Препарат от сальмонеллеза para cure

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА
Ассоциированная инактивированная вакцина Виросальм предназначена для иммунизации голубей и декоративных птиц против сальмонеллеза и болезни Ньюкасла. Вакцина изготовлена и содержит не менее 1 млрд. микробных клеток каждого из штаммов Salmonella typhimurium (штаммы Д-1вt, М-2фt), Salmonella enteritidis (штамм 25 Яве) и вируссодержащей экстраэмбриональной жидкости куриных эмбрионов, зараженных вирусом болезни Ньюкасла штамма Н — не менее 10 6,4 lg ЭЛД ₅₀ единиц вируса, инактивированных формалином и сорбированных на полиэтиленгликоле. По внешнему виду вакцина представляет собой суспензию желтовато-серого цвета с рыхлым осадком, легко разбивающимся в гомогенную взвесь. Вакцину по 2, 10, 20, 40 доз расфасовывают в стеклянных флаконах, герметично укупоренных полимерными крышками и обкатанных алюминиевыми колпачками.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Иммунитет против сальмонеллеза и болезни Ньюкасла формируется у голубей и декоративных птиц через 14 суток после повторной вакцинации и сохраняется не менее 11 месяцев. Лечебными свойствами вакцина не обладает.

ПОКАЗАНИЯ
Назначают голубям, декоративным курам, уткам, гусям, индейкам, мускусным уткам, цесаркам, перепелам, фазанам, страусам, попугаям и другим декоративным птицам в целях профилактики сальмонеллеза и болезни Ньюкасла в угрожаемых и неблагополучных по данным заболеваниям хозяйствах и частном секторе.

ДОЗЫ И СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ
Вакцину вводят внутримышечно в грудную мышцу двукратно с интервалом 28-30 дней в дозе 0,5 мл птицам массой до 4 кг и по 1 мл птицам массой более 4 кг. Вакцину вводят с соблюдением правил асептики и антисептики, используя стерильные одноразовые или многоразовые стеклянные шприцы с тонкими иглами. При использовании многоразовых шприцев и игл, их необходимо перед использованием стерилизовать кипячением в течение 30 минут. Место инъекции обрабатывают 70% раствором этилового спирта или другим антисептиком. Флакон с вакциной перед применением обязательно встряхивают. Вакциной следует прививать: молодняк птиц, начиная с 20-дневного возраста; птиц в период карантина, если они не были иммунизированы против сальмонеллеза и болезни Ньюкасла и при этом в общее стадо их выпускают не ранее чем через 14 дней после повторной вакцинации; птиц родительского стада за 25-30 дней до начала яйцекладки с целью создания трансовариального иммунитета у птенцов и птиц за 25-30 дней до выставок, спортивных состязаний, обмена, продажи, транспортировки и мероприятий, предусматривающих контакт с другими птицами, возможными носителями возбудителей сальмонеллеза и вируса болезни Ньюкасла. Взрослых птиц ревакцинируют каждые 10 месяцев двукратно с интервалом 28-30 дней. Рекомендуется за 10-12 дней до вакцинации провести дегельминтизацию взрослых птиц препаратами широкого спектра действия и обработать их инсекто-акарицидными средствами в соответствии с инструкцией по применению. Следует избегать нарушений схемы проведения вакцинации, поскольку это может привести к снижению эффективности иммунопрофилактики сальмонеллеза и болезни Ньюкасла. В случае пропуска очередного введения вакцины необходимо провести иммунизацию как можно скорее.

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
При введении вакцины в указанных дозах побочные действия не выявлены.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Вакцинации не подлежат истощенные и ослабленные птицы, с признаками инфекционных заболеваний. Не рекомендуется проводить вакцинацию птиц при неблагоприятных погодных условиях (при температуре воздуха ниже минус 10 °С и выше 30 °С), а также в период активной линьки. Запрещается применение вакцины одновременно с другими иммунобиологическими препаратами, а также прививать птиц другими вакцинами в течение 14 суток после очередной иммунизации.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Убой птиц и использование птицеводческой продукции при использовании вакцины осуществляется без каких-либо ограничений. Все лица, участвующие в проведении вакцинации должны использовать спецодежду и индивидуальные средства защиты. При попадании вакцины на кожу или слизистые оболочки глаз, ее тотчас необходимо смыть большим количеством водопроводной воды. По окончании обработки руки следует тщательно вымыть теплой водой с мылом. При случайном введении вакцины человеку необходимо обработать место инъекции 5% раствором йода или 70% раствором этилового спирта и немедленно обратиться в медицинское учреждение, имея при себе инструкцию по применению или этикетку на препарат.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
В сухом, прохладном, защищенном от света и недоступном для детей и животных месте при температуре от 2 до 8 °С. Срок годности — 2 года. Флаконы с вакциной без этикеток, с истекшим сроком годности, с нарушением целостности, с измененным цветом и консистенцией содержимого, с наличием посторонних примесей, а также остатки вакцины, не использованные в течение 8 часов после вскрытия, подлежат выбраковке и кипячению в течение 30 минут с последующей утилизацией.

Сальмонеллез – это одно из самых распространенных и смертельно опасных заболеваний. Пострадать от него могут не только породистые голуби или другие виды птиц, но и человек. Лечение сальмонеллеза у голубей – процесс длительный и непростой. С одинаковой периодичностью сальмонеллез встречается у домашних и диких голубей. Источником распространения болезни служит зараженный корм или вода, помет, скорлупа яиц, контакт здоровых птиц с заболевшими.

Описание заболевания

Сальмонеллез (паратиф) вызывает подвижная палочкообразная бактерия рода сальмонелл, которая способна сохраняться во внешней среде длительное время. Однако она быстро уничтожается любым дезинфицирующим средством. Переносчиками болезни, как и орнитоза голубей, могут стать не только птицы, но и крысы, насекомые. Заразиться можно путем вдыхания пыли, содержащей частицы сальмонеллы, через зараженную подстилку, корм, воду, помет. Передается от больной голубки птенцам, через яичную скорлупу.

Заболевание голубей протекает в острой, подострой и скрытой форме. Тяжелее всего, переносят сальмонеллез молодые голуби и птенцы. У них смертность отмечается в 90% случаев. Палочка сальмонеллы активно размножается в кишечнике, печени, мозге, суставах, легких и почках птицы. Недостаточное питание, низкий иммунитет также способствуют распространению болезни.

Скрытая форма сальмонеллеза наиболее опасна. Голубь выглядит здоровым и хорошо себя чувствует, но способен в кратчайшие сроки заразить огромное количество птиц. Единственным признаком наличия болезни может быть то, что птица откладывает дефектные яйца, а потомство, появляющееся из них нежизнеспособно.

Выраженная форма (острая или подострая) чаще поражает молодых птенцов, которые погибают уже через 1-2 недели после рождения. Страдают от нее и взрослые особи с ослабленным иммунитетом, но болезнь у них протекает намного легче.

Какими симптомами сопровождается заболевание

Для острой (ярко выраженной) формы сальмонеллеза характерны такие признаки:

потеря аппетита,
понос,
сильная жажда.
У голубя неопрятный взъерошенный вид, выпадают перья, он теряет возможность летать, плохо передвигается.
Нередко, наблюдается незначительное повышение температуры.

Внимание! При несвоевременном лечении, птица погибает в течение 1,5-2 месяцев.

Полностью вылечить сальмонеллез очень непросто, ведь он поражает почти все внутренние органы, мозг и суставы. При скрытом течении болезни голубь выглядит здоровым, но представляет опасность для окружающих птиц. Иногда у него может наблюдаться незначительная слабость или снижение аппетита. Хроническую форму сальмонеллеза сложно обнаружить и лечить.

Формы протекания сальмонеллеза

Кроме выраженного и скрытого течения, болезнь может иметь несколько разновидностей. В зависимости от расположения очага поражения, различают кишечный, суставный и нервный сальмонеллез.

Встречается чаще всего и может протекать как остро, так и хронически. При этом, у голубя наблюдается непрекращающийся понос, воспаление кишечника, помет жидкий, с примесями зеленой слизи и крови. Хвостовые перья сильно загрязнены, птица быстро слабеет, выглядит угнетенной и апатичной. Если вовремя не начать интенсивное лечение, то она погибает уже через 1-1,5 недели.

Часто встречается у голубей, уже переболевших кишечной формой сальмонеллеза и поражает суставы птицы. Суставная капсула растягивается, сильно опухает, внутри собирается большое количество жидкости, наблюдается дрожание и хаотичное подергивание конечностей. Такое состояние еще называют параличом, т. к. больной голубь перестает передвигаться и летать. В начале заболевания отмечается напряжение мускулатуры крыльев, которое со временем сменяется полным истощением и смертью. На суставах появляются небольшие плотные горошины, хорошо видимые под кожей.

Относится к последствиям хронического течения болезни, встречается крайне редко и лечению не поддается. Больной голубь начинает летать кругами, часто падает, голова наклонена набок. При этом, всегда наблюдаются сильные судороги, птица падает на спину или запрокидывает голову. Тяжелее всего болеют ослабленные и гнездовые голуби.

Лечение заболевания

Сегодня существует немало эффективных препаратов для лечения сальмонеллеза. Их применение и дозировка зависят от формы и степени тяжести заболевания. Прежде чем лечить больных птиц, необходимо провести полную дезинфекцию помещения. Можно использовать безопасное средство, широкого спектра действия Виркон С. Он безвреден для людей и птиц, убивает не только бактерии и вирусы, но уничтожает плесень и грибок. Рабочий раствор готовят из 50 гр средства, разведенных в 5 л воды.

Не рекомендуется использовать для лечения тетрациклин. Этот препарат неэффективен в отношении сальмонеллы. В большинстве случаев, в борьбе с болезнью не помогут и антибиотики пенициллинового ряда. Своевременно начатая и правильно назначенная терапия позволяет спасти заболевших голубей в 90% случаев. Не стоит забывать и о том, что применять антибиотики необходимо в сочетании с витаминными препаратами.

Препараты от сальмонеллеза у голубей

Самыми действенными антибиотиками для лечения сальмонеллеза считаются препараты, хорошо всасывающиеся в кишечнике:

Байтрил,
Метронидазол,
Гентамицин,
Амоксиклав,
Парастоп,
Стрептомицин,
Канамицин,
Фуразолидон.

Самостоятельно выбирать лекарственное средство нельзя. Только ветеринар может назначить препарат и рассчитать правильную дозировку:

Байтрил 10% добавляют в поилку (0,5 мл/1 л воды). Это необходимая суточная дозировка. Курс лечения 3-5 дней.
Метронидазол применяют в виде 1% раствора, который добавляют в воду для питья. Дозировка: 10 мг/кг массы тела, ежедневно, в течение 5 дней.
Гентамицин также растворяют в воде (0,5 гр/литр) и выпаивают больных птиц в течение недели.
Амоксиклав применяют в виде водного раствора (0,4 гр/литр), при тяжелом течении болезни, дозу увеличивают. Поить птиц надо не менее 3 дней.
Парастоп – наиболее эффективный препарат. Применяется для разведения в питьевой воде, из расчета 1 мл/литр. Длительность терапии 10 дней.
Стрептомицин вводится в виде внутримышечной инъекции (50 тыс. ед/кг веса), дважды в сутки, с интервалом в 12 часов.
Канамицин выпускается в форме капсул или таблеток, которые измельчают и добавляют в корм. Разовая доза 5-10 мг, на протяжении недели.
Фуразолидон тщательно перемешивают с кормом (3 мг/кг массы тела). Курс лечения 5 дней.

Все эти препараты применяют для лечения сальмонеллеза в домашних условиях, при строгом соблюдении инструкции. Кроме того, можно использовать Энрофлон, Энтеросептол, Биомицитин и Терамицин.

Лечение сальмонеллеза у голубей народными средствами

Некоторые специалисты советуют использовать при сальмонеллезе лечение народными средствами:

Настой аптечной ромашки готовят из 1 ч. л. сухого сырья и стакана кипятка. Дают выпить больной птице в течение дня. Такое средство обладает сильным противовоспалительным действием.
В период кладки яиц можно добавлять в питьевую воду настойку прополиса или измельченную пергу. Это поможет укрепить иммунитет и ускорить выздоровление.

Важно. Помните, что вылечить это заболевание без применения антибиотиков невозможно. Любые отвары и настои могут быть использованы только как дополнение к основной терапии.

Хороший результат дает применение отвара из сосновой хвои, добавленного в питье. Стакан иголок сосны заливают литром кипятка. Такой напиток является источником витаминов, используется как обеззараживающее средство.
Можно добавлять в корм подсолнечное масло, настоянное на чесноке или сырые тыквенные семечки. Они не только способствует улучшению самочувствия, но и используются как противогельминтное средство.

Кроме использования препаратов и отваров, необходимо проводить регулярную дезинфекцию помещения, где содержатся больные птицы.

Профилактика и вакцинация

Чтобы избежать многих серьезных последствий заболеваний голубей, необходимо соблюдать профилактические мероприятия и вовремя проводить обязательную вакцинацию. Первую прививку против сальмонеллеза делают молодым птенцам, в возрасте 8 недель. Для этого лучше использовать высокоэффективные, современные живые вакцины. Они хорошо переносятся, не имеют побочных реакций. В дальнейшем, вакцинацию применяют ежегодно, через 2 недели после прививки от вертячки.

Внимание! После окончания линьки и перед размножением, можно использовать препарат Парастоп. Он применяется на протяжении 7 дней, как средство профилактики сальмонеллеза.

Нельзя забывать, что предупредить сальмонеллез поможет применение качественных и свежих кормов, систематическая тщательная уборка и дезинфекция птичника, укрепление иммунитета витаминными и минеральными добавками. Надо следить, чтобы у птиц всегда была чистая питьевая вода, проветривать помещение, регулярно проводить лабораторное исследование помета на наличие в нем палочек сальмонеллы.

В видеоролике ветеринарный врач рассказывает о суставной форме сальмонеллеза у голубки:

Сальмонеллез (Salmonelles) – инфекционная болезнь, протекающая у кур в виде септицемии и расстройства кишечника у молодняка и скрытого бактерионосительства у взрослых.

Этиология. Возбудителем болезни является сальмонелла. Кур поражает три разновидности сальмонелл- Salmonella typhi murium, Salmonella enteritis, Salmonella galinarum- pullorum.

Сальмонелла является грамотрицательным микроорганизмом, имеет вид маленькой палочки с вогнутыми краями. Сам по себе микроб анаэробный, подвижный, спор не имеет. В высушенном помете кур возбудитель сохраняется 5 месяцев, на яичной скорлупе при температуре 37°С – более 111 дней , внутри яйца – более 13 месяцев, в воде до 4 месяцев, в замороженном мясе – до 5 месяцев. Нагревание до 100°С, а также действие обычных дезинфицирующих средств быстро инактивирует возбудителя.

Эпизоотологические данные. В естественных условиях наиболее восприимчив молодняк в возрасте от 1 до 30дней; у взрослых кур болезнь протекает бессимптомно.

Источником возбудителя сальмонеллеза является больная и переболевшая птица (бактерионосители и бактериовыделители). Заражение кур сальмонеллезом чаще всего происходит через пищеварительный тракт после приема инфицированного корма и воды. Отмечены случаи заражения через дыхательные пути. Возможен трансовариальный способ заражения, при это погибает до 85-90% эмбрионов.

Патогенез. После употребления инфицированной пищи, сальмонеллы проникают в тонкий отдел кишечника и начинают там активно размножаться, в дальнейшем сальмонеллы попадают в толстый кишечник. Из толстого кишечника сальмонеллы внедряются в солитарные фолликулы и пейровые бляшки, а также в ближайшие лимфатические узлы, в дальнейшем сальмонеллы попадают в кровеносные сосуды и болезнь принимает форму септицемии. В том случае если у курицы имеется хороший иммунитет, то она способна часть сальмонелл уничтожить в крови. С течением определенного промежутка времени организм у кур начинает вырабатывать иммунитет. В том случае, когда иммунитет у курицы ослабленный, то сальмонеллы по мере отмирания, начинают в организме больной курицы вырабатывать большое количество эндотоксина.

В кишечнике, печени и т.д. где имеет место размножение сальмонелл, развивается воспаление, а большое количество эндотоксина приводит к большим кровоизлияниям на слизистых оболочках, вызывает некротические изменения в печени, почках. У больной курицы в отдельных случаях сальмонеллы поражают суставы, головной мозг.

Падеж курицы наступает вследствие внутренних кровотечений, сильного отравления и сепсиса.

Клиническая картина. В зависимости от путей заражения инкубационный период составляет от суток (воздушный путь) до недели (при алиментарном заражении). Сальмонеллез у птицы может протекать в зависимости от возраста – сверхостро, остро, подостро и хронически.

Сверхострое течение отмечается у молодняка выводка больных сальмонеллезом кур, который погибает через несколько часов после рождения.

Острое течение сальмонеллеза характерно для цыплят до 10 дневного возраста. При клиническом осмотре такие цыплята выглядят вялыми, сидят с опущенными крылышками, не едят корм, часто пищат, дыхание учащено. Для больных цыплят характерен понос, часто заболевание сопровождается параличами, цыплята скучиваются у источника тепла.

Для подострой и хронической форм сальмонеллеза характерно слабо выраженные клинические симптомы.

У взрослой птицы течение болезни часто бессимптомное. У больной птицы отсутствует аппетит, она становиться малоподвижной, появляется хромота, дрожание ног, отмечаем отеки, особенно плечевых и ножных суставов, происходит повышение температуры тела до 42-43°С, появляется жажда и частый понос, птица отстает в росте и развитии, происходит снижение яйценоскости.

Патологоанатомические изменения. При остром и подостром течении болезни печень увеличена с мелкими участками некроза; признаки острого катарального энтерита. Хроническое течение у взрослой птицы сопровождается признаками воспаления кишечника, яичников, яйцеводов и клоаки, очаговым и диффузным перитонитом.

Диагноз на сальмонеллез ставится комплексно на основании эпизоотологических, клинических данных, патологоанатомических изменений и результатов бактериологических исследований. Во всех случаях решающее значение имеет бактериологическое исследование.

Дифференциальный диагноз. Сальмонеллез необходимо дифференцировать от колибактериоза, гепатита, орнитоза, синусита.

Лечение. При лечении сальмонеллеза применяют антибиотики и нитрофурановые препараты. Из антибиотиков находит применение левомицетин, байтрил, тетрациклин, неомицин, мономицин. А также препараты энфлоксатрил,эриприм, авидокс, альбак и др. Для нормализации микрофлоры кишечника применяют пробиотики = бифидобактерии.

Мероприятия по профилактике сальмонеллеза проводимые медицинской и ветеринарной службой.

Бактериологический контроль — обязательные тесты на наличие возбудителя сальмонеллеза проходят стада (родительские особи, несушки, поголовье мясного производства), инкубатории и инкубационные яйца, корма, вода промышленных хозяйств.
Лабораторный контроль – проводиться перед отправкой птицепоголовья на убой и перед передачей туш, яиц и пера в торговую сеть.
Дезинфекционный контроль – проводится на каждом предприятии после окончания рабочего дня. Включает проверку чистоты, использование для уборки специальных средств.
Контроль на пуллороз – контролю подвергают молодняк до 55 дней при племенной продаже, а также для получения сертификатов на сбыт продукции.
Медосмотры персонала птицеферм — проводятся на предприятиях ежегодно и включает в себя исследование на респираторные, кишечные инфекции. Обслуживающий персонал при наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей к работе не допускается.

Санкции для неблагополучных по сальмонеллезу хозяйств – хозяйства, где тесты на сальмонеллу были положительные более 2 раз подряд обязаны прекращать реализацию продукции в любой форме от молодняка до пера и пуха. Мясо убойной птицы запрещается к реализации и идет на утилизацию. При допустимых степенях заболевания туши и яйца отдают на высокотемпературное производство (консервы, выпечка), которое разрушает сальмонеллу.

Данное инфекционное заболевание несёт реальную угрозу для взрослых людей с ослабленным иммунитетом. Для пожилых и детей, в том числе сальмонеллез крайне контагиозен, поэтому большую часть поражённых лечат в стационарах инфекционных медицинских учреждений.

Основные признаки заражения сальмонеллёзом сходятся с симптомами отравлений и интоксикации – у человека повышается температура, появляется тошнота и рвота, спустя некоторое время появляются боли в животе и присоединяется диарея.

Медикаменты при сальмонеллёзе

Медикаментозная терапия составляет основу лечения инфекции. Пациенту предстоит принимать несколько групп лекарств, которые включают в себя антибактериальные препараты в качестве этиотропного лечения, средства для регидратации, дезинтоксикационные препараты, сорбенты, антидиарейные средства, спазмолитики и ферментные препараты.

Этиотропное лечение сальмонеллёза необходимо при среднетяжёлой и тяжёлой формах, а также при генерализованном течении. Препаратами выбора являются антибиотики группы цефалоспоринов, фторхинолоны и противомикробные средства группы нитрофуранов, а также сальмонеллезный бактериофаг.

Регидратационная терапия, проводится путем приема внутрь в качестве питья растворов электролитов (регидрон, глюкосолан), а в тяжелых случаях терапия дополняется парэнтеральным введением солевых растворов и растворов глюкозы.

При лечении обезвоживания предписывается также дезинтоксикационная терапия – больному внутривенно капельно вводят глюкозу, Реополиглюкин.

Вместе с приёмом антибиотиков важно вводить в схему лечения средства, восстанавливающие флору кишечника, так как она страдает и от сальмонеллы, и от этиотропных препаратов. Назначается применение пробиотиков – Линекса, Хилака форте, Бактисубтила.

Для ферментной поддержки пищеварительного тракта предписывается приём Панкреатина, Мезим форте или Креона.

Противодиарейные средства не всегда имеет смысл назначать, так как, если диарея не имеет очень интенсивного характера, частота её не превышает 4-5 актов дефекации в сутки, а общий процент потери жидкости составляет не более 2-3% массы тела пациента, лучше не прерывать процесс очищения кишечника. Именно в кишечнике происходит самый активный процесс размножения сальмонеллы, и без соответствующих показаний лучше не мешать их естественному удалению.

При наличии спастических болей в кишечнике, особенно при дефекации, используются спазмолитические средства – Папаверин, Но-шпа, Спазмалгон.

Препараты, используемые против сальмонеллёза

Название препарата	Фармацевтическая группа	Действие препарата
Цефтриаксон	Антибактериальные препараты, другие бета-лактамные антибиотики	Рекомендуется внутривенное или внутримышечное введение. Курс составляет от 7 до 14 дней. Цефтриаксон – это цефалоспориновый антибиотик третьего поколения. Обладает бактерицидным действием, осуществляемым за счёт угнетения синтеза клеточных стенок бактерий. Средство активно против широкого спектра грамположительных и грамотрецательных кокков, в том числе, против сальмонеллы.
Ципрофлоксацин	Антибактериальные средства для системного использования, фторхинолоны	Назначается для приема внутрь. Ципрофлоксацин – это антимикробный препарат, который воздействует на ДНК-гиразу бактерий и на процесс репродукции бактериальной ДНК. Оказывает бактерицидное действие на микроорганизмы в состоянии покоя и размножения.
Трисоль	Растворы для коррекции нарушений водно-электролитного баланса	Солевой плазмозаместительный раствор оказывает дезинтоксикационное действие, предотвращает сгущение крови, уменьшает гиповолемию, улучшает микроциркуляцию, усиливает диурез.
Регидрон	Препараты электролитов с углеводами. Солевые составы для пероральной регидратации	Средство ускоряет восстановление уровня калия, натрия и других микроэлементов, вымывающихся из организма во время диареи и рвоты.
Линекс	Противодиарейные микробные вещества	Молочнокислые бактерии в составе оказывают местное действие в пищеварительном тракте, борются с дисбактериозом кишечника. Препарат предназначен для лечения диареи и последствий приёма антибиотиков.
Атоксил	Энтеросорбенты	Оказывает сорбционное, противомикробное, дезинтоксикационное действие, абсорбирует токсины и аллергены из пищеварительного тракта. Способствует переносу из крови и лимфы токсических элементов, и дальнейшему выводу их из организма.
Неосмектин	Противодиарейные средства, энтеросорбенты	Оказывает абсорбирующее действие, стабилизирует слизистый барьер, увеличивая количество слизи и улучшая её гастропротекторные свойства против соляной кислоты и желчи. Не оказывает прямого воздействия на моторику кишечника.
Панкреатин	Полиферментные препараты для улучшения пищеварения	Препарат улучшает и облегчает процесс переваривания белков, углеводов и жиров, способствует усилению всасывания пищевых веществ в тонком отделе кишечника. Растворение происходит в двенадцатиперстной кишке, вещество действует в просвете кишечника.
Энтерофурил	Противомикробные лекарства для лечения кишечных инфекций	Действующее вещество нифуроксазид – противомикробный препарат, кишечный антисептик. Блокирует активность дегидрогеназ, угнетает процессы клеточного дыхания и синтез белка в микробных клетках. Уменьшает продуцирование токсинов.
Папаверин	Препарат, применяемый при функциональных расстройствах пищеварения	Действующее вещество снимает спазмы гладкой мускулатуры полости живота, мочевыводящих путей, а также почечные колики.

Диета при лечении

Все блюда готовятся на пару или варятся, подвергаются пюрированию или перетиранию до жидкого и полужидкого состояния. Питание строится по принципу дробности, должно быть 4-5 приёмов пищи небольшими порциями. Кроме того, обязательно нужно пить по 2-3 литра жидкости в день.

Из рациона исключаются такие продукты:

копчёности, приправы, маринованные блюда и закуски;
соленья;
жирное мясо, рыба, колбасы и консервы;
любая выпечка, кондитерские изделия, сахар, мёд, шоколад;
свежий хлеб, особенно тёмный;
виноград, сливы, груши, цитрусовые;
овощи с грубой текстурой: редька, бобовые, редис, огурцы, капуста любого сорта;
цельное молоко в любом виде;
жирная пища;
каши, тяжёлые для переваривания: кукурузная, пшенная, ячменная, перловая;
кофе, какао, газированные сладкие напитки, алкоголь.

Необходимо делать упор в меню на пищу, которая требует минимальных усилий от пищеварительного тракта для переваривания, а также на продукты, способствующие уменьшению воспаления.

При сальмонеллёзе допускается в употребление:

яблоки и бананы, причём яблоки в запечённом виде;
картофель, морковь в варёном виде, приготовленные как пюре;
чернику, клюкву, которые укрепляют иммунитет;
нежирные сорта рыбы и мяса в виде паровых фрикаделек и котлет;
арбуз;
белые сухари;
лёгкие куриные бульоны, овощные и слизистые супы;
манную кашу, рис, гречку.

Пить можно негазированную минеральную воду, зелёный чай, кисели и компоты из ягод.

Народные средства

Календула и ромашка – давно известные противовоспалительные средства для слизистой оболочки внутренних органов. Настой цветков календулы оказывает дезинфицирующий, очищающий и противовоспалительный эффект. Его готовят так: чайную ложку сухого сырья заваривают в стакане кипятка, и по половине стакана настой пьют 2 раза в день.

Ромашку лекарственную заваривают водой из расчёта столовой ложки цветков на стакан воды. Отвар кипятят 5 минут, далее, сняв с огня, оставляют настояться в течение 4 часов. После отвар процеживают через двойной слой марли, пьют 4 раза в день по 2 столовые ложки после еды.

Подорожник – лекарственное растение, которое обладает исключительными целебными свойствами. Настой подорожника большого готовят из высушенных измельчённых листьев. На стакан кипятка добавляют столовую ложку сырья, оставляют стакан закрытым на 10 минут. Настой пьют после того, как он остынет, мелкими глотками, до 3 раз в день.

В лечении сальмонеллеза используют также черёмуху и землянику. Плоды черёмухи обыкновенной добавляют в стакан кипятка, ставят на паровую баню на 20 минут, далее лекарство снимают с бани, остужают и процеживают. По половине стакана пьют за полчаса до еды.

Отвар из земляники готовят следующим способом: свежие листья растения заливают холодной кипячёной водой на 6-9 часов. Готовое лекарство цедят. В день можно принимать до 2 стаканов средства, по половине стакана до еды.

Как лечат в стационаре

Лечение сальмонеллеза происходит в инфекционном отделении.

В первую очередь, после госпитализации лечащий врач оценивает состояние больного и принимает решение о том, необходима ли процедура промывания желудка. Это является актуальным только в самом начале заболевания, при появлении первых симптомов, для удаления из пищеварительного тракта заражённой сальмонеллами остатков пищи.

Промывание желудка проводится с использованием резинового катетера и кружки Эсмарха.

Для промывания необходимо подготовить 2-3 литра раствора соды в концентрации 2%, с температурой 18-20 градусов.

Далее пациента направляют на сдачу анализов крови, бакпосев, УЗИ органов брюшной полости. По результатам ему назначают лечение, разрабатывают схему приёма лекарственных препаратов. Ещё до получения результатов анализов, в первые 2-4 часа пребывания пациента в стационаре нужно начать введение регидратационных препаратов, растворов (внутривенно капельно или перорально), чтобы обеспечить восполнение потерянной жидкости и солей, нормализовать водно-солевой баланс, вывести токсины из организма. Перорально назначается Регидрон, Оралит, Глюкосолан, внутривенно капельно – Трисоль, Гемодез, Ацесоль, Хлосоль, Квартасоль.

Для нормализации пищеварительного процесса нужно ввести в схему лечения ферментные препараты типа Фестала, Холензима, Мезим форте, Панкреатина. Кроме того, нужно использовать средства, связывающие и выводящие токсины из организма: Смекту, Энтеросгель, Энтеродез.

Целесообразность назначения антибиотиков в каждом конкретном случае лечения решается лечащим врачом. Считается, что если болезнь не имеет генерализованной формы, антибиотики можно не использовать, так как организм способен справиться с возбудителем своими силами. Если же возбудитель переходит из пищеварительного тракта в другие органы и ткани, больному выписывают препараты перечисленных выше антибактериальных и противомикробных групп.

Как бороться в домашних условиях

Следует отметить, что даже если течение болезни можно охарактеризовать как лёгкое, заболевшему обязательно нужно показаться врачу, сдать анализы, получить рекомендации по лечению. Самолечение в домашних условиях недопустимо, так как может стать причиной гибели человека от обезвоживания, или инфекционно-токсического шока. Особенно осторожно нужно относиться к самостоятельному приёму антибиотиков детям и людям с ослабленным организмом.

Обычно развитие болезни происходит стремительно. Инкубационный период продолжается в среднем 12-24 часа, по истечение которого самочувствие ощутимо ухудшается – сначала повышается температура, появляется тошнота, рвота, далее присоединяется диарея и обезвоживание. Что делать в таких случаях до приезда скорой?

Важно начать приём сорбентов, как только рвота закончится. С этой целью больному дать Атоксил, активированный уголь, Энтеросгель. Потерянную жидкость обязательно нужно восполнять питьем раствора Регидрона или зелёного чая, негазированную минеральную воду, отвары лекарственных трав. Пить нужно не менее 1 литра жидкости в полтора часа, в зависимости от объёма выходящих испражнений, часто и небольшими порциями.

До осмотра больного врачом и наступления первого улучшения никакой пищи ребёнку или взрослому давать нельзя. Детям раннего возраста дают только чистую воду.

Даже если спустя несколько часов у больного наступает некоторое улучшение, нельзя оставаться дома – нужно обязательно обратиться к врачу, для определения причины заболевания и оценки степени тяжести состояния больного.

Борьба с обезвоживанием организма проводится для того, чтобы серьезные метаболические процессы в органах и тканях организма. Лечение проводится приемом солевых растворов и минеральных вод. В аптеке можно приобрести Регидрон, Цитроглюкосолан или Оралит, а также минеральные столовые лечебные воды (пить их можно только после того, как из них полностью выйдет газ).

Можно приготовить раствор дома – на литр воды берётся 20 г глюкозы и 1,5 хлорида натрия.

Детям старше 3 лет и взрослым можно давать компоты и кисели, сваренные из кураги, изюма, черники, шиповника, клюквы. В готовый компот обязательно нужно добавлять по половине чайной ложки соды и соли, для восполнения потерянных запасов минералов. По три глотка напитка нужно пить через каждые 5 минут, постепенно увеличивая объёмы жидкости. Сахар и мёд в напитки добавлять не рекомендуется.

Особенности лечения у детей

В первую очередь, ребёнка обязательно нужно показать врачу. До того, как это произойдёт, обеспечить постельный режим и постоянное восполнение теряемой жидкости солевыми растворами, минеральной водой, чаем, компотами.

Кушать лучше не давать, хотя малыш и сам вряд ли будет жаловаться на голод. При наличии высокой температуры допускается до приезда врача дать ребёнку Панадол или другое жаропонижающее средство.

Напоить грудничка в состоянии острого сальмонеллёза будет достаточно сложно, поэтому обязательно нужно вызывать “скорую помощь” при первых признаках заболевания, а до приезда медиков чаще прикладывать к груди или допаивать кипяченой водой.

Далее, после обследования, разрабатывается схема медикаментозного лечения, которая, как и у взрослых, включает в себя приём антибиотиков, адсорбентов, противодиарейных препаратов, ферментных и противомикробных средств.

Сроки лечения

В зависимости от того, какое течение принимает болезнь, продолжительность лечения имеет различные сроки. Так, например, редко встречающаяся локализованная гастритическая форма проходит быстро – то есть буквально через 2-4 суток у больного наступает улучшение самочувствия. Гастроэнтероколитический и гастроэнтерический варианты заболевания лечатся дольше – обычно срок выздоровления составляет не менее недели.

Что касается генерализованных форм, а именно тифоподобной и септической, длительность лечения в каждом конкретном случае отличается, но врачи говорят минимум о 3 неделях до момента, когда пациента можно назвать выздоровевшим. Нельзя также забывать и о времени восстановления после болезни – оно составляет от 2-3 недель до нескольких месяцев.

Наиболее долго лечится септический сальмонеллёз, который имеет тенденцию перехода в хроническую форму. В данном случае речь может идти о 3 месяцах лечения и более.

Может ли сальмонеллёз пройти без лечения

Вопрос о том, может ли инфекция пройти сама, без медикаментозного вмешательства, приводит в замешательство любого медика. Если говорить о симптомах болезни, если она протекает в лёгкой форме, а организм поражённого достаточно силён, его иммунитет работает нормально, можно, например, обойтись без приёма противомикробных средств и антибиотиков. Однако без восполнения и коррекции водно-солевого баланса, без выведения токсинов и медикаментозной нормализации кишечной флоры, состояние человека после сальмонеллёза вряд ли можно назвать выздоровлением. Лёгкие формы инфекции могут перейти в генерализованное течение, в хроническую форму, вызвать опасные и даже несовместимые с жизнью последствия. И если даже сам возбудитель погибнет без лечения, организму человека будет крайне сложно самостоятельно восстановиться. К тому же, неизвестно, как именно отразится перенесённая инфекция в дальнейшем на сердечно-сосудистой, нервной и пищеварительной системе.

Что касается среднетяжёлой и тяжёлой формы, без лечения они могут привести только к осложнениям, токсическому шоку, обезвоживанию, коме, но никак не к выздоровлению пациента.

Несмотря на то, что процент смертности среди заболевших сальмонеллёзом не самый высокий, не стоит надеяться на благоприятный исход без вмешательства медиков, а лучше сразу обратиться за помощью.

Лечащий врач

К кому обращаться при сальмонеллёзе? Обычно, если у пострадавшего наблюдается сильное ухудшение самочувствия, и ему вызывают “скорую помощь”, бригада отвозит пациента в инфекционную больницу. В лечении в стационаре принимают участие инфекционисты, при необходимости гастроэнтеролог, педиатр, аллерголог.

При самостоятельном обращении к врачу, в первую очередь, больного направят к терапевту или семейному врачу для общего осмотра, а он уже передаст пациента инфекционисту и гастроэнтерологу.

Для лечения сальмонеллёза любой формы следует обратиться за медицинской помощью к врачу, для постановки диагноза, оценки тяжести состояния больного и назначения адекватного лечения. Терапия против сальмонеллезной инфекции имеет комплексный характер, и охватывает препараты, воздействующие непосредственно на возбудителя, а также восстанавливающие и компенсирующие средства, лечебное щадящее питание для пациента.

Специальность: терапевт, нефролог .

Общий стаж: 18 лет .

Образование: 1994-2000 гг. Ставропольская государственная медицинская академия .

Повышение квалификации:

Читайте также: