Может ли быть такое что трихомониаз не виден в мазке

Трихомониаз — самое распространенное заболевание, предающееся половым путем [1] . Он встречается чаще, чем сифилис и гонорея, вместе взятые [2] . Это заболевание часто протекает бессимптомно и приводит к серьезным осложнениям. Поэтому так важно знать, как вовремя выявить трихомониаз и какие анализы нужно сдать, чтобы его обнаружить.

Трихомониаз — это заболевание мочеполовой системы, которое вызывает небольшое одноклеточное простейшее трихомонада.

Трихомонада — крайне нестойкий организм. Она не переносит высушивания, на влажном белье может сохраняться всего 2–3 часа, и даже водопроводная вода убивает ее всего за несколько минут [3] . То есть заразиться трихомониазом бытовым путем практически невозможно. Для этого обязательно нужен половой контакт.

По данным исследователей, в разных странах трихомонаду выявляют у 2–85% мужчин и 12–65% женщин, которые обратились по поводу уретритов и других воспалительных заболеваний мочеполовой системы. Ученые объясняют такую разницу в показателях точностью лабораторной диагностики трихомониаза [6] .

Если брать российские данные, то трихомонадная инфекция составляет около 34,8% случаев негонококкового уретрита у мужчин и 20–40% обращений среди пациенток гинекологических клиник [7] .

Трихомониаз не всегда вызывает клинически выраженное заболевание. У женщин до половины случаев заражения могут протекать бессимптомно. И выявляется это заболевание уже при обследовании по поводу осложнений — бесплодия, невынашивания беременности, сальпингоофорита, эндометрита [8] . Трихомонады увеличивают риск заражения ВИЧ-инфекцией и риск развития рака шейки матки [9] .

Из-за трихомониаза в половых путях и в уретре развивается воспалительная реакция, появляются микроскопические кровоизлияния. Это нарушает естественный защитный барьер и делает организм более восприимчивым к любым другим инфекциям. Лейкоциты и другие иммунные клетки мигрируют в очаг поражения, где создается их большая концентрация. А именно эти клетки в первую очередь поражает ВИЧ-инфекция. И от того, насколько высока их концентрация в месте соприкосновения с вирусом, зависит вероятность заражения [10] .

Симптомы трихомониаза у женщин — болезненность и дискомфорт внизу живота, которые усиливаются при половых контактах или при мочеиспускании. Появляются выделения желтоватого цвета из половых путей. Часто эти выделения имеют пенистый вид и неприятный запах.

У мужчин появляются слизистые выделения из уретры, боль во время мочеиспускания и половых контактов. Основными осложнениями этой инфекции для мужчин являются простатит и везикулит [11] . В одном из исследований было доказано, что именно трихомонада стала причиной хронического простатита у 29% пациентов [12] .

Российское общество дерматовенерологов и косметологов советует проводить диагностику трихомониаза [13] :

• при воспалительных урологических и гинекологических заболеваниях;
• при обследовании партнеров во время планирования беременности;
• во время самой беременности;
• перед урологическими и гинекологическими операциями;
• при бесплодии;
• после незащищенного полового контакта.

Для выявления трихомонады используют четыре типа методов: микроскопический, культуральный, молекулярно-генетический и серологический. Для того чтобы установить диагноз, достаточно обнаружить этот микроорганизм хотя бы одним из первых трех методов [14] .

Микроскопия — это выявление трихомонады в мазках. Биологический материал наносят на предметное стекло и исследуют его под микроскопом.

Кроме исследования влажного мазка материал могут обрабатывать различными красителями. В этом случае врач ищет под микроскопом клетки определенного размера со специфической окраской и формой.

Этот метод применяют, когда заболевание не сопровождается ярко выраженными симптомами [17] . Его также используют как второй этап диагностики, если микроскопический метод не дал результата. Чувствительность этого метода достигает 95% [18] . Из минусов можно отметить длительность исследования.

Молекулярно-генетические методы — это различные виды ПЦР, NASBA и других реакций, которые выявляют участки ДНК или РНК в биоматериале. ПЦР обладает меньшей чувствительностью, чем культуральный метод, порядка 88–97% [19] . А по некоторым данным — от 55 до 95% [20] .

ПЦР желательно применять вместе с культуральным исследованием. Это значительно повышает вероятность выявления болезнетворного микроорганизма.

Серологическое исследование , то есть определение в крови антител к трихомонаде, используется как дополнение к первым трем методам. Если коротко, то сдать анализ крови на трихомониаз можно, но его результаты нужно оценивать только комплексно с учетом других исследований.

