В детстве перенесла ветрянку

За зиму иммунитет человека ослабевает. Морозы, недостаток свежих овощей, фруктов и других естественных витаминов. Тут как тут вирусные заболевания. Одно из них – ветряная оспа, которую в простонародье именуют ветрянкой

- Взрослые люди тоже болеют ветряной оспой, хоть и нечасто, ведь большинство из нас уже перенесли это заболевание в детстве, - говорит терапевт Алевтина Будаева. – У взрослых, как правило, ветрянка протекает тяжело и может давать различные осложнения.

Где можно заразиться?

В медицине ветряная оспа считается не опасным, но чрезвычайно заразным заболеванием. Вирус ветрянки передается воздушно-капельным путем от больного человека к здоровому.

Будет достаточно и того, что ветряной оспой болен ваш сосед с другого этажа.

Что у вас болит?

По словам врача, длительность инкубационного периода вируса ветряной оспы составляет от 11 до 21 дня. Первые симптомы ветрянки - сильная головная боль, общая слабость, сонливость.

- Затем на коже появляются розовые пятна, которые постепенно превращаются в сыпь, - говорит терапевт. – Эта сыпь покрывает не только тело больного, но и слизистые оболочки дыхательных путей, половые органы. Увеличиваются лимфоузлы, температура тела повышается до 39 - 40 градусов, плюс ко всему имеют место быть симптомы интоксикации.

Все симптомы болезни у взрослых намного тяжелее и выраженнее, чем у детей, однако общее состояние и длительность заболевания зависит от иммунитета больного и правильности лечения.

Лекарства от ветрянки не существует

По словам врача, в большинстве случаев для устранения ветрянки достаточно лечения в домашних условиях.

Еще одно правило, которым нельзя пренебрегать во время ветряной оспы, это личная гигиена. Руки, ногти, одежда и постельное белье больного всегда должны быть чистыми, иначе возможно нагноение сыпи.

- Во время ветряной оспы важно обильное питье и полоскание рта после каждого приема пищи, - советует врач. – Пейте морсы из ягод, а при высокой температуре принимайте жаропонижающие средства, например парацетамол.

Также, по словам Алевтины Будаевой, нельзя забывать регулярно проветривать помещение, в котором находится больной, и проводить влажную уборку.

Высыпания на коже с самых первых дней и на протяжении всего периода болезни необходимо обрабатывать зеленкой или фукорцином.

Это поможет подсушить пузыри и опять-таки избежать нагноения. Хоть это и очень трудно, но сыпь ни в коем случае нельзя расчесывать, выдавливать или повреждать как-то еще: на теле обязательно останутся шрамы в виде глубоких ямок.

- Сыпь от ветрянки нельзя мочить. Ни в коем случае не принимайте душ, а уж тем более ванну до того, как пройдет трое суток с момента появления последних пузырьков. Иначе есть большой риск получить осложнения.

- К концу второй недели болезни волдыри начнут подсыхать и покрываться корочкой. Ни в коем случае не повреждайте их – останутся глубокие шрамы.

- Когда коросточки отпадут, на их месте останутся участки нежно-розовой кожи, чувствительной к перепадам температур. Эти участки будут заметными на протяжении 3 - 4 недель, а затем цвет кожи выровняется.

Ветрянка у беременных

Беременным женщинам и девушкам, не переболевшим ветрянкой в детстве, стоит знать, что, помимо опасности для самой будущей мамы, вирус может неблагоприятно повлиять на плод.

При ветрянке во время беременности необходимо тщательное врачебное наблюдение. В первой половине беременности вероятность поражения плода или прерывания беременности составляет 1:250, если общий срок не более 3,5 месяца, и 1:50, если от 3,5 до 5 месяцев.

Если заболевание произошло во второй половине беременности, то никакой опасности для плода не существует. Исключение составляют последние дни беременности: если будущая мама заболела за несколько дней до родов, то малыш заражается приблизительно в 15% случаев.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста

Обычно ветряной оспой болеют всего раз в жизни. Если переболеть этой инфекцией в детстве, к вирусу данного вида вырабатывается стойкий пожизненный иммунитет.

В этой статье Вы узнаете:

Особенности инфекции

Ветряная оспа – последствие заражения вирусом простого герпеса III типа. Возбудитель распространяется воздушно-капельным путем при кашле и чихании. Возможно заражение через игрушки (редко) и общие туалетные принадлежности.

Заразиться можно от больного опоясывающим лишаем или ветряной оспой. Вирус переносится в соседние помещения по вентиляционным ходам..

Бессимптомный период заболевания составляет 20 дней. Для начальной стадии инфекции характерно повышение температуры. Затем на коже и слизистых оболочках появляется розовая сыпь. В дальнейшем пятно уплотняется и трансформируется в водянистый пузырек, беспокоит сильный зуд. Через 2 дня везикула подсыхает, и образуется желтоватая корочка. Новые высыпания появляются скачкообразно, каждая волна протекает с лихорадкой.

Почему взрослые тяжелее переносят ветрянку?

Дети, болеющие ветрянкой, ещё защищены материнским иммунитетом, и если женщина ранее переносила это заболевание, у ребёнка оно протекает в лёгкой форме. У взрослого же сформирован собственный иммунитет, организм ранее не сталкивался с вирусом, отчего симптоматика заболевания более выраженная, и человек тяжелее переносит болезнь.

Почему ветрянкой лучше переболеть в детстве

Частота появления осложнений

В детском возрасте (2−12 лет) ветрянка протекает легко и без последствий, особенно, у грудничков. Если появляются осложнения ветрянки, они легко и бесследно купируются. По мере роста малыша количество и тяжесть последствий существенно возрастают, особенно у мальчиков. Так как у подростка кожа теряет постепенно эластичность и замедляется скорость регенерации, после ветрянки появляются шрамы. Усугубить процесс может утяжеление течения недуга и присоединение бактериального инфицирования.

Осложнения после ветрянки у взрослых появляются во всех 10%-х случаев появления болезни в этот период. Последствия всегда опасны и разнообразны. Возможен летальный исход, особенно, при иммунодефицитных состояниях и при болезни крови. Такие патологии повышают риск смерти от осложненной ветрянки у подростков и новорожденных.

Причины заболевания

Возбудитель ветрянки – ВПГ 3 типа легко передается при кашле, чихании или разговоре. Он хорошо перемещается через вентиляцию.

Заразиться можно от:

• инфицированного человека за 2-3 дня до появления у него первых симптомов;
• лица, находящегося в активной стадии недуга;
• того, кто перенес ветрянку, если с момента формирования последнего пузырька прошло менее 5 суток;
• больного опоясывающим лишаем в стадии обострения.

С меньшей вероятностью, чем другие люди, заразятся те, кто имеет сильный иммунитет.

Для взрослых

Иммунная система мужчин и женщин, которые в детстве не болели ветряной оспой, не способна полноценно противостоять вирусу. По этой причине патогенная микрофлора ведет себя более агрессивно, чем в младшем возрасте.

Риск осложнений увеличивается у пациентов старше 12 лет. Последствиями ветряной оспы могут быть:

• обширные поражения эпидермиса;
• тромбофлебит;
• миокардит;
• сексуальная дисфункция;
• вторичное бесплодие и пр.

Осложнения ветрянки у беременных

Особенно опасна ветрянка для беременных. Согласно статистическим данным, вирусное заболевание развивается у 10 женщин из 1000. Если будущая мать не имеет иммунитета к ветряной оспе, вирус может поразить плод. Хотя вероятность такого развития событий крайне мала (6%), последствия для развивающегося ребенка могут быть очень серьезными.

Если ветрянка развилась у женщин в первом триместре беременности, возможно ее преждевременное прерывание. Если ребенку удалось выжить, вирус может вызвать у него поражение мозга, недоразвитие верхних или нижних конечностей, нарушения развития органов зрения, задержку развития или другие уродства.

Если беременная была инфицирована на последних неделях беременности, ее малышу грозит врожденная ветряная оспа. Инфицирование происходит во время прохождения ребенка по родовым путям. Врожденная ветрянка может вызвать серьезное нарушение работы внутренних органов младенца. Их обычно обнаруживают, пока ребенку не исполнится 1 год.

Почему ветрянкой лучше переболеть в детстве

В чем заключается профилактика у взрослых?

Если пациент самостоятельно лечится в домашних условиях, не обращаясь к квалифицированному специалисту, вероятность проявления осложнений велика.

Чтобы предотвратить заражение ветрянкой, рекомендуется проводить вакцинацию против ветряной оспы. Перед тем как осуществить прививку следует пройти анализ плазмы на наличие маркеров IgM и IgG. Они позволяют выявить оценку защитных функций организма. В случае недостаточного иммунитета проводится ввод вакцины.

Такая инъекция длительный период задерживается в организме, вырабатывая специфические антитела, позволяющие при инфицировании заболеванием перенести симптомы в более легкой форме и без сильного повышения температуры.

Ни для кого не секрет что основное проявление ветрянки – это высыпания на коже. Но среди сыпных детских инфекций ветрянка не единственная. Поэтому обо всем по порядку.

Теперь о заразности. Вирус ветряной оспы – один из семейства герпес-вирусов, -распространяется воздушно-капельным путем, может проникать через коридоры в соседние комнаты и даже с одного этажа на другой, недаром назван ветряным. Инкубационный период (во время которого происходит активное размножение вируса в организме, но клинически это никак не проявляется) может длится от 10 до 21 дня. С последнего дня инкубационного периода до 5-го дня высыпаний больной ветрянкой заразен для окружающих. Максимум заболеваемости приходится на осенне-зимний период. Болеют в основном дети из организованных коллективов.

И неужели все страдания зря? – Нет, после перенесенной ветряной оспы человек в качестве бонуса получает пожизненный иммунитет. Но встречаются случаи повторного заболевания ветрянкой у детей или опоясывающим герпесом у взрослых (также обусловлен вирусом ветряной оспы) на фоне значительного снижения иммунитета.

Случается ли бессимптомное течение? Отсутствие температуры?

Бессимптомное течение и отсутствие температуры встречается, но очень редко. Бывает, что температура повышается, но очень умеренно, например до 37-37,5°С. Как же в таком случае узнать, была ветрянка, или же все обошлось только подозрениями? – В этом случае единственный достоверный способ – это анализ крови на наличие антител к вирусу ветряной оспы (Varicella Zoster) с определением их авидности.

Можно ли мыться в острый период ветряной оспы? Как обрабатывать гениталии, на которых имеются высыпания?

Мытье в период высыпаний приведет к более быстрому их распространению по всей поверхности тела, поэтому следует воздержаться от водных процедур до 5 дня высыпаний включительно. А с 6 дня можно аккуратно принимать душ.

Как правильно лечить ветрянку?

Лечение ветрянки симптоматическое, т.е. направлено на снижение негативного воздействия симптомов заболевания:

— На весь период заболевания следует принимать больше жидкости для уменьшения интоксикации.

— При повышении температуры выше 38,5°С целесообразно снизить ее препаратом на основе Парацетамола или Ибупрофена. При высокой температуре тела, именно при ветряной оспе, нельзя давать в качестве жаропонижающего средства аспирин (ацетилсалициловую кислоту) — высока вероятность осложнений со стороны печени. Сочетание ветрянки и аспирина очень нежелательно для печени.

— Для уменьшения зуда могут помочь антигистаминные препараты: у детей раннего возраста разрешены Фенистил и Зодак. В более старшем можно принимать Супрастин, Кларитин и др.

В самых тяжелых случаях в лечении назначают противовирусные препараты (Ацикловир), но в связи с выраженным токсическим влиянием на печень применение их самостоятельно запрещено.

Выбаливание, то есть дефект кожи, появляется при нарушении целостности пузырька. Чаще всего это случается когда дети начинают расчесывать их. Для предотвращения этого детям нужно покороче подстричь ногти, стараться их чем-нибудь отвлечь; маленьким детям полезно одевать рукавички, а с большими важно договориться, рассказать про последствия расчесывания, т.к. уследить за ними бывает сложно. А для снижения зуда дать антигистаминный препарат. Желательно также избегать перегрева: чем больше ребёнок будет потеть — тем сильнее будет зуд.

Правда ли, что ветрянкой лучше переболеть в детстве?

Действительно правда, т.к. во взрослом возрасте эта детская инфекция переносится гораздо тяжелее. Я сама переболела ветряной оспой уже во время учебы в медицинском институте. Никому не пожелаю тех испытаний, которые сопровождали обычную детскую инфекцию.

Есть ли какие-то особенности течения ветряной оспы у аллергиков, астматиков?

Ветряная оспа, как и любое инфекционное заболевание, может провоцировать обострение аллергической патологии у предрасположенных детей. Поэтому на время заболевания важно исключать факторы, которые могут усугубить течение аллергической патологии: соблюдать диету, гипоаллергенный быт, принимать базисную терапию, если она была назначена лечащим врачом. И не забывать, что любое обострение должно контролироваться врачом-аллергологом.

Какова профилактика ветрянки, и нужно ли ею заниматься?

В нашей стране в национальный календарь прививок не включена иммунизация от ветряной оспы, хотя такая вакцина существует и в центрах вакцинации ее можно ввести. Напряженность иммунитета после перенесенного заболевания выше, чем вакцинального. Но заболевание, к сожалению, может протекать с осложнениями – ветряночным энцефалитом, пневмонией, или гнойным поражением кожи. Регистрируются они в основном у ослабленных детей. Поэтому говорить о нецелесообразности вакцинации не стоит.

Для профилактики распространения инфекции больных изолируют дома до 5-го дня со времени появления последнего свежего элемента сыпи. Дети, не болевшие ветрянкой, подлежат разобщению и наблюдению с 11 до 21 дня с момента контакта.

И еще. Дорогие мамы! Любое высыпание у ребенка, сопровождающееся повышением температуры тела, подлежит осмотру врачом-педиатром. Но не торопитесь обрабатывать зеленкой все пятна, точки, пузырьки и другие элементы, которые могут появляться на коже у ребенка. Не каждая сыпь является ветрянкой, а причины высыпаний очень многообразны. Закрашенные элементы сыпи очень усложняют ее диагностику для врача-педиатра. Оставите появившиеся элементы, или хотя бы часть из них, необработанными, даже если вы на 100% уверены, что кроме ветрянки за ними ничего не может скрываться. Несколько часов не сыграют никакой роли, а точный диагноз может помочь вовремя начать правильное лечение.

С любовью и пожеланиями здоровья, врач-педиатр Чумак Надежда Михайловна

Даже если вы легко перенесли ветрянку, она может аукнуться вам в будущем.

Что такое ветрянка и откуда она берётся

Ветрянка (она же ветряная оспа) — это инфекционное заболевание Chickenpox (Varicella) . Вызывает её вирус варицелла-зостер (Varicella Zoster). Кстати, близкий родственник знакомого многим герпеса.

Все герпесы заразны, но варицелла круче всех. Ветряная оспа распространяется воздушно-капельным путём, причём делает это очень активно. Чтобы подхватить инфекцию, порой достаточно на секунду заглянуть в комнату больного.

Людям всегда казалось, будто болячка переносится буквально по воздуху, ветром. Отсюда и первая часть названия — ветряная. Оспой же её назвали из-за многочисленных высыпаний в виде заполненных жидкостью пузырьков (папул), схожих с теми, что образуются при натуральной оспе.

К счастью, ветрянка не столь смертельна.

Чем опасна ветрянка для детей и взрослых

Прежде всего, летучестью. Заразность варицеллы настолько высока, что ветрянка долго считалась сугубо детской болезнью: ребёнок практически не имел шанса повзрослеть, не встретившись с инфекцией. К счастью, большинство людей в возрасте 1–12 лет переносят ветряную оспу легко, а переболев, приобретают иммунитет на всю жизнь.

Но иногда заболевание может вызвать серьёзные осложнения Chickenpox :

• Бактериальную инфекцию кожи, мягких тканей, костей, суставов, вплоть до заражения крови. Такое случается, если ребёнок или взрослый расчёсывает зудящие высыпания и случайно заносит в ранку микробов.
• Обезвоживание. Это опасное состояние связано с высокой температурой, которая наблюдается при ветрянке.
• Пневмонию.
• Воспаление головного мозга (энцефалит).
• Синдром токсического шока.

Но прежде чем бояться осложнений, стоит удостовериться, что речь именно о ветрянке.

Какими бывают симптомы ветрянки у детей и взрослых

На начальном этапе распознать заболевание почти невозможно. У ветряной оспы долгий инкубационный период: 2–3 недели после заражения вирус никак не даёт о себе знать. Его первые проявления схожи с гриппом:

• лихорадка: температура 38 °C и выше;
• головная боль;
• общее недомогание;
• ноющие мышцы;
• потеря аппетита;
• иногда тошнота.

Впрочем, эти симптомы не обязательны. Довольно часто на коже сразу появляются мелкие красные точки. Сначала они напоминают комариные укусы, но в течение нескольких часов превращаются в пузырьки, наполненные мутной жидкостью.

mayoclinic.org

Сыпь распространяется по всему телу, иногда захватывая даже слизистую рта и половые органы.

Через день-два пузырьки лопаются, их содержимое вытекает. Оспинки подсыхают и вскоре отваливаются, не оставляя следов. Но рядом с исчезнувшими возникают новые.

Сыпь держится 4–8 дней. Всё это время человек остаётся заразным, хотя чувствует себя уже хорошо: температура и недомогание проходят максимум на четвёртый день после начала активной стадии заболевания.

Так происходит при лёгком или нормальном течении ветрянки. Но бывают и иные ситуации.

Когда надо срочно обратиться к врачу или вызвать скорую

Осложнения чаще всего возникают у тех, кому больше или меньше 1–12 лет, а также у людей с ослабленным иммунитетом. Чтобы уменьшить риски, понадобится квалифицированная врачебная помощь.

• никогда не болел ветряной оспой и не был от неё вакцинирован;
• младенец в возрасте до 1 года;
• беременная женщина;
• ребёнок старше 12 лет;
• имеет диагноз рак, ВИЧ или СПИД;
• пережил трансплантацию органов;
• принимает иммунодепрессанты или лекарства на основе стероидов;
• страдает лихорадкой дольше четырёх дней.

• температура поднимается выше 38,9 °C и вы не можете её сбить;
• любые участки кожи под сыпью становятся красными и горячими или кажется, что под кожей гной — это может указывать на бактериальную инфекцию;
• человек испытывает трудности при ходьбе;
• ему сложно поворачивать голову: шея кажется деревянной;
• присутствует частая рвота или сильная боль в животе;
• наблюдается сильный кашель или затруднённое дыхание;
• под сыпью образуются кровоподтёки (это называется геморрагической сыпью).

Как лечить ветрянку

Ветрянка — вирус. И, как и от большинства вирусов, специфического лечения от неё нет. Помощь больному человеку сводится лишь к облегчению What you need to know about chickenpox основных симптомов.

Запомните: парацетамол и ничто другое! Популярные обезболивающие и жаропонижающие средства на основе ибупрофена принимать не стоит. По некоторым данным Nonsteroidal anti-inflammatory drug use and the risk of severe skin and soft tissue complications in patients with varicella or zoster disease , ибупрофен при ветряной оспе увеличивает частоту осложнений в виде инфекций кожи.

Аспирин же и вовсе противопоказан. В связке с вирусом варицелла-зостер он оказывает мощнейший токсический эффект на печень и мозг (так называемый синдром Рея Reye’s syndrome ).

Чтобы снять зуд, терапевт может порекомендовать вам антигистаминное средство. Учитывая коварство вируса, ни в коем случае не назначайте его себе самостоятельно!

Также можно обрабатывать кожу лосьоном с каламином по инструкции.

Чтобы не царапать кожу и не занести в ранки инфекцию:

• Подстригите ногти как можно короче. Если болен малыш, наденьте на него тонкие защитные рукавички.
• Носите чистую свободную одежду.
• Чаще меняйте нательное и постельное бельё.

Мазать высыпания зелёнкой не обязательно: бриллиантовый зелёный не ускорит срок созревания пузырьков. Цвет разве что помогает маркировать прыщики, чтобы отследить тот момент, когда перестанут появляться новые.

Если высыпания есть и на слизистой рта, медики рекомендуют есть фруктовое мороженое без сахара. Холод поможет снять дискомфорт. Также постарайтесь не употреблять солёную и острую пищу.

Если ветрянка для вас может быть опасной, врач назначит вам лекарства, которые помогут сократить срок болезни и снизить риск развития осложнений. Это может быть противовирусное средство, например ацикловир, или же иммуноглобулин для внутривенного введения. Правда, они будут эффективны, только если использовать их в первые 24 часа после появления сыпи.

Если дело доходит до осложнений, в ход идут серьёзные средства. В зависимости от того, какой орган пострадал, врач назначит вам антибиотики и более мощные противовирусные препараты. Возможно, придётся лечь в стационар.

Как не заболеть ветрянкой и не заработать осложнений

Человек становится заразным за 48 часов до появления сыпи и остаётся таковым, пока все лопнувшие пузырьки не покроются корочкой.

Если контакт с заболевшим произошёл, а вы никогда не болели ветрянкой, единственное, что теоретически может спасти вас от заражения, — прививка. Постарайтесь сделать её в первые 3–5 дней Varilrix после контакта. Тогда вакцина успеет подействовать и либо предотвратит ветряную оспу, либо сделает её течение более лёгким.

Прививаться от ветрянки стоит всем. И не только потому, что прививка переносится организмом легче, чем настоящая болезнь. Дело в коварном свойстве вируса варицелла-зостер.

Поскольку нервные окончания пролегают перпендикулярно позвоночнику, сыпь тоже приобретает форму горизонтальных полос. Это последствие встречи с ветрянкой называют опоясывающим герпесом Shingles (Herpes Zoster) (лишаём).

Помимо болезненности, опоясывающий лишай чреват многочисленными осложнениями:

• затяжной постгерпетической невралгией, когда сильные постоянные боли продолжаются на месте сыпи и после её исчезновения;
• поражениями глаз с опасными последствиями для зрения в целом;
• параличом черепных и периферических нервов;
• поражениями внутренних органов — пневмонией, гепатитом, менингоэнцефалитом…

Прививка от ветрянки заодно может снизить риск возникновения опоясывающего лишая более чем на 85%. А это хороший повод задуматься о вакцинации.

Возбудитель ветрянки

Являющийся видом герпеса, вирус варицелла зостер во внешней среде неустойчив, вне человеческого организма он может просуществовать всего порядка 10 минут, а губительными для него являются видимый свет, ультрафиолет и высокая температура. Но даже такой хрупкий вирус очень легко передаётся между людьми, поскольку потоки воздуха быстро разносят его на сотни метров от носителя. Поэтому вероятность переболеть оспой, если не сделать прививки от неё приближается к 100%.

После того, как человек перенесёт ветряную оспу, неактивная форма возбудителя навсегда остаётся в его организме, локализуясь в черепно-мозговых нервах, связанных с участками кожи, наиболее пострадавшими от первичного инфицирования, а также спинальных ганглиях. Если у людей в зрелом возрасте ослабляется иммунитет, происходят нервные стрессы, имеются онкологические недуги или заболевания крови, прочие неблагоприятные факторы, то дремлющий в организме вирус способен активизироваться, вызвав герпес в виде опоясывающего лишая.

Пути заражения

Ветрянка передаётся от больных детей к здоровым лишь воздушно-капельным путём. При чихании, кашле, поцелуях или во время разговора этот вирус попадает на слизистые оболочки ротовой полости, верхних дыхательных путей и глаз. Источниками заражения являются люди, переносящие ветрянку или опоясывающий лишай в период за 1-2 дня до появления характерных высыпаний на коже, они остаются заразными ещё на протяжении 5 суток после самого последнего высыпания. В случае если беременная женщина заболела ветрянкой или опоясывающим лишаем, то вирус передаётся плоду через плаценту.

Дети в детских садах и младшие школьники, которые постоянно находятся в коллективе сверстников, входят в зону повышенного риска. Эпидемии ветрянки у детей чаще всего наблюдаются в школах и детских садах в холодное время года – с конца осени по начало весны.
Если мать переболела в детстве ветрянкой, то она остаётся до полугода безопасной для своего малыша, поскольку во время вынашивания передала ему через плаценту свои антитела. У 97% перенёсших ветрянку людей вырабатывается пожизненный иммунитет к этому вирусу, поэтому случаи повторных заражений ветрянкой крайне редки.

Все уже слышали о мировой эпидемии коронавируса COVID-19. Количество стран, где есть заболевшие, с к .

Обычно ветрянкой дети заболевают в младшем дошкольном возрасте, а новорожденные и груднички рискуют только в том случае, если их мать в детстве не перенесла это заболевание и не имеет в организме соответствующих антител. Реже болеют школьники, а взрослые – совсем редко, буквально в единичных случаях.

Инкубационный период

У ветряной оспы длительный инкубационный период, ведь характерные клинические признаки заболевания появляются лишь через 7-21 (чаще всего через 2 недели) после контакта с источником вируса. По этой причине сложно своевременно выявить инфекцию, поэтому во время инкубационного периода ребёнок продолжает находиться среди сверстников.

Попав в организм, вирус вначале закрепляется на слизистых верхних дыхательных путей, постепенно адаптируется и начинает размножаться. На протяжении инкубационного периода нет никаких симптомов заболевания, и сам ребёнок не представляет опасности для других детей. Наконец, размножающиеся вирусы достигают количества, позволяющего им преодолеть местный иммунитет слизистых, после чего они попадают в кровь малыша. Когда в крови концентрация вирусов достигает определённого порога, то иммунная система запускает ответную реакцию, что выражается в головной боли, росте температуры, слабости. Эти симптомы характерны для продромального периода, продолжающегося 1-2 дня, а уже затем на коже появляется характерная для ветрянки сыпь. Симптомы продромального периода у детей могут быть слабовыраженными или полностью отсутствовать.

Симптомы ветрянки

Когда заканчивается инкубационный период размножения вируса, следует резкое и стремительное развитие клинической картины заболевания. Первые признаки, что могут проявиться:

• повышение температуры до 38-40 градусов;
• сонливость, слабость;
• головная боль;
• раздражительность, капризность;
• потеря аппетита.

Чуть позднее или даже одновременно с указанными признаками проявляется сыпь. В некоторых случаях помимо того уплотняются лимфатические узлы.

Сыпь ветрянки поначалу выражается в макулах – розово-красных пятнышках с неровными краями диаметром 2-5 мм, несколько напоминающих комариные укусы. Позднее в них скапливается желтоватая жидкость, а волдыри начинают сильно чесаться, вызывать у ребёнка беспокойство и дискомфорт. Вначале жидкость в пузырьках прозрачная, но на следующий день она становится мутной. Через 1-2 дня пузырьки начинают самопроизвольно лопаться, из них вытекает жидкость, после чего они покрываются корочкой, подсыхают и постепенно заживают. Заживление ранок длится 1-2 недели, после чего корочка отпадает, а на коже остаётся едва заметная пигментация, но и она позднее исчезает. Те ранки, которые малыш преждевременно расчесал либо содрал с них корочку, оставляют после себя шрамы в виде небольших углублений.

Высыпания от ветрянки могут появляться как на коже, так и на слизистых рта, носоглотки, наружных половых органах, конъюнктиве глаз. Чаще всего они начинаются с волосистой части головы, лица, плеч, далее спускаются по спине, появляются на животе, после чего распространяются на руки и ноги, за исключением стоп и ладоней. Очередные волдыри появляются через каждые 1-2 дня, поэтому в процессе развития болезни на теле ребёнка можно наблюдать разные стадии их развития: вначале узелки, затем пузырьки и, наконец, корочки.

Многие современные родители не только лояльно относятся к тому, что их чада смотрят фильмы далеко не .

При каждой новой волне высыпаний у ребёнка поднимается температура. Всего за время болезни на теле может проявиться от 10 до 800 пузырьков (в среднем 200-300). В редких случаях пузырей может быть не больше десятка или вовсе не быть. Как только новые высыпания прекращаются, а выраженность прочих симптомов уменьшается, то это значит, что у ребёнка начался период выздоровления.

Формы ветряной оспы

Клиническая картина ветряной оспы может иметь как типичную, так и атипичную форму.
Типичную форму можно классифицировать на:

• Лёгкую, при которой ребёнок чувствует себя довольно сносно, а температура не поднимается выше 38 градусов или вовсе находится в норме, высыпания немногочисленны и продолжаются не более 4 дней.
• Среднетяжёлую, при которой наблюдается слабая интоксикация, сопровождающаяся слабостью, головной болью, сонливостью, температура поднимается выше отметки в 38 градусов, на теле на протяжении 5 дней происходят обильные высыпания.
• Тяжёлую, при которой происходит общая интоксикация организма с такими признаками, как тошнота, потеря аппетита, повторяющаяся рвота, температура подскакивает до 40 градусов, а высыпания продолжаются 9 дней, в результате чего ими покрываются почти все кожные покровы ребёнка, в том числе слизистые оболочки, пузырьки сыпи могут друг с другом сливаться.

Атипичная ветрянка подразделяется на рудиментарную и аггравированную формы. Рудиментарная форма протекает легко, температура тела сохраняется нормальная или на субфебрильном уровне, на коже видны единичные высыпания. Напротив, при аггравированной форме ветрянки клиническая картина заболевания проявляется наиболее интенсивно. К ней относятся геморрагическая, гангренозная и висцеральная формы ветряной оспы, лечение которых необходимо проводить в стационарных условиях:

• Геморрагическая форма ветрянки сопровождается сильной интоксикацией, высокой температурой, поражением внутренних органов, в высыпаниях скапливается кровь, из-за чего они начинают кровоточить. Болезнь сопровождается гематурией – кровоизлиянием во внутренние органы, слизистые и кожные оболочки, клетчатку.
• Висцеральный вариант ветряной оспы чаще присущ недоношенным детям, новорожденным или крошкам с ослабленным иммунитетом. В данном случае наблюдается длительная интоксикация, тяжёлая лихорадка, обильные высыпания, происходит поражение внутренних органов (сердца, почек, лёгких, печени) и нервной системы.
• Крайне редко встречается гангренозная форма ветрянки, как правило, у лиц с иммунодефицитом. Она сопровождается выраженной интоксикацией, очень крупными волдырями, быстро покрывающимися коркой, под которой происходит некроз тканей. Когда корка отпадает, то под ней открываются глубокие язвы, которые очень долго заживают.

Лечение детской ветрянки

Лечение ветрянки требует введения карантина, больного ребёнка нужно на всё время болезни изолировать от других детей. Врачи рекомендуют обычно продолжать карантин в течение 10 дней после появления у больного первых высыпаний на коже.

Лето у нас не очень длинное, и родители хотят, чтобы дети по максимуму побыли на солнце, напитавшись .

Как правило, детская ветрянка через 7-10 дней проходит сама собой. Наиболее легко с ней справляются дети в возрасте 1-7 лет. Лекарственные препараты, используемые для её лечения, служат для уменьшения степени выраженности или полного устранения основных проявлений болезни: сыпи, зуда и температуры. Лишь в случае среднетяжёлой или тяжёлой формы течения болезни прибегают к специальной иммуностимулирующей или противовирусной терапии.

Чтобы предупредить инфицирование пузырьков можно использовать различные дезинфицирующие препараты:

• зелёнку (1-й спиртовой раствор бриллиантовой зелени);
• водный раствор фукорцина;
• жидкость Кастеллани;
• водный раствор марганцовки (перманганата калия).

Обрабатывая высыпания зелёнкой, можно присмотреться к ним и определить, когда новые высыпания прекратятся. Если малыш подцепил ветрянку (особенно летом), то чтобы предупредить появление вторичной инфекции, его нужно ежедневно мыть, ополаскивая обязательно кипячёной водой. Можно также делать не слишком продолжительные прохладные ванночки с бледным раствором марганцовки, отваром ромашки или пищевой соды. В этот период нельзя пользоваться никакими моющими средствами (гелями, мылом и т. д.) и тем более тереть малыша мочалкой. Закончив купание, кожу ребёнка нужно очень нежно промокнуть мягким полотенцем, а ранки тотчас же обработать раствором антисептика.

Желательно, чтобы в помещении, где обитает больной малыш, было прохладно, иначе он может перегреться и начнёт потеть, что крайне нежелательно, поскольку пот усилит зуд, будет раздражать пузырьки и провоцировать детей к их расчёсыванию. Пока ребёнок болеет, его постельное бельё и домашнюю одежду нужно ежедневно менять, тем более, если он потеет. Больной должен контактировать с лёгкой и приятной на ощупь натуральной тканью, чтобы не травмировать свою повреждённую кожу.
Если температура у больного ребёнка не поднимается выше 38 градусов, то ему можно давать жаропонижающие средства на основе ибупрофена или парацетамола. Но болеющим ветрянкой детям категорически нельзя давать препараты с ацетилсалициловой кислотой, поскольку она может вызвать тяжёлое поражение печени, а в худшем случае даже вызвать смерть ребёнка.

Болеющий ветрянкой ребёнок должен сидеть дома, много пить и питаться согласно диете. Идти в детский сад или школу ему можно будет не раньше 1-2 недель после полного выздоровления, поскольку ещё некоторое время его иммунитет будет ослаблен вирусом-возбудителем.

Родители маленьких детишек в России не очень много знают о предметах для обеспечения детской безопас .

Осложнения ветрянки

Если ребёнка лечить правильно и соблюдать личную гигиену, то осложнений ветрянка у детей обычно не даёт. Чаще всего осложнение выражается в нагноении (импетиго) пузырьков, если в них попали болезнетворные бактерии. Тогда помимо основного лечения по месту нагноения используются антибактериальные мази.

Но возможны и более серьёзные осложнения у детей:

• первого года жизни;
• с врождёнными патологиями иммунной системы;
• больных лейкозами и прочими онкологическими недугами;
• ВИЧ-инфицированных.

У таких детей могут развиваться атипичные формы ветряной оспы, сопровождающиеся сильной интоксикацией и развитием сепсиса, поражением лёгких, почек, надпочечников, печени, ЖКТ, поджелудочной железы. Реже встречаются такие тяжёлые осложнения ветрянки, как воспаления оболочек головного мозга (менингоэнцефалит и энцефалит) и вирусная пневмония.

Большую опасность для плода представляет ситуация, когда заболевает ветрянкой будущая мать. Если ветрянка появилась до 20-й недели беременности, то у новорожденного сформируется ветряночный синдром: родится уродец с недоразвитыми конечностями и пальцами, пороками развития глаз, карликовостью, нарушениями работы нервной системы. Не менее опасно для младенца, если он заболел ветрянкой за 4-5 дней до родов, во время них или в первые 5 дней своей жизни. В этом случае он не успевает получить от матери достаточного количества антител, чтобы противостоять инфекции. У младенцев до трёх месяцев от роду ветрянка протекает очень тяжело, сопровождается патологиями нервной системы и важнейших органов.

Профилактика ветрянки

Профилактической мерой является вакцинация детей (введение живого, но ослабленного вируса), а также введение иммуноглобулинов (антител к возбудителю). Вакцинацию лучше делать детишкам после года, тогда она сможет защитить их от ветрянки до 10-летнего и более старшего возраста. Но привитые люди изредка также могут подхватить ветряную оспу, однако, течение болезни у них будет лёгким.
Женщинам, не переболевшим в детстве ветрянкой и планирующим стать матерями, настоятельно рекомендуется вакцинация с помощью препаратов варивакс, окавакс и варилрикс. Эти же препараты пригодны для экстренной профилактики после произошедшего контакта с носителем ветрянки. Чтобы предотвратить развитие ветрянки, нужно ввести вакцину не позднее 48-72 часов после контакта.
Препарат зостевир, содержащий специфический к ветрянке иммуноглобулин, может помочь людям с высоким риском при заболевании ветрянкой развития тяжёлых осложнений, которые имели контакт с больными опоясывающим герпесом или ветрянкой. В группу риска входят беременные, ВИЧ-инфицированные, дети с онкологией, тяжёлыми хроническими системными заболеваниями, недоношенные (весящие до 1 кг), новорожденные и дети матерей, никогда не болевших этим недугом.