Можно ли ставить импланты зубов при вич инфекции

Наличие иммунодефицита (ВИЧ, СПИД) является ограничением к проведению широкого спектра медицинских манипуляций. Еще не так давно, имплантация зубов при СПИДе была невозможной. Появление одноэтапных технологий позволило вживлять импланты людям с тяжелыми хроническими болезнями, включая иммунодефицит. Имплантационная система РУТТ демонстрирует высокие показатели приживаемости (98-99%) даже у пациентов с ВИЧ, СПИД, гепатитом В, С.

Можно ли ставить импланты при ВИЧ

Заболевания иммунной системы подавляют способность организма обнаруживать и уничтожать патогены. Дефектная иммунная система не в состоянии сопротивляться атаке болезнетворных возбудителей. Также снижается способность тканей к естественной регенерации. Риск отторжения дентального импланта у пациентов с отягощенным анамнезом повышается на 80%.

Появление одноэтапных технологий значительно сократило список противопоказаний к имплантации — сегодня иммунодефицит не является препятствием для протезирования с опорой на импланты.

Когда проводят имплантацию

Имплантация зубов при ВИЧ, СПИД возможна при нормальных показателях CD4-клеток и отсутствии негативной симптоматики. Подготовка к операции предусматривает комплекс лабораторно-инструментальных исследований. Кроме стандартного набора анализов, пациент с иммунодефицитом сдает кровь на количество CD4-лимфоцитов и вирусную нагрузку. Имплантация проводится при относительно высоких показателях CD4-клеток и отсутствии неблагоприятных симптомов.

• При уровне CD4-лимфоцитов больше 500, риск развития осложнений такой же, как у пациентов без иммунодефицита.
• Если концентрация CD4-клеток 450-400 риск отторжения искусственного корня повышается, но операция возможна.
• При уровне CD4 350 и менее, операцию проводить нельзя. В этом случае нужно продолжать антиретровирусную терапию. Как только будут достигнуты стабильные показатели CD4-лимфоцитов, врач рассмотрит возможность проведения дентальной имплантации.

При очень сниженном иммунном статусе риск прорастания патогенной микрофлоры вдоль имплантата очень высок. Т.е., вероятность переимплантита и как следствие, отторжение искусственного корня, многократно возрастает.

Почему импланты Roott лучшее решение при ВИЧ-инфекции

Импланты ROОTT изготавливают из биосовместимого титана с антимикробной поверхностью. Когда стерильную упаковку имплантационной системы вскрывают, титан вступает в реакцию с кислородом. Это способствует образованию на поверхности импланта особой гидроксиапатитной пленки. Поскольку гидроксиапатит является основным компонентом костной ткани, шанс, что челюстная кость не отторгнет титановый корень многократно повышается. Полированная поверхность имплантата, предотвращает скапливание бактериального налета в пришеечной зоне, минимизируя риск развития периимплантита.

Где поставить импланты

Клиника ROOTT в Москве — один из немногих стоматологических центров в России, специализирующийся на одноэтапной имплантации с немедленной нагрузкой. Наши имплантологи много лет работают с базальным протоколом. Наличие у пациента ВИЧ, СПИД не является весомой причиной для отказа в проведении дентальной имплантации. Наши специалисты тщательно изучат анамнез и предложат оптимальный вариант восстановления зубного ряда. Благодаря возможности комбинировать протоколы в одной системе, лечение пациентов с отягощенным анамнезом не является для нас проблемой.

Альтернатива имплантам

Зубные мосты

Недорогой, надежный метод зубопротезирования. Требует предварительного депульпирования и обточки зубов, выступающих опорой для протезной системы.

Съемное протезирование

Съемные протезы — простой способ возместить отсутствующие зубы, независимо от состояния иммунной системы. Основные недостатки метода:

• Не предотвращает атрофию кости;
• восстанавливает жевательную функцию лишь на 60%;
• съемные ортопедические системы нельзя применять при наличии оппортунистических болезней полости рта (афтозного стоматита, эксфолиативного хейлита, саркомы Капоши и т.д.).

С помощью съемных конструкций можно возместить как несколько отсутствующих зубных единиц, так и весь ряд зубов.

Мини-имплантация

Легкие мини-импланты вживляются через микропроколы. Их можно установить даже в самую узкую зону кости без ее предварительного наращивания. Они характеризуются быстрым приживлением, надежно удерживают съемный протез во рту. Не предназначены для большой жевательной нагрузки, поэтому не подходят в качестве опоры для постоянного протеза.

Миниимплантация и съемное протезирование — хорошая альтернатива на время антиретровирусной терапии. Как только показатели CD4-клеток будут стабилизированы рекомендуется провести базальную имплантацию.

Мнение специалиста

Вероятность заражения в кресле стоматолога

Что делать, если врач отказывается лечить инфицированного

Бывают ситуации, когда врач даже при нормальных показателях CD4-клеток и неопределяемой вирусной нагрузке, отказывает пациенту в проведении имплантации. Это может произойти, если:

1. Специалист не владеет базальным протоколом лечения, считает ВИЧ абсолютным противопоказанием к операции.
2. Врач опасается заразиться из-за контакта с кровью пациента.
3. По медицинским показаниям (кроме иммунодефицита обнаружены и другие проблемы со здоровьем).

Имплантация зубов — хирургическое вмешательство, имеющее серьезный перечень противопоказаний. Еще несколько лет назад, частью этого списка были иммунодефицитные состояния. Связано это было с тем, что подобные патологии истощают защитные силы организма, повышая риск отторжения искусственного корня на 80%. С появлением мининвазивных одноэтапных протоколов, имплантация у пациентов с ВИЧ, СПИД стала возможной, при условии нормальных показателей CD4-лимфоцитов. При сниженном иммунном статусе вероятность прорастания патогенной флоры в области имплантата значительно повышается. Поэтому сначала нужно добиться стабилизации уровня CD4-клеток и лишь затем делать операцию.

Какие существуют риски

У здорового человека иммунная система способна быстро справиться с микрофлорой ротовой полости, не допуская развития болезни. У ВИЧ-позитивных пациентов, бактериальный фон более высокий, а иммунная система настолько истощена, что не может эффективно подавить рос патогенных микроорганизмов. В определенный момент сопротивляемость организма снижается до критической отметки.

Имплантация зубов подразумевает хирургическое вживление искусственного корня. Поэтому во время операции существует высокий риск попадания инфекции в рану. Это может спровоцировать не только переимплантит и отторжение корня, но и воспаление всей челюстной кости. Именно из-за этого, лечение зубов при ВИЧ, СПИД с помощью имплантации, раньше было исключено.

Благодаря базальной методике, врачи получили возможность устанавливать импланты в глубокие отделы кости, не подверженные воспалению и атрофическим процессам. При уровне CD4-клеток больше 500, вероятность постоперационных осложнений аналогична, как и при лечении ВИЧ-негативных пациентов.

Почему врач может отказать

Единственной обоснованной причиной отказать в имплантации зубов ВИЧ-положительному пациенту, может быть недостаток CD4-клеток (350 и ниже), высокая вирусная нагрузка (50 000-100 000 копий/мл и выше). Но иногда, врач отказывает пациентам с иммунодефицитом по иным причинам:

• Не работает с новыми протоколами имплантации, считает ВИЧ противопоказанием к вмешательству;
• Кроме иммунного заболевания обнаружены другие проблемы со здоровьем, препятствующие дентальной имплантации;
• Стоматолог опасается заражения, из-за контакта с кровью пациента.

Позитивный ВИЧ-статус не является основанием отказывать в медицинской помощи. Статья 124 УК РФ, указывает, что врач, уклоняющийся от обязанностей без веского обоснования, несет юридическую ответственность, включая ограничение свободы.

Методы имплантации при ВИЧ

При двухэтапном протоколе возможность беспроблемного приживления имплантов значительно снижена, и-за травматичности вмешательства. Иммунные заболевания не позволяют организму эффективно справляться с заживлением послеоперационной раны. Повышается риск разрастания патогенной флоры вокруг импланта и возникновение переимплантита. Методикой выбора при положительном ВИЧ-статусе является базальная технология.

• Протокол предусматривает вживление импланта мининвазивным (путем микропрокола десны) или безоперационным способом (одномоментно после удаления зуба) с моментальной нагрузкой ортопедической системой.
• Применение базальных моделей имплантов, устанавливаемых глубоко в кость, обеспечивает высокую первоначальную стабилизаацию и быстрое сращение с костной тканью.
• В жевательные зоны титановый корень устанавливают под углом, в обход важных челюстных структур.

Малоинвазивное вмешательство не предполагает разрез десны, сверление кости и ушивание раны. Полированная поверхность имплантата не позволяет скапливаться бактериям в околошеечной зоне, препятствуя развитию переимплантита.

Какие импланты ставят

Швейцарский производитель TRATE AG разработал высокотехнологичную имплантационную систему Roott, позволяющую успешно восстанавливать зубы пациентам с отягощенным анамнезом, в том числе, с ВИЧ, СПИД. Изготовленный из биоинертного титана имплант Roott, хорошо приживается даже в условиях иммунодефицита.

При базальном протоколе применяют следующие виды имплантов:

• ROOT COMPRESSIVE — модели с компрессионной резьбой, для достижения первичной стабильности в кости. Вживляются в альвеолярный отросток, что предъявляет высокие требования к качеству и объему костной ткани.
• ROOTT BASAL — вживляются в базальные слои кости, позволяя проводить имплантацию даже при условии выраженной атрофии, пародонтоза и других патологий ротовой полости. Метод установки малотравматичен, а риск осложнений минимальный. Полированная поверхность имплантата защищает от скопления бактерий.

При контакте с кислородом напыление имплантата начинает вырабатывать гидроксиапатит кальция, являющийся основным компонентом костных тканей человека. Это многократно повышает вероятность быстрой остеоинтеграции. Кость не отторгает близкий ей по составу материал, позволяя титановому корню прижиться без проблем.

Правильный уход за имплантами

После имплантации необходим тщательный уход. Это нужно всем пациентам, но ВИЧ-положительным рекомендации имплантолога нужно выполнять с утроенной скрупулезностью.

• Два раза в день чистить зубы;
• использовать флосс;
• полоскать рот после еды;
• не есть твердую пищу (орехи, грильяж);
• раз в полгода посещать стоматолога для профессиональной гигиены.

Обязательно пройти курс назначенной врачом антибиотикотерапии. Поддерживать стабильные показатели CD-4 лимфоцитов, продолжая антиретровирусную терапию (назначенную лечащим врачом).

Какую клинику выбрать

Вопрос имплантации у пациентов с ВИЧ-позитивным статусом и сегодня не теряет актуальности. Далеко не все клиники и медицинские центры имеют необходимое оснащение и специалистов, работающих с ВИЧ-инфицированными. Клиника ROOTT в Москве — одна из немногих, кто специализируется на протоколах имплантации с моментальной нагрузкой. Наши врачи имеют опыт работы с базальной технологией, в том числе, при установке имплантатов пациентам с иммунными проблемами.

Можно ли скрыть свой ВИЧ-статус от стоматолога

В теории человек вправе не открывать подробности своей медкарты и рассказывать о ВИЧ-статусе. На практике далеко не так. Согласно законам РФ, пациент должен предупреждать врача о том, что является ВИЧ-инфицированным. Имплантолог обязан знать о возможном риске, ведь он проводит лечение в соответствии с общим состоянием здоровья — выбирает оптимальный метод, имплантационную систему, эффективную антибиотикотерапию. Кроме того, иммунодефицит входит в список ограничений к операции. Поэтому анализы на инфекционную группу, включая ВИЧ входят в обязательное предоперационное обследование. Так что скрыть свой иммунный статус от врача не получится.

ВИЧ у человека, еще не причина ходить без зубов. Если лечению зуб уже не подлежит, то стоматолог порекомендует вам поставить зубной имплант. Но предложить врач может, основываясь на вашем анамнезе зубных проблем. При этом он не учитывает, что ваша болезнь может повлиять на отторжение конструкции. Он пока об этом не знает. Так какое решение можно принять и о чем нужно сообщить врачу до начала имплантации.

Имплантация

Имплантацию производит врач-имплантолог, в отличие от хирурга он должен пройти дополнительное обучение на право проводить имплантацию.

Сама имплантация – это хирургическая процедура, то есть при её применении потребуется делать иссечение тканей полости рта с последующим заживлением тканей.

Сам имплант представляет из себя металлическое изделие, которое закрепляется в полости рта на челюсть с помощью шурупов. Различные производители используют сложные имплантационные сплавы, чтобы даже у здорового не происходило отторжения или не возникло воспаление с последующей расплавлением кости челюсти. Наилучшим сплавом на данный момент заявляют импланты изготовленные из титанового сплава с напылением. Ряд производителей делают покрытие, которое при окислении выделяет кальция гидроксиапатит. Данное соединение входит в состав костной ткани человека и таким образом производители делают имплант частью кости человека, усиливая устойчивость импланта.

На фото пример того, как имплант устанавливается на несколько зубов. Как вы видите, для пациента это сокращение мест инфицирования.

Имплант можно ставить одноэтапно или двухэтапно.

При одноэтапном методе имплант ставится в момент удаления зуба. Считается, что таким образом получается минимальное травмирование тканей десны. При этом методе зубной имплант погружается на глубину удаленного зуба. При таком методе меньше вероятности атрофии костной ткани и риск инфекционного заболевания.

При двухэтапном, данный метод еще называется базальной имплантацией, импланты помещаются в глубокий слой кости. При этом полностью блокируется шахта титанового корня импланта, а значит воспаления раневого канала не должно быть при условии стерильности процедуры.

Но чем глубже ставится, тем больше тканей повреждается.

После того, как этому пациенту наденут коронку на металл, он начнет новую жизнь.

Сейчас вы уже имеете краткое представление, какие варианты имплантации возможны. Методику конечно будете определять не вы, а ваш врач. Но вы должны четко понимать, какие существуют риски с случае потери зуба:

• При разрушении зуба теряется целостность зубного ряда, что приводит к нарушению прикуса;
• Нарушается процесс пережевывания, нагрузка от потерянного зуба перекладывается на оставшиеся;
• На месте удаленного зуба нарушается и истончается кость;
• Нарушается дикция, так как зубы участвуют в формировании звука;
• Возникает косметический недостаток.

Вроде бы все перечисленное не смертельно, в отличие от вашего основного заболевания, но в тоже время это ухудшает качество вашей жизни.

Есть вариант установить протез, но этому варианту может препятствовать количество зубов, состоянии костей челюсти. При таком варианте также сильно сокращается состояние органов расположенных под протезом. Протезы также требуют постоянного ухода и фиксации. Да и само состояние, когда ваши зубы нужно снимать не подходит в вашем возрасте. ВИЧ ведь чаще болезнь молодых, а молодым важно выглядеть безупречно невзирая на свой статус.

И теперь главное решение – имплантация, но такая, которая бы не привела к новым проблемам в жизни.

Если зуб будет удаляться, то разумное решение – поставить зубной имплант.

Это позволит вам приобрести следующие положительные стороны:

• Полное восстановление жевательной функции челюсти;
• Восстановление зубного ряда;
• Большой срок эксплуатации.

При чистке зубную щетку нужно держать в руке под углом в 45-50 градусов к импланту. Нажимать нужно не сильно, повторяя не больше 15 движений. Очищать имплант, как и остальные зубы, нужно ежедневно, затрачивая всего 5 минут. В качестве средств для полоскания, нужно использовать антисептики, которые назначает врач.

Обратите внимание, что первые дни после имплантации выполняются только полоскания.

Как долго приживаются импланты и когда может произойти их отторжение

Если рассматривать позитивный сценарий, то установленный имплант полностью приживается в течении года. Максимальный срок после имплантации, при котором могут появиться проблемы – 2 года.

В течении 4-8 месяцев может быть только заживление места имплантации. Если в рекламе указывается, что на установку требуется 2 дня, то знайте, что маркетологи забыли указать, что нужно делать снимки, слепки или сканирование, провести вживление и процедуру адаптации (реабилитации).

Нужно понимать, что проблемы могут начаться на второй день после имлантации. Но важно понимать, что при проведении любой медицинской операции могут возникнуть проблемы. Даже после обезболивающего укола можно умереть, но проблема носит сугубо профессиональную проблему, она не зависит от вашего ВИЧ- статуса.

Опытный врач сможет установить имплант, минимально повредив ткани и обеспечив заживление.

Рассмотрим ситуации, при которых может возникнуть проблемы.

Когда и почему зубные импланты отторгаются

Проблема качественной медицинской помощи, когда обеспечивается хирургическое вмешательство без осложнений, на первом месте. Ваш ВИЧ-статус можно поставить на предпоследнее место. На первом стоит профессионализм врача и умение оказывать услуги имплпантации.

Красиво бывает порой только на картинке, а в жизни могут возникнуть сложности, даже при идеальной установке зубного импланта

Да, в этом деле все зависит в первую очередь от врача. Он должен правильно оценить варианты имплантации. Уметь выбрать правильного поставщика зубных имплантов и обеспечивать качественную профилактику и наблюдение. Очень важно найти информации о враче, не бояться задавать вопросы при первом приеме о его образовании и количество проведенных операций.

Если получится найти реальные отзывы пациентов, то это будет плюсом чтобы оградить себя от последующих проблем.

Врачебная ошибка может произойти в случае болезни пациента, сложности правильной оценки противопоказаний к имплантации.

Если ваш доктор не заметит на снимках кисту на месте установки импланта, то конечно установка импланта будет провальной.

Помните, что мы указывали, что врач должен правильно выбрать поставщика имплантов.

Данный пункт очень важный. От качества имплантирующего материала зависит заживление, быстрота и качество. Еще раз хочется обратить внимание, что наилучшие рекомендации на данный момент момент дают титановым имплантом с покрытием. Больным с ВИЧ-инфекцией очень важно подобрать такой имплант, который не даст осложнений, которые и так могут быть при проведении операции.

Чем лучше изготовлен имплант, тем больше вероятность приживления к костной и мягким тканям.

Нужно выбирать очень скрупулезно импланты, ВИЧ инфекция и сама по себе заболевание, которое требует повышенное отношение к себе. А при проведении таких операций не стоит на 100% делать поспешные подтверждения выбранного материала для имплантации. Лучше перепроверить лишний раз производителя, посмотреть состав импланта при замене зубов и подтверждение о качестве изделий.

При ВИЧ инфекции пациент должен понимать, что ему необходимо больше внимания уделить оценке произведенного импланта.

В принципе не важно есть у пациента СПИД или его нет, качество импланта в любом случае, должно быть высокое, но больной с ВИЧ-статусом должен перепроверить лишний раз материал, который будет установлен ему вместо зуба.

Имплантируемый материал также должен быть без повреждений и стерильным. При ВИЧ инфекции не может допускаться такая серьезная врачебная ошибка.

Аллергия на металл, распространенный вариант отторжения даже у здорового человека.

Вы умеете правильно чистить зубы и готовы досконально выполнять указания врача.

Если это не так, то вероятность постоперационного заражения может быть высокой.

Важно ухаживать за имплантами, чистить зубы и поддерживать гигиену рта – это обязанности пациента.

Регулярно чистить зубы обязательно, как и проводить полоскание антисептиком. Регулярно принимать антибиотики, которые назначаются после установки импланта, и другие препараты. Нельзя забывать, про антиретровирусную терапию, как Вич-больному. Поддержка уровня CD4 строго обязательно после проведения процедуры.

И конечно напомним, как часто выполнять чистку зубов: 2 раза в день, сразу после завтрака и перед сном. Зубную щетку нельзя ни с кем делить, это правило гигиены. Зубную нить нужно использовать для чистки межзубных промежутков.

В период заживление лучше выбрать здоровую диету, отказаться от углеводов и сахара, чтобы не образовался кариес на соседних зубах и рядом с имплантом не появился очаг воспаления.

Дополнительной пользой будет переход на каши и блюда, которые меньше травмируют ткани ротовой полости и не оказывают дополнительные нагрузки на имплант.

Осложнения могут возникнуть и у практически здоровых людей, но к сожалению, у человека с ВИЧ, основное заболевание может ударить по любой точке не теле. Иммунная система начинает работать со сбоями, лекарства плохо справляются, раны плохо заживают и на месте имплантированного зуба начинается отторжение или воспаление. Риск инфицирования или отторжения есть и у здоровых!, но у вас, с вашим ВИЧ-статусом, вероятность выше.

Просто знайте, что такое может произойти, но это не значит, что именно с вами такое случится.

Если началось воспаление под имплантом, что делать

Не пытайтесь лечить самостоятельно. Бегом к врачу. Он должен принять решение, сделать снимок и конечно провести чистку или назначить более сильные антибактериальные средства.

Без помощи врача может начаться сильное воспаление, которое может привести к серьезным осложнениям и даже смерти.

Поверьте, отторжение импланта самая безобидная потеря, вы потеряли только время, деньги и немного ограничили жевательную функцию. Это все проходит без следа.

Понять, что началось отторжение импланта не составит проблем, у вас могут появиться следующие признаки:

• Боль;
• Отек;
• Ощущаемое чувство давления;
• Температура;
• Покраснение слизистых;
• Отклонение установленного импланта.

Как проводится повторная имплантация после отторжение

В первую очередь проводится реабилитация больного. Раневой канал должен полностью восстановиться. Решение о повторной имплантации принимает врач, после того, как сделает будет проведено медицинское обследование, получены результаты снимков. Так же врач должен понимать, что у больных с ВИЧ, с уровнем CD4 более 500 клеток, риск отторжения будет аналогичен ВИЧ-негативному статусу пациента. Если уровень клеток будет низким, то могут возникнуть бактериальные или грибковые поражения в области внедрения импланта.

Если имплантация вам не подходит, или имплан не приживается, то у вас всегда есть запасной вариант – съемный протез. Его делают даже при полной потере зубов и он на данный момент отлично выполняет свою функцию.

Рекомендация о том, как защититься от отторжения импланта

Важно исключить варианты, которые мы привели выше, при которых могут возникнуть побочные действия.

При имплантации ткани всегда повреждаются, это кровавая операция

Прием лекарств, которые назначает врач и правильная регулярная гигиена рта, важная часть профилактики для правильного заживления.

При принятие решения о трансплантации не стоит забывать, что вредные привычки, болезни почек и печени, сахарный диабет и даже гайморит могут стать причиной отторжения. Если вы не можете изменить ваш ВИЧ статус из-за особенности болезни, но другие вы можете вылечить, либо откажитесь от имплантации.

Методы имплантации при ВИЧ

Методика имплантации при ВИЧ-статусе ничем не отличается от имплантации у здоровых людей.

Единственной проблемой должна стать повышенная осторожность при проведении операции больному с ВИЧ и в случае пореза у врача, он должен воспользоваться специальной аптечкой для обеззараживания повреждения.

Все остальные методики ничем не отличаются.

Может ли врач может отказать в имплантации

ВИЧ не является противопоказанием для проведения имплантации.

Врач может не согласиться на проведение операции в следующих случаях:

• Безграмотность специалиста в отношении имплантации при ВИЧ;
• Предупреждение в отношении ВИЧ-больных;
• По медицинским показаниям при ВИЧ-заболевании.

Если вам отказали, по первым двум причинам, то просто обратитесь в другую клинику.

Не обязательно сразу ехать в клинику, достаточно поднять трубку и спросить о возможности имплантации зуба больному с заболеванием по форме 50. Если вас не поймут, значит данные специалисты еще не проводили имплантацию людям с ВИЧ-инфекцией.

Хроническое заболевание по форме 50 означает, что вы больны ВИЧ.

Если вам поняли, то значит пора ехать на консультацию для оценки стоимости услуг и необходимых процедур. Вероятно, у вас попросят выписку из СПИД-центра, в котором лечащий инфекционист укажет, что имплантация не противопоказана.

Можно ли скрыть ВИЧ-статус от стоматолога

Всегда есть соблазн скрыть свою болезнь. Это можно конечно сделать, но вот вопрос насколько в таком случае вы получите медицинскую помощь, после которой не последует проблем, как воспалительного характера, так и юридического.

Врач ставит вам импланты исходя из знания вашего состояния. Допустим он не знает, что у вас ВИЧ. Не зная этого он не назначит повышенную дозу антибиотиков, а назначает стандартную дозу, как для здорового человека.

При проведении операции всегда есть вероятность, что врач может проколоть перчатку и ваша кровь попадет на него. Если при проведении операции здоровому пациенту он просто промоет руки, обработает рану спиртовым растровом и заменит перчатку, то при проведении операционного вмешательства вам нужно применить средства из специальной аптечки.

Не сделает он этого, заболеет, на вашей совести появится заболевший человек, а вы можете отправиться под суд за умышленное заражение.

Если у вас неопределяемая вирусная нагрузка, то скорее всего риск минимальный, но и это не повод скрывать ваше заболевание.

Восстановление утраченных зубов имплантами при ВИЧ-инфекции возможно, но есть риск отторжения конструкции. От состояния иммунной системы пациента будет зависеть приживется титановый стержень или нет, поэтому решение о возможном проведении процедуры при ВИЧ стоматолог принимает индивидуально.

Содержание

Являются ли противопоказанием к имплантации ВИЧ и СПИД

Методика имплантации зубов имеет внушительный перечень противопоказаний, в котором нет ВИЧ инфекции. Однако врач-имплантолог, работая с пациентом группы риска, учитывает, что иммунодефицитные состояния существенно повышают вероятность послеоперационных осложнений, отторжения импланта. Поэтому пациенты заранее предупреждаются о возможных последствиях.

Если говорить о классической двухфазной имплантации, то вероятность приживления будет меньше в силу высокой травматичности операции. Ослабленный иммунитет может не справиться с ранами после имплантации и повторного вскрытия для установки абатмента с коронкой. Если только не выбрать однофазные импланты, установка которых проходит менее травматично.

Мнение специалиста — Валерий Николаевич, имплантолог:

Можно ставить имплантаты TRATE AG

Швейцарская компания разработала высокотехнологичную имплантационную систему ROOTT, которая позволяет людям с хроническими заболеваниями восстанавливать зубы. Импланты изготовлены из органического титанового сплава с напылением, которое при контакте с кислородом выделяет гидроксиапатит кальция, это основной компонент костной ткани человека. Вероятность, что кость примет инородное тело с таким материалом достаточно высокая.

Методика не требует рассечения десны и наложения швов, проводится с минимальным проколом и немедленной нагрузкой коронкой. Это технология экспресс-имплантации, потому что операция проводится в один этап, а имплант и абатмент часть одной конструкции.

• ROOT COMPRESSIVE. Имеет компрессионную резьбу, чтобы создать первичное стабильное положение в кости. Вживление проводится в часть альвеолярного отростка, поэтому высокий уровень плотности кости для этого метода обязателен.
• ROOTT BASAL. Установка выполняется в базальном слое кости, что позволяет проводить имплантацию в случае атрофии и при пародонтозе. Методика малотравматичная, риск развития осложнений минимальный. Полированная поверхность импланта защищает от скопления бактерий в шейной части.

Где устанавливают имплнты ROOTT

МЦДИ РУТТ:

• Волгоградский проспект, д. 4А
• улица Руставели, д. 14, стр. 9

Клинический госпиталь на Яузе:

• улица Волочаевская, д. 15, корп. 1

Стоматология Дент FM:

• бульвар Бескудниковский, д. 19, корп. 2

Клиника Твой врач:

• переулок Колодезный, д. 14

Стоматологический центр Денталь:

• переулок 1-й Тверской-Ямской, д. 16

Никор:

• Зеленоград, корпус 1204
• Зеленоград, корпус 1613

Альфа Дент:

• бульвар Бескудниковский, д. 24, корп. 1

Стоматология Витадент:

• улица Малыгина, д. 3, стр. 2
• улица Коминтерна, д. 20/2

Стоматология Пагда :

• Московский, 3-й микрорайон, д. 10

Медицинский центр МультиМед:

Менделеев:

• переулок Подсосенский, д. 22, стр. 2
• улица Новослободская, д. 36/1
• шоссе Хорошевское, д. 17

Стоматологический центр ИмплантСити:

Стоматологическая клиники Практика Дантиста:

• бульвар Цветной, д. 24, корп. 2

32 Дент:

• улица Смольная, д. 49
• улица Болотниковская, д. 36, корп. 5
• проспект Волгоградский, д. 116, корп. 1
• улица Винокурова, д. 2
• улица Кастанаевская, д. 43, корп. 2
• набережная Нагатинская, д. 18, корп. 1
• улица Наметкина, д. 11, корп. 1
• улица Большая Марфинская, д. 1, корп. 4
• проспект Волгоградский, д. 1, корп. 4
• улица Крылатские холмы, д. 41, корп. 2

Доктор Лопатин:

• улица Крылатские холмы, д. 37
• проспект Комсомольский, д. 42, стр. 1
• улица Академика Капицы, д. 34/121

Стоматологический центр Эскулап:

Стоматология Зууб.РФ:

• улица Липецкая, д. 36/20
• улица 2-я Брестская, д. 46, стр. 1

Стоматология RedWhite:

• Тверь, проспект Волоколамский, д. 25, корп. 2

Клиника Ортопроф:

• Самара, улица Ульяновская, д. 53

Стоматологический центр Implant House:

• метро Чеховская, бульвар Страстной, д. 4, стр. 3

Если нельзя имплантировать, ставят протезы

Если есть серьезные причины для отказа от имплантации, пациент ставится в известность об альтернативных способах восстановления зубов — съемном и несъемном протезировании. С помощью съемных протезов можно восстановить как несколько единиц, так и весь зубной ряд. Несъемные протезы изготавливаются в виде моста, включающего несколько искусственных зубов, единичных коронок.

Если у пациента частично имеются свои здоровые зубы, альтернатива имплантации — сочетание съемного и несъемного протезирования.

Можно ли заразиться ВИЧ-инфекцией или гепатитом в кресле стоматолога

Риск инфицирования в стоматологии практически равен нулю, процедура имплантации проводится в условиях абсолютной стерильности. Профилактика предусматривает обеззараживающую обработку инструментов, применение одноразовых перчаток и масок. Инструменты разового назначения кладут в специальный контейнер и утилизируют.

Чтобы максимально оградить себя от заражения, необходимо пользоваться услугами проверенных клиник с хорошей репутацией.

Неоказание помощи инфицированным — законно ли это

ВИЧ-инфекция не является причиной для отказа в получении медицинской помощи. Об этом свидетельствует закон 124 УК Российской Федерации. Врач, который без уважительной причины уклонился от своих профессиональных обязанностей, будет нести уголовную ответственность. В качестве наказания выступают выплата штрафа, исправительные работы или арест.