Его недостатком является возможность ложных положительных и ложноотрицательных реакций. Из положительных моментов — антитела сохраняются длительное время, около 1 года после заражения [21] . То есть даже спустя год можно определить, что человек перенес трихомониаз.

Для определения уровня антител понадобится кровь, для проведения всех остальных исследований чаще всего берут соскоб из уретры. У женщин также могут брать материал из влагалища или из цервикального канала — здесь концентрация трихомонад будет самая высокая.

Мужчинам перед взятием анализа на трихомониаз нужно не мочиться около двух–трех часов. Для женщин правил несколько больше. Обследование не проводится во время месячных или накануне, после кольпоскопии или вагинального УЗИ. За 1–2 дня до обследования желательно не использовать свечи, спринцевания и воздержаться от половых актов. Все эти процедуры нарушают состав микрофлоры, и исследование может получиться неточным.

Для проведения ПЦР кроме соскоба можно использовать первую порцию утренней мочи или сперму. Собрать сперму или мочу нужно в специальный стерильный контейнер.

Из всех анализов на трихомониаз самый быстрый — микроскопия нативного мазка. В идеале она должна проводиться через 10 минут после взятия материала. За это время трихомонады не успевают потерять свою подвижность и сохраняют типичную форму [22] . То есть уже примерно через час врач может дать предварительный результат.

В реальности такое возможно в гинекологических или урологических клиниках, при которых есть своя лаборатория с возможностью проводить микроскопическое исследование.

Окрашенные мазки не требуют такой срочности анализа. Поэтому результат будет готов на следующий день или через день.

Результаты ПЦР-исследования обычно можно получить через 1–2 рабочих дня. При обнаружении трихомонад результат могут задержать для постановки подтверждающих проб. Положительный результат выдают при обнаружении этих микроорганизмов, отрицательный — при их отсутствии.

Диагностика трихомониаза культуральным методом — самая долгая. Она может занимать более недели. За это время исследуемый материал помещают на питательную среду, следят за ростом микроорганизмов на ней, проводят повторное определение возбудителя. Идеальный вариант — отсутствие роста. Это означает, что в собранном материале не было живых трихомонад. Если, конечно, были точно соблюдены все требования по забору биоматериала, его хранению и транспортировке. Положительный результат анализа на трихомониаз говорит о заражении.

Анализ крови на трихомониаз проводится в течение 1–2 рабочих дней. Положительный результат говорит о том, что в крови есть антитела, то есть пациент или болеет трихомониазом, или перенес его в прошлом. Отрицательный результат — отсутствие заболевания или низкий уровень антител. Сомнительный — это пограничный результат, который сложно интерпретировать. В таком случае обычно рекомендуют повторить исследование через 1–1,5 недели.

Стоимость анализа на трихомониаз зависит от метода исследования и метода забора материала. Например, в Москве стоимость забора мазка из уретры или из влагалища — около 400 рублей. За взятие крови возьмут 150–200 рублей. А при сдаче мочи или спермы доплачивать не придется, стоимость контейнера обычно уже включена в цену исследования.

Микроскопия мазка будет стоить от 450 до 600 рублей в зависимости от лаборатории. ПЦР-исследование — 300–450 рублей вне зависимости от вида материала. Анализ на трихомониаз культуральным методом выполняется не во всех клиниках и стоит от 800 до 1300 рублей [24] . А серологическая диагностика трихомониаза по крови обойдется примерно в 600–800 рублей.

Трихомониаз — это венерическое заболевание, которое часто протекает бессимптомно и является причиной серьезных осложнений. Лабораторная диагностика трихомониаза позволяет выявить это заболевание даже в стертой форме и вовремя начать лечение. А лучшей профилактикой любых половых инфекций остается использование барьерных методов контрацепции.

От­каз от слу­чай­ных по­ло­вых свя­зей и за­щи­щен­ный секс — вот луч­шие ме­то­ды про­фи­лак­ти­ки три­хо­мо­ни­а­за и дру­гих ИП­ПП. Но если за­ра­же­ние все же про­изо­шло, сто­ит точ­но со­блю­дать схе­му ле­че­ния и по окон­ча­нии те­ра­пии прой­ти кон­троль­ный ана­лиз. Кста­ти, сей­час во мно­гих част­ных кли­ни­ках ком­плек­с­ную ди­аг­нос­ти­ку ИП­ПП мож­но прой­ти ано­ним­но.

В число заболеваний, передающихся половым путем, входит трихомониаз - инфекция, которую переносит трихомонада вагиналис (trichomonas vaginalis). Она считается одной из наиболее болезней у женщин, и требует своевременного лечения.

Что такое трихомониаз?

Трихомонада - одноклеточный микроорганизм из категории аэробных, который выглядит особым образом. Он имеет волнообразную мембрану и жгутики, которые позволяют быстро перемещаться и проникать в межклеточное пространство. Если трихомонада обнаружена в анализе больного, значит, ему ставят диагноз трихомониаз.

По статистике, на планете трихомониазом болеет около 10% людей репродуктивного возраста, причем болезнь быстро распространяется.

Чаще всего трихомонады живут в половых путях, реже - в ротовой полости или в легких. Сами по себе они не представляют серьезной опасности для здоровья, но повышают риск заражения другими заболеваниями, в том числе эндометрит, церцивит и даже ВИЧ.

При беременности трихомониаз может вызвать инфицирование плода, преждевременные роды и другие осложнения.

Причины заражения

Чтобы защититься от трихомониаза, нужно понимать, откуда они берутся в репродуктивной системе, во рту или в других органах. Причинами возникновения трихомонад в мазке у женщин выступают беспорядочные половые связи или заражение инфекцией постоянного партнера.

Она передается вместе с выделениями при незащищенных половых контактах - риск инфицирования при сношениях с носителем болезни составляет 80%. В редких случаях передача возможна через общие средства гигиены и нижнее белье.

Симптомы трихомониаза

Признаки наличия трихомонад в организме могут быть разными. У женщин заболевание проявляется следующим образом:

• неестественные выделения из влагалища - кровянистые, пенистые, белые или зеленоватые;
• появление неприятного запаха;
• раздражение или легкая припухлость в области половых губ;
• жжение и зуд, проявляющийся при мочеиспускании;
• нарушения менструального цикла;
• неприятные ощущения при половом акте.

Выраженность симптомов может быть разной - от интенсивного дискомфорта до легких, практически незаметных неприятных ощущений. Иногда трихомониаз протекает бессимптомно и обнаруживается при профилактическом осмотре. Чаще всего признаки заметны в тех случаях, если заболевание сопровождается другими инфекциями - гонореей, уреаплазмой, кишечной палочкой и т.д.

Диагностика и анализы

Для выявления трихомонад женщине нужно сдать мазок из влагалища, который позволяет оценить состояние вагинальной микрофлоры и определить наличие патогенных микроорганизмов. Образец помещают в физиологический раствор и изучают под микроскопом. Точность подобного исследования не высокая - около 60%.

Это связано с небольшим жизненным циклом трихомонад, поэтому для точной диагностики используются другие анализы.

У мужчин трихомониаз диагностируется сложнее, так как в большинстве случаев он не дает выраженных симптомов.

Наиболее точным считается культуральный метод, или бак посев. Для его проведения берется питательная среда, на которую высеивают образец выделений. Точность этого анализа составляет 95%, поэтому его чаще всего используют для выявления инфекции. Кроме того, в диагностике трихомониаза применяется метод ПЦР, или полимеразной цепной реакции, который требует меньше времени и выявляет особые антитела. В анализе мочи при наличии заболевания определяются повышенные лейкоциты и СОЭ, что связано с воспалительным процессом репродуктивных органов.

Лечение трихомониаза

Для лечения трихомониаза используются две схемы - антипротозойные лекарственные средства, которые иногда комбинируют с иммуностимуляторами. Если заражение произошло недавно, терапия ограничивается антипротозойными препаратами, содержащими активные компоненты для уничтожения простейших микроорганизмов. При переходе в хроническую форму перед приемом лекарств необходимо провести иммуностимулирующее лечение.

Тинидазол - лекарственный препарат, использующийся для лечения заболеваний, которые вызваны активностью патогенных микроорганизмов, в том числе трихомонадами. Он быстро воздействует на возбудителей инфекций и при правильном применении позволяет избавиться от болезни навсегда. Лекарство выпускают в форме таблеток, в упаковке содержится 4 штуки - этого количества обычно достаточно для того, чтобы вылечить трихомониаз.

Лечение трихомониаза должны пройти оба половых партнера, иначе инфекция будет постоянно рецидивировать.

Противопоказания к применению включают повышенную чувствительность или аллергию на действующие вещества, тяжелые нарушения ЦНС, детский возраст, беременность и грудное вскармливание.

Побочные эффекты возникают редко, но иногда у больных возможны расстройства пищеварительной функции, головные боли, нарушение координации движений. Употребление алкоголя следует исключить, так как возможно токсическое воздействие на печень.

В состав препарата входит метронидазол - вещество, которое широко применяется для борьбы с патогенными микроорганизмами. Оно эффективно в отношении большинства микроорганизмов, вызывающих половые инфекции - амеб, лямблий, трихомонад и т.д. Флагил продается в виде таблеток, а доза, кратность и курс приема зависит от выраженности симптомов и общего состояния организма больного.

Противопоказания к применению метронидазола включают индивидуальную гиперчувствительность, тяжелые заболевания ЦНС, беременность и лактация. Препарат быстро уничтожает патогенные микроорганизмы, но достаточно часто вызывает побочные эффекты - аллергические реакции, расстройства пищеварения, нарушения со стороны ЦНС. При необходимости длительного приема необходимо контролировать лабораторные показатели крови.

Основным действующим веществом препарата выступает клиндамицин - химическое соединение, которое обладает выраженным противомикробным действием. Он используется в тяжелых случаях, когда патогенные микроорганизмы не поддаются воздействию других лекарств, или у женщины наблюдаются аллергические реакции на антибактериальные средства.

Дозировка и особенности приема зависят от клинического течения заболевания, возраста и других факторов. Клиндамицин имеет небольшое количество противопоказаний (инфекционный менингит, индивидуальная непереносимость) и редко вызывают побочные эффекты. Для полного излечения важно пройти полный курс - прием нельзя прекращать даже в том случае, если симптомы полностью исчезли.

Препарат широко используется в гинекологической практике для лечения мочеполовых инфекций, вызванных чувствительными к воздействию активного вещества патогенными микроорганизмами. Он выпускается в форме капсул для приема внутрь, иногда в виде вагинальных таблеток. Прием осуществляется 1-2 раза в день, курс лечения составляет 5-10 дней.

Орнидазол не применяется при серьезных органических заболеваниях мозга, при аллергических реакциях и индивидуальной непереносимости компонентов. С осторожностью лечение проводят у пожилых людей, больных с тяжелым дисфункциями почек и печени, нарушениями кроветворения и другими хроническими заболеваниями. Побочные эффекты обычно проявляются со стороны ЦНС и пищеварительного тракта.

Местные препараты

Наряду с таблетками и капсулами для приема внутрь в лечении трихомониаза широко используются местные средства - вагинальные таблетки и свечи. Они воздействуют непосредственно на влагалищную микрофлору и быстро уничтожают патогенные микроорганизмы. Кроме того, они практически не всасываются в кровь, поэтому реже вызывают системные побочные эффекты.

Комбинированный препарат, который используется для лечения инфекций репродуктивных органов у женщин. В число показаний к использованию средства входят вагиниты и вагинозы, вызванные бактериями, простейшими и грибками.

Тержинан содержит антибактериальные компоненты (тернидазол, сульфат неомицина, нистатин) и глюкокортикостероид, который быстро снимает симптомы заболеваний - отечность, зуд, жжение. Противопоказаниями к применению свечей выступает индивидуальная непереносимость, побочные эффекты возникают редко - возможен дискомфорт в области половых органов.

Еще один местный препарат, который содержит два компонента - антибактериальный метронидазол и противогрибковый миконазол. Свечи применяются при заболеваниях, передающихся половым путем, а также для профилактики инфекций после хирургических вмешательств.

Способ применения не отличается от использования любых вагинальных суппозиториев - их вставляют глубоко во влагалище после гигиенических процедур. В отличие от других вагинальных свечей, компоненты Клион Д способны всасываться в кровоток и вызывать системные побочные эффекты. Препарат не применяется при тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы, почек, печени и ЦНС.

Действие свечей Гексикон основывается на активном компоненте биглюконате хлоргексидина - веществе с выраженной антибактериальной активностью. Он обладает широким спектром действия - уничтожает бактерии, простейшие микроорганизмы, грибки. Средство используется в терапии инфекционных процессов репродуктивных органов и заболеваний, передающихся половым путем.

Гексикон может использоваться для профилактики заражения после незащищенного сношения - свечу нужно вставить во влагалище не позже, чем через два часа после полового акта. Для лечения препарат применяется 1-2 раза в сутки на протяжении 7-10 дней.

Местное средство с антибактериальным, противогрибковым и противопротозойным воздействием, которое содержит метронидазол и миконазол. Нео-Пенотран назначается при вагинальном кандидозе, вагините и других заболеваниях, вызванных чувствительными к воздействию лекарства микроорганизмами. Курс лечения составляет 7 дней, при устойчивых и смешанных инфекциях - 14 дней, свечи вводятся во влагалище раз в день, лучше всего на ночь.

Метронидазол считается сильнодействующим веществом, которое способно проникать в кровоток, поэтому использовать его нужно с осторожностью. Противопоказания к применению Нео-Пенотрана входят тяжелые заболевания ЦНС и печени, аллергия, беременность, лактация и детский возраст.

Препарат	Действующее вещество	Производитель	Цена, руб
Тинидазол	Тинидазол	Балканфарма-Дупница АД, Болгария	120
Флагил	Метронидазол	Фамар Лион, Франция	250
Клиндамицин	Балканфарма-Разград АД, Болгария	140
Орнидазол	Орнидазол	Алкон Парентералс, Индия/Гонконг	150
Тержинан	Тернидазол, неомицина сульфат, нистaтин и преднизолона метасульфобензоат нaтрия	Лаб. Бушара-Рекордати, Франция	500
Клион-Д	Метронидазол и миконазол	Лаб. Бушара-Рекордати, Франция	450
Гексикон	Хлоргексидина биглюконат	Нижфарм, Россия	550
Нео-Пенотран	Метронидазол и миконазола нитрат	Эмбил Фармацеутикал, Турция	420

Самолечение при наличии трихомонад крайне не рекомендуется, так как это может привести к неприятным последствиям. Патогенные микроорганизмы могут выработать устойчивость к воздействию лекарственных средств, из-за чего вывести их будет сложнее. Кроме того, трихомониаз очень часто сопровождается другими инфекциями - гонококками, уреаплазмами и т.д., от которых тоже нужно избавиться.

Как предотвратить заражение?

Трихомониаз - распространенная инфекция, которую вызывают простейшие микроорганизмы трихомонады. Причиной ее возникновения выступает несоблюдение личной гигиены и культуры половых связей. Для профилактики заражения нужно внимательно относиться к выбору партнеров, избегать случайных связей и использовать контрацептивы.

Презервативы позволяют защитить организм не только от трихомонад, но и от других, более опасных заболеваний. Кроме того, необходимо соблюдать гигиену половых органов - регулярно подмываться и менять нижнее белье. Предотвратить заражение гораздо легче, чем лечить его и избавляться от осложнений, поэтому каждой женщине, ведущей активную половую жизнь, нужно помнить о защите и контрацепции.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

Трихомонады – типичные простейшие, часть из которых способна вызывать поражения урогенитального тракта у людей обоего пола.

Трихомонас вагиналис обычно проживает и размножается у женщин, для которых более типично хроническое течение инфекции.

Что же делать в такой ситуации ? Для начала советуем почитать эту статью. В данной статье подробно описываются методы борьбы с паразитами. Также рекомендуем обратиться к специалисту. Читать статью >>>

Женщины являются и резервуаром-носителем, от которого чаще заражаются мужчины. Актуальны все виды половых контактов, кроме орального.

Трихомонада – единственный возбудитель половых инфекций, которым нельзя заразиться при оральном сексе. Особенности возбудителя — наличие множества ферментов-протеаз.

Это позволяет ему закрепляться на клетках эпителия половых органов, внедряться в них и ускользать от защитных механизмов иммунитета человека.

В ответ на вагинальную трихомонаду слизистая отвечает воспалением, эрозированием, метаплазией, а в подслизистом слое образуются инфильтраты.

Помимо яркой клинической картины при вульвовагините или цервиците у женщин и уретрите у мужчин нередки и случаи носительства простейших, без явной клинической картины.

Проблема диагностики инфекции актуальна не только при заболеваниях урогенитального тракта, но и при носительстве.

Трихомонада не только ослабляет местную иммунную защиту и меняет общую реактивность организм своего хозяина. Но и открывает ворота для сопутствующих венерических инфекций (гонококков, хламидий).

Нередко можно обнаружить у носителя трихомонад или больного трихомониазом ассоциации с другими возбудителями инфекций, передаваемых половым путем.

• Классическая диагностика трихомониаза
• Как делают микроскопию мазка на трихомониаз
• Сравнительные характеристики микроскопий на трихомониаз
• Другие варианты исследования мазков на трихомониаз
• Диагностика микробных содружеств при трихомониазе
• Как подготовиться к мазку на трихомониаз
• Когда после заражения сдают мазок трихомониаз
• Серологическая диагностика трихомониаза
• Результаты мазка на трихомониаз

Если у человека выявлены трихомонады в мазке, то это указывает на инфицирование. Данные микроорганизмы вызывают самые различные заболевания мочеполовых органов (простатит, уретрит, орхит, кольпит).

Трихомонады могут обнаруживаться даже при отсутствии клинических симптомов воспаления. Такие люди являются носителями инфекции и заражают своих половых партнеров.

Правильная подготовка и норма

Трихомониазом называется разновидность ИППП (инфекций, передаваемых половым путем), возбудителем которой являются простейшие микроорганизмы. Подтвердить диагноз может исследование мазка пациента на флору.

Материалом для анализа являются клетки эпителия слизистой половых путей.

У мужчин мазок берется из уретры, а у женщин — из мочеиспускательного канала, шейки матки и влагалища.

Анализ на трихомонады делается несколькими способами. Может использоваться нативный материал (неокрашенный) или окрашенный по методу Грама.

Данные исследования позволяют оценить микрофлору мочеполовых путей и выявить патогенных агентов. Трихомонады обнаруживаются методом полимеразной цепной реакции. С помощью данного анализа выявляется геном возбудителя инфекции.

Для получения достоверных результатов перед взятием материала больным необходимо:

• отказаться на время от половых контактов, спринцеваний и применения местных лекарств;
• дождаться прекращения менструаций;
• не мочиться минимум 2 часа;
• не проводить гигиенические мероприятия накануне процедуры.

Отсутствие в мазке трихомонад — это норма для мужчин и женщин. Обнаружение хотя бы 1 микробной клетки указывает на заболевание.

Причина положительного анализа

Положительный анализ на трихомониаз у женщин и мужчин указывает на заражение. Известны следующие причины обнаружения простейших в мазке:

• незащищенные половые контакты с больным человеком или носителем;
• ношение чужого нижнего белья;
• пользование чужими полотенцами или мочалками.

Положительный анализ чаще всего выявляется у молодых людей в возрасте 16–40 лет. Причиной являются незащищенные половые контакты. Чаще всего трихомонады передаются от человека к человеку в результате вагинальных связей. Каждый год выявляется более 100 млн новых случаев этого заболевания.

Наличие трихомонад в мазке может свидетельствовать о снижении иммунитета и нарушении кислотности влагалища. Предрасполагающими факторами являются:

• период менструаций;
• беременность;
• недавний аборт;
• прием гормональных лекарств;
• ВИЧ-инфекция;
• пренебрежение правилами интимной гигиены;
• подмывание мылом.

Очень часто наряду с трихомонадами в мазке выявляются возбудители других ИППП (хламидии, грибки, гонококки, уреаплазмы, микоплазмы).

Причины, приводящие к заражению трихомониазом

Трихомонады могут передаваться только половым путем, однако в некоторых случаях заражение инфекцией может произойти при контакте с предметами личной гигиены, например, с мочалкой, губкой или полотенцем.

Женщины подвержены заражению влагалищной трихомонадой при неразборчивой половой жизни, злоупотреблении алкоголем и табачными изделиями, абортах и несоблюдении правил личной гигиены.

При заражении трихомониазом могут появляться разные симптомы, однако у всех носителей инфекции болезнь может проявить себя даже спустя пару месяцев – в большинстве случаев заболевание обнаруживается при проблемах в иммунной системе человека.

Симптомы трихомониаза у женщин

Трихомонада у женщин может вызывать появление ярко выраженных симптомов (см фото выше), но в основном первые проявления наличия трихомонад могут появиться уже спустя 3 дня после инфицирования – воздействие микроорганизма пагубно сказывается на состоянии шейки матки, влагалища и мочеиспускательного канала.

При заражении, трихомоноз у женщин проявляется следующими признаками:

• обильные выделения, которые имеют неприятный запах, зеленый или желтый цвет;
• во время секса могут появляться болезненные ощущения;
• при мочеиспускании может наблюдаться жжение и боль, могут появляться частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
• на вульве образуются отеки, появляется зуд и жжение внизу живота;
• у некоторых пациенток наблюдаются боли в разных частях живота;
• на поверхности кожи в промежности могут быть обнаружены небольшие язвы и ссадины, не исключено появление дерматита;
• при медосмотре гинеколог может обнаружить отечность слизистой влагалища, которая к тому же покрыта сильной пеной, а также небольшие кровоизлияния из капилляров.

При наступлении менструации первые признаки влагалищной трихомонады начинают усиливаться, и если в это время не провести необходимое лечение, то заболевание перетекает в хроническую форму – зачастую это происходит спустя 7-8 недель после заражения.

Трихомониаз у женщин в запущенной форме также не имеет ярко выраженных симптомов, однако у некоторых женщин может наблюдаться дизурия (выделения мочи).

Течение болезни и причины трихомонад в мазке

Трихомониаз – распространенное заболевание, занимает лидирующие позиции среди таких венерических инфекций как хламидиоз, гарднереллез (возбудителем предстают гарднереллы), гонорея и пр.

Каждый год регистрируется более 100 млн случаев этой болезни. Статистика отмечает, что трихомониаз диагностируется у каждого десятого человека.

В медицинской практике выделяют 3 клинические формы заболевания. Это свежий трихомониаз, хронический и носительство.

Именно носительство представляет собой предельную эпидемиологическую опасность. Длительность свежей формы болезни не более трех месяцев. Она бывает острого, подострого и торпидного вида.

Если у мужчины негативные симптомы – выделения из уретры, боль при мочеиспускании, выявляются в течение 2 месяцев и более, то это говорит о хроническом течении. Нередко заболевание трихомониаз протекает наряду с другими венерическими инфекциями.

Для жизни мужчин болезнь не представляет угрозы, однако способна привести к снижению потенции, инфертильности и др. осложнениям.

Трихомонады в мазке говорят о заражении. К причинам инфицирования простейшими микроорганизмами относят:

• Половой акт с носителем либо больным человеком без использования барьерного контрацептива;
• Бытовой путь – использование чужого полотенца, мочалки и т.д. Такой путь инфицирования встречается достаточно редко.

Положительный анализ на трихомониаз чаще всего выявляется у лиц, ведущих активную половую жизнь.

К предрасполагающим факторам заражения относят прием глюкокортикостероидных препаратов, несоблюдения элементарных правил гигиены, иммунодефицит.

Классификация

Трихомониаз классифицируют по местам его локализации. Таким образом, трихомониаз подразделяется на:

• трихомонадный вагинит;
• трихомонадный уретрит;
• трихомонадный кольпит;
• трихомонадный цистит;
• трихомонадный простатит;
• трихомонадный бартолинит.

По характеру течения урогенитального трихомониаза:

• Свежий трихомониаз (острая, подострая). От начала первых симптомов 1-2 месяца.
• Хронический процесс. После 2-х месяцев от начала заболевания. Протекает периодами: обострение — ремиссия. Характерно: значительное снижение полового влечения, сухость во влагалище, снижение иммунитета, повышенная утомляемость.
• Носительство. Симптоматика отсутствует, страдают обычно мужчины, в соотношении заболеваний у мужчин 65-81% , а женщины 18-38%. Лица, имеющие данный вид, являются переносчиками инфекции. Очень сложно диагностируется.

Лечение трихомониаза

Лечение заболевания не занимает много времени, однако для достижения положительного результата требуется соблюдение ряда условий:

• второй партнер также должен пройти обязательную диагностику и при необходимости соответствующее лечение;
• запрещается сексуальная жизнь в любых проявлениях до тех пор, пока не будет достигнуто полное излечение;
• необходимо принимать специфические противопротозойные препараты, которые гарантируют полное избавление от трихомонад;
• при наличии других мочеполовых инфекций требуется также их лечение;
• во время курса лечебных процедур запрещено принимать алкоголь, назначается щадящая диета.

Заниматься самостоятельным лечением трихомониаза у женщин или у мужчин нежелательно, поскольку необходимые средства для эффективного лечения назначаются исключительно лечащим врачом.

В настоящее время для лечения трихомониаза у мужчин и женщин применяются следующие препараты, обладающие высокой эффективностью:

• Метронидазол и его аналоги: Трихопол, Флагил, Тинидазол;
• общая терапия обязательно должна дополняться местным лечением – этим достигается получение положительного результата за короткие сроки. Женщинам назначаются вагинальные свечи и гели, мужчины же могут использовать различные кремы (Розамет или Розекс);
• при отсутствии возможности перрорального приема медикаментов назначаются свечи Осарцид, которые способны оказывать губительное воздействие на вредоносные микроорганизмы. При этом необходимо использование стрептоцида, который способен снимать воспаление.

Лечение трихомониаза хронической стадии не отличается от обычного лечения, однако если инфекция довольно длительное время присутствовала у пациента, то его иммунитет становится более уязвимым, что требует дополнительного приема иммуностимуляторов, витаминов и адаптогенов.

В процессе лечения необходимо тщательно следить за личной гигиеной:

• для подмывания необходимо использовать антисептические препараты;
• нижнее белье необходимо менять каждый день;
• для умывания следует использовать индивидуальные средства личной гигиены.

По завершении процесса лечения необходим повторный сбор анализов, который проводится через месяц после окончания лечения – это позволяет убедиться в отсутствии трихомонад в организме.

Необходимо помнить о том, что медикаменты для лечения трихомониаза у женщин и у мужчин нельзя совмещать с алкоголем, так как они способны провоцировать появление антабусподобного синдрома – во избежание возможного отравления следует воздержаться от приема алкоголя в любых видах.

Если обнаружились симптомы трихомониаза у женщин или трихомониаз у мужчин, то следует незамедлительно посетить гинеколога, уролога или венеролога, но даже при полном излечении иммунитет человека остается ослабленным, что может провоцировать новое заражение.

Профилактика

1. Не вступать в случайные половые связи.
2. Всегда использовать барьерные средства контрацепции (презервативы).
3. Иметь сексуальные контакты с постоянным партнером, в здоровье которого можно быть уверенным.
4. Никогда не пользоваться чужими предметами личной гигиены.
5. Чаще менять нижнее белье.
6. Подмываться после акта мочеиспускания или дефекации.
7. Вести активный образ жизни и укреплять иммунитет.

Также необходимо регулярно проходить обследование на наличие ИППП. Желательно делать это вместе с партнером и не реже, чем 1 раз в 6 месяцев.

Применение клин-д

Этот препарат относится к комбинированным медикаментам. В нём имеется 2 препарата – метронидазол и противогрибковый миконазол, которые взяты в равных частях. Такой состав медикамента позволяет эффективно бороться при наличии у пациентки смешанных инфекций бактериального происхождения.

Выпускается препарат вагинальными свечами, а используется – по 1 свече = 10 дней (большего эффекта можно добиться если ставить свечу на ночь).

Стоит отметить что вышеописанное медикаментозное лечение нужно проводить под наблюдением специалиста, который будет контролировать эффективность. Для контроля лечения противотрихомонадными препаратами специалист берёт из уретры и влагалища мазки, которые исследуются под микроскопом на наличие трихомонады. Эта процедура повторяется 2–3 месяца. Каждый мазок берётся в не позже третьего дня от окончания менструального цикла.

Как улучшить эффективность лечения

Чтобы добиться максимального эффекта в лечении, пациентке нужно соблюсти дополнительные правила.

1. Лечение проводится обеих партнёров одновременно. Лучше если партнёры будут обследоваться у одного специалиста. Иначе может получиться так, что один вылечиться, а второй ещё нет. Тогда все усилия будут напрасны.
2. На протяжении всего лечения исключаются половые контакты.
3. Если в организме присутствуют сопутствующие инфекции мочеполовых органов воспалительного происхождения, это нужно учесть при назначении препаратов и лечить одновременно с трихомонадой.
4. Обязательное условие – соблюдение правил гигиены:

Победить паразитов можно!

Антипаразитарный комплекс® - Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!

• В состав входят только природные компоненты;
• Не вызывает побочных эффектов;
• Абсолютно безопасен;
• Защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
• Выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
• Эффективно уничтожает большую часть видов гельминтов за 21 день.

Сейчас действует льготная программа на бесплатную упаковку. Читать мнение экспертов.

Список литературы

• Centers for Disease Controland Prevention. Brucellosis. Parasites. Ссылка
• Corbel M. J. Parasitic diseases // World Health Organization. Ссылка
• Young E. J. Best matches for intestinal parasites // Clinical Infectious Diseases. — 1995. Vol. 21. — P. 283-290. Ссылка
• Ющук Н.Д., Венгеров Ю. А. Инфекционные болезни: учебник. — 2-е издание. — М.: Медицина, 2003. — 544 с.
• Распространенность паразитарных болезней среди населения, 2009 / Коколова Л. М., Решетников А. Д., Платонов Т. А., Верховцева Л. А.
• Гельминты домашних плотоядных Воронежской области, 2011 / Никулин П. И., Ромашов Б. В.

Лучшие истории наших читателей

Тема: Во всех бедах виноваты паразиты!

От кого: Людмила С. (ludmil64@ya.ru)

Кому: Администрации Noparasites.ru

Не так давно мое состояние здоровья ухудшилось. Начала чувствовать постоянную усталость, появились головные боли, лень и какая-то бесконечная апатия. С ЖКТ тоже появились проблемы: вздутие, понос, боли и неприятный запах изо рта.

Думала, что это из-за тяжелой работы и надеялась, что само все пройдет. Но с каждым днем мне становилось все хуже. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я-то чувствую, что мой организм не здоров.

Решила обратиться в частную клинику. Тут мне посоветовали на ряду с общими анализами, сдать анализ на паразитов. Так вот в одном из анализов у меня обнаружили паразитов. По словам врачей – это были глисты, которые есть у 90% людей и заражен практически каждый, в большей или меньшей степени.

Мне назначили курс противопаразитных лекарств. Но результатов мне это не дало. Через неделю мне подруга прислала ссылку на одну статью, где какой-то врач паразитолог делился реальными советами по борьбе с паразитами. Эта статья буквально спасла мою жизнь. Я выполнила все советы, что там были и через пару дней мне стало гораздо лучше!

Улучшилось пищеварение, прошли головные боли и появилась та жизненная энергия, которой мне так не хватало. Для надежности, я еще раз сдала анализы и никаких паразитов не обнаружили!

Кто хочет почистить свой организм от паразитов, причем неважно, какие виды этих тварей в вас живут - прочитайте эту статью, уверена на 100% вам поможет! Перейти к статье>>>