Приказы мз нижегородской области по вич инфекции

Приказ Министерства здравоохранения Нижегородской области и Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Нижегородской области
от 14 марта 2019 г. N 315-156/19П/од/21-о
"О совершенствовании профилактических и противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение инфицирования ВИЧ при оказании медицинской помощи"

С целью повышения эффективности профилактических и противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение инфицирования ВИЧ при оказании медицинской помощи и во исполнение СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", СП 3.1.5.2826-10 "Профилактика ВИЧ-инфекции" (с изменениями и дополнениями), СП 3.5.1378-03 "Санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности", СП 3.1.3263-15 "Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах" приказываем:

1.1. Алгоритм проведения эпидемиологического расследования случая инфицирования ВИЧ при оказании медицинской помощи (приложение 1).

1.2. Алгоритм мероприятий по профилактике профессионального заражения медицинского персонала гемоконтактными инфекциями, в том числе ВИЧ при проведении медицинских манипуляций (приложение 2).

1.3. Перечень состава аптечки аварийных ситуаций (приложение 3).

1.4. Форму журнала учета аварийных ситуаций (приложение 4).

1.5. Форму направления исследования крови на ВИЧ методом ИФА при возникновении аварийной ситуации (приложение 5).

1.6. Инструкцию по забору, регистрации и транспортировке крови для исследования на ВИЧ-инфекцию (приложение 6).

1.7. Форму отчета об аварийных ситуациях и принятых мерах (приложение 7).

1.8. Форму акта о медицинской аварии в учреждении (приложение 8).

2. Главным врачам медицинских организаций Нижегородской области (далее - МО), рекомендовать главным врачам МО негосударственных форм собственности:

2.1. Назначить приказом по МО заместителя главного врача по медицинской части ответственным за организацию системы противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение инфицирования ВИЧ при оказании медицинской помощи в МО.

2.2.1. Обучение специалистов МО по вопросам профилактики, диагностики, клиники и эпидемиологии ВИЧ-инфекции, а также по вопросам предупреждения инфицирования ВИЧ при оказании медицинской помощи, в том числе на вебинарах, организуемых ГБУЗНО "Нижегородский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" (далее - ГБУЗНО "НОЦ СПИД").

2.2.2. Обучение среднего и младшего медицинского персонала, специалистов микробиологических лабораторий, вопросам предупреждения инфицирования ВИЧ при оказании медицинской помощи и вопросам диагностики гемотрансмиссивных инфекций, в том числе ВИЧ-инфекции, уделяя особое внимание преаналитическому этапу, в том числе на вебинарах, организуемых ГБУЗНО "НОЦ СПИД".

2.2.3. Неукоснительное соблюдение противоэпидемического режима в медицинских организациях в целях исключения случаев инфицирования ВИЧ при оказании медицинской помощи в соответствии с требованиями СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", СП 3.1.5.2826-10 "Профилактика ВИЧ-инфекции", ГОСТ Р 52623.3-2015 "Национальный стандарт Российской Федерации. Технология выполнения простых медицинских услуг. Манипуляции сестринского ухода", "Технология выполнения простой медицинской услуги. Уход за сосудистым катетером", обратив особое внимание на отделения реанимации и интенсивной терапии.

2.2.4. Расширение практики применения инъекционного оборудования с инженерной защитой от повторного использования.

2.2.5. Допуск к работе медицинских работников, осуществляющих любые манипуляции, ведущие к нарушению целостности кожи и слизистых оболочек, и, имеющих контакт с биологическим материалом, при наличии законченной вакцинации против гепатита B.

2.2.6. Наличие неснижаемого запаса в МО:

- экспресс-тест-систем (предпочтительно иммунохроматографических) для определения ВИЧ-статуса участникам аварийной ситуации (пациенту, при оказании медицинской помощи которому произошла аварийная ситуация и медицинскому работнику);

- антиретровирусных препаратов (далее - АРВП) для проведения постконтактной профилактики пострадавшим медицинским работникам;

- средств индивидуальной защиты.

2.2.7. Доступность медицинского персонала к экспресс-тест-системам, АРВП, в течение рабочего дня учреждения.

2.2.8. Наличие на рабочих местах инструкций по профилактике профессионального инфицирования, адаптированных под профиль МО, с выбранными из рекомендованного перечня аптечки (приложение 1, 3) средствами при аварийной ситуации.

2.2.9. Наличие в учреждении журнала регистрации аварийных ситуаций (приложение 4) и аптечки экстренной помощи в каждом кабинете, где проводятся любые манипуляции, связанные с нарушением кожных покровов, слизистых и контактом с биологическим материалом (приложение 3).

2.2.10. Учет всех случаев аварийных ситуаций и своевременность проведения экстренных мероприятий.

2.2.11. Обследование пациента и медицинского работника:

- методом экспресс-тестирования на антитела/Ag к ВИЧ немедленно после аварийной ситуации с обязательным направлением образцов крови от обоих участников для стандартного тестирования на ВИЧ в ИФА в лабораторию ГБУЗ НО "НОЦ СПИД" (приложение 5) с указанием кода 120;

- на вирусные гепатиты В, С, в том числе привитых, на наличие АГ ВГВ.

2.2.12. Забор, хранение и доставку материала для исследования на ВИЧ-инфекцию в ГБУЗНО "НОЦ СПИД" в соответствии с утвержденным порядком (приложение 6).

2.2.13. Контроль за своевременностью повторных обследований на ВИЧ в ГБУЗ НО "НОЦ СПИД" и гепатиты В, С стандартными методами в 3, 6, 9 и 12 месяцев.

2.2.14. Проведение превентивной химиопрофилактики (АРВТ) медицинским работникам, пострадавшим при оказании медицинской помощи (приложение 2).

2.2.15. Направление в максимально короткие сроки на экстренную иммунизацию против ВГВ медработников, которые имеют концентрацию антител менее 10 м МЕ /мл в медицинскую организацию, имеющую лицензию на услугу "вакцинация" (территориальные поликлиники, поликлинические отделения ЦРБ, вакцинальный центр) (таблица 1 приложение 1).

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Имеется в виду таблица 1 приложение 2

2.2.16. Ежемесячное представление в ГБУЗ НО "НОЦ СПИД" отчета об аварийных ситуациях в соответствии с приложением 2 на бумажном носителе (по факсу 8 831 436 18 46) или по электронной почте (E-mail: omonnov@rambler.ru) в срок до 2 числа месяца, следующего за отчетным (приложение 7).

2.2.17. Не реже 1 раза в квартал - проведение учебы с медицинским персоналом по вопросам организации профилактики внутрибольничного инфицирования ВИЧ с принятием зачета.

2.2.18. В случае аварийной ситуации осуществлять мероприятия в соответствии с алгоритмом мероприятий по профилактике профессионального заражения медицинского персонала гемоконтактными инфекциями, в том числе ВИЧ при проведении медицинских манипуляций (приложение 2) с оформлением акта о медицинской аварии в учреждении (приложение 8).

3. Главному врачу ГБУЗ НО "НОЦ СПИД" (С.А. Апоян) обеспечить:

3.1. Оказание консультативной и методической помощи медицинским организациям Нижегородской области всех форм собственности по профилактике профессионального инфицирования ВИЧ-инфекцией.

3.2. Организацию наблюдения за медицинскими работниками, пострадавшими в аварийных ситуациях с больными ВИЧ-инфекцией.

3.3. Забор крови на ВИЧ-инфекцию медицинским работникам скорой медицинской помощи и учреждений стоматологического профиля в случаях аварийных ситуаций с больными ВИЧ-инфекцией и с лицами с неизвестным ВИЧ-статусом.

3.4. Исследование образцов плазмы (сыворотки) крови на ВИЧ-инфекцию после аварийной ситуации и хранение образцов плазмы (сыворотки) крови от аварийных ситуаций в течение года с момента аварийной ситуации.

3.5. Сбор и анализ отчетности по профилактике профессионального инфицирования ВИЧ (приложение 7).

3.6. Направление внеочередного донесения о подозрении на внутрибольничное инфицирование в министерство здравоохранения Нижегородской области и Управление Роспотребнадзора по Нижегородской области в течение суток с момента факта документального подтверждения о получении медицинской помощи, при отсутствии наркотических и половых контактов или отрицательных результатах обследования контактных лиц из очага ВИЧ-инфекции.

3.7. Организацию постановки на диспансерный учет и лечение больных ВИЧ-инфекцией, в том числе инфицированных ВИЧ при оказании медицинской помощи.

3.8. Проведение выездных проверок совместно с главным специалистом (эпидемиологом) министерства здравоохранения Нижегородской области (Л.А. Башкатова) в медицинские организации с целью оказания организационно-методической помощи.

3.9. Расчет ежегодной потребности антиретровирусных препаратов для профилактики профессионального инфицирования ВИЧ из средств областного бюджета для обеспечения государственных медицинских организаций.

3.10. Выдачу АРВТ МО для профилактики.

3.11. Организацию и проведение вебинаров по профилактике внутрибольничных инфекций.

4. Главному специалисту эпидемиологу министерства здравоохранения Нижегородской области (Л.А. Башкатова), главному врачу ГБУЗ НО "НОЦ СПИД" (С.А. Апоян), обеспечить организацию совещаний по вопросам организации профилактики внутрибольничного инфицирования ВИЧ, предупреждения инфицирования ВИЧ при оказании медицинской помощи, диагностики гемотрансмиссивных инфекций.

5. Главному врачу ГБУЗНО "Нижегородский областной центр переливания крови им. Н.Я. Климовой" (К.В. Кузнецов) обеспечить выполнение требований СП 3.1.5.2826-10 "Профилактика ВИЧ-инфекции" в части обследования доноров.

6. Начальнику эпидемиологического отдела Управления Роспотребнадзора по Нижегородской области (М.А. Шарабакина), начальникам Территориальных Отделов обеспечить:

6.1. Контроль за качеством дезинфекции и стерилизации медицинского материала и оборудования, а также выбора режимов дезинфекции объектов больничной среды при проведении плановых и внеплановых контрольно-надзорных мероприятий в медицинских организациях.

6.2. В актах проверок наличие результатов контроля за выполнением требований СП 3.1.5.2826-10 "Профилактика ВИЧ-инфекции", СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", СП 3.5.1378-03 "Санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности", СП 3.1.3263-15 "Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах".

7. Начальнику эпидемиологического отдела Управления Роспотребнадзора по Нижегородской области (М.А. Шарабакина), начальникам Территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Нижегородской области, главному врачу ГБУЗ НО "Нижегородский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" (С.А. Апоян) проводить эпидемиологическое расследование случая инфицирования ВИЧ при оказании медицинской помощи с использованием алгоритма расследования (приложение 1).

8. Считать утратившими силу приказы Управления Роспотребнадзора по Нижегородской области и министерства здравоохранения Нижегородской области от 19 апреля 2016 г. N 1146/46-о "О совершенствовании профилактики профессионального заражения парентеральными инфекциями (ВИЧ-инфекцией, вирусными гепатитами В и С) среди медицинского персонала" и 29 ноября 2018 г. N 2063/98-о "Об утверждении алгоритма проведения эпидемиологического расследования случая инфицирования ВИЧ при оказании медицинской помощи".

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Имеется в виду приказ от 29 ноября 2017 г. N 2063/98-о "Об утверждении алгоритма проведения эпидемиологического расследования случая инфицирования ВИЧ при оказании медицинской помощи"

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

10. Контроль за исполнением приказа оставляем за собой.

Актуальная аптечка АНТИСПИД – (АНТИ ВИЧ) АВАРИЙНАЯ согласно приказу №1 от 09.01.2018. Состав актуален на 2019 и 2020 год

Второй по важности, после ПРОТИВОШОКОВОЙ АПТЕЧКИ, является аптечка АНТИСПИД – (Анти ВИЧ). По СанПину, данная аптечка должны быть в каждом манипуляционном (процедурном) кабинете, в лечебных учреждениях, у работников скорой помощи, а также на всех предприятиях, работники которых, так или иначе контактируют с инфицированными лицами и, в определенной степени, подвергаются риску заражения. К ним относятся:

Парикмахерские
Тату-салоны
Салоны маникюра и педикюра
Косметологические кабинеты
Стоматологические кабинеты
Другие лечебные учреждения

Работники дынных заведений должны быть проинструктированы о комплектности и правильном применении аптечки АНТИСПИД.

Необходимо также назначить ответственного по контролю сроков годности медицинских средств, и своевременном пополнении состава аптечки.

Случайный укол использованным шприцом
Попадание крови предположительно инфицированного лица на слизистые оболочки: глаза, нос, ротовая полость
Попадание крови предположительно зараженного лица на раневую поверхность
Попадание крови предположительно зараженного лица на кожу и одежду
Случайное ранение инструментом, использовавшимся для различных процедур и имеющий на поверхности кровь инфицированного лица (маникюрный или педикюрный инструмент, ножницы, тату аппарат и т.д.)

Аптечка экстренной профилактики парентеральных инфекций – (Анти ВИЧ, гепатит и т.д.) согласно приказу №1н Минздрав РФ от 09.01.2018.

раствор йода 5%
спирт медицинский (раствор этанола) 70%
бинт стерильный марлевый 5Х10 см — 2шт.
лейкопластырь бакт. 1.9 Х 7.2 — 3шт.
салфетка марлевая мед. стерильная (16 см х 14 см) 10 шт.

Устаревший состав аптечки АНТИСПИД – (Анти ВИЧ) согласно СанПин 3.1.5 2826-10

№	НАИМЕНОВАНИЕ	КОЛИЧЕСТВО	НАЗНАЧЕНИЕ
Антисептические средства
1	р-р Йода спиртовой 5%	1	Вторичная обработка раневых поверхностей
2	Хлорамин Б или Бацилол	1	Дезинфекция инструментов
3	Спирт медицинский	1	Первичная обработка раневых поверхностей, полоскание ротовой полости
Медицинские вспомогательные средства
4	Вата стерильная 50г	2
5	Бинт стерильный 5х10	2
6	Пластырь в рулоне 2х250	1
7	Лейкопластырь бактерицидный 2,3х7,2	5
8	Лейкопластырь бактерицидный 4х10	5
9	Небольшие ножницы	1
10	Пипетка	5
11	Перчатки стерильные	5
12	Напальчники	5
13	Мыло	1

Как применять аварийную аптечку Антиспид , описано в приложении 12 к СанПиН 2.1.3.2630-10 и в пункте 8.3.3.1. СанПин 3.1.5 2826-10.

Как видно, в более поздней редакции СанПин 3.1.5 2826-10 пункт 8.3.3.1., при попадании крови или других биологических жидкостей лица на слизистые оболочки (глаза, нос, рот) профилактика заражения ВИЧ ограничивается только промыванием слизистых оболочек большим количеством воды, и полосканием ротовой полости 70% раствором этанола. В более раних СанПиН 2.1.3.2630-10 Приложение 12, в аналогичной аварийной ситуации, предложен более широкий спектр мероприятий c применением водного раствора Борной кислоты, Протаргола, раствора Перманганата калия.

При подозрении на заражение ВИЧ, в первые часы (не позже 72ч.) после инфицирования, следует провести профилактику антиретровирусными препаратами: комбинация Полинавир (или Ритонавир) и Зидовудин (или Ламивудин).

Скачала приложения, буду разбираться.

Так что по новому санпину, если попала кровь на слизистые, достаточно промыть водой ? и все.

в рот спирт или борную к-ту, в нос проторгол,глаза промыть и так же броную

у нас КАКВСЕГДА, сначала законы подписывают , потом отменяют.
то что вы написали про борную и протаргол, прописано в СанПиН 2.1.3.2630-10, но по факту срок хранения раствора протаргола что-то около 2 недель. и то в холодильнике, то же самое с раствором марганца.
Выходит что ЛПУ должно регулярно готовить для кабинетов растворы протаргола и марганца или заказывать в ближайшей аптеке))) Вы где-то видели сейчас аптеки, которые делаеют протаргол или р-р марганца на заказ. Может в крупных городах и есть. И все это надо регулярно обновлять — каждые две недели.

ВОТ ПО ЭТОМУ И УТВЕРДИЛИ НОВЫЕ САНПИН 3.1.5 2826-10, в которых рекомендуют, в случае аварийной ситуации, глаза промыть водой. как буд-то это поможет))) смех сквозь слезы

если быть точным 10 дней при температуре не более 25 и влажно
сти 64 очень не удобно и не эффективно. все равно если вдруг …нужно обсследоваться.

Препарат протаргол существует в виде готовой лекарственной формы, под названием Сиалор протаргол, там идет флакон, таблетка протеина нитрата, и раствор для разведения, готовится самостоятельно перед использованием. Хранится 2 года при темп-ре не более 25 гр, в готовом виде не более 1 месяца срок хранения.

Пипетки ,напальчники зачем Спирт каплями закапывать

Здравствуйте, хочу уточнить, так какой же все таки набор аптечки антиспид актуален на 2019 год. Спасибо.

Здравствуйте, по состоянию на январь 2019г. самый актуальный состав аптечки Антиспид утвержден согласно приказу №1н Минздрав РФ от 09.01.2018..
раствор йода 5%
спирт медицинский (раствор этанола) 70%
бинт стерильный марлевый 5Х10 см — 2шт.
лейкопластырь бакт. 1.9 Х 7.2 — 3шт.
салфетка марлевая мед. стерильная (16 см х 14 см) 10 шт.
То есть, в случае проверки контролирующих органов, этой укладки будет достаточно. Однако в данном составе отсутствуют средства для экстренной профилактики ВИЧ, в случае попадания биологических жидкостей на слизистые оболочки (глаза, нос, рот)
Следовательно, в целях личной безопасности лучше иметь более расширенный состав аптечки Антиспид (Антивич):
раствор йода 5%
спирт медицинский (раствор этанола) 70%
бинт стерильный марлевый 5Х10 см — 2шт.
лейкопластырь бакт. 1.9 Х 7.2 — 3шт.
салфетка марлевая мед. стерильная (16 см х 14 см) 10 шт.
+ Хлорамин Б или Бацилол (для дезинфекции инструментов и оборудования)
+ Пластырь в рулоне 2х250 — 1шт.
+ Лейкопластырь бактерицидный 4х10 — 5шт.
+ Небольшие ножницы 1
+ Пипетка 5
+ Перчатки стерильные 5
+ Напальчники 5
+ Мыло 1
+ Хлоргексидин 0,05% или раствор протаргола, или ВОДНЫЙ раствор борной кислоты (ДЛЯ ПРОМЫВАНИЯ СЛИЗИСТЫХ ОБОЛОЧЕК)

Подскажите , если заниматься микроблейдингом, нужна ли аптечка антиспид антивич.
или достаточно просто иметь под рукой флакон со спиртом?

При процедуре микроблейдинга также как и при татуаже травмируется кожа, следовательно существует потенциальная угроза попадания крови из раневой поверхности на слизистую мастера, выполняющего процедуру. Так же могут быть неординарные ситуации. По этому обязательно следует хранить аптечку антиспид.

08.08.2019 Приказ Минздрава России от 20.11.2018 N 802н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи взрослым при болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) (антиретровирусная терапия третьего ряда)"

08.08.2019 Приказ Минздрава России от 20.11.2018 N 801н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи взрослым при болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) (альтернативная антиретровирусная терапия второго ряда)"

08.08.2019 Приказ Минздрава России от 20.11.2018 N 800н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи взрослым при болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) (предпочтительная антиретровирусная терапия второго ряда)"

08.08.2019 Приказ Минздрава России от 20.11.2018 N 799н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи взрослым при болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) (особые случаи антиретровирусной терапии первого ряда)"

08.08.2019 Приказ Минздрава России от 20.11.2018 N 798н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи взрослым при болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) (альтернативная антиретровирусная терапия первого ряда)"

07.08.2019 Приказ Минздрава России от 20.11.18г. № 796н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи взрослым при болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) (предпочтительная антиретровирусная терапия первого ряда)"

02.08.2019 Приказ Минздрава России от 20.11.18г. № 797н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи взрослым при болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) (предпочтительная антиретровирусная терапия первого ряда)"

22.01.2019 Инструкция по химиопрофилактике туберкулеза у взрослых больных ВИЧ-инфекцией

28.10.2018 Приказ МЗ СК от 28.10.2018 01-05-958 Об организации оказания медицинской помощи больным ВИЧ-инфекцией на территории Ставропольского края

20.10.2017 Приказ МЗ Ставропольского края от 20 октября 2017 г. N 01-05/832 "Об организации .
Приказ МЗ Ставропольского края от 20 октября 2017 г. N 01-05/832 "Об организации обеспечения лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, в том числе в сочетании с вирусами гепатитов В и С, антивирусными лекарственными препаратами для медицинского применения на территории Ставропольского края"

26.05.2016 Приказ МЗ СК от 26.05.2016 № 01-05/378 «О внесении .
Приказ МЗ СК от 26.05.2016 № 01-05/378 «О внесении изменений в приказ МЗ СК от 28.12.2015 г. № 01-05/1082 «О медицинском освидетельствовании иностранных граждан и лиц без гражданства в МО гос. системы здравоохранения СК

04.03.2014 Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 758н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)"

04.03.2014 Приказ Управления Роспотребнадзора по СК и Министерства здравоохранения СК от 05 декабря 2013 года № 12-03/693, № 01-05/1535
Приказ Управления Роспотребнадзора по СК и Министерства здравоохранения СК от 05 декабря 2013 года № 12-03/693, № 01-05/1535
"О совершенствовании профилактики профессионального заражения ВИЧ-инфекцией медицинских работников Ставропольского края" (9 документов)

08.02.2014 Приказ Управления Роспотребнадзора по СК и министерства здравоохранения СК от 03.08.2012 г. №12-03/86, № 01-05/496
Приказ Управления Роспотребнадзора по СК и министерства здравоохранения СК от 03.08.2012 г. №12-03/86, № 01-05/496
"Об освидетельствовании населения Ставропольского края на ВИЧ-инфекцию" (6 документов)

08.02.2014 Приказ министерства здравоохранения СК от 11.01.2013 г. № 01-05/15
Приказ министерства здравоохранения СК от 11.01.2013 г. № 01-05/15
"О совершенствовании мероприятий по перинатальной профилактике ВИЧ-инфекции в Ставропольском крае" (14 документов)

08.02.2014 Приказ Министерства здравоохранения РФ от 16 сентября 2003 №442
Приказ министерства здравоохранения РФ от 16 сентября 2003 №442
"ОБ УТВЕРЖДЕНИИ УЧЕТНЫХ ФОРМ ДЛЯ РЕГИСТРАЦИИ ДЕТЕЙ, РОЖДЕННЫХ ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫМИ МАТЕРЯМИ"

Новости 1 - 20 из 22
Начало | Пред. | 1 2 | След. | Конец

ПРИКАЗ Департамента здравоохранения
и управления Роспотребнадзора по области от 12.03.2007 № 273-В/20-О

"О РЕАЛИЗАЦИИ ПРИОРИТЕТНОГО
НАЦИОНАЛЬНОГО ПРОЕКТА В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПО РАЗДЕЛУ
"ПРОФИЛАКТИКА ВИЧ-ИНФЕКЦИИ, ВЫЯВЛЕНИЕ И ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ ВИЧ"
НА ТЕРРИТОРИИ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ В 2007 ГОДУ"

(Вместе с "ДОЛЖНОСТНОЙ
ИНСТРУКЦИЕЙ СПЕЦИАЛИСТА ("ДОВЕРЕННОГО ВРАЧА"),
ОТВЕТСТВЕННОГО ЗА ПРОФИЛАКТИКУ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ СРЕДИ НАСЕЛЕНИЯ И ГРУПП
РИСКА, ДИСПАНСЕРИЗАЦИЮ, КЛИНИЧЕСКИЙ МОНИТОРИНГ БОЛЬНЫХ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ
НА ТЕРРИТОРИИ")
Официальная публикация в СМИ:

публикаций не найдено

Документ
получен по официальной рассылке департамента здравоохранения
области.

ДЕПАРТАМЕНТ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ

УПРАВЛЕНИЕ
ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ

ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И
БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА

ПО НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ

от 12 марта 2007 г. № 273-в/20-о

О РЕАЛИЗАЦИИ
ПРИОРИТЕТНОГО НАЦИОНАЛЬНОГО ПРОЕКТА

В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПО РАЗДЕЛУ
"ПРОФИЛАКТИКА

ВИЧ-ИНФЕКЦИИ, ВЫЯВЛЕНИЕ И ЛЕЧЕНИЕ
БОЛЬНЫХ ВИЧ"

НА ТЕРРИТОРИИ НИЖЕГОРОДСКОЙ
ОБЛАСТИ В 2007 ГОДУ

В целях реализации
на территории Нижегородской области приоритетного национального
проекта РФ в сфере здравоохранения по разделу "Профилактика
ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, выявление и лечение больных ВИЧ",
улучшения диагностики и лекарственного обеспечения больных
ВИЧ-инфекцией и в соответствии с приказом МЗ и СР РФ от 05.12.2005 N
757 "О неотложных мерах по организации обеспечения
лекарственными препаратами больных ВИЧ-инфекцией" приказываем:

1.1. План реализации приоритетного
национального проекта "Профилактика ВИЧ-инфекции, гепатитов В и
С, выявление и лечение больных ВИЧ" на территории Нижегородской
области на 2007 г. (по компоненту ВИЧ-инфекция, приложение 1).

1.2. Должностные инструкции
специалиста ("доверенного врача"), ответственного за
диспансеризацию, клинический мониторинг больных ВИЧ-инфекцией на
территории (приложение 2).

1.3. Форму отчета по обследованию на
ВИЧ-инфекцию лиц из групп риска (приложение 3).

2. Главному врачу ГУ НО "Областной
центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными
заболеваниями", главному специалисту департамента
здравоохранения по ВИЧ-инфекции (Г.Ф. Мошкович):

2.1. Организовать обеспечение
ВИЧ-инфицированных, нуждающихся в специфическом лечении,
антиретровирусными препаратами и создать их неснижаемый запас.

2.2. В срок до 30 марта 2007 г.
утвердить список специалистов для подготовки на обучающем семинаре по
осуществлению эпидемиологического и клинического мониторинга больных
ВИЧ-инфекцией, используя опыт работы по принципу "доверенный
врач".

2.3. Организовать в течение 2007 года
обучение медицинских работников общелечебной сети правилам и
особенностям работы с ВИЧ-инфицированными пациентами, уделив особое
внимание подготовке специалистов первичного медицинского звена,
наркологической, акушерско-гинекологической, инфекционной служб.

2.4. Обеспечить направление
ВИЧ-инфицированных в целях выявления туберкулеза на профилактические
медицинские осмотры по месту жительства в соответствии с
постановлением Правительства РФ от 25.12.2001 № 892 "О
реализации Федерального закона "О предупреждении распространения
туберкулеза в Российской Федерации".

3. Главному врачу Нижегородского
областного противотуберкулезного диспансера, главному фтизиатру
департамента здравоохранения Нижегородской области (А.В. Шкарин):

Текст приказа Министерства
здравоохранения РФ от 21.03.2003 № 109 включен в информационные банки
СПС --> Эксперт-приложение и СПС
КонсультантМедицинаФармацевтика Россия Москва.

3.1. Обеспечить
контроль за своевременной и полной госпитализацией, диспансерным
наблюдением, химиопрофилактикой больных с сочетанной патологией
"туберкулез и ВИЧ" в противотуберкулезных диспансерах
(кабинетах) по месту жительства ВИЧ-инфицированных в соответствии с
приказом МЗ РФ от 21.03.2003 № 109 "О совершенствовании
противотуберкулезных мероприятий в РФ" и приказом ДЗ НО от
22.12.2006 № 1630-в "О мерах по улучшению выявления, учета,
лечения и профилактики туберкулеза у ВИЧ-инфицированных в
Нижегородской области".

4. Главному врачу ГУЗ "Нижегородская
областная станция переливания крови им. Н.Я. Климовой" (Кузнецов
К.В.):

Текст письма Роспотребнадзора от
23.06.2006 № 0100/6905-06-32 включен в информационные банки СПС
--> Эксперт-приложение и СПС
КонсультантМедицинаФармацевтика Россия Москва.

4.1. В срок до 1
числа следующего за отчетным месяца представлять в ГУ НО "ОЦ
СПИДиИЗ" сведения о количестве проведенных исследований и лиц,
обследованных на ВИЧ в лабораториях головного учреждения и филиала
"Сергачская станция переливания крови", в соответствии с
письмом руководителя Федеральной службы Роспотребнадзора от
23.06.2006 № 0100/6905-06-32 "Об отчетной форме ежемесячного
наблюдения по реализации приоритетного национального проекта"
(форма 3-СГ).

5. Директору департамента
здравоохранения администрации г. Н.Новгорода (В.Н. Лазарев),
начальнику управления здравоохранения администрации г. Дзержинска
(В.К. Карпов), и.о. директора департамента здравоохранения
администрации г. Арзамаса (И.А. Фролова), директору департамента
здравоохранения Арзамасского района (А.М. Гуревич), главным врачам
ЦРБ:

5.1. В срок до 15 марта 2007 г.
представить в департамент здравоохранения Нижегородской области и
управление Роспотребнадзора по Нижегородской области план мероприятий
по предупреждению распространения эпидемии ВИЧ на административной
территории на 2007 г., утвержденный главой администрации этой
территории.

5.2. Ежеквартально в срок до 5-го
числа следующего за отчетным месяца представлять в департамент
здравоохранения Нижегородской области и управление Роспотребнадзора
по Нижегородской области информацию по обследованию на ВИЧ-инфекцию
лиц из групп риска в соответствии с приложением 3.

5.3. В срок до 15 марта 2007 г.
назначить специалиста ("доверенного врача"), ответственного
за диспансеризацию, клинический мониторинг больных ВИЧ-инфекцией на
территории, в соответствии с Рекомендациями Комитета Совета Федерации
по социальной политике от 17.01.2007 № 313-02/2 и представить
кандидатуру в ГУ НО "ОЦ СПИДиИЗ".

5.4. Обеспечить скрининговое
обследование на ВИЧ-инфекцию подлежащих категорий и групп риска не
менее 16% от численности населения.

Текст приказа Министерства
здравоохранения РФ от 10.02.2003 № 50 включен в информационный банк
СПС КонсультантМедицинаФармацевтика Россия Москва.

5.5. Принять
экстренные меры по 100% обследованию беременных женщин на ВИЧ и
проведению в полном объеме комплекса мероприятий по профилактике
вертикального пути передачи ВИЧ-инфекции в соответствии с приказами
Министерства здравоохранения РФ от 10.02.2003 № 50 "О
совершенствовании акушерско-гинекологической помощи в
амбулаторно-поликлинических учреждениях" и от 19.12.2003 № 606
"Об утверждении Инструкции по профилактике передачи ВИЧ-инфекции
от матери ребенку и образца информированного согласия на проведение
химиопрофилактики".

5.6. Обеспечить неснижаемый запас
антиретровирусных препаратов для проведения экстренной
химиопрофилактики профессионального заражения ВИЧ.

6. Главным врачам МЛПУ "Арзамасская
центральная городская больница", МЛПУ "Выксунская ЦРБ",
МУЗ "Городецкая ЦРБ", МУЗ "Городская больница № 7"
г. Дзержинска, МУЗ "Лысковская ЦРБ", МУЗ "Шахунская
ЦРБ", МУЗ "Сокольская ЦРБ":

6.1. В срок до 1-го числа следующего
за отчетным месяца представлять в ГУ НО "ОЦ СПИДиИЗ"
сведения о количестве проведенных исследований и лиц, обследованных
на ВИЧ, в соответствии с письмом руководителя Федеральной службы
Роспотребнадзора от 23.06.2006 № 0100/6905-06-32 "Об отчетной
форме ежемесячного наблюдения по реализации приоритетного
национального проекта" (форма 3-СГ).

7. Главным врачам ЦРБ Б.Болдинского,
Варнавинского, Вачского, Вознесенского, Володарского, Гагинского,
Дальнеконстантиновского, Ковернинского, Краснооктябрьского,
Сеченовского, Шатковского районов:

7.1. В срок до 15 марта 2007 года
представить в департамент здравоохранения Нижегородской области и
управление Роспотребнадзора по Нижегородской области анализ работы по
обследованию групп риска на ВИЧ-инфекцию в 2006 году и план
мероприятий по максимальному обеспечению тестирования этих групп
населения в 2007 году.

8. Председателю областной
аттестационной комиссии департамента здравоохранения Нижегородской
области (И.А. Переслегина):

8.1. При аттестации медицинских
работников всех специальностей на квалификационную категорию
проводить оценку знаний по вопросам ВИЧ-инфекции.

9. Начальникам ТО управления
Роспотребнадзора по Нижегородской области взять под особый контроль
выполнение мероприятий по реализации национального проекта
здравоохранения по разделу "Профилактика ВИЧ-инфекции",
усилить надзор за:

9.1. Своевременностью и полнотой
обследования контингента, подлежащего тестированию на ВИЧ-инфекцию по
эпидемиологически значимым кодам (102, 104, 109).

9.2. Учреждениями негосударственной
формы собственности в плане полноты и своевременности обследования на
ВИЧ.

10. Контроль за исполнением приказа
возложить на первого заместителя директора департамента (И.А.
Переслегина) и заместителя руководителя управления Роспотребнадзора
по Нижегородской области (О.Н. Княгина).

Директор департамента
здравоохранения

Читайте также: