Процент смертности от коронавируса в италии

Поделиться сообщением в

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

Самый тяжелый удар эпидемии коронавируса приняла на себя Италия, где от SARS-CoV-2 погибли уже по меньшей мере 7500 человек - в два с лишним раза больше, чем во всем Китае.

При этом официальная статистика учитывает только подтвержденные случаи коронавирусной инфекции. Реальное число погибших может быть больше в несколько раз.

Почему именно там эпидемия развивалась столь стремительно и с такими трагическими последствиями?

"На каждого погибшего от Covid-19 приходится еще три человека, скончавшихся от пневмонии у себя дома безо всяких тестов", - заявил Джорджо Гори, мэр города Бергамо в Ломбардии.

К четвергу в этой провинции было подтверждено уже более 32 тысяч инфицированных. В понедельник там было зафиксировано почти 2000 новых случаев заражения и более 400 смертей.

С тех пор темпы роста "официальной" эпидемии немного пошли на спад. Однако, по словам пресс-секретаря итальянской Федерации врачей общей практики Паолы Педрини, в реальности дела обстоят значительно хуже.


"Значительная часть инфицированных не отражается в статистике подтвержденных случаев, поскольку им просто не проводят тест [на Covid-19]. Если в первые недели мы оценивали число реальных случаев заражения примерно в пять раз выше официальной статистики, то сейчас оно вне всяких сомнений в 10 раз выше", - заявила она.

Учитывая, что в общей сложности в Италии диагноз Covid-19 был подтвержден почти у 75 тысяч пациентов, реальное число инфицированных в стране, если расчеты Педрини верны, опережает даже общемировой показатель и, возможно, приближается к одному миллиону.

Почему именно там эпидемия развивается столь стремительно? Точного ответа на этот вопрос пока нет - но есть несколько версий, которые совсем не исключают, а скорее дополняют друг друга.

Скрытая эпидемия: вирус инкогнито

Первый диагноз Covid-19 в Италии был поставлен 20 февраля в городе Кодоньо в Ломбардии. На тот момент по всему миру официально насчитывалось около 70 тысяч больных коронавирусом, более 90% из них - на территории материкового Китая.

Всего месяц спустя число подтвержденных случаев Covid-19 в Италии взлетело почти до 50 тысяч, более 4000 пациентов погибли.

Объяснение столь резкого скачка предложила 20 марта команда итальянских ученых. Проведенное ими ретроспективное исследование показало, что к моменту постановки первого диагноза SARS-CoV-2 давно хозяйничал в большинстве городов Ломбардии "инкогнито" - то есть недиагностированным. И каждый его носитель заражал по меньшей мере еще трех здоровых людей.

Средний возраст обследованных пациентов - 69 лет, хотя среди них есть и месячный младенец, и 101-летняя женщина. Госпитализация потребовалась почти половине больных, из которых каждого пятого позже перевели в реанимацию.

Авторы опубликованной работы не указывают, когда именно началась вспышка нового заболевания, ограничившись расплывчатой формулировкой "гораздо раньше 20 февраля".

Профессор биологии Энрико Буччи из Университета Филадельфии предлагает значительно более точную хронологию. По его словам, SARS-CoV-2 завезли в Италию не позднее середины декабря.

Свои аргументы Буччи изложил уже через неделю после постановки первого диагноза в научном блоге.

В частности, профессор обращал внимание на то, что в последнюю неделю декабря в больнице города Пьяченца, всего в нескольких километрах от Кодоньо, одновременно проходили лечение более 40 пациентов с воспалением легких - и уже тогда об этом с удивлением писала местная пресса.

К концу февраля у вылеченных от пневмонии пациентов обнаружили антитела к новому коронавирусу, что лишь подтвердило подозрения Буччи: эти люди перенесли Covid-19 еще до того, как ВОЗ дал новому вирусу название.

К моменту, когда итальянская эпидемия грянула как гром среди ясного неба официально, на самом деле она уже разрасталась незамеченной на протяжении более чем двух месяцев.

Грипп с косой

Когда именно коронавирус пробрался в Италию, доподлинно неизвестно. Генетический анализ показывает, что прилетел он все-таки из Китая.

Нельзя исключать, что в другие страны вирус впервые проник примерно тогда же - в начале или середине декабря. Однако именно в Италии зерно инфекции упало на особо плодородную почву.

В последние годы смертность от обычного сезонного гриппа в Италии, особенно среди пожилого населения (65+), примерно вдвое превышает среднеевропейские показатели.

В ноябре прошлого года команда итальянских врачей подсчитала, что с 2013 по 2017 год эпидемии гриппа в стране унесли почти 70 тысяч жизней "сверх нормы".

Зимой 2016-2017 гг. уровень смертности от гриппа в Италии превысил 40 случаев на 100 тысяч населения. Для сравнения: средняя смертность от рака груди или простаты в мире - около 10 на 100 тысяч человек; у малярии этот показатель составляет 20; у туберкулеза - 25; у ВИЧ/СПИД - 44.

Этому есть несколько возможных объяснений.

Во-первых, средний возраст населения.

"Повышенный показатель смертности нельзя назвать абсолютно неожиданным, учитывая число проживающих в Италии очень пожилых и слабых здоровьем пациентов", - пишут исследователи.

Если средний возраст итальянских пациентов, у которых подтвержден коронавирус, составляет 63 года, то в Германии - 45 лет.

Вторая возможная причина - повышенное употребление в Италии антибиотиков. Эти препараты не действуют на вирусы, но способствуют появлению резистентных инфекций, которые могут сильно осложнить состояние тяжелобольных.

По статистике, итальянцы в среднем пьют в полтора раза больше антибиотиков, чем остальные жители Евросоюза. Итальянские фермеры, выращивающие животных, опять же используют для их лечения вдвое больше антибиотиков, чем в среднем в ЕС.

Неудивительно, что и резистентные инфекции в итальянских больницах встречаются в два с лишним раза чаще.

В общем, как было сказано выше, зерно коронавируса упало в Италии на сильно подготовленную почву.

А широкому распространению эпидемии, по мнению многих экспертов, сильно поспособствовал футбольный матч, прошедший 19 февраля в Милане. На игру из Бергамо приехало почти 50 тысяч человек - большинство из них общественным транспортом.

Первый итальянский пациент с коронавирусом, Алзано Ломбардо, был диагностирован на следующий день.

Первым на эту тему, которую я затрону в данной статье, из известных мне журналистов, высказался Антон Красовский:

  • итальянцы генетически более уязвимы к инфекции?
  • или итальянцы особенно быстро заражают друг друга?
  • или итальянцы как-то неправильно лечат больных?
  • или дело в статистическом учете?

Рассмотрим все версии, опираясь только на факты.

Итальянцы генетически более уязвимы к инфекции?

Итальянцы это тот же самый вид Homo Sapiens, что проживает и в других странах. В настоящее время не зафиксировано случаев, когда вирус избирательно поражает представителей той или иной расы, национальности или проживания. Все существующие на данный момент сведения говорят о том, что нет отличия в механизме распространения вирусов, зависящих именно от национальности. А также нет различий в механизме зарождения и развития болезней, вызванных вирусом, в зависимости от национальности. При этом, чтобы осветить все стороны этого дела, конечно необходимо заметить, что могут существовать различия в иммунитете групп людей, живущих в различных местах.

Могут существовать изолированные сообщества людей не имеющих иммунитета к ряду вирусных инфекций (пример, отсутствие иммунитета к вирусу оспы у коренного населения Америки в эпоху колонизации Америки). Но сейчас мир очень глобален, люди в целом получили коллективный иммунитет примерно в равной мере. Исключения могут быть на изолированных островах, например, Индонезии. Но в Европе можно считать, что иммунитет у различных народов существенно не отличается. Следовательно мы отбрасываем эту версию.

Итальянцы особенно старательно заражают друг друга?

До определённого момента, это была жизнеспособная версия. Бытует мнение, что итальянцы, действительно в большей мере, чем, например, немцы любят обнимать, целовать друг друга. Если в других странах, это обычно характерно только для близких родственников, то в Италии это могут делать и менее близкие люди. Итальянцы экспрессивнее и громче разговаривают (это вызывает более сильный напор воздуха изо рта и больший разлет капелек слюны, например), дистанция личного пространства у них меньше. Это действительно увеличивает вероятность заражения респираторной инфекцией.

Итальянцы как-то неправильно лечат больных?

Серьезная версия, но ее необходимо проверять, чтобы оставаться в рамках научной методики исследования причин огромной смертности. Вы же согласитесь, что разобраться в причинах смертности и прекратить ее — это важнее, чем соблюдать политесы. Жизнь людей в опасности! Нужно разбираться.

Тут точно не все хорошо. Это уже заметно было по эмоциональной публикации итальянского врача. Врачи встали перед серьезной этической проблемой. При нехватке аппаратов ИВЛ, других ресурсов (включая и временной ресурс врача), им приходится делать выбор — кому помогать, а кому нет. Более того, прямо провозглашена максима военной медицины — помогать тем, кто имеет шансы большие на выживание! Обратная сторона этой максимы звучит гораздо жёстче — не помогать тем, у кого шансов выжить мало. И в Италии это уже не просто на уровне разговоров. Комиссия по врачебной этике Италии разослала циркуляр, в котором зафиксировала случаи, в которых врачи будут отказывать больным в помощи. Это подтверждается и многочисленными свидетельствами:

Таким образом ситуация, избирательный подход к лечению тяжелых больных в Италии — однозначно существует, это подтверждается прямыми свидетельствами!

Вопрос состоит в том, как Италия пришла к такой ситуации? В результате естественного наплыва тяжелых пациентов или ошибок в системе национального здравоохранения. Ошибок этих может быть два типа:

— Резкий рост госпитализируемых без необходимых на то показаний. Перегрузка всех госпиталей пациентами, которые без панических ожиданий могли бы вылечится в амбулаторном режиме. За счёт этого вызывается дефицит ресурсов сразу по всем госпиталям. Руководствуясь принципом военной медицины в прифронтовой полосе, тяжелым пациентам отказывают в помощи.

Причина такой ситуации (если она есть), на самом деле не резкий рост тяжелых заболеваний, а перегрузка системы здравоохранения паническим запросом на медпомощь или неверная логистика в направлении больных. Нечто вроде DDOS-атаки либо на всю систему здравоохранения, либо на те госпитали, которые принимают больных с признаками COVID-19. Учитывая паническое отношение населения и властей к одному из сотен коронавирусов, как к смертельному зомби-вирусу, сам понимаете что происходит.

Версия очень вероятная, но точно проверить мне ее не представляется возможным. Необходимы данные из Италии, об общем количестве обращающихся в госпитали, о состоянии поступающих пациентов, о логистике распределения пациентов на лечение. В завершение напомню алармистам, что мы в самом начале пришли к выводу, что итальянцы не отличаются от других людей и вирус оказывает на них такое же воздействие, как на остальных. Не могут итальянцы просто так заболевать от одного и того же вируса в 50 раз чаще и тяжелее, чем немцы, англичане, испанцы, французы, русские.

Дело в статистическом учете?

Есть ложь, есть большая ложь и есть — статистика. Человечеству ещё придётся оценить мощь тех манипуляций или заблужденией, который происходят из-за неправильного отношения к статистике…

Менее очевидный случай мы наблюдали даже в Москве. Скончалась пациентка, которая была инфицирована вирусом. Диагноз патологоанатома:

Что видим? Был вирус, но от него даже не было серьезного осложнения (а только осложнение ОРВИ — пневмония является жизнеугрожающим фактором). У пациентки масса тяжелых сопутствующих заболеваний, никоим образом не связанных с коронавирусом. Непосредственная причина смерти — оторвавшийся тромб никоим образом не связан с клиникой и патогенезом COVID-19. Казалось бы, скончавшуюся следует учесть в статистике того заболевания или состояния, которое стало причиной кончины. Но она пополняет статистику жертв коронавируса🤦‍♂️ Хотя в данном случае, нет никакой причинно-следственной связи между COVID-19, образованием тромба и отравном тромба.

Другой случай. Смерть Франсиско Гарсиа: испанский футбольный тренер умирает от коронавируса в 21 год. Такие заголовки газет вышли в Испании, а потом и по всему миру. Однако потом выясняется, что несчастный молодой человек попав в госпиталь с симптомами ОРВИ и пневмонии, был болен лейкемией о которой даже не догадывался (а следовательно и не лечил ранее).

Лейкемия в числе прочих проблем вызывает крайнюю уязвимость к любого рода инфекциям, вследствие снижения иммунитета. Фактически на месте COVID-19 могли быть, а скорее всего в дополнению к нему и были другие сопутствующие инфекции. Но он тоже пополнил статистку жертв от коронавируса. Хотя все-таки, фактором вызвавшим крайнюю уязвимость к инфекции было другое заболевание и очень серьезное — лейкемия.

[Кстати, извините, немного отвлечемся…про вирусы-убийцы. Доказана этиологическая роль вируса Эпштейна-Барр в возникновении лейкемии. При этом, вирус Эпштейн-Барра — один из самых распространённых спутников человека.

100% взрослых людей являются носителями этого вируса. Это повод впадать в панику всем?]

Что мы видим в этой печальной газете некрологов?

При этом не публикуется статистика общей заболеваемости и смертности! А только так можно понять, вызывает ли COVID-19 сверхсмертность? Или же дело в методике диагностирования и в итоге меняется не ключевой факт: жизнь или смерть, а формулировка посмертного диагноза?

А это ведь несложно проверить. Это проверяется элементарно. Но это не проверяют. А просто по факту присутствия вируса в организме пополняют статистику жертв коронавируса. Слушайте, ну а если вы назовёте вирус Эпштейн-Барра таким же смертоносным, неужели вы придёте к выводу, что смертность от вируса Эпштейн-Барра 99%?! А ведь это будет так. Этот вирус есть практически у каждого. И он тоже далеко не так уж безобиден.

Неужели непонятно, что причины смертности должны определяться не просто по факту наличия/отсутствия вируса? А по заболеванию, которое стало определяющим в причине смерти. Иначе можно дойти до абсурдных выводов. И не просто глупых заблуждений, а вредных и чрезвычайно опасных, которые в итоге реально приводят к росту смертей! Потому что если вместо лечения лейкемии, диабета, сердечно-сосудистых заболеваний, туберкулёза, а также мер профилактики обычных заболеваний, сошедшее с ума общество может бросит все средства на борьбу с тем, что является сопутствующим фактором, а не основным.

И это нанесёт огромнейший урон людям, выражаемый уже не просто в абстрактных понятиях — а в прямых человеческих смертях, которых не было бы, если бы больному лечили диабет, а не дезинфицировали его до посинения. Если вы не понимаете истинную причину заболевания и смертности -болезнь не получится эффективно лечить!

В дополнение к очевидным манипуляциям в области диагностики причины смерти, налицо очевидные и лежащие на поверхности ошибки статистического учёта и анализа, которые публикуют по всему миру. Любой человек знакомый со статистическим анализом их видит сразу же.

К чему это приводит сейчас?

Вы подумайте сколько средств сейчас (уже сейчас!) выкинуты на ненужные миллиарды масок, гигалитры дезинфекционных жидкостей, на массовые тестирование вируса, трудовой ресурс, который тратится на все это. Это только прямой ущерб — и там наверняка уже миллиарды долларов! А косвенный? Разрушаются бизнесы, идет нарушение логистических цепочек производства, люди запуганы, кинотеатры не работают, кафе закрыты, авиасообщения прерываются, закрываются государственные границы. … Это уже триллионы долларов.

И в завершение

После Китая Италия — вторая страна в мире по количеству зараженных коронавирусом. Такими темпами мы рискуем занять первое место по смертности, связанной с Covid-19.

Общее количество положительных результатов анализа — 35 713. Количество погибших — 2 978. Точнее, 8,3% от общих данных. После Китая Италия оказалась второй страной в мире по количеству заражений. И такими темпами она рискует занять первое место по количеству жертв Covid-19, болезни, вызванной новым видом коронавируса. Попытаемся понять, почему.

С чем связан столь высокий уровень летальных исходов в Италии?

Почему более пожилые граждане в случае заражения коронавирусом умирают чаще других?

Цифры показывают, что от Covid-19 умирают главным образом пожилые люди?

Средний возраст итальянских пациентов, на данный момент умерших от Covid-19, составляет 79,5 лет. Согласно последнему докладу Высшего института здравоохранения, до 17 марта количество жертв Covid-19 младше 50 лет составило 17 человек. Во всех этих случаях, однако, речь шла о людях, уже страдавших тяжелыми заболеваниями (сердечно-сосудистыми, почечными, психиатрическими и метаболическими).

Можно ли объяснить более высокую смертность в Италии исключительно средним возрастом населения?

Нет, еще одно возможное объяснение связано с решением проводить анализ на коронавирус лишь у людей с наиболее тяжелыми симптомами. Таково указание министерства здравоохранения. В целом в Италии до вчерашнего дня была проведена 165 541 проверка. В Китае же вирус выявлялся в слизи и слюне и у пациентов с менее выраженными симптомами, которым не требовалась госпитализация.


Таким образом, количество погибших осталось бы неизменным, но увеличился бы знаменатель, то есть, общее количество заболевших. И в процентном соотношении показатель летальности стал бы ниже.

Каждое второе место в отделениях интенсивной терапии в Италии занимают пациенты с Covid-19 в наиболее тяжелом состоянии. Насколько это влияет на летальность?

Врачи, в первую очередь реаниматологи, повторяют это уже не первый день. Чем большему количеству пациентов требуется интенсивная терапия, тем больше вероятность роста числа летальных исходов. Давление на систему здравоохранения в этот беспрецедентный момент рискует сказаться на качестве лечения.

Вот почему людей постоянно призывают оставаться дома. Чем меньше людей обращаются в больницы, тем больше шанс вылечить тех, кто уже госпитализирован.

Все умершие от Covid-19 в Италии лежали в отделениях интенсивной терапии?

Нет, хотя на данный момент мы статистикой не располагаем.

Чем летальность отличается от смертности?

Уровень летальности определяется отношением количества умерших из-за болезни к общему числу заболевших. На сегодняшний день эти цифры в Италии выше, чем прогнозировалось, в том числе из-за условий выявления заболевших.

Если бы анализы проводились с большим охватом, уровень летальности был бы ниже. Уровень же смертности определяется отношением числа умерших от болезни к общей численности лиц, подверженных риску (то есть ко всему населению). Второй параметр более релевантен для оценки рисков для населения в ходе эпидемии.

Италия может стать страной с наибольшим количеством жертв Covid-19? Когда?

18 марта по всему полуострову в общей сложности 475 человек умерли из-за Covid-19. Это самый высокий показатель с момента начала эпидемии. Сейчас, по данным Всемирной организации здравоохранения, количество жертв заболевания в Китае составляет 3 231. Отрыв от Италии — 253 человек. Это значит, что наша страна со дня на день станет государством с наибольшим количеством жертв коронавируса.

Материалы ИноСМИ содержат оценки исключительно зарубежных СМИ и не отражают позицию редакции ИноСМИ.





















  • Популярное
  • Обсуждаемое

При полном или частичном использовании материалов ссылка на ИноСМИ.Ru обязательна (в интернете — гиперссылка).



Произошла ошибка. Пожалуйста, повторите попытку позже.

Факт регистрации пользователя на сайтах РИА Новости обозначает его согласие с данными правилами.

Пользователь обязуется своими действиями не нарушать действующее законодательство Российской Федерации.

Пользователь обязуется высказываться уважительно по отношению к другим участникам дискуссии, читателям и лицам, фигурирующим в материалах.

Публикуются комментарии только на русском языке.

Комментарии пользователей размещаются без предварительного редактирования.

Комментарий пользователя может быть подвергнут редактированию или заблокирован в процессе размещения, если он:

В случае трехкратного нарушения правил комментирования пользователи будут переводиться в группу предварительного редактирования сроком на одну неделю.

При многократном нарушении правил комментирования возможность пользователя оставлять комментарии может быть заблокирована.

Пожалуйста, пишите грамотно – комментарии, в которых проявляется неуважение к русскому языку, намеренное пренебрежение его правилами и нормами, могут блокироваться вне зависимости от содержания.


При сравнении данных о смертности от коронавирусной инфекции COVID-19 заметна существенная разница показателей в разных странах. Так, в Германии коэффициент смертности не превышает 0,4%, а в Италии он примерно в 20 раз больше.

Издание Deutsche Welle со ссылкой на данные Всемирной организации здравоохранения разобралось, чем объясняется такая разница.

По мнению ВОЗ, на уровень смертности влияют несколько факторов: возраст больных, качество медицинской помощи, количество проводимых тестов и время начала эпидемии.

В Италии средний возраст людей, у которых был диагностирован коронавирус, составляет 63 года, в Германии — 45 лет. Вероятно, это объясняется тем, что в Италии тест на вирус делали гораздо меньшему числу молодых людей со слабыми симптомами заболевания, чем в Германии. Следовательно, их не учитывали при сведении статистических данных. А это, в свою очередь, повысило коэффициент смертности, поскольку учтенными оказались только больные с тяжелыми симптомами. К тому же в Италии, по данным местных СМИ, велико еще и число незарегистрированных от коронавируса смертей.

Противоположный подход можно наблюдать в Южной Корее: там проводят гораздо больше тестов на коронавирус, чем в большинстве других стран, и коэффициент смертности чрезвычайно низок.

Пожилые люди особенно подвержены риску инфицирования коронавирусом. Риск повышают появляющиеся с возрастом хронические заболевания и ослабленная иммунная система. Пожилые люди подвержены риску заразиться любой инфекцией.

Однако этот фактор не объясняет различия в коэффициенте смертности между Германией и Италией, поскольку возрастная структура обеих стран примерно одинакова. В 2018 году средний возраст немцев составлял 46 лет, итальянцев — 46,3 года.

Этот показатель скорее играет роль в определении коэффициента смертности в странах Африки к югу от Сахары, где средний возраст населения значительно ниже. Так, в Мали, Чаде и Демократической Республике Конго он составляет примерно 16 лет.


В Италии и Испании, которые охвачены эпидемией намного серьезней Германии, она вспыхнула раньше. А поскольку с момента инфицирования вирусом до смерти от вызванной им пневмонии проходит какое-то время, к концу эпидемии уровень смертности, скорее всего, еще возрастет.

Некоторые ученые считают, что эпидемия в Германии еще не достигла пика. Если это действительно так, вероятно, в стране увеличится число летальных случаев.

На показатель смертности больше всего влияет состояние системы здравоохранения, ее способность удержать число заболеваний от роста по экспоненте.

Подключение тяжелобольных пациентов к аппаратам искусственной вентиляции легких может снизить число летальных исходов. Поэтому решающее значение приобретает достаточное число мест в отделениях интенсивной терапии.

При перегруженности системы здравоохранения зараженными предотвратить смерть пациентов, которые не получают необходимого ухода и лечения, практически невозможно.

Например, в Италии с населением около 60 миллионов человек число койко-мест в отделениях интенсивной терапии в начале эпидемии составляло 5 тысяч. В Германии, где живут почти 80 млн человек, есть около 28 тысяч мест.

В других странах количество койко-мест в отделениях интенсивной терапии с учетом общего числа жителей сильно варьируется. В Германии на 100 тысяч человек приходится 29 мест, в США — 34, в Италии — 12, в Испании — 10.

А вот в Южной Корее, которая благодаря массовому тестированию и жестким ограничениям добилась значительного успеха в сдерживании эпидемии, на 100 тысяч человек приходится всего 10,6 мест.

Успех Южной Кореи в борьбе с коронавирусом в ВОЗ объясняют прежде всего строгими карантинными мерами, позволившими на ранней стадии удержать кривую графика заражений от роста по экспоненте. Общее число зарегистрированных случаев инфицирования там до сих пор не вышло за пределы 10 тысяч.

Более-менее точную статистику можно будет получить и выводы сделать лишь после того, как пандемия сойдет на нет.


Фото: mskagency.ru
К трагедии на праздновании дня рождения блогера-миллионника Екатерины Диденко привели законы физики, известные из школьной программы. В результате высыпания в бассейн 30 кг сухого льда появилась удушающая подушка из углекислоты. Сама Диденко, которая потеряла мужа, а всего погибли трое человек, призналась подписчикам, что осознала произошедшее только на следующий день. Кто должен отвечать за произошедшее? Подробности.
  • Скорее, положительно
  • Скорее, отрицательно
  • Дома в режиме самоизоляции
  • В церкви
  • Не праздную




31 марта 2020, 11:06
Фото: Lee Jin-man/АР/ТАСС
Текст: Владимир Добрынин

Уровень летальности коронавируса в Италии растет с начала эпидемии и уже колеблется около 10%, что заставляет население задыхаться от страха, а ученых недоумевать. Если эта цифра правильная, то из десяти человек, заболевших COVID-19, один умирает. Это выводит Италию на лидерские позиции в жутком рейтинге смертности. За ней следует Испания (8,2%). Летальность коронавируса в Китае, с которого все началось, составляет 4%, а в Германии – лишь 0,5%.

Такой разброс показателей породил десятки гипотез о том, какими могут быть причины возникновения подобных различий между странами. В реальности же все дело в особенностях подсчета.

А пока же авторы предположений возлагают вину то на систему здравоохранения (госпитали в нескольких северных провинциях страны переполнены), то на возможную генетическую мутацию вируса. То сосредоточиваются на демографических причинах (стареющем населении), то на вопросах, связанных с влажностью и температурой в регионе.

Перебрали и проанализировали даже элементы национальных культур, отличающих северные страны от южных. В частности, уделили внимание такому аспекту, как отношения между поколениями: на юге, получается, молодежь чаще общается со стариками в семье, а это дает старшему поколению больше шансов заразиться.

То, что есть – не то, что кажется

Итальянский институт международных политических исследований ISPI (Istituto per gli studi di politica internazionale) только что опубликовал любопытное эссе с объяснением, почему так неравномерно выглядит смертность от коронавируса в разных странах. И объяснения итальянских специалистов представляются наиболее близкими к истине.

Фокус в том, что в случае с Германией мы имеем дело с так называемой правдоподобной (очевидной, реальной) летальностью, а в остальных – с кажущейся (термины из исследования).

Таким образом, правдоподобный уровень летальности в Италии ненамного выше, чем в Германии, хотя кажущийся отличается от официального немецкого – как небо от земли.

Чем лучше (здравоохранение) – тем хуже (статистика)

Такая же чехарда цифр наличествует и во внутриитальянской статистике по регионам. Диапазон колебаний широк: от 13,6% в Ломбардии (регионе с лучшей системой здравоохранения в стране) до 1,1% в Базиликате (одном из наименее подготовленных в этом отношении). Это заставляет исследователей подкреплять еще одну основную гипотезу своей работы: если правдоподобная летальность Италии находится почти на уровне германской, то значит, эпидемия на Апеннинском полуострове приобрела намного более широкий размах, чем в тевтонском государстве.

Уровень летальности в Испании, где также не проводится практически экспресс-тестирование населения ввиду отсутствия необходимых реагентов, при переходе от кажущейся к очевидной смертности тоже меняется очень сильно. В Испании на деле могло быть, согласно математической модели Оксфордского университета (которой пользовались и в ISPI), около 638 000 случаев COVID-19 25 марта, когда официальная статистика показала лишь 42 000. Не из желания скрыть реальный размах зараженности, а ввиду наличия условий, о которых рассказано выше.

Хорошие новости

Исследование ISPI дает основание заключить, что в итальянской вспышке (и в испанской тоже) не умирает непропорционально большое количество людей по сравнению с другими странами. Не похоже на то, что эти две страны столкнулись с более смертоносным штаммом, как предполагалось некоторыми специалистами ранее.

Плохие новости

Плохая новость заключается в том, что если показатель фактической летальности в Италии составляет 1,4% (а не 10,2% кажущейся летальности), это будет означать, что для получения объективной картины распространения эпидемии официальную цифру зараженных следует умножить на 6-7 (см. данные выше). Цифра, подтверждающая, что итальянские и испанские органы здравоохранения далеки от того, чтобы знать фактическое количество инфицированных в своих странах. Последствия этого серьезны. Карантинные меры рассматриваются правительствами обоих государств в качестве ключевых для замедления распространения инфекции. Но если потенциально зараженные не выявляются, не идентифицируются и не отслеживаются, то в краткосрочной перспективе могут возникнуть новые вспышки.

В общем, речь о том, что уровень летальности вируса в несколько раз завышен, а распространение его, наоборот, занижено. Что не делает от этого картину перегруженных госпиталей более светлой, но подтверждает сообщения о том, что коронавирус на самом деле не опаснее обычного гриппа, почти совпадая с ним по летальности.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.