы однозначно определиться с причиной заболевания.
Для многих женщин молочница - это характеристика любого воспаления во влагалище (кольпит, вагинит). Однако причин воспаления может быть много. Особое исследование показало, что только 1/3 женщин, самостоятельно лечившихся от молочницы, действительно имели кандидоз. У остальных были другие инфекционные или неинфекционные причины вагинита. Понятно, что самостоятельный прием противогрибковых средств при реальном отсутствии кандидоза бесполезен, а иногда и вреден.
Мы установим истинную причину Ваших симптомов. Но если и сейчас Вы уверены, что это именно кандидоз, обследование необходимо. Чтобы установить причину неэффективного лечения и рецидивов. Нужно найти верный подход к лечению. Для этого надо узнать особенности заболевания, его возбудителей и Вашего организма.
Разные возбудители кандидоза по-разному восприимчивы к противогрибковым препаратам. Такие виды, как Candida glabrata и Candida krusei устойчивы к наиболее распространенным препаратам, широко доступным в аптеках. Ваш грибок Candida может оказаться устойчивым. Чтобы выбрать правильную схему лечения, нужно установить Ваших возбудителей кандидоза.
В нашей клинике Вы можете пройти наиболее полную лабораторную диагностику кандидоза. Мы установим Ваш вид Candida из множества (более 20) вариантов и его уникальную чувствительность к противогрибковым средствам. Это позволит найти такую схему лечения, которая избавит Вас от грибка.
Кандидоз часто протекает как хроническое заболевание, с периодическими обострениями. Они заставляют женщину принимать разные медикаменты. Однако эффект этих средств ограничен. Они редко защищают от повторных обострений. В то же время, во влагалище многих женщин грибы Candida находятся постоянно и при этом не вызывают воспалительной реакции. Неужели Вам не повезло?
Правильный подход заключается в оценке индивидуальной реакции Вашего организма на присутствие Candida . Если Ваш иммунитет отказывается сдерживать натиск инфекции, и вместо нормального состояния влагалища Вы получаете эпизоды воспаления, мы можем установить именно Вашу реакцию на Candida и подсказать Вам верное решение. Только в Институте Аллергологии и Клинике Современной Медицины Вы можете пройти комплексный тест на определение гиперчувствительности к Candida . Это приоритетная разработка нашего института, внедренная специально для нас профессором А. Ю. Сергеевым, автором известной книги "Кандидоз". Тест позволяет установить более 6 типов индивидуальной реакции на Candida . С помощью теста Вы сможете узнать, ослаблен ли у Вас специфический иммунитет против Candida и есть ли у Вас аллергия на Candida . По результатам теста мы сможем разработать для Вас такую схему терапии, которая поможет Вашему организму самостоятельно справляться с кандидозом .
В нашем распоряжении находятся новейшие специфические препараты для лечения кандидоза и эффективные иммунокорригирующие средства. Их рациональное сочетание, выбранное по данным обследования специально для Вас, позволят Вам избавиться от кандидоза. Эффективность наших методов диагностики и лечения подтверждены специальными исследованиями. Ежегодно наш Институт и клиника внедряет и апробирует новейшие препараты, вылечивая многих пациенток с хроническим рецидивирующим кандидозом, включая осложненные и устойчивые к лечению формы. Наши специалисты имеют широкое признание и мировой приоритет в лечении кандидоза. Благодаря их работам лечение молочницы впервые стало надежным и эффективным. Вы сможете решить эту проблему, обратившись в нашу клинику.
Наш медицинский центр оказывает самый широкий спектр услуг. Вы всегда можете обратится к нам по вопросам лечения гинекологических заболеваний. Мы готовы оказать вам услуги лечения нарушений менструального цикла и лечения нарушений функции яичников.
Заказать препарат от молочницы
Молочница, или кандидоз [1], — это микоз, вызываемый условно-патогенными грибами рода Candida.
На нашем сайте вы можете найти необходимые новейшие средства от молочницы. Удобный поиск поможет быстро определиться с выбором. Товары фильтруют по цене, бренду, действующему веществу, что позволяет найти более дорогой или дешевый аналог.
Все представленные в каталоге сайта препараты проходят сертификацию.
Для покупателей проводятся акции, действуют скидки. А клиенты с картой могут стать участниками бонусных программ.
Препараты от грибка Candida назначают при таком списке симптомов:
- густые творожистые выделения из половых органов;
- отек слизистой оболочки влагалища и вульвы;
- жжение;
- зуд;
- болевые ощущения во время мочеиспускания и полового акта.
В терапии используют противогрибковые препараты. Иногда назначаются общеукрепляющие и бактериальные средства.
Если вы приобретаете медикаменты без рецепта врача, внимательно ознакомьтесь с инструкцией по применению.
В данной категории лекарств имеется свыше 25 средств. Благодаря возможности отсортировать их по цене, можно быстро найти более дорогие или дешевые варианты.
Перед началом лечения желательно провести посевы и лабораторную диагностику с определением чувствительности выделенных штаммов к противогрибковым препаратам.
Кроме отсутствия реакции на терапию, могут быть такие противопоказания для лечения:
- возраст до 18 лет;
- беременность и период кормления (некоторые средства);
- индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
Поскольку существует большой риск повторного заражения, терапия назначается и половому партнеру.
- вагинальные капсулы и таблетки (в том числе 1 в упаковке);
- суппозитории вагинальные;
- кремы.
Оптимально лечение назначается врачом после проведения теста на чувствительность грибка к наиболее распространенным действующим веществам препаратов данной группы.
Вы можете выбрать препараты:
- российские;
- итальянские;
- турецкие и другие.
Терапию молочницы желательно проходить под наблюдением врача. Неправильно подобранный препарат может устранить симптомы, но не избавит пациента от возбудителя заболевания. А это — путь к частым рецидивам.
ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРЕПАРАТОВ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.
Молочница (кандидоз) – крайне неприятное заболевание, симптомы которого приносят серьезный дискомфорт. Возбудитель кандидоза обитает во влагалище всегда, размножаться ему мешают лактобактерии. Но многие неблагоприятные факторы способны нарушать местный иммунитет влагалища, что становится отличной средой для размножения грибка. Какие современные лекарства от молочницы помогают справиться с заболеванием?
Как лечить молочницу?
Важным моментом в борьбе с грибковой инфекцией является предварительная диагностика, позволяющая определить чувствительность патогенной микрофлоры к конкретным препаратам. От этого зависит большая часть успеха лечения, так как на основе результатов анализов гинеколог сможет подобрать действительно эффективное лекарство от молочницы для женщин. Кроме того, подход к лечению должен быть комплексным, поэтому кроме противогрибковых средств пациенткам рекомендуется:
прием препаратов, повышающих иммунитет,
прием средств, способствующих восстановлению нормальной микрофлоры влагалища,
лечение сопутствующих ИППП, диета.
Ослабленный иммунитет часто становится причиной возникновения молочницы, поэтому для предотвращения рецидивов врачи назначают именно иммуномодулирующие средства. Примером такого препарата может стать Вобензим, который существенно сокращает количество рецидивов заболевания.
Препараты для лечения кандидоза
Лекарства от молочницы можно разделить на две группы:
1. Местные препараты оказывают воздействие непосредственно в очаге размножения инфекции (во влагалище). Это вагинальные свечи, мази, растворы, кремы:
Курс лечения вышеперечисленными средствами не должен быть менее 2 недель, так как грибы при неблагоприятных условиях начинают активно образовывать споры. И даже если уже через несколько дней после начала лечения симптомы исчезнут, это не значит, что инфекция уничтожена. Она все еще находится во влагалище и активно размножается. Поэтому очень важно довести курс лечения до конца. Но любое местное лекарство от молочницы эффективно только на начальных стадиях заболевания, когда еще нет серьезных повреждений слизистой влагалища.
2. Общие препараты также используются при комплексном лечении кандидоза, так как инфекция часто поражает несколько органов одновременно. Это лекарства в форме таблеток, наиболее часто используются:
Современные препараты для лечения молочницы
Какие же лекарства от молочницы наиболее эффективны? Принцип действия современных препаратов от кандидоза основан на блокировке синтеза определенного вида белка в стенке грибка, что останавливает размножение патогенной микрофлоры во влагалище. Некоторые лекарства блокируют ферменты грибка. Врачи часто выписывают одновременно несколько видов препаратов с разным принципом действия. Вот неполный список наиболее популярных лекарственных средств:
Гексикон – раствор для инфузий.
Клотримазол выпускается в форме мазей и вагинальных таблеток.
Ливарол – вагинальные свечи, в составе кетоконазол, который подавляет рост грибка.
Мирамистин – эффективный раствор для спринцеваний.
Нистатин выпускается в форме мазей, свечей, таблеток. Препарат подавляет размножение грибковой инфекции.
Пимафуцин (таблетки) – лекарство от молочницы широкого спектра действия, содержит натамицин – вещество, подавляющее размножение патогенной микрофлоры.
Сертаконазол – эффективное современное лекарство от молочницы для женщин, которое успешно борется с кандидозом, спровоцированным разными видами грибка и осложненным бактериальной инфекцией.
Тержинан оказывает антибактериальное, противогрибковое, противовоспалительное воздействие. В составе: неомицин, преднизолон, тернидазол, нистатин.
Флуконазол (Дифлюкан) замедляет синтез ферментов возбудителя.
Флюкостат – синтетический препарат, обладающий мощным противогрибковым действием. В целях профилактики эффективная доза – 50 мг, при лечении дозу повышают до 150 мг.
Хлоргексидин – раствор для спринцеваний, используется в комплексном лечении кандидоза.
Читайте также:
