Госпитализация для лечения лишая

Лишай — это название, объединяющее группу кожных заболеваний полиэтиологического характера. Для них объединяющими симптомами являются кожные сыпи, сопровождаемые зудом. Это заболевание, в процессе которого на теле пациента возникают шелушащиеся цветные пятна.

• Лишай у человека: причины появления лишая и механизм заражения
• Розовый лишай
• Опоясывающий лишай
• Отрубевидный лишай
• Стригущий лишай

Заболевания различаются по характеру возбудителя, высыпаний, их расположений, заразности, среди них выделяют:

• мокнущий лишай;
• стригущий лишай;
• чешуйчатый лишай;
• розовый лишай;
• опоясывающий лишай.

Заболевание может протекать разнообразно, но все виды заболевания характеризуются долгим периодом развития, наличием обострений, опасности занесения вторичной инфекции в открытые раны кожных высыпаний, физиологическое и психологическое неудобство, испытываемое пациентом, наличие косметических дефектов. Естественно, что лечение каждого типа лишая является индивидуальным и подбирается специалистом в соответствии со всеми полученными данными.

Лишай у человека: причины появления лишая и механизм заражения

Причинами возникновения лишая любого типа являются микрофлоры вирусного и грибкового характера. Механизм поражения организма человека пока неизвестен: далеко не все, кто имел в наличии все факторы риска, впоследствии действительно заболели лишаем. Врачи предполагают, что, возможно, заболевание провоцируется комбинацией аспектов: ослабленным иммунитетом, стрессом, генетической предрасположенностью, наличием инфекции в организме, перенапряжением физического и психологического характера. Сочетание данных факторов может привести к заболеванию с ярко выраженными симптомами лишая.

Общие данные о заболевании позволяют судить о его равноценной опасности для всех слоев населения. Некоторые специалисты отмечают различия в подверженности заболеванию лишаем определенных возрастных групп. Кроме того, различают и характер течения заболевания: бывает острый и хронический лишай.

Розовый лишай

Розовый лишай — это заболевание, имеющее инфекционно-аллергическую природу. Оно встречается среди пациентов всех возрастов и половой принадлежности. Характерным симптомом заболевания является появление на кожном покрове круглых пятен розового цвета, их поверхность может шелушиться.

Чаще всего пятна появляются на коже спины, но могут быть распространены и по всему телу. Заболевание не отличается высокой заразностью, поэтому вспышки заболевания даже внутри семьи — довольно редкое явление. Заразиться розовым лишаем можно через пользование общими предметами и принадлежностями для ванны или бани. Спровоцировать заражение могут ослабленный иммунитет или респираторные инфекции, вызванные вирусом.

Для розового лишая характерна сезонность: особенно он активен весной и осенью. Судя по тому, что развивается стойкость к повторному заражению, можно уверенно сказать, что организм больного вырабатывает иммунитет к заболеванию.

Розовый лишай начинается с появления круглого пятна, размер которого не превышает трех сантиметров в диаметре. Это единичное образование еще называется материнским, его центральная часть желтеет, морщинится и шелушится на второй или третий день после появления, а через неделю на теле пациента возникает множество других высыпаний, меньших по размеру и располагающихся по линиям максимальной эластичности кожи (линии Лангера). В центре каждого лишая с течением времени образуется шелушение, а контур будет очерчивать красная кайма. Сыпь не склонна к слиянию и не сопровождается зудом или ощущением покалывания.

Длительность протекания розового лишая может быть увеличена из-за назначения неправильного лечения, постоянных контактов с водой, интенсивного потоотделения. Само по себе заболевание может излечиваться самостоятельно, без применения терапии. При адекватном лечении розовый лишай полностью уходит в среднем за два месяца. Во время лечения пациентам рекомендуется защищать кожу от солнечного излучения, не носить синтетических тканей. Рекомендуется также использование мазей антибактериального и противогрибкового действия, помогающих купировать симптомы лишая. Применяются растворы — бактерицидные и травяные, положительно влияющие на процесс лечения розового лишая и часто оказывающиеся достаточными для полного исцеления пациента.

Опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай — заболевание герпетической природы, проявляющееся после вторичного контакта с вирусом или активации скрытой герпетической инфекции. Опоясывающий лишай характеризуется воспалением нервных ганглий, что вызывает обильные высыпания по ходу нервных стволов.

Это заболевание, присущее людям старшего и пожилого возраста. Его могут спровоцировать стрессовые ситуации, депрессии, снижение иммунной системы, наличие инфекций в организме.

