У ребенка ветрянка температура 4 дня кашель

Как протекает ветрянка

Течение заболевания можно поделить на 4 периода, каждому из которых характерны свои особенности:

Инкубационный период. Как правило, у детей он длится 7-21 день (в среднем 2 недели). На ранней стадии этого этапа больной никак не ощущает признаков заражения и живет полноценной жизнью. В это время, вирус адаптируется к организму и начинает воспроизводить самого себя, увеличивая концентрацию в организме. Принято считать, что первые симптомы инфекции проявляются в следующем периоде;
Продромальный период. Этому этапу характерно проявление симптомов заболевания: повышение температуры, общая слабость и недомогание, отказ от еды, головная боль, мышечная и суставная боль. На этом этапе сложно диагностировать заболевание, так как симптомы напоминают обычное ОРЗ или ОРВИ;
Период высыпаний на теле. Первые элементы сыпи появляются в виде маленьких красноватых прыщиков в области лица или головы ребенка. Их появление не вносит особого дискомфорта в жизнь ребенка, но в течение нескольких часов сыпь преобразуется и активно распространяется по всему телу больного, за исключением стоп и ладошек. После обильного высыпания, сыпь выглядит как маленькие прыщики с прозрачной жидкостью внутри, при этом они очень сильно зудят. Сама сыпь держится 7-12 дней, после чего покрывается корочкой. Высыпания носят волнообразный характер, то есть первые элементы сыпи начинают покрываться корочкой на следующий день после появления, но через 2-3 дня появляется новая волна сыпи;
Период выздоровления. На этой стадии ветрянка отступает, температуры либо нет, либо она незначительна, новых высыпаний не появляется, больной чувствует себя гораздо лучше, но он еще не здоров;

Важно! Заразность инфекции появляется в продромальный период (за день-два до появления первой волны высыпаний) и заканчивается через 5-6 дней после появления последних элементов сыпи.

Очень важно! Сыпь ни при каком условии не должна подвергаться расчесыванию или любому другому раздражению. Это может повлечь за собой занесение инфекции в ранки, что приводит к различным осложнениям.

Высокая температура при ветрянке у ребенка

Большинство родителей интересует вопрос – сколько держится температура при ветрянке у ребенка и когда поднимается? Давайте сначала разберемся в причине появления температуры. Ни для кого не секрет, что повышение температуры – нормальная реакция организма на инфекцию. Иммунная система реагирует на возбудитель. В продромальном периоде, как правило, температура может быть чуть выше 37 градусов, так как вирус еще не достиг высокой концентрации в организме. Когда появляется сыпь на теле, отметка на градуснике может доходить до 39 и даже до 40 градусов. При такой температуре у больных может наблюдаться тошнота и рвота, мышечные судороги, бред и т.д. Сбивать ли жар? Однозначно да.

Температура у ребенка может держаться, в среднем, 3-5 дней. Это зависит от степени тяжести заболевания. В легкой форме, температура может быть чуть выше 37 градусов и продержаться 1-2 дня. При средней форме тяжести, жар может достигать отметки 38 градусов или чуть выше и держаться 2-3 дня. В случае тяжелой формы ветрянки, температура может появиться до высыпаний за 2-3 дня и доходить до отметки в 40 градусов. В таком случае, жар может держаться в течение недели или чуть больше. Стоит отметить, что высокий жар при тяжелой форме недуга очень тяжело сбивается обычными детскими жаропонижающими препаратами или не сбивается вообще.

Атипичная ветрянка

Как сбить температуру при ветрянке у ребенка

Сбивать жар у ребенка стоит при прохождении отметки в 38 градусов. Дети очень чувствительны к жару, хотя и могут перенести большую температуру, нежели взрослый человек. Для снятия жара используются препараты на основе парацетамола или ибупрофена (аспирин при ветрянке строго запрещен к использованию, так как несет большую нагрузку на печень, что приводит к осложнениям или летальным исходам, а детям до 12 лет вообще противопоказан):

Нурофен детский (суспензия, ректальные свечи) – жаропонижающее, обезболивающее, противовоспалительное средство. Активное вещество – ибупрофен. В качестве жаропонижающего рекомендуется употреблять не более 3 дней. Ограничение по возрасту – с 3 месяцев;
Парацетамол детский (сироп). Не рекомендован детям до 1 месяца, с 3 месяцев применение препарата только по назначению врача;
Эффералган (сироп, свечи ректальные) – жаропонижающее и обезболивающее действие. Активное вещество – парацетамол. Рекомендован с 1 месяца до 12 лет;
Ибупрофен (сироп, свечи ректальные) – жаропонижающее, обезболивающее, противовоспалительное средство. Активное вещество – ибупрофен. Рекомендован детям с 3 месяцев. Очень сильное средство в борьбе с температурой;
Панадол (суспензия, свечи ректальные). Активное вещество – парацетамол. Обладает обезболивающим и жаропонижающим действием;

Применение вышеперечисленных препаратов должно проводиться, строго следуя инструкции. При передозировке возможны различные осложнения со стороны внутренних органов. Если жар не слишком высокий (до 38 градусов), то их применение не рекомендуется.

Важно! Некоторые источники не рекомендуют применение ибупрофена при ветрянке у детей, так как это может спровоцировать воспалительный процесс в мягких тканях, которые отвечают за работу жизненно важных систем и органов организма. Поэтому используйте только парацетамолосодержащие медицинские средства.

Растирания яблочным уксусом или водкой – хороший метод для снятия жара, эффективен даже при температуре свыше 39 градусов

Использование натурального меда в качестве жаропонижающего средства так же имеет эффект. Растворите ложку меда в теплом молоке и дайте выпить ребенку. Помимо снижения жара, это устранит нервное напряжение у малыша, и он будет крепко спать.

Совет доктора Комаровского

При борьбе с температурой, Комаровский Е.О. настоятельно рекомендует внести коррективы в рацион малыша, а именно обильное питье. Чем больше жидкости выпьет, тем лучше, так как при высокой температуре происходит обезвоживание организма. Для снижения температуры тела Евгений Олегович советует применять прохладные ванночки с добавлением пищевой соли. Прохладная вода снимет жар, а соль способствует устранению зуда.

Умная мысль напоследок

Если ваш ребенок заболел ветрянкой необходимо понимать следующее: не стоит самостоятельно ставить диагноз и принимать меры по лечению. Есть ли у вашего ребенка температура, нет ли – неважно. Прежде всего, вызовите врача на дом.

[youtube.player]

Ветряная оспа — довольно частое инфекционное заболевание у детей, её возбудителем является разновидность вируса из группы герпеса. Болеют ею всего один раз в жизни, далее в организме вырабатывается стойкий иммунитет. Поражаются чаще в возрасте до 10 лет, но иногда болеют и взрослые. В этом случае ветрянка протекает в более тяжёлой форме и чаще даёт осложнения. Отличительным признаком, как у детей, так и у взрослых служит появление на теле характерных пузырьков, но имеют место и другие симптомы. Значительные неприятности причиняет кашель при ветрянке у ребёнка.

Источники, пути распространения и симптомы

Об этой детской болезни слышал каждый родитель, но не всегда обычному человеку удаётся вовремя распознать болезнь, начать её лечить и тем самым снизить риск осложнений, одним из которых является сильный кашель. Источником всегда служит человек, заболевший ветрянкой (начиная с 10-го дня инкубационного периода до 5-го дня от момента появления последних элементов сыпи). Передаётся вирус воздушно-капельным путём: при разговоре, чихании, кашлевых толчках. Он довольно контагиозен, однако малоустойчив к условиям внешней среды: солнечные лучи уничтожают возбудителя буквально через несколько минут. От начала заболевания до первых его проявлений может пройти 1 – 3 недели (чаще – 14 дней).

Основной подход в современных условиях – конечно же, медикаментозное лечение под контролем врача.

Включает в себя:

Так как лечить именно кашель при ветрянке у ребёнка? В этом нам помогут:
Чаще всего используются народные средства: ингаляции с отваром отхаркивающих трав (при отсутствии повышенной температуры). Это могут быть сборы:
Самым лучшим способом не заболеть ветрянкой или перенести её в лёгкой форме – проведение прививки против этого заболевания. Однако эта манипуляция является довольно дорогим удовольствием и не всегда доступным. В России она не считается обязательной и не включена в календарь прививок. Дети до 10-летнего возраста переносят эту детскую инфекцию гораздо легче, чем в старшем возрасте. Поэтому считается, что лучше переболеть ветряной оспой в детстве, нежели будучи взрослыми. Однако и в детском возрасте нет гарантии, что эта болезнь не даст осложнений.

Кратко о возбудителе

Ветряную оспу вызывает вирус простого герпеса Varicella Zoster. Самый распространенный способ заражения – воздушно-капельный. При высоких и низких температурах окружающей среды, воздействии ультрафиолета и бактерицидных веществ вирус быстро погибает. Однако неустойчивость существования во внешней среде компенсируется высокой степенью заразности за счёт летучести. Можно не сомневаться: если в подъезде есть болеющий ветрянкой ребёнок, соседи в возрасте от 6 месяцев имеют очень высокие шансы заразиться этим заболеванием.

Признаки заболевания

К стандартным проявлениям ветряной оспы относятся:

Пузырьки с прозрачным содержимым на коже и слизистых оболочках.
Симптомы вирусной интоксикации: общая слабость, озноб, головная боль, гипертермия (+37…+39°С).

Более редкие проявления, сопровождающие ветряную оспу:

Присоединение стрептококковой инфекции обнаруживается помутнением пузырьков, образованием после вскрытия везикул гнойных эрозий.
Стерптококковый фасцит.
Вторичный менингоэнцефалит.
Ринит.
Стоматит.
Кровотечения различной локализации: носовые, желудочные, легочные.
Артрит.

Осложнения со стороны дыхательной системы:

ложный круп;
бактериальная пневмония;
вирусная пневмония.

Нарушения работы органов дыхания при ветрянке нередко проявляются кашлем.

Обратите внимание! Осложнённое течение ветряной оспы – нечастое явление. Однако каждое из осложнений обычно протекает тяжело и требует вмешательства специалиста.

Причины возникновения кашля

Иногда родители могут заметить кашель при ветрянке у ребенка уже в первую неделю болезни. Этот симптом связан с возникновением следующих процессов:

Образование многочисленных герпетических пузырьков на слизистой оболочке глотки и трахеи. При этом происходит раздражение рецепторов оболочки дыхательного тракта, что провоцирует возникновение сухого кашля. Кроме того, клеточное воспаление запускает гиперпродукцию слизи в дыхательных путях, которую организм воспринимает как препятствие, стремясь быстрее избавиться от неё. Следствием этого тоже будет кашель. Аналогичен и механизм возникновения насморка при этом заболевании. Таким образом, кашель и насморк при ветрянке у детей – усиление защитных сил организма. Возникновение везикул на внутренней поверхности гортани опасно развитием ложного крупа. Поскольку воспаление на слизистой сопровождается отёком, просвет дыхательной трубки сужается, возникает затруднённое свистящее дыхание, голос становится грубым, хриплым. Активное дыхание с использованием всей мускулатуры не приводит к желаемому эффекту, отсутствие нужного количества кислорода усугубляет ситуацию, ребёнок может посинеть. Исчезновение везикул из дыхательных путей в процессе естественного течения болезни приводит к исчезновению кашля.
Развитие пневмонии бактериального или вирусного характера.

Пневмония при ветряной оспе

Кашель во время ветрянки у ребенка иногда провоцируется возникновением воспаления легких. При вирусной пневмонии, вызванной вирусом Varicella Zoster, кашель сухой, невыраженный (покашливание), может сопровождаться субфебрильным повышением температуры. При осложненном течении вирусной пневмонии непродуктивный кашель приобретает изнуряющий лающий характер, присоединяется одышка, выраженная гипертермия.

Бактериальная пневмония обусловлена присоединением вторичной бактериальной инфекции. Кашель сначала тоже будет сухой, а затем перейдет во влажный с гнойной мокротой. Почти всегда бактериальная пневмония протекает с высокой температурой. Страдает и общее состояние ребёнка, особенно на фоне очень сильного зуда везикул.

Обратите внимание! Доктор Комаровский обращает внимание на то, что ветрянка особенно опасна для детей в возрасте от 6 месяцев до года.

В полугодовалом возрасте у ребенка перестаёт действовать иммунитет, полученный от матери, а свой собственный ещё недостаточно сформирован.

Как лечить кашель при ветрянке у ребенка

Лечение кашля и других симптомов болезни при ветрянке у детей включает в себя следующие методы:

доступ свежего воздуха;
обильное питьё;
антигистаминные средства;
жаропонижающие;
антибактериальные средства.

Известный украинский педиатр доктор Комаровский рекомендует при возникновении кашля у при ветрянке дать малышу противогистаминное средство. Препараты этой группы помогут облегчить основные симптомы заболевания (зуд, беспокойство), а с ними и кашель, поскольку уменьшают выработку основного медиатора воспаления (гистамина) клетками организма. При падении уровня гистамина уменьшится зуд в пузырьках и снизится продукция слизи в верхних дыхательных путях. Малышам от одного месяца можно давать Фенистил в каплях перорально. Если ребёнку 3 месяца – приём средства ограничивается тремя каплями 2-3 раза в день. Гелем Финистил можно смазывать и зудящиеся элементы сыпи для облегчения общего состояния ребёнка.

Чтобы не допустить присоединения вторичной бактериальной инфекции, необходимо предотвратить расчёсывание ребёнком пузырьков на коже. Для этого доктор Комаровский советует отвлекать малыша играми, а также следить за состоянием ногтей (коротко стричь, очищать), надевать на ночь хлопчато-бумажные рукавички-антицарапки.

Особенности течения болезни

При усиленном потоотделении рекомендуется ополоснуть ребёнка прохладной водой (или принять ванну), после промокнуть (не вытирать!) полотенцем. Менять нательное бельё нужно несколько раз в день по мере необходимости. Одежда должна быть не очень тёплой, чтобы не вызывать избыточного потоотделения, провоцирующего зуд.

Необходимо регулярно, несколько раз в день проветривать помещение, в котором находится заболевший ребёнок. Страдающий ветрянкой в заразном периоде не должен выходить на улицу, чтобы не заразить других детей. Поэтому доступ свежего воздуха – одно из условий облегчения состояния и скорейшего выздоровления пациента, особенно при наличии кашля. Также необходимо адекватное увлажнение комнаты, не менее 50-70%.

В качестве питья можно давать простую воду, не очень сладкий компот из сухофруктов, неконцентрированный морс из смородины, шиповника.

Для снятия отёка гортани доктор Комаровский рекомендует опустить ноги ребёнка в горячую воду при условии отсутствия высокой температуры.

Если температура у ребенка выше 38°С, рекомендуется принимать Парацетамол, Нурофен, Ибупрофен в свечах или таблетках. Приём аспирина противопоказан. Если температура ниже 38°С, не следует её понижать, поскольку таким образом организм борется с болезнью, активизируются собственные иммунные силы. При высокой температуре рекомендован постельный режим. Если родители знают, что любое, даже субфебрильное (до 37,5°С), повышение температуры может вызвать судороги у ребёнка, нужно снижать её, не дожидаясь сильного повышения.

Лечение пневмонии

Кашель, возникший у детей во время или после ветрянки, сопровождающийся повышением температуры, может свидетельствовать о присоединении пневмонии. Если осложнение имеет вирусную природу, врач может назначить противовирусные средства в таблетках или свечах. Если пневмония скорее бактериального характера, назначаются антибиотики курсом от 5 до 7 дней, перорально или инъекционно. Таким образом, ответ на вопрос о том, чем лечить кашель при пневмонии после ветрянки у детей, зависит от природы возникшей пневмонии. Следует отметить, что приём антибиотиков обязательно должен сопровождаться использованием средств, восстанавливающих микрофлору кишечника. Питание ребёнка должно быть сбалансированным и легкоусвояемым. Лучше готовить те блюда, которые малыш любит, и не кормить его, если нет желания. Организм тратит силы на выздоровление, и тяжёлая пища не принесёт больному пользу.

Обратите внимание! Курение родителей может спровоцировать возникновение кашля у ребёнка. Оптимальным будет отказ мамы и папы от употребления табака во время заболевания и после него.

Если течение ветрянки у грудничка осложнилось кашлем или любым другим необычным симптомом, необходимо вызвать врача для решения вопроса о госпитализации. Это поможет избежать критических ситуаций в состоянии пациента и ускорить выздоровление. Обычно пребывание в стационаре продолжается не более недели.

Перенести ветрянку без нежелательных последствий помогут профилактические мероприятия, основанные на принципах здорового образа жизни:

прогулки на свежем воздухе 2-3 раза в день;
полноценное питание, богатое микроэлементами и витаминами,
достаточная физическая активность малыша в течение дня;
закаливание (прохладный душ, плавание).

Соблюдение всех рекомендаций врача облегчит течение заболевания, успокоит кашель, если он есть, и ускорит выздоровление.

[youtube.player]

Ветряная оспа относится к числу наиболее распространенных детских болезней. По статистике почти 90% населения переболели этим недугом. Следовательно, симптоматика заболевания многим знакома: высокая температура, полиморфизм сыпных элементов (от гиперемии до полных высохших структур сыпи до формирования корочек), слабость. Однако течение ветрянки не всегда носит типичных характер, и появление кашля служит показателем атипичной формы протекания. Кашель при ветрянке является опасным осложнением и свидетельствует о проникновении инфекции в органы дыхания.

Основные причины

В детском возрасте заболевание протекает, как правило, без осложнений. Но, не стоит игнорировать этот момент, так как у каждого человека индивидуальные защитные функции организма и восприимчивость к патогенным микроорганизмам. Воспалительный процесс органов дыхания во время ветряной оспы может наблюдаться не только в детском возрасте, но и у взрослых.

На формирование кашля при недуге влияют следующие причины:

ослабленные защитные функции;
раздражение дыхательных путей из-за формирования герпетических высыпаний на слизистой ротовой полости и органов дыхания;
недавно перенесенные оперативные вмешательства;
на фоне терапии сильнодействующими медикаментами (например, кортикостероидами);
ВИЧ-инфицирование;
болезни дыхательной системы в хронической форме;
присоединение вторичной инфекции;
развитие ветряночной пневмонии.

Также на развитие кашля могут влиять затхлый воздух в помещении и курение. Для определения фактора развития кашлевого рефлекса при ветряной оспе нужно детально разобраться в его характеристиках.

Диагностика

При возникновении кашля на фоне заболевания нужно срочно обратиться к врачу. Именно он сможет разобрать в специфике симптома: имеется ли отхождение секрета, бывает ли одышка и болезненность в грудной клетке.

Точный диагноз ставится после сбора анамнеза и проведения дополнительных обследований:

Рентгенологическое исследование органов грудной клетки.
Общего анализа крови.

Если на рентгене наблюдается воспалительный процесс бронхиального дерева, то это свидетельствует о формировании бронхита. Это заболевание менее опасно в сравнении с пневмонией. При правильно подобранном лечении больной перестает кашлять через 14 дней. А если на фоне ветрянки развился ларингит, который сопровождается насморком, сухим, но обильным кашлем, первоочередной задачей в процессе лечения является уменьшение отека, а затем симптоматическая терапия кашля.

Если кашель появился на фоне воспаления легких, нужно срочно начать лечение, чтобы недуг не перешел в более тяжелую форму. При пневмонии наблюдаются болезненность в грудной клетке, высокая температура и бледность кожного покрова.

Если при откашливании наблюдается кровянистое содержимое в мокроте, это свидетельствует о запущенной стадии пневмонии. В данном случае требуется незамедлительно вызвать карету скорой помощи, так как речь идет о возможном развитии отека легких в любой момент.

Методы лечения кашля при ветрянке

В сложившейся ситуации нужно заняться полным лечением фактора развития кашля. Следовательно, лечение для каждого конкретного случая будет индивидуальным. Если причинами формирования кашля стали высыпания на слизистых оболочках горла и органов дыхания, больному необходимо
диетическое питание. Из пищи требуется исключить все раздражающие продукты: жареные, острые, копченые, соленые, а также свежие овощи и фрукты. Еда должна быть жидковатой по консистенции, перетертой и в теплом виде. Пациенту нужно давать обильное щелочное питье без газа. Также для лечения кашля в данной ситуации хорошим решением будет применение ингаляций с лекарственными травами (зверобой, ромашка, мята) или эфирными маслами (сосна, эвкалипт). Эти составы не влияют на высыпания, но способствуют скорейшему отхождению секрета и облегчению дыхания. Метод противопоказан при температуре, болезнях ССС, мокроте с гнойным или кровянистым содержимым. Во время проведения ингаляции следует быть осторожным, чтобы избежать ожогов слизистой. При выявленном обезвоживании организма и интоксикации прописываются внутривенные вливания солевых и низкомолекулярных растворов. В случае возникновения непроходимости органов дыхания из-за отечности показана срочная реанимация больного.

Лечение кашля при ветрянке входит в комплексную терапию недуга. Чаще всего применяют лекарства, которые по своей результативности в разы превосходят народные средства.

В основном прописывают:

противовирусные медикаменты;
жаропонижающие;
противоаллергические препараты: детям до года – Фенистил в каплях, а старше – Зодак или Зиртек;
антибактериальную терапию;
антисептики для обработки высыпаний;
лекарственные средства для повышения защитных функций организма.

Также важным в процессе лечения являются проветривания, увлажнения воздуха в доме и соблюдение личной гигиены (постоянная смена нательного и постельного белья). На время лечения желательно отказаться от водных процедур из-за возможного развития сильного воспаления и инфицирования раневой поверхности.

Терапия после ветрянки

Для лечения кашля после ветрянки врачи назначают:

Отхаркивающие медикаменты, которые повышают количество секрета и делают его менее вязким.
Секретолитические препараты, способствуют облегчению состояния пациента.
Отхаркивающие лекарства, которые угнетают кашлевой рефлекс.

Все медикаменты прописываются только врачом, так как самолечение может привести к развитию серьезных нежелательных последствий. Если кашель появился на фоне ветряночной пневмонии, лечение осложнения нужно проходить в условиях клинической больницы.

Профилактика

Мерой предостережения развития кашлевого рефлекса на фоне ветряной оспы служит укрепление защитных функций организма сразу после контакта с инфицированным. Довольно крепкий иммунитет гарантирует, что выздоровление от заболевания пройдет максимально быстро и без нежелательных последствий.

С целью профилактики детям рекомендуют делать вакцинацию. Является действенным профилактическим методом. Вакцину вводят в поликлинике под наблюдением специалиста.

Для улучшения состояния больного и профилактики кашлевого рефлекса следует выполнять следующие мероприятия:

вести здоровый образ жизнедеятельности;
соблюдать правильный рацион питания;
вести активный образ жизни;
придерживаться продуманного режима дня и ночи;
желательно постоянно находиться в благополучной психоэмоциональной среде;
регулярно совершать прогулки на свежем воздухе.

Подводя итоги, можно сказать, что формирование покашливания при и после ветрянки свидетельствует о начале развития серьезных нежелательных последствий для организма. Кашель при ветряной оспе является одним из осложнений, который может быть вызван целым рядом причин. Кашлевой рефлекс требуется комплексно лечить во избежание появления более серьезных осложнений.

[youtube.player]

Читайте также: