Уклонение от лечения вич

В Государственную думу России внесен проект закона, согласно которому состоящих на учете ВИЧ-инфицированных будут лечить принудительно, сообщает РИА Новости. Также, в соответствии с текстом документа, ВИЧ-инфицированные граждане, неоднократно нарушающие санитарно-противоэпидемический режим или уклоняющиеся от обследования и лечения, будут доставляться в медицинские учреждения на основании судебных решений.

Проект закона вводит изменения в Кодекс административного судопроизводства РФ в части регулирования механизма исполнения норм, предусматривающих обязательное диспансерное наблюдение и лечение ВИЧ-инфицированных больных.

Сейчас обследование и лечение ВИЧ-инфицированных проводится только добровольно.

В Министерстве юстиции выступили против такой меры. Ранее сообщалось, что подобный законопроект начали разрабатывать в Минздраве.

Законопроект весьма странный. Полагаю, что сомнения в необходимости его принятия, которые возникли у Минюста вполне обоснованы.

С точки зрения ст. 41 Конституции РФ у граждан есть право на охрану здоровья. Т.е. ВИЧ-инфецированный может выбирать пользоваться ему своим правом или нет. Законом же предлагается лечить принудительно.

Ну а кроме того непонятно как будут реализовываться положения этого законопроекта.

С технической точки зрения понятно - будет решение суда. Но, это решение суда нужно будет еще исполнить.

Среди больных ВИЧ основная масса тех кто не хочет лечиться это не обычные граждане, которые внезапно заболели (они и так будут лечиться и хотят этого), а те кто относится к категории социально неблагополучных. В основной массе лица, употребляющие наркотики. Прежде чем заняться их принудительным лечением их нужно еще найти.

Да и без желания лечится - принудительное лечение такого заболевания как ВИЧ может быть просто невозможно. Либо неэффективно. Но при этом затратно. Т.е. средства которые будут выделяться на принудительное лечение могут просто уйти в "трубу". Проще потратить их на тех, кто хочет вылечится, чем на тех, кому это не надо.

Согласно ст. 14 Федерального закона "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)" от 30.03.1995 N 38-ФЗ:

ВИЧ-инфицированным оказываются на общих основаниях все виды медицинской помощи по медицинским показаниям, при этом они пользуются всеми правами, предусмотренными законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан.

Они также как и другие граждане обладают правом решать лечиться им или же нет. Принудительное лечение Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 21.11.2011 N 323-ФЗ не предусматривает, что гарантируется в т.ч. и требованием о получении информированного согласия на медицинское вмешательство (ст. 20).

Принудительное лечение ВИЧ инфицированных не обоснованно, т.к. нет научных данных о том, что такие лица представляют угрозу для иных лиц, воздушно капельным путем болезнь не передается. УК РФ предусматривает ответственность за заражение ВИЧ и заведомое поставление в опасность заражения лицом, знавшим о наличии у него этого заболевания (ст. 122 УК РФ). Поэтому законодатель предусмотрел механизм лечения и обеспечения прав иных лиц. К тому же принятие такого проекта неизбежно приведет к подаче жалоб в ЕСПЧ, который установит нарушение Конвенции.

В Государственную думу России внесен проект закона, согласно которому состоящих на учете ВИЧ-инфицированных будут лечить принудительно, сообщает РИА Новости. Также, в соответствии с текстом документа, ВИЧ-инфицированные граждане, неоднократно нарушающие санитарно- противоэпидемический режим или уклоняющиеся от обследования и лечения, будут доставляться в медицинские учреждения на основании судебных решений.

Жаль, что не указаны авторы законопроекта. Страна должна знать своих героев в лицо.

И очень жаль, что не указаны предстоящие расходы на принудительное лечение. Существует федеральная целевая программа, направленная на предупреждение распространения ВИЧ-инфекции в Российской Федерации.

Проект закона вводит изменения в Кодекс административного судопроизводства РФ в части регулирования механизма исполнения норм, предусматривающих обязательное диспансерное наблюдение и лечение ВИЧ-инфицированных больных.

В силу ст. 5 Федерального закона от 30.03.1995 N 38-ФЗ (ред. от 23.05.2016) "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)" (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.01.2017)

1. ВИЧ-инфицированные - граждане Российской Федерации обладают на ее территории всеми правами и свободами и несут обязанности в соответствии с Конституцией Российской Федерации, законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации.

2. Права и свободы граждан Российской Федерации могут быть ограничены в связи с наличием у них ВИЧ-инфекции только федеральным законом.

Минздрав, естественно, будет против такой инициативы. Сейчас не хватает средств на закупку жизненно важных лекарственных препаратов, например, астматикам, или диабетикам. Эти категории больных лиц без лечения и лекарств не проживут. Тогда как ВИЧ-инфицированные прекрасно обходятся без лечения. У них нет необходимости принимать жизненно важные препараты, и за счет этого продлевать свою жизнь.

Подробнее на РБК:

Существующие нормы законодательства определяют категории лиц, чье освидетельствование обязательно:

1. Обязательному медицинскому освидетельствованию подлежат доноры крови, биологических жидкостей, органов и тканей.

2. Лица, отказавшиеся от обязательного медицинского освидетельствования, не могут быть донорами крови, биологических жидкостей, органов и тканей.

3. Работники отдельных профессий, производств, предприятий, учреждений и организаций, перечень которых утверждается уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти, проходят обязательное медицинское освидетельствование для выявления ВИЧ-инфекции при проведении обязательных предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров.

То есть, расширяя категории лиц, подлежащих обязательному освидетельствованию, постановке на учет и принудительному лечению проект обсуждаемого закона не предусматривает внесение изменений в действующее законодательство, которое

не обязывает ВИЧ-инфицированных при диагностировании заболевания становиться на учет, обращение за терапией также является добровольным.

Интересно и то, что

В Институте иммунологии, позицию которого цитируют в Минюсте, считают, что введение ответственности "невозможно без предварительно разработанной системы принудительной постановки на учет". Создание такой системы потребует "отвлечения" финансовых, организационных и кадровых ресурсов, "но не гарантирует динамику уменьшения ВИЧ-инфицированных". В МИДе отметили, что с точки зрения международного права обязательный учет ВИЧ-инфицированных "жестко не регламентирован", но "в правозащитной плоскости дискуссия неизбежно приобретет резонансное звучание": "Подобная инициатива правительства РФ вызовет скорее негативную реакцию и предсказуемое давление со стороны иностранных партнеров по линии ряда международных организаций". МИД резюмирует, что "весь массив решений, резолюций и деклараций, принятых по теме борьбы с ВИЧ/СПИД Генеральной ассамблеей ООН, руководящими органами ВОЗ и UNAIDS (программа ООН.— "Ъ"), за 30 лет борьбы с ВИЧ предполагает недопустимость какой-либо дискриминации".

24 января 1927 года Всероссийский Центральный Исполнительный Комитет и Совет Народных Комиссаров РСФСР приняли постановление "О мерах борьбы с венерическими болезнями".

ВЦИК и СНК предоставили органам здравоохранения право принудительного, не исключая повторного, освидетельствования лиц, относительно которых есть основание предполагать, что они "страдают какой-либо венерической болезнью в заразном ее периоде, если таковые лица отказываются подвергнуться освидетельствованию в добровольном порядке", а также принудительного лечения тех, в отношении которых установлен "факт заболевания венерической болезнью в заразном ее периоде", и в случае их отказа от добровольного лечения.

Принудительное лечение, говорится в документе, продолжается до тех пор, "пока болезнь не перестает быть заразной". При привлечении больных к принудительному лечению, "органами здравоохранения должны быть предоставлены им все возможности для проведения такового лечения".

При этом в нормативном акте оговариваются категории лиц, которые могут быть по заключению медико-санитарных учреждений и лечебно-санитарного надзора подвергнуты принудительному освидетельствованию и лечению. В этот перечень попали граждане, живущие в таких жилищных условиях, в которых они могут заражать окружающих; работники, могущие заразить "лиц, ими обслуживаемых или совместно с ними работающих"; учащиеся школ первой и второй ступени и школ фабрично-заводского ученичества; работающие по найму в качестве кормилицы или домашние работницы и беременные (в любом периоде заболевания сифилисом).

Для уклоняющихся от принудительного освидетельствования или лечения или самовольно прерывающих начатое лечение предусматривалась уголовная ответственности по ст. 150 УК РСФСР в ред. 1926 года ("Заражение другого лица венерической болезнью лицом, знавшим о наличии у него этой болезни, – лишение свободы на срок до трех лет; заведомое поставление другого лица через половое сношение или иными действиями в опасность заражения венерической болезнью – лишение свободы или принудительные работы на срок до шести месяцев") или ст. 192 ("Нарушение обязательных постановлений местных органов власти, издаваемых ими в пределах установленной законом компетенции, а равно постановлений, приказов и инструкций отдельных ведомств, издаваемых по уполномочиям законодательных органов, если в них специально оговорено право на установление административных взысканий, – предупреждение или принудительные работы на срок до одного месяца или штраф до ста рублей, налагаемые в административном порядке").

Для разработки инструкции, определяющей порядок применения данного постановления, ВЦИК и СНК привлекли, помимо Наркомата здавоохранения, наркоматы юстиции и внутренних дел. Это свидетельствовало о том, что руководство государства в борьбе с венерическими болезнями придавало большое значение силовой составляющей. Первая "советская" статья, которая криминизировала распространение "дурных болезней", появилась в УК РСФСР в ред. 1922 года. Статья 155 кодекса гласила, что "заведомое заражение другого лица тяжелой венерической болезнью карается – лишением свободы на срок до трех лет".

10 июля 1923 года ВЦИК своим постановлением внесла в статью коррективы: из нее были исключены слова "заведомое" и "тяжелой" и в новой редакции статья приобрела следующее звучание: "Заражение другого лица венерической болезнью лицом, знавшим о наличии у него этой болезни, – лишение свободы на срок до трех лет". Эта формулировка сохранилась и в статье 150 УК РСФСР в ред. 1926 года.

Кроме того, статья была расширена положением о том, что "заведомое поставление другого лица через половое сношение или иными действиями в опасность заражения венерической болезнью – лишение свободы или принудительные работы на срок до шести месяцев".

В октябре 1971 года в соответствии с указом Президиума Верховного Совета СССР "Об усилении ответственности за распространение венерических заболеваний" в статью 115 УК РСФСР в ред. 1960 года ("Заражение венерической болезнью") были внесены изменения и дополнения. Она была изложена в следующей редакции: "Заведомое поставление другого лица через половое сношение или иными действиями в опасность заражения венерической болезнью – наказывается лишением свободы на срок до двух лет, или исправительными работами на срок до одного года, или штрафом до ста рублей. Заражение другого лица венерической болезнью лицом, знавшим о наличии у него этой болезни, – наказывается лишением свободы на срок до трех лет или исправительными работами на срок до одного года. Действия, предусмотренные частью второй настоящей статьи, совершенные лицом, ранее судимым за заражение другого лица венерической болезнью, а равно заражение двух или более лиц, либо несовершеннолетнего – наказывается лишением свободы на срок до пяти лет".

УК также был дополнен статьей 115.1 ("Уклонение от лечения венерической болезни"): "Уклонение от лечения венерической болезни, продолжаемое после предупреждения, сделанного органами здравоохранения, – наказывается лишением свободы на срок до двух лет, или исправительными работами на срок до одного года, или штрафом до ста рублей". В связи с этим было внесено дополнение в УПК РСФСР о том, что предварительное следствие по делам о преступлениях, предусмотренных статьей 115.1 УК РСФСР, производится следователями органов внутренних дел. Была также установлена административная ответственность в форме штрафа за сокрытие больным венерическим заболеванием источника заражения, а также лиц, имевших с ним контакты.

Российское законодательство, в свою очередь, также претерпело ряд изменений в отношении этого правонарушения. Статья 121 УК РФ устанавливает, что "заражение другого лица венерической болезнью лицом, знавшим о наличии у него этой болезни, – наказывается штрафом в размере до двухсот тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до восемнадцати месяцев, либо обязательными работами на срок до четырехсот восьмидесяти часов, либо исправительными работами на срок до двух лет, либо арестом на срок до шести месяцев. То же деяние, совершенное в отношении двух или более лиц либо в отношении несовершеннолетнего, – наказывается штрафом в размере до трехсот тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до двух лет, либо принудительными работами на срок до пяти лет, либо лишением свободы на срок до двух лет".

Однако закон не предусматривает сегодня уголовного наказания за уклонение от лечения инфекций, передающихся преимущественно половым путем, хотя они и входят в утвержденный Правительством РФ перечень заболеваний, которые представляют опасность для окружающих. Некоторые правоведы считают, что, возможно, было бы логичным вернуться к криминализации "заведомого поставления другого лица через половое сношение или иными действиями в опасность заражения венерической болезнью", т. е. вернуться к части первой статьи 115 УК 1960 года.

С текстом постановления ВЦИК И СНК "О мерах борьбы с венерическими болезнями" можно ознакомиться благодаря проекту "Наука права".

Эксперты считают, что СПИД-диссидентов, людей, которые отрицают существование ВИЧ-инфекции и СПИДа, невозможно заставить принудительно лечиться, однако спасти их детей государство может, для этого необходимо внести ряд изменений в законодательство. Кроме того, решению проблемы может помочь тотальное просвещение населения в данных вопросах.

ВИЧ- и СПИД-диссиденты отрицают диагнозы, а также необходимость их лечения. Эксперты считают, что они несут угрозу распространения инфекции и угрожают жизни окружающих.

Данная проблема оказалась в центре внимания на прошлой неделе после трагедии в Петербурге, где скончалась10-летняя девочка, которую родители из религиозных соображений отказывались лечить от ВИЧ. Врачи и общественные организации боролись за возможность помочь ребенку не один год. Медики предпринимали попытки переубедить родителей, однако они не давали лекарства дочери, и ей становилось все хуже. Родители согласились на лечение ребенка год назад, она поступила в больницу, однако было уже поздно.

Это не единственная подобная история в России. По данным СМИ Челябинской области, в 2014 году в семье ВИЧ-диссидентов умер 10-летний ребенок. Он поступил в челябинскую больницу в 2013 году в очень тяжелом состоянии, где ему был поставлен диагноз “ВИЧ-инфекция в стадии СПИДа”. Врачи настаивали на лечения ребенка антиретровирусными препаратами, однако мать и ее гражданский супруг были категорически против, лечение проходило в принудительном порядке, но после выписки из больницы родители перестали давать ему лекарства.

В Тюмени зараженная ВИЧ жительница в июне 2014 года родила дочь, однако не лечилась сама и отказывалась от лечения ребенка, полагая, что ВИЧ не существует. В апреле 2017 года девочка умерла от ВИЧ стадии 4В. Согласно заключению комиссионной судебно-медицинской экспертизы, своевременное обследование и лечение ребенка позволило бы добиться ремиссии заболевания и значительно увеличить продолжительность жизни. В отношении матери было возбуждено уголовное дело по статье УК РФ “Причинение смерти по неосторожности”, оно было прекращено и впоследствии направлено на новое рассмотрение.

По данным детского омбудсмена Петербурга, около десяти семей с детьми, больными ВИЧ-инфекцией, относят себя к СПИД-диссидентам, в больницах города по решению суда проходят принудительное лечение еще двое детей c ВИЧ-положительным статусом.

Дети не виноваты

Для того чтобы решить проблему и не допустить новых смертей, психологи центра СПИДа Челябинской области работают с подобными семьями, стараются переубедить родителей. “Если наши доводы бессильны, то в целях защиты прав на жизнь и здоровье несовершеннолетних мы обращаемся в прокуратуру и органы МВД для принятия соответствующих мер в рамках действующего законодательства”, – прокомментировали в учреждении.

Там добавили, что, учитывая специфику терапии, для эффективного применения норм закона в отношении ВИЧ-инфицированных детей, которые не получают лечения из-за отказа родителей, необходимо сформировать механизм принудительного исполнения решений суда об обязанности лечения. Такой механизм возможно реализовать на базе Центров СПИДа или районных поликлиник.

Главный внештатный специалист по проблемам диагностики и лечения ВИЧ-инфекции Минздрава РФ Евгений Воронин считает, что возможность изымать детей, больных ВИЧ-инфекцией, из семей, где родители отказываются их лечить, необходимо закрепить на законодательном уровне

Он отметил, что в настоящее время Россия является единственной страной, где права родителей превалируют над правами ребенка. По его словам, во многих, в том числе западных странах, когда родители отказываются лечить ребенка, с ними пытаются разговаривать, но когда видят, что ребенку плохо, его изымают из семьи.

В пресс-службе департамента здравоохранения Тюменской области отметили, что на конференции “Женщина и ВИЧ”, которая проходила этим летом в Санкт-Петербурге, представитель областного департамента выступил с докладом “Проблема ВИЧ-инфекции – взгляд организатора здравоохранения”, в ходе которого был выдвинут ряд предложений по изменению федерального законодательства.

“В частности, тогда нами предлагалось законодательно установить порядок недобровольного обследования на ВИЧ детей, родители которых уклоняются от обследования детей на ВИЧ-инфекцию, установить порядок недобровольного лечения от ВИЧ-инфекции детей, родители которых уклоняются от обязанности охраны здоровья своих детей, а также ограничить право родителей на использование социального пособия, начисляемого в связи с ВИЧ-инфекцией ребенка, установив порядок строгого целевого использования пособия, так как нецелевой характер предоставляемого пособия провоцирует беременных женщин на уклонение от профилактики ВИЧ-инфекции и рождение ВИЧ-инфицированных детей с целью получения пособия”, – сказала собеседница агентства.

Исследование явления

Официальной статистики о количестве СПИД-диссидентов нет. Однако в Интернете существует большое количество сайтов и форумов, где люди, считающие ВИЧ “величайшей мистификацией XX века” общаются друг с другом, дают советы, как правильно юридически отказаться от лечения, делятся своими историями. К примеру, одна из тематических групп в социальной сети Вконтакте насчитывает свыше 15 тыс. человек.

В прошлом году социологи Высшей школы экономики в Петербурге провели исследование среди участников самой многочисленной СПИД-диссидентской группы ВКонтакте, в которой на тот момент состояло около 13 тыс. человек. Исследователи пришли к выводу, что основной причиной популярности этого движения является недостаток общения между пациентом и врачом.

Пациенты, у которых обнаружена положительная реакция на ВИЧ, не всегда получают исчерпывающую информацию о болезни от врача и ищут информацию в интернете, где наталкиваются на тематические сайты, группы в социальных сетях. Там они знакомятся с такими же ВИЧ-положительными людьми, которые на своем примере объясняют им, что, несмотря на поставленный врачами диагноз, они чувствуют себя хорошо.

“Часто болезнь протекает не по шаблону, который предполагает непременное заражение партнера, увеличение вирусной нагрузки, линейное снижение иммунитета, это не соответствует стереотипу, они обращаются к врачам, но не получают адекватного объяснения”, – сказал ТАСС старший научный сотрудник Международной лаборатории экономики, управления и политики в области здоровья ВШЭ Петр Мейлахс.

Принципиальная позиция или непросвещенность

В Калининградской области медики в последние годы дважды сталкивались с проблемой, когда для лечения ВИЧ-инфицированных детей приходилось прибегать к помощи надзорных органов, в частности, прокуратуры, однако эти случаи скорее можно связывать с недостаточной информированностью родителей или их необразованностью, сообщила ТАСС руководитель лечебно-диспансерного отделения областного Центра по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями ГБУЗ “Инфекционная больница Калининградской области” Ирина Хромова.

“Это не диссидентство было, а просто низкая образованность”, – сказала она. В одном случае речь идет о женщине, больной ВИЧ и воспитывающей пятерых детей, трое из которых инфицированы, во втором – о больной женщине, ждавшей ребенка, проходить лечение которой запрещал ее муж, опасаясь за здоровье ребенка”.

В первом случае, как отметила Хромова, женщина то начинала, то прекращала давать детям необходимые препараты и во многом это можно объяснить тяжелой ситуацией, в которой она оказалась с пятью детьми на руках. “Пособие она получает по ВИЧ-инфекции, государство, конечно, заботится, но не все решается деньгами, иногда нужны просто лишние руки”, – отметила она, добавив, что при содействии прокуратуры был решен вопрос о помещении детей (2014, 2015 и 2016 годов рождения) в стационар, где они прошли терапию и в настоящее время продолжают прием необходимых препаратов уже дома, их мать также проходит лечение, рассказала врач.

Во втором случае, новорожденному ребенку препараты родители также начали давать “для профилактики перинатального инфицирования” и медики держат ситуацию под контролем. При этом сама мать новорожденного от лечения отказывается “нам тут не может помочь ни прокуратура, никто – только здравый смысл (больной)”, посетовала Хромова.

Собеседница агентства отметила, что как инфекционист считает возможной реализацию инициативы о принудительном лечении больных “если человек имеет в своем организме вирус, который передается и угрожает распространением”. Она отметила, что в Швеции приняты соответствующие нормы на законодательном уровне.

При этом вопрос исполнения норм во многом зависит от самих людей, считает врач. “У нас это может пробуксовывать, так же как, например, туберкулез – закон принят, а люди не лечатся от туберкулеза”, – отметила она, добавив, что ситуация может повториться и с ВИЧ. “Тут, конечно, большое значение имеет мотивация человека, популяризация здорового образа жизни, повышение уровня сознания, повышение благосостояния человека, всего, что способствует нераспространению инфекции, но это очень длительный путь”, – сказала она.

Лечение – это партнерский процесс

В Кемеровской области документировано подтвержденных отказов родителей от лечения ВИЧ-инфицированных детей на данный момент не зарегистрировано. Но имеют место случаи формального выполнения врачебных назначений законными представителями ребенка: согласие на проведение терапии получено, но родители посещают врача не своевременно, допускают пропуски в приеме доз и прочее. В результате медикаментозный контроль над болезнью не достигается, формируется риск высоких летальных потерь.

Для решения этой проблемы проводится консультирование законных представителей ребенка перед назначением лечения (педиатр, психолог), работает школа пациента.

Как сообщила ТАСС директор Кемеровского областного центра по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями Татьяна Булатова, специалисты центра СПИД не думают, что принудительное лечение по решению суда приводит к значимым результатам по снижению смертности.

“Лечение – это партнерский процесс. Любой человек должен иметь выбор при сохранении ответственности. В данном случае нужны судебные решения об родительской ответственности и их широкое освещение в прессе. Это необходимо для формирования у населения информационного опыта о негативных последствиях для здоровья отказа от антиретровирусной терапии”, – сказала она.

Борьба с невежеством

“Только раннее просвещение и многоуровневое информирование людей о причинах инфекционных болезней (особенно включая ВИЧ-инфекцию) и их последствиях может снизить и, может быть, даже со временем и искоренить такое явление как ВИЧ-диссидентство и, что еще более важно, воинствующую безграмотность в области инфекционных болезней. Идея принудительного лечения в данном случае, на мой взгляд, даже вредна”, – считает завлабораторией биотехнологии и вирусологии Новосибирского госуниверситета, бывший замдиректора государственного научного центра вирусологии и биотехнологии “Вектор”, член-корреспондент РАН Сергей Нетесов.

Он отметил, что по сути это не лечение, а пожизненная профилактика обострения, поэтому нельзя человека постоянно заставлять принимать таблетки. “А вот наказания ВИЧ-инфицированного за незащищенный секс, за отказ от лечения своих детей, за близкие незащищенные контакты с родственниками, за неинформирование ближайших родственников о своем статусе ВИЧ-инфицированного должны быть весьма жесткими и должны широко пропагандироваться”, – отметил он.

Фото: Егор Алеев/ТАСС

Как сообщалось ранее, следственный комитет Санкт-Петербурга начал проверку по факту смерти десятилетней девочки. Подробнее читайте: СК проверяет медиков из-за смерти ребенка ВИЧ-диссидентов.

По данным Верховного суда, в среднем за год по статье 122 УК вступает в силу около полусотни приговоров. При этом количество случаев растет: если в 2014 году к ответственности привлекли 41 человека, то в 2016-м — уже 55. За первое полугодие 2017 года получили реальный или условный срок либо были приговорены к ограничению свободы 25 осужденных. Кроме того, в январе — июне суд прекратил 11 дел в связи с примирением потерпевшего и обвиняемого.

Одним из отрицательных последствий применения 122-й статьи УК РФ является отказ от тестирования на ВИЧ и постановки на учет в СПИД-центр из-за страха быть подвергнутым уголовному преследованию, так как некоторые граждане, предполагая наличие у себя ВИЧ-инфекции, сознательно отказываются от тестирования, постановки на учет и лечения.

Криминализация передачи ВИЧ создает атмосферу ложного спокойствия людей за свое здоровье. Люди думают, что под страхом уголовной ответственности их партнеры предупредят, что у них ВИЧ. В реальности это происходит редко, потому что сама динамика интимного контакта, особенно случайного, исключает подобное информирование. В итоге люди не предохраняются, так как думают, что раз партнер не сообщил о наличии у него ВИЧ, значит, он здоров и можно не предохраняться.

Как работает статья на практике

Максимальный тюремный срок по статье 122 УК составляет восемь лет. Такое наказание предусмотрено за заражение ВИЧ двух и более человек либо несовершеннолетнего. Именно случаи инфицирования несовершеннолетних девочек в ходе случайного контакта чаще всего получают огласку. Таким уголовным делам, как правило, сопутствуют и другие нарушения закона — изнасилования, разбои. Среди нашумевших процессов последнего десятилетия — заражение 11 женщин калининградским инспектором ГИБДД в период с 2005-го по 2014 год. Мужчину судили не только по статье 122 УК, но и по части 3 статьи 131 (изнасилование, повлекшее по неосторожности заражение потерпевшей ВИЧ-инфекцией).

Я консультирую как психолог и от каждой второй женщины слышу вопрос, как сказать партнеру о своем ВИЧ-статусе. Причем это социально адаптированные женщины — с высшим образованием, жизненным опытом, у них есть семьи, положение в обществе. Я знаю истории, когда жена живет с мужем и не может сказать ему о своем статусе на протяжении нескольких лет. Бывали случаи, когда женщина говорила о своем статусе — и за это ее били, выгоняли из дома.

У нас в Уголовном кодексе уже есть статья — причинение тяжкого вреда здоровью. И зачем нужна еще одна статья, которая четко делит людей на две категории? Налицо дискриминация и нарушение права ВИЧ-положительного человека на личную тайну. Происходит запугивание, и одновременно усыпляется бдительность общественности. Ведь если ВИЧ-отрицательный человек будет возлагать всю ответственность на партнера, то упускается из виду то, что последний может не знать о своем ВИЧ-статусе и при этом быть инфицированным.

Трудности правоприменения

Большой проблемой при рассмотрении дел по статье 122 УК является отсутствие прямых доказательств: обвинение строится на фактах со слов человека, проверить которые зачастую невозможно. Как правило, суд встает на сторону того, кто был поставлен под угрозу. Еще одна трудность связана с предубеждениями и неосведомленностью. Например, в городе, где живет Виктория, такое уголовное дело слушалось впервые и, как отмечает Елена Титина, представители местной судебной системы имели неполное представление об особенностях заболевания.

По закону все ВИЧ-инфицированные подписывают у врача бумагу о том, что они предупреждены об уголовной ответственности. В действительности подписание документов часто происходит в состоянии аффекта: после того как люди узнают о своей неизлечимой болезни, они чувствуют себя потерянными, дезориентированными. Вопрос адаптации ВИЧ-положительного человека к собственному диагнозу стоит очень остро. В интернете можно найти рекомендации о том, как зафиксировать факт предупреждения партнера о своем статусе. Среди предлагаемых форм — расписка, устное объявление в присутствии свидетелей или врача, в группе взаимопомощи. Вместе с тем законодательно эти рекомендации нигде не закреплены, а их выполнение затруднительно из-за психологических барьеров.

Многие люди, живущие с вирусом иммунодефицита, боятся открыто говорить об этом, в то время как 122-я статья лишь усугубляет стигматизацию, уверены правозащитники. Они сходятся во мнении, что основными инструментами профилактики ВИЧ являются не уголовные запреты, а распространение в обществе грамотной и доступной информации, активная работа с уязвимыми группами населения.

Международная практика идет по пути исключения из уголовного законодательства и вообще законодательства в области общественного здравоохранения специальных составов преступления для случаев умышленной и намеренной передачи ВИЧ и предлагает использовать в этих случаях состав общеуголовных преступлений, таких как причинение вреда здоровью. Имеются соответствующие рекомендации со стороны ООН, которые основаны на нормах международных договоров, ратифицированных РФ, в частности Международного пакта об экономических, социальных и культурных правах.

Подобный подход исключает продвигаемую государством особую стигму уголовного преследования и порицания по отношению к людям, живущим с ВИЧ. В интимных отношениях всегда как минимум два партнера, каждый из которых несет ответственность за свое собственное здоровье. Нельзя возлагать всю ответственность только на человека, живущего с ВИЧ.

Каждый день мы пишем о самых важных проблемах в нашей стране. Мы уверены, что их можно преодолеть, только рассказывая о том, что происходит на самом деле. Поэтому мы посылаем корреспондентов в командировки, публикуем репортажи и интервью, фотоистории и экспертные мнения. Мы собираем деньги для множества фондов — и не берем из них никакого процента на свою работу.

Пожалуйста, подпишитесь на любое пожертвование в нашу пользу. Спасибо.

На Ваш почтовый ящик отправлено сообщение, содержащее ссылку для подтверждения правильности адреса. Пожалуйста, перейдите по ссылке для завершения подписки.

Исключительные права на фото- и иные материалы принадлежат авторам. Любое размещение материалов на сторонних ресурсах необходимо согласовывать с правообладателями.

По всем вопросам обращайтесь на mne@nuzhnapomosh.ru

Нашли опечатку? Выделите слово и нажмите Ctrl+Enter

• ВКонтакте
• Facebook
• Twitter
• Telegram
• Instagram
• Youtube
• Flipboard
• Дзен

Нашли опечатку? Выделите слово и нажмите Ctrl+Enter

(Протокол № 1 от 20.01.2020 г.)

Благотворительный фонд помощи социально-незащищенным гражданам "Нужна помощь"

Адрес: 119270, г. Москва, Лужнецкая набережная, д. 2/4, стр. 16, помещение 405
ИНН: 9710001171
КПП: 770401001
ОГРН: 1157700014053
Номер счета получателя платежа: 40703810238000002575
Номер корр. счета банка получателя платежа: 30101810400000000225
Наименование банка получателя платежа: ПАО СБЕРБАНК РОССИИ г. Москва
БИК: 044525225

Персональные данные обрабатываются Фондом для целей исполнения договора пожертвования, заключенного между Вами и Фондом, для целей направления Вам информационных сообщений в виде рассылки по электронной почте, СМС-сообщений. В том числе (но не ограничиваясь) Фонд может направлять Вам уведомления о пожертвованиях, новости и отчеты о работе Фонда. Также Персональные данные могут обрабатываться для целей корректной работы Личного кабинета пользователя Сайта по адресу my.nuzhnapomosh.ru.

Персональные данные будут обрабатываться Фондом путем сбора Персональных данных, их записи, систематизации, накопления, хранения, уточнения (обновления, изменения), извлечения, использования, удаления и уничтожения (как с использованием средств автоматизации, так и без их использования).

Передача Персональных данных третьим лицам может быть осуществлена исключительно по основаниям, предусмотренным законодательством Российской Федерации.

Персональные данные будут обрабатываться Фондом до достижения цели обработки, указанной выше, а после будут обезличены или уничтожены, как того требует применимое законодательство Российской Федерации.