Рифампицин при стафилококке отзывы

Рейтинг 4,1 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Рифампицин (Rifampicin): 4 отзыва врачей, 5 отзывов пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 2 формы выпуска.



Отзывы врачей о рифампицине

Рейтинг 2,9 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Эффективный препарат при правильно подобранной лечащим врачом схеме лечения в комбинации с другими препаратами. Может вызывать серьезные побочные реакции организма пациента, соответственно требует тщательного предварительного обследования состояния печени и почек, а также пристального контроля со стороны лечащего врача за приемом препарата. Недопустимо и опасно принимать этот препарат бесконтрольно.

Рейтинг 4,6 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

"Рифампицин" - это полусинтетический антибиотик, обладает широким антибактериальным спектром, в том числе высокой активностью в отношении нескольких форм микобактерий. Используется для лечения микобактериальных инфекций, связанных с туберкулезом. В восприимчивых организмах он ингибирует активность ДНК-зависимой РНК-полимеразы, образуя стабильный комплекс с ферментом.

Длительное применение может вызвать тошноту, рвоту.

"Рифампицин" подавляет инициацию синтеза РНК и обладает бактерицидным действием и действует как на внутриклеточные, так и на внеклеточные организмы.

Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Незаменимый препарат в комбинации с "Амикацином" опять же для лечения осложнённых случаев после эндопротезирования суставов.

Правильное применение данного препарата, естественно, под контролем функции почек и органов пищеварения. При дозировке 150 мг трёхкратно в день перед едой за 15 минут в течение 2 месяцев, непрерывно обязателен с параллельным приёмом "Амикацина" в дозировке 0,5 2 раза внутримышечно. Самая лучшая комбинация и самая дешёвая, что также немаловажно.

Рейтинг 3,8 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

В дерматологии круг применения для лечения узок. В основном рекомендуется применять при лепре и хроническом фурункулезе. В последнем случае довольно эффективен. В разумных дозах можно применять длительно. Для лечения хламидиоза, как пишут в инструкции, малопригоден - есть более эффективные препараты.

Окрашивает мочу и даже слезы в красный цвет, о чем нужно предупредить пациента.

Отзывы пациентов о рифампицине

О рифампицине можно говорить много и отзывы будут разные: от самых лучших до самых худших! Но проблема не в самом препарате! Основным заболеванием, при котором его назначают, является туберкулез. Я достаточно долго работала в учреждении такого профиля, но сразу скажу я не доктор, даже медицинского образования не имею! Сама принимала препарат для профилактики около 1,5 месяца. Препарат перенесла неплохо, но принимала с гепабене для поддержки печени и желчного пузыря (он меня хронически расстраивает), а рифампицин, как известно, выводиться через них. После прохождения курса даже состояние кожи улучшилось! Так вот что хотела сказать: наверное, у половины пациентов в процессе лечения возникает устойчивость к этому препарату, хоть его практически всегда назначают с пиразинамидом, изониазидом, этамбутолом. У подавляющего большинства переболевших туберкулезом, он рецидивирует! И многие говорят о неэффективности используемых препаратов, в том числе рифампицина. Но вы будете удивлены, когда услышите, что его используют в Европе, в том числе в Германии, в Израиле, где лечение считается одним из самых результативных. Проблема нашей медицины – диагностика и подбор правильных комбинаций препаратов! А сам рифампицин так и остается одним из основных и лучших препаратов при лечении туберкулеза! Также он наиболее эффективный при введении его внутривенно, чего добиться в наших больницах бедному больному человеку практически невозможно! От всей души желаю Вам как можно реже искать отзывы о таких препаратах, как рифампицин!

Я с рифампицином сталкивалась в двух случаях. В первом - дочери никак не могли вылечить пневмонию, и после 26-ти дней лечения назначили недельный курс рифампицина. Кстати, пневмонии у нас были каждые 9 месяцев, но после рифампицина прошло полтора года, и даже бронхита не было. А второй - при сильном насморке его добавляли в состав сложных капель. Моя терапевт сказала, что рифампицин для капель сейчас не назначают, так как он слишком токсичный.

"Рифампицин" - это антибиотик который в первую очередь предназначают для борьбы против туберкулеза. Не просто так он включается в любую схему лечения, и является препаратом первого ряда. Но его используют также для лечения таких заболеваний как: остеомиелит, пневмония, пиелонефрит, лепра, менингококковое носительство. Хорошо действует на грамположительные штаммы, менее активен против грамотрицательных. В моем случаи лечение было направлено против пневмонии. Лечение прошло успешно, нужно соблюдать все что приписал врач, и не нарушать схему лечения.

Об этом препарате знаю не понаслышке. В свое время принимала его, когда у меня был экссудативный плеврит. Назначали мне "Рифампицин" по 4 капсулы ежедневно. Очень хорошо помню, что от него моча становится ярко-оранжевого цвета. "Рифампицин" пила долго, месяцев 5, так это точно.

Антибиотик рифампицин хорошо запомнила, когда назначили при пневмонии. Перед началом лечения пришлось пройти анализы крови и УЗИ печени. Вынуждена была отказаться от контактных линз, так как цвет мог измениться до оранжево - красного. Курс терапии до конца не прошла, началась аллергическая реакция в виде крапивницы. Долечивалась другими лекарствами. Прежде чем применять рифампицин, советую изучить все побочные эффекты.

Формы выпуска


Дозировка Фасовка Хранение Продажа Срок годности
20; 30; 50; 100


5; 10; 100

Инструкция по применению рифампицина

Рифампицин – антибиотик, обладающий широким терапевтическим диапазоном. Показан для лечения:

• всех форм туберкулеза;

• инфекций, спровоцированных чувствительными к препарату бактериями при устойчивости к другим антибактериальным средствам;

• бруцеллеза (совместно с доксициклином);

• для профилактики менингококкового менингита у лиц контактировавших с инфицированным.

Рифампицин уже в низких концентрациях является бактерицидным по отношению к микобактериям туберкулеза, бруцеллам, хламидиям, легионеллам, риккетсиям, микобактериям лепры (проказы). Препарат активен также по отношению к стафилококкам, стрептококкам, клостридиям, нейссериям. Перекрестная устойчивость с другими антибактериальными препаратами не развивается. Рифампицин при приеме внутрь быстро всасывается в гастроинтестинальном тракте. Наличие в кишечнике пищевого содержимого замедляет скорость всасывания. Пиковая концентрация активного компонента в плазме крови достигается через 2-3 часа после приема. Препарат обладает хорошей проникающей способностью и быстро распределяется в органах и тканях. В печени подвергается метаболическим трансформациям. Период полужизни зависит от принятой дозы. Выводится из организма, главным образом, с калом.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость Рифампицина, наличие в анамнезе в течение предшествующего года перенесенного инфекционного гепатита, почечная недостаточность хронического характера, период грудного вскармливания. Рифампицин используется в педиатрической практике после достижения пациентами трехлетнего возраста. Препарат следует принимать натощак. Использование Рифампицина при туберкулезе в качестве единственного средства фармакотерапии зачастую сопровождается развитием у возбудителя резистентности к препарату, поэтому рекомендуется использовать его в рамках комбинированной терапии совместно с другими лекарственными средствами. Пациентам женского пола, находящимся в репродуктивном возрасте, принимая Рифампицин, необходимо использовать таблетированные гормональные противозачаточные средства и иные надежные методы контрацепции, включая немедикаментозные. Во время медикаментозного курса кожные покровы, слизистые выделения из дыхательных путей, пот, фекалии, моча становятся ярко-оранжевыми, что является абсолютно нормальным явлением и не может быть причиной прекращения приема препарата. При ношении мягких контактных линз Рифампицин может окрашивать и их.

Полусинтетический антибиотик широкого спектра действия группы рифамицина. Оказывает бактерицидное действие. Подавляет синтез РНК бактерий, ингибируя ДНК-зависимую РНК-полимеразу возбудителя.

Высокоактивен в отношении Mycobacterium tuberculosis, является противотуберкулезным препаратом I ряда.

Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (в т.ч. полирезистентные), Streptococcus spp., Bacillus anthracis, Clostridium spp., а также в отношении некоторых грамотрицательных бактерий: Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Brucella spp., Legionella pneumophila.

Активен в отношении Rickettsia prowazekii, Mycobacterium leprae, Chlamydia trachomatis.

Устойчивость к рифампицину развивается быстро. Перекрестной устойчивости к другим противотуберкулезными средствами (за исключением остальных рифамицинов) не отмечено.

Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий в виде порошка или пористой массы коричнево-красного цвета, допускается мраморность окраски, гигроскопичен.

1 амп.
рифампицин 600 мг

Вспомогательные вещества: аскорбиновая кислота 60 мг, натрия сульфит 12 мг, натрия гидроксид до pH 8.0-9.0.

600 мг - флаконы стеклянные (1) - пачки картонные.
600 мг - флаконы стеклянные (10) - пачки картонные.
600 мг - флаконы стеклянные (50) - коробки картонные (для стационаров).
600 мг - флаконы стеклянные (1) - 50 флаконов - коробки картонные (для стационаров).

При приеме внутрь взрослым и детям - 10 мг/кг 1 раз/сут или по 15 мг/кг 2-3 раза в неделю. Принимают натощак, длительность лечения устанавливают индивидуально.

В/в взрослым - по 600 мг 1 раз/сут или по 10 мг/кг 2-3 раза в неделю, детям - 10-20 мг/кг 1 раз/сут или 2-3 раза в неделю.

Возможно введение в патологический очаг (путем ингаляций, внутриполостного введения, а также введения в очаг кожного поражения) по 125-250 мг.

Максимальные дозы: при приеме внутрь для взрослых суточная доза - 1.2 г, для детей 600 мг, при в/в введении для взрослых и детей - 600 мг.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, снижение аппетита; повышение уровня печеночных трансаминаз, билирубина в плазме крови, псевдомембранозный колит, гепатит.

Аллергические реакции: крапивница, отек Квинке, бронхоспазм, гриппоподобный синдром.

Со стороны системы кроветворения: редко - тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, эозинофилия, лейкопения, гемолитическая анемия.

Со стороны ЦНС: головная боль, атаксия, нарушение зрения.

Со стороны мочевыделительной системы: некроз канальцев почки, интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность.

Со стороны эндокринной системы: нарушение менструального цикла.

Прочие: красно-коричневое окрашивание мочи, кала, слюны, мокроты, пота, слез.




При необходимости применения рифампицина при беременности следует оценить предполагаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода.

Следует иметь в виду, что применение рифампицина в последние недели беременности повышает риск развития кровотечений у новорожденных и матерей в послеродовом периоде.

Рифампицин выделяется с грудным молоком. При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

С осторожностью применяют при заболеваниях печени, истощении. При лечении нетуберкулезных инфекций возможно быстрое развитие резистентности микроорганизмов; этот процесс можно предупредить, если комбинировать рифампицин с другими химиотерапевтическими средствами. При ежедневном приеме рифампицина его переносимость лучше, чем при интермиттирующем лечении. Если необходимо возобновить лечение рифампицином после перерыва, то следует начинать с дозы 75 мг/сут, постепенно повышая ее на 75 мг/сут до достижения желаемой дозы. При этом следует контролировать функцию почек; возможно дополнительное назначение ГКС.

При длительном применении рифампицина показан систематический контроль картины крови и функции печени; нельзя использовать пробу с нагрузкой бромсульфалеином, поскольку рифампицин конкурентно угнетает его выведение.

Препараты ПАСК, содержащие бентонит (гидросиликат алюминия), следует назначать не ранее чем через 4 ч после приема рифампицина.

У новорожденных и недоношенных детей рифампицин применяют только в случаях крайней необходимости.

Отзывы пациентов о рифампицине

О рифампицине можно говорить много и отзывы будут разные: от самых лучших до самых худших! Но проблема не в самом препарате! Основным заболеванием, при котором его назначают, является туберкулез. Я достаточно долго работала в учреждении такого профиля, но сразу скажу я не доктор, даже медицинского образования не имею! Сама принимала препарат для профилактики около 1,5 месяца. Препарат перенесла неплохо, но принимала с гепабене для поддержки печени и желчного пузыря (он меня хронически расстраивает), а рифампицин, как известно, выводиться через них. После прохождения курса даже состояние кожи улучшилось! Так вот что хотела сказать: наверное, у половины пациентов в процессе лечения возникает устойчивость к этому препарату, хоть его практически всегда назначают с пиразинамидом, изониазидом, этамбутолом. У подавляющего большинства переболевших туберкулезом, он рецидивирует! И многие говорят о неэффективности используемых препаратов, в том числе рифампицина. Но вы будете удивлены, когда услышите, что его используют в Европе, в том числе в Германии, в Израиле, где лечение считается одним из самых результативных. Проблема нашей медицины – диагностика и подбор правильных комбинаций препаратов! А сам рифампицин так и остается одним из основных и лучших препаратов при лечении туберкулеза! Также он наиболее эффективный при введении его внутривенно, чего добиться в наших больницах бедному больному человеку практически невозможно! От всей души желаю Вам как можно реже искать отзывы о таких препаратах, как рифампицин!

Я с рифампицином сталкивалась в двух случаях. В первом - дочери никак не могли вылечить пневмонию, и после 26-ти дней лечения назначили недельный курс рифампицина. Кстати, пневмонии у нас были каждые 9 месяцев, но после рифампицина прошло полтора года, и даже бронхита не было. А второй - при сильном насморке его добавляли в состав сложных капель. Моя терапевт сказала, что рифампицин для капель сейчас не назначают, так как он слишком токсичный.

"Рифампицин" - это антибиотик который в первую очередь предназначают для борьбы против туберкулеза. Не просто так он включается в любую схему лечения, и является препаратом первого ряда. Но его используют также для лечения таких заболеваний как: остеомиелит, пневмония, пиелонефрит, лепра, менингококковое носительство. Хорошо действует на грамположительные штаммы, менее активен против грамотрицательных. В моем случаи лечение было направлено против пневмонии. Лечение прошло успешно, нужно соблюдать все что приписал врач, и не нарушать схему лечения.

Об этом препарате знаю не понаслышке. В свое время принимала его, когда у меня был экссудативный плеврит. Назначали мне "Рифампицин" по 4 капсулы ежедневно. Очень хорошо помню, что от него моча становится ярко-оранжевого цвета. "Рифампицин" пила долго, месяцев 5, так это точно.

Антибиотик рифампицин хорошо запомнила, когда назначили при пневмонии. Перед началом лечения пришлось пройти анализы крови и УЗИ печени. Вынуждена была отказаться от контактных линз, так как цвет мог измениться до оранжево - красного. Курс терапии до конца не прошла, началась аллергическая реакция в виде крапивницы. Долечивалась другими лекарствами. Прежде чем применять рифампицин, советую изучить все побочные эффекты.


Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Антибиотик Рифампицин


Рифампицин – антибиотик (полусинтетический), производный от Рифамицина. Спектр его действия весьма широк: препарат проявляет активность в невысоких концентрациях против возбудителей туберкулеза, лепры, бруцеллеза, против золотистого стафилококка, хламидии, легионеллы, возбудителя сыпного тифа и стрептококков.

В высоких дозировках Рифампицин действует на менингококки и гонококки, клебсиеллу и кишечную палочку, протей, возбудителя коклюша, бациллы сибирской язвы и туляремии. На этих возбудителей он действует даже при их устойчивости к другим лекарственным средствам (например, на туберкулезную палочку, устойчивую к Стрептомицину, Изониазиду и ПАСКу, или Парааминобензойной кислоте).

Синегнойная палочка к препарату не чувствительна.

Рифампицин действует на микроорганизмы как внутри клетки, так и вне ее, особенно хорошо – на быстро размножающиеся активные возбудители. Препарат всасывается в пищеварительном тракте хорошо, и максимальная концентрация в крови достигается после приема внутрь через 2 часа, а при внутривенном введении – уже к концу капельного вливания.

Препарат проникает во многие жидкости и ткани: в легкие (в том числе в плевральную жидкость), в каверны (полости в легком при туберкулезе), в мокроту, в отделяемое из носа, в слюну, в костную ткань, в печень и почки.

В спинномозговую жидкость, через гематоэнцефалический барьер Рифампицин проникает только при менингите.

В почках и печени отмечается наибольшая концентрация лекарственного средства.

Выделяется из организма с мочой и калом. В небольшом количестве выделяется со слезами, мокротой, потом, грудным молоком, окрашивая их при этом в красновато-оранжевый цвет.

Антибиотик имеет вид кристаллического порошка красно-кирпичного цвета. В воде практически не растворяется, плохо растворяется в спирте. Чувствителен к воздействию света, кислорода и влаги.

Формы выпуска

  • Таблетки по 150, 300, 450, 600 мг по 30-100 шт. в упаковке;
  • Капсулы по 150, 300, 450, 600 мг по 20, 30, 100 шт. в упаковке;
  • Капсулы для детей по 50 мг – 30 шт. в упаковке;
  • Порошок для приготовления раствора для внутривенного введения в ампулах по 150 мг – 10 ампул в упаковке;
  • Ушные капли с Рифампицином Отофа (в 1 мл – 26 мг Рифампицина) – во флакончиках по 10 мл.

Свечи с Рифампицином могут быть приготовлены в аптеке по рецепту врача; фабричным способом суппозитории не выпускаются.

Инструкция по применению Рифампицина

  • Индивидуальная непереносимость (в том числе других производных Рифамицина);
  • желтуха (инфекционный гепатит и механическая желтуха);
  • почечная недостаточность;
  • печеночная недостаточность;
  • беременность;
  • детский грудничковый возраст.

Для внутривенного введения Рифампицина противопоказаниями являются:
  • Со стороны пищеварительных органов:снижение аппетита, боль в животе, рвота, тошнота, понос; эрозивный гастрит; псевдомембранозный колит; молочница ротовой полости; гепатит с повышением активности печеночных ферментов и уровня билирубина; воспаление поджелудочной железы (панкреатит).
  • Со стороны нервной системы: головные боли, нарушение зрения, атаксия (нарушение походки) и дезориентация в пространстве.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение кровяного давления (при превышении скорости введения препарата в вену), флебит (воспаление вен) при длительном курсе внутривенного вливания препарата.
  • Со стороны крови и органов кроветворения: снижение числа тромбоцитов; снижение числа белых кровяных телец в крови (лейкопения); гемолитическая анемия (малокровие за счет разрушения эритроцитов); кровотечения; тромбоцитопеническая пурпура (кровоизлияния на коже за счет снижения числа тромбоцитов).
  • Со стороны мочеполовой системы: воспаление почек, нарушение менструального цикла, острая почечная недостаточность.
  • Аллергические реакции:высыпания по типу крапивницы, кожный зуд, бронхоспазм, слезотечение; повышение числа эозинофилов в крови; повышение температуры; отек подкожной клетчатки и кожи.
  • Прочие эффекты:боли в суставах, мышечная слабость, гриппоподобный синдром, герпетические высыпания. Рифампицин может окрашивать в красно-оранжевый цвет выделения организма (мочу, слюну, слезы, мокроту, носовую слизь) и мягкие контактные линзы.

Риск возникновения побочных реакций возрастает при одновременном применении Рифампицина с Изониазидом и другими препаратами с токсическим действием на печень; при наличии алкоголизма у пациента; при длительном применении.


Как применять Рифампицин?
Рифампицин может применяться внутрь и вводиться внутривенно. Внутрь принимают таблетки или капсулы за 30-60 мин. до приема пищи.

Для внутривенного введения готовят раствор: в ампулу с порошком вводится вода для инъекций (2,5 мл); ампулу встряхивают до полного растворения порошка; полученный раствор из ампулы вводят в 125 мл 5% раствора глюкозы. Скорость введения препарата в вену – 60-80 капель в 1 мин.

Свечи (ректальные суппозитории) с Рифампицином вводят на ночь в прямую кишку.

Ушные капли Отофа закапывают в ухо (в положении пациента сидя), слегка оттянув для этого ушную раковину вверх и кзади. Флакон с каплями перед закапыванием следует погреть в руке.

Рифампицин может вводиться в виде ингаляции и внутрь полости (в каверну или в плевральную полость).

Нередко Рифампицин применяется в виде компрессов или мази в смеси с Димексидом (см. пункт 6).

Способ введения препарата определяет врач. Ежедневный прием препарата переносится пациентами легче, чем прерывистый режим приема (2-3 дня в неделю). При развитии побочного явления в виде гриппоподобного синдрома переходят на ежедневный прием (доза увеличивается постепенно). Внутривенное введение при первой же возможности следует заменить внутренним приемом (из-за риска развития флебита).

Во время лечения Рифампицином необходимо исключить употребление алкоголя. В случае необходимости применения антацидов (препаратов, понижающих кислотность содержимого желудка), а также ПАСКа следует принимать эти лекарства после Рифампицина через 4 и более часов.

При длительном применении Рифампицина следует проводить лабораторный контроль функции печени и почек (на первом месяце 2 раза, затем 1 р. в месяц).

Дозировка
При туберкулезе суточная средняя доза равна 450 мг взрослым (внутрь и внутривенно в 1 прием). Доза может быть увеличена до 600 мг. Высшая суточная доза взрослым пациентам – 1,2 г (1200 мг). Врач определяет длительность лечебного курса в зависимости от формы туберкулеза, тяжести течения и динамических изменений в процессе лечения. Длительность применения иногда достигает 1 года. Во время курса лечения следует проверять чувствительность возбудителя к Рифампицину.

При лепре (проказе) суточная доза равна 300-450 мг в 1 или 2 приема. Курс длится от 3 до 6 месяцев. Повторные курсы можно проводить с интервалом в 1 месяц. Альтернативные схемы лечения лепры:
а) суточная доза 450 мг, поделенная на 2-3 приема, назначается на 2-3 недели; курсы лечения с перерывами на 2-3 месяца проводят в течение 1-2 лет;
б) та же доза 3 дня в неделю на протяжении 6 месяцев.

При нетуберкулезных инфекциях (в случае отсутствия эффекта от других антибиотиков) суточная доза Рифампицина для взрослых пациентов равна 450-900 мг; она делится на 2-3 приема внутрь; 300-900 мг – при внутривенном введении (2-3 вливания в сутки). Продолжительность курса лечения определяет врач, обычно она равна 7-10 дням.

При острой гонорее Рифампицин назначается в суточной дозе 900 мг внутрь в 1 прием в течение 1 -2 дней.

При профилактическом курсе против бешенства внутрь назначают 450-600 мг, эту дозу можно делить на 2-3 приема. При тяжелом повреждении (укусы в голову, лицо, кисти рук) применяют дозу 900 мг в сутки. Курс профилактического лечения длится 5-7 дней. Рифампицин принимают одновременно с прививками против бешенства.

При бруцеллезе взрослым назначается внутрь 900 мг на протяжении 45 дней.

Профилактический курс лечения при менингококковой инфекции Рифампицином проводится за 2 дня по 600 мг 2 р. в день через 12 часов.

При хронических и острых отитах ушные капли Отофа назначают взрослым по 5 капель 3 р. в день; или дважды в день в наружный слуховой проход на несколько минут вводят турунду, смоченную в растворе капель. Курс лечения не превышает 7-10 дней.

Рифампицин детям

Рифампицин для лечения новорожденных и недоношенных детей назначается только при возникновении крайней необходимости и одновременно с витамином К (для профилактики кровоточивости).

При туберкулезе новорожденным и детям до 3 лет суточная доза рассчитывается по 10 мг/кг, но не больше 450 мг. Детям с 3 до 12 лет назначается по 10-20 мг/кг в сутки, но не выше 450 мг. Детям старше 12 лет суточная доза составляет 20 мг/кг, не превышая 600 мг. Продолжительность курса лечения определяется врачом в зависимости от эффективности лечения (может длиться от 6 мес. до года и дольше).

Суточную дозу можно разделять на 2 приема. При назначении препарата детям, которые не могут проглотить целиком капсулу, ее содержимое можно смешать с яблочным пюре или с желе.

Для лечения лепры детям применяют Рифампицин по 10 мг/кг 1 раз в месяц (одновременно с Клофазимином и Дапсоном) на протяжении 2 и более лет.

При нетуберкулезных инфекциях суточная доза детям составляет 8-10 мг/кг веса ребенка и делится на 2-3 приема. Курс лечения 7-10 дней.

При профилактическом лечении менингококковой инфекции применяется разовая доза для новорожденных – по 5 мг/кг, остальным детям – 10 мг/кг. Принимать препарат следует 2 р./с (через 12 часов) в течение 2 дней.

При проведении профилактического курса против бешенства суточная доза из расчета 8-10 мг/кг делится на 2-3 приема. Лечение (одновременно с прививками) длится 5-7 дней.

Капли с Рифампицином Отофа закапывают детям в наружный слуховой проход по 3 капли 3 р. в день; или турунду, смоченную раствором капель, вводят в слуховой проход 2 р. в день на несколько минут. Курс лечения 7-10 дней.

Применение при беременности и лактации

В первый триместр беременности применение Рифампицина противопоказано. В последующие сроки беременности допустимо назначение Рифампицина при условии превышения пользы для матери над риском для плода. В исследованиях на животных Рифампицин вызывал врожденные дефекты развития в виде расщелины позвоночника, расщелины неба и верхней губы.

Препарат способен проникать через барьер плаценты: в крови новорожденного концентрация препарата равна при рождении 33% от концентрации в крови матери. Рифампицин, полученный беременной в последние недели перед родами, может вызвать кровотечение у матери и новорожденного.

Рифампицин проникает в грудное молоко. И, хотя доза препарата в молоке составляет всего 1% от дозы матери, и не зарегистрировано неблагоприятных эффектов у ребенка, все же на время лечения матери следует прекратить грудное вскармливание.

Женщины в детородном возрасте, получающие курс лечения Рифампицином, должны применять надежную негормональную контрацепцию на весь период лечения.

Компрессы из Рифампицина с Димексидом


Многие пациенты спрашивают, как сделать компресс из Рифампицина с Димексидом; поэтому рассматриваем этот вопрос подробно.

Димексид – препарат для наружного применения, обладающий противовоспалительным, антисептическим и обезболивающим действием. Он способен растворять и вводить глубоко в ткани многие лекарственные средства (Рифампицин в том числе). Димексид, кроме того, повышает чувствительность возбудителей к антибактериальным препаратам (в том числе к Рифампицину).

Выпускается препарат в виде концентрата для приготовления раствора. Обычно Димексид применяется в виде 20-25-30% раствора (то есть разбавленный водой в соотношениях 1:3 – 1:4 – 1:5).

Для компресса к разбавленному раствору Димексида добавляют приготовленный из ампулы раствор Рифампицина (дозу назначает врач), смачивают марлевую салфетку, слегка отжимают ее и накладывают на указанный врачом участок. Сверху салфетку накрывают полиэтиленовой пленкой и фиксируют компресс бинтом. Компресс накладывают на 20-30 мин. 1 раз в сутки.

Перед применением таких компрессов следует проверить чувствительность к Димексиду. Для этого смачивают в растворе препарата ватный тампон и наносят его на кожу. Появление покраснения и выраженного кожного зуда указывают на повышенную чувствительность к препарату и, следовательно, наложение компресса следует отменить.

Поскольку и Рифампицин, и Димексид имеют собственные противопоказания, лечение компрессами должно проводиться только по назначению врача. С осторожностью надо применять компрессы с Димексидом детям и старикам, а также резко ослабленным больным.

Кроме компрессов, Рифампицин в сочетании с Димексидом может использоваться в виде мази. Готовят ее так: 1,2 г Рифампицина и 20 мл неразбавленного Димексида смешивают с 80 г вазелина или даже детского крема. Применяют по назначению врача.
Подробнее о препарате Димексид

Лекарственное взаимодействие

  • Рифампицин снижает эффективность таблетированных непрямых антикоагулянтов (препаратов, снижающих свертываемость крови), таблетированных сахароснижающих лекарственных средств, Теофиллина, препаратов наперстянки, Дизопирамида, Верапамила, Эналаприла, Хинидина, Хлорамфеникола, Мексилетина, Дапсона, глюкокортикостероидов, Циметидина, противогрибковых препаратов, гормональных контрацептивных средств, бета-адреноблокаторов, Циклоспорина, бензодиазепинов, Гексобарбитала, Нортриптилина, Диазепама, половых гормонов, Бисопролола, Нифедипина, сердечных гликозидов, Галоперидола, Дилтиазема, Азатиоприна, Тироксина, Флувастатина. С учетом этого необходима коррекция дозировок этих препаратов на фоне приема Рифампицина и после его отмены.
  • Антациды, Кетоконазол, ПАСК, опиаты снижают всасывание и активность Рифампицина.
  • Нежелательно назначать Рифампицин ВИЧ-инфицированным пациентам совместно с Индинавиром, Нельфинавиром, так как их концентрации в крови снижаются.
  • Концентрацию Рифампицина в крови повышают Бисептол и Пробенецид при совместном их назначении.
  • Комбинированное применение Рифампицина с Пиразинамидом или Изониазидом повышает риск развития токсического воздействия на печень, возникновения лейкопении.

Аналоги Рифампицина

Отзывы о препарате


Хотя пациенты отмечают в отзывах наличие побочных действий Рифампицина (в виде головной боли, тошноты, горечи во рту и ухудшения показателей по функции печени), те же самые отзывы подтверждают высокую активность препарата при лечении туберкулеза.

Есть отзывы и об отсутствии побочных явлений на фоне приема гепатопротекторов.

Многих пациентов пугает красная окраска выделений (мочи, слез, слюны и т.д.).

Отзывов об отсутствии лечебного эффекта Рифампицина нет.

Цена препарата в России и Украине

Цена в России:

  • Капсулы по 150 мг – от 13 до 63 руб. (в зависимости от фирмы-производителя, количества капсул и города).
  • Ампулы с порошком для инъекций по 150 мг – от 595 до 801 руб. (в зависимости от фирмы-производителя, количества капсул и города).
  • Ушные капли Отофа 10 мл – от 200 руб.

Цена в Украине: Капсулы по 150 мг – 9 -12 грн. за 10 капсул.

Рифампицин отпускается в аптеке по рецептам.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.