Опоясывающий лишай может протекать по-разному, проявлять себя в легкой форме или же в очень тяжелой, поражающей центральную нервную систему. Естественно, что лечение такого типа лишая должно производиться незамедлительно. Перед тем как на коже проявятся высыпания, пациент ощущает болезненность по всему ходу нервов. Сыпь появляется на третий-четвертый день после этого. Иногда могут возникать мелкие везикулы, позднее высыхающие в корочки или покрывающиеся шелушениями. Пациент может ощутить симптомы лишая легкой общей интоксикации организма, менингоэцифалиальные симптомы заболевания.

Такой вид в осложненных формах имеет крайне неблагоприятный прогноз. При обнаружении даже минимального набора симптомов лишая следует немедленно обратиться к специалисту.

Клинические проявления помогают точно определить заболевание, его лечение и терапия основываются на визуальном осмотре и интервьюировании пациента специалистом. Лечение лишаев зависит от того, насколько сильно проявляются симптомы лишая, в какой форме и стадии находится заболевание. Обязательно показана госпитализация и одновременное наблюдение у невролога и дерматолога. Применяются препараты, направленные на излечение и ликвидацию симптомов лишая, коррекцию работы ЦНС, анальгетики, седативные вещества, иммуномодуляторы, противовирусные лекарства.

Отрубевидный лишай

Отрубевидный лишай еще называют цветным. Это грибковое заболевание кожи, поражающее роговой слой кожного покрова.

Провоцирующими факторами для начала развития отрубевидного лишая являются активная потливость, жаркий температурный режим, себорейное состояние. Заболевание чаще встречается у молодых людей и женщин всех возрастов. Сезонность также имеет значение для этого типа заболевания: отрубевидный вид особенно активизируется летом.

Отрубевидный лишай попадает в организм пациента через контакты и бытовые предметы. Например, заразиться им можно, воспользовавшись общей расческой.

Отрубевидный тип демонстрирует следующие симптомы лишая: начинается он с появления розового пятна круглой формы, носящего единичный характер. После этого на коже пациента начинают образовываться и другие пятна, меньшего диаметра, поражающие гладкую кожу и волосистую часть головы. Изменения кожного покрова не воспалены, пятна отличаются желтым или коричневым оттенком, возможно небольшое шелушение, проявляющееся после механического воздействия. Поражения кожи склонны к слиянию, а вот неприятных ощущений вроде зуда или покалывания они не вызывают.

Пораженные участки кожи могут переходить во вторичную лейкодерму, если на них будет долго воздействовать ультрафиолетовое излучение.

Лечение лишая начинается с диагностики. Отрубевидный вид диагностируется после тщательного осмотра. Из-за своей неприметности и отсутствия неприятных симптомов, заболевание может остаться незамеченным. Однако если провести соскоб и исследовать его с помощью микроскопа, то весьма очевидными будут скопления нитей гриба.

Лечение такого типа лишая, как отрубевидный, производят с помощью антигрибковых препаратов: мазей и таблеток. Пораженные участки кожи дополнительно обрабатываются салициловым спиртом, что обеспечивает более глубокое проникновение мазей в слои дермы. Из-за того, что отрубевидный лишай никогда не уходит из организма пациента, профилактику рецидива необходимо выполнять с помощью личной гигиены, накладывания противогрибковой мази в период весны.

Стригущий лишай

Суть заболевания — это прорастание мицелия на кожном покрове человека. Если в процессе этого нарушается структура волос, мицелий будет их уничтожать. Выпадая, волосы оставляют после себя короткие остовы, отсюда и название заболевания. Кроме того, заболевание проявляется шелушением и светлым налетом. Покалывание или зуд отсутствуют.

Стригущий лишай может протекать бессимптомно, что требует большого внимания от врача, ставящего диагноз. Однако он существует и в нагноительных формах. Они могут быть разных размеров, однако при надавливании из них всегда вытекает гной. Поражают инфильтраты волосистую часть головы, включая бороду и усы. Стригущий лишай такой формы может разрешиться сам по причине того, что гной пагубно действует на клетки грибка. Но при этом он может перейти в более опасную форму абсцессов, что приводит к вялотекущему и хроническому виду болезни. Лечение лишая такой формы начинается с диагностических мероприятий. Диагностика и медикаментозное лечение стригущего лишая проводится на основе клинических проявлений и анализов. Доктор осматривает и интервьюирует пациента, берет соскоб. Анализ покажет микотическую природу заболевания. Также выполняется посев, дающий возможность врачу определить возбудителя, его тип, вид, восприимчивость к лекарственным препаратам того или иного рода. После этого назначается наиболее эффективное лечение, показывающее лучший результат за короткое время.

Лечение стригущего лишая успешно проводится местными противогрибковыми мазями. Иногда такое лечение может подкрепляться и таблетированными медикаментами. Если стригущая форма пребывает в осложненной форме, то лечение такого лишая начинается с симптомов.

Профилактика стригущего лишая заключается, прежде всего, в соблюдении личной гигиены и работе в санитарных условиях. Во избежание вспышек заболевания необходимо вовремя выявлять больных, регулярно проводить осмотр детей в детских садах, школах, кружках и т.д.

Лишай — это кожное высокозаразное заболевание человека. Под этим названием объединен целый комплекс различных патологических воспалительных процессов на коже, возбудителями которых выступают грибки, вирусы. Причины возникновения, а также возбудители некоторых видов лишаев до сих пор остаются только теоретическим догадками. Только возникновение стригущего лишая у человека доказано внедрением 2 видов грибков в кожный покров. Также убедительно и обосновано то, что появление опоясывающего лишая связано с герпетической инфекцией.

Поскольку каждый из видов имеет различное происхождение, соответственно, и лечение лишая у человека каждого типа отличается и направлено на борьбу с конкретным возбудителем — определенным видом грибка или вирусом. Чтобы дифференцировать любое кожное заболевание, следует обращаться к дерматологу, который либо на основании осмотра установит диагноз, либо потребуется сдать соскоб с поврежденного участка на бактериальный анализ. И только после уточнения диагноза, установления тяжести, глубины поражения, длительности заболевания, с учетом возраста и сопутствующих болезней, врач назначит соответствующее лечение лишая.

Виды лишая у человека

У человека могут развиваться следующие виды лишая:

его возбудитель пока не известен, считается, что его возникновение связано с герпинфекцией, возникает как правило, когда ослаблен организм, проявляется в виде розовых или красноватых пятен с шелушением. Этот вид лишая не стоит активно лечить, через 1,5, максимум 2 месяца лишай самостоятельно проходит.

Розовый лишай, как практически все лишаи, аллергические реакции и прочие кожные заболевания в самом начале проявляются розовыми пятнами на коже, которые сначала чаще всего бывают одиночными, а затем распространяются и становятся более многочисленными (отрубевидный, стригущий, опоясывающий, красный плоский лишай). Нельзя заниматься самодиагностикой и самолечением, устанавливать себе диагноз по фото и описанию болезни. Только дерматолог может дифференцировать вид кожного поражения, и в первую очередь следует обращаться к специалисту. Поскольку лечение всех видов лишая весьма различно и должно назначаться только дерматологом.

• Стригущий лишай, микроспория, трихофития гладкой кожи или дерматомикозы

возбудителем являются грибки, один вид которого передается от животных, другой возникает только у человека.

• Отрубевидный, цветной, разноцветный лишай

это также грибковое заболевание, солнечный грибок, его возбудителем является Microsporon furfur — патогенный нитчатый грибок. Особенностью этого вида грибка является изменение цвета пораженной кожи после загара, с темного на обесцвеченный, без лечение зимой происходит обратное изменение цвета.

• Опоясывающий лишай, герпес

самый изученный вид лишая, возбудителем которого является вирус герпеса Зостер, характерной особенностью которого является интенсивные болевые ощущения во время прогрессирования болезни.

мало изучено происхождение этого вида лишая у человека. Лечение также считается достаточно сложным. Предполагается, что различные неврогенные, обменные нарушения в организме в ответ на физические или химические факторы могут провоцировать возникновение активации какого- то вируса в организме.

Прежде чем начинать лечение мазями от лишая, кремами, спреями или различными растворами, следует точно знать какой конкретно вид лишая у человека, лечение которого при неправильном диагнозе может привести к ухудшению состояния, развитию экземы или переходу лишая в хроническую, трудно поддающуюся терапии форму.

Особенно осторожно следует относиться к использованию всевозможных гормональных мазей, поскольку при грибковом и вирусном происхождении лишая — это большое ЗЛО, они сначала отлично помогают, а затем ухудшают состояние и приводят к хроническому течению заболевания. Полный список всех гормональных мазей от псориаза, дерматита, аллергии, а также почитать о вреде от их использования можно на нашем сайте.

В таблице представлены виды лишая у человека, их краткое описание и основные принципы терапии.

Возбудитель — неизвестен, предположительно возникает от влияния вируса, как реакция организма на переохлаждение, возникает при нервном срыве, после продолжительного стресса и перенесения гриппа, ОРВИ.

• Начало этого заболевания очень похоже на отрубевидный (цветной, разноцветный) лишай. Поэтому для установления диагноза обязательно обращайтесь к дерматологу.
• Сначала появляется большое пятно розового цвета, которое сопровождается зудом, шелушением кожи.
• Через 1-2 недели количество пятен увеличивается, могут появляться в разных местах тела, но чаще всего на туловище.
• На лице, шее, кистях рук и ногах бывает крайне редко, это отличает его от дерматомикозов, стригущего лишая.

Лечение: Проходит самостоятельно в течение 6-8 недель. Недопустимо использование гормональных мазей и кремов

Это грибковое заболевание, возбудителем которого являются 2 вида грибков — Трихофития и Микроспория.

• Если поражается волосяная часть головы, то сначала появляются очаги круглой формы, на которых обламывается волос.
• Коша шелушится, образуются беловатые, серые чешуйки, по краям пятен могут образовываться пузырьки, которые лопаясь образуют желтые корочки.
• При стригущем лишае на коже человека без волосяного покрова сначала образуется пятно с очень четкими краями, образуя как бы валик, в центре более светлая окраска, внутри пятно шелушится.
• По мере прогрессирования заболевания появляются множественные очаги лишая.

Лечение: Состоит из местного использования противогрибковых препаратов, в тяжелых случаях показано и использование пероральных антимикотиков. Применение гормональных мазей не желательно, только в редких тяжелых случаях возможно их использование.

Также является грибковым заболеванием, хроническим, рецидивирующим. Даже после излечения, в дальнейшем он может давать рецидивы.

• Сначала появляются различные пятна несимметричные, с неровными краями, разного оттенка — коричневого, желтого, розового. Поэтому часто этот лишай пациенты путают с розовым лишаем Жибера.
• Обычно он локализуется на спине, животе, шее. Пятна не возвышаются над кожей, а просто кожа меняет пигментацию.
• Пятна периодически шелушатся и человек может испытывать незначительный зуд.

Лечение заключается в использовании противогрибковых средств и воздействием ультрафиолетовых лучей — загар, УФО. Нельзя применять гормональные мази.

Вирусное заболевание, возникает при резком снижении иммунитета. Для него характерно 3 этапа развития кожного поражения:

• Сначала человек испытывает симптомы вирусного поражения — интоксикацию, повышение температуры тела, слабость, боль по ходу нервов, где в дальнейшем будут высыпания, увеличиваются лимфатические узлы.
• Период высыпаний — появляются розовые пятна 2-5 мм, на следующий день на их месте образуются пузырьки, которые лопаясь, преобразуются в корочки. При этом происходит волнообразное течение заболевания, пока подсыхают корочки от первой волны высыпаний, появляется новая волна пузырьков, опоясывая тело.
• Иногда при неврологическом протекании заболевания, высыпания на коже отсутствуют, а человека беспокоит только интенсивная боль, которую называют герпетической невралгией.

Лечение основано на использовании противовирусных, противогерпетических препаратов, и местных, и пероральных, укреплении иммунитета, витаминотерапии. К атегорически нельзя использовать гормональные мази.

• Сыпь при этом лишае характеризуется достаточно мелкими папулами с плоской поверхностью.
• Цвет у сыпи красный с оттенками от малинового до лилового.
• Чаще всего локализуется на сгибательных поверхностях рук и ног, на внутренней поверхности бедер, ни лицо, ни ладони, ни стопы ног, голову этот лишай не поражает.
• Часто возникает на слизистых оболочках рта, половых органов — в виде серых или розовых бугорков.
• Красный плоский лишай сопровождается интенсивным зудом. На местах нарушения кожного покрова от расчесов, ссадин, царапин появляются новые высыпания.
• Иногда он проявляется в виде бородавчатой сыпи, кольцевидной, эрозивно-язвенной.

Лечение: Поскольку в основе возникновения красного плоского лишая лежат нарушения обменных процессов, невротические и иммунологические сбои, лечение заключается в использовании антибиотиков, успокоительных средств, антигистаминных препаратов, витаминотерапии, иммуномодулирующем лечении. Гормональные средства допустимо использовать только по назначению и контролем врача.

Описание и лечение		Как выглядит лишай у человека — фото

Лечение розового лишая у человека

Наиболее подробно о симптомах и лечении розового лишая можно почитать в нашей статье. Этот вид лишая у человека не требует особого лечения, поскольку иммунные клетки организма должны сами с ним справиться. Однако, чтобы максимально быстро прошло излечение без осложнений следует придерживаться следующих рекомендаций:

• Поскольку у некоторых пациентов наблюдается незначительный зуд, если он появляется и беспокоит, можно принимать антигистаминные препараты — полный список таблеток от аллергии.
• По возможности стоит избегать принятия ванн и лишнего намокания кожи в месте поражения, поскольку грибок распространяется по телу с помощью воды. После душа не надо вытираться полотенцем, а только промакивать тело. Не стоит использовать мыло и мочалку для пораженных участков.
• Также нельзя в период болезни носить синтетическое белье и одежду.
• УФО, воздействие солнечных лучей ухудшает состояние кожи, поэтому его следует избегать.
  Не занимайтесь во время болезни активным спортом и физическими упражнениями, это провоцирует повышенное потоотделение, что раздражает кожу и вызывает зуд.
• Лучше придерживаться гипоаллергенной диеты, исключить алкоголь.
• Нельзя использовать для местного лечения розового лишая никакие гормональные мази, а также не желательно во время заболевания применять любые косметические средства.
• Во избежании присоединения инфекции можно обрабатывать кожу антисептиками, поскольку кожа при этом лишае очень сухая, ее следует смазывать маслами — персиковым, облепиховым и др. Нельзя использовать йод, салициловую кислоту, это может ухудшить состояние, приводить к ожогам и экземе.

Лечение стригущего лишая

Активным противогрибковым средством от микроспории и трихофитии является Гризиофульвин, его следует принимать не менее 20 дней, еженедельно сдавая соскоб на бактериологическое исследование. Дозировку, курс лечения назначает врач в зависимости от степени выраженности поражения лишаем.
Местное лечение также назначается врачом, это могут быть любые противогрибковые средства в виде мази, крема, спрея, шампуни, содержащие Тербинафин, Клотримазол, Микосептин, Кетоконазол.При лечении стригущего лишая у человека следует использовать йод для обработки пораженной кожи, а также серно-дегтерную мазь.Более подробно о лечении стригущего лишая у человека читайте в нашей статье.

Лечение отрубевидного, разноцветного лишая у человека

Разноцветный лишай хорошо поддается лечению ультрафиолетовыми лучами, поэтому в летнее время следует загорать, при этом происходит обесцвечивание пораженных участков, которое сохраняется в течение нескольких месяцев.

Также как и при стригущем лишае для лечения отрубевидного лишая у человека используются пероральные антимикотические средства — Ламизил (Брмизил, Тербинокс, Тербизил и пр. средства с действующим веществом тербинафин), Низорал — (Фунгавис, Микозорал и пр. с действующим веществом Кетоконазол), Орунгал — (Румикоз, Ирунин, Итразол и пр., с действующим веществом Итраконазол).

Среди местных противогрибковых средств выделяют Микоспор, Бифосин, а также различные шампуни, мази, растворы, крема с Клотримазолом и Низоралом.

Эффективно также салициловый лосьон с ромашкой. Лучше применять сложные рецептурные препараты, такие как молочко Видаля, который делают по рецепту в аптеках. В состав молочка Видаля входят — салициловая кислота, камфора, спирт, борная кислота, глицерин, и лосьон с серой, рецепт на его изготовление выписывает врач.

Еще существует рецептурная паста Лассара, которая оказывает подсушивающее и противовоспалительное действие, в ее состав входят — крахмал, салициловая кислота, вазелин, окись цинка.

Лечение красного лишая у человека

В период прогрессирования заболевания врач может назначить антибиотики — макролиды, тетрациклины, аминогликозиды (Неомицин).

Если у пациента выражены невротические реакции, то следует принимать успокоительные средства — бром, валериану, в тяжелых случаях возможноприменение транквилизаторов.

Витаминотерапия — никотиновая кислота, витамин С, В6, В12, А, Е.

В редких случаях показана терапия в малых дозах глюкокортикоидов, а также негормональные анаболитические средства, иммуностимуляторы — метилурацил, фитин, калия оротат.

В качестве наружного лечения красного лишая у человека, если зуд становится очень интенсивным следует используют спиртовые обтирания с ментолом, анестезином, тимолом, а затем применять мази с антибиотиками и гормонами (дермозолон, лоринден С, оксикорт, гиоксизон). Кроме того, применяются пасты с дегтем, резорцином, серой, ихтиолом.

При локализации красного лишая на слизистых оболочках, врач может назначить полоскание раствором соды 2%, обработкой раствором меди сульфата и масляными аппликациями витаминов А, Е.

Также лечение лишая у человека этого вида эффективно с помощью принятия радоновых и сероводородных ванн в санаториях Пятигорска, Серноводска, Сочи.

Опоясывающий лишай

Этот вид герпетической инфекции называют лишаем, хотя возбудителем этого кожного заболевания является герпес Зостер, который вызывает у детей ветрянку, а у взрослых при ослаблении иммунитета проявляется опоясывающим герпесом. Очень подробно об этом виде кожного поражения можно узнать из наших статей: Лечение герпеса на теле, Опоясывающий лишай: симптомы, лечение, Опоясывающий лишай: причины возникновения.

Причины возникновения стригущего лишая

Стригущий лишай - кожное инфекционное заболевание, вызываемое грибами Trichophyton, Microsporum и Epidermophyton. Как правило, носителями возбудителей этой болезни являются дети младшего и среднего возраста, а также животные - различают антропонозный и зоонозный лишай. При обнаружении очага воспаления семейный врач должен срочно известить СЭС и обратиться за помощью к дерматологу.

Источником антропонозной разновидности стригущего лишая оказываются непосредственно больные люди. Пути заражения:

• непосредственный контакт с больным,
• через предметы - расчески, шапки, перчатки, белье.

Выделяют три формы этого лишая:

• поверхностный гладкой кожи,
• поверхностный волосистой части головы,
• хронический.

Выделяют стригущий лишай мелко- и крупноочаговый.

Для поверхностного лишая гладкой кожи характерны воспалительные пятна круглой или овальной формы красного цвета с шелушением в центре, по периферии выражен набухший валик с узелками, везикулами, корочками на поверхности. Очаг производит впечатление "печати". Очага растут по периферии, сливаются в образование с причудливыми очертаниями. Беспокоит небольшой зуд. Течение острое. При рациональной терапии очаги регрессируют в течение 2-3 недель.

При поверхностном лишае волосистой части головы появляются различной величины круглые или неправильной формы очаги с нечеткими границами, слабо выраженной эритемой, шелушением. Очаги сначала единичные, потом множественные Волосы в очагах обломаны на высоте 1-2 мм или на уровне кожи.

Хронический стригущий оишай развивается из предыдущих двух форм в пубертатном периоде, преимущественно у девочек. Интересно, что у мальчиков в период полового созревания болезнь может пройти самостоятельно. Это случается в связи с изменениями состава кожного сала, в котором появляется ундициленовая кислота, губительно действующая на грибки.

При хронической форме лишай в затылочной области и в области висков наблюдаются мелкие атрофические плешинки, обломанные на уровне кожи волоски ("черные точки"). Одновременно на коже ягодиц, коленных суставов, реже туловища, предплечий, лица наблюдаются очаги синюшного оттенка, с небольшим шелушением, онихомикоз пальцев рук (ногти тусклые, серые, бугристые, крошатся и отслаиваются). Эта форма стригущего лишая чаще развивается на фоне эндокринопатий, дисфункции половых желез. У отдельных больных на этом фоне могут возникать узловатые, гранулематозные очаги с абсцедированием.

Источником зоонозной разновидности стригущего лишая является скот (преимущественно телята), грызуны, домашние питомцы, возбудитель передастся через различные предметы. Выделяют три формы:

• поверхностную,
• инфильтративную,
• гнойную гладкой кожи и волосистой части головы.

Поверхностный зоонозный лишай гладкой кожи обнаруживается на открытых участках кожи, вокруг естественных отверстий появляются воспалительные, красные, круглые пятна, склонные к слиянию, образование очагов с фестончатыми краями, на поверхности - шелушение, по периферии - валик с везикулами и корочками.

Инфильтративный зоонознй лишай гладкой кожи проявляется серыми пятнами, круглыми очагами (как печать), тоже подвержены периферийному росту, но они инфильтрированы, набухшие. Возможно развитие болевого регионарного лимфаденита.

Гнойный зоонозный лишай гладкой кожи характеризуется аналогичными очагами, но плотными, состоящими из глубоких фолликулярных абсцессов, на поверхности кожи наблюдаются множественные пустулы, при нажатии гной выделяется каплями. Очаги при пальпации болезненные, развиваются регионарные лимфадениты.

Гнойный зоонозный лишай волосистой части головы отличается единичными, а затем множественными плотными и болезненными инфильтратами, многочисленными фолликулярными пустулами, корочками, образованием гноя. Очаги с четкими границами, склонными к периферийному росту, слиянию и образованию массивных инфильтратов, покрытых гнойными корочками, при сжатии или растяжении которых на поверхности выделяются капли гноя. Часто развивается регионарный болевой лимфаденит; возможно повышение температуры тела, нарушение общего состояния. При локализации таких очагов на верхней губе или подбородке у взрослых мужчин процесс напоминает сикоз (грибковый, "паразитарный сикоз"). На коже подбородка, шеи могут возникать многочисленные воспалительные, малоболезненные узлы, напоминающие фурункулы.

Как лечить стригущий лишай?

Лечение стригущего лишая процесс длительный, занимающий обычно 4-6 недель. Если у больного обнаружен лишь один очаг грибкового поражения кожи и он в целом чувствует себя нормально, то достаточно будет местной терапии посредством использования мазей, гелей, дезинфицирующих растворов. Множественное разрастание грибка требует комплексного, системного подхода, часто перорального приема медикаментов. Выбор стратегии лечения стригущего лишая зависит от формы болезни и глубины поражения. Без консультации врача нельзя обойтись, самолечение часто приводит к хронизации процесса.

Терапия стригущего лишая преследует несколько целей - облегчить протекание болезни и уничтожить ее возбудителя, также не допустить присоединения вторичной инфекции.

Лечение стригущего лишая требует применения противогрибковых препаратов внутрь - это гризеофульвин, ламизил, орунгал (принимаются по схеме, назначаемой врачом), Более распространена местная терапия - противогрибковыми мазями (ламизил, орунгал, экзодерил), 2-5% раствором йода, 3% салициловой мазью.

Лечение не будет достаточно эффективным, если параллельно с приемом медикаментов не соблюдать меры гигиены и не придерживаться пищевой диеты.

При гнойной форме лишая желательна ручная эпиляция. Для устранения островоспалительных явлений, очистки очагов от навоза, ограниченных инфильтратов накладывают дезинфицирующие примочки, аппликации тертого картофеля каждые 2-3 часа. В дальнейшем на очищенные очаги накладывают простую серную мазь или официнальные противогрибковые мази.

По назначению врача могут быть применимы кремы с содержанием гормонов.

Наиболее эффективной формой препаратов местного применения считаются мази, поскольку они обладают плотной консистенцией в сравнении с кремами и гелями, дольше впитываются.

При стригущем лишае, протекающем в хронической форме, необходима иммуномодулирующая, витаминная терапия, в частности прием витаминов В и С.

С какими заболеваниями может быть связано

Стригущий лишай развивается исключительно вследствие инфицирования спорами грибков, предшествующих ему заболеваний не отмечается. Более склонными к инфицированию можно назвать детей, беременных женщин и стаирков, лиц с иммунодефицитными состояниями, нарушениями метаболизма в силу их ослабленного иммунитета.

При тяжелый формах стригущего лишая, которые сопровождаются образованием инфильтрата и выделением гной возможно развитие лимфаденита. Долгое время не леченный лишай переходит в хроническую форму с частыми рецидивами, существует риск присоединения вторичной инфекции с последующим развитием всяческих дерматозов и экзем.

Лечение стригущего лишая в домашних условиях

Госпитализация больному стригущим лишаем может понадобиться при наличии множества очагов поражения на коже и волосистых участках тела. Лечение стригущего лишая реализуемо и в домашних условиях, однако немалое внимание следует уделить санитарно-гигиеническим мерам, непосредственно соблюдению гигиены больным и его сожителями. Суть в том, что грибок вместе с частичками кожи рассеивается вокруг и сохраняется месяцами, так возникает риск повторного заражения. Рекомендуются следующие меры по воспрепятствованию этому:

• если лишай развился на теле, то больной должен носить трикотажное белье, а если на голове - косынку или прилегающую трикотажную шапочку; и то, и другое, необходимо ежедневно сменять;
• белье и одежду больного стирать отдельно от других вещей, предварительно дезинфицировать их, а после кипятить и подвергать горячей глажке;
• больной должен ежедневно принимать душ с использованием противогрибковых шампуней; если же врач рекомендует не мочить поражения кожи, то во время душа поврежденные участки необходимо покрывать полиэтиленовой (пищевой) пленкой;
• исключить контакт больного с коврами, мягкими игрушками и прочими вещами, которые сложно поддаются чистке;
• в комнате, где больной проводит большую часть своего времени, а также в местах общего пользования регулярно проводить влажную уборку;
• средства личной гигиены и вещи, которыми больной активно пользуется постоянно обрабатывать дезинфекторами.

Рацион питания требует внимания, поскольку пища служит источником сил для восстановления, поддерживает иммунитет:

• следует активно потреблять свежие овощи и фрукты - источники витаминов;
• следует налегать на мясо и морскую рыбу - источник белка и полиненасыщенных жирных кислот;
• кисломолочные продукты полезны тем, что восстанавливают нормальную микрофлору в кишечнике, минимизируют риск развития аллергических реакций;
• следует отказаться от продуктов с явным содержанием ароматизаторов и красителей;
• следует отказаться от жаренных и острых блюд.

Для укрепления иммунитета целесообразен прием витаминов группы В и С.

Какими препаратами лечить стригущий лишай?

Лечебный эффект при стригущем лишае оказывают следующие препараты:

• серная - оказывает подсушивающее и заживляющее действие;
• серно-дегтярная - оказывает противогрибковое и дезинфицирующее действие;
• салициловая - оказывает противогрибковое и противовоспалительное действие;
• ламизил - останавливает рост грибков; применяется в течение 5-6 недель;
• микоспор - разрушает клетки грибков; применяется в течение 4-6 недель;

• экзифин - наносится 1-2 раза в сутки, втирается до полного исчезновения с поверхности кожи; применяется в течение 3-4 недель;
• микогель - наносится 2 раза в сутки тонким слоем; применяется в течение 3-4 недель;

растворы (удобны для применения на волосистой части головы)

• вокадин - противогрибковый и бактерицидный препарат;
• йодицирин - способствует быстрому заживлению и отслоению чешуек;
• нитрофунгин - противогрибковый препарат, использующийся до полного исчезновения симптомов заболевания;

таблетки - оказывают системное действие, обладают высокой эффективностью, однако и имеют ряд побочных эффектов; применяются в случае наличия нескольких очагов стригущего лишая

• гризеофульвин - принимается по 8 таблеток в сутки во время еды с чайной ложкой растительного масла до первого отрицательного анализа, затем дозу уменьшается и постепенно препарат отменяется;
• ламизил - принимается 1-2 раза в день на протяжении 6 недель;
• орунгал - принимается по 100мг 1 раз в сутки на протяжении 15 дней.

Перед нанесением лекарственных препаратов на кожу рекомендуется очистить поврежденные участки, для этого используются:

Лечение стригущего лишая народными методами

Народная медицина предлагает широкое разнообразие рецептов от стригущего лишая, однако эффективность не каждого из них высока. Обсудите со своим лечащим врачом целесообразность применения следующих средств:

• подорожник - измельчить в блендере листья свежего подорожника, отжать сок; соединить 1 стакан сока с 1 ст.л. золы и 1 ч.л. спирта; использовать по 5 раз в день в течение недели;
• ромашка - 20 грамм сушеных цветов ромашки заварить 300 мл кипятка, спустя полчаса процедить; использовать для протираний очагов лишая на коже или мыть отваром голову в течение 7-10 дней лечения;
• свекла - свеклу среднего размера проварить 40-50 минут очистить, натереть на мелкой терке; добавить равное количество гречишного меда, перемешать, хранить в холодильнике; использовать трижды в день на протяжении недели;
• черный изюм - горсть изюма запарить кипятком; распаренный изюм растолочь в кашицу и прикладывать ее к очагам лишая дважды день; эффект станет заметен на 3-5 день, однако лечение продолжать до полного исчезновения симптомов.

Лечение стригущего лишая во время беременности

Риск инфицирования лишаем в период беременности возрастает, поскольку беременная женщина более уязвима перед любыми инфекциями. Передача стригущего лишая происходит обычно:

• при контакте с животными,
• в парикмахерских,
• в дошкольных и образовательных учреждениях.

Важно предпринимать меры профилактики, чтобы впоследствии не стоять перед проблемой поиска допустимых способов избавления от грибка:

• не пользоваться вещами, которые были в контакте с больными или незнакомыми вам людьми;
• избегать тесных контактов с больными;
• не контактировать с незнакомыми и подозрительными животными.

Стригущий лишай в период беременности приносит женщине существенный дискомфорт. Игнорирование болезни чревато хронизацией процесса, поэтому необходимо лечить ее сразу после обнаружения.

Большинство препаратов для лечения стригущего лишая применяется местно, не всасывается в кровоток, поэтому не опасно для плода. Однако лечения лишая не должно проводиться самим больным, показана консультация врача, особенно если грибок развился у будущей мамы.

К каким докторам обращаться, если у Вас стригущий лишай

Диагностика стригущего лишая начинается с осмотра участков поражения в лучах специальной лампы - кожа и волосы, пораженные грибками, станут изумрудно-зеленого цвета. Целесообразен соскоб с пораженного участка кожи, он направляется в лабораторию, где рассматривается под микроскопом и становится материалом для посева на питательные среды.

При диагностике антропонозного лишая учитываются особенности клиники и течения; исследуются волосы, чешуйки, ногти на наличие грибков. При диагностике зоонозного - то же самое, дополнительно устанавливается наличие лишая у домашних животных.

Антропонозный лишай дифференцируют с микроспорией, руброфитиями, паховой эпидермофитией, инфильтративно-нагноительной эпидермофитией, себорейной экземой, розовым лишаем Жибера; зоонозный - с карбункулами, фурункулами, обычным сикозом, руброфитиями, инфильтративной формой микроспории, хроническим генерализированным кандидозом.

Лечение других заболеваний на букву - с

Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.